仁愛院區
」 初瓦 嚮辣 柯文哲 中醫 蔡炳坤
愛滋10年生活品質調查公布 擔心活不好！98%陷憂鬱情緒
社團法人台灣露德協會於今（20）日舉行記者會，公布愛滋感染者10年生活品質調查報告，指出感染者隨著治療進步，三合一單錠藥、長效針劑等有效治療，及U=U新觀念（測不到病毒等於不具傳染力)，使其生理健康品質大幅提升，壽命延長與一般人無異。然而，報告也指出，愛滋感染者的心理健康品質與社會關係品質依舊很差，不僅憂鬱、失眠比例偏高，擔憂疾病汙名造成不友善對待，更形成社交孤立與退縮，使感染者面臨成為孤老一族與長照孤兒。調查結果顯示，10年來感染者「生理健康品質」大幅提升，其中因治療副作用造成生活困擾的情形，比例降低超過10%；因身體狀況不佳的比例也降低逾15%。但於此同時，感染者「心理健康品質」陷入多年困境卻毫無改善，甚至持續惡化，他們在工作、親密關係和社交關係上的困擾，10年來持續上升，更值得關注的是，感染者感受到憂鬱情緒的比例，從2013年的79%驟升至2023年的98%，顯示大多數感染者都曾被憂鬱所擾，揭示醫療進步和社會接納間的落差與矛盾。社團法人台灣露德協會邱飄逸理事長表示：「光是醫療技術的進步，還不足以讓感染者的照護品質真正提升，我們需要更友善的醫療環境，並持續推動去汙名化工作。因此，我建議院方加強醫護人員的友善教育訓練，建立完善的友善醫療網絡，這樣才能真正幫助感染者過上更好的生活。」台北市立聯合醫院仁愛院區感染科顧文瑋主治醫師進一步指出，目前愛滋醫療環境面臨雙重挑戰，一是整體醫療體系對感染者的歧視與偏見，二是醫病的有效溝通仍不容易。在2023年調查指出，仍有三成感染者曾遭遇就醫歧視；此外，約三成八的感染者不知如何與醫療人員討論藥物副作用問題，此舉反映目前醫療體系中，相關人員不僅對愛滋認知不足，醫病權力落差也引發溝通不良等問題。在記者會上，資深感染者光哥分享了他自2001年感染愛滋至今23年的親身經歷。他談到愛滋抗病毒藥物的顯著進步，讓感染者得以維持健康，但也面臨高齡化的挑戰。他提到：「10年前擔心活不了，現在擔心活不好。」光哥以身邊友人經歷說明了老年感染者的困境，例如因愛滋身分遭拒進行骨質疏鬆關節置換手術，或在癌症手術期間無法找到友善的看護服務。他呼籲社會應從法規與教育著手，消除對愛滋的汙名，確保感染者在長期照護上的基本權益。
6旬婦每晚皮膚癢到醒來！ 醫曝「慢性搔癢」成因與治療
60歲張女士是一位家庭主婦，過去三個月持續感到身體多處皮膚搔癢，特別是在夜晚症狀加重。儘管多次使用抗過敏藥物和潤膚乳，癢感卻沒有明顯改善，晚上常被癢醒，多次抓破皮膚，甚至導致皮膚感染。每五人就可能有一人曾發生慢性搔癢 其病因多樣複雜臺北市立聯合醫院仁愛院區皮膚科主任柯玫如指出，這種情況稱為「慢性搔癢」，是指持續六週以上的搔癢，並可能影響生活品質、睡眠和心理健康。根據研究，慢性搔癢的終身盛行率約為22%，也就是每五人中就可能有一人在其生命中的某個階段遭受這種困擾，並且年齡越大盛行率越高。慢性搔癢的病因多樣且複雜，可分為 皮膚性搔癢（如濕疹、異位性皮膚炎等皮膚病引起）、神經性搔癢（與神經系統疾病有關）、系統性疾病搔癢（見於肝臟疾病、腎臟疾病或甲狀腺疾病等患者）、心因性搔癢（可能與焦慮或抑鬱等心理因素相關）、找不到明確病因的特發性搔癢。因應病因多樣 慢性搔癢治療首重個人化柯玫如建議，尋找專業皮膚科醫師，透過臨床經驗與專業知識，準確區分不同類型的搔癢，方能對症下藥。慢性搔癢針對病因的個人化治療是關鍵，常見以下幾種方式治療：局部治療：潤膚乳液或乳霜，有效減少皮膚乾燥引起的癢感。局部類固醇或免疫抑制劑：針對發炎性皮膚病效果顯著。全身治療：抗組織胺藥物，常用於蕁麻疹或過敏性搔癢，但對某些搔癢疾病效果有限。神經調控藥物：對神經性癢感有明顯效果。新型生物製劑或小分子藥物：如IL-31拮抗劑、IL-4/IL-13拮抗劑或JAK抑制劑，為難治性搔癢提供新的治療選擇。紫 外光光線治療：是慢性搔癢患者的重要治療選擇，特別是針對某些對藥物反應不佳或藥物使用受限的患者。日常保養更不可少 搔癢持續發生應盡快就醫柯玫如也提醒，選擇適合的潤膚乳液或乳霜，每日塗抹，保持皮膚潤澤，避免過熱的水溫洗澡、避免使用刺激性清潔劑或穿著粗糙衣物，另外盡量避免搔抓皮膚，維持健康生活方式，均衡飲食、規律作息，並減少過度緊張或壓力，才能達到最好效果。若癢感無法緩解，應及時找皮膚科醫師就醫，接受專業評估與治療。
9成癌友生育計劃受影響 10大院所串連「助癌友凍卵」
根據衛福部2021年癌症登記報告指出，全台有近1.2萬名癌友適逢育齡階段，其中女性病友比例更高達6成。而台灣凍卵協會「2024年醫療性凍卵認知度調查」統計顯示，有生育規劃的癌友中，近9成的生育計劃被突如其來的癌症影響，儘管如此，仍有不少癌友透過醫療性凍卵成功實現生育夢想。TFC臺北婦產科生殖中心胡玉銘院長表示，患者林小姐在婚後隔年備孕時，意外確診乳癌第一期，因確認後才知道乳癌治療會影響卵巢功能，在自身存活及生育規劃中不斷掙扎。為保留生育能力，最終在討論下，緊急決定在癌症治療前進行醫療性凍卵，最後在經歷30次電療及5年抗賀爾蒙藥物治療後，開始嘗試植入胚胎，最終於婚後第8年順利誕下寶寶。近年來，隨著癌症治療技術的日新月異，癌症治療率和預後水平均大幅提升，根據國健署資料統計，在110年台灣育齡女性罹癌佔比中，乳癌以36.94%位居首位，然而根據衛福部統計，106-110年新診斷早期（0+1期）乳癌的5年存活率近100%，而第2期存活率也高達9成以上。意味將有更多癌友在克服疾病後，將有機會重拾生育的夢想。早期介入和適當的生育保存措施，不僅可讓癌友保有希望及未來可能性，更能讓癌友在面對疾病時，不須在生育及生命間做出困難抉擇。根據調查結果顯示，有60.3%的癌症高風險族群知道癌症治療可能影響生育，然而，當這些高風險族群進行預防準備時，卻只有不到1成曾考慮或準備進行醫療性凍卵。換言之，儘管了解癌症治療可能對生育能力產生影響，多數人仍未採取凍卵等相關預防措施。為了幫助更多癌友能夠保留生育的機會，臺北市立聯合醫院仁愛院區詹景全副院長特別率領醫院體系試辦「醫療性凍卵補助」計畫，協助癌友保留生育希望，更讓台北成為全台首個試辦醫療性凍卵補助的城市。詹景全副院長進一步指出，癌症治療不只會給患者帶來體力下降等「生理」影響，還會造成「心理」及「經濟」面上的衝擊。調查發現，近8成癌友在確診後三個月內接受癌症治療，其中甚至有2成癌友在確診後隔天就進入療程，導致患者往往需在短時間內消化大量資訊，並在情緒低落的情況下做出影響一生的決策；此外，癌症治療的藥物負擔，也對癌友家庭造成龐大的經濟壓力。在「生理」、「心理」及「經濟」三大衝擊的夾擊之下，導致癌友往往需在生命及生育間進行二選一，無法真正擁有生育選擇權，為此，詹景全副院長呼籲癌症高風險族群，應提前了解罹癌後的三大衝擊，提早進行準備，才能避免在面對癌症時措手不及。為保障癌友生育權，近年來各地方政府陸續推動凍卵補助政策，然根據調查顯示，知道「社會性凍卵補助」的民眾僅19.9%；知道「醫療性凍卵補助」者也僅17.3%，均不到2成，顯示台灣在凍卵補助相關推動與宣傳上仍有成長空間。此外民眾除了期待補助政策外，也希望能獲得更多關於醫療性凍卵的資訊。調查結果顯示，近半數受訪者希望有一站式整合資源及醫療性凍卵知識懶人包，另有25%民眾希望能夠參與相關衛教講座，透過多元管道來增加對醫療性凍卵的了解，增加參與計畫之意願。面對上述需求，台灣凍卵協會在今年推出「公益希望計劃」，不僅額外針對婦科癌友提供醫療性凍卵補助，更串聯北中南共10家醫院、診所及2間病友支持團體組成聯盟，集結各大院所資源，幫助癌症患者保留生育的希望，提升民眾對於醫療性凍卵的認知。
女子懷孕不順！ 中醫處方「迎子方」與「啟宮湯」有效助孕
林小姐因多囊性卵巢症候群不排卵，並且血液中黃體素水平偏低影響受孕，經診斷為胞宮經絡痰濕瘀阻、腎陽虛。經中醫治療後順利懷孕，寶寶平安健康出生。「迎子方」與「啟宮湯」 提升助孕品質與便利性臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科醫師陳安履表示，為了提升助孕品質及備孕民眾的便利性，特別推出「迎子方」與「啟宮湯」兩種即飲包處方可供選擇。這兩種處方的設計是將過去成功幫助備孕女性懷孕生子的科學中藥與煎劑處方整理條列，同時考慮影響備孕與活產的病因以及月經週期各階段會碰到的問題去做歸納整理。一、「迎子方」內含養血、補腎陽、養肝腎的助孕安胎中藥補養氣血藥：例如何首烏、熟地。透過動物研究發現，這些處方具有提升囊胚著床數、子宮內膜微血管密度、促進子宮內膜血管新生與促進囊胚與內膜間著床所需黏著因子之生成。也能輔助雌激素與黃體素更穩定有效率的作用於子宮內膜。溫補腎陽藥：例如巴戟天、仙靈脾。溫補腎陽藥具有提升黃體素水平作用。補肝腎強筋骨的安胎藥：例如續斷。其機轉為抑制子宮的不正常收縮，穩定子宮內膜避免剝落，有文獻指出類似的中藥治療方法可能有降低反覆流產風險的發生。二、「啟宮湯」改善排卵功能與改善骨盆腔內血循環境活血化瘀中藥：例如丹參、紅花、益母草與牛膝。通絡利濕中藥：例如路路通。行氣活血中藥：例如延胡索與烏藥。濾泡期使用改善排卵障礙 提升自然受孕率此類中藥於濾泡期使用能改善排卵障礙，因此對於因為巧克力囊腫、多囊卵巢症候群或卵巢水瘤影響排卵而干擾備孕者有所幫助。有文獻指出，這類中藥處方對於排卵障礙與輸卵管部分阻塞的備孕女性能提升自然受孕率。陳安履說，於女性生理期後半使用能幫助子宮較正常收縮，避免經血逆流以降低內膜組織對於子宮或卵巢的刺激與侵犯，因此有可能避免子宮內膜異位症與子宮肌腺症惡化進而達到助孕之功。備孕成功因素百百種 仍需經醫師諮詢治療陳安履最後指出，由於影響備孕成功的原因百百種，不論是迎子方還是啟宮湯的使用，都必須根據中醫師診斷為基礎同時搭配科學中藥（或其他煎劑）做加減來服用。
北市照服員疑公然拉K！鼻子沾白色粉末 同事看不下去怒報警
北市大安分局瑞安派出所16日獲報指出，北市聯合醫院仁愛院區疑似有照服員在吸毒。警方獲報到場後，果然在37歲的鄭姓照服員身上搜出K他命，當場將人帶回偵辦。據了解，警方獲報指出，37歲的鄭姓男子為醫院委外照服員，卻常常被醫院員工發現其從廁所走出後，鼻子周圍就會沾有白色不明粉末，懷疑鄭男在吸毒，因而報警處理。警方獲報到場後，檢查鄭男的隨身物品後，在其胸前的識別證卡套內查獲一包總重1.1公克的三級毒品K他命，當場將鄭男帶回偵辦。大安分局呼籲，杜絕醫院犯罪行為，警局與轄內醫療院所均有建立安全通報網，嚴格加強安全防護，維護民眾看診權益。
聯醫仁愛院區驚傳「院內吸毒」！照服員識別證卡套藏毒 鼻孔粉末露破綻
臺北市立聯合醫院仁愛院區驚傳有1名37歲的長照病患的照服員，疑似在院內吸毒，被護理長發現後報警，警方昨（16日）下午4時許直接進院內逮人，並在照服員的識別證卡套內搜出毒品，訊後依《毒品罪》法辦。對此，聯合醫院也回應，該男之前就疑似出現吸毒行為，所以有特別留意，該名照服員目前也已經離職，仁愛院區更全面清查護理之家環境安全。北市聯合醫院仁愛院區近日驚傳有1名服務未滿3個月的37歲新進男性照服員，因為連日出現恍神狀況，並聲稱自己沒睡飽，而遭到護理長盯上，沒想到昨天下午4點多，護理長果然發現該名照護員鼻子上沾有疑似毒品的粉末，因此當場質問對方「是不是吸毒」，並立刻報警處理。警方獲報後隨即趕赴現場逮人，並在院方的協助下對照服員展開搜查，沒想到真在該員身上的識別證內搜出1包重達1.1公克的第3級毒品愷他命，警方隨後立刻將嫌犯帶回派出所進行偵訊。對此，仁愛院區副院長林志陵也出面回應，指稱新進報到服務未滿3個月的男性員工在上班時間，疑似有吸食毒品之情事，同仁發現後立即通報主管至現場處理，並同步通知醫院駐警隊及向轄區派出所報案，員警抵達護理之家了解後，也將該名員工帶至警察局進行調查，該員目前已離職，仁愛院區為此也全面清查護理之家環境安全。
「2種癌」常同時出現在1病人身上！ 醫授7招有效防範
當食道中的黏膜細胞積累突變嚴重時，可能會衍生食道癌。致癌原因仍有待釐清，一般認為除了年齡（中老年人居多）、性別（男性比女性多）等因素之外，日常生活對食道的各種慢性刺激，都可能導致食道癌。食道癌與口腔癌危險因子一次看食道癌的危險因子尚有：含亞硝胺食物（如醃漬、煙燻食物）、熱飲（超過攝氏65度）、肥胖（坐式生活）、慢性胃食道逆流、Barrett's食道炎、腐蝕性食道炎、食道弛緩不能及遺傳（Tylosis, Plummer-Vinson syndrome）等。口腔癌的危險因子尚有：口腔牙齒因素（不合適的假牙、齒齦炎和口腔衛生不佳等慢性刺激）及遺傳（Fanconi anemia, dyskeratosis congenital）等。口腔癌患者近4成同時罹患食道癌 50歲以下機率更高臺北市立聯合醫院仁愛院區耳鼻喉科主任賴建仲說，臨床發現，食道鱗狀上皮細胞癌常和其他的上呼吸消化道（口腔、口咽、下咽、喉、肺部）鱗狀上皮細胞癌同時或異時發生，且癌化的細胞帶有相似的基因變異。食道癌約有5~12%的患者，可能會同時罹患頭頸部癌症或肺癌，因此在診斷及追蹤時必須特別加以注意。反之，口腔癌（包括口咽癌及下咽癌）之患者中約有5~14%，甚至40%同時有食道癌。其中年齡小於50歲的初次患者同時得到二種癌症的機率更高。食道癌與口腔癌常見這些症狀癌症若能早期診斷，早期治療，則功能保留較好，生活品質較好，且預後也較好。所以，一但出現下列症狀且持續數週，務必提高警覺，即時就醫檢查。口腔癌的症狀包括：口腔內持久不癒的潰瘍（同一位置、超過兩週以上）、白紅斑、不明腫塊、不明原因出血、咀嚼吞嚥時痛或耳朵疼痛、局部壓痛、感覺異常（麻木感）、舌運動受限、張口困難、吞嚥困難、構音障礙、口臭（腐爛味）、掉牙、體重減輕和頸部硬塊等症狀。食道癌的早期症狀通常不明顯，但隨著病情進展，可能會出現吞嚥時有異物感、漸進性吞嚥困難、吞嚥疼痛、飯後嘔吐、食物逆流、火燒心、體重減輕、胸痛、吐血、黑便、吞嚥時嗆咳、慢性咳嗽、反復肺炎、聲音沙啞和頸部硬塊等症狀。預防勝於治療 7個提醒要時刻留意賴建仲表示，食道癌與口腔癌大多是可以預防的。食道癌目前尚未有有效的篩檢工具，因此落實健康生活方式，遠離致癌因子是必要且相對有效的防癌步驟。拒絕致癌因子：避免菸、酒、檳榔、含亞硝胺食物（煙燻、燒烤、醃漬、加工肉品等食物）、超過攝氏65度的熱飲或湯品。執行均衡飲食，少吃醃製品，多食用原型食物、綠色蔬菜及新鮮水果。補充維生素 C 以減少胃內亞硝胺的形成。控制體重：適度且規律的運動，避免肥胖帶來身體的負荷。定期篩檢（口腔黏膜檢查、上消化道內視鏡檢查），特別是有癌症家族史以及癌症風險因素者。定期牙科檢查，並及時解決任何口腔問題（牙齦炎、牙周病）或不合適的假牙。考慮接種人類乳突病毒（HPV）疫苗：尤其是年輕人。有助於預防與 HPV 相關的口腔癌、食道癌。留意自身健康狀況：如發現疑似症狀，請及早就醫診治。
北市食物中毒案比去年同期多一倍 北市衛生局長建議有異狀速就醫
近期食安事件頻傳，包括寶林茶室案、八方雲集案、王品集團其下餐廳等，讓民眾聞食安色變，根據台北市衛生局統計，今年食物中毒件數與去年相比大約增加近一倍，市長蔣萬安昨日在議會答詢時認為，也可能與民眾警覺意識提高有關。衛生局並公布王品集團旗下「初瓦」韓式料理、「嚮辣」和牛麻辣鍋西門店疑似食物中毒案最新統計。到十一日新增12名個案，多數民眾就醫後即返家休養，食安特別門診到10日為止，總看診人數有23人，分別是初瓦10人、嚮辣13人。衛生局表示，民眾若於四月二日至五日間曾到「初瓦」台北西門店跟「嚮辣」和牛麻辣鍋西門店用餐，出現腸胃不適等症狀，四月十五日前可到台北市聯合醫院仁愛院區及中興院區設立的「食安特別門診」看診，時間為上下午各一診，六、日未開診。北市衛生局長陳彥元今天在接受廣播節目專訪時也說，每個人對食物中毒反應時間不同，症狀也不禁類似，民眾只要察覺有異狀，就到醫院看診，就算最後確定非食物中毒，也能給予症狀治療。陳彥元說，王品集團下的初瓦、嚮辣食品中毒案，發病人數約135人，疾管署日昨也召開記者會， 初步確定在病人的糞便檢體中驗出有諾羅病毒。衛福部也說明，諾羅病毒傳染性強，好發於冬、春兩季，目前正是傳染時節，可能與帶原者見面擁抱、握手，身上就可能會有病菌。陳彥元表示，諾羅病毒進到人體後，48小時發病、不舒服症狀將持續約3天，就算症狀緩解，仍可能有三天的傳染期，前後總計約8天病毒才不具傳染染。至於近來幾起食安事件的確實原因，北市衛生局與疾管署已經展開調查，幾間有問題的餐廳都暫時先停業。
初瓦、嚮辣累積115人身體不適！ 王品道歉：可全額退款
台北市衛生局持續追蹤「初瓦」跟「嚮辣」疑似食物中毒事件，截至11日，目前已經累積共115人。對此王品集團也公告了3種關懷專案，除了消費者可以憑藉消費證明可全額退款、醫療給付及消費者慰問金，並主動打電話向消費者致歉。「初瓦」跟「嚮辣」疑似食物中毒事件持續延燒，11日衛生局仍接獲醫院通報新增12人，截至目前為止已累積115人。衛生局也提醒，民眾若於2日至5日間曾至「初瓦」跟「嚮辣」西門店用餐，有腸胃不適等症狀，可在9日至15日到台北市聯合醫院仁愛院區及中興院區設立「食安特別門診」看診。對此，王品集團11日也公告，已啟動關懷專案，將會主動致電給2日至6日到店內用餐的顧客，並研擬三種關懷方案，包括2日到5日用餐的顧客餐費全額退費、2日到11日的醫療給付、及消費者慰問金。而王品集團也表示，因為相關作業需要時間，預計4月18日開始在「初瓦」和「嚮辣」捷運西門店退款，全部以現金給付，減少消費者困擾。另外，退款作業並沒有時限，讓消費者有充分的時間進行退款辦理。至於海外的顧客，王品集團目前已聯繫上2組香港旅客，與對方討退款方法，若還有其他國家的消費者，也將盡一切努力繼續聯絡。
再增21人嘔吐腹瀉就醫 初瓦、嚮辣食物中毒案累積通報103人
臺北市衛生局持續追蹤民眾食用萬華區「初瓦台北西門店」跟「嚮辣和牛麻辣鍋西門店」供應之餐食後至醫院或診所就醫情形，截至113年4月10日10時分別接獲醫院通報49人（新增17人）及54人（新增4人）陸續發生嘔吐、腹瀉症狀並至醫院就醫，多數民眾就醫後即返家休養。衛生局表示，民眾若於4月2日至5日間曾至「初瓦台北西門店」跟「嚮辣和牛麻辣鍋西門店」用餐，有腸胃不適等症狀，於4月9日至4月15日可至本市聯合醫院仁愛院區及中興院區設立「食安特別門診」看診 (時間為上下午各1診，六日未開診)，民眾可於網路依院區進行掛號。衛生局呼籲，為預防食品中毒事件發生，不論外食或自行烹煮，都需特別注意餐飲場所之衛生狀況，避免生食，且食材充分煮熟，迅速食用完畢，並確實遵守「清潔」、「迅速」、「加熱或冷藏」、「避免疏忽」四大原則，以確保食品衛生安全。民眾如發生疑似食品中毒事件，應至醫院就醫，以利醫師判別是否為疑似食品中毒案件通報衛生單位調查，並協助採樣。民眾如有食品安全衛生問題或消費疑義，可電洽臺北市民當家熱線：1999（外縣市民眾請撥02-27208889）轉7089。以上稽查結果，可至臺北市政府衛生局網站查詢。
初瓦、嚮辣82人狂瀉…驗到諾羅病毒 醫推測「這原因」：員工擊沉公司
王品集團旗下「初瓦台北西門店」與「嚮辣和牛麻辣鍋西門店」爆出多名民眾在用餐後，發生上吐下瀉情形。疾管署提到，部分患者驗出諾羅病毒，完整報告將於下周出爐，是否為諾羅病毒造成，要再進一步確認。對此，胸腔科醫師蘇一峰推測，有員工腸胃炎還血汗抱病上班。蘇一峰表示，王品一大堆人食物中毒，結果受害者驗出諾羅病，「諾羅病毒跟之前細菌不一樣，放在食材上是不會自己繁殖的，就是有一個人在廚房傳播病毒。」他指出，合理推測是有員工腸胃炎還血汗抱病上班，沒想到一舉害到老闆，擊沉公司，員工可以好好休息一陣子了。台北市衛生局昨（9日）說明，持續追蹤民眾食用萬華區「初瓦台北西門店」和「嚮辣和牛麻辣鍋西門店」供應之餐食後至醫院或診所就醫情形，截至8日20時分別接獲醫院通報32人及50人陸續發生嘔吐、腹瀉症狀並至醫院就醫，多數民眾就醫後即返家休養。台北市衛生局指出，考量7日媒體批露後，就醫人數增加，為確保民眾健康，自9日起，若於4月2日至5日間曾至「初瓦台北西門店」和「嚮辣和牛麻辣鍋西門店」用餐，有腸胃不適等症狀，可至本市聯合醫院仁愛院區及中興院區設立特別門診看診，「食安特別門診」時間為9日至15日（看診時間為上下午各1診，六日未開診），民眾可於網路依院區進行掛號。台北市衛生局也呼籲，為預防食品中毒事件發生，不論外食或自行烹煮，都需特別注意餐飲場所之衛生狀況，避免生食，且食材充分煮熟，迅速食用完畢，並確實遵守「清潔」、「迅速」、「加熱或冷藏」、「避免疏忽」四大原則，以確保食品衛生安全。
食安拉警報！全台腹瀉通報數連3周上升 一周突破14.5萬人
全台食安拉警報！王品集團旗下「初瓦」、「嚮辣」北市西門分店、八方雲集北市北投公館店相繼爆出用餐後不適症狀，新北市旅行團前天在台南白河某甕窯雞餐廳用餐後，陸續有人出現噁心嘔吐、腹瀉。根據疾管署統計，自3月上旬開始，全台腹瀉通報數連續3周上升，3月17日至29日全國腹瀉通報數一口氣突破14萬5千人，衝上最高峰，至清明連假後，才顯著下降。「初瓦」、「嚮辣」昨再增26人身體不適，截至目前為止共計82例。台北市衛生局食藥管理科長林冠蓁指出，衛生局為因應此事件，特地開設1周「食安特別門診」，民眾若於4月2日至5日曾至這2家餐廳用餐，身體不適可於4月9日至4月15日至聯合醫院仁愛院區、中興院區看診。疾管署發言人曾淑慧表示，「初瓦」、「嚮辣」的腹瀉群聚案已通報至疾管署監測系統，在就醫民眾的部分檢體中，發現諾羅病毒，報告會提供台北市衛生局與環境檢體進行比對。八方雲集北投公館店也傳出用餐後不適就醫、疑似食物中毒案件。林冠蓁說，確認4人為同一家庭，前往店家稽查發現天花板、牆壁及設備不潔，食品未依規定冷藏，已要求限期改善。八方雲集則說會在最快時間內完成改善，分店也全力配合衛生局，希望盡快找出真正原因。新北市39人旅行團7至9日到台南、嘉義遊玩，前天中午在台南白河某甕窯雞餐廳用餐後，陸續有人出現疑似食物中毒現象，首位出現症狀團員就醫前就吐了16次、拉肚子6次，還有團員在廁所嘔吐時不慎滑倒骨折，昨天上午全團由遊覽車直送嘉縣大林慈濟醫院，院方啟動大量傷患機制治療，中午過後24名團員原車北返，僅大腿骨折團員轉院至新北醫院開刀。嘉義縣衛生局昨通報台南市衛生局，對旅遊團8日晚間投宿民宿稽查，採集食餘、廚工人體檢體共7件，除有院方採集病患檢體外，導遊也將打包的甕窯雞帶至醫院送驗。根據疾管署監測統計，寶林茶室食物中毒案發生當周，即3月17日至29日，全國腹瀉通報數突破14萬5290人，比前一周多出近6千人。疾管署疫情中心主任郭宏偉表示，在清明連假後，腹瀉通報下降至近11萬9千人次，但是腹瀉群聚通報上周仍明顯上升，主要發生在餐飲旅宿業為多。
初瓦、嚮辣82人腹瀉 疾管署初步檢驗：諾羅病毒釀禍
王品集團旗下「初瓦台北西門店」與「嚮辣和牛麻辣鍋西門店」日前爆出食安事件，目前整體通報相關案例已經達到82人之多。衛福部及管署就案例的檢體進行檢驗，初步檢出釀禍的元兇為諾羅病毒(Norovirus)。台北市衛生局表示，截至8日20點，分別接獲醫院通報32人(新增7人)及50人(新增19人)陸續發生嘔吐、腹瀉症狀並至醫院就醫，多數民眾就醫後即返家休養。為此，台北市衛生局表示，為確保民眾健康，自即(4/9)日起，若於4月2日至5日間曾至「初瓦台北西門店」跟「嚮辣和牛麻辣鍋西門店」用餐，有腸胃不適等症狀，可至本市聯合醫院仁愛院區及中興院區設立特別門診看診，「食安特別門診」時間為4月9日-4月15日(看診時間為上下午各1診，六日未開診)，民眾可於網路依院區進行掛號。而根據媒體報導指出，疾管署發言人曾淑慧表示，目前已針對就醫民眾的部分檢體進行檢驗，當中有驗出諾羅病毒的存在，但實際上是否就是諾羅病毒肇禍，還有待後續的調查。報導中也提到，曾淑慧表示，過去有許多食物中毒的案例中，後來發現主要病原都是諾羅病毒。根據衛福部資料顯示，諾羅病毒(Norovirus)先前稱為類諾瓦克病毒Norwalk-like virus（NLVs），屬於可引起人類腸胃道發炎的病毒。患者在感染後，會出現噁心、嘔吐、腹瀉及腹絞痛，也可能合併發燒、寒顫、倦怠、頭痛及肌肉酸痛。一般而言，年紀較小的幼童嘔吐症狀較明顯。症狀通常會持續1至10天，之後就會逐漸痊癒。而病毒本身的傳染力非常強，可藉由嘔吐物、排泄物來人傳人，甚至有人感染後兩星期，其糞便內依舊存有病毒。
初瓦、嚮辣疑中毒案擴大！新增26人腹瀉 北市開設食安特別門診
臺北市衛生局持續追蹤民眾食用萬華區「初瓦台北西門店」跟「嚮辣和牛麻辣鍋西門店」供應之餐食後至醫院或診所就醫情形，截至113年4月8日20時分別接獲醫院通報32人（新增7人）及50人（新增19人）陸續發生嘔吐、腹瀉症狀並至醫院就醫，多數民眾就醫後即返家休養。北市衛生局宣布，考量4月7日媒體批露後，就醫人數增加，為確保民眾健康，自即日（9日）起，若於4月2日至5日間曾至「初瓦台北西門店」跟「嚮辣和牛麻辣鍋西門店」用餐，有腸胃不適等症狀，可至本市聯合醫院仁愛院區及中興院區設立特別門診看診，「食安特別門診」時間為4月9日－4月15日（看診時間為上下午各1診，六日未開診），民眾可於網路依院區進行掛號。臺北市衛生局呼籲為預防食品中毒事件發生，不論外食或自行烹煮，都需特別注意餐飲場所之衛生狀況，避免生食，且食材充分煮熟，迅速食用完畢，並確實遵守「清潔」、「迅速」、「加熱或冷藏」、「避免疏忽」四大原則，以確保食品衛生安全。民眾如發生疑似食品中毒事件，應至醫院就醫，以利醫師判別是否為疑似食品中毒案件通報衛生單位調查，並協助採樣。衛生局提醒，民眾如有食品安全衛生問題或消費疑義，可電洽臺北市民當家熱線：1999（外縣市民眾請撥02-27208889）轉7089。以上稽查結果，可至臺北市政府衛生局網站查詢。
還在年後「收假症候群」？ 中醫教按「5大穴位」安定身心
快樂的時光總是過得特別快，過年長假轉瞬即逝，已經進入新的一年工作狀況了，而在此時最常出現的困擾就是所謂的「收假症候群」。五大穴位緩和情緒 放鬆並安定心神收假症候群，是指當度過兩天以上的假期後，無法將放假時的生理和心理狀態，順利調適回日常工作或學習時規律作息的狀況，而可能出現疲勞倦怠、悲傷憂鬱、易怒、注意力不集中甚至是有睡眠障礙的情形。臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科醫師徐敬閔介紹幾個協助放鬆、緩和情緒、安定心神的穴位：人中：位於正中鼻唇溝，約鼻下三分之一、唇上三分之二處，可助開竅醒神。內關：位於手掌側，手腕橫紋中點往上約3橫指距離處，可寧心安神、改善睡眠。神門：位於手掌側，在小指向下延伸的腕掌橫紋上，可養心安神、改善失眠。合谷：位於手背虎口肌肉的最高處，可疏經通絡、緩和情緒。三陰交：位於小腿內側，足內踝尖上約4橫指距離，脛骨後方凹陷處，能夠調節內分泌及肝、脾、腎三條陰經。太衝：位於足背大拇趾和第二趾骨頭交接之凹陷處，能夠疏肝理氣、舒緩壓力、安定憂鬱、焦慮等情緒。調適身心 調整作息、飲食清淡此外，收假前的一到兩天可以刻意安排調適身心的作息和行程，像是設定與上班相同的起床時間，早起出門購物好心情，採買新衣上班去；或者也可進行居家打掃，灑掃庭除，垃圾清除，復原環境整潔的同時也能掃去準備開工的壞心情；更重要的是接受足量的陽光能協助調整日夜作息，提升血清素的濃度以改善情緒，丟掉壞情緒招來好運氣，新的一年工作才會更順利。而在飲食方面建議選擇清淡、易消化的餐點，避免高油、高熱量食物，才能讓腸胃在休息過後順暢工作。除此之外，也可儘早活化思緒，設立年度目標或規劃下一個假期旅行，相信為了完成目標，工作起來才有滿滿動力。
年節在家打麻將、看電視！這些疾病恐找上身 醫授3動作伸展
過年期間，「麻將」、「電視」、「電玩」等休閒活動，總讓人愛不釋手，即使到天亮才說晚安，也樂不思蜀，但身體付出的代價可不少！年假中，打麻將、看電視、玩電動，是許多人少不了的休閒活動，但一定要把握「適可而止」與「規律作息」的原則，才不會傷神又傷身。打麻將長時間久坐、固定姿勢 毛病恐層出不窮臺北市立聯合醫院仁愛院區陳朝宗中醫科主任指出，以老年人最喜歡的桌上運動「麻將」來說，長時間久坐，加上維持固定的姿勢，容易造成腰痠背痛、下半身血液循環變差，產生麻木感；腸胃也會因身體活動量降低而減少蠕動，引發消化不良或腸胃炎、胃潰瘍等症狀。牌桌上難免有輸有贏，勝負之間也會讓不少老年人情緒緊張，導致血壓升高。若牌友有抽菸習慣，更會讓室內菸霧瀰漫，引發咳嗽等呼吸道毛病。而國人打麻將向來講究「手氣」，手氣好的時候，總捨不得離開牌桌，一場「方城之戰」打下來，動輒耗上2、3天，甚至因為一直憋尿，導致膀胱發炎。因此，年假一結束，常有不少人上門求診，當中又以痠痛難耐的「頸肩綜合症」最常見。減少脊椎負擔 定時起身動一動陳朝宗說，上述這些活動，大多需要久坐。為減少脊椎負擔，可在椅子或沙發上放一塊靠墊，幫忙支撐身體；最好每隔50分鐘，就站起來動一動、伸展肢體，並做眼部運動，或暫時閉目養神幾分鐘。※健康伸展操動作1：全身放輕鬆，眼睛注視前方，張開雙手、雙腳，手指成握拳狀，大拇指朝斜前方。動作2：慢慢深呼吸，收下巴，雙手漸漸往外擴，並維持數秒。動作3：慢慢吐氣，將雙手緩緩收回到身體兩側。
天氣寒冷最怕「1腦血管疾病」 醫曝：會無聲無息就猝死！
每到冬天，氣溫變換之際，就是腦血管疾病患者大增的時候，不只出血性中風患者，有腦內出血，也有蜘蛛膜下腔出血，其中以蜘蛛膜下腔出血特別令人憂慮，往往來自於顱內動脈瘤破裂所致，就像新聞報導過的許多公眾人物一樣，甚至會造成猝死。顱內動脈瘤最怕破裂 嚴重下場一次看臺北市立聯合醫院仁愛院區神經外科主治醫師許劭遠表示，顱內動脈瘤是指顱內動脈壁的局部性薄弱處，形成一個擴張的囊狀結構。其大小、形狀和位置都有所不同，有些可能很小，有些可能很大，有些可能位於動脈分支處，有些可能位於動脈彎曲處。危險性在於可能會破裂，導致出血，這種情況稱為顱內動脈瘤破裂，會引起嚴重的頭痛、噁心、嘔吐、意識障礙等症狀，並可能導致中風、癲癇或死亡。常見相關併發症如：再出血、動脈痙攣、癲癇、水腦、電解質異常、心肺衰竭等，上述併發症都會增加治療上的困難及患者死亡率，因此，此類患者常是腦死器官捐贈來源。治療方法有2種 取決患者狀態治療取決於其大小、位置和形狀，以及患者年齡、健康狀況和出血風險等因素。一般來說，有兩種主要治療方法：手術或介入治療。1. 手術是指通過開顱或小孔入路，將一個夾子放在動脈瘤的頸部，切斷其與正常動脈的連接，能確實達到立即止血的效果，且術後無需服用抗凝血劑，缺點是頭部傷口較大。2. 介入治療是指通過皮下穿刺，在腦導管的引導下，將一種金屬絲或球形物體送入動脈瘤內部，有些輔以支架置放，填塞動脈瘤空間，使其血流減少，達成動脈瘤逐漸栓塞的效果，優點是傷口極小，缺點是使用支架者需要長期服用抗凝血劑來防止缺血性中風。定期檢查莫輕忽 早發現早治療許劭遠分享，近日收治三位動脈瘤破裂長者，平均70歲，都不知道腦內有此不定時炸彈，使用支架及線圈栓塞動脈瘤後，都順利從鬼門關救回且維持正常意識，經過積極復健訓練後，預期能回到一般日常生活，建議一般民眾可將腦部列入自費健檢目標，以利早期發現和治療。
天冷高血壓飆高頭暈又頭痛 中醫1茶飲降壓、減重還治癒是眠
【健康醫療網／記者王冠廷報導】66歲黃小姐，吃血壓藥及血脂藥控制已3年，近三個月因天氣變冷，頭暈每天發作且伴隨偏頭痛，半夜手抖前往中醫科，就診時血壓超過130/80，且經診察後發現還有排便不順，兩到三天才會上一次廁所，給予科學中藥乙字湯及柴胡疏肝散，服藥一周後頭暈頭痛好轉，血壓降到120以下，治療兩個月回西醫複診，三顆降血壓藥物已減少為一顆，體重減少兩公斤，還治癒失眠問題。影響血壓因素多 便秘也是其中之一臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師謝旭東表示，古代並沒有高血壓這個病名，而是屬於眩暈、心悸、肝火等範疇，《黃帝內經》記載「諸風掉眩，皆屬於肝」，中醫對於高血壓產生的眩暈，常從治肝著手，除了疏肝理氣活血外，滋腎養陰也是辦法之一，此外，也需考慮其他會影響血壓的因素。此患者容易便秘，便祕讓身體代謝廢物無法排除，濕氣變重，血壓也容易升高，因此藥方乙字湯可以通腑瀉熱，將身體的代謝廢物一掃而空，再搭配柴胡疏肝散疏肝理氣，因此頭暈頭痛好轉、血壓下降還有減重，高血壓也能較好控制。防範高血壓飆升 日常這樣做謝旭東醫師建議，高血壓患者生活注意「飲食上避免過鹹」，可食蔬菜水果及膳食纖維，乳製品以低脂類為主，全穀類比白米飯有更多膳食纖維，少吃飽和脂酸過多的動物油，堅果類含不飽和脂肪酸適合攝取；「少吸菸及喝酒」的原因是會使身體濕氣變重，濕氣重則血液循環變差，身體為循環變好只好加高血壓，血壓自然難以控制。日常飲用中藥茶 緩解高血壓頭暈頭痛謝旭東醫師推薦中藥茶飲「決明子降壓茶」，可用決明子6g，菊花9g，陳皮3g來製作。並將上述材料做成茶包，用熱水500cc悶泡，10分鐘即可飲用。使用上可以2～3天飲用一次，其功效有通便消脂降血壓，加上決明子清肝明目、潤腸通便，具有降血壓的功用，菊花也能平肝明目，緩解高血壓的頭暈頭痛，加上陳皮化痰消脂，一同將身體的濕氣一掃而空，故能降低高血壓並一起減重。不過藥材以涼性為主，適用於體質偏熱、容易上火的人效果較好。
古人怎麼治療高血壓？ 中醫：從「治肝」著手理氣活血
66歲黃女士服用血壓藥及血脂藥控制已3年，近三個月因天氣變冷，頭暈每天發作，且伴隨有偏頭痛，半夜有時手抖，因此前往北市聯醫仁愛院區中醫科，就診時血壓超過130/80，且經診察後發現還有排便不順，兩到三天才會上一次廁所，醫師給予科學中藥乙字湯及柴胡疏肝散，服藥一周後頭暈頭痛好轉，血壓降到120以下，治療兩個月後回西醫複診，三顆降血壓藥物已減少為一顆，體重減少兩公斤，現改而治療失眠問題。臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師謝旭東表示，2022年衛福部統計高血壓疾病為國人十大死因之一，且有逐年攀升趨勢，高血壓症狀初期並不明顯，且症狀因人而異，常見有頭暈頭痛、肩頸僵硬、心悸、胸悶、容易疲倦等，若忽略不治療，未來可能有中風、心肌梗塞、腎衰竭等危險，所以一旦發現，積極控制血壓能降低死亡率，除西醫使用的降血壓藥物外，中醫根據個人體質做調養，也能控制血壓問題。古代並沒有高血壓這個病名，而是屬於眩暈、心悸、肝火等範疇，《黃帝內經》記載「諸風掉眩，皆屬於肝」，中醫對於高血壓產生的眩暈，常從治肝著手，除了疏肝理氣活血外，滋腎養陰也是辦法之一，此外，也需考慮其他會影響血壓的因素，此患者容易便秘，便祕讓身體代謝廢物無法排除，濕氣變重，血壓也容易升高，因此藥方乙字湯可以通腑瀉熱，將身體的代謝廢物一掃而空，再搭配柴胡疏肝散疏肝理氣，因此頭暈頭痛好轉，血壓自然下降，且身體過胖的人若能將體重下降，高血壓也能夠得到較好的控制。謝旭東建議，高血壓患者生活注意要點如下：1.飲食上避免過鹹，可食蔬菜水果及膳食纖維，乳製品以低脂類為主，全穀類比白米飯有更多膳食纖維，油脂類較佳如橄欖油、葵花子油、玉米油、等，少吃飽和脂酸過多的動物油，堅果類含不飽和脂肪酸適合攝取，比如杏仁、腰果、核桃等，若由其他原因造成的高血壓則根據原來的疾病做飲食調整，也能改善高血壓。2.少吸菸及喝酒的原因是這些習慣會使身體的濕氣變重，濕氣重則血液循環變差，身體為了讓循環變好只好加高血壓，血壓自然難以控制，因此，配合多運動及減重能有效降低體內濕氣，身體血液循環變好，血壓自然會下降。3.推薦茶飲：決明子降壓茶(1)材料：決明子6g，菊花9g，陳皮3g。(2)煮法：將上述材料做成茶包，用熱水500cc悶泡，10分鐘即可飲用。(3)使用方法：兩到三天飲用一次，通便消脂降血壓。(4)功效：決明子清肝明目、潤腸通便，具有降血壓的功用，菊花也能平肝明目，緩解高血壓的頭暈頭痛，加上陳皮化痰消脂，一同將身體的濕氣一掃而空，故能降低高血壓並一起減重。(5)注意事項：藥材以涼性為主，適用於體質偏熱、容易上火的人效果較好。
冬季乾癢抓到出血！ 中醫「換膚方3.0」處方有效止癢防惡化
鄭小姐48歲，新冠確診後於冬季到來時，開始全身皮膚容易乾燥、脫屑、搔癢，搔癢嚴重致影響睡眠，曾至西醫就診，但療效不佳，且外用凡士林還會加重搔癢，小腿出現乾燥脫屑，手掌搔抓出血，且搔癢狀況在夜晚尤甚，讓他困擾不已。新冠後皮膚乾癢 「換膚方3.0」加紫雲膏改善症狀臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科醫師謝旭東表示，患者前來中醫科就診，處方給予「換膚方3.0」一天半包，並使用科學中藥秦艽鱉甲散做治療，加上外用紫雲膏修復肌膚，治療一周搔癢難睡已減退，但乾燥脫屑仍未癒，因此持續治療三個月多之後，皮膚已不再乾癢，目前轉而治療更年期問題。外用加內服藥 改善體質標本兼治 換膚方3.0對於冬季乾癢的有效原因在於，裡面的一味藥「生地」恰恰是皮膚的補水藥，在中藥的功效為滋陰涼血，補充陰液，對於乾癢發炎皮膚也能夠抗發炎止癢，且搔癢發炎厲害則有「知母」、「石膏」、「黃芩」這三味藥可以清熱消炎，因此對於冬季乾癢的問題能夠從內在改善，搭配外用的紫雲膏修復肌膚，讓受損的皮膚加速康復。乾癢建議少穿毛衣 少燥熱食物謝旭東建議，冬季乾癢生活注意要點如下：1. 冬天少穿毛衣類衣物，因為較厚的衣服不容易透氣且易引起癢感，反而要多層次穿搭，以棉質衣物較佳，減少引發皮膚搔癢的狀況。2. 飲食上要注意禁食薑母鴨、羊肉爐、麻辣火鍋等燥熱食物，會越吃越上火加重皮膚乾癢，反而應該多吃銀耳、甘蔗、梨子、白蘿蔔等滋陰潤肌膚，蘿蔔還讓腸道順暢，腸道一通身體自然輕鬆，皮膚修復得快。3. 推薦茶飲：杏仁麥冬補陰茶(1) 材料：杏仁6g，麥門冬9g，桑葉9g。(2) 煮法：將上述材料加水煮沸後，再用小火煮10分鐘，過濾後即可飲用，可加入些許白糖調味。(3) 使用方法：一天飲用一次，補充肌膚需要的水份。(4) 功效：杏仁、麥冬、桑葉皆能養陰生津，且潤肺止咳，除了肌膚乾癢有效，對於乾咳無痰的情況也能緩解。(5) 注意事項：藥材以涼性為主，適用於體質偏熱、乾癢、無法入眠的人效果較好。a