何埻安
」 營養師 何埻安
雞蛋之亂營養師也中標 感染沙門氏菌住院1週
巴西過期進口蛋流向不明，導致食安風波持續延燒，國內也出現餐廳食物中毒案例，連營養師都受害！日前營養師何埻安至餐廳購買健身餐，為了蛋白質攝取均衡，特別加購炒蛋，未料回家4小時後，便開始上吐下瀉，就醫檢查後確認感染沙門氏菌，嚴重到住院整整一週，事後上網翻查該餐廳評論，才發現有很多消費者也遇到同樣的情形。沙門氏菌感染4症狀何埻安提醒，蛋品如果沒有充分加熱，容易引發沙門氏菌感染，導致噁心、嘔吐、發燒、腹痛等症狀。她直言，連自己是專業營養師，都會遇到沙門氏菌食物中毒危機，一般消費者更不容易馬上辨別，建議外食族除了觀察餐廳衛生之外，也務必選擇食用全熟蛋，而自家料理則是購買洗選蛋。噁心嘔吐發燒腹痛沙門氏菌防不勝防！想要確保食安，要留意蛋品來源。蛋品品牌經理古昕平表示，雞隻體內的沙門氏菌、大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等，會隨著未經清洗過的雞蛋，經手部或口部接觸到烹飪的食物等途徑，導致人體誤食沙門氏菌，增加感染風險。因此，在處理未殺菌液蛋時，會讓未殺菌液蛋保存環境溫度控制在4度c以下，來延緩沙門氏菌增長速度。其次就是源頭的雞隻飲食控管，例如在飼料中添加有機酸，促進腸道健康，讓雞隻吃得更健康的同時，就能減少腸道的壞菌（大腸桿菌與沙門氏菌）。降低感染三妙招第一點購買洗選雞蛋後，盡快放入冷藏環境中，降低蛋殼上沙門氏菌滋生。第二點烘焙或餐飲店家，使用液蛋更勝於使用鮮蛋，有助降低打蛋過程中的沙門氏菌感染風險。第三點採用殺菌液蛋，例如國際認可的巴斯德低溫殺菌法，藉由鈑式熱交換器，以預熱→升溫殺菌→迅速冷卻至4ﾟC的程序，可以在3.5分鐘內完成殺菌，有效滅除沙門氏菌、大腸桿菌等多種有害致病菌，降低食物中毒風險、達到殺菌效果。
巴西蛋冷鏈後又回溫「恐增細菌感染機率」壞蛋四處竄？ 營養師中鏢上吐下瀉
巴西蛋風波持續延燒，起源於食藥署在8月15日查驗出一批自巴西進口的帶殼蛋，檢出氟甲磺氯黴素與氟甲磺氯黴素胺，高濃度恐引發再生性不良貧血、恐有致血癌疑慮，不過，食藥署表示，這批共8386公斤的雞蛋已依規定退運或銷毀，並未流到市面上，但也引發外界對於巴西蛋的質疑。雖然「毒蛋」未流入市面，但巴西蛋的製造日期卻引發諸多爭議，中興大學食品安全研究所助理教授林信堂受訪時指出，過往國內雞蛋都是以洗選日期當作製造日期，並且往後一個月當作有效期間，但這種做法對進口雞蛋來說就有待商確，因為國內雞蛋產地運送程序時間很短約2-3天，但巴西進口雞蛋在巴西的製造日期是在5月，經過海運、海關報驗等，到台灣後洗選日期已是9月，足足經過4個月。另外，巴西雞蛋在巴西當地若已經洗選、噴膜，再經過冷鏈到台灣，保存期限確實可以比較長。但到台灣再經過第二次洗選，洗選就會回溫，從冷鏈到回溫的過程，就有可能讓雞蛋增加不新鮮，甚至可能增加細菌感染的風險。農業粉專《Linbay好油》林裕紘發文表示，巴西蛋可冰4個月是在維持低溫冷鏈的情況，以確保蛋白和蛋黃不會變質，問題是這些雞蛋進口到台灣，蛋商不會維持低溫，而是以一般蛋商洗選包裝，到超市等通路都已經過2天時間，再以常溫販售，但進口雞蛋解溫2小時就開始變質，更何況是2天後？消費者買回食用已是幾天後的事，雞蛋怎麼可能正常。林裕紘表示，雞蛋不是只有發臭才是變質，雞蛋本身是高脂肪、高蛋白，變質包含蛋白質變性，有些經過高溫烹調後不一定會造成微生物中毒的急性症狀，但有可能會難以消化或腸胃不適。林裕紘也說，這讓他想起8月初桃園忠貞市場法國麵包食物中毒，經衛生局稽查後發現是蛋有問題，「有沒有可能用到有問題的進口蛋？」FiTLO營養師何埻安則分享，自己8月時在餐廳點了一份雞胸肉加蛋，沒想到吃完嘔吐、腹瀉，當下就懷疑自己感染了沙門氏菌，就醫後也獲得證實，她到店家Google評論留言，卻只獲得店家私訊告知是蛋商的問題，會有保險理賠。除何埻安外，也有不少消費者留言透露食物中毒問題，有人拉肚子拉到脫水、乾嘔到住院，亦有人四肢無力、發燒畏寒，且至今未收到店家道歉。何埻安建議民眾採購洗選蛋，且一定要充分加熱再吃。若非洗選蛋，每次下廚前都要洗淨，並以肥皂清潔雙手，再觸碰其他食材，以免交叉汙染。
吃太多胃食道逆流怎麼辦？ 營養師揭「飲食禁忌」
過年期間民眾常常大魚大肉，甜食、餅乾不間斷，熬夜打麻將還與親友飲酒作樂，這樣的飲食模式很容易導致胃部不適，尤其是胃食道逆流。營養師何埻安統整了民眾胃食道逆流的主要原因以及緩解方法，呼籲民眾在過年期間也要保護胃部健康。過年飲食、作息要注意 胃食道逆流常見原因是「它」胃食道逆流不一定是胃酸過多造成的，最常見的原因其實是暴食造成的下食道括約肌鬆弛。營養師何埻安建議，過年期間還是盡量三餐定時定量、避免空腹攝取咖啡因、過量菸酒以及暫時避開高油高糖的飲食減少刺激我們的胃部。而腹壓過大，也會導致食物被推回食道，民眾最容易因衣、褲穿得太緊而發生這樣的情況，建議穿著合適寬鬆的衣物來降低腹壓，進而避免胃食道逆流發生。此外，過年作息日夜顛倒容易導致自律神經失調，影響胃酸分泌。營養師何埻安提到，胃部佈滿自律神經叢，尤其是迷走神經，當生理時鐘錯亂也容易使胃酸分泌異常，建議維持正常作息、避免睡前吃宵夜及過於亢奮、熬夜打牌。胃酸侵蝕食道有「這些」症狀 營養師提醒飲食禁忌而胃食道逆流有10%是由於胃酸不足造成的，胃酸分泌不足的情況會接二連三影響食物的消化（尤其蛋白質食物），造成胃部不適。營養師何埻安指出，平時過量服用制酸劑藥物，容易導致胃酸分泌不足，因為這類藥物會抑制胃酸分泌，若想避免胃酸過度減少，建議在醫療人員指示下停止服用這類藥物或替換其他藥物。營養師何埻安也特別提醒，胃酸逆流會侵蝕食道黏膜，民眾若是發現有喉嚨沙啞、有痰及灼熱感的情況，就有可能是因為胃酸已經侵蝕到食道，此時應避免刺激性食物，包含高油、高糖，以及難消化的食物，像是糕餅、油炸物等等。
過年隱疾1／塞車憋尿竟可能導致洗腎？！ 返鄉出遊前必做5件事
過年期間，無論返鄉或出遊，難免會遇到塞車憋尿的情況，40歲的吳先生與家人就曾深受其害，年邁的吳爸爸與吳媽媽最後竟一個尿不出來、一個血尿，紛紛送進急診，醫師提醒，別以為憋尿是小試，長期下來恐會導致洗腎，提醒返鄉出遊前要控制喝水量、先找好中途上廁所的地點等5件事，才能守護健康。「有一年我帶老婆與爸媽到高雄出遊，沒想到出遊的人太多導致整個高速公路都塞車，經歷7小時才終於到達高雄。」吳先生說，結果爸媽憋尿憋了一路，一下車立刻衝去廁所，爸爸只覺得膀胱很脹卻一點都尿不出來，媽媽卻頻頻跑廁所，一次只尿一點點而且還很痛，最後只好帶著兩位老人家去醫院急診。吳爸爸因有攝護腺肥大的病史，而且尿不出來最後只好放尿管，導出約1000c.c.的尿液，吳媽媽則診斷是膀胱尿道炎，接受抗生素治療即可，但也被後來的血尿嚇了一大跳，導致整過假期敗興而歸。國泰醫院泌尿科蔡樹衛醫師表示，大多數人都有憋尿的經驗，像是工作很忙走不開、讀書太專心，或遇上塞車、長時間坐遊覽車都可能需要暫時憋尿，生活中時常會遇到這些情況，讓人不得已憋尿，似乎覺得沒什麼大不了的，然而憋尿太久或時常憋尿，其實是會影響健康的，尤其對年長者來說風險更大。蔡樹衛說，「有尿意卻強忍就是憋尿，當尿液儲存於膀胱內不停膨脹，膀胱肌肉會像橡皮筋一樣撐大，長期下來就會失去彈性變得疲乏，可能會導致膀胱無力，另外尿液留在膀胱過久，也會引發膀胱發炎、尿道發炎等問題。」另外有攝護腺肥大的病人，膀胱脹久會失去感覺，或是因括約肌一直無法放鬆，最後反而導致尿不出來，此時就必須到醫院導尿或插尿管。除此之外，長時間的反覆憋尿除了會造成細菌感染，也可能引起泌尿道結石、尿液滯留造成逆流，最後導致腎功能惡化，如此將得不償失。若已經預期會塞車，建議出發前先查好可上洗手間的加油站或休息站，避免憋尿太長時間。（圖／焦正德攝）針對春節長時間開車或搭車，蔡樹衛提供5個建議，第一，出發前2小時就控制喝水量；第二，不要喝利尿飲料，像是咖啡、茶、可樂，這些含咖啡因的飲料；第三，先找好加油站、休息站等設有洗手間的地點，路途中可下車如廁；第四，在車上先備妥如空瓶罐、塑膠袋、集尿器、成人尿布或男性尿套等，情急下可以使用；第五，長期服用攝護腺藥物者記得按時服用藥物。FiTLO品牌何埻安營養師則表示，其實飲食與泌尿道發炎息息相關，如果平時喜歡吃油膩、重鹹的食物，而喝水量不足又憋尿，就非常容易導致泌尿道發炎，「建議平時少吃過度調味、精緻加工的食物，吃各種顏色的蔬果，攝取豐富的植化素，提升身體抗氧化及抗發炎能力。」此外，何埻安提醒平時要減少鈉的攝取量，可以透過羅勒、黑胡椒粒、薑黃、月桂葉等香料增加食物風味；也要少喝含糖飲料、多喝水。若已有攝護腺肥大問題，蔡樹衛建議可多吃南瓜子，攝取微量元素鋅與硒，能減緩病程；而富含花青素的蔓越莓也能改善下泌尿道阻塞、降低泌尿道感染，如此就能減少復發機率。
過年隱疾2／熬夜放肆吃！胃食道逆流恐來「拜年」 專家曝7大NG飲食
過年期間吃不停，當心胃食道逆流報到！專家表示，胃食道逆流是春節期間最常見的疾病之一，要避免吃7大NG食物，以免「火燒心」讓你吃不下睡不好，同時也要保持生活規律、不要熬夜，否則自律神經失調也會讓胃食道逆流更嚴重。根據健檢數據顯示，高達7成民眾都有嚴重程度不一的胃食道逆流，已成為現代人的文明病之一，而過年期間的大魚大肉、零嘴甜食、飲酒，都容易引發胃食道逆流發作。當胃部裡的胃酸或食物往上倒流進入食道、咽喉、口腔，或呼吸道等部位，所引起的不適症狀，就稱為胃食道逆流，也就是俗稱的「火燒心」。若是症狀持續未改善，長期下來就可能導致食道灼傷，甚至演變成食道腺癌。FiTLO品牌營養師何埻安提醒，首先要調整飲食內容，高糖、高油的飲食容易刺激胃酸分泌，所以一定要少吃這類食物，同時盡量三餐定時定量、避免空腹攝取咖啡因、少碰菸酒，才能避免胃酸分泌過於旺盛。甜食是導致胃食道逆流發作的原因之一，建議過年時要控制吃零嘴、糖果的份量，才不會過度刺激胃酸分泌。（圖／劉耿豪攝）高敏敏營養師分享胃食道逆流的7大NG飲食。第一，咖啡因飲料如咖啡、濃茶、可樂、奶茶等，因為這類飲料會減少下食道括約肌壓力、刺激胃酸分泌；第二，難消化食物如糯米、麻糬、米糕、油飯；第三，酸味食物如檸檬、鳳梨、葡萄柚、百香果、柳橙汁。第四，辛辣刺激食物如辣椒、胡椒、生大蒜；第五，高油高糖食物如炸物、甜點、含糖飲料；第六，香菸，會傷害食道黏膜、減少口水量，加重胃酸逆流；第七，酒精，會降低賁門壓力、造成胃酸逆流。除了飲食之外，何埻安說，許多人過年時熬夜打牌、聚會，生活作息大亂，若是經常日夜顛倒，就可能導致自律神經失調，而胃部佈滿自律神經叢，當生理時鐘錯亂就會使胃酸分泌異常，建議維持正常作息、避免睡前吃宵夜及過於亢奮、熬夜打牌。如果已有胃食道逆流，但又必須長期服用特定藥物，高敏敏建議要與醫師進一步討論，因為包括降血壓藥如鈣離子阻斷劑、乙型阻斷劑，或者像氣管擴張劑、嗎啡類止痛藥、一些精神科用藥等，都可能讓下食道括約肌放鬆，增加胃食道逆流風險。何埻安則提醒，若有胃食道逆流要趕緊就醫，不要自行服用制酸劑藥物，若是吃過量，反而容易導致胃酸分泌不足，也會引發胃部不適症狀，所以建議由醫師開立藥物較安全。
蔡小虎吃「高纖食物」釀小腸阻塞 7大預防要點一次看
60歲的資深台語歌手蔡小虎昨天凌晨驚傳送醫，經檢查後發現小腸阻塞，目前正裝鼻胃管引流中，經紀人表示，昨天凌晨卻突然頭痛、暈眩、想吐等，經紀人請他的姪子和鄰居過去查看蔡小虎的狀況後，蔡小虎當場不斷哀嚎還嘔吐，因此趕緊送醫。經紀人透露，蔡小虎這幾年身體狀況良好，但可能是這幾天空腹時吃太多高纖維的柿餅，由於他以前有腹膜炎病史，所以小腸比較容易阻塞，不過目前身體狀況恢復不錯，這2天住院是觀察期，醫生原本要插管治療，但他接下來還有一連串演出工作，請醫生先用引流的方式，若順利康復，就不用插管治療。FiTLO營養師何埻安表示，腸阻塞的急性期，應先禁食(NPO)，讓腸胃道休息。蔡小虎的狀況處於急性期，目前採用鼻胃管減壓引流，以免胃液滯留，造成更不舒服的狀況。根據衛福部資料統計，腸阻塞容易發生在曾經腹腔手術的患者身上，尤其發生在小腸的機率大於大腸，腸沾黏會使小腸蠕動變慢。若是平時飲食，狼吞虎嚥、喜愛難消化的食物（高油脂及過於高纖），容易造成腸脹、肚子痛、嘔吐、便秘等症狀。七大預防腸阻塞準則:(術前術後皆適用)1.細嚼慢嚥2.減少難消化的食物:糯米、柿子、土芭樂，每天纖維>40g3.避免菸酒及辛辣食物4.避免熬夜及睡前吃東西5.若無特殊限制水量每天至少2000cc6.規律排便，避免造成習慣性便秘7.養成良好規律運動習慣
爆烤40天1／短短數小時就可能熱死人？！ 「3種營養素」成救命關鍵
受到極端氣候影響，歐洲多國今年夏天都創下史上最高溫紀錄，英國首度突破攝氏40度，葡萄牙城鎮洛桑氣溫更高達攝氏46.3度。世界衛生組職（WHO）歐洲區域辦事處主任HansKluge22日表示：「這波熱浪，光在西班牙和葡萄牙已造成超過1700人身亡。」台灣近來氣溫也屢屢飆破攝氏40度，猶如一條紅通通的「夯番薯」，根據衛福部截至7/21的統計，今年7月已有444人次因熱傷害就診，是去年同期250人次的1.8倍，也已超過去年整個7月的423人次，單日因中暑就診者就超過30人。但你知道嗎？根據老祖宗制定的節氣來看，這樣的爆熱天氣，恐怕將持續長達40天！鄒瑋倫中醫師說，「中國古曆認為，三伏天是一年內氣溫最熱的季節，分為初伏、中伏和末伏，其實也就是太陽直射地球最強烈的時間點，今年的初伏是7/16，末伏則落在8/15，再把前後日子算起來，大約會熱40天左右。」別小看熱傷害的威力，三總中暑防治中心主任朱柏齡醫師表示，中暑的症狀猶如「溫水煮青蛙」，許多人往往只是覺得熱、頭有點暈，下一秒就已經倒地暈厥，中暑時由於體溫調節中樞功能異常，未及時處理可能引發休克、心臟衰竭、橫紋肌溶解，甚至死亡，所以若已覺得不舒服，就要趕快到冷氣房或陰涼處讓身體降溫，若體溫依舊很高，要儘速就醫。「依照中醫理論，進入三伏天之後，血液流通是很暢旺的，所有的陽氣、熱氣都衝到皮膚體表外面，相對的，五臟六腑就空掉了，所以人會感覺很不舒服，這是因為心氣都很虛，這時候就很容易產生急症，例如中風等。」鄒瑋倫說。國外研究也注意到過熱與中風的關聯。一向關心地球暖化的夏威夷大學馬諾阿分校地理系教授CamiloMora預估，2100年時將有更多人因過熱引發27種疾病，且可能在短短幾小時內就導致猝死，包括中風、腎衰竭、血液中毒、休克等。根據衛福部統計，今年7月熱傷害人數是去年同期的1.8倍，光是一天就有超過30人因為中暑送醫。（圖／報系資料庫）為何同樣的熱傷害，有人會嚴重到中風？有人卻不受影響？營養師廖婉如表示，這可能與個人的腸道環境有關，根據2020年國際期刊《Nutrients》的研究指出，熱中暑除了會導致體溫調節失常，更重要的是會影響血管收縮與循環，進一步導致神經、器官壞死，而腸道若是有較多好菌，就能產生屏障作用，避免身體產生過度的免疫反應。廖婉如說，腸道中存在很多神經叢及免疫細胞，當身體處於熱中暑狀況時，由於血流降低，腸道蠕動也會跟著下降，並且使腸道細胞受傷，造成腸道的屏障受損，此時免疫反應被激發，就會使人發燒、凝血異常、器官衰竭等。營養師何埻安建議補充3個營養素，藉此讓腸道環境變得更好。「第一個是槲皮素，是一種來自植物的多酚類成分，含有豐富植化素，已被研究證實可以維持腸道屏障的健康，並且是血管舒張因子，降低血管壓力，有助於降低熱中暑後的發炎反應，通常存在新鮮蔬果中。」其次是益生菌，日常好菌的補充也是維持腸道健康重要的關鍵因素，建議平時可吃優格、泡菜。最後是益生質，也就是益生菌的食物，它能使好菌營養並定殖在我們的腸道，木耳、香菇、蘆筍、海帶都是不錯的益生質來源。何埻安提醒，如果輕微中暑，可以多吃含有瓜胺酸的食材如西瓜，因為瓜胺酸有助一氧化氮生成，具有舒張血流的作用，同時下降發炎反應，但如果體溫持續降不下來，就要趕緊就醫以免延誤病情。
夏天喝手搖飲料怕胖？ 營養師：這3種配料熱量最低
炎熱的夏天，人手一杯手搖飲幾乎是「基本配備」，不過就怕喝著喝著，夏天還沒過完，人已經腫了一圈，尤其是夏天容易熱到沒胃口，冰涼的飲料，絕對要搭上Q彈富有飽足感的配料才是滿足。手搖飲業者清心福全也公開店內最夯配料銷售排行榜，其中第一名就是珍珠；其次則是冰淇淋、蘆薈以及椰果與仙草涷，現在隨著夏季的到來，椰果、蘆薈、仙草凍的銷售量也直線上升，舉例來說，跟淡季相比椰果奶茶就成長31%，蘆薈優多綠更是成長了90%，仙草凍奶茶也有近30%的銷量成長。配料怎麼選才健康？FiTLO營養師廖婉如表示，現今飲料店配料琳瑯滿目，建議可以選擇較低熱量的蘆薈、愛玉、仙草凍、寒天等配料為優先。若想搭配珍珠及小芋圓也別擔心，專家建議飲料基底選擇無糖茶類，也是能安心喝下肚，不過因為這類的配料熱量比較高，還是提醒大家不要過度食用。為了讓大家更好的掌控手搖飲的熱量，FiTLO營養師何埻安也特別針對常見的配料熱量做出估算，以每60公克（約2大湯匙）為例，熱量最低的是蘆薈，僅有約30kcal，其次是寒天42kcal以及愛玉45kcal，熱量最高的則是珍珠以及小芋圓，大家要斟酌每周的食用量，如果已經喝習慣全糖，也可以漸進式的調整，逐步減低糖量，慢慢調整到無糖茶飲搭配配料。若想自製冷泡茶，茶藝師林千皓也分享做法，只要將10克的茶葉與1000 C.C. 的常溫飲水放入容器中，直接放入冰箱6~8小時後就可以飲用！另外，在外如需購買手搖飲，林千皓也建議民眾挑選有茶葉來源標示、不添加其他香精的手搖飲店家，林千皓提到，台灣茶除了風味獨特，也有相當多的品項，例如碧螺春、包種茶、高山烏龍、東方美人、鐵觀音等，都各有獨特風味與特色。手搖飲料配料熱量大揭密，其中蘆薈熱量最低，珍珠則最驚人。（圖／FiTLO提供）