作息正常
」 看守所 疫苗
67歲男走路吃力「竟是攝護腺癌」 初期無症狀難警覺
一名67歲的患者，平日作息正常，喜歡早起去公園散步，和老朋友下棋聊天，生活看似平靜安逸，但從幾個月前開始，他發現自己走路越來越吃力，腰酸背痛的情況時常發生。起初認為是年紀到了、骨頭老化所致，然而疼痛逐漸變得劇烈，走路的時候雙腿彷彿被千斤重石壓住，常常得停下來休息，才能勉強挪動步伐。直到某天他疼得幾乎站不起來，家人硬是扶他到醫院，安排了一連串的檢查，才診斷為攝護腺癌，且癌細胞已經轉移到肝臟及多處骨骼。攝護腺癌是台灣中老年男性常見的癌症之一，尤其在50歲以上的男性，隨著年齡增長、生活飲食習慣以及家族遺傳因素的影響，罹患攝護腺癌的風險大幅增加。值得注意的是，根據臨床統計，約有三分之一的患者在診斷時，癌細胞已經開始向其他部位擴散。針對晚期或有轉移風險的患者，早期發現與積極的治療介入至關重要。台灣泌尿科醫學會查岱龍理事長指出，睪固酮濃度是攝護腺癌控制的關鍵，它可說是助長攝護腺癌細胞生長的重要因子，濃度越高，癌細胞的增長速度往往越快。透過荷爾蒙治療降低睪固酮濃度，能有效抑制癌細胞的生長並延緩疾病進展。臨床證實，藉由長效型荷爾蒙針劑每三個月注射一次，能降低攝護腺癌死亡風險，為患者帶來穩定的病情控制和提升生活品質。此外，穩定的睪固酮濃度管理不僅能延長患者的生命，更能顯著減少癌症轉移的機率，讓患者在面對病情時更有信心。台灣目前對於攝護腺癌的篩檢方式主要是透過攝護腺特異抗原（PSA）的檢測來進行早期篩檢，同時結合影像學檢查、病理切片，以及多種治療選項，包含手術、化學治療和荷爾蒙治療等。然而，三軍總醫院泌尿外科楊明昕醫師指出，PSA指數僅能作為一項指標，並無法全面反映攝護腺癌的進展狀況，從治療面來看，攝護腺癌細胞的生長與睪固酮濃度息息相關，如睪固酮濃度控制在<20ng/dL內，能延緩腫瘤病程進入去勢抗性的時間。許多研究證明，透過抑制睪固酮濃度的荷爾蒙治療，能有效減緩攝護腺癌細胞的生長。其中，GnRHa（促性腺素釋放素促效劑）荷爾蒙治療更是治療攝護腺癌的主要治療，臨床統計顯示其對攝護腺癌的控制效果顯著，約有90%以上的患者在接受治療後睪固酮濃度降低，穩定病情、延緩癌細胞的進展。楊明昕醫師建議攝護腺癌患者每3~6個月定期檢測PSA與睪固酮濃度，以確保癌症控制，醫師也會依據病況調整治療策略。針對攝護腺癌的荷爾蒙療法，長效荷爾蒙針劑被視為一項重大突破。臨床研究顯示，此類藥物可長期穩定地抑制睪固酮濃度，減少了攝護腺癌患者的死亡風險。研究亦指出，荷爾蒙療法在不良反應的控制上有顯著優勢，讓病人在治療上能有更好的耐受性。雖然部分患者可能會因睪固酮濃度降低而出現情緒波動、睡眠困難甚至擔心有骨質流失等症狀，但透過專業醫師的介入，這些副作用大多可控制，對於生活品質影響不大，建議患者仍應把癌症治療作為第一優先考量。長效荷爾蒙針劑的注射方式有肌肉注射與皮下注射兩種，肌肉注射與一般疫苗注射方式相同，能為患者減少肉芽腫或膿瘍等風險，在第一個月就可以有效地降低睪固酮濃度，且相較皮下注射所造成的睪固酮濃度波動較低，對於病情控制和整體存活都有幫助。不少晚期攝護腺癌的患者因控制不佳而導致疾病惡化，透過荷爾蒙治療打前鋒，及早使用，搶下治療關鍵更顯重要！楊明昕醫師表示，攝護腺癌患者大多早期沒症狀，但癌症早在體內肆虐並轉移至身體各處，直到晚期才發現。上述67歲患者在即時使用長效肌肉注射荷爾蒙針劑治療兩三個月後，患者的疼痛便大幅改善，癌症病灶也都控制良好，PSA指數也從原本的200多ng/dl，降到了2ng/dl以下。查岱龍醫師強調，攝護腺癌的治療目前非常多元，若穩定控制的情況下，平均存活率可達五年以上。採取適當的治療且定期追蹤，不僅癌症病況能得到良好改善，治療所產生的副作用也可被控制，患者無需過度擔心。長效荷爾蒙治療的優點遠遠超過可能出現不適，並且對於延長生命、提高生活品質具有顯著的正面效果，鼓勵患者應積極接受治療。
0403花蓮強震全台顫抖 竹市府撥2300萬助校園災損復建工作
4月3日花蓮發生芮氏規模7.2地震，全台多人罹難、受傷，多處建築物嚴重傾斜，經建築師及技師評估並進行拆除。新竹市面對突發天災，多處教學樓發生例如磁磚剝落、天花板掉落、牆面龜裂與鋼筋裸露等狀況。為支持校園地震災損的復建工作，新竹市長高虹安5日表示，已發布核定補助31校「0403地震災損」經費逾2,531萬元。高虹安表示，0403花蓮大地震，新竹市政府教育處於地震發生時第一時間通知各校依防災SOP流程處理，並進行全體人員疏散，請各校檢視及確認校園環境師生安全狀況，確保校園人員及環境安全。「面對突發天災，市府迅速完成到校災損場勘，並發布核定補助31校「0403地震災損」經費逾2,531萬元，支持校園地震災損的復建工作。」她強調，學校方面也積極開展地震防災教育，共同為學生、教職員和家長提供安全保障。高虹安指出，4月3日當日發生地震後，市府立即啟動災害巡查及應變，教育處於地震發生時第一時間通知各校依防災應變SOP流程處理，並進行全體人員疏散，同時啟動緊急防災聯絡系統，確認校園師生安全狀況。當日經各校回報，部分學校校舍有零星災情，例如磁磚剝落、天花板掉落、牆面龜裂與鋼筋裸露等狀況，所幸師生平安，亦未影響正常教學。目前各校均已就災損區域圍防護及安全處理，確保校園安全，師生教學及作息正常進行。教育處強調，市府將與學校親師生攜手合作，培養孩子具備防災素養與防災意識，並能應變可能面臨的災害；市府會全力協助校園地震災損的復建工作，讓學生都能在安全的校園中快樂學習，家長也能安心。
余天女婿淪詐騙車手遭逮 關看守所近3天沒人認出
資深藝人、前立委余天女婿陳鑒（Gary）驚爆與詐騙集團勾結，擔任詐騙集團「收水房」角色，3日被警方依詐欺罪嫌移送新北地檢署收押，據了解，陳鑒被羈押在北所孝三舍禁見房，飲食作息正常，亦配合所方管理，同房還有2名非同案共犯室友，而所方人員是直到新聞曝光後才知道他是余天的女婿，但選擇不公開新收編號。回顧此案，警方接獲民眾報案後，與受害人合作在與詐騙集團交易的地點設下埋伏，成功逮捕了交易的車手，被捕的車手則供認了負責回收贓款的人和地點，警方也前往約定地點，意外抓到了陳鑒，並在他的身上起獲200多萬元的鉅款，立即將人依現行犯逮捕。陳鑒後被依涉犯刑法共同詐欺取財罪、洗錢防制法一般洗錢罪及組織犯罪防制條例參與犯罪組織罪，犯嫌重大且有湮滅證據、勾串共犯、證人及反覆實行詐欺取財罪之虞，遭法院裁定收押，關押在台北看守所。而所方人員是直到新聞曝光後，才知道他是余天的女婿，但選擇不公開新收編號。此外，該醜聞曝光後，不少網友都覺得陳「鑒」好難唸，據教育部國語辭典簡編本資料顯示，「鑒」字注音為「ㄐㄧㄢˋ」，有明察、審察之意，或是借鏡、可以作為警戒或教訓的事，如今看來則十分諷刺。
台北「泡芙阿姨」愛吃甜+油炸食物 健檢驚覺罹胰臟癌
許多人喜歡吃精緻甜點及油炸等高油食物，台北有一名55歲婦人特別喜歡吃，又有抽菸習慣，但因為體型與年齡相仿的親友相比不算肥胖，就沒有太加控制，怎料健檢發現肌肉量偏低、體脂肪高達35%，也就是所謂的「泡芙人」，檢查更發現罹患胰臟癌。這名婦人即使看到健檢發現胰臟有異常，身體也沒有太明顯不適，頂多偶爾感覺腹部有些微悶脹感，也只是覺得是吃飯吃太多，才會造成肚子脹脹的，但經過腹部磁振造影（MRI）橫切面影像，赫見胰臟有腫塊，進一步檢查確認罹患胰臟癌。北投健康管理醫院副院長錢政平指出，胰臟癌初期大多沒有明顯症狀，即使有又因為位置在胃部後方，常被誤以為是上腹悶痛、消化不良、食慾不振等非特異性症狀，很容易被當作一般腸胃消化不良問題，也因此很難靠症狀早期發現，大多是健檢意外發現。錢政平解釋，胰臟癌的致病原因至今尚不明確，民眾日常應飲食均衡、戒菸戒酒、作息正常，來降低發生機率。尤其「肥胖」是健康慢性殺手，不僅是外表上的肥胖，也要留意體脂是否過高，形成的「隱性肥胖」，男性體脂肪率正常約15~25%，女性約20~30%，過高容易造成三高（高血脂、高血壓、高血糖），也會增加其他慢性病風險。錢政平提醒，胰臟癌的高危險族群務必提高警覺，包括肥胖、吸菸、遺傳慢性胰臟炎、糖尿病，以及家族中有遺傳性結腸癌、乳癌、卵巢癌及黑色素瘤家族史，都比較容易發生，應主動安排檢查，及早發現才能爭取較好的治療時機。
4類人「易得子宮肌瘤」 醫曝5習慣能預防
每4名女性就有1人長有子宮肌瘤！新竹國泰婦產部主治醫師張瑜芹指出，其常使得女性經血量多、經期疲勞、頭暈、貧血，也可能發生便秘、頻尿等情況。而且肥胖、攝取超過500毫克咖啡因、常吃油炸燒烤及加工肉品的女性，都有更高機率罹患子宮肌瘤。因此養成少吃油炸燒烤、少熬夜喝酒、多運動、多吃蔬菜等好習慣就是預防的關鍵。醫師張瑜芹在臉書粉專《美麗而剽悍 婦產科女醫 新竹竹北 張瑜芹醫師》發文衛教，根據統計，每4名女性就有1人長有子宮肌瘤，40歲以上女性更有5成患有此病，子宮肌瘤是長在子宮內的平滑肌瘤，是最常見的婦科腫瘤，其中約有99.5%為良性，大多不會有症狀，只有約3成的人會因為肌瘤大小及生長位置引起症狀。張瑜芹補充，子宮肌瘤的常見症狀則包括經血量多、經期疲勞、頭暈、貧血、便秘、頻尿、下背痛及性交疼痛等。但她也指出，基本上5公分以下的肌瘤是完全沒有症狀，所以很多罹患子宮肌瘤的人，其實不知道自己有子宮肌瘤，都是在健檢時才意外發現。至於子宮肌瘤的成因，張瑜芹說明，目前尚無定論，但推測跟遺傳、雌激素有關。根據統計，肥胖、攝取超過500毫克咖啡因、常吃油炸燒烤及加工肉品，都有更高的機率罹患子宮肌瘤。因此，平時能養成一些習慣，預防子宮肌瘤，包括應少吃油炸燒烤，避開環境荷爾蒙；少熬夜喝酒，保護肝臟；少喝咖啡；多運動，避免肥胖；多吃蔬菜，少吃加工肉品及紅肉。關於子宮肌瘤的治療，張瑜芹解釋，若沒有症狀，其實可以不治療；但當症狀已影響到生活，則可採取藥物治療如避孕藥、避孕器及柳培林，並於3至6個月定期回診追蹤。另外，若有懷孕需求或是藥物治療無法改善症狀，就會考慮手術切除，常見的手術方式有：開腹、子宮鏡、腹腔鏡、達文西手術、海芙刀。張瑜芹文末也強調，子宮肌瘤罹患率不低，但多數為良性腫瘤，大家若有健檢發現肌瘤，若無顯著徵狀可以不用太緊張，定期回診追蹤，維持生活作息正常、飲食健康，不要讓肌瘤變大就不用太擔心，有任何問題或疑慮也可以跟婦產科醫師討論。
剴剴之死／虐嬰姊妹看守所羈押生活曝光！ 酥炸雞腿、山粉圓湯一應俱全
台北市文山區發生的虐嬰案件震驚了整個社會，1名1歲男嬰因為噎奶送醫後不治，醫院發現男嬰全身多處瘀傷，牙齒更斷4顆，最終判定為「他殺」，涉案的保母劉彩萱及其胞妹劉若寧分別被捕，目前正在台北女子看守所服刑，其飲食作息均正常。據悉，劉姊妹目前被分別安置在北女所的不同舍房，與毒品或詐欺犯同房，作息正常，飲食每一餐都由營養師評估，保證品質和營養均衡，13日中午午餐菜單包括酥炸雞腿、日式蒸蛋、以及清爽蝦米青江菜，並在飯後享用甜甜的山粉圓湯，早餐則是芋泥包子和豆漿，晚餐則有古早味滷肉飯、蒜香銀牙等。然而這對姊妹的美味三餐背後，卻是一起駭人的罪行，虐嬰案發生在台北市文山區，男嬰的生母涉刑案逃亡、父不詳，社會局和兒童福利聯盟將男嬰轉介給劉彩萱代為照顧。劉姊妹竟然聯手虐待男嬰，造成其長期營養不良，最終於去年12月24日休克不治。檢警在調查中發現，男嬰的牙齒被打掉四顆，額頭骨也被打凹陷，甚至連手指甲也被拔光，檢方1月9日拘提劉彩萱，劉女矢口否認犯行。檢警勘查劉女手機時發現有多張男嬰受虐照片，之後發現劉女將照片傳給妹妹，還在LINE上分享餵男嬰餿水、反綁雙手塞水桶等「虐嬰心得」，行為令人不寒而慄，2月23日檢警約談妹妹到案後，目前也已羈押；3月初，台北地院裁定延押劉彩萱2個月。
去年3400護理師回流 回醫院服務者不足三分之一…衛福部將爭取預算
為解決全台護理荒，三班護病比預計3月1日上路，夜班費補助2月首度發放，但目前全台醫院護理師缺額超過7500人。衛福部照護司司長蔡淑鳳表示，去年一整年共有3400名護理人員回流，其中僅1000人回到醫院，不到三分之一，據了解，多數都去了長照機構。衛福部今年將爭取25到35億元預算，醫院若能達到三班護病比標準，就加碼給予獎勵，預計明年上路，可回溯撥給。蔡淑鳳表示，透過宣布加薪、預告三班護病比將上路後，去年至今回流3400名護理人員，當中約1000人是回到醫院，至於其他去處則有長照機構、護理機構、衛生所、學校或社區等相關醫療照護機構。「他們回流不是因衛福部加薪、而是需要一份正常的白班工作！」天主教中華聖母基金會執行長黎世宏觀察，新冠疫情後，長照相關工作收到的履歷表近8成都是護理人員，應徵職缺包括A據點（社區整合型服務中心）個案管理員、居家服務員、長照機構照護人員等。相較於在醫院壓力高張的工作內容，長照機構不僅可以「純白班」，且服務對象都是慢性、高齡病患，可以「慢慢來」。一名曾在急診室服務的護理人員表示，轉行到機構，工作是駕輕就熟。黎世宏直言，護理人員在機構薪資大約3.2到4.1萬元不等，雖然不是很高，但在醫院純白班一個月平均僅3.5萬，除非有輪值夜班才有機會破4萬。這群回流的護理人員年紀多落在40歲左右，工作能力純熟，但需要兼顧家庭，作息正常的工作更吸引他們，長照機構更是歡迎。對於回流至醫院的護理人員太少，蔡淑鳳表示，已請各層級醫院盤點，要達成三班護病比實際所需人力，目前除了醫學中心白班符合人力需求外，各級醫院小夜、大夜班人力遠遠達不到標準，最嚴峻的是區域醫院，缺口超過5成，白班和小大夜班人力嚴重不足。「現行目標把人找回來、現任的要留任。」蔡淑鳳表示，今年將爭取公務預算，目標編列25到35億元經費，只要醫院優先達到三班護病比標準，明年就會給予醫院獎勵，用於聘用更多的護理人才，若今年率先達標，則可回溯撥給。衛福部也會持續和護理團體討論研議繁重工作加給，列為下一階段爭取公務預算重點。
14組歌手進入備戰狀態 施孝榮預告「民歌49」全面升級
「2024民歌49高峰會PRO升級版」即將在2月17日於台北小巨蛋舉行，距離演唱會僅剩一個月，今（17日）施孝榮、殷正洋、周治平、王瑞瑜、李明德、王中平、鄭怡、趙詠華、金智娟、王海玲、于台煙、許景淳、周子寒、王新蓮等人一同為演唱會彩排。殷正洋透露自己上周身體不適去掛急診，「因為運動過度，連續五天強度運動，體力用完發高燒，血氧也掉到89，但現在已恢復健康生龍活虎」。除了練團、保養嗓子，運動維持好體力對歌手們來說也相當重要，施孝榮也分享，自己平常就會去爬山，運動一直都有在做，演唱會將近，更特別增加運動強度，最近還去買了很多練拳器材，準備把身手練回來。施孝榮說：「即使大家都是身經百戰的歌手，但對於這次演唱會仍是戰戰兢兢的準備，我們練團狀態相當順利，大家都很投入，已經能夠想像這場演出會有多精彩，不過近期天氣變化大，希望大家都可以保護好身體和嗓音，當然也要作息正常、睡眠充足，以最好狀態站上舞台。」提到「民歌高峰會」明年將劃下句點，施孝榮感性說：「在設計節目的時候，想到唱到最後一首歌，心情就非常不捨，有件事我很確定，我到時候一定會掉眼淚，心中有感動、感激，真的投入非常豐富的感情，希望到時台上台下都可以一起唱。」他更透露這次升級版演出，參與的歌手除了演唱自己的成名曲外，還會挑戰平時不常唱的曲子，也會特別安排一般演唱會少見的組合演唱，施孝榮說：「組合會是最困難的部分，畢竟大家過去都是主唱，要讓唱主旋律的人唱和聲，不是一件容易的事，不過好在大家感情都很好，彼此配合、幫助，不會有本位主義，這就是『民歌高峰會』不一樣的地方。」
全台急凍！醫示警「2部位」注意保暖 高危險族群曝光
大陸冷氣團南下，全台氣溫驟降，今晚到明晨下探12℃，下周二（19）還有一波更強的冷氣團報到。醫師提醒，溫度劇烈變化時血管收縮、血壓上升，提醒高風險族群務必注意保暖，尤其最常忽略的頭部和頸部，務必穿戴帽子、圍巾等保暖措施，避免心腦血管意外事件發生。冷氣團來襲，氣溫有如溜滑梯般下降。中央氣象署今天下午發布7縣市低溫特報，受到大陸冷氣團影響，各地氣溫明顯偏低，有10℃以下氣溫發生的機率。下周一白天氣溫稍回升，但周二強烈大陸冷氣團南下，氣溫將再度下降，周三到周五北部及東北部天氣寒冷。台安醫院心臟內科暨心導管室主任林謂文表示，溫度劇烈變化會刺激交感神經系統，導致心跳變快、血管收縮、血壓上升，年紀大、三高、心腦血管疾病患者都是高風險族群，務必注意規則服藥並做好禦寒措施。林謂文提醒，高危險族群應避免清晨出門，出門時須留意頭部和頸部保暖，建議使用帽子、圍巾、高領衣物、口罩等，避免皮膚接觸到冷空氣而造成血壓波動，容易產生心肌梗塞等心腦血管意外事件。針對高血壓族群，林謂文特別提醒，氣溫變化時更應落實定期量血壓，如果發現血壓波動或難以控制，務必盡快回診；平時應保持生活作息正常、避免高鈉飲食、多吃高膳食纖維的蔬果、少喝酒抽菸，避免血壓飆升。國民健康署提醒冬季外出運動注意事項，從頭到腳都要保暖，運動前充分暖身，提升肌肉溫度、促進血液循環，並且預防運動傷害；運動時適時補充溫熱開水，多次慢慢喝，避免身體水分不足，可能導致血液過於黏稠、流動性不佳而造成風險；建議結伴而行，運動過程中應隨時注意身體狀況。
7旬婦長期頭暈！吃止暈藥2年仍未改善 一查竟是「狹心症」惹禍
70歲A女士，因為頭暈症狀前往耳鼻喉科就診，但並未查出眩暈症等相關病因，持續服用止暈藥長達2年，症狀仍未改善，改往神經內科就診也查不出有腦神經方面的問題，最後前往國泰醫院心血管中心就診，經醫師檢查發現其右冠狀動脈狹窄、心肌下壁缺氧，頭暈症狀竟是「狹心症」所引起的。狹心症不一定只會胸悶痛 少數患者會以頭暈表現狹心症為冠狀動脈疾病，當冠狀動脈硬化、變窄、阻塞時，會導致心臟血流不順引發各種症狀。國泰醫院心血管中心心臟加護病房主任張釗監表示，常見症狀包括胸悶痛（約占80%）、腹痛（約佔10%）等，不過約有5%的少數患者會出現頭暈症狀，甚至沒有症狀表現。張釗監主任推測，這名A女士應該是因為停經後心血管缺少了荷爾蒙這層保護，再加上病人本身就有體重過重、高血糖、高血脂、高血壓等問題，平時又未良好控制，飲食油膩、缺少運動，因此導致冠狀動脈硬化、狹窄，出現頭暈等少見的非典型症狀。所幸有及時發現A女士冠狀動脈狹窄的問題，在經由氣球擴張術，撐起狹窄的血管內壁重建血流後，也改善了頭暈症狀，並避免頭暈跌倒腦出血、組織壞死、心肌梗塞猝死等憾事發生。「這些」都是狹心症高危險群 如何減少疾病風險？根據衛福部統計，心臟疾病（不含高血壓性疾病）仍高居111年國人十大死因第2名，每年奪走2萬多人性命。因此，民眾應特別留意，尤其是40歲以上男性、60歲以上女性、停經後女性、三高患者、缺乏運動、體重過重、壓力大、有冠狀動脈家族史者及長期抽菸者等，都是容易引發狹心症的高危險群。高危險群應避免突然激烈運動、爬坡或上樓梯時提重物、天冷或季節變化外出、情緒起伏大，以免引發狹心症。張釗監主任也提到，民眾平日應規律運動、健康飲食、作息正常、控制三高、維持理想體重、勿抽菸，以降低冠狀動脈疾病發生。尤其最近季節交替，天氣變冷血管容易收縮，張釗監主任提醒，民眾應提高警覺若有胸悶痛等症狀，建議就醫檢查，另外如果出現頭暈症狀，經檢查排除耳鼻喉、神經內科問題後，應考慮至心臟科檢查是否為狹心症、心肌梗塞等冠狀動脈疾病所引起的，及早就醫以免延誤就醫，導致猝死等憾事發生。
換季敏感肌膚出問題 原因與保養方式1次看
秋冬期間，許多人皮膚開始出狀況。不論寒流來襲，氣溫急遽下降，天氣乾燥的時候；還是平常早晨日照較少，氣溫較低，到下午突然回升的氣溫，造成的肌膚困擾，都讓人無所適從。溫度稍微變化，空氣濕度一有變動，嬌嫩細緻的皮膚就馬上抗議給所有人看，這樣的問題，到底該怎麼解決？敏感肌膚出問題，乾燥脫屑出油都有可能皮膚科診所主治醫師王昱澔表示，皮膚敏感的人，容易受到外界影響，比如溫差、乾濕度變動大時，就容易乾燥、搔癢，臉部或全身脫屑、泛紅，甚至脫皮等等；不只秋冬，春夏天氣逐漸熱起來，肌膚敏感的人也容易乾燥，或者異常出油等等。現在的秋冬時節，日夜溫差大，早上天氣冷，皮膚較易乾燥、緊繃、脫屑，到了下午，日照增加，氣溫升高，反而就容易肌膚灼熱、發紅、發癢甚至到刺痛了。敏感肌膚成因多樣，核心皆是失去屏障功能談及敏感肌膚是如何出現的，王昱澔醫師分為兩類成因：先天與後天。先天主要是天生膚質敏感，角質層屏障不完整，導致一旦受到外界刺激──如各類化學物、溫溼度影響等──皮膚就特別不舒服；而後天因素，如塵蟎、空氣汙染、花粉、清潔不當，或是壓力、焦慮、慢性疾病等等，長期影響下，皮膚就容易敏感、癢、粗糙，逐漸失去正常屏障功能，秋冬季一到，乾癢症狀就更加明顯了。清潔保養要注意，作息不正常會更嚴重皮膚過敏的人，日常保養更需要比別人小心些。王昱澔醫師特別說明，如果有上妝需求，要小心挑選，盡量避免添加酒精、香料、色素、防腐劑的產品；出門時有上妝或擦防曬，回家後更是要卸除乾淨，有殘留更容易造成皮膚不適。臉部清潔時，以溫和、中性保養與清潔液為主，避免過久的清洗時間與過熱的水，有些人會因為不舒服而以為是髒污的關係，過度清潔，導致洗去保護皮膚的角質層和油脂，反而讓敏感膚況更不穩定。後續要進行肌膚養護，也謹記選擇單純成分與效果的保養品，例如簡單的保濕乳液即可。想要改善皮膚敏感，除了避免接觸各類汙染源，更要作息正常，避免熬夜，睡眠不足之下，敏感的皮膚狀況會更不穩定。以光養膚：心動光療程協助健康膚質養成敏感肌膚問題，除了避免過度刺激、清潔，以及規律生活外，王昱澔醫師也提出，想要更進一步，讓膚況更加健康，可以藉由一些溫和的光療療程，例如使用心動光儀器，達到「以光養膚」的目的。讓人好奇的「以光養膚」效果，王昱澔醫師表示，心動光利用光熱效應，能夠修復皮膚屏障，刺激皮膚膠原蛋白與彈力纖維恢復彈性，具有回春效果，讓角質層細胞更穩固；皮膚屏障穩固，就能更好隔絕外界的刺激，降低皮膚敏感問題，與一般雷射的「破壞重建」不同，屬於溫和漸進式的波段。心動光同時還能透過各種濾片，過濾出針對各種肌膚問題的光線，讓不太適合單一強光的敏感與脆弱肌膚也能使用，改善青春痘、泛紅、敏感、色素沉澱與粗糙等問題。治療時間短，改善快，可做定期保養心動光比起皮秒雷射，幾乎無疼痛，大多為溫熱感，一次治療時間大約十分鐘，治療後一周左右，就能感受到膚況的改善。王昱澔醫師說明，在肌膚問題較嚴重時，可每個月定期保養，後續依照個人狀態，可當作定期保養，一到一個半月回診。有肌膚疑慮先找醫師，勿自行尋找解方王昱澔醫師面對敏感肌膚，他認為，只要維持正常生活作息，避免化學品接觸，適當清潔，就能舒緩大多數問題，如果有任何疑問，可找尋皮膚科醫師就診，不要自己找產品塗抹，由於肌膚已經受傷，用藥錯誤反而容易更嚴重。肌膚的敏感問題，除去日常養護，如果想要更好，也能嘗試光療，例如心動光「以光養膚」，也能改善肌膚的敏感狀態。
突遭1理由勸離男友買的房 妹子「排除另結新歡」不解：還要一起出國
一名北上工作的女網友表示，她在脫離單身後就住進工程師男友買的房子，日前男方卻說家中經濟困難，打算搬回老家與父母同住，原本的房子決定出租。不過女方想到雙十節2人就要一起出國，暫且排除另結新歡的可能，雖有想要一問究竟，男友卻仍故作神秘，讓她一頭霧水。原PO在PTT發文表示，當初她北上工作後與男友交往，至今過了2年，雙方確定關係就也展開同居生活，結果她在上個週末突然收到男友傳訊告知，由於家中突發經濟困難，打算搬回老家與父母同住，並將原本的房子出租，再把得來的租金供以急用，因此希望她能盡快搬走。起初原PO幾天前跟男友提及此事，卻見對方隻字不提，後來卻在上班期間收到男友傳訊詢問房子找到沒？最快什麼時候可以搬出去住？讓她不解，仔細思考其中原因更是一頭霧水，雖和男友是在交友軟體認識，雙方確定關係那刻就也沒見對方使用，且因2人平時相處並無其他衝突、價值觀沒有相差太大、出門遵照AA制、生活作息正常，幾乎同時上床睡覺，「所以大致可以排除有新女人搬進公寓的跡象。」原PO續稱，奇怪的是，他們與男友雙親在雙十連假都有出國計畫，「要是急需用錢，不是應該要退掉？他家裡的跡象看起來也沒有很緊急的情況。」而她雖有試著詢問，男友卻仍保持神秘，堅持不提家中為何突然經濟困難，外加從沒看過男方整理家中物品，不禁納悶「倒是比較像要趕人出去」。（圖／翻攝自批踢踢實業坊）貼文一出引發熱議，網友紛紛解惑「正宮要回來了，當然要趕人」、「所以有沒有付房租或負擔生活費？還是完全白住」、「通常這種怪怪的感覺、不協調感，背後有相當高機率存在妳不會想知道的事。如果是我搬家、出國取消，不給合理解釋準備分手」、「我怎麼覺得不是他的房子，只是打腫臉充胖子」、「不管哪種狀況，妳都是準備好要搬出去」、「他沒有整理只叫妳整理，我猜不是有小三就是妳是小三」、「妳付錢跟他租不就好了，不租才是有問題」。
啦啦隊「娜美女孩」星岑反差太大 入行前職業嚇翻眾人
在啦啦隊擁有「娜美女孩」之稱的「星岑」陳嘉玟，近來在啦啦隊聚會中，跟大家聊到入行前的工作，星岑也大方說出自己過去的工作，讓眾人驚呼：「哇賽！反差也太大。」其實在當球隊啦啦隊之前，星岑是聯合醫院的「職場輔導員」，曾照顧精障者一段時間，她表示起因是想要作息正常，這份工作是朝九晚五，面試官希望有餐飲背景的人來學護理，覺得很符合自己，在朋友介紹之下就來應徵。星岑說職場輔導員這份工作最困難的就是要觀察所有學員們的行為有無異狀，而且要非常有耐心，「因為每個人狀況都不同，像有些有強迫症會一直重複問一樣的事、說一樣的話，或一直打電話，在無視或沒注意到他們的異狀時，都可能導致他們發病，還會比原本更嚴重，所以我們的角色無比重要。」而分享到其中一個案例時，星岑一下就紅了眼眶，「當時因為我身體狀況出了些狀況所以必須離職，這些學員們集體寫了卡片送我，希望我把身體養好再回去上班，雖然只是小小的卡片，但對我而言卻是無比窩心，他們真的很可愛，在我眼中我不認為他們是別人口中的神經病。」星岑入行前是聯合醫院的「職場輔導員」。（圖／好勢媒體提供）直到現在，即使工作忙碌，但只要有空下來的時間能安排，星岑都還是會回去看看大家，她認真的想告訴大家：「我覺得他們並不可怕，反而很可愛也很窩心，可能我之前顧的是『日間留院』，他們也是有分輕微中度重症，嚴重的在急性病房裡，那種會需要特別照護，但基本上我們生活中也不太會遇到，通常遇到的都是輕度中度，他們跟一般人沒什麼兩樣，就是不太能承受壓力，更需要大家多陪伴多關懷，這跟現在日常生活中的我們一樣，都需要給他人多一點的關懷。」現在的星岑有了跟過去不同的舞台，她不只熱愛跳舞，也熱愛籃球，更是一個超級運動狂人，她平均一週至少五天都是早上六點起床運動，她還說自己從小就想加入女籃，沒有女籃就加入了躲避球隊、巧固球隊。除了一直想圓自己運動員的夢想，也想從事更多運動相關的工作，她表示：「運動會讓我非常開心。」想努力突破運動主持這塊發展的星岑，更把《全明星運動會》當成一個目標，希望有機會可以參與。此外，她近期也在認真經營YT，跟大家分享更多日常的自己。星岑相當熱愛籃球。（圖／好勢媒體提供）
53歲孟庭葦現身長這樣 吃素多年大方公開凍齡秘訣
「月亮公主」孟庭葦推出新歌〈亭亭〉，她當年以一首〈你看你看月亮的臉〉走紅而被封做「月亮公主」，這次與大陸歌手崔軾玄合作新歌，孟庭葦透露當時收到對方寫的歌詞後，一時眼眶泛淚，立即思念起已離開人世、最疼愛自己的父親。孟庭葦新歌由崔軾玄為她量身打造寫詞。（圖／孟庭葦工作室提供）孟庭葦回憶首次碰到崔軾玄，是在2019年9月的央視「中秋晚會特別節目」的後台，當時兩人只有一面之緣，她說：「直到2020年1月21日，突然收到他傳來的〈亭亭〉歌詞，一眼便看出是特別為我量身打造的。」崔軾玄表示過去就非常喜歡孟庭葦的歌，機緣巧合相識後，為她創作〈亭亭〉歌詞，更找來青年音樂人梁凡譜曲；受疫情影響，三人今年終於相聚錄音棚，合力完成新歌。孟庭葦也說：「我一直想對軾玄說些什麼，卻又不知從何說起，因為在我的心裡有許多感謝。」最後更表示「謝謝你（崔軾玄）的堅持與堅定執行此事，才能完成這首歌曲的錄製」。此外，53歲孟庭葦曾分享自己的凍齡秘方除了盡量保持作息正常外，就是長年茹素，已經吃素20幾年的她，認為蔬果就是最好、最天然的保養劑，其中她最愛吃白木耳，她認為白木耳的膠原蛋白豐富不輸燕窩，可養顏又養生，滿滿的膠質更是每個女生都需要的。
看電視、玩手機！8歲童雙眼近視100度 醫授「5大護眼撇步」助緩解
8歲的小誠平時生活作息正常，去年暑假一直看電視、玩手機，在沒有家長加以節制的狀態下，小誠看電視的距離越來越近，還常常瞇眼或是歪著頭看，前往眼科就醫，驚覺已雙眼近視約100度。暑假孩童用眼過度 恐加深近視危機台北慈濟醫院眼科醫師鄭涵之表示，經過詳細檢查，遂建議小誠使用長效散瞳劑與改變個人生活習慣，以減緩近視加深的速度。三個月後回診，度數毫無增加，現在也能自主控制使用3C產品的時間，避免往後近視度數驟增。鄭涵之說明，兒童最期待的暑假來臨，由於空閒時間變多，小朋友除了常利用家長上班時看電視、使用3C產品，也會拉長看書、寫功課的時間，因此每年9月開學後，眼科門診便經常發現孩子們看不清黑板上的字，出現近視或度數加深的徵兆。治療多方式 以散瞳劑、配戴眼鏡、或角膜塑型片為主當眼科醫師診斷為近視後，會依照不同情況以散瞳劑、配戴眼鏡、或角膜塑型片來治療。其中長效散瞳劑是目前最有效的治療方式，每晚睡前使用來抑制眼軸增長的速度，進而減緩近視增加的速度。然而，因白天瞳孔較大，會有畏光的現象，倘若在戶外活動時，建議配戴太陽眼鏡，保護眼睛；眼鏡的配戴要足度矯正，才能達到最佳的矯正效果；角膜塑型片則是在晚上睡覺時配戴，八小時後拿下，需每天消毒、清潔，使用上也得小心謹慎。此外，近年來還有日拋型周邊離焦近視控制軟式隱形眼鏡以及周邊離焦近視控制鏡片等新的醫材可供選擇。避免惡「視」力！ 五大護眼小撇步為避免惡「視」力，鄭涵之醫師提供五大護眼小撇步：1.在光線充足的環境下閱讀書籍、觀看螢幕，且每20-30分鐘就要休息10分鐘並保持30-40公分之距離。2.家長應多鼓勵小朋友每日進行120分鐘的戶外活動。3.預防勝於治療，倘若孩童的遠視儲存度數不足時，可以使用短效型或是低濃度的長效型散瞳劑治療。4.營養均衡，適量補充維生素A或富含葉黃素的食物，如：南瓜、番茄、紅蘿蔔、花椰菜等。5.睡眠充足、每半年定期至眼科追蹤視力狀況。
心血管沉默殺手！56歲男罹急性肺栓塞 「超微創導管抽吸血栓」救回一命
56歲的曾先生是肺癌病人，外出購物時突然感覺胸悶，接著漸漸感覺呼吸不到空氣與嘔吐，緊急由家人轉來中國醫藥大學附設醫院急診，經電腦斷層發現曾先生有雙側肺動脈都有血栓，也就是「急性肺動脈栓塞」，心臟血管系周邊血管科徐中和主任評估，曾先生的肺癌病情已有腦轉移，若採傳統靜脈注射溶栓藥，或是強效溶栓藥輔以超音波震碎血栓的治療方式，對腦部將造成大量出血風險，與家屬討論後，改採以「超微創導管抽吸血栓」，以針孔大小的導管順利清除血栓，成功救回一命，術後第8天曾先生順利出院，門診固定追蹤，曾先生病情也控制良好。另一個案為50歲的吳女士，無三高病史，平日保持運動跑步健身，作息正常，3年前爬樓梯忽然呼吸嚴重轉為短促，進行胸部電腦斷層，竟發現吳女士雙側的肺動脈栓塞，轉介到徐中和主任緊急進行手術取栓；徐中和主任分析，吳女士有大片肺栓塞需打通，如果採傳統的靜脈注射溶栓藥，可能有高出血風險，因此改採新一代治療：以超音波震碎血栓導管治療，也就是局部麻醉靜脈的方式，將導管直接置放在肺動脈，以超音波的能量配合溶栓藥物來震碎血栓，吳女士血栓清除率達9成以上，輔予血栓溶解劑治療，不僅減少出血風險，施打的溶栓藥物劑量約傳統治療的5分之1，腦出血的風險極低，相對安全的治療。美國醫界研究報告顯示，約3成肺栓塞病人因為沒有被正確診斷或未經治療而死亡，為心肌梗塞、腦中風之後，排名第三高的心血管疾病死因，而高齡長者、長期臥床、長期使用女性荷爾蒙、肥胖、抽煙、罹癌、心肺或是腎臟疾病等人，都屬於肺栓篩的高風險族群。徐中和主任指出，急性肺動脈栓塞是指血塊將輸血血液到肺部的血管塞住的情況，常見的情形是腿部發生靜脈栓塞之後，漂移進入心臟和肺臟之後發生的。由於肺動脈遭到血塊堵塞後，血液很難從心臟順利的打入肺臟，會造成全身血壓下降，缺氧的現象。徐中和強調，急性肺栓塞並不容易在第一時間診斷就能找出問題，然而，嚴重急性肺栓塞若併發循環系統休克，死亡率超過 50%，因此需快速投入精準診斷和正確治療，治療的方法包括抗凝血治療、血栓溶解治療、心導管介入治療之血栓抽吸手術、導管置入之局部血栓溶解術及外科手術等。徐中和主任進一步說明，治療肺栓塞的方式，傳統是藥物治療與傳統開刀手術，新一代的治療，是以微創導管進行抽吸血栓，病人只有進行局部麻醉，依靠醫療科技透過導管吸出體積較大的血塊，血栓清除率都在8到9成以上，施打的溶栓藥物劑量約傳統治療的5分之1，手術的傷口也非常小僅0.2-0.3 cm，有助於大幅改善病人預後、降低併發症的發生率，同時也縮短了病人住院天數。
大牙收死亡威脅訊息 對方嗆「堂口名稱」要開她三槍
女星大牙（周宜霈）今（18）日在社群網站發出長文的「不自殺聲明」，起因為他收到網友的死亡威脅訊息，疑似因所演出的八點檔角色讓觀眾入戲太深，她表示「在此特地聲明，謹此宣告，絕不自殺，絕不發生意外」。大牙發出長文不自殺聲明。（圖／翻攝自大牙臉書）大牙在社群網站上貼出一張私訊截圖，對方自稱姓劉，但用港星李麗珍的照片當臉書大頭貼，寫出「妳可以再犯賤一點，我東海堂徐X洋，不爽會叫人對妳開三槍」，她因此特別寫下長文，聲明表示「若本人被發現死亡，且現場無外力及打鬥掙扎痕跡，如在車內房間等等隱蔽場所，絕非本人自殺。若網友在看完此聲明之後，近期或將來發現此帳號不再上線，請幫我討回公道，謝謝。」。 她表示，「本人樂觀開朗，身體健康，近期至未來五十年之人生規劃都已妥當，交友廣闊，身無隱疾，且家中尚有老父老母需奉養，絕無任何自殺輕生之意圖。近期也未規劃前往外地旅遊踏青，生活作息正常，更無機會接觸木炭、毒藥、槍砲彈藥等危險管制物品。無任何使我困擾之慢性病或心理疾病，故絕不可能做出任何看似自殺之行為。無睡眠困擾，故不需服用安眠藥，更不會有服用過量的問題。個人不酗酒也不吸毒。」對此，不少網友與藝人好友也紛紛留言，黃云歆就留言寫下「報警提告了啦」、夏語心「這人之前也說要殺我耶」、「先去報警備案了」、「李麗珍：是在哈囉」。
突冒3症狀疼痛不堪只能趴睡！ 竟是「多發性骨髓瘤」惹禍
任職業駕駛的75歲李先生，7年前因疲累、骨頭痠痛、吃不下造成體重下降，在各診所陸續就醫，後來因胸口、背部劇烈疼痛，嚴重時甚至只能趴睡，到嘉義大林慈濟醫院就醫檢查，在腫瘤中心多科醫療團隊合作診斷下，確診為多發性骨髓瘤第三期。多發性骨髓瘤 細胞異常增生大林慈濟醫院血液腫瘤科李思錦醫師指出，多發性骨髓瘤是體內生產抗體的漿細胞異常增生，產生單一的免疫球蛋白（M蛋白），異常累積而攻擊人體正常細胞，造成各種不適症狀，其症狀口訣為CRAB，C代表高血鈣，因為癌細胞侵犯骨頭，釋放鈣離子，使血中鈣離子變高，會出現便秘、疲累、意識改變等症狀；R代表腎臟功能變差，會出現水腫、排尿困難等；A代表貧血，病人會疲累、無力，無法專注；B代表骨頭痛，骨頭會酸痛甚至骨折。接受自體骨髓移植 換取更長存活期李思錦醫師說明，早年多發性骨髓瘤是以化學治療為主，存活期約兩年左右，近年來藥物進步，加上健保給付新穎抗癌藥物，協助李先生申請蛋白酶體抑制劑、免疫調節藥物與類固醇的三合一藥物治療，治療半年後疾病控制良好，因此建議他接受自體骨髓移植，以換取更長的存活期。李先生於民國105年6月接受自體骨髓移植，從診斷疾病開始，至今已超過7年，高於多發性骨髓瘤病人約5到6年左右的平均存活期。勇敢面對治療 有異狀速就醫多發性骨髓瘤好發年紀為60至70歲，以男性為主，男女比例約6:4。李思錦醫師提醒，當發現自己身體狀況與之前不同，例如比較容易累、腳水腫、不明原因骨頭痠痛等，務必儘速就醫治療。李先生很感謝李思錦醫師和醫療團隊救他一命，同時鼓勵病友們樂觀面對疾病，維持作息正常，多喝水、多運動，保持心情開朗，勇敢面對治療。李思錦醫師指出，罹患癌症並非想像中一定是不好的結局，只要勇敢面對疾病，其實可以改善存活期，且能讓生活品質回到正常。
重視細菌感染 嚴重恐致器官衰竭
一名60歲張小姐，平時茹素且生活規律，也很少感冒，但今年一月中，身體突然出現喉嚨多痰且吞嚥有異物感的現象，原本以為是小感冒，但至診所就醫後卻未見改善，甚至還開始出現高燒等症狀，抽血檢驗後發現女子白血球等各項數值異常，因此轉至臺中醫院急診室，經電腦斷層檢查後發現張小姐多處器官都遭細菌感染，導致咽喉、頸部、胸腔各處都有膿瘍，在緊急處置後，張小姐住院近一個月，讓她驚呼細菌感染使她從鬼門關前繞了一圈。以為感冒症狀 差點要了小命平時擔任義工的張小姐，生活作息正常且茹素多年，一直以來都非常健康。談到這次遭細菌感染的經歷，她相當意外會如此嚴重。張小姐表示在開刀前幾天，就跟一般的感冒很像，且因當時新冠症狀大流行，她還被當作確診患者，幸好診所見她症狀多日未好轉，謹慎起見為張小姐抽血檢查，才發現她恐有細菌感染的危險，建議她盡速至醫院急診。臺中醫院副院長兼胸腔外科醫師的葉周明表示，張小姐是因為咽喉黏膜穿孔，導致細菌從穿孔進入頸部、縱隔腔、右側肋膜腔等部位，並引起發炎膿瘍。患者的感染非常嚴重，除使用抗生素治療外，更緊急施行膿瘍清除手術，才讓患者重拾健康。葉周明副院長表示，細菌感染最常見的就是異物刺穿食道，例如魚刺或骨頭導致破損穿孔，不過也可能因為牙齒疾患、扁桃腺感染等原因使黏膜破損。重視細菌感染 及早就醫治療談到當時治療的經過，張小姐說完全意想不到小小的喉嚨痛會導致如此嚴重的後果。自從住院開刀後，幾乎人都在昏沉中度過，住院近一個月後才好轉，而且人還瘦了一大圈。由於這次感染元氣大傷，目前她仍持續調養身體中，也希望藉由這次的案例，提醒民眾留意細菌感染的問題與危險。葉周明副院長也呼籲，細菌感染是非常致命的疾病，以張小姐為例，若當時再晚一點入院，恐引發全身性的敗血症而導致器官衰竭。他也特別在此提醒民眾，若發燒多日或吞嚥異常，建議至醫院檢查診斷，不要輕忽症狀。
女子頭痛不斷、無不良嗜好！就醫竟驗出致命動脈瘤 醫曝危險因子
46歲的艾小姐，平時作息正常且無不良嗜好，長期感到頭暈、胸悶不適，有天突發性昏厥，被送至醫院急診室，急診醫師評估完後立即安排腦部的電腦斷層檢查，發現疑似是腦部腫瘤，遂進行磁振造影，才確定其顱內有一個約兩公分的巨大動脈瘤(常見動脈瘤大小約為0.3-0.5公分)。當心這些危險因子 女性較男性發生率高台北慈濟醫院影像醫學部神經血管介入治療科阮郁修醫師指出，產生動脈瘤的危險因子需特別當心，像是天生腦部中層的膠原蛋白較缺乏彈性纖維者、有自體免疫疾病的病人、高血壓患者、抽菸的人，其中，以女性跟男性相比，平均有動脈瘤的數值是1.5：1，但是如果是停經後的女性就會變成2：1。除此之外，年紀越大，血管彈性越差，經血液長期沖刷後，血管分叉處就容易形成動脈瘤。動脈瘤像顆不定時炸彈 隨時會危及生命而動脈瘤依據不同的位置以及體積的影響會造成不同的臨床症狀，如頭痛、暈眩等，雖然症狀不一定會發生，但如果壓迫到顱神經，就會造成複視、眼皮下垂、垂瞼，甚至還會因動脈瘤破裂造成顱內出血，產生劇烈頭痛、昏迷。阮郁修醫師表示，倘若不做任何處置，會有三成左右的死亡率，再破第2次，死亡機率就會提升至六成以上。血流導向裝置輔助線圈栓塞術 成功率達9成阮郁修醫師發現艾小姐的動脈瘤後，依據它的大小、形狀、所在的位置，評估破裂的風險，並建議趕快進行治療。此次手術採用「血流導向裝置輔助線圈栓塞術」，目前統計數據顯示此類手術成功率達9成以上，而術後半年8成的動脈瘤就會栓塞，術後三年98%的動脈瘤完整栓塞。頭部有長期不適 應盡快就醫診斷阮郁修醫師也提醒，平時應建立良好的飲食習慣，避免三高、且維持規律的生活作息、定期做健康檢查也是不可或缺的關鍵，倘若頭部有長期不適，應尋求專業的醫師評估，以免延宕治療時間，增加死亡的風險。