健保破產
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在野修《老人福利法》…健保署長估健保基金1年短少400億 保費面臨調漲壓力
藍白立委提案修正《老人福利法》，由中央支應65歲以上長者保費，並設條件補助綜合所得稅率未達20％者。健保署長石崇良估算，依委員提案的門檻計算，健保基金1年將短少400億，相當於半個月安全準備金。若通過，保費將面臨調漲風險，受薪族群不僅要多繳保費，政府公務預算也來自稅收，形同被剝兩層皮。立院5月30日針對《老人福利法》修正案進行審查，藍白立委提案補助長者保費，並指出，基於憲法平權概念，長者不應因居住的縣市不同，而有不同待遇，由於衛福部長邱泰源當時仍在日內瓦，相關法案留待擇日再審。依《健保法》規定，政府每年度負擔的總經費，不得少於每年度保險經費扣除法定收入後金額的36％。石崇良表示，若長者保費由政府補助，就會計入36％中，政府挹注健保基金的金額將減少，導致健保基金短少。隨著長者越來越多，石崇良說，越往後面保費收入減少更多，加上醫療使用增加，就會導致費率調漲，加劇年輕世代負擔，引起公平性問題，更何況，政府的財源是稅收，也是這批人在繳，就像「一隻鵝被拔兩次毛」。健保署以去年統計資料試算，若補助65歲以上長者保費，門檻設定在中低收入者，預計健保基金會短少18億元，若依立委提案內容，補助綜合所得稅率未達20％者，則會讓健保基金短少400億之多，約莫等於半個月安全準備金，保費將面臨調漲壓力。醫改會執行長林雅惠直言，不論是補點值、補長者保費，健保似乎已被視為金庫，一直被當作提款機；人口老化、少子化之下，繳保費的人越來越少，收入少，還要增加補助，已是「前方吃緊，後方緊吃」，民眾不僅越來越苦，還會加速健保破產，健保的費基須重新檢討，依人口趨勢來調整收費方式，才能讓健保永續。
賴政府經濟三關難解 專家籲勇敢稅改財富重分配
賴清德新總統520正式就職，各界多有期待，也有不少陳痾待解。以經濟來說，專家直言問題有三：包含貧富差距擴大、薪水購買力連年下降、詐欺財損暴增，都需賴政府直面解決。前立委、中山大學政治系教授張其祿表示，關鍵在分配問題。近年台灣GDP大餅看似愈來愈大，但其中受雇員工薪資報酬佔比一再下降、企業盈餘佔比緩步上升，絕非對民眾友善的經濟結構。張其祿分析，雖然企業盈餘增加，代表企業經營有成，但受雇員工薪資，直接攸關勞工生存需要，薪資占比逐年下降「民眾愈來愈難活」。張其祿分析，一般政府會把改善方案限縮在社會福利，畢竟灑幣就能博得民眾好感，一般人也不會在乎政府舉債。然而，隨著勞保與健保破產危機撲面而來，灑幣已經灑出問題，接下來必須直面問題深水區「稅制改革」，包含證所稅調高、囤房稅再修正等，都是把錢滾錢的資本利得「逼出來」繳稅的方法。張其祿直言，近年政府在稅收預估非常不精準，往往到歲末出現「超徵」用語，讓民眾產生稅收飽滿錯覺。然而，實情是一開始預估稅收過度保守，必須優化計算機制，並誠實面對即將破產的各項保險財庫。至於薪水購買力連年下降，張其祿呼籲，必須即刻透過稅制改革，改善分配不公的問題，否則在自動化與AI化的世界，勞工工作已面臨隨時被取代的威脅，還得負擔高額稅賦，「下一屆怎麼連任」？至於詐欺犯罪，張其祿觀察，2023年單年度經濟犯罪報案財損，就高達新台幣89億元，已是8年前蔡政府剛上任的3倍，失控的犯罪問題，絕對與整個社會的財富分配有關。張其祿直言，連前立委余天的女婿都涉入詐騙，可見詐騙疑犯「遠比你我想得還多」，過去蔡英文政府的打詐國家隊，在內政部、數發部、經濟部與金管會互踢皮球之下，「多個和尚沒水喝」根本不見有效打詐成果。呼籲賴政府即刻釐清事權與主責單位，讓打詐法制化，並至少每3個月出打詐績效與成果報告，否則不過半當選的賴政府，將更加窒礙難行。張其祿感嘆，賴政府在台美關係上難以匹敵蔡英文、兩岸關係若能穩住已屬佳績，若內政再不積極改革，根本毫無亮點，呼籲賴政府即刻上緊發條，拚內政讓人民過好日子。
乾瞪眼1／租金貼補吃不到 立委疾呼大赦房東稅賦
行政院射出「新住宅政策三箭」，包括租金補貼2.0、房貸利息補貼及社宅政策，卻遭民眾再度譏諷政策「看得到，吃不到」。抗議高房價的社運團體「巢運」批評，租金補貼2.0是將去年倉促推出的「300億租金補貼」重新包裝，表面上看起來條件放寬了，實則可能損害補貼的公平性，同時房東擔心被政府查稅的心結難解，「租屋黑市」恐怕仍橫阻房客申請租金補貼。內政部去年推出「300億租金補貼」政策時，就曾被在野黨批評是為縣市長選舉「備戰」，多數租屋族的確也只能眼巴巴看著補貼政策懸在空中，卻怎麼也搆不到。反高房價社運組織「巢運」也曾預言，內政部方案誇言補貼50萬戶租屋族，還要掌握台灣租屋市場一半以上資訊，但只要「租屋黑市」不改，根本辦不到。果不其然，「巢運」日前根據內政部統計指出，該補貼申請案期限一延再延，最後仍僅發出27萬多戶，換言之，即使政府有心想發錢給租屋族，還是無法完全發出去。國民黨立委吳怡玎也說，高房價是台灣少子化持續惡化的重要推手，但不論是蔡總統2016年提出的「安居三箭」（「改革房產稅制」、「健全租屋體系」、「建20萬戶社宅」）或內政部「新住宅政策三箭」，都無法完全解決年輕人居住壓力。她認為，應先從健全租屋市場開始一步步處理，並徹底解決「租屋黑市」沉痾，她正在研究提案比照證所稅停徵，「有條件大赦」自然人房東租金收入的可能性。以免政府課不到房東租金所得稅、連要補助房客的租金補貼都難以申請，房租補貼形同虛設，民眾租房負擔只會越來越沈重。蔡政府今年推動「房租補貼」，希望降低年輕人的居住壓力，不過，反高房價組織多次結合在野立委，要求政府應先解決「租屋黑市」沈痾，房客才有機會申請到房租補貼。（圖／報系資料照）長期關心租屋市場健全的吳怡玎，去年曾在立院呼籲內政部應先健全台灣租屋市場，尤其「租屋黑市」，以及房東全權掌控「房租押金」衍生租屋糾紛，應將「押金」交第三方公正單位保管、消保官任仲裁人，決定房客退租時領回押金。這些建議言猶在耳，內政部「新三箭」又送入立院審議，讓吳怡玎有些氣憤的問「換湯不換藥能解決問題嗎？」。吳怡玎曾在英國求學、工作，她日前與立法院訪問團到英國國會訪問，趁公務行程結束空檔，與久違的旅英好友見面，在與多位也剛當媽媽的友人聊天後發現，她們都至少養兩個小孩，還沒有辭職，如何在工作與家庭間游刃有餘，讓她很好奇。「我發現，英國職場文化與台灣不同、對職業婦女媽媽提供更多貼心（兼顧小孩）制度（例如接送小孩彈性上下班）。此外，（倫敦）物價高，但房價或租金都沒台灣如此高不可攀，也讓英國職業婦女較敢生育」。吳怡玎說，少子化衍生後遺症已在台灣發酵，勞健保破產危機揮之不去、公私校招生不足退場、內需市場受衝擊等皆然，高房價可說是「大幫兇」。雖然房價高有複雜的結構性原因，急就章改革反彈也大，未必能成功，但她認為不能再放任高房價、少子化持續惡化，呼籲蔡政府別只大灑幣，因不論如何補貼租金，只要租屋黑市不解，就會有房客拿不到。立委吳怡玎認為，台灣少子化問題日益嚴重，已經衍生許多後遺症，許多夫妻甚至不敢生小孩，而高房價就是少子化的「推手」。（圖／報系資料照）
醫看完2政策 大嘆「健保又要往扭曲方向前進了」：賭看哪時破產
健保會今（23日）將討論，住院看護是否納入健保給付，由健保、民眾各負擔部分照顧費用。對此胸腔重症醫師蘇一峰大嘆，「台灣醫療健保又要往扭曲方向前進了，賭看哪時候會破產。」根據《中央社》報導，全台每年有353萬人次住院，民眾必須花錢聘請看護或請假自行照顧病患，造成經濟壓力沉重，為緩解此窘境，衛福部研擬「住院整合照護計畫」，希望將住院看護費納入健保，照護費用一部份由健保負擔、一部分由民眾負擔。蘇一峰指出，住院看護費用預計明年納入健保給付，上百億跑不掉；另外為解決重症醫師不足，清大開立學士後公費醫6年制，畢業後強迫綁約8年投入大科，「拿回證書超過40歲了。」他認為，以上2點政策將影響醫療體制。貼文一出，網友紛紛留言「我的天，經費哪裡來，又會排擠到什麼」、「是非常好的政策，但錢經費哪裡來，債留子孫」、「看到新聞都要默念三聲我快退休了」、「然後繼續漲健保費嗎」、「健保不會倒，醫療自己先倒」。