「護國神醫」涉詐領健保費 林聖章二審逆轉無罪
被譽為「護國神醫」的高雄幸福診所負責人林聖章,被控2014至2016年,讓未領有醫師執照的陳姓護理師幫忙看診與開藥,詐領2萬8409元健保費。一審林、陳被依違反《醫師法》非法執行醫療業務罪分別判刑10月、7月,全案上訴二審後,28日均改判無罪。林聖章感謝司法還他清白,他提及,今年4月就已當選巴黎奧運國家隊隊醫,但他遲遲不敢對外說,就是希望能獲得清白,才有資格跟國家隊一起努力。林聖章多次擔任亞運、世大運及奧運中華代表隊隊醫,照料過戴資穎、郭婞淳等名將,郭婞淳臉書中多次提及林聖章,於東京奧運奪金後,更到診所送上感謝,林也被譽為「護國神醫」。林聖章年前遭控指示診所陳姓護理師幫忙看診與開藥,由陳在電子病歷記載病患姓名、就醫日期、疾病名稱及開立藥物品名等資料,同時虛偽記載病患經由合格醫師看診的結果,再由他指示不知情診所人員依據此電子病歷資料製表,按月以電子申報方式向健保署申報醫療費用,共領得2萬8409元。一審橋頭地院傳喚7名證人調查,有證人指稱回診時都是給女醫師在診間看診,沒有其他醫師在場,也沒有碰到林聖章,合議庭認定已違反醫師的非法執行醫療業務罪,將林、陳各判10月與7月徒刑。2人不服判決,上訴二審高雄高分院,合議庭認為證人作證時距案發已8、9年,且林受正規醫學教育並執業多年,收入頗豐,診所另雇多名醫師,不缺人力,受雇醫師薪酬按診次,而非看診人數計算,沒有移出病患減省薪資成本的「微誘因」,也沒有讓林不顧聲譽、鋌而走險,由護理師為病患看診、治病的動機,28日撤銷一審有罪判決,改判2人無罪。可上訴。林聖章獲悉判決結果後情緒激動表示,感謝二審法官和審判長願意花時間調查,10年冤案終於還他清白,也感謝這段時間醫界、法律界及體育界長官都給他力量,包含奧運金牌教練和郭婞淳等人都力挺他。
無照密醫詐領健保 基層牙醫籲停止「偏鄉精進計畫」
台灣最大的牙醫連鎖聯盟涉嫌聘用13名沒有執照的密醫,詐領健保費牟利至少4千萬元,這些密醫多半是海歸學生背景,台灣基層牙醫師協會聲明12日發表聲明指出,衛福部逕自以行政命令的方式公告「偏鄉精進計畫」,無異大開後門引進更多海歸牙醫學生,增加此類密醫詐領健保的發生機會,呼籲衛福部懸崖勒馬,不要做醫二代或政商二代的衛福部。台灣基層牙醫師協會聲明表示,全民健保制度是台灣醫療的重大基石,在現今全民健保財務岌岌可危的情況下,竟有人不守法律規範以密醫行為、有牙醫高層知法犯法聘僱密醫,來詐領健保財務。這些密醫大部分是沒有執照、甚至連實習都沒有的海歸牙醫學生,對這些俗稱「波波牙醫」傷害整體醫療環境的行為,協會表示深惡痛絕,無法接受。聲明指出,衛福部4月底逕行以行政命令公告的偏鄉精進計畫第二期,其中牙醫項目卻是「假偏鄉、真後門」,要引進更多的海歸牙醫學生,這無疑是在增加前述報載不良行為的發生機率,這個假偏鄉計畫,刻意排除一萬多名已有執照的經驗豐富牙醫師到偏鄉服務,反而要花近24億人民納稅血汗錢,3年內將428位波波牙醫畢業生插隊送入我國的醫學中心實習,人數超過本土學生一年371人的招生數量。台灣基層牙醫師協會表示,偏鄉精進計畫的實習生根本不屬於本國牙醫系正規教育體制內;此計畫還要調走教學醫院師資去保健指導,等同雙倍破壞國內醫學教育體制,拉低實習品質,計畫服務地點部立醫院也根本不是偏鄉,甚至會摧毀現有已架置好的牙醫偏鄉巡迴醫療體系及公費牙醫師制度,對台灣牙醫醫療品質造成更大傷害。
婆婆「顧孩要收錢」!拒給竟狂該該叫:我家失和都因為妳 雙寶媽傻了
婆媳問題,自古以來都是難解的一道題目。一名人妻抱怨,婆婆說要幫忙帶小孩,卻要求給錢,婉轉拒絕還被婆婆酸言酸語,讓她相當不能接受。人妻在Dcard以「婆婆顧小孩要收錢,不給顧就一直叫」為題表示,與老公家境懸殊,婚後生了雙胞胎男寶,生產和月中的錢都是娘家出的,夫妻倆有工作,也完全足夠負擔,但因為爸媽覺得她孕期辛苦,所以基本上所有費用都是他們出,而婆婆有想幫忙,但自己覺得沒關係、不勉強。人妻透露,孩子出生前,婆婆提到如果現在退休,還是要繼續繳勞健保,否則會影響退休金,因此說要幫他們帶小孩,但勞健保費用要他們負責,「問題是我從來沒有要她退休幫我顧兒子,平時也沒有同住,而是住我娘家,所以我回答她不用,我娘家那邊會幫忙,婆婆的臉馬上垮掉說沒禮貌。」人妻嘆,之後回家,婆婆總是會酸言酸語,說是她造成他們家庭失和、小孩跟她不親等,「直到上次聚餐我終於受不了了,我跟婆婆說,我不會再帶兒子來了,他們開始會懂每句話的意思,難保您的言語污染,很抱歉,往後您要看孫子要麻煩到我家,結果之後回家,婆婆打電話到我娘家大發飆,說我們擺架子,顧小孩有什麼了不起。」人妻說,就是抱怨一下,不是在計較婆婆顧孫子要收的金額,而是從生活各種大小事都是娘家這邊在支援,婆婆憑什麼左右夫妻倆的決定,「我決定不給她錢,讓我媽媽顧,更放心也能溝通育兒方式,辛苦每一位跟婆婆鬧翻的媽媽。」貼文一出引起討論,網友紛紛留言「我婆婆也是看我的育嬰假要結束了,一直在說要退休幫我顧小孩」、「她只是想退休吧,然後再用各種名目跟妳要錢,一旦答應,不只勞健保,之後可能還要支付薪水」、「在小孩面前講有的沒的,我真的沒辦法接受,妳的作法完全沒問題」。
遭爆聘密醫、詐領健保費不法獲利4000萬 Abc牙醫聯盟回應了
國內知名牙醫集團Abc牙醫聯盟被爆涉嫌聘用密醫、詐領健保費,全案由高雄地檢署指揮偵辦,已約談多名涉案人並查扣相關物證。Abc牙醫聯盟11日發聲明回應,旗下多家診所提供臨床實習,自檢調開始調查,院內了解海外醫師在診所實習法令上尚有疑慮,去年起即停止訓練,將全力配合調查。Abc牙醫聯盟除高雄、屏東外,海外也有澳洲及日本等20多家分院,聯盟總院長為謝尚廷。高雄市衛生局去年3月接獲檢舉,在Abc牙醫聯盟旗下鳳山診所查獲無照密醫正執行醫療業務,依違反《醫師法》開罰10萬元,並函送高雄地檢署偵辦。檢察官去年7月指揮高雄市刑大至Abc牙醫聯盟旗下診所查扣相關物證,並傳喚約20名涉案人到案說明。據悉,集團疑聘用約10多名密醫,多為海歸牙醫學生,涉嫌詐領健保費,加上減少支出差額,粗估不法獲利4000萬元,複訊後,劉姓密醫以20萬元交保,其餘請回,實際不法金額、涉案人數仍在清查中。據了解,高市衛生局早在2019年12月就曾接獲檢舉到聯盟體系某診所稽查,發現有非醫師卻在名片印上「醫師」頭銜,開罰3萬元,未料事隔多年又該聯盟爆出聘用密醫。Abc牙醫聯盟昨發聲明表示,旗下多家診所皆為醫策會二年期牙醫師畢業後一般醫學訓練計畫PGY的合格訓練機構,曾依據實習醫師制度實施要點,提供國內外醫學大學畢業且通過第一階段牙醫師考試合格醫師臨床實習。而機構內主治醫師指導實習醫師執行醫療業務部分,如有逾越法令,必當配合司法、負起責任,自檢調開始調查,院內了解海外醫師在診所實習法令上尚有疑慮,去年起便不再從事實習醫師訓練。本土小牙醫聯盟召集人、台灣基層牙醫師協會理事長黃映綺指出,國內牙醫系從入學開始就嚴格篩選,不僅要完成6年學業,在第6年進入教學醫院實習,實習後還得通過2階段的考試,才能取得證照。而許多人選擇到波蘭、西班牙就學再返台,這些海歸者被稱為「波波牙醫」,根據統計,波波牙醫能順利通過國考者僅有4、5成。口腔健康司副司長顏忠漢說,醫事人員若未經過正常訓練、沒有國考,將對民眾的健康造成損害,針對Abc牙醫聯盟,口腔司將蒐集事證,配合檢調偵辦。
工鬥呼籲勞保改革不應砍年金 應向財團加徵稅收
勞動部長何佩珊上任起手式即宣示不勞保年改、不砍給付,更拋出撥補就是改革。工鬥團體5日在行政院前舉行記者會指出,自何珊珊上任以來,已經對勞保年金的改革方案有多次發言,其中包括「不會砍給付」、撥補就是改革,政府每年撥補1200億勞保可維持財務平衡、不在瘦鵝身上拔毛,要多元永續的開源方案等。新高市產業總工會理事長何政家表示,今天他們來這邊,除了希望行政院卓榮泰院長以及賴清德總統也公開承諾勞保年金不會降低給付外,希望民進黨政府可以更清楚地回應,接下來打算要「怎麼做」,不然難以讓全國勞工安心。桃園市產業總工會副理事長黃裕屏表示,依據財政部統計,我國2023年租稅負擔率僅約為14.6%,在亞洲國家中,相較於韓國2021年的22.1%租稅負擔率,也是非常低。因此,他們今天來行政院,就是希望卓榮泰院長和賴清德總統,在不砍給付外,也要承諾加徵財團和富人稅收,讓我國稅收結構更公平,在加收財團富人稅的前提下,政府持續撥補勞保,才是更公平也更永續的勞保年改。雲林縣產業總工會副理事長鄭遠承表示,台灣勞工長期以來退休保障不足,截至112年底,台灣勞工老年勞保給付平均僅有僅18,824元,不僅無法滿足退休後生活所需,對於長期貢獻經濟成長的勞工朋友來說,更是一大諷刺。苗栗縣產業總工會理事長吳炳禎則表示,勞保年金制度因為是量出為入的確定給付制,本身在制度設計上就有不同世代的勞工互相支持的意義,然而,隨著近年我國嚴重的少子化問題,年輕世代勞工的薪資成長不如預期,行政院和賴總統要怎麼幫忙現在年輕世代的勞工,讓他們既能在未來領得到足以維持退休生活所需的給付,又不會被注定要增加的開源方案給壓垮,他們希望民進黨政府要趕快提出具體可行的解決方案,解決待退勞工的焦慮,也照顧年輕勞工的未來。最後,台灣國際勞工協會的研究員吳靜如表示,當何佩珊信手拈來地打算把家務移工納保當成勞保年金開源之用時,他們是一喜三憂!她指出,對於家務勞動者的生育、傷病、失能、老年、死亡等情事,有給付作為事後的補償,當然是件好事,然而,家務移工現在面對健保費用隨著基本工資的調漲而逐年增加,但他們的薪資卻未隨之調漲,但是在何佩珊把家務移工當「開源」之用時,這看似是一項可以很快兌現的政績,實際上卻是為仲介公司的非法行為開脫,還錯失了讓家務移工整合進長照制度的契機。
立委提案補助長者保費 健保署估健保基金「短少400億」:年輕人被剝2層皮
國民黨、民眾黨提案修正《老人福利案》,65歲以上長者健保費由中央支應,並設置排富條件,僅補助綜合所得稅率未達20%者。健保署長石崇良指出,若僅補助中低收長者,健保基金每年短少約18億元,但若依20%計算,每年短少達400億元,修正如通過,保費即有調漲風險,且公務預算亦來自稅收,將令多繳保費受薪族群被剝2層皮。立法院30日審查《老人福利案》修正案,其中藍白均提案補助長者保費,認為目前各縣市財政不一,部分縣市有補助保費,部分則無,另基於《憲法》平權,不應因居住地不同享有不同待遇,遂增訂中央主管機關補助老人健保費規定,明定最近1年綜合所得總額合計未達申報標準或綜合所得稅率未達20%者,由中央主管機關補助。此案因衛福部長邱泰源仍在日內瓦,留待擇日再議。而剛自瑞士返台的石崇良,則表示依據《健保法》第3條,政府每年度負擔本保險之總經費,不得少於每年度保險經費扣除法定收入後金額之36%,若由政府補助長者保費,就會計入該36%,使政府挹注健保基金金額減少,進而導致健保基金短少。石崇良表示,隨著長者人口持續增多,保費收入減少,以及醫療使用增加,將導致保費費率調漲,加劇年輕世代負擔引發公平性問題,且政府所負擔財源亦來自稅收,稅收也是同1批人負擔,將造成「1隻鵝被拔2次毛」。以去年健保署統計資料試算,若補助65歲以上長者保費,門檻設定中低收入者,健保基金預計短少18億元;若依修正提案,補助綜合稅率未達20%者,將令健保基金短少400億元。石崇良表示,修正案如於今年通過,將視健保總額費率成長額度、安全準備金是否夠1個月決定,並以繳費人口計算費率調整幅度,另1個月的安全準備金介於650至700億元之間,400億約莫半個月安全準備金。石崇良指出,若補助長者保費,將對財務產生衝擊,費率也有調漲風險,但因總額成長率還未出爐,無法試算需漲多少。且台灣健保採社會保險制度,非由稅收支撐,應維持獨立專款專用概念處理之。
一碗榨菜肉絲麵80元 麵店老闆怒公開成本「只點1碗是虧損」
近年來台灣物價飆升,但薪水卻未能跟上漲幅,許多民眾對於漲價深有感觸,日前就有一名網友分享了台北東區某家麵店的公告,公告中說明很多人誤以為老闆賺死了,但其實不然,麵店老闆直接公布成本,直言「幾乎是靠湯跟小菜在維持營運」,引起網友熱議。該名網友在PTT以「有沒有麵店老闆氣到貼海報嗆的八卦?」為題發文,並上傳了一張公告照片,公告上寫著「台灣的兩種數學」,第一種是「客人的數學」,計算榨菜肉絲麵的成本:榨菜肉絲5元+麵條8元+青菜、油蔥、蔥花3元+高湯2元=18元,售價80元。沙茶肉燥乾麵成本:沙茶醬1元+肉燥8元+麵條8元+油蔥、蔥花、青菜3元=20元,售價70元,老闆也提到許多民眾認為,「老闆賺死了,一定開超跑住豪宅,賺這麼多還一直漲價,真是貪得無厭!」東區一家麵店老闆公開營業成本。(圖/翻攝PTT)不過麵店老闆也分享了第二種「老闆的數學」,公開營業成本:房租X萬+人事費28萬+勞健保費3萬+水電費3萬+雜支1.5萬=43.5萬。一個月營業22天,日來客300人,人事成本為435000÷22÷300=65.9元。「一個客人進門坐下來,不論點什麼,食材成本不計,我的基本成本就是65.9元」,老闆指出,如果只賣榨菜肉絲麵或沙茶肉燥乾麵都是虧損,食材成本約佔月營業額的45%。「一碗牛肉乾拌麵我只賺2元,幾乎是靠湯和小菜在維持生計!這樣解釋後,您還會覺得老闆賺很多嗎?」老闆也在公告上面抱怨,「昨天還在被客人嫌貴,拜託人客你是活在前清時代嗎?這裡是東區市中心!這幾年物價漲多少?房租漲多少?人事又漲多少?你是都沒聽說耳聞嗎?還是你也是只准我調薪,別人都不可以漲價的慣客人嗎?」貼文曝光後,引發廣泛討論,許多網友紛紛留言表示,「實老闆沒錯啊,嫌貴可以不要吃」、「怎麼沒人敢罵房東?房東才是最貪婪的」、「沒有稅金喔?」、「有道理,問題在房租」、「只准自己調薪,不准別人漲價」,但也有網友認為,「覺得沒賺可以收起來」、「你可以不要租在東區賣麵啊」、「不爽不要賣」、「嫌貴可以不要吃,那他怎麼不嫌貴,然後不要租」。
醫師月薪百萬很正常? 「台大主治醫師」薪資單曝光…吳欣岱淚喊:太地獄了
一般人總認為,醫師是高薪的工作,更有專家表示「醫師月入1、2百萬很正常」,引發一番議論,不過現實卻讓人流淚了。同為醫師的台灣基進秘書長吳欣岱,直接在社群平台公開在台大醫院擔任主治醫師的友人的薪水,讓人跌破眼鏡。網路有一篇投書提到「醫師月薪1、2百萬是正常的」,吳欣岱立刻在臉書回擊,坦言不用自己當過醫師,就知道不是事實,「現在要看房子,代銷看到你是醫生,都會很坦白的說我們這間你買不起了」。吳欣岱指出,現在醫學中心主治醫師月入不到10萬,或只有10萬出頭的時有所聞,更喊話:「拜託一下啦,醫療資源是每個人都會用到的東西,不要為了政治因素而亂鬥欸」。吳欣岱公開醫師友人的薪水。(圖/翻攝自吳欣岱臉書)不久,吳欣岱收到在台大擔任主治醫師的友人傳來的薪資單,讓她忍不住感到辛酸,可以看到薪資發放時間為2015年1月,固定薪資為46655元、專職服務津貼49808元,扣掉健保費、勞保費、勞退金、所得稅等,總共扣除14746元,實領為81717元,令她直呼:「這個數字的諧音也太地獄了吧!台大喔!主治醫師喔!」貼文曝光後,引發一陣討論,網友紛紛感嘆:「醫師的養成不易,值得更多的薪水」、「真的是令人吐血的低薪」、「用血用汗換來的台灣奇蹟」、「主治醫師拿這樣也太慘了」。
和解共生? 藍籲「賴神」應從兌現民生政見開始做
賴清德準總統即將在520就職,除了「要不要參加總統就職典禮」成為被媒體追問的話題外,國民黨今天也盤點賴清德在大選期間提出的各種「民生政見」,期許賴清德的新政府團隊及早規劃,別讓這些政見成為「芭樂票」。國民黨也重申,如果真想要放下仇恨、和解共生,絕非要在野黨參加520就職就職就能辦到,必須有「實際的和解」,呼籲賴清德兌現他選前的民生政見,朝野共同在立院推動落實,才能展現新總統高度,只要是福國利民的政見,國民黨都也願支持。北市議員詹為元指出,目前民眾最關心的就是「能源政策」,因為夏天即將來臨、沒有電日子很難過。他說,民進黨曾喊出2025年綠能發電要達到20%,但目前幾乎確定跳票。因賴清德在選戰時提及「二次能源轉型」,使用「氫能源、生質能、海洋能源」等再生能源,這些政見能否真被落實,具體措施何在?絕對是未來國會監督焦點。他說,賴清德在選舉的時候,曾鬆口,若有新技術,且能夠安全的解決核能安全或核廢料的問題,社會也能接受,「政府不排除核能運用」,等賴總統就任後,外界勢必更關注,民進黨是否還要繼續閉眼,不理國際趨勢,繼續擁抱「非核家園」神主牌,讓台灣不斷陷入跳電危機。除此之外,他也說,「長照」「健保點值」都是攸關中高齡民眾切身的健康問題,眼見國人長照需求快速提升,但薪資誘因不足讓年輕人不願投入照服員工作,賴清德總統的競選政見對這部份隻字未提,但曾宣示要讓長照從2.0進化到3.0,能辦到嗎?外界都等著看。同樣等答案的還有醫藥界,因為賴清德為催票,曾提出平均健保點值「1.1」元的目標,還強調自己是最有能力解決這些問題的候選人,但當藍委競相提出保障健保點值草案時,將卸任的衛福部長薛瑞元卻直接拒絕,坦言沒錢無法執行,不然年底健保費率就要調漲至6%以上,所以,「點值問題」要如何解決?賴清德準總統是否下令請民進黨團支持藍委的草案?另一個牽涉「長照」的關鍵議題則是「巴氏量表」。詹為元說,侯友宜曾提出廢除80歲以上還要用巴氏量表的政見,社會迴響很大,賴清德被迫也提出相類似的政見,國民黨強烈呼籲賴清德,千萬不要「選前開支票,選後芭樂票」,國民黨會提出相應修法,請賴政府也重視全國老人及家屬的呼籲,提出配套政策與法案。新北市議員陳偉杰補充,賴清德曾應允成立「百億青年圓夢基金」,鼓勵年輕學子開拓國際視野,也歡迎讓外國優秀孩子可以來台灣做交流,還要讓基金水位一直都保持在百億元。他呼籲即將上任的新內閣,應該趕快把預算編出來,百億基金不是小數目,全民都很關心錢從哪來?陳偉杰說,賴清德還曾承諾全民,要讓蔡英文總統的0-6歲國家養升級成2.0版本,提升0到3歲家外送托率達到OECD國家水準,由目前台灣應達24%提升至36%,加上提高托育及教保員薪資,並調降師生比。但是社家署台灣 0-2 歲最新的家外送托率數據,是 2022 年的19.35%,距離賴清德的目標還有16.65%的缺口要補上,假設居家保母與托嬰中心各承擔一半的收托量能,至少還需要8,584名居家保母,請問準總統賴清德,何時能作到?
傳健保補充保費考慮調漲「股票族首當其衝」 健保署:520後討論
本報12日獨家報導,健保補充保費費率考慮調高,且首度針對不同樣態的補充保費,設有不同的費率,天花板也會拉高,屆時股票族將首當其衝。健保署長石崇良今天受訪表示,「希望有能力的人多繳一些,資本利得的費率不該低於一般保費」,預計520之後大家開始討論。去年補充保費收入共720億元,約占保費總收入的9%。上月「健康台灣」論壇中,準總統賴清德恩師陳志鴻曾指出,受薪階級繳納的一般保費費率為5.17%,不勞而獲的股息,補充保費卻僅2.11%,並不公平,建議提高補充保費費率。二代健保補充保費課徵範圍分為6類,包括高額獎金、兼職薪資所得、執行業務所得、利息所得、股利所得、租金收入。石崇良今天出席國衛院活動受訪表示,過去補充保費和一般保費是脫鉤的,一般保費費率是5.17%、補充保費是2%,都是根據一般保費的成長率來調整補充保費,造成兩個費率有明顯的差異。外界關心補充保費是否將調漲?石崇良表示,基於相同收入應該繳納相同的健保費,公平性原則之下,確實應該重新思考補充保費的費率設定方式。由於補充保費有六類,有的費用會下降、有的會增加。至於費率會提高到多少?石崇良表示,後續還要全面性討論,補充保費有些偏向薪資所得、有些偏向資本利得,「我們希望有能力的人多繳一些,資本利得的費率不該低於一般保費。」至於補充保費1000萬元上限,石崇良說,由於1000萬以上的人變多了,也許是需要提高上限。
最大僅8歲!遺孀帶4孤女悲戚站靈堂送爸爸 頓失支柱喪葬費一度無著落
彰化縣和美鎮42歲周姓男子近日因病過世,留下越南籍39歲妻子和4個年幼女兒,最大的孩子年僅8歲,最小的更是只有3歲,由於周家並不寬裕,連喪葬費都沒有著落,其遺孀與4個孩子頓失經濟支柱更是孤苦無依,5人站在靈堂前的畫面被縣議員賴清美曝光後引發熱議,縣府社會處則表示會協助申請低收資格,也會透過民間單位共同協助他們走過難關。據了解,周男是其家庭的經濟支柱,周妻平時打臨時工貼補家用,而周男的薪水一半用在房貸和機車車戴上,妻子則是省吃儉用,4年來不曾返鄉,目前有中低收入戶身分,而6歲的二女兒則出養給丈夫的姊姊與姊夫,周男近日因病去世,一家人頓失經濟支柱,而讓其家庭狀況雪上加霜。賴清美10日在臉書貼出周妻帶著4個孩子為丈夫送行的畫面,母女5人的背影讓網友們一陣鼻酸,賴清美提到,周男的離世讓一家人頓失依靠,連喪葬費都沒有著落,所幸如今透過民間團體幫忙,現已無需煩惱丈夫的後事。周男生前除了撫養四個年幼的女兒,房貸、機車車貸就要花到一半的薪水,越南籍太太嫁到台灣四年也不曾返鄉,平常經濟已不寬裕,也捨不得花機票錢,如今失去一家經濟支柱,一家人頓失依靠,就連喪葬費都無著落,賴清美表示,所幸透過民間社團的善心幫忙喪葬費用,讓周妻不必再煩惱丈夫的後事。社會處則表示,將會協助周妻申請低收入資格,小孩就學與健保費部分,都將減輕她的經濟負擔,也會透過家扶等民間機構來提供更多資源,希望能幫助周家走過生命的難關。
坦言「無法執行」 衛福部:保障點值 年底就得漲健保費
近11年總額、平均點值狀況立法院衛環委員會今審查國民黨立委提出《健保法》修正草案,對於藍委所提補點值「1點0.95元」與「1點1元」兩版本,衛福部坦言「無法執行」,估算將新增705億、1155億支出,若由政府編列預算,將排擠其他部門支出,若由健保財源支應,今年底健保費率就須提高至6%以上,超過《健保法》所定費率上限,影響甚鉅。薛瑞元:非一個條文能完全處理國民黨團、立委王育敏、立委蘇清泉提出《健保法》修正案,黨團、王育敏版本為保障點值1點0.95元,蘇清泉版本則是保障1點1元。衛福部長薛瑞元直言,這不是修正一個條文就能夠完全處理,後果將引起《健保法》各條文間的衝突,須從長計議。衛福部書面報告指出,立委提案內容未具體指明資金來源,違反《財政紀律法》,且保障點值與現行總額制度牴觸,無法執行。若由政府額外編列預算支應,保障每點0.95元或1點1元,將分別增加約705億、1155億元支出,且未來每年編列,費用也會隨總額增加而成長,排擠教育、文化、經濟、國防、交通等預算。衛福部進一步強調,若不編列額外預算,由健保財源支應,安全準備將在明年一次用罄,5.17%的費率將不足支應,今年底就須調漲健保費率,且會超過《健保法》所定的6%費率上限。形同按量計酬 涉制度重大改變衛福部認為,點值保障尚未取得共識,將引起社會反彈,建議審慎評估,應維持現行條文。主計總處也指出,修《健保法》保障點值,形同將總額制改為按服務量計酬,涉及制度重大改變,宜有完整配套,以免造成醫療資源浪費。台灣醫務管理學會理事長洪子仁認為,世衛組織(WHO)已呼籲政府增加對健康的投資,世衛大會(WHA)5月27日舉行,對於爭取加入WHO的台灣來說,更應將人民生命健康價值擺在首位,若要實現準總統賴清德「健康台灣」理想,就應藉由總額制度的改革,提高醫療機構的韌性。衛福部不應只是回應「無法執行」,而應提出可行方案,送請立法院討論。公衛學者分析 應調整支付點數台大公衛學院院長鄭守夏分析,總額上限制對保險人是好事,利於管控費用,但對醫療服務提供者不利。醫界為了競爭,通常不會拒絕上門的病人,醫療服務過多,點值就下降。若維持論量計酬,又要保障點值,超出的預算由政府補足,在醫界競爭之下,會導致醫療服務過度利用,健保得花更多錢。簡單來說,沒有總額限制,會造成醫療服務快速成長,「我們付得起嗎?這是很務實的問題」。「錢永遠不夠,全世界都一樣,重點是錢要花在哪裡」?鄭守夏直言,醫界沒有願景,只提健保要加錢,但未想到什麼才是對台灣好。他認同政府花太少錢會造成醫院經營困難,醫界被過度壓抑,還得靠「美停事業(美食街、停車場)」提高收入,只是多給錢,要怎麼花最好?答案應是調整支付點數。鄭守夏說,一些緊急、複雜、醫院不願意收治、擔心救不活而挨告的病人,往往都會被推往台大、榮總等醫院。對於這些疾病類別,支付點數應優先提高,不僅對醫師公平,重症病人也免淪人球,政府投資健康,應不是保障所有的點值,而應把錢花在難治的、攸關生命的支付項目。
貴婦奈奈一家涉吸金潛逃6年! 公公黃立雄返台投案主因曝「加國庇護遭拒將遣返」
知名部落客「貴婦奈奈」與丈夫黃博健、名醫公公黃立雄創立之醫美診所「杏立博全」,在2018年驚傳倒閉,捲款10億潛逃加拿大,3人都涉嫌詐欺遭調查局通緝。不過黃立雄夫妻日前主動聯繫調查局稱願回台投案,據傳是因夫妻倆申請庇護居留遭加國否決,即將被遣返,才順勢聯繫我國司法單位。貴婦奈奈和丈夫以及公公捲款10億潛逃加拿大。(圖/翻攝自法務部調查局官網)貴婦奈奈日前才被週刊直擊在加拿大小鎮生活,如今傳出公公黃立雄及妻子因在加拿大申請庇護遭拒,違法居留將被遣返,因此主動聯繫調查局說明願意返投案台,調查局今天亦證實兩人有望回台受審。「貴婦奈奈」從2004年開始,就在無名小站經營「貴婦奈奈的福態日記」部落格,成功收獲了大量人氣,並於2011年與黃博健、公公黃立雄成立杏立博全醫美診所,黃立雄本身也是名醫,業績長紅。但2018年11月間突然宣布倒閉,遭到多家廠商出面提告詐欺,疑似捲走將近10億元潛逃出境。台北地檢署在收到報案後即展開調查,檢方偵辦並查扣診所內部帳冊時,就發現「貴婦奈奈」一家在診所倒閉前,就常向員工借款,並超賣股票吸引金主投資,但早在2017年11月13日,黃立雄就啟程飛往加拿大多倫多,夫妻倆則在同年11月30日抵達美國舊金山,而「貴婦奈奈」一家3人也因遲未到案,於2019年1月8日遭到通緝,其時效長達25年。據了解,黃立雄曾為台大醫院婦產科知名醫師,卻積欠了103年、104年、106年和107年4年度的綜合所得稅及罰鍰,更欠繳個人健保費、違法醫療法等罰鍰,總計高達7130萬9322元。當時國稅局打算追查並限制其出境時,才發現黃立雄早就潛逃出國,只好移請士林分署追討稅款,而士林分署便將他列為「欠稅大戶」,全面清查其名下的財產時,發現他的在台資產已所剩無幾。法務部長蔡清祥表示,對於通緝犯願意返國歸案,非常歡迎,希望能返台盡早針對案情說明清楚,台灣方面也一定會依法辦理。另雖然加拿大與台灣沒有正式司法互助協定,但台灣的司法單位和加拿大相關單位都有密切聯繫,還是會做實質上的互助。至於返台時間,尚未接到確切訊息,但相關單位會持續積極處理。
花蓮地震釀重大災情 「5大類受災者」半年免繳健保費
4月3日花蓮大地震釀成重大災情,多人因此受傷受害。健保署4月5日宣布,領有救助金的災民,以及災民的配偶、父母、未成年或無職業子女,半年內都不必繳納健保費,由中央政府支應。災難發生起3個月期間,若被判定為受災相關的就醫,也不必繳納醫療費用。衛生福利部中央健康保險署4月5日在官網發布公告,表示依行政院於113年4月3日公告,本次0403花蓮震災災區範圍為花蓮縣。依「災害防救法第45條第3項規定」及「災區受災者就醫費用及全民健康保險之保險費補助辦法」,凡屬上開行政院公告災區範圍內受災之保險對象,有下列各款情形之一者,於受災當月起6個月期間,其應自行負擔之健保保險費(113年4月至113年9月),由中央政府支應,並得以民間捐款為之該措施受益對象有5大類,包括:1.符合政府核發死亡或失蹤救助金標準者、2.領取政府核發重傷救助金者、3.受災當月與前兩類對象一同投保,或為其配偶、父母、未成年之子女4成年無謀生能力或仍在學就讀且無職業的子女、4.領取政府核發安遷救助金、淹水救助金或住屋受災救助金者、5.領取政府核發農田、漁塭、漁船(筏)或舢舨受災救助金者。符合前述資格的災民,不必自行辦理申請作業,由花蓮縣政府提供名單給健保署。若因受災名單資料取得遲延或漏失,導致當月未受補助者,健保署將在資料補正後,於次月追溯辦理保險費補助。此外,在4月3日起的3個月內,災民就醫時,若被判定為受害相關,不論是生理、心理的治療,包含部分負擔、住院一般膳食費用都全免。而地震時在災區活動者,如災後回到居住地、到外縣市居住,於非災區醫療院所就醫,可主動告知醫療院所,若醫師專業認定是因受災需接受診療,同樣免繳部分負擔及住院一般膳食費用。若因災害導致藥品損毀、遺失,災民亦可向醫師表明,由醫師重新處方,後續申報費用時只要註明「R004」即不列入重複用藥計算。此外,災難發生起1年內,健保署也不急於追討災民所欠繳的健保、不加徵滯納金,待災難後再繳納即可。
老人飲食觀念不合格還活很久? 過來人曝這「2物」少吃
近日一位網友表示,老一輩作飯菜很多觀念,放到現在看來都不合格,為何都能活到8、90歲。對此,過來人認為,「老人那一代食物比較天然,高糖食物跟油炸也比較少」、「沒吃垃圾食品差很多。」原PO在PTT發文,「看老一輩作飯菜很多觀念現在看來都不合格,冰箱塞滿、飯菜放量再冰、過期很久照吃,但奇怪的是很多老人一輩子錯誤作法也是活到八、九十,難道說他們本來應該活到破百因為這些,錯誤作法才只活八、九十。」此文一出,網友紛紛留言「老天保佑」、「活比較久但沒比較健康」、「你是覺得都不生病才是好事是嗎」、「因為被篩選過了,本來就有病的早就死了你也不知道」、「存活者偏差」、「洗腎的一堆」、「我看台灣這幾十年平均壽命要跌了」、「你的健保費繳假的喔」、「你把人口年齡的表格拿出來看一下好不好」。也有人認為「我阿嬤不吃甜食不喝手搖」、「我覺得是以前的人還不知道有這麼多科技與狠活可以加」、「現在都加不用錢多。還在那邊笑對岸」、「老人那一代食物比較天然,高糖食物跟油炸也比較少。現在一大堆化工食物跟垃圾食物是要怎麼比」、「沒吃垃圾食品差很多」。