健保點
」 衛福部 健保 健保點值 掛號費 國民黨醫學中心8家變10家遭監察院糾正 林靜儀:尊重委員
監察院27日指出,衛福部未依公告《112年度醫院評鑑及教學醫院評鑑作業程序》辦理112年醫院評鑑,將臺北區醫學中心由8家增加為10家,有違醫學中心評定原則,傷害建立不易的醫院評鑑公信力。衛福部次長林靜儀表示,尊重委員,但不影響已經完成的評鑑結果。監察院指出,《112年度醫院評鑑及教學醫院評鑑作業程序》已明定一級醫療區域醫學中心上限家數,其中「臺北區」上限家數為「8家」。但衛福部卻無視作業程序規定,逕行增額評定臺北區醫學中心至10家,已傷害醫院評鑑的公信力。監察院社會福利及衛生環境委員會於113年10月16日通過監察委員林郁容、葉宜津、蕭自佑對衛生福利部所提的糾正案。監察委員表示,衛福部自辦理醫院評鑑以來,對於醫學中心評定家數超過規定上限家數時,是在評定會議中,按評鑑委員評分結果排序,將序位在上限家數以內之醫院評定為醫學中心。此評定機制運作多年,縱然未能符合所有醫院期待,但方法客觀、公正與公開,尚為各級醫院信服。此次,衛福部以分數接近為由,增額評定醫學中心,實不符合行政作業一致性原則。此外,監察委員指出,衛福部增額評定臺北區2家醫學中心,可能衍生諸多問題,包括:使國內醫學中心更集中於雙北地區、新增醫學中心地區醫療院所競爭護理人力、醫學中心家數增加使健保點值再遭稀釋、影響至該醫院就醫民眾的部分負擔等。衛福部次長林靜儀表示,這是監察委員就112年醫中的評鑑結果,今年6月,監委已約詢衛福部,衛福部也僅能就當時原有的會議記錄說明,並提供相關資料審查,其他狀況並不清楚,已無從確認。衛福部對監察院的糾正予以尊重,也會虛心檢討,並將監察院意見提供給醫策會。林靜儀強調,由於評鑑已經完成,因此對於已經完成的評鑑結果不會有任何更動,臺北區醫學中心維持10家。至於,目前正在針對中區、南區及高屏區醫學中心進行評鑑,是否也會增設醫學中心的家數?林靜儀說,目前尚未收到醫策會評鑑結果,沒有聽說會增設,若醫策會認為需要增設,仍會予以尊重。一名醫界代表表示,監察院算是寫出醫界心聲,切中要害,衛福部任意修改評鑑辦法,是破壞公信力外,醫學中心過度加速膨脹,導致民眾就醫負擔增加,根本不是民眾之福。另外一名醫界代表則認為,對於今年正評鑑的中區、南區就「很衰」,因去年衛福部部長薛瑞元表示,如果今年評鑑分數很近時,仍會採同樣標準「增額錄取」,但衛福部這次被糾正,中南部評鑑再出現分數接近的情況時,包括爭取準醫學中心的義大醫院,恐怕就要皮皮挫,沒這麼幸運可以被增額晉身醫學中心了。
衛福部有違程序辦理醫院評鑑 監察院提出糾正
衛福部112年醫學中心評鑑結果,將臺北區醫學中心家數從8家增為10家,違反既定的《112年度醫院評鑑及教學醫院評鑑作業程序》規定的家數上限。監察院27日表示,經調查後已針對衛福部的提出糾正,指出該部無視作業程序進行增額評定,傷害評鑑公信力。監察院表示,衛福部112年醫學中心評鑑結果,將臺北區醫學中心家數由8家增加為10家。經監察院調查後發現,該部公告之《112年度醫院評鑑及教學醫院評鑑作業程序》中,已明定醫學中心評定原則,且該作業程序之附件六亦列明各一級醫療區域醫學中心上限家數,其中含括宜蘭縣、基隆市、新北市、臺北市、連江縣及金門縣之「臺北區」之上限家數為「8家」。不料,衛福部無視作業程序規定,逕行增額評定臺北區醫學中心。 監委表示,過往衛福部對於醫學中心評定家數超過規定上限家數時,係於評定會議中,按評鑑委員之評分結果排序,將序位在上限家數以內之醫院評定為醫學中心,此評定機制運作多年,縱然未能符合所有受評醫院之期待,但此方法客觀、公正與公開,尚為各級醫院信服。監委說明,衛福部辦理112年醫院評鑑,由評鑑委員依據公告基準進行實地查證及評分,最終以總成績擇優評定醫學中心。然而,經調查揭露,部分醫院雖分數差距甚微,但依規定仍應依總成績擇優評定。衛福部以分數接近為由增額評定醫學中心,違反行政作業之一致性原則,且未尊重評鑑委員的專業,損害醫院對評鑑結果的確信,並違反已公告的評鑑程序。監委指出,衛福部增額評定臺北區2家醫學中心,可能衍生諸多問題,包括使國內醫學中心更集中於雙北地區、新增醫學中心地區之醫療院所競爭護理人力、醫學中心家數增加使健保點值再遭稀釋、影響至該醫院就醫民眾之部分負擔等。衛福部增額評定醫學中心,卻未進行完整之評估或提出配套措施,決策品質粗率,均應檢討改進。
總預算審查進一步 韓國瑜斡旋立院先讓卓揆對總預算備詢
立院院長韓國瑜今天再度針對中央政府總預算付委審查舉行朝野協商,在經過一整個下午朝野立委各抒己見後,在傍晚向朝野立委提出折衷方案,建議朝野先同意閣揆卓榮泰11月初,到立院針對總預算編制進行報告並備詢,然後朝野立委再表決是否讓總預算交付委員會審查,尋求可能的突破僵局之道。歷經整個下午的冗長協商後,韓國瑜努力的不讓協商破局,在朝野間斡旋,最後朝野黨鞭同意先放下沒有結論的原住民禁伐補償預算、提高公糧收購預算,增加健保點值預算等三大議題,先讓卓揆在11月1日、11月5日到立院說明總預算編列狀況,以及回應在野黨的質疑,至於總預算能否付委審查,等到卓揆報告備詢結束後,再舉行朝野協商在今日協商中,民進黨團立院黨團幹事長吳思瑤、黨團書記長蔡易餘原本堅持,立院院會應該按照往例,閣揆針對總預算進行報告備詢後,就應該付委,要求在野黨要承諾不會再提復議,此外,民進黨團也要求朝野協商內容要加註「未來立委所提的法案,若大幅增加歲出或減少收入,應先徵詢行政機關意見,並註明資金來源,行政立法互相尊重」。另外,政院編列撥補台電2000億預算也應該同時付委開審,否則,如果國民黨在閣揆報告備詢後仍然杯葛總預算付委「那國民黨不是騙人的嗎」。對此,國民黨團副書記長王鴻薇表示,感謝韓國瑜為推進議程的努力,但如果民進黨真的想讓總預算審查向前推進,就不應在協商內容文字上還在想著「如何佔到在野黨便宜」,「不然國民黨起碼給個口頭承諾」,否則不就是得寸進尺、得了便宜還賣乖?由於綠委當場反嗆表達不滿,王鴻薇也突然疾言厲色的回嗆「你們剛剛講話我可沒有插嘴」,韓國瑜眼見已經接近傍晚6時,急忙排解、制止綠委繼續發言。他並指政院迄今為止,沒有提出合理且讓原住民、農民醫護人民能夠安心的解決方案(指預算未針對禁伐補償、提高公糧收購價格、健保點值提高編列),國民黨團願意讓卓榮泰院長先針對總預算編列做說明,就是願給卓院長一個「補考」機會,在野黨已經釋出最高最大的善意。王鴻薇還向蔡易餘喊話「請您回去看看自己的立委選舉政見,我們現在是幫助你協助實現你的競選政見耶」,請民進黨團一邊喊盼趕快進行預算審查,另一方面又自設各種關卡,要卡中央政府總預算。民眾黨團總召黃國昌也說,能體會韓國瑜苦心,民眾黨團尊重院長,請院長裁決,他願意少講一些話。雖然吳思瑤很快舉手表示要第三度發言回應在野立委,但韓國瑜打斷吳思瑤,接著表示「大家應該可以感受到我的用心良苦,請朝野立委先想想要不要簽字(協商),不同意簽字,我就宣布協商無結果」,但吳思瑤堅持要先做「最後的發言」,韓國瑜則回應「我知道,但我要提醒一下,大家能不能聚焦要不要完成協商」,似乎暗示盼吳思瑤少講一點、免得大家爭執不下。但吳思瑤堅持要發言,蔡易餘也向韓國瑜比手勢,似乎表達「我也要講」,讓韓國瑜很無奈,吳思瑤建議既然大家都喬不攏禁伐補償金額,乾脆協商結論就別提禁伐補償」,但她堅持等閣揆報告總預算後就要付委審查,這是立院慣例,「不是誰得寸進尺,而且社會都在看,大家不要忘了,不要再用話術卡預算審查,大家要君子協議」。吳思瑤的講法顯然再度刺激到在野黨,國民黨團書記長林思銘反對民進黨團主張拿掉「禁伐補償條例爭議無解」的文字,民眾黨團總召黃國昌說,民進黨團的說法,就是不斷指責在野黨卡預算,但真相是,立法院通過的法律閣揆為何可以不理會、拒編預算?痛批民進黨才是卡預算的元兇。韓國瑜見狀協商又要破裂,趕快再喊休息,找朝野黨鞭溝通,最後敲定今天的協商結論,聚焦在先讓卓揆下週二,下週五院會報告,其他的部份等卓揆備詢後再擇期協商,朝野黨鞭也都同意簽字,僵持多時的中央政府總預算卡關案終獲得突破,向前推進一步。
號召原民、農友、醫護上街 藍批賴政府選後翻臉
國民黨主席朱立倫24日表示,行政院若不依法行政,提高原住民禁伐補償與公糧收購價格,就是看不起原住民與農民,大家必須團結,站出來爭公道。立法院朝野24日下午針對2025年度中央政府總預算案進行協商,而為了表達爭取調高原住民禁伐補償、公糧收購價格以及健保點值的立場,當日下午國民黨在立法院外青島東路上發起「反獨裁、爭公道,挺原民、顧農民、保醫護」全民力挺活動。朱立倫在活動中致詞直言,行政院不依法行政,提高原住民禁伐補償、公糧收購價格,就是欺侮、看不起原住民與農民,而賴清德總統選前說要把健保點值提高為保障1點至少新台幣1元言猶在耳,可惜當選後態度一百八十度轉變,又是另一個嘴臉,大家實在是不得已,只好站出來為自己爭公道。朱立倫說,原住民朋友長年在社會中辛苦付出,回頭看自己的土地卻被不合理地限制,當然需要給予補償,然而現行每1公頃土地才領到3萬元,對原住民長期不公,自己要感謝跨黨派原住民立委,一起要求調高到6萬元,而且很多民進黨立委也一起連署,反而是立法院通過後行政院反悔,這就是違憲、違法的賴政府。他批評,行政院長卓榮泰滿嘴沙文主義言論,對原民朋友稱「不忍」,本質上就是看不起原住民。朱立倫也說,公糧收購價格已經13年未調整,現行每1公斤價格26元, 13年才增加5元,對辛苦的農民是剛好而已,而且立法院通過那時,主決議是由朝野藍、綠、白三黨共同支持,如今賴政府耍賴不算數,簡直欺侮台灣的農民。朱立倫也感嘆,醫護人員長期血汗,被壓榨、欺侮,但健保點值一直被壓縮調降,賴清德還是候選人時,四處喊說健保點值要1點1元言猶在耳,現在立法院朝野協商共識,要從1點0.95元開始逐步調整,賴政府又說不算數,獨裁之樣根本不尊重國會,國民黨支持醫護、農民與原住民,會持續做好監督。
指賴清德國慶「漂亮話說得好」 羅智強籲總統主動化解朝野僵局
立委羅智強11日表示,要謝謝立法院長韓國瑜,給大家一個滿滿中華民國國旗的中華民國國慶,表現出韓國瑜對中華民國、對台灣的真心和真愛,希望賴清德總統可以學習,除了口頭上說到了中華民國,也要真心誠意的愛中華民國,為化行動就是解決明年度預算的問題,以及順應民意用核能反空污。羅智強指出,話講得漂亮、也要把事情做得漂亮,希望賴總統能拿出誠意,化解朝野的僵局。羅智強說,賴總統在昨天國慶演說上說「人民想要當家作主的願望終於實現」,但他反問賴總統,人民反廢死要正義、挺核能反空污的願望,實現了嗎?而賴總統也說「雖然深知彼此意見有所歧異,但始終願意攜手前進」,但他請問賴總統,立法院邀請他來國會進行國情報告,「您來了嗎?」羅智強指出,賴總統指出,國家要團結、社會要安定,感謝韓國瑜和卓榮泰開啟朝野合作,促成朝野黨團會商。但他請問賴總統,韓國瑜國慶當天當面呼籲賴總統尊重國會改革法案,打造一個所有官員都負起責任,不造假、不隱瞞、不推諉體制的建言,賴總統聽了嗎?「賴總統說得很好,國家利益永遠高於政黨利益、政黨利益不能凌駕人民利益。」羅智強說,他要問賴總統,為什麼親近執政黨的媒體,8年可以拿95億標案,不親近執政黨的媒體,卻要被罰錢關台?羅智強認為,「漂亮話講得很好聽,也要把事情做得漂亮!」他說,解鈴還需繫鈴人,要化解朝野僵局,和解飯當然可以吃,但如果只是想把球踢給韓國瑜,那就太算計了。他說,要化解朝野僵局,始作俑者的行政部門就應該先拋出和解的三大橄欖枝,就是禁伐補償、健保點值、公糧收購,就要依法編列、尊重立法。羅智強指出,要化解政治對立,始作俑者的民進黨就應該先尊重民主、放棄惡罷。他說,法院已經四度打臉民進黨,還謝國樑清白,請賴主席命令林右昌秘書長停止作亂,還基隆一個乾淨善良的治理環境。化解朝野僵局與政治對立,主動權就在賴清德總統手上,「要不要遞出去,都在您的一念之間。」
明年總預算台電補貼2000億 朱立倫喊話浪費公幣絕不允許
國民黨主席朱立倫今日出席國民黨立法院第11屆第2會期黨團幹部佈達授證典禮,在致詞時特別向藍委喊話,明年總預算台電部分要補貼2000億元,這代表每家每戶要付出21000多元,國民黨作為負責任在野黨,任何浪費公帑的預算,一定嚴格監督,該砍、該刪、該凍絕不手軟。朱立倫表示,這會期是重要的預算會期,國民黨秉持立場很清楚,行政院依法編列預算,尊重國會決議,重視民眾需求編列總預算,相信最快速度在韓國瑜的帶領下,朝野發揮智慧,最重要的,卓榮泰必須展現誠意,面對國會,問題就會迎刃而解。朱立倫指出,接下來審查預算,福國利民的預算不但全力支持,而且一定要通過,但任何浪費公帑、濫用民脂民膏,甚至會產生重大弊案的預算,一定嚴格監督,該砍、該刪、該凍絕不手軟,民眾賦予的職責,將浪費明確指出。朱立倫續指,明年總預算台電部分要補貼2000億元,每個國民付出將近9000元,每家每戶要付出21000多元,「問一下全民,願意付21000多元給台電嗎?」台電過程中過去這幾年已經漲了將近4成電費,是錯誤能源政策造成,持續下去只會更嚴重,缺電、漲電價,更會造成物價飛漲,補貼不是今年,明年、後年要繼續嗎?朱立倫說,強力要求這2000億作為真正福國利民的重要政策,包含民眾最關心的孩童學校老舊教室的整修、弱勢孩童營養午餐,健保點數可以符合基層醫療跟護理人員需求,還有老年人健保補助等等,「我也不客氣說,這些加起來還不到2000億元」。最後,朱立倫強調,收買媒體做大內宣,或綠媒專用文宣預算要嚴格審查、刪除、代表民意強力監督,這是立法院責無旁貸的職責,今天特別透過黨團幹部交接讓大家清楚知道,國民黨作為負責任在野黨,站在民意這邊,福國利民預算跟法案一定通過,最大誠意全力支持,但浪費公帑、不當、不應的作為,民意也不允許這樣浪費。
電價大逆轉!醫院診所凍漲 改由菸草製造業漲14%
電價費率審議會9月30日決議,工業電價平均調漲12.5%,其中醫院、診所原本將在本月16日起調漲電價14%,但菸草製造業卻被列在減半調幅行業中,因此引起醫界反彈,質疑救命比不上賣菸?。經濟部今(4)日宣布,為避免鼓勵吸菸,菸草製造業的電費研擬不再凍漲,比照一般產業調漲14%,醫院診所電價則凍漲,對此,八大醫護團體也聯合發出聲明,感謝行政院、衛福部、經濟部等團隊正視醫療院所經營困境及八大醫護團體聲明訴求,同意凍漲醫療院所之電費。經濟部表示,原來百分之七十五的診所用戶,本就使用小商家計費方式,本次電價調整時,已是凍漲,不受影響,至於百分之二十五較大型的診所,考量同一產業類型應以同一標準,此次建議審議會,醫院診所都改為凍漲,後續則比照社福、學校、農漁用電,再行與主管機關協調後續預算編列議題。聯合聲明指出,經濟部9月30日召開113年第2次電價費率審議會,決議產業用電調漲 平均為 14%,新方案將於10月16日起實施,消息一出後,八大醫護團體隨即於10月1日發表共同聲明呼籲政府部會正視醫療院所經營及健保點值之困境,應編列公務預算補助醫療院所電價。對於政策急轉彎,醫師公會全國聯合會理事長周慶明表示,感謝政府聽到醫界心聲,畢竟電費一旦調漲,都會讓醫院和診所在營運支出更吃緊。周慶明回應,「特別是比較大型的醫院,他們的用電其實真的是非常大,那這些都是用來救命的,所以你也不能說因為要節電就可以把它不用。醫療院所這一塊如果電價一直上漲,其實大家成本的壓力其實非常地重。」
楊智妤:民進黨也退過政府總預算 陳亭妃:立委不能加預算
政府明年總預算案在立院卡關,《政治狠狠問》主持人張宇韶30日邀請國民黨發言人楊智妤、民進黨立委陳亨妃及民進黨發言人戴瑋珊等3位女性政治人物,評論這次在野黨退回政府總預算案。楊智妤指出,這次的總預算該編的沒編,還有很誇張的媒體經費,退回剛好,而且過去賴清德總統在擔任立委時也曾參與退回政府總預算;陳亨妃則強調,依法規定,立委不能要求增加預算,大家可以討論怎麼把預算做到最好,而不是用退回預算的方式。楊智妤說,國民黨要退回預算,是因為有太多應納入的項目未被編列,例如原住民補償、公糧收購,甚至這個健保點值只有0.95元,這些預算都沒有被編列到;反而是裡面還有很多誇張的預算編列,例如媒體的宣傳費用竟然高達15億元、漲幅64.5%,這麼多預算費用到底用在哪裡、到底要怎麼用,「難道又是1450加薪計畫嗎?」楊智妤說,在野黨的監督這個本來就很合理,民進黨也曾退過預算,在1996年、2008年賴清德當立法委員的時候,就聯手退回政府的預算。另外,2012年、2018年、2021年都有預算被退回的這些前例。陳亭妃說,沒有任何一年的預算,會被認為編得完整,總是有不足的地方,我們都希望預算能夠把大家所希望的都編進去,但整年的稅入跟稅出必須要平衡,所以在這樣的狀況之下,明年的預算已經增加很多了;立法委員也不能直接提案,要求要加多少預算,否則就是違反了《預算法》。戴瑋珊說,如果立委、議員對預算不滿意就要求要退回再重編,編到你滿意為止,那一部預算永遠都不可能送到立法院,因為永遠有人不滿意;她解釋,當年民進黨退回預算,並非對內容不滿意,而是因為其中對經濟成長的預計有誤。戴瑋珊接著針對張宇韶去年發生的約泡溫泉爭議事件,要求張跟大家回應,張宇韶表示,《政治狠狠問》這個節目就是透過針砭與批判時政,期許台灣更進步,批判的對象當然包括自己,「對於過去我一些不夠成熟的言行,造成別人的不舒服與困擾,表達完全的歉意,我要誠摯公開的說聲抱歉。」
承諾提高健保點值卻跳票? 藍團痛批賴清德失信於民
國民黨團30日舉行「政府承諾健保點值每點0.95元,明顯跳票?」記者會,痛批總統賴清德選前承諾提高健保點值,上個立法院會期也通過主決議,要讓健保點值提高到每點0.95元,但明年度的預算卻沒編列經費,政府選前選後的態度反覆,根本失信於民。國民黨團書記長林思銘表示,賴清德在競選期間承諾過健保點值要從每點0.9元朝向1.1元邁進,讓醫護對健保的改革充滿期待,但賴清德就任至今已經4個多月,政府對於健保改革支票的態度迅速轉變,選前說一套,選後就變調,翻臉比翻書還快,他們要請問賴政府,「這不是芭樂票,什麼是芭樂票?」林思銘指出,立法院上個月期就通過主決議,要求衛福部在2025年6月以前平均點值要達到0.95元,這個缺口大概是700億元,但翻開明年的總預算,完全沒有看到衛福部編列相關預算,賴政府完全沒有推動健保改革的誠意。林思銘表示,對於賴清德政府在健保政策上的失信,國民黨團要求:一、健保改革事關全民健康,政府應正視自身責任,而非空談承諾。二、衛福部必須在預算編列上作出明確的具體方案,確保健保點值提升的實現,而非僅僅以應付立法院質詢為目的。三、政府必須重視醫護及醫療品質,立即行動,以兌現選前的改革承諾。國民黨立委王育敏質疑,請問民進黨立委們,當初都在主決議上簽字了,現在繼續欺騙醫界,讓醫護繼續血汗,並譴責賴清德、民進黨政府,選前大聲承諾未來會將健保點值提升到1點1元,結果是健保點值0.95元的預算未編,還發動網軍側翼抹黑國民黨立委。國民黨立委陳菁徽表示,行政院送來立法院的預算書,編列用於健保財務協助方案才336億元,但根據預估如果要達到0.95點值,至少需要超過700億。言下之意,行政院跟衛福部只打算做半套,從現在到明年年中之前,繼續擺爛,放任點值打到骨折的問題。所以當然退回總預算。陳菁徽指出,由於浮動點值只有0.8多,到底要如何達到0.9以上?衛福部想出了一招,叫做「攤扣」,要求共體時艱,講得更直接一點就是「作假帳」,政府做任何事情都應當依法行政,但唯獨沒有看見「攤扣」,如果賴政府再不編列健保點值預算,「全社會防衛韌性委員會」也可以解散。
批行政院藉機製造社會對立 白委:總預算沒過也可運作
立法院國民黨與民眾黨黨團聯手退回明年度中央政府總預算案,行政院列出,軍公教加薪、地方治水等十項受影響支出訴諸大眾。民眾黨立院黨團27日舉行記者會指出,行政院的說法剛好證明退回總預算是對的,因為十項裡面,只有民進黨自己要的項目,反觀已在立院三讀或通過主決議、政黨協商的原民禁伐補償、公糧收購價提高、健保點值提高至0.95,在行政院的提出收影響的表格裡通通沒有。立委陳昭姿批出,對於「在野黨退回總預算」議題,現在綠營網軍如喪考妣、哭天喊地,聲稱租屋補助、育兒津貼、退休金通通都沒了;但其實依照台灣過往案例以及《預算法》第54條規範,就算總預算沒三讀通過,可按照前一年額度去動支,完全不會導致政府空轉、無法運作。陳昭姿質疑,上會期針對健保點值提高,衛福部長邱泰源親自承諾2025年6月前要提高到0.95,請問700億預算編在哪裡?陳昭姿指出,根據《預算法》第54條的但書,若符合第88條規定,符合正當性或必要性,就算未三讀通過,也可以與立院溝通後執行,但民進黨甚麼都沒做,「只會恐嚇人民、煽動對立,請行政機關多溝通多作事,少造謠!」立委黃國昌說,行政院不願面對問題,只想透過媒體網軍造謠,製造社會對立衝突,最新一波造謠說「受害最深是軍公教」;黃國昌提醒政院,針對政府保證的退撫基金撥補應於十年內完成,依照行政院、考試院計算,真正能保障軍公教權益的十年撥補方案,每年須編列317億,但今年卻僅編了194億,視軍公教人員權益於無物,還想消費軍公教,台灣民眾黨團呼籲卓榮泰不要再用假消息製造社會衝突,真正回應軍公教團體與人民的訴求。張啟楷痛批,民進黨政府失職,該撥補的經費遲遲不到位,該編的預算沒有編足,且自己沒有法律常識,還欺騙人民。張啓楷以26日行政院院會後記者會上的圖卡舉例,行政院指出總預算被退回將影響教育、醫療、農民等權益,圖卡第一項是各「公私立學用電優惠」58.82億會受影響,但這筆預算本來就編在台電,沒有刪減,也都是法定義務要支出,包含軍公教加薪,也不會被影響,張啓楷說,「民進黨若敢不幫軍公教加薪,他會帶頭上街抗議。」麥玉珍說,原民禁伐補償三讀通過,政府卻少編28.1億預算,要拿其他部分補。麥玉珍批評,民進黨立院黨團總召柯建銘吃人夠夠,兩位民進黨立委舉牌贊成禁伐補償條例,柯建銘卻要她們不要再演了,非常不尊重人。她說,無黨籍立委高金素梅曾替新住民爭取權益,因此新住民也會挺原住民,要求預算要編足,不要用其他部會預算來補。
醫藥互槓1/才剛漲掛號費基層診所又爭調劑費 健保費傳蠢動
行政院核定114年健保總額成長率介於3.52%至5.5%,估計健保總額將首度突破9千億元,就在衛福部試圖說服健保會同意採5.5%「高推估」之際,不料基層診所「殺出」爭取調劑費與基層藥局一致,藥師界反嗆此舉衝擊「醫藥分業單軌制」,揚言「等比例調高」調劑費,醫、藥界隔空互嗆,勢必牽動民眾的健保費。114年健保總額談判將預定在九月底前協商,一名前衛政官員表示,衛福部若一口氣同意診所與基層藥局的調劑費調漲,每年健保固定支出恐將再增加10多億元,勢必壓縮其他醫療給付的空間,也推升健保費調高的壓力;若只支持調高診所調劑費,雖然預算支出可控制在8億元左右,但衝擊行之有年的「醫藥分業」。所謂「醫藥分業單軌制」,就是指醫院、診所不設藥局,患者拿醫院診所釋出的處方箋到基層藥局拿藥。但該國外行之有年的制度,在台灣卻遭到醫界,尤其是病患為兒童的教學醫院以及小兒科、耳鼻喉科診所等強烈反彈,時任衛生署長張博雅因此宣布,過度時期,醫院、診所仍可設藥局,與基層藥局形成「雙軌」,但健保的長期規劃目標仍是基層藥局「單軌」。他提醒,前衛福部長薛瑞元在總統大選前,取消醫療院所掛號費收費上限,剛從民眾腰包掏完錢,現在診所又要調高調劑費看似與民眾無關,然而牽動健保總額最終還是得調高健保費,除非衛福部能提出診所調劑費調漲的「必要性」、「有效性」,否則民眾不會認同。醫師公會、藥師公會兩大「綠鐵粉」傳出「內戰」,事件源起於今年8月16日綠委賴惠員召開「西醫基層院所藥事人員藥事服務費支付點數、比照基層(特約)藥局調升到54點協調會」。8月13日,藥師公會接到賴惠員辦公室公函,聲稱協調會因故取消,但藥師公會代表8月22日出席衛福部健保署舉辦的113年健保總額預算協商的第三次會議時,卻赫然發現賴惠員宣布取消的協調會,其實只是「沒收」藥界代表與會;而且健保署長石崇良在協調會中裁示共識,意即基層診所目前健保點值39點調劑費,將調整與社區藥局點值54點相同。感覺被耍的藥師公會立馬炸鍋,痛批綠委聯手官員「以欺瞞手段排除藥界聲音」,宣布退出衛福部健保總額協商會議。民進黨立委賴惠員因替「調漲基層診所藥師調劑費」召開協調會,遭藥師公會全聯會強烈譴責刻意欺瞞、排除藥界聲音,賴惠員則反擊是全聯會理事長黃金舜誤解行政程序。(圖/黃鵬杰攝)一名藥師指出,賴惠員先生是地方診所開業醫師,藥師界認為立委未利益迴避,曾力挺蔡總統的藥師公會理事長、現任總統府資政黃金舜也槓上衛福部長邱泰源,抱怨邱泰源昔日任醫師公會全聯會理事長、不分區立委期間,對其他醫療人員事務立場不公正,還質疑邱「到底是醫師公會部長,還是醫療體系部長?」。「英系」藥師理事長槓上「賴系」醫師部長,層峰高度重視。石崇良公開為紛擾致歉,坦言程序瑕疵,賴惠員澄清原定取銷的協調會後來又恢復,「基於確保討論集中高效」才先邀請已提出調漲案的醫師公會與官員討論,她還批評黃金舜身兼國策顧問與民進黨員,卻誤解行政程序表達遺憾,導致醫、藥界間對立與矛盾。「黃金舜是老江湖,當然不理賴惠員,一狀就告到民進黨中央」知情人士說,黃金舜後來率被「放鳥」的藥師公會全聯會、藥劑生公會全聯會拜會民進黨中央。據藥師公會全聯會後新聞稿指出,民進黨副秘書長何博文告訴黃金舜,賴立委個人行為造成藥界誤會,流程上確實有應檢討之處,民進黨非常重視藥界聲音,讓黃出了口悶氣。但醫界爭取調劑費調高並未中止,傳出醫界要在9月22日層醫療協會晚宴上,向賴總統當面訴苦,但賴總統卻突在當天通知不參加餐會,反引發不想被捲入風暴的聯想。民進黨向來視醫界、藥界為「鐵票區」,選前醫界、藥界也各自組成賴清德後援會,沒想到賴清德當選總統後,醫界與藥界卻為了調漲基層診所調劑費而開槓。圖為賴總統當著黃金舜的面,肯定藥師貢獻。(圖/黃耀徵攝)
醫藥互槓2/醫界爭取漲調劑費 藥界籲衛福部以理服人
醫界以避免「同工不同酬」為由,要求調升診所藥事人員調劑費,比照基層藥局,衛福部健保署初步同意,卻讓藥界炸鍋,揚言「上街頭」,健保署隨後坦承作業不周,保證退回原點「沒共識前不漲」。然而即使健保署「改口」,仍未動搖醫界調漲調劑費的決心,就連健保支出預算的科目都先替衛福部想好了,建議從西醫基層健保總額中「促進醫療服務診療項目支付衡平性」每年10億元預算項下支應。基層醫療協會理事長、小兒科醫師林應然日昨也再度抱怨,藥師薪水高,部份診所請不起,即使診所釋出處方箋,基層藥局藥師也未必願幫調劑,「請別再霸凌基層診所」。基層醫療協會還說願「退一步」,僅要求衛福部調高診所前30位病人藥師調劑費就好。面對藥師界強烈抗議診所藥師調高調劑費,健保署長石崇良(圖中)坦言程序確實不夠周延,也承諾在未取得醫藥界共識前,暫緩調漲案。圖右為藥師全聯會理事長黃金舜。(圖/報系資料照)一位在藥局服務的G藥師表示,在藥局上班工時雖長,但工時不中斷,可輪班,自行調配下班時間,若到診所上班工時看似差不多,但下午休診藥師不上班,晚上則要配合醫師看診,整體工時有時反而拖很長,若藥局與診所藥師薪資差不多,多數藥師恐怕會選到藥局或大醫院上班,但每個藥師個人考量不同,選擇也會不同。「醫、藥、護本一家,沒必要比較,應以病患權益為先,真要比絕對比不完」基層藥師協會理事長、執業藥師沈采穎說,基層診所比藥局調劑費低的制度設計原意,就是為讓台灣醫療走向「醫藥分業單軌制」,落實藥師專業服務民眾,從民國86年起就是歷屆衛生署、衛福部的共識。她說,基層診所抱怨調劑費「同工不同酬」,但卻未提掛號費上限取消後,診所光是掛號費收入就遠高於調劑費點值調高的收入;再看看診所醫師看診一人健保點值是364點,但大型教學醫院醫師卻僅286點,兩者差78點,相當薪資高了78元,這也是配合「醫療分級」政策。若按「同工同酬」主張,大醫院醫師能否要求看診費比照診所醫師。現行健保制度診所醫師看診一人健保點值是364點,大型教學醫院醫師僅286點,但藥師薪資與健保點值沒有正關聯性,大型教學醫院薪資福利仍是不少藥師就業首選。圖為醫院藥師核對慢性病處方箋上藥物種類。(圖/報系資料照)「醫院藥師調劑費也高於基層藥局調劑費,同工同酬又該怎麼比?」沈采穎解釋,醫院藥師要協助臨床巡視、值大小夜班,因此調劑費比藥局高,若基層藥局也無視工作性質不同,要求比照醫院藥師的調劑費調整,社會能認同嗎?針對醫、藥為調劑費互槓,一位衛環立委私下表示,健保餅就這麼大,衛福部若要漲醫界調劑費,是為了解決診所藥師不足問題,應先提精算數據及配套,保證可解決診所請不到藥師的問題,否則只是頭痛醫頭無助於事。與其如此,衛福部還不如先積極媒合診所與藥局合作,更實際。基層藥師協會日前也因此主動拜會台北市衛生局,盼北市府能領先各縣市,扮演媒合角色,居間幫忙藥局、診所互助。據轉述,北市衛生局長黃建華表示,近期會邀請基層診所、基層藥局面對面溝通,加速北市診所、藥局區域互助網絡,讓取得診所處方箋的病人,儘速拿藥,不會無藥可拿。
綠嗆藍白聯手「封殺」總預算 柯志恩批不要再造謠
立法院20日開議,無黨籍立委高金素梅以總預算在原民「禁伐補償」少編26億,在藍白聯手投票支持下,將中央政府總預算案退回程序委員會,高市議會民進黨黨團23日痛批有意競選2026高雄市長的國民黨立委柯志恩,「前一分鐘發文說要為高雄爭取必要的建設及民生預算,後一分鐘投下贊成票退回總預算」,不為市民權益著想。對此,柯志恩強調,「是退回,並不是封殺」,兩個不同概念的動詞,請搞清楚再來批判在野黨的所作所為,在野黨監督行政院預算是天經地義,為人民看好荷包,請民進黨不要再造謠。民進黨高市黨部主委黃文益痛批,身兼國民黨高市黨部主委的柯志恩就是空降要參選高雄市長,「不是來高雄置產,跑跑行程,就代表你是高雄人,而是你有沒有站在高雄人民立場,爭取所需的建設」。民進黨高市議員林智鴻表示,藍白聯手企圖破壞憲政秩序,「讓國家停擺,符合中共期待」,總預算案當中有攸關高雄鐵路地下化的相關經費,是高雄人的殷切期盼,柯志恩一心想要參選高雄市長,卻站在國民黨黨意,而非站在高雄民意跟建設這邊,呼籲藍白再怎麼野蠻,也不能對人民福利野蠻。對此,柯志恩強調,「是退回,並不是封殺」,就像總經理跟會計聯手浮編財報,把自己的錢編到口袋去,這樣大家能接受嗎?像是人民所需要的錢,醫護健保點值0.95元,沒有編,人民公糧收購每公斤從26元提到31元,這些差距卻沒有編,因此才退回程序委員會去,請他們重新做檢討。柯志恩反嗆,「說柯志恩封殺高雄建設,請問你哪裡看到我提出的任何預算刪減跟高雄有關?在哪裡指給我看?」退回跟封殺是兩個不同概念的動詞,請搞清楚再來批判在野黨所作所為,在野黨監督行政院預算是天經地義,為人民看好荷包,請民進黨不要再造謠。國民黨市黨部還嗆,民進黨若真的在意預算,關心台灣的建設,就應該要認真的編列預算,而不是送一本跳票浮編的預算,「如同學生交了錯誤百出的報告,老師把報告退回重寫,學生該做的應該是好好改善,而不是一哭二鬧說老師不在意學生的前途」,請民進黨不要偷換概念、情勒高雄!
藍白強勢決議退回總預算 國民黨團要求行政院重編
立法院藍白黨團日前強勢決議,退回中央政府總預算案,民進黨怒斥國會多數暴力,揚言要提「釋憲」。國民黨團強調,此次退回總預算案,是回應民意最具體的展現,國民黨團會堅持到底,要求民進黨政府把該給人民的錢全數補齊,不該花大肆揮霍浪費的錢,必須全數刪除,行政院就應該退回總預算案重編。國民黨團表示,健保點值每點0.95元的相關預算沒編,全民要藥沒藥,要床位没床位,醫護人員成為血汗工廠,全民現在連看病吃藥都會有問題。賴政府都視而不見。號稱打詐的宣傳費就編了73億,結果人民被詐騙的金額屢創新高,高官有人出來負責嗎?政府說要強化國防安全,結果明年志願役「預算員額」將比今年縮減5486人,自願役提前離退的問題日益嚴重,國防部有在管嗎?國民黨團表示,政府錯誤的能源政策,將付出九千億以上的預算,再生能源發電佔比卻遲遲無法達標,卻造成電價一再上漲,而全民飽受高電價之苦,但綠電廠商人人荷包滿滿,貪腐問題已成全民共識,只有賴政府視而不見。國民黨團指出,若政府能源政策不改,台灣不用乾淨能源的核電而全面使用火力發電,未來台灣生產的產品要繳交的碳稅,沒有任何企業支撐的起來!未來企業的出走潮只會讓經濟崩潰!難道政府要等到經濟出大狀況才要出來收拾?國民黨團表示,原住民保留地禁伐補償條是立法院正式通過的法律,原民會為何不依法編足預算已是公然違法,立法院決議公糧收購價格由26元提高至31元,農業部一毛未編,農業部漠視立法院決議,置農民及原住民權益不顧,難道立法院、在野黨能坐視不管嗎?國民黨團提到,114年度中央政府預算案中,文宣費用暴增5億9千萬元,增加幅度高達65.4%,總金額高達14億9288萬元,拿全民的血汗錢來供養綠色媒體、側翼網軍、1450,來洗全民的腦,這樣如此離譜的預算案,浪費民脂民膏不應刪除檢討?不該退回重編嗎?民進黨政府不思反省,還有臉發動側翼造謠抺黑,這種預算案就應該退回重編。國民黨團說,綜合如上多項重大理由,在野黨團代表的多數民意,要求退回預算案,就是要給行政院一個改過的機會,政府不能這樣亂花錢,天經地義、理所當然。國民黨團強調,我們要請問行政院長卓榮泰,如果你們面對立法院的多數民意的方式,就是躱在見不光的網路側翼後抺黑,敬告卓榮泰院長,國民黨團將嚴審中央政府總預算案,為人民強力把關刪除不該花的錢,以回應廣大的民意,請國人拭目以待。
2成急診醫出走離巢率創7年新高!連3年未招滿 醫界憂:恐陷人才斷層
急診科醫師人才告急!台灣急診醫學會公布2024年醫師職業執業狀況調查,竟有高達2成急診科醫師出走,例如改做醫美或到診所服務,離巢率是7年來最高。醫師憂心,訓練一名急診科醫師花費至少5到10年,人才流失對社會是嚴重損失,疾呼政府給予更多支持。根據台灣急診醫學會調查,截至今年度仍在職的急診專科醫師共2139人,相較2023年微幅增加85人。年齡分布以40到49歲、30到39歲為大宗,各有819人和626人,而50到59歲亦有462人,60到60歲為214人,70到79歲17人,80歲以上有1人。2139名仍在職的急診專科醫師當中,有446人已不在急診醫學科服務者,占比高達20.85%,較2023年的390人、18.99%,增加近2個百分點,更是創下2018年以來最高。台灣急診醫學會祕書長薛承君指出,近年急診環境高壓,部分醫師出現職業倦怠而離去,多數是離開醫院、到基層診所服務,或流動到醫美等其他科別,也有人投身藥廠、捐血機構或轉做行政。薛承君直言,急診科醫師韌性強、身段柔軟,去其他機構都是相當受歡迎的人才,但國家訓練一個急診科醫師至少5到10年才會成熟,都是處理急重症的專家,離開醫院對國家、社會都非常不好。「年輕人眼睛是雪亮的。」急診醫學會榮譽理事陳維恭表示,急診住院醫師已經連續3年沒有招滿,呈現年輕人不來、資深醫師撐著的老化現象。他直言,醫院經營導向之下,醫美、健檢等都是自費醫療,但急診事情多、勞力密集,健保點值卻和其他科別一樣,就像是醫院的賠錢貨,呼籲政府改善健保給付公平性。
醫生也買不起1.2億豪宅!蘇一峰曝:除非「改走3條路」
從醫轉政的民眾黨主席柯文哲近日捲入總統大選政治獻金假帳爭議,同為醫生的妻子陳佩琪還在此時被爆出,去看一戶要價1.2億元的豪宅,引起外界軒然大波。對此,而醫師蘇一峰坦言,光靠2個醫師的薪水加總起來,根本買不起1.2億元的房子,除非「走3條路」才有可能發大財。蘇一峰在臉書粉專發文表示,包括從事內科、外科、婦產科、兒科、急診等5大科的醫師,在如今這個世代想要不靠長輩買房,就算努力工作了一輩子,也買不起1.2億元的房子,果斷直言「就算兩個醫師加起來也非常困難!」至於誰才買得起億萬豪宅?蘇一峰透露,在醫院上班當救人醫師除非從政、經商,或當側翼網購帶貨賺錢,若不改走這3條路,要想發家致富根本不可能,感慨直呼「健保點值時代已經不一樣了,健保讓救人的大科醫師跑光光。」貼文曝光後,網友紛紛留言熱議,「年輕醫生還擔心貸款下不來,買不了三房的房(非雙北)⋯真的很可憐」、「醫師如果自己開診所可能都還在貸款中」、「就說豪宅不是受薪階級能買的」、「整形/醫美醫師,病患很多地方都要自費,這領域醫師比較有可能買得起豪宅」、「現在當醫生不如去當工程師。」
高雄診所醫師「虛報健保費用」36萬 5名醫師面臨詐欺罪起訴
高雄市三民區某診所的醫療舞弊案件日前浮出水面,該診所的5名醫師,涉嫌在2019年至2021年間,利用為病患施打流感疫苗及進行健康檢查的機會,偽造病症,虛報健保點數,從健保署詐領超過36萬元的醫療費用,經健保署查核後,該案於21日由高雄地檢署偵查終結,5名醫師已被依《詐欺罪》起訴。檢方調查顯示,該診所的陳姓、潘姓、黃姓及吳姓醫師,自108年10月起至110年6月間,對38名病人進行流感疫苗接種及健康檢查。這些醫師在進行常規診療時,另行刷取病人健保卡,登載虛假的診斷項目,包括發燒、貧血、皮膚炎、外耳膿瘍等,隨後還會開立不實的藥物處方簽,讓病人取藥,這樣的虛報行為導致該診所非法詐領健保醫療費用36萬餘元。健保署在例行檢查中發現不尋常的申報內容,於是展開詳細的查核工作,結果發現,超過30筆病患資料顯示異常,這些病患只曾到診所進行疫苗接種或抽血檢查,但診所卻在健保資料上填報不實的病症,明顯存在詐領健保費用的情形,經查證後,該診所的行為已構成詐欺,5名醫師因此被依法送交地檢署進行偵辦。涉案的5名醫師在到案後,均承認自己的犯行,並自願將虛報的健保點數繳回,檢察官對此案進行深入調查,並依照《詐欺罪》起訴,警方及健保署呼籲民眾,對醫療費用申報保持警覺,若發現任何異常情況,應立即向相關部門舉報;同時,健保署也會繼續加強對健保資金使用的監督,防止類似事件再次發生。
醫科洗牌3/健保總額造成眾多亂象 醫建議「保大病、不保小病」
牙醫系竄升、醫學生選科失衡,兒科重症醫師嚴重不足,就連前衛福部長薛瑞元都曾坦承「再過10年,重症孩子在台灣可能無醫師可醫。」這些亂象的根源是現今的健保總額制度,台灣醫院協會等醫療團體去年11月共同發表聲明,期盼政府採健保總額支出目標制與保障健保點值合理性因應,今年也從4月起連續3次提出建言。也有醫師建議健保改採「保大病不保小病」,將資源用在真正需要的地方。健保1995年開辦後,為避免醫療院所為賺錢安排不必要的檢查,1998年起實施總額預算制度,對藥品給付維持1點1元,又稱「固定點值」;對其他醫事人員提供的各種醫療服務都有額度上限,一旦服務量超出預期,1點的點值就會縮水變成0.9、0.8…,又稱「浮動點值」,浮動點值就是要求一旦健保服務量超出總額,就要對醫事人員的薪水打折,醫療院所因而出現患者、治療次數愈多、收入愈少的奇特現象。為了因應總額的天花板,民眾癌症發生率節節升高,但病患急需的癌症用藥卻只核給兩個月份,急救時用到的心臟電擊,不管救回病人要電擊幾次,健保一律只核兩次,還有其他醫療核刪連理由都不給。健保拚命核刪的結果,急重症、加護病房等成本高昂的醫療,成為醫院虧本的大宗,醫護人員薪資也遭打壓,造成醫護紛紛出走。醫院為避免虧損,關病床、減少虧錢的門診,藥價一砍再砍之下,也只能放棄原廠藥,改而購買學名藥,一切都以成本便宜為主,所以原本十多家的輸液供應商才會搞到剩下一家獨大,全台輸液陷入缺貨潮。兒科醫師蒼藍鴿表示,「萬物通膨、只有藥物通縮,一瓶500c.c.的輸液竟然只價值25元,甚至比一瓶礦泉水便宜,衛福部還好意思說『從來沒砍過價錢』,重點是25元不符合現在的物價啊!」所以廠商才會壓低成本,因而導致品質下降,被抓包之後勒令停業,結果它竟然是唯一的廠商,最後導致全台大缺貨。針對健保總額問題,台灣醫院協會、醫師公會全聯會、護理師護士公會全聯會、私立醫療協會、醫務管理學會曾發表共同聲明,希望健保總額轉為「支出目標制」,保障健保點值短期0.95元、長期1點1元為目標,低於目標部分由政府公務預算補足。藥價一砍再砍,不只造成原廠藥陸續出走,也讓願意接受價格的廠商另尋方法壓低成本,例如近來缺貨的生理食鹽水品管就因此出問題。(圖/報系資料照)歷經3次朝野協商破局,立法院於7月16日決議以主決議方式處理,要求衛福部在明年6月底前達到平均點值1點0.95元。台灣醫院協會、台灣私立醫療院所協會、台灣醫務管理學會、台灣醫學中心協會、中華民國區域醫院協會、台灣社區醫院協會、中華民國醫師公會全聯會、中華民國護理師護士公會全聯會組成的八大醫事團體發聲明,坦言結果與期待有所落差,但也理解健保點值「1點1元」可能導致需調升健保費率,但希望持續正視醫界3大訴求,包括保障健保點值、醫護人員加薪、提高健保總額成長率。衛生福利部次長林靜儀表示,明年要達到平均1點0.95元是很大挑戰,在總額制下要將點值補至0.95元,需挹注約700億元,但衛福部盤點後的預算總金額卻連700億元的一半都沒達到!」目前可能會向行政院多要求一些預算來解決。蒼藍鴿則認為健保總額制度的問題是無法滿足日益增加的醫療需求,「我建議至少先做到保大病、不保小病,或許能有所改善。」他舉例,如果感冒這類小病脫離健保制度,或許每次會增加100~150元的費用,卻能把資源精準用於癌症等疾病,或許能稍微紓解目前健保的困境。
總預算案今將拍板 歲出歲入恐雙創新高!國發基金爭保留盈餘不繳庫
行政院長卓榮泰明天(29日)聽取明(114)年度中央政府總預算案報告案,據了解,歲出規模可望逼近3兆元,歲入可能超過2.8兆元,雙創新高。據悉,各項政務支出都要求新增額度,包括軍公教調薪3%明年度增加約235億支出,另健保點值若保障1點達0.95元,公預算就要撥補逾500億元,歲出規模很難不成長創高。由於今年稅課收入還不錯,明年度也不差,明年度稅課收入將再創新高,應會達2.4兆元以上。雖然各項政事支出增加,惟據悉,國發基金明年度爭取盈餘不繳庫,將保留盈餘再投資新創、五大信賴產業或配合新政的各項支出。據指出,今(113)年度國發基金預估盈餘236.5億元,承諾要繳庫超過250億元,納入國庫統籌,間接挹注各項政事或台電增資支出,因此預計繳庫283.7億元。財主官員表示,114年度國發基金預估盈餘228.2億元,但向行政院爭取保留盈餘不繳庫,據悉,可能會挹注新政府各項新政的必要投資。至於央行繳庫盈餘如無意外,應在1,800億元左右。卓揆今天將邀集各部會首長討論明(114)年度總預算案,敲定明年度各項政事支出的匡列概況。據了解,社福支出應仍排列首位,應會破8,000億元;為展現自我防衛決心,國防公務預算還會成長,今年度國防支出4,312億元;若加計採購特別預算與非營業特種基金等,國防整體規模達6,068億元,明年度應會再成長。據悉,卓揆日前拍板軍公教調薪3%後,預計匡列支出約235億元,約有73萬軍公教人員受惠。除此外,明年由公務預算撥補的缺口不少,除勞保確定公務+特別預算共撥補1,300億元外,健保撥補也是一大重點。由於健保點值醫療院所希望1點保障1元,以免健保點值偏低,降低醫療品質,造成國內醫療院所經營困難,立法院日前通過主決議,要求衛福部在2025年6月30日前達到點值平均1點0.95元的水準。健保點值達0.95元,衛福部曾試算約需705億元,對財政是很大壓力,官員說,究竟公務預算要撥補多少,要和明年健保總額成長率、藥費如何處理等一起考量,撥補額度由卓揆今天拍板。此外,去年公教退撫新制施行後,與舊有退撫基金脫鉤,舊制繳的人變少,領的人變多,前年修正通過相關法律,明定由政府分年編列預算撥補舊制的缺口,其中今年僅編列100億元撥補,全教總與公務人員協會認為未足額,要求行政院按銓敘部匡列金額,否則不排除9月28日上街頭。據悉,全教總以50年精算報告,希望行政院分10年撥補完畢,但財主單位認為,如勞保撥補一般,前幾年較少,當財政寬裕時就可多列撥補額度,今年的100億元已超額撥補,明年撥補可望比今年100億元還多,最後金額尚待今天最後拍板。
衛福部粉專颱風天PO「部長形象照」!基層醫護炸鍋 蘇一峰:一句話噁心
凱米颱風侵台,雖全台各縣市幾乎於前兩天都有放颱風假,但有許多醫護仍堅守崗位,冒著風雨去上班。而衛福部於粉專發布的圖,瞬間引燃眾多醫護的怒火。胸腔內科醫師蘇一峰也開轟,「颱風天衛福部發部長的個人照的意義何在?」衛福部在粉專發文指出,因應凱米(GAEMI)颱風逼近,已督導各地方政府依災害防救法規定加強辦理災民臨時收容、社會救助、弱勢族群特殊保護措施等災害應變措施,並對有道路中斷之虞的山地村里、孤立地區,落實執行民生物資儲存作業機制。衛福部表示,第一落實孤立地區備妥10日安全存量,第二205家急救責任醫院醫療服務不中斷,第三已儲備10萬餘瓶漂白水及1萬2千瓶悍菌遁消毒液。不過此文卻搭配衛福部長邱泰源穿著西裝的形象照,因此引發討論。不少人看完後,紛紛留言「不去完善法規在這邊吃人血饅頭合適嗎」、「是我們這些臨床一線醫護人員守護大家,衛福部這些長官,這種文就不要發出了,討打臉」、「是有必要放長官的圖嗎?這個排版真的很母湯」、「叫別人上班,放自己照片」。胸腔內科醫師蘇一峰則在臉書開罵,「小弟真的不太懂,颱風天衛福部發部長的個人照的意義何在?各醫院繼續醫療服務是衛福部你們的功勞嗎?醫護人員颱風天出事,衛福部你們有負責嗎?全國醫護人員的辛勞被你邀功收割成這樣?還放自己個人照片,怕人家不知道你衛福部長是誰,一句話噁心,還是好好努力保障健保點值吧!不要只想做這些表面工作!」