傳染性
」 麻疹 疾管署 疫苗 疾病管制署 流感
全球頭號傳染病殺手！結核病取代新冠病毒 疾管署：國內疫情穩定控制
結核病（Tuberculosis）超越新冠肺炎（COVID-19）成為2023年全球傳染病死亡首因，據世界衛生組織（WHO）發布報告指出，去年新診斷患者逾800萬人，也是歷年最高紀錄，對此，國內衛福部疾管署發言人羅一鈞表示，我國結核病並未出現失控現象，至於在國際間，推測是因COVID-19疫情各地醫療量能受影響。結核病成全球頭號傳染病殺手。（示意圖／達志／美聯社）據WHO今天發布的報告，結核病在2023年取代新冠肺炎成為傳染性疾病相關死亡案例中的首要原因，突顯全球在根除結核病上面臨的挑戰。WHO的數據顯示，去年約有820萬人被新診斷為結核病患者，這是自WHO於1995年開始全球結核病監測以來的最高紀錄，高於2022年報告的750萬人。對此，羅一鈞表示，國際上有些國家因為過往新冠疫情時，封城、衛生體系崩壞，讓原本定期追蹤的病人，無法獲得妥善治療；加上醫療體系量能無法支應結核病篩檢，導致篩檢率降低，造成全球結核病失控。衛福部疾管署發言人羅一鈞表示，我國結核病並沒有出現失控現象。（示意圖／達志／美聯社）至於國內情況，羅一鈞指出，台灣較無經歷新冠疫情期間的特殊現象，雖然疫情升溫期間，有些民眾因不敢就醫而減少篩檢，但是受影響時間並不長，僅在2021、2022年有看到篩檢量短暫下降，去年就已明顯回升，因此國內結核病疫情仍持續在穩定控制上，並沒有明顯受到影響甚至失控的狀況。針對國內疫情是否受國際影響，羅一鈞認為，目前外籍人士僅占全國結核病確診個案約10%，每年約700餘例，因此仍以控制本土疫情為優先；不過她也坦言，鄰近國家結核病有多重抗藥性的比例，遠高於台灣，因此也會密切注意，如移工入境跟定期健康檢查不會鬆懈。WHO近日顯示，結核病在2023年已取代新冠肺炎，成為全球傳染性疾病相關死亡的首要原因。（示意圖／達志／美聯社）另外，疾管署也表示，台灣的結核病發生率從2005年每10萬人口73人，逐年降至2023年的28人，但要達到2035年每10萬人口小於10人的目標（約2340人）還有一段路要走。未來將擴大篩檢對象，加強潛伏感染者的治療，以加速降低發病率。WHO近日顯示，結核病在2023年已取代新冠肺炎，成為全球傳染性疾病相關死亡的首要原因。（圖／翻攝自X）
新婚半年驚見尪包藏「1藥物」！人妻怒提離婚 法院准了
大陸一名女子婚後半年得知丈夫婚前確診愛滋病，要求撤銷這場婚姻。四川省雅安市雨城區人民法院近日審結該起撤銷婚姻糾紛案，依法支持了女子的訴求，判決撤銷原、被告雙方的婚姻關係。《海報新聞》報導，小月（以下皆為化名）和小傑2020年8月經長輩介紹相識，不久便確定了戀愛關係。2023年2月14日，兩人登記結婚，攜手步入了婚姻殿堂。因當時兩人正處恩愛之際，小月自認為雙方「知根知底」，所以二人均未進行婚前檢查。同年11月，小月意外翻找出小傑隨身攜帶的包中放有疑似抗愛滋病的藥品。在小月的再三追問下，小傑終於承認自己在2021年8月確診愛滋病，因當時兩人感情穩定，且自己一直積極治療、長期服藥，應該不具有傳染性，便將此事隱瞞下來，直至兩人締結婚姻。後經緊急檢查，小月雖未感染愛滋病，但小傑隱瞞病情的行為讓她無法接受。隨後，小月以小傑惡意隱瞞自身重大疾病使自己作出錯誤的結婚意思表示、婚姻無法繼續為由向法院提起訴訟，請求撤銷二人的婚姻。法院審理後認為，雖然愛滋病不屬於直接導致婚姻無效的疾病，但民法典明確規定，婚姻關係一方對於患有可能對婚姻生活有重大影響的重大疾病，負有婚前告知義務，不被告知的無過錯方可要求撤銷婚姻。庭審中，小傑也承認了自己隱瞞患病的事實。因此，法院認定小傑未履行婚前如實告知重大疾病的義務，故支持小月的訴請，判決撤銷小月與小傑的婚姻。宣判後，雙方當事人均未上訴。
腸病毒異常升溫！ 疾管署提醒：留意9種幼兒「重症前兆」
國內腸病毒疫情竟異常升溫！疾管署於29日公布最新監測數據，上周就診人次明顯超過1.8萬，已進入高原期，為10年來同期最高。疾管署副署長羅一鈞表示，疫情的高原期預計將持續至11月底，並在12月底才會結束流行期。根據疾管署的監測資料顯示，第43周（10月20日至26日）腸病毒門診和急診的就診人次達1萬8266人，較前一周的1萬6562人增加10.3%，疫情呈上升趨勢，已進入流行期。今年累計5例腸病毒感染併發症確診病例，分別感染克沙奇A2型3例和克沙奇A10型2例，其中4例患者為未滿1歲幼童。疾管署近四周的實驗室監測，國內腸病毒以克沙奇A16型為最多，其次是克沙奇A6型，其他克沙奇A型病毒及腸病毒D68型也在社區中持續活動，疫情傳播風險依然存在。疾管署提醒，腸病毒具有強烈的傳染性，容易在家庭成員間傳染，對於家中有5歲以下嬰幼兒的家庭，應特別注意個人衛生，培養勤洗手的習慣，並定期消毒和清洗兒童常接觸的物品及玩具，如果家中的嬰幼兒經醫師診斷感染了腸病毒，應在家休息，並避免與其他嬰幼兒接觸，以減少交叉感染的風險。家長和托育人員也應密切關注學童及嬰幼兒的健康狀況，若出現重症的前兆，應儘速送往大型醫院接受治療，以降低重症的風險。疾管署強調，5歲以下的嬰幼兒屬於腸病毒重症的高危險群，且重症病程發展迅速。如果發現嬰幼兒有嗜睡、意識模糊、活力下降、四肢無力、無故驚嚇、全身肌肉突然收縮、持續嘔吐、呼吸急促、心跳加快等重症前兆，應儘速送往大型醫院接受治療。
北部男赴越南富國島染麻疹！疾管署匡列154人 即起提升旅遊疫情警示
疾病管制署今（8日）公布國內新增1例境外移入麻疹確定病例，為北部30多歲男性，9月14日至18日赴越南富國島旅遊，9月23日至29日間陸續出現發燒、腹瀉、咳嗽、喉嚨痛等症狀多次就醫，9月29日出現紅疹，再次至醫院急診，當日即安排住院隔離治療，經通報檢驗確診，並已於10月5日出院返家衛生單位已展開各項防治工作，並持續進行接觸者追蹤管理，目前掌握接觸者共計154人，為同住家人3人、非同住家人6人、就醫接觸者145人；接觸者中1人曾出現咳嗽症狀已檢驗陰性排除，其餘均無疑似症狀，預計監測至10月17日。疾管署說明，我國今年累計12例麻疹病例，年齡介於20多歲至40多歲，5例為本土病例，另7例為境外移入病例，其中2例感染國家為馬來西亞、2例為航空器群聚感染、其餘3例分別為泰國、柬埔寨及越南。今年本土及境外移入病例數高於2020－2023年同期的0至2例。依據疾管署監測資料顯示，今年上半年全球麻疹疫情驟升，其中以歐洲區累計報告逾9萬例病例最為嚴峻，東地中海區及非洲區分別報告7萬及6萬餘例次之，西太平洋區及美洲區病例數較低，惟仍達去年同期之4至10倍；整體疫情於1至3月間達高峰，而後逐月緩降，自7月起多已下降至往年同期水準。我國鄰近國家今年疫情亦較往年為高，近期馬來西亞、泰國每月達數百例，馬來西亞已趨緩，而泰國疫情仍呈上升趨勢；惟越南多地傳出疫情上升，胡志明市今年截至9/3累計644例，相較於過去三年僅1例明顯增加，已有至少3名兒童死亡；鑑於該國移入病例至我國，本署於今日提升越南麻疹之國際旅遊疫情建議等級至第一級：注意（Watch）。疾管署提醒，麻疹為高傳染性疾病，出疹前後4天均具傳染力，請醫師提高警覺，於病人就醫時，若發現麻疹疑似個案，應立即通報；民眾如有疑似症狀，應戴口罩儘速就醫，並主動告知醫師相關旅遊及暴露史。同時再次呼籲，接種疫苗是預防麻疹最有效的方法，家中如有年滿1歲幼兒，請儘速至衛生所或預防接種合約院所接種麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗（MMR），並避免帶未滿1歲或未接種MMR的幼兒至流行地區。出國時應留意手部衛生，進出公共場所或人多擁擠的地方建議佩戴口罩，回國後如出現疑似症狀，請戴口罩儘速就醫並告知醫師相關旅遊史及暴露史。
國中女生得流感「邊哭邊爬進診間」 醫示警3症狀要特別警惕
小兒科醫師陳木榮近日在社群媒體上分享近期門診經驗，提到一名國中女生因感染A型流感前來就診，當時病患她邊哭邊爬進診間，癱在椅子上無法動彈，經快篩確診為A型流感。陳木榮強調，流感不僅帶來經濟負擔，身體的不適更是極為嚴重，並存在重症風險，提醒家長們應趁空檔時間為孩子接種自費流感疫苗，以減少感染風險。陳木榮回憶，這名國中生因感染A型流感，哭著爬進診間，癱坐在看診椅上，完全無法動彈，「看門診的時候，一個國中的女生，邊哭邊走邊爬進門診，癱在看診椅完全不動」。該名國中生經過快篩確診為A型流感後，他隨即開立抗病毒藥物，並提醒患者如症狀加劇，應立即前往醫院急診，避免發展成重症。陳木榮還分享了流感與普通感冒的區分方法，他指出，若是輕微發燒伴隨咳嗽與流鼻水，可能是感冒；但如果出現高燒和全身肌肉痠痛等症狀，就可能是流感；特別是病患看起來精神不振，甚至像「被卡車撞過一樣」時，須特別警惕。陳木榮提醒家長，應趁空檔時間為孩子接種自費流感疫苗，「得了流感，金錢的花費之外，身體的不舒服真的超級嚴重，還要承擔重症的風險」。事實上，衛福部也曾在官網指出，雖然在臨床診斷上，流感不容易與其他急性呼吸道疾病區分，例如一般感冒（common cold）、喉炎、支氣管炎、病毒性肺炎與自2019年底爆發大流行之嚴重特殊傳染性肺炎（COVID-19）等；但一般而言，流感的症狀較一般感冒來得嚴重，病程持續時間也較長，且其他流行病學特徵仍有差異。流感除了爆發流行快速、散播範圍廣泛等特色之外，還會產生嚴重併發症及死亡。衛福部提醒，65歲以上長者、幼童、孕婦、免疫功能不全者及具慢性疾病等高風險族群感染流感，可引起細菌性肺炎、病毒性肺炎、腦炎或腦病變、心肌炎或心包膜炎及在使用aspirin之兒童病人引起雷氏症候群（Reye syndrome）等併發症。定期接種流感疫苗，是預防流感併發症最有效的方式。
越南2動物園51猛獸死亡！死因爲H5N1禽流感 員工曾密切接觸
越南兩處動物園近期爆發H5N1禽流感疫情，導致47頭老虎、3頭獅子和1頭豹死亡，園方原先懷疑死因是食物中毒，經檢測後發現，部份動物因感染H5N1病毒而死，不過這波疫情暫時還未出現動物傳人病例。根據《衛報》和《越通社》報導，這幾起動物死亡案件是在8至9月發生於南部隆安省（Long An）的私人野生動物園美瓊動物園（ My Quynh Zoo），以及同奈省（Dong Nai ）的芒果園旅遊區（Mango Garden Tourist Area），兩地皆與胡志明市接壤。報導引述越南國家動物健康診斷中心的檢測結果，指這些猛獸死亡原因都是感染H5N1病毒，上述兩間動物園，都是專門飼養珍稀瀕危動物，以芒果花園為例，園區育養孟加拉虎、白獅、棕熊、黑豹、小貓熊、犀牛與河馬，總數多達3千隻以上；美群動物園則以創造半野生生態，養育瀕危動物著稱。根據報導，芒果園旅遊區的老虎在死亡前出現疲倦和虛弱的症狀，據芒果園的發言人表示，園區上個月有17隻老虎，包括幾週大的幼虎，和1隻豹死亡。另外，胡志明市及週邊省份動物衛生辦公室獸醫官員，已針對兩隻死亡的孟加拉虎進行臨床檢查和屍檢，診斷結果顯示老虎死於疾病。據官方公布的報告，美瓊動物園在8月至9月16日期間，有27隻老虎和3隻獅子死亡，其中3隻動物是從芒果園購買，且未通過適當檢疫程序。地方政府原先懷疑是食物中毒，經檢驗後發現是死於疾病，證實猛獸體內有H5N1禽流感病毒。兩個省份都派出獸醫前往動物園，監督進行消毒，同時確認其他動物與員工的健康狀態。據了解，H5N1病毒是一種高度傳染性疾病，可以從雞鴨等家禽，傳播給人類和野生動物，致死率非常高，目前沒有特定治療方法或疫苗，雖然至今沒有證據顯示H5N1會在人與人之間傳播，但自2023年以來，全球各地都通報疫情，包含柬埔寨的人類染病案例。越南自然教育組織指出，截至2023年底，越南共有385頭老虎被圈養，其中約有310隻飼養在私人農場和動物園裡，其餘則被養在國營設施內，自2022年以來，世界衛生組織（WHO）注意到H5N1病毒在哺乳動物中引發致命疫情的病例增加。針對這起事件，《越通社》表示，儘管動物園內的工作人員和感染動物有過密切接觸，但截至目前為止，並未有人員出現呼吸道症狀。越南動物園傳出有老虎感染H5N1禽流感病毒死亡。（圖／翻攝自X）
悲傷中秋夜！台東「生蝸牛小米粽」釀3死 醫：又急又猛不單純
悲傷中秋夜！台東縣金峰鄉賓茂村及壢丘村接連傳出多人疑似食物中毒的案件。初步了解，事件起因於賓茂村一位曾姓阿嬤，17日下午3點自製了小米粽（原住民稱「阿粨」），內含蝸牛、竹筍、豬肉和小米粉，共做了10條。據家屬受訪表示，小米粽中，蝸牛和五花肉都是生的，阿嬤吃過後便開始身體不適，送醫後宣告不治。由於劉婦年邁，大家以為她是病死，在守靈過程中，親友到場哀悼，家屬想到阿嬤生前有包小米粽分食，還吃了蝸牛煮湯、芋頭梗，沒想到眾人吃了之後，陸續有人身體不適，返家後在凌晨1點多狀況加劇，在送醫途中失去呼吸心跳。據了解，昨夜有10多人吃了小米粽及蝸牛，有人吃多、有人吃少，目前包含最初的劉婦在內，共有12人中毒，截至今天上午6點，已有3人搶救無效宣告死亡。目前台東衛生單位已採檢剩餘小米粽，進一步調查，以確定具體的中毒原因。林口長庚醫院毒物科主任顏宗海表示，食物中毒大致有6種原因，分別是細菌感染，如腸炎孤菌、沙門氏桿菌、金黃色葡萄球菌等；或是諾羅病毒、寄生蟲感染、傳染性蛋白質如普利昂蛋白、天然性毒素如河豚、植物毒素、化學物質如農藥、重金屬等。顏宗海說，蝸牛屬於寄生蟲感染，通常要幾天後才會陸續浮現症狀，但台東本次小米粽的案例，中毒者症狀「急性且猛烈」，不太像單純因鍋牛釀成的悲劇，猜測可能有其他造成急性食物中毒的因素，由於老婦人的小米粽有相當多食材，所以很多中毒因素都有可能，例如小米粽內有加一些高粱，那高粱裡會不會有「假酒甲醇」，或是污染到任何化學物質，這些都不得而知，需要等待調查結果才會知道。
連7年賸餘歲入歲出首次出現差短？財政部回應了
財政部國庫署公布自100年到今年度歲入歲出情形，資料顯示，113年度的預算編列歲入歲出差短恐怕到2267億元，恐怕是自106年，連續7年賸餘以來首次出現差短？財政部表示，實際執行將朝縮小差短努力。財政部表示，100年下半年因歐債危機影響全球經濟復甦步調，致中央政府總預算101年度稅課收入決算數較預算數減少280億元，歲入歲出差短較100年度擴大。102年第4季起經濟成長動能加速，出口、投資及消費均高於預期，使歲入歲出差短較101年度縮小。103年起，政府推動財政健全措施，在稅制調整效益顯現及經濟復甦下，103年度至108年度稅課收入決算數分別較預算數增加721億元、1,457億元、938億元、536億元、617億元及390億元，歲入歲出差短持續縮減並轉為賸餘，包括106年度至108年度決算數歲入歲出分別賸餘25億元、1,109億元及1,207億元。109年起受嚴重特殊傳染性肺炎影響，109年度稅課收入未如預期，惟非稅課收入受惠一次性大額收入挹注，總決算歲入歲出仍賸餘1,303億元。110年及111年受惠景氣回溫及遞延稅款繳庫，110年度及111年度歲入歲出賸餘分別為2,979億元及4,993億元，連續2年創新高，112年度為因應國內外政經局勢及當前施政重點，歲入歲出同步成長，因歲入執行良好，由預算差短轉為決算賸餘，113年度配合施政需要擴增歲出規模，總預算編列歲入歲出差短為2,267億元，實際執行將朝縮小差短努力。
9月新制準備上路 全台飲料店「禁用塑膠杯」明上路
目前時間已經來到8月底，在9月份，有多項重要政策、法規有進行變更，其中涵蓋全台飲料店禁用塑膠杯、健保擴大給付46項達文西手術、新冠肺炎降為僅通報重症。另外，外交部領事事務局開始試辦線上更換護照，只要符合年滿18歲、持有自然人憑證等條件，就可以更加方便的更換護照。根據媒體報導指出，9月起，台灣多項重要政策和規定開始實施，涉及環保、醫療、民生等多個領域，影響如下：環保方面，全台飲料店全面禁用一次性塑膠飲料杯，這政策始於2022年4月環境部的規定。台北市率先實施後，其他縣市陸續跟進，最後一個是金門縣將於9月起跟進，這也代表著全台飲料店正式進入不使用塑膠杯的時代。環境部估算，此舉預計每年可減少7.9億個塑膠一次用飲料杯的使用。民生領域，台鹽公司32年來首次調漲價格。高級碘鹽建議售價由每包（一公斤裝）15元漲至18元，漲幅20％；特級碘鹽從每包20元漲至25元，漲幅25％。外交部領事事務局自9月3日起試行「有條件式線上申換護照」措施。適用對象須年滿18歲、持有自然人憑證，並符合5條件：護照過期、10年內未曾遺失護照、戶籍資料未變更、未涉及各類加簽案件、目前身處境內。凡滿足以上條件者，可以使用線上更換護照的服務。醫療衛生領域主要有兩項變動，疾管署將「嚴重特殊傳染性肺炎」更名為「新冠併發重症」，通報時效調整為一周內。健保署擴大機械手臂輔助手術的給付範圍，新增46項手術納入健保給付，涵蓋泌尿科、消化道、胸腔、婦科和心胸外科等領域。具體手術包括子宮切除、子宮肌瘤手術、婦癌切除、胃全切除、胃繞道手術、膽囊切除、膽管結石取出、疝氣修補等。在公共衛生方面，台北市政府將台北大巨蛋園區的室外場所及5處社宅（大龍峒、興隆D1區、興隆D2區、中南、新奇岩）的戶外公共區域全面禁菸，違規者將面臨2000元至1萬元的罰款。這項禁令包括使用電子煙及加熱式菸品。除此之外，北市衛生局擴大人類乳突病毒（HPV）疫苗的接種範圍，除了持續為國中女生提供公費疫苗外，還初次將將設籍或就學於台北市的112年度入學國中男生列入免費接種範圍。新北市在托育政策上也有有所改變，目前新北全市有123家公托中心，為更進一步減輕家庭照護壓力，從9月1日起，已申請育嬰留職停薪的民眾可同時申請公共托育中心服務，且不必再提供復職證明。
疾管署修新冠病例定義！不再叫｢嚴重特殊傳染性肺炎｣ 9月起僅通報重症
疾病管制署（下稱疾管署）今（20日）表示，考量多元監測方式已能有效掌握COVID-19疫情，為降低醫院通報負荷，經諮詢專家後，修訂｢嚴重特殊傳染性肺炎｣名稱為｢新冠併發重症｣、通報時效為｢1週內｣，另修訂病例定義，調整臨床條件為｢發燒（≧ 38℃）或有呼吸道症狀後14 日（含）內出現肺炎或其他併發症，因而需加護病房治療或死亡者。｣並自今年9月1日生效；公費藥物開立條件不變，不影響民眾權益。疾管署說明，上週（8／13－8／19）新增274例COVID-19本土確定病例（併發症），較前一週（8／6－8／12）新增347例下降，低於流行閾值，累積併發症中65歲以上長者占79％；另上週新增45例本土死亡病例，較前一週新增57例下降，累積死亡個案中65歲以上長者占90％。疾管署指出，國內新冠疫情下降，將觀察未來一週疫情趨勢，如持續低於流行閾值將可脫離流行期，惟目前重症及死亡病例數仍多，須留意重症發生風險。另依疾管署監測資料顯示，近四週變異株監測統計，本土及境外病例檢出皆以KP.3各占36％及27％為多，將持續監測疫情變化及變異株流行趨勢。疾管署表示，全球COVID-19陽性率於近期呈上升趨勢，其中，歐洲、美洲及西太平洋區陽性率上升，東地中海區則為上下波動，部分國家如韓國COVID-19住院數呈上升趨勢，美國陽性率持續上升，另俄羅斯、希臘及中國等國家之病例數亦處高點。世界衛生組織（WHO）資料顯示全球近28天（6／24至7／21）期間，與前28天期間相比，新增病例和死亡人數分別增加了30％和26％。於7月下旬（7／15至7／21）之全球主要流行變異株KP.3、JN.1、KP.3.1.1、KP.2占比分別為29.4％、25.7％、18.6％、12.8％，惟尚未增加疾病嚴重度。疾管署提醒，國內疫情雖降，但重症死亡風險持續，且國際新冠疫情仍呈上升趨勢，民眾如有出國旅遊計畫，建議儘速接種新冠XBB疫苗，以獲得保護力，並落實勤洗手、出入人多擁擠或空氣不流通場所佩戴口罩等良好個人衛生習慣，以降低病毒傳播風險；如出現發燒或咳嗽、流鼻涕、喉嚨痛等疑似症狀，可先使用新冠家用快篩試劑，並於就醫時告知快篩結果以利醫師診斷。此外，疾管署呼籲感染後易併發重症或死亡之65歲以上長者，如已接種1劑且間隔12週（84天）請再接種第2劑，提高保護力，抵抗疾病威脅。接種院所資訊可至疾管署官網「新冠/肺鏈疫苗專區」（https://gov.tw/eU4）查閱。
老翁旅遊返國發現「小腿長出息肉」 就醫才知吸血蜱蟲跟回台
日前，高雄一名60多歲老翁赴日旅遊數日，結束旅程前發現左小腿長出一塊小息肉，返抵國門後，該處偶有痛感，因此就醫。醫師告知這顆「息肉」其實是吸血蜱蟲，當場移除並使以抗生素治療，終於痊癒。據《壹蘋新聞網》報導，博田國際醫院皮膚科醫生郭怡彣日前接獲一名老翁求診，表示赴日旅遊後發現左小腿長出一塊小息肉，但患部皮膚出現刺痛感，因此回台隔日趕緊就醫。郭醫師檢查後發現，該塊「息肉」其實是吸血蜱蟲，立即以鑷子移除蟲體，並開立外用抗生素，數日後老翁回診，傷口已癒合康復。郭怡彣指出，蜱蟲俗稱壁蝨、扁蝨、黑腳蝨、草耙子，為八隻腳的節肢動物，主要棲息於草地、農田、森林等野外環境中，靠吸食血液維生，鳥類、囓齒類與大型哺乳動物(包括：貓狗、人類)都是蜱蟲的主要吸食對象。蜱蟲在人體最常叮咬的部位是皮膚較薄的皺褶處，如腋下、胯下、頸部耳後、乳房下緣、大腿內側、會陰部等，除了人體直接接觸蜱蟲外，也可能由飼養的寵物攜帶而間接吸附皮膚。體型只有米粒大小的蜱蟲一旦接觸到宿主身體，就會用布滿鋸齒狀倒鉤的口器插入皮膚，同時分泌含有麻醉物質的唾液，減低吸食對象的疼痛感，並增加吸血成功率。另外，蜱蟲吸飽血液後，身體會膨脹，猶如一顆小息肉。值得注意的是，受到蜱蟲叮咬一段時間後，局部皮膚會出現紅腫發炎的症狀，甚至在吸血過程中傳染細菌病毒給人類，例如萊姆病 (Lyme disease)、Q熱 (Q fever)、兔熱病(Tularemia)等，因此即便移除蟲體，仍必須追蹤有無得到蜱蟲傳染性疾病。郭怡彣提醒，夏季氣候炎熱，病媒蚊蟲特別活耀，民眾於野外活動時，建議穿著長褲長袖，儘量不要進入草叢地帶長時間坐臥。返家後也應儘快沐浴，仔細檢查身體皺褶處是否遭蜱蟲叮咬吸附，衣物也必須清洗與高溫烘烤；家中寵物也應定期檢查是否遭蜱蟲吸附。此外倘若發現遭蜱蟲叮咬，數週內若出現發燒、畏寒、疲倦、頭痛、肌肉痠痛與關節痛等症狀，須盡速就醫。
剛宣布PHEIC！瑞典驚見更致命「M痘變種病例」 非洲以外首見
世界衛生組織（WHO）秘書長譚德塞（Tedros Adhanom Ghebreyesus）才剛在美東時間14日，於2年內2度宣布，剛果民主共和國（DRC）和越來越多非洲國家的M痘（Mpox，舊稱猴痘）案例激增，構成了「國際關注的突發公共衛生事件」（PHEIC）。沒想到，瑞典衛生部長弗斯梅德（Jakob Forssmed）15日就指出，該國出現了首例傳染性更強的Mpox變種病例，且是首次在非洲以外的地區發現該變種病毒。綜合衛報、NBC、Newsx的報導，剛果民主共和國衛生部長15日發聲明指出，自今年年初以來，該國爆發的Mpox疫情已導致548人死亡，且影響到所有地區，今年通報的病例數更超過15600例，已打破去年整年的總數。截至目前，超過96%的Mpox病例和死亡案例都發生在該國。對此，譚德塞也在美東時間14日宣布，根據《國際衛生條例》（IHR），剛果民主共和國和越來越多非洲國家的Mpox案例激增，有可能在非洲各國甚至非洲大陸以外的國家進一步傳播，因此構成了PHEIC。據悉，本次的決定是2年內第2次因為Mpox宣布PHEIC。禍不單行的是，瑞典衛生和社會事務部長弗斯梅德15日又在記者會上宣布：「我們現在也在下午確認瑞典出現了首例更嚴重的Mpox病例，即I型分支病例。」瑞典國家健康福利委員會首長威澤爾（Olivia Wigzell）也在記者會上表示，首起病例是在非洲Mpox疫情大規模爆發的部分地區遭到感染的。」今年早些時候，科學家報告稱，剛果某個小鎮出現了1種更致命的新型Mpox變種病毒，可殺死多達10%的感染者。另根據瑞典教授兼首席流行病學家吉斯倫（Magnus Per Gisslén）的說法，目前該病例是I型分支的1個版本，「可能與更嚴重的病症和更高的死亡率有關」。瑞典衛生部則在新聞稿中補充，該名患者在非洲待過一段時間，近日才前往瑞典首都斯德哥爾摩就診。Mpox由正痘病毒引起，於1970年的剛果首次在人類中檢測到，該疾病幾十年來始終被認為是中非和西非國家的區域性疾病。直到2022年7月，非洲以外的多國才因為該病毒的性接觸傳染特性，在一系列以前從未出現病例的國家迅速蔓延開來，因此被宣布為PHEIC。所幸在全球病例持續下降後，針對Mpox的PHEIC於2023年5月宣布結束，直至今年才又宣布PHEIC。
申請認證中！拔針1年無案例發生 台灣將成亞洲唯一「無3大豬瘟」國
過去台灣曾爆發口蹄疫情，對出口豬肉造成嚴重的損害。而在此之後，台灣積極防疫，曾於2019年7月1日對口蹄疫拔針成功。而現在也有消息指出，自2023年7月對傳統豬瘟全面拔針後，近1年台灣都未再傳出任何傳統豬瘟的病例，等同於拔針成功。目前農業部將向世界動物衛生組織（WOAH）提出申請成為豬瘟非疫國，如通過的話，台灣將成亞洲唯一無口蹄疫、無傳統豬瘟、無非洲豬瘟的「三大豬病非疫區」的國家。根據媒體報導指出，豬瘟為我國甲類動物傳染病，亦為WOAH表列應通報疾病，會造成豬隻全身性出血、流死產，是高度傳染性高死亡率之疾病，亞洲地區國家均遭受豬瘟疫病的危害。而我國自2005年於彰化縣發現最後1例案例後，未再有發現豬瘟確診病例。而為達成撲滅豬瘟之最終目標，農業部規劃三階段完成：第一階段：2021年至2022年，落實全面疫苗注射、環境風險監控及產業溝通。第二階段：2023年至2024年6月，持續疫情風險監控，並逐步進入停止豬瘟疫苗注射評估階段。第三階段：2024年7月起，向WOAH提出「豬瘟非疫國」申請。農業部表示，自2021年起防檢署啟動各項監測機制（階段性停打豬瘟疫苗試驗、哨兵豬試驗、屠宰場淘汰種豬、化製場斃死豬隻、野豬及棄置死豬及屠宰衛生檢查等）後，均未發現或檢出豬瘟野外病毒，研判國內豬瘟發生及傳播之風險極低。後經專家評估，農業部決定以穩健方式推動2023年停止施打豬瘟疫苗措施，分二期方式實施，首先於2023年1月1日，除種豬外，豬隻停止注射疫苗。續經專家評估風險後，於同年7月1日起全面停止注射豬瘟疫苗。如今我國豬隻全面停止注射豬瘟疫苗已達1年，且經嚴密監測未發現豬瘟野外病毒株活動跡象，已符合WOAH陸生動物衛生法典所列「豬瘟非疫國」申請要件，可備妥相關資料向WOAH申請豬瘟非疫國。農業部表示，未來倘成功成為豬瘟非疫國，除可減少養豬場人力及購置疫苗費用，亦可降低因施打疫苗造成緊迫及副作用之損失，有效減少豬隻飼養成本，也將大為提高我國豬隻及豬肉產品國際競爭力，更展現我國重大動物疫病的防疫成果。農業部也期待能以此開拓更多豬肉外銷市場，促進各國消費者認識台灣生鮮豬肉與加工豬肉產品，以提高國內豬農收益與確保養豬產業永續發展。
水痘感染潮！ 醫示警「成人案例更多」：應盡速補打疫苗
今（2024）年夏季除了要小心新冠疫情和登革熱疫情外，近期中部水痘的案例也在持續增加，台中光田綜合醫院大甲院區感染科陳俊志醫師就指出，最近接獲不少成人水痘個案，雖然並不致命，但可經由皮膚接觸、飛沫或空氣快速傳染，因此呼籲民眾應接種疫苗，以避免受到感染。陳俊志提到，入夏後不僅登革熱、COVID-19疫情都有升高趨勢，也提醒民眾多留意水痘的預防與隔離。這波水痘感染潮以20歲以上的成人為主，推測多數患者小時候其實打過疫苗，但隨著10幾年過去，疫苗已失去效力，導致「中招」的成人特別多，病況也特別嚴重，反而是孩童有疫苗保護，案例相對少見。據衛福部的資料顯示，水痘屬於高傳染性疾病，好發於每年冬季及早春，而關於近期水痘又開始流行一事，陳俊志觀察門診患者案例後表示，疑似因為工廠林立，只要員工宿舍內有1人感染水痘，幾乎就是全員中獎，而水痘的潛伏期為2至3周，常找不出「源頭」在哪，往往於第1人開始出現疹子之後，身邊的人早已陸續感染，又由於宿舍同吃同住，防護更加不易。陳俊志進一步說道，不少患者對於隔離的觀念也較不清楚，以為水痘只要開始結痂，就會失去感染力，殊不知水痘要等到最後1顆痘子都結痂後，傳染力才會消失，因此忽略及時隔離而導致案例增加。對此，陳俊志強調，防治水痘的最好辦法便是接種疫苗，也建議民眾可視自身狀況補打，尤其準備懷孕的婦女，要避免感染，以免造成新生兒異常缺陷問題；而糖尿病、腫瘤等免疫力較差的患者，也應做好防護，減少疾病所帶來的併發症。另外，陳俊志提醒，若有民眾已經罹患水痘，除了在傳染期間盡量在家隔離，不要上班上課外，如果需要外出就醫，也應穿上長袖衣褲避免傳染他人，才能減少病毒傳播。
麻疹可1傳18人！沒疫苗前「幾乎人人確診」 專業醫曝光5大典型症狀
由於麻疹可以透過空氣、飛沫傳播的特性，再加上其強大的傳染性，平均1名麻疹患者可以傳染給周圍12至18人，在疫苗尚未普及之前，幾乎人人都會有確診的經驗，這也讓麻疹成為最強人類病毒傳染病之一。而台北市立聯合醫院陽明院區感染科主任賴新豪也表示，麻疹的典型症狀就是「發燒、皮疹、鼻炎、結膜炎和咳嗽」，民眾日常生活中須多加留意。根據媒體報導指出，賴新豪醫師表示，麻疹的潛伏期約為7至18天，患者在發燒3至4天後，口腔內會出現柯氏斑點。而麻疹最大的特性就是會在耳後、臉部出現皮疹，嚴重時會蔓延至身體與四肢。而在出疹的前後4天，就是麻疹的傳染期。賴新豪醫師提到，目前最好防治麻疹的方式，就是接種接種MMR（麻疹、腮腺炎和德國麻疹）疫苗，該款疫苗可以有效降低感染的風險。而衛福部疾管署的資料顯示，MMR疫苗應於兒童1歲時、入學前接種，尤其在前往麻疹流行國家前，務必要有完整接種再行前往。賴新豪醫師表示，如民眾不幸感染麻疹，目前主要是進行症狀治療，諸如降低發燒、緩解咳嗽、緩解疼痛等等。如民眾懷疑自己或或周圍的人感染麻疹，應即刻就醫並接受隔離。
美國牧場爆發H5N1 生乳經巴氏殺菌後「仍檢測到病毒」
國際頂級期刊《新英格蘭醫學雜誌（The New England Journal of Medicine）》一份研究報告指出，感染H5N1禽流感的奶牛所產之牛乳，即便經過巴氏殺菌法（HTST，攝氏72度加熱15秒的殺菌方式）處理，在其內部依舊能檢測到禽流感的病毒。綜合外媒報導指出，美國食品藥物管理局（FDA）日前在美國4個州的牧場收集了275份生乳樣本，在這些牧場中的乳牛均檢測出禽流感病毒的存在，而即便生乳樣本後續都經過巴氏殺菌法處理，但當中仍有一半的樣本檢測出病毒的痕跡，當中甚至有25%的樣本內含具有傳染性的病毒。實驗中使用的病毒是從死去的山獅的肺部分離出來的，接著把病毒與與未經高溫消毒的生牛奶樣本混合後，在攝氏63度和72度的情況下進行加熱殺菌。但即便用著比常規巴氏殺菌法更高溫、更長時間的處理後，在72度的加熱20秒殺菌的樣本中，還是找到一個樣本內涵極少量的傳染性病毒。FDA食品安全和應用營養中心代理主任普拉特博士表示，實驗的結果讓他意識到，即便透過巴氏殺菌法仍無法完全去除病毒，但即便FDA不推薦，目前美國某些州其實是允許銷售未殺菌的生乳。報導中提到，FDA過去都不建議飲用未殺菌的生乳，因為當中可能存在污染，而在經過這次實驗後，FDA也向各州政府建議，停止在牛群檢測出陽性的地區或州內銷售生乳。至於巴氏殺菌法處置後仍能檢測到病毒一事，美國國家過敏和傳染病研究所（NIAID）落基山實驗室的研究作者認為，目前這樣的結果並不能認定為最終結果，因為研究中使用其他病毒與生乳混和進行實驗，感染H5N1流感的奶牛所產的生乳，其內部有可能有不同的組成的病毒，這可能會影響巴氏加熱法的處理結果。整體而言，FDA還是認為巴氏殺菌法能夠有效地去除禽流感病毒，但是未經殺菌的生乳中，的確有可能含有高濃度的病毒。而為了進一步驗證巴氏殺菌法的可靠性，目前FDA已經與美國農業部合作，正在進行進一步的研究，有相關結果將會立刻公布。
渣男化身時間管理大師！他劈腿14女友還傳染性病 雙親配合演出
馬來西亞一名男子被多名女子指控是超級渣男，這位「最厲害時間管理大師」，同時結交14名女朋友，不但騙財騙色，還把性病傳染給她們！這位時間管理大師與女友確認關係後，就開始裝可憐，像是聲稱生意出現問題，急需資金周轉，並借用女友名義向地下錢莊借貸，堪稱是正港軟飯王！誇張的是，這位渣男身分竟是大馬某政黨黨員的兒子！大馬的《星洲網》與《中國報》報導，數名受害者發現被騙後，在馬華公共服務及投訴部主任）拿督斯裡張天賜陪同下召開記者會，揭露「世紀渣男」真面目。這名年僅34歲的華裔「最厲害時間管理大師」在眾多女子面前聲稱，認識許多商界及政界的知名人士，把自己塑造為成功人士形象，以此方式將14名女性追到手，甚至對她們洗腦，讓她們甘願將所有月薪奉上。其中一名32 歲的劉姓女子表示，2017年她認識這名渣男，兩人於隔年確認關係，但於2022年正式分手。她說，交往前期，前男友就聲稱生意出現問題，要求借用她的名義借向地下錢莊周轉，當時她一時心軟，先後向7個地下錢莊借貸了30萬馬幣，大約176萬新台幣，除此之外，交往期間，男友還經常以各種方式裝可憐，向她索討生活費。劉女指出，她與男友分手後，陸續有約10名女子聯絡她，此時，劉女才得知，前任在兩人交往期間，同時間出軌10多名女性，甚至還以相同手法，向她們索討金錢。劉女並控訴，前男友曾告知，雙親活躍於政黨，而他自己也與多位具有影響力及社會地位的大馬政黨領袖及高官有交情，還向她展示合照，前男友曾分別帶她及其他女友到老家與父母吃飯，即使男方雙親發現兒子的女友並非同一人，也沒有任何反應，甚至配合兒子演戲。另一名現身說法的馬女表示，她跟隨前男友見家長時，家人都沒有表現不妥，只是前男友父親曾說過「這次又是哪一個」，疑似暗指前男友曾帶多名女子回家，不過當時她並沒有察覺異樣。更誇張的是，這名「世紀渣男」生活不檢點，同時間和多名女子發生性行為，染上性病後，竟不顧女方安危，繼續行房，害得多名女友被傳染！這些受害者現身說法，希望透過記者會，希望不要再讓其他人受害。大馬渣男同時交14女友還傳性病，家人配合演出。（圖／翻攝自臉書）
地震後家中貓狗驚嚇過度！恐造成憂鬱症 出現「4情況」盡快就醫
住在16樓高樓層的小型犬「太郎」，原本生性活潑，平時經常跟在主人身邊。自403花蓮大地震後，太郎開始經常躲在被窩裡不肯出來，4月中一場4級大地震讓高樓層搖晃非常劇烈，造成太郎慌張奔逃時不慎將小櫃子撞倒，導致腿部壓傷，飼主黃小姐立即將太郎送往動物醫院。毛孩驚嚇過度 造成憂鬱、心理創傷獸醫師林煜淳發現，太郎除了身體傷口，還出現相當明顯的憂鬱症狀，包括食慾不振、與人互動的頻率大幅降低，甚至經常躲在角落裡顫抖，顯見地震對太郎心理造成創傷。所幸在醫院積極治療下，太郎的腿傷已逐步痊癒，針對憂鬱症的部分，也教導飼主黃小姐，下班後有空就陪太郎玩最喜歡的丟球遊戲，吸引他走出角落，以耐心陪玩改善地震帶來的心理壓力。貓咪比狗更敏感 出現4大症狀快就醫地震過後，飼主若發現毛孩出現個性異常，應多加留意。以貓咪來說，先天個性比狗更加敏感，對地震驚嚇反應較為強烈，心裡累積壓力容易造成下列症狀，應立即求診，以免錯失黃金治療時間。1.排尿問題：頻繁進出貓砂、尿不出來2.皮膚問題：異常舔毛、大範圍脫毛3.口腔問題：食慾不振、牙齦紅腫4.嚴重疾病：厭食、發燒、體重下降、腹瀉、眼睛紅腫流淚、鼻塞打噴嚏等，亦有可能是因壓力而誘發皰疹病毒、傳染性腹膜炎等。此外，失明、失聰、年長或患老年癡呆症的毛孩，飼主需特別留意居住環境擺設動線，避免地震時物品掉下，造成二次傷害。神經敏感的狗，如博美、蝴蝶犬，可能在地震後變得更敏感，飼主需多關心情緒，多加陪伴。震後多觀察寵物舉動 平時這樣做有助紓壓由於寵物無法直接表達自身感受，飼主難以及時察覺其健康狀況，往往等到心理壓力影響到生理時才發現問題。林煜淳提醒，地震後建議飼主應多觀察陪伴容易緊張的寵物，減輕精神壓力。如果懷疑是身體機能影響，建議進行檢查。此外，平時可注意寵物營養，避免因身體內部機能造成的憂鬱症。
台大性侵案逆轉！女學生誣告教授傳染性病反遭法辦 2審加重判刑出爐
2021年台大爆發教授性侵醜聞，1名女學生在網路上匿名發文，控訴電機系教授無套性侵，還疑似傳染性病，引發社會譁然，然而，經過法庭審理，案情出現大逆轉。女學生不僅提告失敗，反而被控誹謗和竊錄，最終被判處拘役75日和6個月有期徒刑。根據判決，2021年9月23日，女學生與教授共進浪漫晚餐後，相約至摩鐵合意發生性行為，完事後，女學生趁對方不注意時偷拍床照，5天後，在網路平台上公審教授，指控他隱瞞婚姻身份、傳染性病，並附上報案三聯單，立即引起熱議。2021年11月，女學生再次發文，指控教授拔掉保險套硬上，讓其身心俱疲，且過程中還無視其反抗和求戴套的要求，女學生隨後提告性侵，但檢方查無妨害性自主罪證，最終教授獲不起訴處分。反而，女學生被控加重誹謗和竊錄他人隱私，女學生在一審中坦承犯行，並向教授道歉，法官考量其患有精神疾病，判處拘役45日，得易科罰金。檢方不服上訴，二審中，女學生辯稱拍照是為了保全性侵證據，並堅持教授未經同意不使用保險套，法官認為女學生的指控具誹謗性，且在事發後未立即表示不快，反而有「你之後還會約我嗎？」等言論，顯示她不滿教授態度冷淡，而非性侵，並指出女學生發表言論的動機並非為揭發真相，而是基於個人情感不滿。最終，二審法官依《竊錄他人隱私罪》 判處拘役30日，得易科罰金；另因2篇文章動機不同，依2個違反《個人資料保護法》，合併處6個月有期徒刑，案件可再上訴；法官強調，女學生貶損教授名譽的行為不可取，即便動機能理解，但仍需負法律責任。
張學友染RSV惜停演唱會！3類人是高風險族群 台大醫提醒：常有6症狀
「歌神」張學友攻蛋演唱會7日晚間驚傳停辦，張學友透過環球音樂臉書，證實感染了RSV（Respiratory syncytial virus，呼吸道融合病毒），自上星期從台灣回香港後就感到不適，不得不喊停演唱會行程。台大醫院小兒部專任主治醫師、台大醫學院教授黃立民說，RSV感染的症狀可能包括流鼻水、食慾減退、咳嗽、打噴嚏、發燒或喘鳴，大多數人會在一到兩週內康復，嚴重會導致呼呼吸短促與氧氣濃度過低。他提醒，兒童、年長者及患有某些呼吸道共病的成年人，都是RSV容易找上的對象。黃立民先前曾說明，呼吸道融合病毒(RSV) 是一種常見的傳染性病毒，會影響肺部和呼吸道，和流行性感冒病毒一樣需要受到重視，尤其是對於60歲以上的民眾，因為年齡增長導致免疫力下降，導致罹患嚴重疾病的風險增加。台大醫院小兒部專任主治醫師、台大醫學院教授黃立民。（圖／報系資料照）RSV感染的症狀，包括流鼻水、食慾減退、咳嗽、打噴嚏、發燒或喘鳴。大多數人會在1到2週內康復，但嚴重的話，RSV也有可能導致呼吸短促和氧氣濃度過低，可引起細支氣管炎和肺炎，有時可能導致其他疾病的惡化，例如氣喘、慢性阻塞性肺病 或鬱血性心臟衰竭等，最嚴重可能導致死亡。據衛福部疾管署衛教，呼吸道融合病毒RSV的潛伏期約3天，症狀期約1週，RSV發生在嬰幼兒，因為嬰幼兒的氣管很細，若肺部發炎反應，呼吸道症狀會更為顯著，而成人也會產生類似症狀。一項針對美國的最新研究發現，每年因RSV住院的65歲以上老人多達17.7萬人，因此而死亡的約有1.4萬人，因此美國疾病管制與預防中心（CDC）在官網上刊載包含60歲及以上成年人、孕婦、或是青少年，都可能罹患RSV，建議他們諮詢醫師是否要施打疫苗來預防RSV。台灣近期已有RSV疫苗通過核准，預計將於2024年6月上市。