傳染病
」 登革熱 流感 新北市 疾管署 疫情
疾管署也遭爆有「土皇帝」 疾管署：兩個月內儘速完成調查
近期有網友於網路爆料，稱疾管署整備組組長對同事咆哮、摔公文、人身攻擊，更辱罵「你是豬嗎」？導致組內人員流動明顯異常。疾病管制署今（20）日表示，經檢視近期雖未接獲相關申訴或檢舉案件，但為求慎重，已於當日決定比照職場霸凌作業規定成立專案小組主動啟動訪查，該小組現已成立，將於上述職場霸凌作業規定之期限（兩個月內）儘速完成調查。勞動部所轄的發展署北分署涉嫌職場霸凌，引發外界關注。不過，網友apo80bk7於11月15日threads貼文爆料，疾管署也有一名「土皇帝」，從111年8月任職至今，兩年內調離人員就有三到四成，還會刻意壓人長達六個月以上不讓調職，而調職後的空缺，多數補不到人。該網友指出，這名土皇帝個性缺乏耐心，每天緊逼進度，要創新、要亮點，如果催促急著上線的亮點政策出包，還會推卸責任要底下的人背鍋，開會前還會要求吃某家便當，看到後又嫌棄吃膩了，讓同仁誠惶誠恐。疾病管制署今日表示，有關11月15日有網友於社群平台貼文描述本署某主管平日公務領導管理行為，經檢視近期雖未接獲相關申訴或檢舉案件，但為求慎重以維護當事人和同仁權益、並釐清貼文內容是否屬實，已於當日決定比照職場霸凌作業規定成立專案小組主動啟動訪查，該小組現已成立，包含2位具法律或心理諮商專長之外部專家，將於上述職場霸凌作業規定之期限（兩個月內）儘速完成調查。疾管署進一步說明，該組調職及辭職率高達37％高於全署平均12％為全署最高單位一事，是因新冠中央流行疫情指揮中心解編後仍業務繁重，負責物資整備任務之收尾作業，同時亦負責其他重要疫後工作包括：推動傳染病防治醫療網改革計畫、每年秋冬流感疫苗採購及接種作業等。疾管署表示，近一年已陸續進行人力調整以維持該組業務正常運作。同仁調職及辭職是否如網友貼文與主管領導管理方式有關，將透過前述專案小組之訪查一併進行了解。◎若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害，請打110報案再打113找社工
洽公返國腹瀉不止！以為腸病毒 醫「1招」快速揪出元兇
59歲許先生日前返國後開始出現腹痛、腹瀉症狀，原以為只是腸胃炎，但服藥後腹瀉沒好轉，只好再掛急診，經化驗糞便並採用快速核酸檢測套組分析後，1小時內就發現「阿米巴性痢疾」陽性反應，趕緊先投藥治療，隔天顯微鏡檢查也證實有阿米巴原蟲囊體。快速核酸檢測有效協助醫療團隊即時處置，此次治療成果發表於國際期刊《Clinical Laboratory》，證實此技術的臨床應用價值。阿米巴性痢疾症狀不明顯 可能導致肝膿腫等嚴重併發症亞洲大學附屬醫院肝膽腸胃科醫師林佑達表示，「阿米巴性痢疾」是痢疾阿米巴原蟲所引起的傳染病，主要寄生於腸道，大部份感染者症狀不明顯，一旦侵入宿主的腸壁組織，往往會引發腸道症狀，造成腹部不適、間歇性下痢（腹瀉）或便秘，並伴隨發燒引起寒顫、血便或黏液軟便等症狀。林佑達指出，該疾病可能導致如肝膿腫等嚴重併發症，甚至可能蔓延到肺部、腦部等其他器官，對患者健康帶來極大威脅。這種疾病在部分發展中國家尤為常見，傳統會以顯微鏡檢查糞便檢體，但往往需要1-2天較長時間，可能使患者病情加重，錯失早期治療機會。傳統鏡檢耗時 快速核酸檢測有利即早診斷檢驗科組長周雍哲表示，傳統顯微鏡檢查是診斷腸道感染的重要工具，但其操作繁瑣且敏感度低，可能導致診斷耗時，若透過「多重聚合酶連鎖反應（multiplex PCR）」的檢驗分析技術，能夠同時快速檢測多種腸道病原體，包括細菌（如沙門氏菌、大腸桿菌）、病毒（如諾羅病毒、腺病毒、輪狀病毒）以及寄生蟲（如痢疾阿米巴、梨行鞭毛蟲）等22種病原體，也可大幅提高治療效率。把握黃金治療期 這樣做降低感染風險林佑達也強調，如有症狀或檢驗陽性者，務必即早就醫治療，以免持續感染他人，平時則注意飲食及手部衛生，要吃熟食及喝煮沸的水，以及避免口對肛門的接觸行為，降低感染風險。
薄瓜瓜娶台妻「岳家強大背景曝光 」 祖父創博愛醫院曾任資政
前中共政治局委員、前重慶市委書記薄熙來之子薄瓜瓜，傳出將迎娶宜蘭羅東博愛醫院許家第三代千金，這樁兩岸聯姻備受關注，其實女方出身宜蘭望族，來頭也不小，女方祖父是羅東博愛醫院創辦人許文政，他於1953年創辦醫院更跨界從政，曾任兩屆縣議長、總統府國策顧問和資政等職。許文政13歲赴日求學，台灣光復後進入台大醫學系，民國38年地方上瘧疾、霍亂和肺結核等傳染病叢生，他在民國42年創辦開創「羅許阿隆博愛醫院」，後擴展為羅東博愛醫院，現今成為有千餘床位的區域教學醫院。除此之外，許文政在民國62年擔任宜蘭縣議會議長，於民主意識初萌之際，參與了地方民主政治發展，開始以政治服務公眾的生涯，另於民國70年擔任監察委員；許文政在擔任監察委員期間，借鑑日本經驗積極建言衛生署，於75年促成了《醫療法》法制工程，讓全台醫療事業得以健全發展，有效提升了台灣的醫療品質。民國78年，許文政受聘行政院顧問；88年任總統府國策顧問；98年擔任總統府資政，於民國108年4月3日凌晨辭世，享耆壽95歲。至於薄瓜瓜未婚妻的父親許子文，原為「醫療財團法人羅許基金會羅東博愛醫院」經營決策委員會主任委員，前年交棒，完成世代傳承的階段性任務。薄瓜瓜11歲時就被父母送到英國留學，後來轉往美國求學，而女方也曾在國外留學及工作，兩人互有好感而交往，甚至決定共組家庭。對此，前立委郭正亮15日在中天《盧秀芳辣晚報》節目中表示，薄瓜瓜在讀牛津大學時曾休學一年，後來去念哈佛大學，曾有報導指出他在加拿大上班，而宜蘭許家也是很有背景的，他們上上一輩當過宜蘭縣議長，所以也是有政治背景，傳出婚禮邀請前總統馬英九、前立法院長王金平。
東南亞出差回國後瘋狂腹瀉 男業務糞檢驚現恐怖寄生蟲
59歲的許姓男子在東南亞出差返台後，出現腹痛、腹瀉等症狀。起初他以為只是一般腸胃炎，但服藥後症狀卻未見好轉，後續許男便前往醫院急診就醫。經醫院檢驗科化驗糞便後，隨即就出現「阿米巴性痢疾」陽性反應，經顯微鏡糞檢後才確認，許男遭到阿米巴原蟲囊體感染。根據媒體報導指出，在確認許男是感染阿米巴原蟲後，醫療團隊立即給予抗阿米巴藥物治療，許男的症狀也在幾天內逐漸改善。亞洲大學附屬醫院肝膽腸胃科醫師林佑達表示，阿米巴性痢疾是由痢疾阿米巴原蟲引起的傳染病，主要寄生在腸道中。雖然大多數感染者症狀並不明顯，但一旦原蟲侵入腸壁組織，就會引發腹部不適、間歇性腹瀉或便秘等症狀，患者還可能出現發燒、寒顫、血便或黏液軟便等情況。林佑達醫師解釋，該疾病在某些發展中國家較為常見，如患者沒有及時治療的話，有可能導致肝膿腫等嚴重併發症，甚至蔓延至肺部、腦部等其他器官。傳統上會使用顯微鏡檢查，但需要1至2天時間才能得出結果，這也會讓延誤患者錯失早期治療的機會。林醫師特別提醒，民眾若出現相關症狀或檢驗結果呈陽性，應立即就醫治療，以免感染他人。同時也建議平時注意飲食及手部衛生，只食用熟食和煮沸的水，並避免口對肛門的接觸行為，以降低感染風險。
早晚溫差大忽冷忽熱「病患變多」 專業醫示警：各種病毒出來抓交替
雖然時序已經來到11月中，但目前天氣還是早晚溫差十分的大，忽冷忽熱的氣候讓不少人生病。小兒科醫師王韋力也直言表示「最近早晚溫差大，各種病毒都出來抓交替了」。小兒科醫師王韋力在FB粉絲專頁發文表示，11日當天她看了170多名病人，沒想到晚上下診時，自己的腰又開始痛了起來。而王韋力醫師也提醒「最近早晚溫差大，各種病毒都出來抓交替了」，他更在文末鼓勵「孩子們要加油，爸媽們要加油，我的腰也要加油啊」。近期疾病管制署就曾發表聲明表示，近日氣溫變化明顯差異，流感及新冠等呼吸道傳染病恐提前升溫，學齡前幼兒為流感及新冠重症之高危險族群，家長應儘速攜帶前往院所接種，以及早獲得疫苗完整保護力。除此之外，原本到秋冬就會開始減少的腸病毒，近期也出現持續升溫的反常情況。疾管署也提到，依據疾管署監測資料顯示，第44週(10月27日至11月2日)門急診就診計19,460人次，較前一週(18,594人次)上升4.7%，代表腸病毒疫情呈上升趨勢且處流行期。疾管署也為此發布醫界通函示警，要臨床醫師保持警覺，以免錯過治療黃金時機。
以色列屠殺4.3萬平民！ 聯合國：70%為婦孺「兒童佔最大比例」
「聯合國人權事務高級專員辦事處」（OHCHR）8日最新發布的報告顯示，加薩走廊的43550名死者中，有70%為婦女和兒童，這表明以色列存在系統性地違反國際人道法基本原則的行為，包括區分原則和相稱性原則。據聯合國官網顯示，OHCHR指出，它一直在核實因空襲、砲擊和其他敵對行動，而在加薩死亡的人員的個人資訊。迄今為止，已核實的死亡人數中，兒童佔最大比例。最具代表性的3個年齡層分別是5至9歲的兒童、10至14歲的兒童以及0至4歲的嬰幼兒。此外，在已核實的死亡人數中，約80%是在住宅大樓或類似住房中被殺害的，其中44%為兒童，26%為婦女。OHCHR的報告詳細描述了自2023年10月7日以來，以色列和加薩民眾所遭受的恐怖現實，並表示，必須對已發生的嚴重違反國際法的行為進行問責。該報告對2023年11月至2024年4月期間的違法行為，進行了詳細分析，並廣泛審查了以色列殺害平民及其他違反國際法的行為，這些行為在許多情況下或將構成戰爭罪。報告中提到，國際法院在其關於臨時措施的一系列命令中，強調了以色列在防止、保護免受以及懲罰種族滅絕行為等方面的國際義務。（圖／達志／美聯社）聯合國人權事務高級專員蒂爾克（Volker Türk）強調，以色列必須立即全面履行這些義務。鑑於報告中列舉的行為的全面性，以及最近發生的事件，包括以色列在加薩北部的軍事行動，及通過立法影響「聯合國近東巴勒斯坦難民救濟和工程處」（UNRWA）的活動，履行這些義務顯得尤為緊迫和重要。蒂爾克強調：「至關重要的是，必須通過可信、公正的司法機構對嚴重違反國際法的指控進行應有的審理，並在此期間收集並保存所有相關信息和證據。」報告指出，以色列官員一再表示，衝突的結束取決於對加薩的徹底摧毀以及巴勒斯坦人的流亡。此外，報告還記錄了將針對巴勒斯坦人的歧視、敵意和暴力合理化，甚至消滅巴勒斯坦人的努力。該報告更展示了平民如何首當其衝遭受襲擊，包括以色列軍隊最初對加沙實施的「全面圍困」，以及以色列政府繼續非法阻止、阻礙和未能確保人道主義援助的進入，民用基礎設施遭到摧毀，並且造成反覆的大規模流離失所。（圖／達志／美聯社）報告補充，以色列軍隊的這項行為造成了前所未有的殺戮、死亡、傷害、飢餓、疾病和傳染病。此外，巴勒斯坦武裝團體也以可能加劇平民傷害的方式進行敵對行動。蒂爾克表示：「已有160年歷史的戰爭規則，旨在限制和防止武裝衝突中的人類苦難。對這些規則的肆意漠視導致了目前人類遭受的極端苦難，而我們今天依然目睹著這種苦難。」因此他呼籲各會員國根據國際法規定的義務，評估向衝突一方出售或轉讓武器，以及提供軍事、後勤或財政支持的情況，並在此類支持可能導致嚴重違反國際法的情況下終止該支持。報告也對強迫遷移、明顯系統性地攻擊醫院以及記者的行為表示關切，並提到了聯合國禁止武器白磷彈的使用情況。蒂爾克大聲疾呼：「暴力必須立即停止，所有人質和被任意拘留的人必須被釋放，我們必須集中精力向加沙提供人道主義援助。」
新北登革熱疫情還沒完！永和58歲男確診 累計75例
新北市新增1例本土登革熱病例為永和區58歲男子，11月5日出現發燒、關節痛／骨頭痛及出疹等症狀，就醫通報送驗後確診，現已康復。目前疫調顯示個案潛伏期間主要於居住地及新店區活動，將進行病毒基因定序釐清可能感染源。截至11月8日新北累計75例本土登革熱病例。衛生局長陳潤秋指出，新北登革熱疫情已獲得有效控制，近期颱風降雨後孳生病媒蚊仍有零星病例發生。由於登革病毒可能會隨著社區中無症狀或潛伏感染者移動，只要周遭環境有病媒蚊，就會透過叮咬再傳播給其他人，只有落實清除積水容器不養蚊，才能避免登革熱的發生。市府團隊持續加強巡查社區，一旦發現積水容器孳生孑孓則依傳染病防治法第70條裁罰3000元，目前已開立81件。同時籲請醫療院所持續提高通報警覺，於診間主動詢問病患活動史，如遇有疑似感染個案應善用NS1快篩試劑輔助診斷即時通報，以便衛生單位及時介入降低社區傳播風險。
幼兒該打疫苗嗎？阿包醫生解答新冠、流感疫苗「常見7大QA」：能產生保護力
這幾天氣溫明顯轉涼，此時呼吸道傳染病最容易找上門，其中學齡前幼兒更為流感及新冠重症高危險族群，而疾管署也從10月開放今年公費流感、新冠疫苗接種，適用於6個月以上幼兒，但學齡前幼兒接種率39.5%，新冠疫苗幼兒接種率僅2.2%。為此，小禾馨小兒專科診所主治醫師「阿包醫生」巫漢盟5日參加疾管署例行記者會時，就整理了7大QA，分別是關於幼兒流感疫苗常見的4疑問，以及幼兒新冠疫苗3疑問，希望能為家長解答。幼兒流感疫苗常見QAQ1、幼兒接種流感疫苗的重要性？學齡前幼兒爲流感重症高危險族群，感染後有10%至50%會併發中耳炎，併發重症以肺炎爲主，且腦炎、橫貫性脊髓炎、多發性神經炎GBS等神經系統併發症機率比成年人高，萬一發生金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等續發性細菌感染，更易造成重症或死亡，故需每年接種流感疫苗產生保護力。Q2、家中幼兒為出生後第1次接種流感疫苗，先前已經抽空接種第1劑疫苗，真的有需要再打第2劑嗎？參考美國疾病管制中心及疫苗仿單建議，未滿9歲兒童初次接種，應接種2劑，以獲得完整保護力。Q3、如果要打2劑流感疫苗，可以不同廠牌嗎？可以，目前未滿9歲的兒童，初次接種流感疫苗需要注射2劑，2劑間隔4週以上，目前各家流感疫苗雖然製程略有不同，但抗原類似效果相同，所以傳染病防治諮詢會預防接種組決議，需接種2劑兒童，2劑可接種符合適用年齡之不同廠牌疫苗。Q4、寶寶如果之前已經得過流感了，身體不是應該有抗體，今年還需要帶家中寶寶接種流感疫苗嗎？流感病毒極易產生變異，幾乎每年流行的病毒株都會稍有不同，不論自然感染或疫苗，對不同抗原型之病毒保護效果會明顯下降，即使病毒未發生變異，疫苗成分相同，自然感染或接種4～6個月後保護效果即可能下降，保護力一般不超過1年，因此建議每年均須接種1次，是全球一致性的做法。幼兒新冠疫苗常見QAQ1、幼兒第1次接種新冠疫苗，為何要打2劑？未滿5歲幼兒因免疫發展較不成熟，為確保獲得完整免疫保護力，如果是滿6個月至未滿5歲且未曾接種過新冠疫苗之幼兒，請記得要接種2劑新冠疫苗，2劑須間隔4週（28天）以上，才能補強免疫力。Q2、寶貝打常規疫苗後，要隔多久才可以接種新冠疫苗呢？新冠疫苗可與常規疫苗同時分開不同手臂接種，（未滿2歲嬰幼兒接種大腿前外側股外側肌），或與間隔任何時間接種。接種常規疫苗時，要接種的新冠疫苗是第2劑的話，記得要與第1劑新冠疫苗間隔4週（28天）以上，才可接種第2劑。Q3、家中幼兒近期已感染過新冠肺炎，還需要接種新冠疫苗？雖然感染新冠後，人體會產生有助於對抗新冠病毒感染的抗體，但保護力會隨時間減弱，為提供可對抗主流病毒株之免疫保護力，應於孩童症狀痊癒後（建議自發病日起12週（84天）且無急性症狀後），接種最新的JN.1疫苗。如果是過去有打過舊的新冠疫苗，或比較久以前感染新冠的話，因為新冠病毒變異快速，流行型別不同，之前免疫力及抗體已不具保護效力，所以還是要接種新的疫苗，才能有效對抗新的變異病毒。
北部酒店妹驚爆染上愛滋！連嫖客也中標 業者急抽血檢驗
若是有不安全的性行為，或是透過血液的傳染，都有可能染上愛滋病。全台愛滋疫情2023年感染人數為1033人，今年截至10月新增通報確診愛滋感染人數計930人。近日傳出北部一名年輕酒店小姐感染愛滋，連嫖客也中標，目前小姐已被辭退，震撼八大產業。據《中時新聞網》報導，一名酒店小姐表示，近日一名年輕的酒店小姐確診愛滋，公司急安排衛生所來店進行抽血，搞得大家人心惶惶。她表示，目前不知道有多少小姐跟客人被感染，而確診的小姐已被公司辭退，她認為這個事件會讓酒店的生意受到影響。衛生福利部呼籲，若發生性行為，應全程正確使用保險套及水性潤滑液，勿搭配油性潤滑液，如凡士林、乳液等，避免保險套乳化破損，以預防感染愛滋等性傳染病。如發生有風險的性行爲，經醫師評估後，有可能感染愛滋風險的民眾可以透過服用PrEP藥物，使體內有足夠的藥物濃度來預防被愛滋病毒感染，保護效果可達90%以上。泌尿科醫師程威銘也呼籲：「進行安全性行為，應全程正確使用保險套，除了HIV外，像菜花易感染，可打去施打HPV疫苗」。另外，程威銘提醒，「有去嫖妓的人、從業人員應每3個月定期篩檢一次，提早發現進行治療，以免成為傳播源。」
燒錢徒勞2／管控超級細菌事倍功半 政府橫向整合應提升指揮位階
號稱是國家級的抗生素抗藥性管理5年計畫明年即將上路，但除立委葉元之踢爆衛福部未強制要求醫療機構通報院內超級細菌感染病例，統計結果恐嚴重失真外，專家也提醒國內感染科人力不足、抗生素抗藥性根源複雜等棘手難題，必須由衛福部、農業部、環境部通力合作才能控制，建議該國家計畫的主管層級應提高到政院，各部會齊心協力才能事半功倍。中華民國防疫學會理事長王任賢醫師指出，感染科醫師主責病患生死的緊急狀況，例如高燒不退、術後感染陷入昏迷，不像慢性病可以長期找醫師拿藥看病，在「業績」掛帥在現實環境中，感染科醫師的健保點值難與其他科醫生相提並論，薪資也受到衝擊，感染科醫學生人數少，醫師人力自然吃緊。王任賢表示，台灣濫用抗生素問題嚴重原因複雜，包括病患迷信抗生素效果、醫生怕病患病情惡化超前給藥，以及環境性的抗藥性因素（例如動物飼料摻雜抗生素或醫院含排放抗生素廢水，進入人體食物鏈）等。但對照目前法定傳染病都要通報衛福部，感染超級細菌卻不用，對病患威脅就可能被低估，更可能對醫院制訂政策、分配預算有不利影響，衛福部應要求醫院，將超級細菌視同法定傳染病強制通報，不僅能提醒醫院重視防範控制，亦可提升感染科醫師在醫療機構中必要性。感染科醫生特別提醒民眾，有病要看醫生，不要自行到藥局買抗生素，以免體內累積過多抗生素，產生抗藥性，危害健康。（圖／趙世勳攝）台灣感染症醫學會秘書長王政太醫師則表示，該學會已向健保署爭取試辦感染科醫師「審核」醫院內部抗生素使用狀況時，也能比照醫師開藥獲得健保點數給付，但更期待未來「試辦」可以長期實施，讓感染科醫師付出與回報成正比，鼓勵更多醫學生投入感染科領域。王政太指出，免疫不全性病患，包括癌症病人因接受治療而免疫不全，及侵入性治療（例如開心手術）術後病患，都是感染超級細菌的可能高風險族群，感染科醫生責任就是全力降低術後感染機率。高風險（染病）族群除應按醫囑做好健康管理（飲食睡眠等）、接種疫苗強化免疫力，也要避免自己與親人濫用抗生素。至於民眾抱怨親人住院感染後，抗藥性檢驗太慢錯失換後線抗生素時機，王政太也說，最新尖端快速檢驗感染設備（例如使用聚合酶連鎖反應PCR偵測），就算醫院願意添購採用，檢驗費也不斐，常需患者自費（千元到五萬元不等），即使家屬接受，要全面落實到地方型醫院或診所也仍有困難，現階段降低醫療機構內部感染比例，仍是防治超級細菌的關鍵。「抗生素抗藥性根源複雜，之前食藥署原本計畫針對優酪乳、乳酸菌飲料調查菌種抗藥性，也與此有關。」基層藥師協會理事長沈采穎說，雖然後來衛福部對該研究態度保留，但其實隨著醫藥、食品科技進步，連胃酸抑制藥都有研究顯示可能會增加病人發生院內感染肺炎的風險，優酪乳菌種既可能與抗藥性有關，自然也應研究釐清。她表示，要預防抗藥性出現，除了病患要有不直接買藥、或逕行要求醫師開藥的衛教警覺，避免在不知情的狀況下，累積抗藥性風險外，由於目前抗生素使用紀錄，並未強制登載健保卡的就醫紀錄中，若民眾仍自行買抗生素使用，一旦緊急就醫，醫生未必能精確掌握抗生素使用史，就可能錯失及時投入後線抗生素控制病情，衛福部除應強制要求醫院通報院內感染超級細菌病例，也應要求診所、藥局若開抗生素藥品，應登載在病人健保卡上，才能完整紀錄病患使用抗生素史，作為就醫參考。不少學術研究都指向業者在家禽飼料中未依規定添加抗生素，可能導致食用者體內抗生素超高，成為產生抗藥性的高風險群，對健康恐造成危害。圖為業者養殖家禽畫面，非新聞當事人。（圖／黃耀徵攝）「若真要控制抗藥性，應由行政院國家永續發展委員會統籌衛福部、農業部、環境部等相關單位通力合作」沈采穎認為，嚴格管制食用家禽濫用抗生素（農業部主管）、嚴格控制醫療機構排放含過量抗生素廢水（環境部主管），都屬於抑制抗藥性工作的一環，若僅由衛福部逕行要求其他部會配合，欠缺橫向合作，將如同植物生病不找出病源，卻只是修剪染病樹葉，最終恐淪於紙上談兵。
北市去年「新冠死亡人數流感5倍」 醫籲這4族群當心：接種降重症風險
冬季是呼吸道傳染病好發季節，而現在流感和新冠疫苗都已開放接種，臺北市政府衛生局統計，去年感染新冠死亡共221人，流感死亡43人，新冠死亡人數為流感的5倍。醫師提醒，高風險族群及出生滿6個月的民眾，都需再追加接種新冠JN.1疫苗。北市去年新冠死亡人數為流感的5倍。（圖／北市政府衛生局提供）臺北市政府衛生局統計，112年10月至113年9月，北市感染新冠死亡共221人，流感死亡43人，新冠死亡人數為流感的5倍。113年10月1至31日北市已新增2例新冠併發重症死亡病例，2例皆為90歲以上長者，具有心血管及腦血管慢性病史，且均未接種新冠JN.1疫苗。台灣感染症醫學會張峰義理事長呼籲，65歲以上長者及患有心血管疾病、糖尿病、腎臟病等慢性共病患者，如感染新冠或流感病毒，均會加重原本疾病之嚴重度，研究顯示接種新冠及流感疫苗均可降低心血管疾病患者重症風險。因此高風險族群及出生滿6個月的民眾，都需再追加接種新冠JN.1疫苗。北市衛生局說明，感染新冠與流感症狀相似，這兩類疾病較容易出現全身性症狀，對於青壯年仍有可能影響上班、上課，有肥胖及慢性病患者也有可能引起重症及死亡的風險。雖然多數民眾已接種4至6劑新冠疫苗，但因新冠病毒持續變異，過去接種新冠疫苗對其變異株已不具保護力。自11月1日起，出生滿6個月以上民眾，可接種新冠JN.1疫苗，50歲以上可接種流感疫苗。符合公費接種資格者，建議「左流右新」同時接種雙疫苗以提升保護力。北市衛生局表示，今年10月1日至11月4日，北市已接種流感疫苗44萬劑，佔採購流感疫苗使用率6成，新冠疫苗接種5.1萬劑。為提供可近性服務，北市11月起再設置免費疫苗接種站，包含北市捷運站50場、社區290場提供公費新冠及流感疫苗接種，亦可洽北市379家合約醫療院所接種。
不僅預防病毒感染！ 新冠、流感疫苗有助減少「中風」機會
公費流感、新冠疫苗在10月同步開打，並在11月1日開放第二階段接種對象施打。接種疫苗能夠預防流感、新冠感染，不過有研究顯示，施打疫苗後不只能預防這些呼吸道傳染病，還有助於減少中風的機率。預防中風要小心新冠、流感 「這些」會加重發生機會天氣漸漸變冷，受到溫度影響，腦中風等心血管疾病風險也會因此增加。亞東醫院中風中心唐志威主任提醒，若要預防腦中風，除了要控制本身的慢性疾病外，這個秋冬也要特別注意新冠、流感，一旦感染會加重腦中風發生的機會。唐志威主任說明，這主要是因為在腦中風血管硬化的過程中，發炎是一個非常重要的致病機轉，一旦感染、發炎造成血管嚴重硬化後，就容易造成血管栓塞，導致腦中風的發生，而流感、新冠感染後會造成一個全新的發炎反應，這樣的發炎反應會導致血管硬化加速。另外，流感、新冠感染後可能會造成發燒、心跳加快、呼吸喘等症狀，唐志威主任指出，這些也會加重心血管系統的負擔，一旦超過負荷，就會導致心血管系統相關併發症的發生。研究證實打疫苗除了能預防感染 還能降低中風風險不過，接種疫苗可以降低流感、新冠感染，減少發炎、血管損傷的機會，國外已有許多研究證實接種流感、新冠疫苗確實可以減少中風的發生。唐志威主任指出，加拿大有一篇大型研究顯示，在2020年的時候發現打流感疫苗可以降低22.5％中風發生的機會。唐志威主任表示，另外在英國也有類似的研究發現，打新冠疫苗可以降低中風及腦動脈相關併發症的機會達2－3成，這些研究皆顯示民眾確實可以透過接種疫苗來降低中風產生的機會。接種疫苗除了可以預防感染之外，還可以保護大腦、心臟功能，因此唐志威主任呼籲，符合疫苗接種資格的民眾應打疫苗降低風險，特別是三高（高血壓、高血脂、高血糖）、心腦血管疾病的患者，這個時候記得要去施打流感及新冠疫苗，減少中風和心血管疾病的風險。
嘉義蛋雞場爆禽流感！急撲殺逾5.8萬隻 蛋商曝：蛋價恐再上漲
動植物防疫檢疫署（防檢署）今（3）日表示，獸醫研究所通知，嘉義縣朴子市1蛋雞場（主動通報）確診H5N1亞型高病原性禽流感，已由嘉義縣家畜疾病防治所依標準作業程序執行58,480隻蛋雞（40週齡及44週齡）撲殺銷毀作業，並督導業者完成場區清潔及消毒作業。據統計，113年迄今確診及撲殺禽流感禽場案例計36例（陸禽29場、鴨3場、鵝4場）。對此，有中部蛋商透露，先前國內蛋價慘跌，許多蛋農提早進行淘汰換羽作業，投產數量已經大幅減少，因此上週蛋價已經開始走揚，如今正值禽流感旺季，若疫情持續延燒，蛋價恐怕還會有一波漲幅。防檢署表示，我國候鳥上游國家日本、韓國禽流感疫情持續升溫，臺灣位於候鳥度冬遷徙路徑上，目前抵臺各類群冬候鳥分布於西南沿海、關渡、蘭陽平原、桃園沿海，又以雲嘉南沿海、蘭陽平原出現較大群聚，請養禽業者應嚴防候野鳥與場內家禽接觸，並應持續落實防疫，以降低場內禽隻染疫的風險，正確生物安全操作方式，請業者參考防檢署禽流感資訊專區（https://www.youtube.com/watch?v=xJitVpC00qs）或禽場生物安全手冊(https://www.nvri.gov.tw/Module/PageContent/PageFile/3696.pdf)。防檢署籲請養禽業者，時值候鳥遷徙季節，且日夜溫差大，除應持續維護禽場防鳥設施外，也應做好門禁管制及場內外消毒等生物安全工作，並做好禽舍通風及保溫措施，每日自主觀察場內家禽健康狀況，發現異常立即通報、即時處置，以利控制及防範疫病傳播，未依規定通報者，依「動物傳染病防治條例」規定撲殺動物不予補償且另處新臺幣5萬元以上100萬元以下罰鍰。
全球頭號傳染病殺手！結核病取代新冠病毒 疾管署：國內疫情穩定控制
結核病（Tuberculosis）超越新冠肺炎（COVID-19）成為2023年全球傳染病死亡首因，據世界衛生組織（WHO）發布報告指出，去年新診斷患者逾800萬人，也是歷年最高紀錄，對此，國內衛福部疾管署發言人羅一鈞表示，我國結核病並未出現失控現象，至於在國際間，推測是因COVID-19疫情各地醫療量能受影響。結核病成全球頭號傳染病殺手。（示意圖／達志／美聯社）據WHO今天發布的報告，結核病在2023年取代新冠肺炎成為傳染性疾病相關死亡案例中的首要原因，突顯全球在根除結核病上面臨的挑戰。WHO的數據顯示，去年約有820萬人被新診斷為結核病患者，這是自WHO於1995年開始全球結核病監測以來的最高紀錄，高於2022年報告的750萬人。對此，羅一鈞表示，國際上有些國家因為過往新冠疫情時，封城、衛生體系崩壞，讓原本定期追蹤的病人，無法獲得妥善治療；加上醫療體系量能無法支應結核病篩檢，導致篩檢率降低，造成全球結核病失控。衛福部疾管署發言人羅一鈞表示，我國結核病並沒有出現失控現象。（示意圖／達志／美聯社）至於國內情況，羅一鈞指出，台灣較無經歷新冠疫情期間的特殊現象，雖然疫情升溫期間，有些民眾因不敢就醫而減少篩檢，但是受影響時間並不長，僅在2021、2022年有看到篩檢量短暫下降，去年就已明顯回升，因此國內結核病疫情仍持續在穩定控制上，並沒有明顯受到影響甚至失控的狀況。針對國內疫情是否受國際影響，羅一鈞認為，目前外籍人士僅占全國結核病確診個案約10%，每年約700餘例，因此仍以控制本土疫情為優先；不過她也坦言，鄰近國家結核病有多重抗藥性的比例，遠高於台灣，因此也會密切注意，如移工入境跟定期健康檢查不會鬆懈。WHO近日顯示，結核病在2023年已取代新冠肺炎，成為全球傳染性疾病相關死亡的首要原因。（示意圖／達志／美聯社）另外，疾管署也表示，台灣的結核病發生率從2005年每10萬人口73人，逐年降至2023年的28人，但要達到2035年每10萬人口小於10人的目標（約2340人）還有一段路要走。未來將擴大篩檢對象，加強潛伏感染者的治療，以加速降低發病率。WHO近日顯示，結核病在2023年已取代新冠肺炎，成為全球傳染性疾病相關死亡的首要原因。（圖／翻攝自X）
國光疫苗變色「9.4萬劑銷毀」 康芮來襲延至下月補齊
公費流感疫苗10月開打以來，國光疫苗發生變色事件，初判膠塞瑕疵導致的單一事件，同批號的9.4萬劑國光流感疫苗全數永久停打並銷毀。疾管署發言人羅一鈞表示，原訂國光依約，今日要補齊銷毀數量，因遇康芮颱風影響，展延至11月4日。日前國光「1支流感疫苗變色事件」，疾管署初判，禍首源於瑕疵膠塞長期接觸藥液約1.5個月，導致被藥液浸潤擴散後變色，非微生物汙染造成，同批號流通至台北市、基隆市、桃園市、苗栗縣、花蓮縣及台東縣等6縣市，最終一共回收封存9.4萬劑。已接種之8.2萬劑，均未接獲不良事件通報。疾管署隨即舉行傳染病防治諮詢會流感防治組、預防接種組聯席會議，決議採最嚴格標準，收回封存同批號疫苗共9.4萬劑，不再提供民眾接種。國光公司必須依照合約，並在10月31日前補足缺口9.4萬劑。不過，今天正好強碰颱風康芮，原要求國光公司依合約規定於10月31日前補齊因變色事件收回銷毀的疫苗9.4萬劑，因遇康芮颱風假影響物流配送及收貨緣故，准許展延至11月4日。羅一鈞表示，國光公司經內部調度已備妥9.4萬劑經食藥署封緘檢驗合格的流感疫苗可如數補齊，也會在11月4日期限內完成配送至變色事件影響的六縣市。疾管署統計，「左流右新」開打4週，截至10月28日止，公費流感疫苗接種數約349.8萬人次，與去年同期（371.8萬人次）落差已縮小至6％；65歲以上長者接種率為30.7％，學齡前幼兒為34.1％。新冠疫苗則持續高於去年，已累計接種72.3萬人次，為去年同期（34.5萬）2.1倍。
Z世代創作新星Andr發行首張EP 登上雪梨音樂節外媒爭相訪問
Z世代創作新人Andr，在今（25）日發行首張創作專輯《shhh, it’s under my bed》。Andr以吉他為主要樂器，搭配環境中取樣聲響的方式創作，加上獨具特色的臥室音樂風格與極具辨識度的嗓音，在 2023年憑藉首張單曲〈Night Lotion 融〉入選 Spotify 的年度新秀推廣計畫「Best of Radar 新勢力 2023」，也在2024年初獲得街聲年度音樂趨勢大獎的「年度評審團推薦」的殊榮，更一舉入圍第15屆金音獎「最佳新人」。Andr的作品也深受國際肯定，今年初與泰國Synth Pop歌手mindfreakkk合作單曲〈Swapping Socks〉，入選了亞洲各大重點歌單，近期也登上於雪梨舉辦的美國南方音樂節SXSW，甚至吸引眾多外媒包括澳洲版Rolling Stone、2SER、FBi Radio主動邀約訪問，即使作風一向低調，Andr的作品依舊散發無法掩蓋的光芒。由知名製作人韓立康、陳君豪與混音師黃文萱成立的「福祿壽音樂」，於2022簽下Andr，成為了廠牌旗下首名音樂人，在Andr與團隊在長時間的打磨後，終於發行首張創作專輯《shhh, it’s under my bed》。專輯推出前，「福祿壽音樂」特別為Andr舉辦了一場低調而私密的聽歌會，吸引許多重量級的音樂人蒞臨現場，不具名的嘉賓透露：「這是他們參加來賓的陣容最誇張、最豪華的專輯聽歌會！」 Andr面對眾多重量級嘉賓，毫無怯場的演唱了三首專輯歌曲，台風讓眾人驚嘆不已，紛紛於社群分享表示：「才華洋溢的Andr絕對是今年最強大的新人之一！」Andr（右）與製作人韓立康（左）在聽歌會暢談專輯製作心路歷程。（圖／福祿壽音樂提供）Andr的首張創作專輯《shhh, it’s under my bed》，概念從兒時的童言童語開展，描述怪獸躲藏在床底而難以入睡的情境；再到青少年時期，偷偷將心愛的收藏和信件裝入鞋盒儲藏在床底， 暗喻 Andr 從臥室音樂人出發，漸漸進入大眾視野的狀態，像是穴居的怪獸，帶著獨特的利角離開臥室走入人群。《shhh, it’s under my bed》專輯收錄的曲目皆由 Andr 作詞作曲，並與製作人韓立康共同編曲，師徒二人在錄音室嘗試聲音的各種可能，仔細聆聽專輯也可以找到Andr與韓立康的並肩創作的軌跡，Andr笑說：「錄製〈毛線球少女Yarn〉木吉他時，麥克風把肚子餓咕嚕咕嚕叫的聲音同步收錄進去，我們覺得其實蠻契合的，就選擇保留，真的從沒想過肚子餓的聲音可以成為整首歌的亮點之一！」《shhh,it’s under my bed》專輯封面。（圖／福祿壽音樂提供）首波主打歌〈Pandemic 傳染病〉，歌曲概念為「面對低潮時刻，覺得任何人的同情都顯得刺眼且多餘，忍不住猜測對方在善意的表象背後，是否參雜著幸災樂禍的愉悅心情？」歌詞中提到「看你憋著氣，小心翼翼逼近，像是我有傳染病」Andr 用時而頹喪、時而諷刺的語氣唱著，濃霧般的負面情緒就像傳染病，不論再怎麼小心翼翼，任何接近的人都無處可躲。Andr首張創作專輯《shhh, it’s under my bed》已全面數位發行，更多專輯相關資訊請關注Andr社群平台。
廚師腹脹燒到38度！送急診竟「快洗腎」 醫示警「這疾病」易被輕忽：今年7例
57歲林姓男子是一名廚師，有高血壓並接受藥物控制，不過從今年1月中旬起發燒到38.1℃、有畏寒現象、輕微腹脹，除此外並無其他症狀，也沒出去旅遊、或接觸動物、家人同事也沒群聚現象，因症狀愈來愈嚴重，於是前往北市聯醫急診就醫。經檢查，醫師表示，是鉤端螺旋體感染。台北市立聯合醫院忠孝院區感染科主任王登鶴指出，林男當時血氧飽和度97％、體溫35.4℃、脈博99次/分、呼吸18次/分、血壓93/50 mmHg，急診發現其腎功能很嚴重，肌酸酐8.1 mg/dl，已到了要洗腎的程度，同時有泌尿道感染、低血壓、肝功能異常、肺水腫併發急性呼吸衰竭現象，因病情病危，於是安排住院至加護病房。經過檢查，林男被診斷出是鉤端螺旋體感染。王登鶴說明，鉤端螺旋體為細桿狀螺旋型，主要宿主包括鼠、犬、豬、牛、羊、馬等動物，為人畜共通病，感染症為第四類法定傳染病，好發於熱帶地區，發生國家遍及全世界，以中國大陸、韓國及東南亞病例較多，感染的病人其臨床症狀為高燒、全身酸痛、乏力、結膜充血、淋巴結腫大，重者可併發肺出血、黃膽、胸膜炎和腎衰竭。王登鶴表示，傳染途徑主要為接觸感染，病原會存在於動物的腎臟或生殖器官中，造成慢性持續感染，進一步污染水源、土壤等周圍環境，再伺機經由動物皮膚傷口、結膜與被污染尿液或食物接觸而感染宿主，皮膚有傷口、戲水、接觸囓齒動物的人較易被感染，農夫、漁民、廚師、食品加工工人、污水或垃圾處理廠的工人都是易被感染的族群，嚴重時將有致命的可能性，死亡率高達5-10%。王登鶴示警，因鉤端螺旋體感染在台灣不常見，今年到5月中旬全台總共7例，容易被醫師輕忽，沒想到這個病而診斷延遲，導致病人死亡，因此提醒大家，在台灣對於發燒、肢體疼痛、或合併黃膽或急性腎衰竭的病人，鉤端螺旋體感染應該列入鑑別診斷，以免延誤治療的時機，導致病人死亡。
新北本土登革熱再增1病例 這些高風險區將持續封山至11／21
新北市新增1例本土登革熱病例，中和區70歲男，21日出現發燒、頭痛、關節痛／骨頭痛、噁心等症狀，就醫通報送驗後確診，目前症狀緩解。經調査潛伏期間於管制區域周邊自有土地活動，研判感染與現有高風險區域有關。截至22日新北累計68例本土登革熱病例。中和景新公園、三介廟、新店天山公園及周邊山區活動而感染將持續封山管制至11月21日。衛生局長陳潤秋表示，新北自9月23日出現本土登革熱病例，已將中和景新公園、三介廟、新店天山公園及周邊山區等高風險區域列為管制區域，禁止民眾進入，同時持續執行管制區域環境噴消及孳生源清除作業。陳潤秋說，考量山區是蚊子的天然孳生源，管制區域周邊仍有感染登革熱風險，呼籲市民朋友減少管制區域周邊日常活動，並配合市府防治針對自有土地孳清及噴消，避免孳生病媒蚊。市府團隊加強管制區域周邊及社區巡査，一旦發現積水容器孳生孑孓則依傳染病防治法第70條裁罰3000元，目前已開立38件。陳潤秋提醒，近期受颱風影響偶有降雨，雨後請民眾務必巡視住家周遭環境，積極落實「巡倒清刷」清除積水容器避免養蚊。進行戶外活動時應留意防蚊措施，穿著淺色長袖衣褲、使用政府機關核可含有效成分的防蚊藥劑，避免被蚊叮咬。
物種恐大滅絕？AI列出11種「可能在2050年消失的動物」…牠從35年前便失去蹤影
隨著人們用掉更多地球上的資源，導致自然空間減少、生物數量下降，世界自然基金會（WWF）發布的《2024年地球生命力報告》顯示，自1970年以來，野生動物數量已下降了73%，目前有超過4.1萬種動物面臨滅絕威脅。對此，人工智慧「Gemini」就列出了11種「預測將在2050年滅絕的動物」，並分析出造成這種結果的原因。根據外媒《每日星報》（Daily Star）報導，人工智慧「Gemini」表示，有幾個物種正面臨嚴重威脅，被認為是高度脆弱，因此「Gemini」在每個動物群中，點出了最為突出的例子。1. 北極熊：從哺乳動物來看，由於氣候變遷影響，北極海的冰山融化，影響北極熊的食物來源，故可能在2050年消失。2. 西部大猩猩：隨著森林砍伐影響，以及人類與花豹的獵殺、伊波拉病毒，西部大猩猩成為了「極危物種」（Critically Endangered）。3. 蘇門答臘虎：由於過度砍伐森林及盜獵問題，蘇門答臘虎被列為「極度瀕危物種」，目前野生個體數量約剩下400至500隻。蘇門答臘虎。（示意圖／翻攝自unsplash）4. 加灣鼠海豚：又稱為「小頭鼠海豚」，雖然從未被直接捕獵，但由於牠們經常被困在流刺網中，早在1996年便被列為「極度瀕危物種」，根據2018年夏天收集的聲學數據，全世界只剩下最多22隻、至少6隻幼年小頭鼠海豚，國際自然保護聯盟預計約有10隻左右。加灣鼠海豚。（圖／翻攝自世界自然基金會WWF官網）5. 皇帝企鵝：受到氣候變遷影響，牠們的繁殖地、食物供應成了問題，2022年10月，美國政府決定將皇帝企鵝納入「瀕臨滅絕物種保護法」保護名單。6. 北極海鸚：大西洋唯一的本土品種海鸚，由於其主食沙鰻開始向北邊較冷的水域遷移，導致吃不飽，數量下降。北極海鸚。（示意圖／翻攝自unsplash）7. 紐西蘭本土鴞鸚鵡：唯一不會飛行的鸚鵡，由於外來掠食者的威脅，人們自1989年開始便運行鴞鸚鵡復育計劃至今。8. 加拉巴哥象龜：現存體型最大的陸龜之一，由於外來入種入侵、棲息地喪失、非法野生動物貿易，加上18至19世紀的捕鯨者及海盜經常捕捉象龜作為在船上的糧食，目前加拉巴哥象龜數量仍在銳減。加拉巴哥象龜。（示意圖／翻攝自unsplash）9. 科摩多巨蜥：現存世上體型最大的蜥蜴，由於棲息地環境逐年惡化，世界自然保護聯盟將其保護級別從「易危」升為「瀕危」。科摩多巨蜥。（示意圖／翻攝自unsplash）10. 金扁蟾：由於全球暖化和環境污染，金扁蟾自1989年以後便再也沒有被發現過。至2006年，金扁蟾在世界自然保護聯盟「瀕危物種紅色名錄」中的保護狀況被改為「絕滅」。 金扁蟾。（圖／翻攝自Animal Diversity Web）11. 巴拿馬金蛙：屬於「極危物種」，由於棲息地喪失、壺菌擴散（為兩棲類的一種傳染病），當人們發現其野生群時，已接近「滅絕」，急需進行保育工作。巴拿馬金蛙。（圖／翻攝自Smithsonian's National Zoo）
上午門診「一口氣驗到4個」！醫示警疫情提前升溫 4大症狀曝光
東北季風來襲，氣溫變化差異明顯，流感及新冠等呼吸道傳染病疫情恐提前升溫。耳鼻喉科醫師透露，今天（22日）上午門診一口氣驗到4位病人感染A流，症狀以持續發燒超過2至3天以上、咳嗽、喉嚨痛以及肌肉酸痛症狀為主，患者人數有增加趨勢，提醒民眾出入人多場所配戴口罩，並注射流感疫苗。「最近流感病人有增加的趨勢！」耳鼻喉科醫師李典憲表示，今天早上門診一下就驗到4位A流病人，昨天晚上門診也驗到3個，「這些病人的症狀以持續發燒（超過2－3天以上）、咳嗽、喉嚨痛以及肌肉酸痛症狀為主。有幾位流感病人在一開始有症狀時有先去看醫生，但吃了症狀藥還是反覆發燒而再次就診，結果快篩一驗就是流感。」醫師提到，其中幾位流感病人是未滿5歲的小朋友，他隨即開立公費抗病毒藥給予治療，「天氣轉涼，開始進入流感的季節，除了早晚注意保暖、出入人多場所配戴口罩，更重要的，還是建議大家無論公費還是自費流感疫苗趕快打起來，增加自我保護力、降低感染風險」。另外，疾管署指出，113年度公費流感及新冠疫苗已於10月1日起分階段開打，11月1日將開放第二階段接種對象施打，今年度將持續與全聯福利中心及各縣市衛生局合作，於全聯及大潤發指定門市設置接種站，方便民眾就近施打疫苗，民眾可依設站門市公告之接種時間前往施打。