兒童確診數
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小孩確診後有免疫力不用打疫苗？ 他拿哈佛醫學院數據給建議
本土疫情嚴峻，兒童確診數持續攀升。有記者問重症醫師黃軒說，「小朋友去年得了COVID19感染，就有免疫力，不用再疫苗接種？」，對此，黃軒引用國外研究報告做出解答。黃軒9日在臉書發文表示，美國哈佛醫學院上月底刊登在《自然通訊期刊》（Nature Communication）的研究報告指出，哈佛醫學院研究人員在2020年至2021年於波士頓兒童醫院，收集染疫兒童的血清抗體，想看他們是否能抵抗Omicron，而研究人員發現，「只有不到10%的兒童血清抗體，可以有效對抗Omicron病毒，研究人員認為這是因為之前自然染疫的兒童，並沒有中和抗體，可以抵擋Omicron病毒感染。」醫師黃軒。（圖／翻攝黃軒臉書）黃軒表示，「研究人員發現發現：無接種疫苗的兒童，即使之前有自然感染過，也容易感染到Omicron病毒」，他們發現小孩如果打滿2劑，體內的中和抗體較高，能抵抗Alpha、Beta、Delta、Omicron等病毒變異株。黃軒呼籲家長，「兒童，即使自然感染COVID19病毒，仍然易受Omicron病毒感染，除非，兒童有去接種疫苗注射，才能有足夠抗體，抵抗Omicron病毒的侵襲。」黃軒在貼文末尾也特別強調，指揮中心有提醒民眾，如果兒童染疫後要接種疫苗，需等「3個月後」。
開學好心慌2／兒童染疫恐影響專注力 「6類孩子」須提高警覺
傳染力極強的Omicron變異株，在春節前夕攻破台灣大門，相較於過去的Delta、原始病毒株，Omicron似乎更容易傳染孩童，指揮中心2/4公布台灣0至9歲兒童確診人數目前已達60人。隨著兒童確診數增多，愈來愈多專家討論「11歲以下兒童是否應接種疫苗」，陳時中日前於記者會上表示，目前對此「沒有強烈想法」。台大兒童醫院院長黃立民則認為，目前看來，兒童很容易受到感染，似乎不打疫苗不行。黃立民說，11歲以下兒童接種疫苗有許多爭議，各方看法都不同，但目前研究顯示兒童染疫後，可能會造成神經方面的後遺症，例如無法集中精神，可能會出現學習障礙等，所以他認為指揮中心應盡速開放11歲以下兒童接種疫苗。由於開學在即，為了防範校園群聚事件，目前各縣市學校也各有沙盤推演，例如台北市有國小校長透露，考慮將宣導性質活動都改成線上進行，減少大規模群聚的機會。北市教育局也說，年前已針對一批教師進行第三劑造冊，並提醒符合資格的教師都可自行預約施打、增強保護力。桃園市長鄭文燦日前也表示，針對桃園市未預約接種第三劑疫苗的教職員工，市府已安排專案，預計在開學前讓全市教職員工疫苗涵蓋率超過95%。中國醫藥大學新竹附設醫院感染科主任張凱音表示，兒童感染Omicron多數都是輕症，跟一般感冒非常相像，還是建議要去就醫，若是有接觸史、群聚史也應該要告知醫師，以便醫師作為採檢參考。桃園市各中小學陸續安排教職員工接種第三劑，希望藉此減少校園群聚機率。（圖／報系資料庫）臺北市立聯合醫院和平婦幼院區小兒科醫師吳宗儒表示，研究顯示，兒童、青少年的重症危險因子包括肥胖、糖尿病、氣喘，此外，早產兒、新生兒及嬰兒出現症狀也需要特別留意。三軍總醫院副院長張峰義認為對抗Omicron要「有防有攻」，最基本的防疫措施如戴口罩、勤洗手、保持社交距離，一定要做到，除此之外，更要主動積極接種疫苗、篩檢、治療。張峰義說，接種疫苗仍是目前控制疫情最有效的方式，台灣仍有約2.6成民眾未施打第二劑疫苗，建議符合接種條件的民眾需完全接種疫苗，以提升保護力，降低重症、住院及死亡率，特別是高風險族群更應盡快接種第三劑。張凱音也認為，想要避免孩童染疫，同住的家人一定積極打完2劑基礎劑、1劑追加劑，完整接種疫苗才能間接形成防護網保護孩子。另外，若有相關症狀無須驚慌，可先採取居家快篩，若發現確診再盡速前往鄰近醫院或診所尋求專業協助，避免錯失關鍵治療時間。
開學好心慌3／有症狀就篩檢！ 「符合2條件」兒童可用新冠口服藥物
Omicron傳染力驚人，許多專家都認為春節後才是疫情關鍵點，尤其是幼兒園、中小學開學，大規模的群聚更增加感染機率，因此，就連衛福部也做好「兒童確診人數激增」的準備。衛福部於北、中、南選定10家醫院，共準備400張病床專門收治兒童確診患者，分別是擁有兒童醫院的4家醫院，包括台大兒童醫院、馬偕醫院、中國醫藥大學附設醫院、彰化基督教醫院，以及榮總體系的台北榮總、台中榮總、高雄榮總，與林口長庚醫院、成大醫院及高雄醫學大學附設醫院。至於，因東部兒童患者較少，此波醫院名單未將東部醫院納入。這次選定10家醫院，以兒童醫院及醫學中心為主，往後將視兒童病例數多寡進行滾動式調整，如果病床量能足夠，兒童輕症患者也可以住院觀察，但若兒童重症患者多，醫院會以收治重症患者為主。目前10家醫院、400張病床是準備的第一階段，一旦兒童確診個案暴增超過10家醫院收治量能，將開啟第二階段，也就是把沒有兒童醫院的醫學中心也一起納入，不過，參考美國疫情雖然險峻，但兒童確診患者不多，所以進入第二階段的機率應該很小。台灣目前已有默沙東的抗病毒藥物「莫納皮拉韋」與輝瑞Paxlovid藥物，其中Paxlovid藥物可適用於12歲以上、體重至少40公斤的兒童。（圖／CTWANT合成）中國醫藥大學新竹附設醫院感染科主任張凱音表示，兒童感染新冠病毒的症狀相當輕微，建議只要出現感冒症狀，例如咳嗽、發燒、疲倦等就可先篩檢，無論是居家快篩、或是到醫院篩檢皆可，若確診再進一步接受治療。目前默沙東的抗病毒藥物「莫納皮拉韋」1萬人份已抵台，主要適用於發病5天內、具重症風險因子，且臨床上不適用其他治療方式的成人輕度至中度確診者。另一個也通過緊急授權的輝瑞Paxlovid藥物，則可適用於12歲以上、體重至少40公斤的兒童，目前台灣也採購2萬人份，目前第一批貨已抵台，數量為3200人份療程。臺北市立聯合醫院和平婦幼院區小兒科醫師吳宗儒表示，目前國內還沒有核可未滿12歲兒童的新冠疫苗，爸媽可以採取繭縛策略(cocoon strategy)，由會接觸兒童而能打疫苗的人都完整接種疫苗，進而保護還不能接種疫苗的兒童。新冠抗病毒藥物治療在兒童還沒有很完整的研究，臨床要依個案狀況由專業醫師決定使用。
12至17歲學童可打莫德納？ 陳時中這麼說
9/1即將開學，許多家長非常擔心孩子因此遭到病毒感染，由於BNT疫苗可望在9月抵台，疫情指揮中心指揮官陳時中今天於記者會上表示，BNT疫苗若到貨，會先安排12到17歲學童施打，而針對莫德納疫苗是否開放給18歲以下孩童接種，陳時中證實疾管署已將資料送交食藥署審核，未來也有機會讓12至17歲接種莫德納。美國的開學也同樣即將來臨，台大公衛團隊、講師范僑芯今天於線上記者會上表示，美國12歲以下孩童無法接種疫苗，導致各州兒童確診數上升，例如佛羅里達州，因為沒有強制戴口罩且無法接種疫苗，導致12歲以下兒童確診數持續增加，激增約3成。美國CDC也呼籲各州持續實施口罩令，並讓兒童親屬加速施打疫苗，保護目前無法接種疫苗的兒童安全。美國FDA也表示，將加速臨床試驗進行，希望在今年底前確認施打在12歲以下兒童疫苗的安全性。