全人健康照護
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婦科新知登場！台東醫學盛事匯聚專家 中外儀器大力支持！
在後疫情時代，強化偏鄉觀光地區的醫療資源成為當務之急。為了提供在地居民及觀光旅客就近的緊急醫療救援，台東縣政府積極統計觀光景點遊客數，並發現2022年縣內主要觀光景點的遊客人數較前年成長約 52.99%，成功恢復疫情前水準。其中，鹿野高臺以舉辦臺灣國際熱氣球嘉年華及飛行傘而聞名，吸引了超過 2,147,104 人次的遊客。 為因應每年爆量的觀光旅客，鹿野觀光醫療健康照護園區提供機動性緊急醫療救援，鞏固醫療量能，確保醫療資源不缺乏，以保障居民與觀光旅客的身體安全，同時帶動山地偏鄉地區的繁榮。多年前擔任過台東馬偕醫院婦產科主任的鄭丞傑則特別感謝中外儀器的熱情贊助活動，才能讓這樣高水準的演的熱情贊助活動，才能讓這樣高水準的演講出現在美麗的台東。（圖片提供／中外儀器） 在這樣的背景下，由中外儀器股份有限公司贊助的國際醫療暨2023台灣婦科腫瘤消融醫學研討會於11月25日在台東縣鹿野鄉綺麗渡假村隆重舉行。這場醫學學術交流活動是台東難得一見的盛會，吸引了來自亞太地區近百位專家學者齊聚一堂，共同研討包括海芙刀、微波刀和射頻刀在內的最新腫瘤消融技術。台灣婦科腫瘤消融醫學特別頒發感謝狀給中外儀器，感謝其贊助研討會這場台東難得一見的醫學學術交流活動。（圖片提供／中外儀器） 台東縣長饒慶玲和縣議會議長吳秀華等地方首長均親臨大會，對這場難得一見的醫學學術盛會表示祝賀。台灣婦科腫瘤消融醫學會理事長、臺北秀傳醫院院長鄭丞傑教授在大會上指出，婦科腫瘤消融技術的日新月異，他在2009年首先引進聚焦超音波刀，即海芙刀，被尊稱為「海芙醫學之父」。鄭丞傑的豐富經驗使他成為全國治療病例的重要貢獻者，近三分之一的治療病例來自他的手術。目前，全國已有18家醫院能夠提供這項先進的腫瘤消融技術，包括高雄醫學大學附設醫院、桃園長庚醫院、中山醫學大學附設醫院等。 海芙刀手術被譽為神奇的無刀口手術，尤其在治療子宮肌瘤的患者身上，表現出卓越的治療效果。這種無創手術不僅改善患者的生活品質，同時保留了子宮，保住了生育能力。鄭丞傑指出，許多原本不孕的婦女在接受海芙刀治療後成功達成了成為母親的夢想。 除了海芙刀手術，大會中還介紹了更新的超微創手術——微波刀和射頻刀，針對子宮肌腺症和子宮肌瘤，提供了婦女另一個選擇，同樣是保留子宮並且不切開子宮的腫瘤消融技術。國際醫療暨2023台灣婦科腫瘤消融醫學研討會不僅對醫學進步做出了重要貢獻，同時也體現了對偏鄉地區醫療的重視。（圖片提供／中外儀器） 這場學術研討會被譽為台東難得一見的國際醫學學術交流，亞太婦科內視鏡醫學基金會董事長李奇龍教授特地飛到台東參加，並讚揚與會專家們對無創與微創手術的熱情推動，對婦女健康的貢獻。鄭丞傑特別感謝台灣婦幼偏鄉全人健康照護協會的熱情贊助，使得這場高水準的演講能夠在美麗的台東成功舉辦。整個活動不僅對醫學進步做出了重要貢獻，同時也體現了對偏鄉地區醫療的重視，為該地區的繁榮帶來了新的契機。
最年輕醫院CEO-3／醫院如商場 許豪端上「卓越的病人價值」甩開惡性競爭
宜蘭全縣人口僅約45萬人，縣內有宜蘭聖母醫院、宜蘭陽明交通大學附設醫院（宜蘭陽大）等大型醫院，雪山隧道通車後，宜蘭到台北就醫也相當便利，醫療業彼此的競爭，不輸商場上的比拼，看到醫院的經營管理若不改善將淪於惡性循環，羅東博愛醫院執行長許豪提出羅東博愛醫院新的價值理念及經營模式轉型白皮書。「現況醫院在『疾病層次』上缺乏有效的競爭，我們在實際上的組織設計及跨機構層級間的分工模式並不符合價值創造的需求。」羅東博愛醫院執行長許豪直言，「病人的照護被分隔成片斷式、由許多照護單位、機構、許多專科醫師及醫事人員各自專注於自身份內的事情，但缺乏對於疾病完整過程進行整合，包含早期篩檢、團隊診療、復健、長期照護及健康管理。」羅東博愛醫院執行長許豪認為醫院必須跳脫提供綜合型醫療照護服務，朝健康促進、提供多元化健康照護與促進解決方案的平台演進。（攝影／馬景平）許豪分析，為解決長期以來，在宜蘭這塊狹窄的地域市場，提供過多的服務項目與種類，造成許多醫療項目的服務量都未達卓越成果所需要的經驗規模、醫院的照護領域及服務項目太廣，病人在整個照護週期內接受到支離破碎的的服務，缺乏一套有效的整合性服務流程，難有1+1大於2的綜效，加上認為地方型醫院只要領先於區域內同儕即可，所以在醫院的品牌識別上就會被限制在「地方性品牌」的框架中，在特定疾病的照護上的競爭上也缺少「全國性的卓越」思考，提出價值創新的經營理念。許豪提出「卓越的病人價值」理念，強調「卓越的醫療品質不等於卓越的病人價值」，雖然以病人為中心一直是醫療照護提供者心中的自然想法，但是要達到卓越的病人價值，這就要有一套有系統的整理、梳理照護的價值主張、定位、目標族群、流程與資源槓桿。隨著第一期願景發展，醫院院區擴建第一期也將完成，圖為羅東博愛醫院住院大樓。（攝影／馬景平）因此許豪提出「從醫院進化到健康促進機構」的組織定位，認為醫院必須跳脫「一家醫院提供綜合型醫療照護服務」的角色定位，朝「一個健康促進機構，提供多元化健康照護與促進解決方案的平台服務」。許豪舉例，宜蘭環境適合養生且距離台北又近，未來在高鐵交通完成後，宜蘭將變成雙北的衛星場域，北北基桃共同生活圈將可能要擴展到宜蘭。只要有所準備，而不是將宜蘭拱手讓出成為台北都會區的延伸，就能成為另一個有價值的生活圈，而羅東博愛醫院正是具備醫療照護的角色。目前規劃了1～3年第一期、4～6年第二期的願景發展，前者以打造全人健康照護模式的基礎建設，選定前導的疾病項目，通過「醫策會疾病品質認證」來建立「疾病完整照護週期照護模式」基本架構，再逐步依此框架構導入羅東博愛醫院選定的疾病項目。售價300多萬元的動態平衡訓練儀是羅東博愛醫院「活力學苑」重量級的設施。（攝影／馬景平）此外，並打造造「運動體適能訓練」、「營養諮詢及膳食服務」及「心靈療癒及復原力訓練」等解決方案，推行健康促進特色服務。在定急重難症及癌症項目上，打造「存活者服務方案」，協助病人及家屬。在4～6年的第二期的願景發展中，則會推動健康照護模式的成果落地及創新推廣，包括實證研究發表之形式獲得國內（外）學術單位之認可、與國內大學院校相關科系及企業進行跨界產學合作開發產品服務等。
最年輕醫院CEO-4／準備2年打造智能復健機器人一條龍 不漏接復健黃金期
為進一步提升醫療的專業與深度，朝全人健康的經營方向前進，今年4月，羅東博愛醫院攜手資通科技大廠緯創醫學，共同投入資源成立智能復健機器人中心，相較一般醫院復健中心大都只有1、2台設備，羅東博愛醫院則是一條龍的設計，有各式各樣的機器人可以介入不一樣失能的病人，成為台灣能完整提供智能復健機器人設備的醫院之一。羅東博愛醫院籌備2年時間，整備軟硬體資源正式成立智能復健機器人中心，包括由緯創醫學提供外骨骼、電動輪椅及輔助設備，搭配醫療服務，可以為病患提供超音波導引肉毒桿菌毒素注射抑制痙攣肌肉、重複經顱磁刺激、富伯鏡向手、莫札特機器手臂AMADEO、功能性動作神經誘發儀、生活功能性輔助外骨骼手臂、上肢氣動式被動訓練、下肢機器人、Keeogo下肢外骨骼機器人等創新復健服務。莫札特機器手臂AMADEO可以訓練病患頭腦反應跟手指動作的配合。（攝影／胡華勝）緯創醫學總經理黃俊東表示，外骨骼產品的復健機器人，透過輕薄貼身的穿戴式產品，可主動偵測穿戴者的關節動作變化，配合使用者的行動能力，在動作時適時機予輔助。羅東博愛醫院復健醫學科副院長鄧復旦指出，機器人復健的醫療模式不僅強化醫療復健的力度，也為復健醫療注入新的能量。一位接受莫札特機器手臂復健六十多歲的林伯伯，在進行機器人復健前曾絕望的表示：「連拿一個彈珠都拿不起來，對自己很生氣，實在覺得不行，經過復健後手指已經變得柔軟可以彎曲，不會再卡卡的。」現在還鼓勵其他病患，「有練有差，千萬不要錯過復健的黃金期。」智能機器人復健也是羅東博愛醫院執行長許豪規劃全人健康照護醫療服務的一環。（攝影／馬景平）羅東博愛醫院復健科主任何春生表示，神經復健這條路是很漫長的，因此這個狀況，讓很多病人抱持復健就是加減做，不見得會有進步。透過智能復健的介入能夠縮短病人神經修復的時間，病人的反應變好、回饋變多，也讓家屬很支持復健。職能治療師張致偉進一步說明，因為機器是可以立即給予回饋的，機器回饋會給病人比較有動機去操作（可以做到），林伯伯則回應，可以感覺復健有進步，有激勵的作用，以射擊復健來說，一邊看螢幕，一邊看到後腦袋要想，再反應給手去動作，也可以訓練頭腦反應跟手配合。