公衛醫師
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南韓醫學生擬增65%掀「醫師罷工離職潮」 專家揭真實原因
南韓政府推行醫學院學生擴招政策，此舉引來許多醫師集體罷工、辭職，醫院的手術和治療將無限期延後，對此政府也將採取相關法律行動。事實上，南韓護病比偏低，為何醫師們堅決反對增加名額，相關原因也隨之曝光。南韓總統尹錫悅宣布增加全國醫學院招生名額65%的計畫，原本韓國有3000名醫師，預計增加到5000名。沒想到，該計畫引發醫界強烈反彈，2月起已有近萬名基層醫師罷工或辭職。不過政府也更為強硬，放話要利用《醫療服務法》吊銷長期威脅國家醫療保健系統的醫師執照，抗爭者甚至可能坐牢。新政策預計將醫師增加到5000名。（圖／達志／美聯社）前台大小兒科醫師「蒼藍鴿」就在YouTube頻道指出，南韓醫師的工時很長，每個禮拜長達80～100小時，在招不到生、人力不足的情況下，政府決定多招一些人進來，多數民眾都贊同，但其實是只看到事情的表面，因為醫師人力「不患寡而患不均」，主因在於醫師會往相對收入高、科別較輕鬆、工時沒那麼長的科別，尤其醫美產業盛行，會有更多的醫師往這領域跑，因此利益會被稀釋掉，其他辛苦的科別還是一樣慘。「蒼藍鴿」點明，今天並不會多了一些醫師，就讓他們的工作得到減輕，說到底就是環境資源分配不均，因此不管再招多少人都沒用，「沒有任何一個醫師是滿意的」。南韓醫師們和政府槓上。（圖／達志／美聯社）此外，YouTuber「Ming仔」也指出，醫師罷工導致醫療系統面臨癱瘓危機，南韓5大醫院都出現紅色警戒，代表已經沒有床位，總統尹錫悅立刻啟動全國400多間急救醫療機構、24小時門診服務，優先處理急症和重症患者的手術，維持必要的服務，有需要甚至會調派公衛醫師和軍醫來幫忙。針對醫師罷工辭職，尹錫悅採取強硬態度，喊話若在期限前復工，可以不追究任何事，否則將吊銷醫師執照，更嚴重還會被逮捕。雙方互不相讓，賭上自己的前途和政途，短期看不出有緩和的跡象。
1到3歲孩童戴口罩戴習慣 疫後「不肯說話」增3成
近年受疫情影響民眾減少出門頻率，有語言治療師發現1到3歲幼童在家沒有玩伴和學習對象、出門也只見人人把口罩戴牢，學習互動驟減，導致不願開口的孩子人數，較疫情前大增約3成，建議家長注意孩子溝通及表達能力，若有語言發展遲緩跡象，可至復健科接受語言評估，把握黃金治療時機。新竹國泰醫院復健科語言治療師洪薏婷指出，0到3歲是孩子大腦發展及語言學習的關鍵期，但2019年底出生的孩子們受到新冠肺炎疫情影響生活丕變，戴上口罩後因看不見對方表情、嘴型，影響對情緒的判讀，也減少理解溝通的線索，且戴口罩時的不適感，降低孩子開口的意願。2歲3個月的幼童樂樂，家中無兄弟姊妹，平時只跟阿嬤相處，沒有其他玩伴，加上近年疫情減少出門，樂樂大多在家看電視、玩玩具，媽媽觀察到樂樂雖能聽懂指令但不願開口。經評估後樂樂接受治療，治療師先示範促進語言技巧，媽媽也在家中保持同樣方式互動，幾周後樂樂便能發出不同聲音，最終也成功開口說出爸爸。洪薏婷說，當孩子戴上口罩時，家長較難觀察到孩子的嘴型及表情變化，無法及時給予回饋。成長中的孩子需要家長更多的陪伴及關注，在家中可透過一起玩裝扮性遊戲、親子共讀等方式，提升孩子的溝通及表達能力。同樣受疫情影響的還有基層公衛醫師出走潮，南投市衛生所主任洪佳賓、名間鄉衛生所主任黃乙絜先後於上月及本月初在服務契約屆滿後離職，繼中寮鄉後，南投縣內已有3家無醫師兼主任的衛生所。洪佳賓指出，在南投市衛生所服務5年期間，碰到新冠肺炎本土疫情大爆發，不僅平日一直幫民眾打疫苗，假日更得配合前往各疫苗注射站設站服務鄉親，大半時間都在配合中央執行防疫政策，實在是太累了，因此選擇聘期結束後回基層診所服務。南投縣衛生局除緊急透過醫師公會媒合派遣診所醫師駐診，也向衛福部提報公費醫師缺額，懇請中央統一調派，同時對外招聘醫師，盼有熱忱的醫師加入偏鄉醫療行列。
高端之亂1／抗SARS英雄救死扶傷竟挨告 王任賢：「我是憑良心說話」
「高端告我違反《傳染病防治法》還說我散播疫情謠言或不實訊息」，其實「《傳染病防治法》是我參與制定的，沒想到現在卻被濫用」，提到被高端控告多項罪名，中華民國防疫學會理事長王任賢醫師笑著說，當了一輩子醫師，從來沒有醫療糾紛、也沒被任何人告過，現在快退休了才被告，「歷練一下也很好」。高端公司不滿王任賢多次在媒體投書及受訪，質疑高端療效、涉貪和違規取得EUA（緊急使用授權），因此指控王任賢多項罪名並到台北地檢署提告，還要求司法機關「盡速偵辦、以正視聽」。由於王任賢在SARS疫情期間曾任「中區傳染病防治醫療網」指揮官，創下「中部零起院內感染」傳奇事蹟，這個在台灣傳染病領域的超狂背景，使得他和高端的官司引發社會極大關注。總統蔡英文公開接種高端疫苗，不過高端疫苗受到不少醫師和專家質疑。（圖／趙文彬攝、本刊資料照）目前是中國醫藥大學附設醫院感染科主治醫師的王任賢，畢業自台大醫學系，專長是發燒疾病、性病、愛滋病及感染相關疾病，他在美國西雅圖華盛頓州立大學接受感染科性病訓練，返台後碰到愛滋病逐漸流行，因此推動愛滋病防治，進而與衛生署（現為衛福部）有所接觸，並擔任疾管局（現為疾管署）顧問，後來在局長蘇益仁支持下，與副局長施文儀合作制定《傳染病防治法》，不料高端竟拿他擬出的法律告他。王任賢指出，高端說他指高端疫苗是「無效疫苗」，其實他從來沒這樣講，他是指高端未曾向民眾證實疫苗有效。他認為高端應該控告誹謗的對象是日本政府與台灣的指揮中心，真正誹謗高端疫苗無效的是日本政府，因為日本開放接種國際認證疫苗旅客入境自由行，但高端疫苗不在認證名單，形同禁止高端戰士入境，而台灣的指揮中心主張重打3劑疫苗來補強高端，等於是官宣高端的效果。 至於高端疫苗涉貪的部分，王任賢解釋，這是監察院審計長陳瑞敏在立法院報告時，立委李貴敏披露每劑成本是100多元，但是政府的買價卻是700多元，高端疫苗採購雖然合法，但不是合法就可以不用對外解釋，中間價差是用公款買的，政府又沒有好好說明差價的來龍去脈，一開始還說要把採購合約封存30年，所以貪瀆當然是老百姓心中合理的懷疑。對於高端取得EUA（緊急使用授權）是否違規，王任賢指出，高端雖然是EUA特許上市，依然要遵守政府的規範，應該要有第3期臨床試驗，可是當初政府縱容高端疫苗只有1.5期臨床試驗就核准EUA，被舉發後，政府要求高端補足資料。可是已上市的高端根本不理會，等衛福部長說重話後，高端就央求政府幫忙把資料補齊，然後拿其他資料湊數，當成是第4期的資料，跟疫苗保護力完全沒關係，只是為了選舉或圓謊。高端股價暴起暴落，引起極大爭議。（圖／張文玠攝）王任賢強調，當初中研院的陳培哲院士就是因為不同意高端疫苗在未取得3期人體實驗數據前就取得EUA，於是退出專家會議。但高端疫苗就像一個壞孩子，這孩子一開始就不好，竟能謊稱是「莫德納的孿生兄弟」，其實高端只是使用美國國家衛生研究院（NIH）公布在網上的序列，眾人皆可用，就被吹成「嘴角全沫」，還被爆料只是一間炒股公司，完全沒有疫苗製造的經驗，但卻能在政府放棄監管的情況下，產製得不到國際認可的疫苗。王任賢不滿指出，高端說他涉嫌干預股市，違反《證券交易法》散布流言或不實資料操縱價格罪，可是他根本不玩股票，多年來只有年輕時當醫師第一年買過台泥和亞泥股票各一張，對於高端疫苗的相關問題，都是基於公衛醫師的良心寫成文章並公開發表，而高端提告其實只是壓制了醫者的良心。