再生療法
」 再生療法 關節炎 陳政光 彰化 車禍
彰化小姊妹搶救1個月！姊甦醒聽「同學打氣錄音」笑了 妹仍重度昏迷
彰化縣伸港鄉2月22日發生1起嚴重車禍，就讀國小的陳姓3姊弟過馬路時遭無照休旅車撞飛，姊妹倆被送往醫院救治。歷經1個月的搶救後，目前在彰化秀傳醫院治療的姊姊已經甦醒，除了能睜眼看卡通，也已經可以和人溝通。據悉，學校老師日前到醫院探視，特地帶來同學為她打氣的錄音檔，讓小姊姊開心地笑了。陳姓姊妹上月22日在伸港鄉美港公路與建國路口通過行人穿越道時，遭休旅車撞飛，2人分別送往彰化秀傳醫院及彰化基督教醫院，由2院醫療團隊傾力搶救。彰化秀傳醫院表示，昨（22日）已為姊姊進行第二劑幹細胞靜脈注射，當晚媽媽和學校老師來探病，老師特地帶來班上同學為她打氣的錄音檔。據了解，姊姊聽到同學的聲音，知道大家都在等她健康回學校，也難掩激動情緒，臉上露出了笑容。針對姊姊腦部損傷的幹細胞治療，院方已送件申請恩慈療法並通過，共有4劑，未來仍有2劑療程；至於脊椎損傷部分，院方也提出幹細胞的恩慈療法，已另行送件，預計施打1劑。另一方面，在彰基醫院搶救的9歲陳姓妹妹昏迷指數仍維持3，不過生命徵象已恢復穩定，胸管均已拔除。彰基總院長陳穆寬指示給予陳小妹妹高氧壓治療，並評估神經再生療法治療，將不計成本提供傷者最好的治療方案。此外，苗栗白沙屯拱天宮媽祖自18日凌晨起駕，展開為期9天8夜的進香活動，全程同步在YouTube上直播，虔誠信眾們也一路跟隨。遶境活動邁入第3天時，媽祖鑾轎清晨5時27分左右進入彰化，秀傳醫院的醫護人員也特地前往等待白沙屯媽，希望車禍重傷的伸港姊妹能得到神明的庇佑，盡快恢復健康。
好消息！彰化車禍姊姊搶救24天病情起色 能清醒「看卡通」了
彰化伸港鄉1對陳姓小姊妹在走斑馬線時遭撞飛，命懸一線，經過長達24天的激烈搶救後，終於有一絲希望，彰化秀傳醫院16日表示，姊姊的狀況有所改善，已能張開雙眼看卡通，甚至享受洗頭和SPA的待遇，然而妹妹的情況仍然嚴峻，仍處於重度昏迷之中。陳姊姊在日前終於展現出一絲清醒的跡象，讓醫護人員和家人都感到振奮不已，醫護人員為了刺激其反應，特地用筆電播放卡通片瑪莎與熊，同時也為姊姊做一些放鬆身心的SPA療程，希望能讓姊姊舒服一點，且其昏迷指數已從3升至11，情況逐漸好轉。未料，姊姊16日上午突然出現發燒的情況，醫護人員正在積極地給予水補充，希望能夠降溫，改善其的身體狀態。至於妹妹的情況，彰化基督教醫院表示，雖然其生命跡象已經逐漸穩定，但仍因腦部的受損嚴重處於重度昏迷中，醫院正在積極評估可能的治療方式，安排專科醫師給予高氧壓治療，同時評估後續「神經再生療法」的可能性，院方將不計成本地為其提供最適合的治療。
彰化小姊妹搶救第21天！姊甦醒「能眨眼聽話」妹仍昏迷 阿祖心疼淚崩
彰化縣伸港鄉2月22日發生1起嚴重車禍，就讀國小的陳姓3姊弟過馬路時遭無照休旅車撞飛，後續陳姓姊妹被送往醫院救治。歷經21天的搶救後，今（13日）傳出好消息，目前在彰化秀傳醫院治療的姊姊已經甦醒。孩子阿祖聽到姊姊甦醒後很開心，但想到妹妹仍處於重度昏迷仍心疼不已，哽咽直呼「很想她們」。陳姓姊妹上月22日在伸港鄉美港公路與建國路口通過行人穿越道時，遭休旅車撞飛，2人分別送往彰化秀傳醫院及彰化基督教醫院，由2院醫療團隊傾力搶救。彰化秀傳醫院神經外科主任鄭均洹和孩子姑婆今天一起探望姊姊，讓她「睜眼」和「閉上眼睛」，並跟她說「聽得懂就眨兩下眼睛」，她都可以照做，代表已真正清醒。針對姊姊腦部損傷的幹細胞治療，院方已送件申請恩慈療法並通過，共有4劑，已於3月8日施打第1劑，未來仍有3劑療程；至於脊椎損傷部分，院方也提出幹細胞的恩慈療法，已另行送件，預計施打1劑。另一方面，在彰基醫院搶救的9歲陳姓妹妹昏迷指數仍維持3，不過生命徵象已恢復穩定，胸管均已拔除。彰基總院長陳穆寬指示給予陳小妹妹高氧壓治療，並評估神經再生療法治療，將不計成本提供傷者最好的治療方案。陳小弟弟透露，之前社工有帶他去看2位姊姊，看到姊姊躺在床上一動也不動，他感到很難過，希望姊姊能趕快好起來，陪他一起玩、一起上課。據了解，坐在輪椅上的阿祖得知姊姊已甦醒，欣慰表示「這樣有比較放心了」，但聽到妹妹仍在昏迷，她忍不住痛哭失聲，直呼自己真的很想她們，姊妹倆的阿公說，現在家裡剩他在賺錢，日後孩子需要復健等負擔不小，但這幾天忙著探視孫女四處奔波，只能先暫停工作。
奇蹟喜訊！彰化車禍姊妹搶救第21天 姊姊甦醒「能聽話會眨眼」
彰化縣伸港鄉於2月22日發生一起嚴重車禍，就讀國小的陳姓3姐弟過馬路時遭無照休旅車撞飛，後續陳姓姊妹被送往醫院搶救。而在歷經21天的搶救後，收治在彰化秀傳醫院的姊姊已經甦醒，神經外科主任鄭均洹和姑婆一起探望她的時候，讓她「睜眼」和「閉上眼睛」，還有跟她說「聽得懂就眨兩下眼睛」，她都可以照做，代表已經真正清醒，突破性的進展，讓醫療團隊為之振奮。陳姓姊妹上月22日在伸港鄉美港公路與建國路口通過行人穿越道時，遭休旅車撞飛，兩人被分別被送往彰化市秀傳醫院及彰化基督教醫院加護病房，由兩院醫療團隊傾力搶救。據《中時新聞網》報導，今日秀傳神經外科主任鄭均洹和姊妹的姑婆一起探望陳姓姊姊時，讓她「睜眼」和「閉上眼睛」，還有跟她說「聽得懂就眨兩下眼睛」，她都可以照做，代表已經真正清醒。鄭醫師指出，針對陳姓姊姊腦部損傷的幹細胞治療，已送件申請恩慈療法並通過，共有4劑，已於3月8日施打第1劑，未來仍有3劑療程；而針對她的脊椎損傷，也已提出幹細胞的恩慈療法，已另行送件，預計施打1劑。在彰基醫院搶救的9歲陳姓妹妹昏迷指數仍維持3，不過生命徵象已恢復穩定，胸管均已拔除。總院長陳穆寬指示給予高氧壓治療，並評估神經再生療法治療，不計成本給予小妹妹最好的治療。
彰化車禍姊妹搶救第20天 姊脊髓功能改善「難擺脫呼吸器」院方揭原因
彰化縣伸港鄉陳姓國小3姊弟上月22日過馬路被撞飛，8歲弟弟左腿扭傷沒有大礙，但10歲姊姊和9歲妹妹傷勢嚴重，在醫院搶救已經20天。院方表示，姊姊因頸椎脫位嚴重，壓迫到脊椎，日前開刀進行頸椎減壓及固定手術，目前肛門括約肌有張力，顯示脊髓功能有所改善，但由於是高位脊椎損傷，脫離呼吸器相對困難。彰化秀傳醫院表示，院方4日首度在療程中搭配音樂療法，在姊姊病床旁播放動畫電影原聲帶的曲目，當時她的眼球已能轉動，後來眼睛偶爾能微微睜開，只是眼神仍飄忽不定，尚未完全清醒；6日進行「頸椎復位神經減壓固定手術」，治療頸椎顱底脫位，手術完成後，傷者對雙腳刺激有反應，昏迷指數進步到6。院方透露，陳姓姊姊的病情雖有進展，但其頸椎脫位嚴重、壓迫到脊椎，8日進行第一次腦部幹細胞治療，雖然目前昏迷指數仍是6，但昨（11日）眼球已可移動，且右下肢對疼痛有反應，今天（12日）進展到肛門括約肌有張力，代表脊髓功能有改善，不過因為是高位脊椎損傷，脫離呼吸器相對困難。傷勢最嚴重的妹妹仍在彰基搶救中。（圖／彰基提供）至於傷勢最嚴重的妹妹仍在彰基搶救，由於頭部嚴重重創，至今仍沒有任何反應。骨科醫師日前執行「右大腿骨折」固定手術，並增加營養供給。院方指出，目前陳小妹妹的升壓劑已經全部拿掉，兩邊胸管也已拔除，生命跡象逐步穩定，未來將視情況安排高氧壓治療，同時評估「神經再生療法」的可能性。據了解，74歲肇事蕭姓男子表示，當時經過路口是綠燈，但小孩用衝的，等到看到人時已經來不及了，他也到處求神，希望姊妹能好起來。至於為何「從未考取駕照」？他解釋因為沒讀書，怕考試考不過，才沒考駕照。
黃金大咖挺進2／癌友福音？細胞免疫治療提前上市 生技股看漲縮短投資回收也有風險
再生醫療概念股這三個月的漲幅近5％，其中向榮生技（6794）就有131.79％驚人，亞果生醫（6748）超過四成，訊聯（1784）、三顧（3224）、樂迦再生（6891）、台寶生醫（6892）、路迦生醫（6814）也都超過20％以上，長聖（6712）最新股價來到213元，2021年最高曾來到496元。以上皆為投入細胞治療為主的生技個股，另可見大集團投資身影，像是宏碁（Acer）為三顧與樂迦再生（二家為關係企業）的跨域開發合作夥伴，與三顧合作首案即瞄準個人化樹突細胞的癌症免疫治療開發，並以AI助攻三顧個人化「腫瘤新抗原DC」篩選。佳世達（2352）去年5月宣布，以5.45億元投資大江生醫集團旗下的大江基因（6879）私募案，就是以基因檢測、幹細胞及免疫細胞等產品的研發及製造為主。路迦生醫（6814）醫療長劉炳中告訴CTWANT記者，由於細胞免疫再生療法的研發費用太高，再生醫療雙法若通過，有了法源依據，有助於鼓勵更多醫院、企業投入這個領域，增加競爭力，建立價值鏈，並且隨著多元化產品上市也可以降低費用門檻。路迦生醫以免疫細胞治療培養技術提供為主，從其股價來看，今年2月行政院通過衛福部《再生醫療雙法》草案，包括《再生醫療法》及《再生醫療製劑條例》以來，股價從30元逐步上升，最高到43.15元，目前在38元上下起伏。路迦生醫醫療長劉炳中，因為父母、親友罹癌而投入免疫細胞治療領域投資成立路迦。（圖／CTWANT資料照）劉炳中說，路迦在癌症細胞治療特管法部分，已從原本合作的花蓮慈濟、柳營奇美、新光、板橋中興、亞東紀念等醫院再增加臺北榮民總醫院就是做自體免疫細胞（CIK）治療第一至第三期實體癌，經標準治療無效或實體癌第四期之細胞治療技術施行計畫，近半年來累計收案治療人數，應用在大腸癌、肺癌、胃癌、胰臟癌及鼻咽癌上。台新投顧副總經理黃文清則說，目前關注再生雙法通過焦點之一，是可使二期臨床藥物提前於國內上市，未來已完成第二期臨床試驗的再生醫療藥品可有提件提早上市，將針對急迫性且沒有其他治療方式的疾病小範圍使用，許可期限將不超過五年。意味CAR-T、CAR-NK等細胞治療法經過基因改造，不適用於特管辦法，風險高但療效顯著的細胞治療藥物只要通過二期臨床試驗就可於台灣上市，也就是目前各界關注對於病患、藥廠的影響性，因此觀察生技個股可多加了解該再生醫療藥物的「投資報酬回收年數的縮短情況」。近期受到股民熱議的長聖，是由董事長劉銖淇醫師與醫界朋友於2016年共同創立，以幹細胞與癌症免疫細胞新藥研發為主，已連續兩年獲利，2022年營收6.28億元，獲利2億元，每股盈餘EPS為2.95元。黃文清說，業界多認為長聖為國內特管法細胞治療龍頭，主要是以中國醫藥大學、中研院等研究機構授權的技術，開發免疫細胞療法與幹細胞療法的新藥，與特管法下的細胞治療服務。目前多家醫院、生技業投入細胞治療，圖為台大醫院就CD19 CAR-T細胞治療兒童B細胞急性淋巴性白血病發表成功個案說明。（圖／報系資料照）以長聖為例，可觀察其主要業務兩大塊，「新藥開發」有5項pipelines臨床技畫通過TFDA或FDA的核准正在執行中，以及「細胞委託製造服務」有45件細胞治療計畫通過特管辦法核准執行中。向榮生技股價4月28日以76.8元作收，研發幹細胞新藥、幹細胞技術應用與再生醫學領域細胞治療，今年3月治療膝骨關節炎臨床三期獲得美國食品藥品監督管理局（FDA）核准執行，異體細胞庫登記申請也在去年12月獲得美國FDA來函通知核可通過，有利細胞產品推展到海外。亞果生醫研發生產人體組織器官修護用之生醫材料為主，從骨科、牙科、心血管專科、眼科、外科手術、傷口照護到運動傷害等專科使用之醫療器材，有膠原蛋白、超臨界二氧化碳技術，再生醫學細胞治療部分，再生細胞醫學上，以「膠原蛋白顆粒於促進毛囊生成或血管生成之用途」毛髮增生技術取得專利等。黃文清說，這一波再生醫療概念股的股價上漲，是股民對於未來再生雙法通過帶給的想像空間龐大，可多了解該個股在細胞療法研發進度，觀察授權的機會，評估公司長期營收挹注來源與可期的獲利。但他也提醒，投資人很難預測臨床試驗結果、醫療成效，待報告出爐揭曉恐有所震盪，還是要審慎評估自己的承受風險能力與財務狀況。
肩頸疼痛20年！想到躺下來睡覺就怕 1再生療法解痛
【健康醫療網／記者張慈恩報導】林女士家務工作多年，肩頸疼痛近20年，半夜常痛醒，上肩部疼痛愈來愈明顯，疼起來根本不能躺，肩頸一動就牽引全身疼痛，嚴重影響作息；起初擦藥膏、貼藥布，後來看醫生吃肌肉鬆弛劑，連皰疹止痛用藥也吃了，但止痛效果愈來愈差，疼痛愈來愈頻繁。神經外科醫師核磁共振檢查認為，林女士椎間盤狀況未達開刀地步，但婦人飽受疼痛折磨，只好轉診疼痛科。脊椎盤退化+纖維環受損 確認疼痛病根在椎間盤臺中慈濟醫院疼痛科主任唐宗詠藉由核磁共振確認，脊椎盤輕微退化及纖維環受損，診斷性注射確認疼痛病根在椎間盤，與病人討論後決定注射有利受傷組織癒合的羊膜基質生長因子。婦人回診表示，疼痛已徹底解決；治療前每次醒來都還有痛覺，治療後即使工作累有點痠，睡覺起床就好了。肩頸疼痛保守治療無效 病因恐在深層處唐宗詠主任指出，婦人疼痛位置在背部膏肓，病人多半會去「喬一喬」。如果疼痛病因在表淺部位肌肉，復健、按摩或熱敷通常會有效，但若疼痛一直發生，或保守治療效果不佳，就很可能是身體更深層處出現問題。再生注射療法 修復組織肩頸疼痛的一大主因就是頸椎。再生注射療法讓疼痛結構新陳代謝變好，疼痛就能改善很多，長遠來講，還能進一步減少椎間盤退化或變形壓迫神經的機會。唐宗詠主任進一步說明，再生注射療法是影像導引疼痛介入治療的一種，很多保守治療無效的疼痛，可以透過介入治療嘗試解決。醫師評估找出造成疼痛的主要病因結構，在適合情況下透過注射達到修復組織目的。強化肩胛骨肌力 維持頸椎健康唐宗詠主任強調，椎間盤疼痛其實是椎間盤早期病變要開始的狀態，疼痛原因幾乎來自「肌肉對脊椎的支撐不夠」。頸椎容易疼痛的病人應透過正確夾背動作強化肩胛骨肌力，加強穩定度才能維持頸椎健康。
鱷魚也具再生能力？斷尾後長出「新尾巴」 助開發人類再生療法
當壁虎、蜥蜴等動物遭遇危險，或是被天敵咬住的時候，本能會啟動自衛模式，使尾巴斷落以吸引敵人的注意，接著趁機逃跑，而「自切」後仍能長出新尾巴。最新一項研究指出，往往被認為不具有再生能力的鱷魚，竟然也可以在遭遇斷尾後，重新長出新的尾巴。根據《CNN》報導，由亞利桑那州立大學與路易斯安那州野生動物與漁業部合作研究，科學家透過成像技術及結構組織等方法，發現鱷魚在未成年時期斷尾的話，可以從截斷處慢慢長出一小截尾巴，其占其總體長約2成，這個重大的新發現格外引人關注。報告中顯示，新生的鱷魚尾巴由一條中央軟骨所貫通，其內並沒有任何骨柱及骨骼組織，其外則包覆結締組織與皮甲，若科學家能理清鱷魚重生尾巴背後的機制，勢必能對開發人類再生療法帶來關鍵性的幫助，而這項重大研究發表於《自然研究》期刊之中。
醫師不舉！打羽球炫技傷右肩 超音波精準導引注射解除疼痛
中國醫藥大學新竹附設醫院內科部長林圀宏醫師平常喜歡打羽毛球和慢跑，在網路學了幾招高難度動作，和朋友打羽球，沒有熱身，展現新學的招數，沒想到隔日起床後發現右肩疼痛發炎，右手無法平舉，開車無法觸及方向盤，無法正常活動，嚴重影響隔天看診與執行手術，求診復健科主任賴宇亮醫師，經超音波精準定位及疼痛注射後，林圀宏醫師於受傷24小時後，疼痛完全解除，三天後完全恢復可正常看診。經過復健科醫師賴宇亮以超音波精準定位及疼痛注射後，林圀宏醫師於受傷24小時後，疼痛完全解除，三天後完全恢復可正常看診。（圖／中國醫藥大學新竹附設醫院提供）賴宇亮也提到，一名年約50歲的吳姓患者，因發生意外，造成左膝前十字韌帶部份撕裂，經過至少三個月的民俗和藥物治療，疼痛與酸軟無力的情況，絲毫沒有改善。經評估診斷，以高濃度葡萄糖增生療法治療。患者表示：「經過兩次治療，已經改善約八成，明顯好轉。」。賴宇亮表示，運動傷害是指直接造成的肌肉及骨骼系統傷害。根據臨床觀察發現，常見的運動傷害，包括抽筋、扭傷、拉傷、挫傷、骨折等。建議運動前一定要熱身，適度放鬆緊繃的肌肉，增加柔軟度及張力。另外，動作避免太猛、太急，運動後也要適度地冰敷與休息。賴宇亮指出，超音波導引注射應用廣泛，舉凡上肢肩、肘、腕與指關節，下肢髖、膝、與踝關節，軀幹部分的脊椎與全身軟組織皆有明顯的幫助，例如肌腱發炎、肩關節沾黏(五十肩)、網球肘、高爾夫球肘、肌肉或肌腱與韌帶撕裂傷、腕隧道症候群、板機指、足與踝扭挫傷、足底筋膜炎、下背痛，梨狀肌症候群等，在超音波精準定位輔助下，以高濃度葡萄糖增生或再生療法治療 (Prolotherapy and Regenerative Injection Therapy)之疼痛注射，皆能迎「針」而解。
【膝關節崩壞6】練肌力是關鍵 尤其這部位最重要
「過去退化性關節炎患者大多在60歲以上，現在隨著肥胖人口增加，民眾普遍缺少運動，所以40多歲的患者愈來愈多。」中華民國關節鏡及膝關節醫學會監事釋高上主任說，過重會增加膝蓋負擔，完全不運動則使得關節組織液沒有流動，也不利膝關節健康。新光醫院骨科醫師陳政光認為，退化性關節炎年輕患者大多是因為有舊傷，例如曾經骨折或十字韌帶受傷，導致膝關節穩定性不夠，才會加速膝關節退化。「年齡還是最大的關鍵，只要活得夠久，每個人都會面臨這個問題。」陳政光說，坊間時常施打的類固醇、玻尿酸針劑，基本上就是消炎止痛、增加潤滑度，不可能維持或逆轉膝關節病況，最後無可忍耐下，只能選擇進行人工關節置換手術，但包括PRP在內的再生療法，則提供了另一種機會。PRP針劑是目前很夯的治療方式，能夠有效促使軟骨再生，但要價昂貴。（圖／鄭清元攝）但再生療法並非仙丹妙藥，如果病況過於嚴重，效果自然有限，另外也要調整生活習慣。「很多人吃保健品，研究顯示效果跟安慰劑相差不多。」想要保養膝關節，不如減少錯誤姿勢、增加肌力還比較有效。想要減少膝關節壓力，增加肌力最重要，其中又以大腿部位的股四頭肌為主，釋高上建議坐在穩固的椅子上，兩手握著扶把、或抓住椅子兩側，兩腳伸直向上依自己能力抬起，就能鍛鍊到股四頭肌。退化性關節炎初期好發於膝蓋內側，骨頭間隙會明顯狹小。左為關節退化、右為正常關節。（圖／鄭清元攝）陳政光建議此運動每次做10~20下，一天大約做3次。「另外，在專業教練指導下進行適合的重量訓練，以增加肌肉量，也可以保護膝關節。」新光醫院骨科醫師陳政光表示，只要活得夠久，每個人都會面臨關節問題。（圖／陳政光醫師提供）
【膝關節崩壞5】關節炎新救星 刺激軟骨再生療法要價數十萬
衛福部去年9月修正通過《特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法》，簡稱「特管法」，在臨床試驗與標準治療之間，多出新療法的運用空間。目前開放的六項自體細胞治療中，除了癌症，退化性關節炎是申請件數第二多的項目。新光醫院骨科醫師陳政光說，坊間時常施打的類固醇、玻尿酸針劑，基本上就是消炎止痛、增加潤滑度，不可能維持或逆轉膝關節病況，最後無可忍耐下，只能選擇進行人工關節置換手術，目前最夯、簡稱PRP（Platelet-Rich Plasma）的自體血小板再生因子治療屬於再生療法，提供患者另一種機會。PRP針劑是目前很夯的治療方式，能夠有效促使軟骨再生，但要價昂貴。（圖／鄭清元攝）「除了PRP之外，現在隨著特管法開放，已經有脂肪幹細胞、細胞層片等再生療法送件審核，一旦通過就能提供患者更多治療選擇。」陳政光說，這些再生療法較適用於病況不嚴重的退化性關節炎患者，藉著刺激軟骨再生來逆轉病情。美國的脂肪幹細胞臨床試驗中，87例退化性關節炎患者的軟骨厚度增加，疼痛感也明顯減少。陳政光解釋，這個療法是從脂肪細胞中取出幹細胞培養，確認細胞活性符合標準後，再施打到膝關節促使軟骨增生。另一個細胞層片則較常使用於日本，將軟骨細胞取出培養、複製，再鋪成一片片覆蓋在軟骨病灶上，同樣也是希望刺激軟骨再生。「這兩種再生療法的價格都不便宜，大約都要價數十萬元，但患者不必再亡羊補牢，而是可以獲得一個新機會。」
【膝關節崩壞4】痛起來真要命 一針上萬元仍擠爆診間
73歲的陳阿姨很注重關節保養，早在50歲起就開始吃相關保健品，但仍然有退化性關節炎。「60多歲爬樓梯時開始覺得膝蓋會痛，檢查後才知道自己有退化性關節炎。」陳阿姨的膝關節疼痛愈來愈無法忍受，於是她便採用目前最夯、簡稱PRP（Platelet-Rich Plasma）的自體血小板再生因子治療。PRP治療的主要原理是抽取患者的血液後，進行離心、分層技術，取用最中央濃度高出平常2~5倍的血液，再把血小板中的再生因子注射到膝蓋，促使軟骨再生。」PRP針劑是目前很夯的治療方式，能夠有效促使軟骨再生，但要價昂貴。（圖／鄭清元攝）本刊記者走訪骨科診間，只見一位又一位的患者接續不斷地躺上診療床，都是為了施打PRP針劑，這一針可是要價不斐，每針大約一萬五千元左右。新光醫院骨科醫師陳政光說，PRP不僅可以促使軟骨再生，也具有抑制消炎的效果，所以能減少疼痛。新光醫院骨科醫師陳政光表示，只要活得夠久，每個人都會面臨關節問題。（圖／陳政光醫師提供）陳阿姨以自身經驗分享。「打針之後真的比較不痛，但實在太貴了，所以一開始我半年打一次，後來忍到一年打一次。」現在陳阿姨改打玻尿酸，「因為65歲以上政府補助半年打一針，雖然效果沒有PRP好，但至少不會傷荷包。」陳政光說，坊間時常施打的類固醇、玻尿酸針劑，基本上就是消炎止痛、增加潤滑度，不可能維持或逆轉膝關節病況，最後無可忍耐下，只能選擇進行人工關節置換手術，但包括PRP在內的再生療法，則提供了另一種機會。
【膝關節崩壞3】保健品吃10年也沒用 患者大嘆浪費錢
「60多歲爬樓梯時開始覺得膝蓋會痛，檢查後才知道自己有退化性關節炎。」73歲的陳阿姨說，自己很注重關節保養，早在50歲起就開始吃相關保健品，結果卻仍是如此。「白白吃了將近十年，還浪費一大筆錢！」新光醫院骨科醫師陳政光說，「很多患者都會吃相關保健品，其實研究顯示效果跟安慰劑相差不多。」陳政光說，想要保養膝關節，不如減少錯誤姿勢、增加肌力還比較有效。新光醫院骨科醫師陳政光表示，只要活得夠久，每個人都會面臨關節問題。（圖／陳政光醫師提供）此外，相較之下，女性比男性更容易有退化性關節炎問題。中華民國關節鏡及膝關節醫學會監事釋高上主任說，「女性罹患退化性關節炎的比例是男性的2~3倍，而遺傳也非常相關。」釋高上說，可能是因為女性常整理家務、照顧孩子，如果姿勢錯誤就會增加膝關節的壓力，例如跪地、屈膝等。另外，近年十分流行的「深蹲」，最好在教練指導下進行，以免姿勢錯誤也會傷膝蓋。運動少不利膝蓋健康，但運動激烈或姿勢錯誤更糟糕，釋高上說，許多運動選手30多歲就有退化性關節炎，「例如打籃球急停急煞、柔道選手支撐壓力大又摔來摔去，膝關節就退化非常快。」打籃球常發生的十字韌帶受傷，容易使退化性關節炎提早發生。（圖／報系資料庫）
【膝關節崩壞1】運動受傷加速老化 30歲男如風燭殘年
八點檔《大時代》劇中飾演貴婦的梁佑南，因為膝蓋疼痛兩個月，中醫、推拿皆沒效，還得忍痛穿高跟鞋拍戲，熬到戲殺青到骨科照X光，才發現右邊膝蓋軟骨已出現磨損、確診罹患退化性關節炎，讓梁佑南驚呼：「我才49歲也中標！？」根據衛福部統計，台灣人膝關節退化的盛行率15%，等於每6.5個人中就有1人飽受關節疼痛之苦。「過去退化性關節炎患者大多在60歲以上，現在隨著肥胖人口增加，民眾普遍缺少運動，所以40多歲的患者愈來愈多。」中華民國關節鏡及膝關節醫學會監事釋高上主任說，有些患者甚至只有30多歲，主要是因為運動過度、或是運動傷害。「我有一個男患者是柔道選手，每天比賽都摔來摔去，造成膝關節很大的傷害，30歲就已經出現關節退化的情形。釋高上說，其他因素包括現代人較多肥胖問題，每天活動都對膝蓋造成很大的負擔，也是退化性關節炎年輕化的原因之一。.肥胖是退化性關節炎年輕化的原因之一。（圖／報系資料庫）新光醫院骨科醫師陳政光認為，退化性關節炎年輕患者大多是因為有舊傷，例如遭遇車禍造成骨折，或是打籃球造成十字韌帶受傷，這些舊傷雖然不會直接傷害膝關節，卻會導致膝關節穩定性不夠，因此加速膝關節退化。X光檢查 判斷嚴重程度退化性膝關節炎臨床上是根據X光影像檢查來區分嚴重程度。根據Kellgren-Lawrence分級標準分成五級，但這個分級系統也有其侷限性，太過強調影像中骨刺的生成與變化，但臨床上骨刺的生成與疼痛程度、功能減損沒有必然的關係。以再生療法來說，較適合0~2級患者，較有軟骨再生的機會。