冬季搔癢症
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冬季皮膚缺水！不自覺發癢 藥師曝「3不5藥」保養肌膚
隨著氣溫逐漸下滑，許多人發現，皮膚總是不自覺的發癢，尤其是晨起、睡前，更是奇癢無比。皮膚保養如果沒做好不只是肌膚不再美麗，更有可能疾病上身，最常見的就是冬季搔癢症，主要引起的原因是皮膚缺乏水分，嚴重時會引起皮膚發炎，甚至造成蜂窩性組織炎。冬季癢乾燥、脫屑及龜裂 嚴重發炎常發生在四肢衛生福利部草屯療養院藥師蕭麗美表示，冬天氣溫下降使皮膚血管收縮，汗腺及皮脂腺分泌減少，一開始皮膚會變得粗糙失去彈性，表面出現乾燥、脫屑、龜裂，進而出現紅疹伴有癢感，皮膚表面充血及腫脹，嚴重者併有滲漏、發炎及疼痛的急性皮膚發炎反應。常見的部位在四肢的身側，尤其是小腿前面，而腰部鬆緊帶束縛處因為摩擦的關係，也是好發的部位，病患常在晚上癢得睡不著，蓋上棉被後癢得更加厲害。預防冬季癢 牢記「3不5藥」蕭麗美藥師提出「3不5藥」預防冬季癢的秘訣：一、「3不」不宜用超過40°C的水沐浴，沐浴後以乳液、嬰兒油、凡士林補充皮膚的油脂適當塗抹身體，但要注意五分鐘內身體未完全乾燥時立刻塗抹。某些水性乳液在蒸發時，會使表皮層脫水情況惡化，應避免使用。不可搔抓患部，以免使皮膚表層的破損加劇，引起更嚴重的發炎。可採輕拍患部、塗止癢藥水，或冰敷來止癢。不宜泡澡或過度清潔，勿使用去污力過強的肥皂。穿著的衣物宜選擇棉質衣物對皮膚的刺激最小，避免使用毛料。二、「5藥」潤膚劑功用為滋潤皮膚，使皮膚有充足的水份而避免乾燥、搔癢及不適。潤膚劑的性質溫和而沒有太大的副作用，病人應遵照醫生的指示定時使用，以確保皮膚滋潤，在病情好轉的情況下，仍需繼續使用，從而避免皮膚乾燥。外用類固醇藥膏使用潤膚劑後仍未能控制病情，可使用外用類固醇藥膏，以減低皮膚發炎的情況，如搔癢和紅腫。外用類固醇依其藥效有不同強度之分，醫生會按病人的年齡、患處的嚴重程度、位置及大小選擇使用的藥膏。使用此藥時務必依照醫生指示，在患處適量薄薄的塗擦一層並依照醫生處方的療程使用。口服抗組織胺具有抗敏感及止癢的作用。第一代的抗組織胺有較強的昏睡及鎮靜作用，對於因搔癢而導致入睡困難者有幫助，服藥期間切忌飲酒。口服類固醇比外用類固醇藥膏有更多全身性的副作用，通常不會長期使用。但在一些急性濕疹及皮膚廣泛受到影響時，可使用短期療程以加強控制病情，但病人必須在醫生的處方下才可使用。中藥治療方面保養的部分可外用及內服雙管齊下，外用的部分可以容易取得的麻油及紫雲膏外敷，內服的部分則以當歸飲子來改善皮膚癢的症狀，當歸飲子中何首烏、生地黃補腎填精；當歸、黃耆補氣血、潤肌膚，而又能固表；當歸、川芎、白芍養血活血；白鮮皮祛風止癢。
冬天皮膚癢抓不停…小心一病找上門 皮膚科醫師教你乳液怎麼擦
冬天天氣冷冷的，不少民眾喜歡泡湯、泡澡，讓自己暖和起來，但不少民眾泡完後發現皮膚會有局部乾癢，忍不住一直抓。皮膚科醫師趙昭明表示，入冬後「冬季搔癢症」患者明顯增加，有部分民眾是蓋上棉被、溫度提高，小腿就會搔癢難耐，狂抓一通，直到流血，分不清是痛還是癢，才會停手。所謂的「冬季搔癢症」其實就是「缺脂性皮膚炎」，趙昭明表示，當身體溫度下降時，體內的新陳代謝會變慢，皮脂腺及汗腺分泌也會跟著減少，導致皮膚角質層水分及油脂明顯減少，之後遇冷或遇熱時，都會產生搔癢症狀。「缺脂性皮膚炎」也可依症狀分為輕度、中度及重度，輕度症狀為皮膚出現白色乾燥脫屑、毛孔明顯粗糙、伴隨搔癢，重度則皮膚可能出現紅腫、龜裂、極度搔癢，如遇天氣轉變，冬季搔癢症會更惡化。好發部位以四肢為主，其中小腿前脛區最為明顯，典型皮膚病灶為網狀紅斑，紅色細紋、交錯排列，並有脫屑現象，有時也會出現在腹部兩側。另外趙昭明也強調，「冬季搔癢症常伴隨著糖尿病、肝臟疾病、腎臟疾病等慢性疾病，建議洗腎患者、孕婦、更年期婦女、甲狀腺功能低下患者等，平常做好肌膚保濕，如果搔癢難耐，影響生活及睡眠，就應該就醫接受治療。」至於如何預防冬季癢，趙昭明提出6大秘訣：洗澡時盡量避免洗太熱的水，沐浴後要適當塗抹保濕乳液。盡量不要使用肥皂，而選擇無皂鹼及低刺激的潔膚產品。天冷時不見得要每天洗澡，可2至3天洗1次。晚上蓋被子不要太溫暖，溫度適當即可。使用暖氣或暖爐容易造成肌膚乾癢，儘量減少使用頻率。如有冬季搔癢症困擾，不建議浸泡溫泉，若要泡湯可先塗抹保濕阻斷劑（凡士林）於容易搔癢部位，泡完後再擦拭乳液，做好保濕效果。另外對於日常擦拭乳液的部分，趙昭明表示通常都是保養用，每天擦的次數沒有一定限制，冬天一天擦個3到4次其實無妨。他也提到，冬天也不一定要洗完澡後就馬上擦乳液，因為乳液粒子較大，不會因為洗完澡毛孔打開，就會讓吸收變得更好，就算是在洗澡後之外的時間擦乳液，一樣也可以達到保濕保養的作用。最後他提醒民眾，乳液每次擦不要擦太厚，要均勻的塗抹在皮膚表皮上，若一次塗抹過多乳液，有可能會造成毛囊炎，得不償失。