冬季癢
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冬季皮膚缺水！不自覺發癢 藥師曝「3不5藥」保養肌膚
隨著氣溫逐漸下滑，許多人發現，皮膚總是不自覺的發癢，尤其是晨起、睡前，更是奇癢無比。皮膚保養如果沒做好不只是肌膚不再美麗，更有可能疾病上身，最常見的就是冬季搔癢症，主要引起的原因是皮膚缺乏水分，嚴重時會引起皮膚發炎，甚至造成蜂窩性組織炎。冬季癢乾燥、脫屑及龜裂 嚴重發炎常發生在四肢衛生福利部草屯療養院藥師蕭麗美表示，冬天氣溫下降使皮膚血管收縮，汗腺及皮脂腺分泌減少，一開始皮膚會變得粗糙失去彈性，表面出現乾燥、脫屑、龜裂，進而出現紅疹伴有癢感，皮膚表面充血及腫脹，嚴重者併有滲漏、發炎及疼痛的急性皮膚發炎反應。常見的部位在四肢的身側，尤其是小腿前面，而腰部鬆緊帶束縛處因為摩擦的關係，也是好發的部位，病患常在晚上癢得睡不著，蓋上棉被後癢得更加厲害。預防冬季癢 牢記「3不5藥」蕭麗美藥師提出「3不5藥」預防冬季癢的秘訣：一、「3不」不宜用超過40°C的水沐浴，沐浴後以乳液、嬰兒油、凡士林補充皮膚的油脂適當塗抹身體，但要注意五分鐘內身體未完全乾燥時立刻塗抹。某些水性乳液在蒸發時，會使表皮層脫水情況惡化，應避免使用。不可搔抓患部，以免使皮膚表層的破損加劇，引起更嚴重的發炎。可採輕拍患部、塗止癢藥水，或冰敷來止癢。不宜泡澡或過度清潔，勿使用去污力過強的肥皂。穿著的衣物宜選擇棉質衣物對皮膚的刺激最小，避免使用毛料。二、「5藥」潤膚劑功用為滋潤皮膚，使皮膚有充足的水份而避免乾燥、搔癢及不適。潤膚劑的性質溫和而沒有太大的副作用，病人應遵照醫生的指示定時使用，以確保皮膚滋潤，在病情好轉的情況下，仍需繼續使用，從而避免皮膚乾燥。外用類固醇藥膏使用潤膚劑後仍未能控制病情，可使用外用類固醇藥膏，以減低皮膚發炎的情況，如搔癢和紅腫。外用類固醇依其藥效有不同強度之分，醫生會按病人的年齡、患處的嚴重程度、位置及大小選擇使用的藥膏。使用此藥時務必依照醫生指示，在患處適量薄薄的塗擦一層並依照醫生處方的療程使用。口服抗組織胺具有抗敏感及止癢的作用。第一代的抗組織胺有較強的昏睡及鎮靜作用，對於因搔癢而導致入睡困難者有幫助，服藥期間切忌飲酒。口服類固醇比外用類固醇藥膏有更多全身性的副作用，通常不會長期使用。但在一些急性濕疹及皮膚廣泛受到影響時，可使用短期療程以加強控制病情，但病人必須在醫生的處方下才可使用。中藥治療方面保養的部分可外用及內服雙管齊下，外用的部分可以容易取得的麻油及紫雲膏外敷，內服的部分則以當歸飲子來改善皮膚癢的症狀，當歸飲子中何首烏、生地黃補腎填精；當歸、黃耆補氣血、潤肌膚，而又能固表；當歸、川芎、白芍養血活血；白鮮皮祛風止癢。
老年皮膚問題頻現 銀髮族出現「形態變化」要留意
隨著台灣逐步邁向超高齡社會，每5位民眾中就有1位年長於65歲以上，因此銀髮族常見的皮膚問題也日益受到關注，尤其像近期季節轉換、氣溫差異明顯的情況下，年長者的皮膚問題會更見突顯。皮膚型態出現４變化 應盡早回診就醫檢查台全皮膚科診所的廖朝瑜醫師指出，許多中老年患者在就診時會提到皮膚發癢、乾燥，並出現多種不同的皮膚症狀；廖朝瑜醫師特別強調，老年皮膚問題可歸納為黑、紅、白、乾四大類，每種類型都有對應的治療方式；然而他也提醒民眾，若發現皮膚症狀有異常變化或迅速惡化，例如一夕間長出很多顆病灶，應盡早就醫檢查。常見類型1：黑-脂漏性角化症（俗稱老人斑）脂漏性角化症是一種良性皮膚病變，常呈現黑色到咖啡色蠟狀，主要出現在陽光容易照射的部位，如臉部和手臂。然而，這些斑塊可能會伴隨出現紅癢痛等慢性發炎症狀，應留意是否出現不尋常的變化，如顏色變得不均勻、迅速變大、表面出現自發性破皮流血或短時間內長很多顆病灶，應盡早回診檢查。常見類型2：紅-老年性紫斑老年性紫斑是長期陽光曝曬所造成皮膚真皮萎縮退化所引起，這些斑塊往往會呈現大小不一的紅紫色，通常出現在手背和前臂等部位，甚至臉上、脖子、雙腳也可看到，臨床上大約2-3周會漸漸轉變成黃棕色斑塊再消失，但可能會反覆出現，要留意若出現水泡或疼痛癢感，應及時求診評估。常見類型3：白-雨滴狀色素脫失雨滴狀色素脫失是皮膚老化所導致，會在四肢呈現出分散的白色斑點，一旦出現既不會變大也不會自行消失，會略微影響外觀的形象，目前尚無有效治療方法；患者除了勤做防曬保濕外，也可考慮如冷凍治療等治療方式。常見類型4：乾-缺脂性皮膚炎缺脂性皮膚炎是隨年齡增長，皮脂腺和汗腺分泌減少而出現的皮膚乾癢、發紅、脫皮等表現，通常會出現在小腿前外側、上背部、大腿或是手臂外側，患者在秋冬季節尤其容易發作（又稱為冬季癢），應注意保濕護理、洗澡水不洗太熱且不洗太久，不要使用清潔力太強的肥皂，並根據症狀使用搭配藥物。趁每天洗澡時觀察全身皮膚狀況廖朝瑜醫師最後呼籲，老年皮膚問題通常是漸進式的，建議民眾每天在洗澡時仔細觀察自己的皮膚狀況，如有任何疑慮，應盡快就醫尋求專業的協助，以便針對問題採取適當處置。
中年男「皮在癢」抓到蜂窩性組織炎！醫曝5大NG行為：勿擦嬰兒油、蘆薈膠
許多異位性皮膚炎患者一到冬天就癢到受不了，導致睡眠大受影響，一名50多歲的李姓男子因為「冬季癢」前往醫院求診，怎料醫師一看才發現，病患的雙腳已經被抓到嚴重破皮，甚至感染引起蜂窩性組織炎。對此，皮膚科醫師提醒，冬季搔癢情形發生時切勿搔抓，以免造成感染惡化，也不要塗抹嬰兒油或蘆薈，否則會使患部更加乾燥、更癢。高雄長庚醫院醫學美容中心主任、皮膚科醫師黃麗珊表示，嚴重的缺脂性皮膚炎又俗稱「冬季癢」，由於天冷容易導致血管收縮、血液循環功能下降，連帶排汗和皮脂腺分泌也跟著受影響，皮膚乾燥缺水誘發搔癢問題。黃麗珊指出，中老年人及乾性肌膚族群容易好發「冬季癢」，且不少病患因為乾癢難耐，企圖透過洗熱水澡、抹嬰兒油潤膚，來達到緩解止癢的效果，怎料反而使情況更加糟糕，錯誤的止癢方法黃麗珊提醒，包括搔抓、泡熱水澡、塗嬰兒油、酒精消毒，以及塗蘆薈、嬰兒油等都是錯誤的止癢方法，建議民眾可用「冰敷」減輕癢感，並於洗完澡後立即塗抹乳液、乳霜，若是仍覺得不夠保濕，後續可再疊擦嬰兒油等油類產品加強。另外，「冬季癢」發作時最好選擇穿著棉質寬鬆衣物，以免肌膚受到摩擦刺激，使得乾癢症狀加劇，住家環境也可使用加濕器維持室內濕度，藉此減少表皮外層的水分流失，不過若是上述方法仍無法緩解不適，應尋求專業醫師治療。
冬天皮膚癢抓不停…小心一病找上門 皮膚科醫師教你乳液怎麼擦
冬天天氣冷冷的，不少民眾喜歡泡湯、泡澡，讓自己暖和起來，但不少民眾泡完後發現皮膚會有局部乾癢，忍不住一直抓。皮膚科醫師趙昭明表示，入冬後「冬季搔癢症」患者明顯增加，有部分民眾是蓋上棉被、溫度提高，小腿就會搔癢難耐，狂抓一通，直到流血，分不清是痛還是癢，才會停手。所謂的「冬季搔癢症」其實就是「缺脂性皮膚炎」，趙昭明表示，當身體溫度下降時，體內的新陳代謝會變慢，皮脂腺及汗腺分泌也會跟著減少，導致皮膚角質層水分及油脂明顯減少，之後遇冷或遇熱時，都會產生搔癢症狀。「缺脂性皮膚炎」也可依症狀分為輕度、中度及重度，輕度症狀為皮膚出現白色乾燥脫屑、毛孔明顯粗糙、伴隨搔癢，重度則皮膚可能出現紅腫、龜裂、極度搔癢，如遇天氣轉變，冬季搔癢症會更惡化。好發部位以四肢為主，其中小腿前脛區最為明顯，典型皮膚病灶為網狀紅斑，紅色細紋、交錯排列，並有脫屑現象，有時也會出現在腹部兩側。另外趙昭明也強調，「冬季搔癢症常伴隨著糖尿病、肝臟疾病、腎臟疾病等慢性疾病，建議洗腎患者、孕婦、更年期婦女、甲狀腺功能低下患者等，平常做好肌膚保濕，如果搔癢難耐，影響生活及睡眠，就應該就醫接受治療。」至於如何預防冬季癢，趙昭明提出6大秘訣：洗澡時盡量避免洗太熱的水，沐浴後要適當塗抹保濕乳液。盡量不要使用肥皂，而選擇無皂鹼及低刺激的潔膚產品。天冷時不見得要每天洗澡，可2至3天洗1次。晚上蓋被子不要太溫暖，溫度適當即可。使用暖氣或暖爐容易造成肌膚乾癢，儘量減少使用頻率。如有冬季搔癢症困擾，不建議浸泡溫泉，若要泡湯可先塗抹保濕阻斷劑（凡士林）於容易搔癢部位，泡完後再擦拭乳液，做好保濕效果。另外對於日常擦拭乳液的部分，趙昭明表示通常都是保養用，每天擦的次數沒有一定限制，冬天一天擦個3到4次其實無妨。他也提到，冬天也不一定要洗完澡後就馬上擦乳液，因為乳液粒子較大，不會因為洗完澡毛孔打開，就會讓吸收變得更好，就算是在洗澡後之外的時間擦乳液，一樣也可以達到保濕保養的作用。最後他提醒民眾，乳液每次擦不要擦太厚，要均勻的塗抹在皮膚表皮上，若一次塗抹過多乳液，有可能會造成毛囊炎，得不償失。
「寒流發威」發熱衣賣到斷貨 醫：4種人穿了恐傷身！
寒流來襲，這幾天發熱衣賣到斷貨！但醫師提醒，發熱衣雖有保暖效果，卻因皮膚溫度上升，可能引發搔癢、汗疹、黴菌感染或毛囊炎等問題，並非人人都適合。秋冬季節變換，天氣忽冷忽熱，有家長怕孩子晚上睡覺踢被子著涼，為孩子穿上發熱衣，結果細嫩的皮膚冒出一堆疹子，紅腫發癢很難受。臺北市立聯合醫院和平婦幼院區皮膚科主任李孟穗提醒，發熱衣較適合在10℃以下的低溫穿著，而新陳代謝快、有異位性皮膚炎、乾性膚質的人並不適合穿，建議採「洋蔥式」穿法來保暖。發熱衣主要靠「吸濕放熱」原理，達到保溫作用，大多緊貼肌膚，只要一流汗，汗就悶在衣服內，結果又濕又熱。李孟穗建議有以下狀況的民眾，應考量其他保暖方式。1.新陳代謝快容易流汗、新陳代謝快的小朋友及年輕人，在不是很冷的天氣穿發熱衣，可能因汗水悶在衣服裡及皮膚溫度上升，而產生汗斑或發癢起疹。門診就曾有民眾穿著發熱衣去爬山，結果全身起汗疹。另外，穿發熱褲同樣會因溫度太高，容易長股癬或念珠菌感染，尤其男性私處溫度太高，會影響生育能力，不建議穿發熱褲。2.痘痘肌皮膚易出油、常冒青春痘、毛囊炎的人，穿發熱衣可能造成胸背部毛囊炎。長在身上的毛囊炎又癢又痛，比臉上的青春痘難治療，通常需要數周至數月。3.異位性皮膚炎這類病人原本就對溫度調控較慢及皮膚敏感，穿上發熱衣一流汗，會更癢更刺，導致抓得更厲害。4.冬季癢冬天好發冬季癢，皮膚又乾又癢，常發生在老人家身上，如果又穿上發熱衣，可能引發「災難」，皮膚乾燥脫屑悶在發熱衣裡，加上皮膚溫度上升，全身會刺癢不舒服。建議勤擦保濕乳液，改善皮膚乾燥以緩解症狀。李孟穗說，臺灣冬天不像歐美嚴寒，進到室內還有20℃左右，穿著發熱衣會讓體溫太高而不舒服。建議採取「洋蔥式」多層次穿法，貼身衣物選擇棉質及側邊無接縫圓筒織法，外層加上毛衣、防風外套等衣物，戴上帽子及手套，進入室內就很方便脫除。而機車族禦寒重點在於最外層，選擇好穿脫的防風外套，會比發熱衣有效。此外，家長留意小朋友很容易流汗，睡覺如果穿發熱衣再蓋被，應該會因皮膚溫度太高而睡不好，只要穿棉質長袖長褲，加上肚圍即可保暖。
你不知道的保濕最高段技巧 原來多了這個步驟 肌膚水潤度立馬提升30%
乳霜厚敷+一片式面膜，一敷完飽水度滿位如果肌膚真的很乾時，建議你層層疊擦完後，別忘了抹一層厚厚的乳霜，然後用一片式面膜加碼蓋上敷臉，這個方法是SOS的急救乾肌用法，只需要10分鐘厚敷乳霜，取下面膜後，肌膚就會瞬間由乾肌變成水嫩肌質。或者，你也可以先用美容油按摩肌膚約3~5分鐘，然後擦上精華液，然後再敷上一片式面膜，同樣也會有即刻保濕的完美效果。或者，時間不夠的人，Sisley推出第一支晚安面膜「藏紅花絲絨修護晚安面膜」，加入針對乾性肌膚有極高紓緩保濕功效的「藏紅花萃取物」，每週只需要用1到2次，用的那天代替晚霜使用，在夜間薄薄擦於全臉和頸部，透過夜間黃金八小時幫肌膚保濕。此外也可以作為SOS急救面膜使用，在全臉或是需要的部位厚敷10分鐘，就能改善泛紅或是敏感乾燥狀況。SISLEY藏紅花絲絨修護晚安面膜60ml/3,900元，ESTEE LAUDER 年輕肌密無敵晚霜50ml /3,600元，AHC安瓶精華天絲纖維面膜(玻尿酸保濕) /600元。（圖／品牌提供）冬季癢隨時補充身體乳冬季最容易出現冬季乾癢，有時候一癢起來還會把身體抓到破皮，幾個方法學起來，能避免冬季癢困擾！首先，洗完澡後趁著肌膚還有水氣的時候，立刻補充身體乳液或身體油，這樣的動作是讓肌膚角質層含水量高時，能立馬補油水、防止水分散失，另外，洗澡水溫不能超過42度，平時衣物最好選擇純棉質品，以寬鬆最好，像是尼龍、毛衣等會刺激皮膚或發癢的材質盡量避免。身體保濕成分這樣選：身體乳液怎麼選？皮膚需要「水性保濕成分」來補水，同時也需要「油性保濕」來鎖住水分。水性保濕的成分包括：蘆薈、礦泉保濕、甘油、植物萃取等成分。《油性保濕成分》則可選擇葵花籽油、甜杏仁油、維他命E等。像是全新香奈兒精品香氛精油除了香氣優雅且性感迷人，可修護肌膚與秀髮外，質地輕盈，80% 採用天然素材製作而成，吸收迅速，清爽不油膩。ASEOP則推出節慶禮盒，這款狂歡者的手部和身體四件組包含：賦活芳香手部清潔露 500 ml、賦活芳香護手霜75 ml、天竺葵身體潔膚露200 ml、橙香身體乳霜120 ml，讓你用最天然的植萃成分從手到腳完美保濕。CHANEL精品香氛精油 250ml/6,200元；AESOP 2019年度禮盒系列-狂歡者/3,500元。（圖／品牌提供）