凝血功能障礙
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父子怪病纏4年「四肢瘀青」!醫曝恐與老鼠藥有關 他愣:新女友住一起很健康
大陸重慶南川區張姓一家人經常全身多處疼痛、四肢出現淤青、受傷後流血不止,經過檢查發現,可能和老鼠藥有關係,持續接受4年治療,症狀依然存在。張男嘆,目前已報警,同時也希望能求助專家,看能不能找出根本原因。根據《極目新聞》報導,張男表示,2020年8月兒子突然暈倒,進醫院檢查發現有凝血功能障礙,全身多處皮下出血、消化道出血、腹腔積血、腎功能異常,之後自己和妻子也陸續出現類似狀況;2年前,妻子因病過世,如今父子倆每周都要輸液2次來減緩病症。多家醫院的醫生都認為,張男和兒子出現的症狀,可能和老鼠藥有關係。張男姐姐說,「醫生4年前說是老鼠藥中毒,一直輸液一年半左右,毒素就會減少,但是現在去驗血,老鼠藥的成分還是很高。」張男透露,今年9月再次去檢查,發現血液裡「溴鼠靈」的含量,是正常值的二十倍。據了解,「溴鼠靈」是一種抗凝血殺鼠劑,有劇毒,服用後會導致血液無法凝固,大量出血,如果不及時治療,會致人死亡。張男直言,自己也一頭霧水,飲用水喝的是桶裝水,鄰居沒有類似狀況,東西能丟的都丟了,都沒有找到來源,且新對象也住在家裡,身體十分健康,「是有發現只要離開家裡一段時間,身體就會好轉,兒子也因在外地念書,再加上輸液,狀況慢慢變好。」張男表示,目前已報警,同時也希望能求助專家,看能不能找出根本原因。張男姐姐也說,「就是不知道這個毒素從哪裡來的,我們也很疑惑,因為我的姪子還很小,他的未來還很長,看怎麼把他治好。」
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為壯陽喝蛇酒30年!他整瓶喝完才發現「塑膠蛇」 慘變洗腎族還不舉
在民間傳言中,有許多為了壯陽拿蛇、海龍、鹿鞭等藥材泡酒補身的說法,不過泌尿科醫師黃維倫分享,有一名大叔曾在中國買蛇酒壯陽,整瓶喝完才驚覺,竟然喝到玩具塑膠蛇泡的假貨,「金價尬林北當吃塑膠的!」這名大叔疑似因此長年吃進過多毒素,不僅腎衰竭淪為洗腎族,還因此發生了勃起功能障礙。古早年代相信,吃腦補腦、吃鞭補鞭,吃什麼補什麼,但真的是這樣嗎?義大醫院泌尿科主治醫師黃維倫過去曾在粉專「U and泌的鳥醫師.黃維倫」PO文,「上週幫某位病人打震波,閒聊時得知他曾經在中國買蛇酒壯陽,結果整瓶喝完後,才驚覺那條蛇竟然是塑膠做」,讓他好氣又好笑,「現代醫學的治療非常講究實證,治療本身都必須通過嚴格的臨床試驗後,才能應用在病人身上,不僅能確保治療的效果,也能避免嚴重的併發症。」據《中時新聞網》報導,黃維倫在接受採訪時表示,上述這名50多歲的大叔,因勃起功能障礙來就醫,並接受震波治療,在閒聊時才得知這名大叔曾經買蛇酒壯陽,結果整瓶喝完,才發現瓶中的那條蛇竟然是塑膠做,「沒想到傳說是真的,金價尬林北當作吃塑膠的。」黃維倫說,其實這位病患從年輕時就非常「注重保養」,20多歲起就每個月花大錢購買壯陽藥,希望「小鳥」可以頭好壯壯,不過可能因為購買的偏方,裡面有些毒素導致腎衰竭,不僅淪為洗腎族,也因此發生了勃起功能障礙。至於這名大叔病患的現況,黃維倫透露,患者事後接受正規的震波治療後,勃起功能已經慢慢恢復,並且可以從事性行為。勃起硬度量表(EHS)從2分上升至3分,國際勃起功能指標量表(IIEF-5)從11分上升至16分,大叔也十分滿意目前的治療。台北市立聯合醫院陽明院區泌尿科主任許富順醫師指出,男性過中年後,據統計有5成的人會感覺勃起功能變差。當求助泌尿科醫師時。許醫師說,男性勃起功能障礙(俗稱陽痿)有多種原因,包括常見的三高問題、三高藥物的副作用、心因性、器質性(還包括:男性賀爾蒙低下、血管性等)。例如中老年可能出現的心血管硬化或狹窄,同樣可能發生在支配陰莖的動脈。因此在矯正相關可能原因,如:男性賀爾蒙的補充、糖尿病的控制和高血壓的藥物調整後,若勃起功能尚未改善,經評估為血管性的陽痿後,可以考慮施行低能量體外震波治療。所謂低能量體外震波治療(low-intensity extracorporeal shockwave therapy, 簡稱ESWT),是利用低能量的震波,透過特殊的探頭,打入陰莖海綿體,作用是能促進陰莖海綿體的血管新生成。也就是說,服用威而鋼等藥物是應急讓陰莖血流量增加,而透過低能量震波治療,是要打通海綿體的血脈,藉由新生的血管讓勃起硬度和維持時間增長。目前低能量震波治療,已通過美國FDA、歐洲泌尿科學會和台灣衛福部的核准,用於治療勃起功能障礙的第一線工具。這項治療的禁忌症是,凝血功能障礙、精神躁鬱症、骨盆腔有惡性腫瘤者。大規模的臨床試驗顯示,有81%的患者在接受低能量震波治療後,勃起功能獲得明顯改善。倘若日後又因老化或動脈硬化而再度陽痿,都能重啟療程。
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日本馬來貘「英雄」死因出爐 「熱緊迫」導致全身循環衰竭
台北市立動物園原本預計6月21日迎接自日本橫濱動物園來台的馬來貘「英雄(Hideo)」,而如今卻傳出英雄在抵台後被發現已無生命跡象。在經歷台北市立動物園獸醫團隊與臺大病理專家的解剖後,確認英雄的死因主要是因為熱緊迫,後續引發全身循環衰竭、凝血功能障礙與肺水腫等情況致死。根據媒體報導指出,英雄是於2022年1月12日在日本橫濱動物園出生,先前該園的保育員還幫齊慶祝2歲生日,而本次來台主要目的是進行血緣交流。為了這次的行程,英雄在5月20日結束最後一次公開亮相後,便進入檢疫階段,一直沒有公開露面。但臺北市立動物園於22日凌晨表示,英雄在21日抵台後,被發現已無生命跡象。後續台北市立動物園也表示,會聯繫獸醫專家學者進行病理解剖,以釐清馬來貘死因。而在台北市立動物園獸醫團隊與臺大病理專家的解剖後,確認了英雄的死因主要是因為熱緊迫的關係,後續又引發發全身循環衰竭、凝血功能障礙與肺水腫等情況致死。其死亡時體溫核心溫度高達41度之多。報導中也提到,出生於2022年的英雄,是橫濱動物園睽違17年後第一個誕生的馬來貘,橫濱動物園的保育員也表示,英雄的個性溫和,當初之所以幫其取名為英雄,就是希望他能肩負起繁衍保育馬來貘的重任,成為族群中的馬來貘,沒想到如今卻發生此憾事。
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世界首例!71歲肝癌男「移植豬肝」 術後7天能下床了
器官移植現代醫學中具有重要意義,能夠挽救許多生命並顯著提高患者的生活質量。近日中國大陸也完成世界首例豬肝移植活體人手術,且病人也在術後七天順利下地活動。根據陸媒《極目新聞》的報導,近日安徽醫科大學第一附屬醫院成功完成了全球首例活體人異種肝移植手術,該手術將610克轉基因豬肝移植到一位71歲的重症肝癌患者體內,且目前這名患者已經能夠自由活動,肝功能等多項指標恢復正常。據了解,此次手術由安徽醫科大學第一附屬醫院孫倍成教授團隊和雲南農業大學魏紅江教授團隊聯合完成。醫療團隊於5月17日正式進行手術,而術後七天內,患者未出現超急性和急性排斥反應,凝血系統正常,移植肝臟每日分泌約200ml的金黃色膽汁。報導中指出,接受移植的患者患有右葉巨大肝癌,介入治療無效且病情危急。手術基於同情及無傷害緊急原則,獲得了患者及家屬的充分知情同意,並通過了多項倫理委員會的審查。該手術不僅開創了轉基因豬異種肝移植的先河,還制定了豬全肝植入、免疫抑制劑使用及圍手術期管理的全球標準。報導中也說明,此次手術使用的「肝」來自雲南農業大學的基因編輯豬,能有效避免超急性及急性排斥反應和凝血功能障礙。而中國科學院竇科峰院士和陶開山主任帶領的團隊此前在腦死亡患者體內成功實施了基因編輯豬肝輔助移植,未見超急性排斥反應。從2013年亞洲首例轉基因豬-藏酋猴異種肝移植成功,到2023年多基因編輯豬-猴異種肝移植的突破,竇科峰院士團隊在長達11年的動物實驗基礎上,推動了此次臨床異種肝移植的實現,而這一成功也為異種肝移植走向臨床應用奠定基礎。
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寶林茶室第2名死者「也驗出米酵菌酸」 檢警積極追查來源
台北市信義區「寶林茶室」遠百a13店,驚傳食物中毒事件,目前已累計18例,共造成2死、5命危,受害者通報恐持續增加。如今衛福部昨(28日)傍晚也在首名死者39歲呂姓男子的血液中驗出「米酵菌酸」(Bongkrek acid),為台灣首見。接著晚間又從第2例60多歲的死者胃內容物及血液中檢驗出米酵菌酸,檢警目前也在積極追查米酵素菌酸的來源。新北地檢署及士林地檢署檢察官昨會同法醫,在新北市板橋殯儀館進行解剖相驗,結果2名死者遺體解剖後,都發現「瀰漫性血管內凝血」(Disseminated Intravascular Coagulation,DIC),又稱消耗性凝血病、泛發性血管內血液凝固症。據悉,DIC肇因於某些致病因子的作用,當下大量促凝物質入血,凝血因子和血小板被活化,使凝血酶增多,微循環中形成廣泛的微血栓,繼而因凝血因子和血小板大量消耗,引起繼發性纖維蛋白溶解功能增強,機體出現以止、凝血功能障礙為特徵的病理生理過程。法醫在採集上述2名死者的內臟組織及胃內容物後,送往法醫研究所等實驗室進行檢體分析,昨晚衛福部舉行記者會,證實從某首位死者血液確定採樣到「米酵菌酸」,記者會結束後,第2例死者血液檢驗結果也出爐,證實2起死亡案件極有可能都是肇因於米酵菌酸這種強烈的粒線體呼吸毒素。通常米酵菌酸多於穀物、椰子、食用菌等食物,受致病型唐菖蒲伯克氏菌污染後由該菌所分泌生成。目前調查方向和衛福部先前舉行的專家會議結論相同,台大法醫研究所等單位從國外購買的米酵菌酸標準品也已經在路上,檢警目前也在積極追查米酵素菌酸的來源,希望還給受害者家屬一個公道,也避免類似悲劇再度發生。
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73歲男罹患腎癌! 這1治療「凍死」癌細胞成功保住腎
臺北榮總將「放射線部」更名為影像診療部,並在2023年新成立「先進微創介入診療中心」,特別整合多專科團隊,提供客制化腫瘤微創介入性治療服務。其中在「氬氦刀冷凍消融術」腫瘤微創介入性治療,北榮介入性診療放射科主任沈書慧表示,北榮是國內最早開始做的,2009開始就有第一個治療案例。至今北榮已施行冷凍消融術超過600例,而73歲郭先生就是其中一位,他在61歲時因膽結石意外發現腎臟有3公分的腫瘤相當靠近腎中心,不想手術切除腎的他在各大醫院輾轉,最後決定在北榮接受冷凍消融術。郭先生表示,做完隔天就能出院,出院後不用吃藥打針,讓他在當天還開心地大肆慶祝了一番。什麼是冷凍消融術? 哪些癌症患者適用?「氬氦刀冷凍消融術」是一種局部腫瘤治療方式,沈書慧主任說明,它是在電腦斷層導引下,將冷凍探針經皮膚插入腫瘤組織中,而針會有氬氣、氦氣通過,透過氬氣在針體內腔急速壓縮,瞬間使局部溫度降低到零下160℃,腫瘤會完整被冰球包覆,細胞內外迅速形成冰晶,導致腫瘤細胞破裂。醫師可透過針數調配,來控制冰球大小,而且整個治療過程都在影像監控下完成,沈書慧主任表示,在電腦斷層下冰球範圍清晰可見,不易損傷其他組織,而且治療傷口只有幾個針孔,沒有傳統開刀傷口,疼痛也較輕微,治療後恢復時間快,治療後隔天就可以出院,較適合以下3種病人使用:局限性腫瘤:腎臟腫瘤、轉移性淋巴結、肝臟腫瘤、肺臟腫瘤、骨骼系統腫瘤等。不適合手術,麻醉高風險,或因其他原因無法接受手術者;或手術後局部復發。不適合接受局部放射線治療(如:已達放射治療局部治療劑量限制或其他原因),或放射線治療後復發。沈書慧主任表示,冷凍消融術和手術、放療相輔相成,有互補的作用,能作為替代療法,最常用在腎臟腫瘤治療,以初次診斷的腎細胞癌為例,在近300例個案中,初次治療控制率約為95%,其中有15位局部復發,但經過重複治療後局部控制率可達99%,而冷凍消融術在美國、歐洲也已被列入治療準則之中。「這些」患者不建議使用 癌症治療需個別化評估不過,冷凍消融術也並非所有病人都能使用,沈書慧主任提到,有嚴重凝血功能障礙者不建議使用,而已經侵犯腸道的腫瘤,可能會有腸道破裂的風險也同樣不建議使用,另外如果已經侵犯至血管腔內,治療效果可能會不佳。因此,針對個別病灶,醫師會在門診評估效果與風險,建議最適合的局部治療方式並解釋可能的風險,針對不同部位的腫瘤設計最好的治療策略。
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產婦「咳一聲」20多人緊張搶救6小時 醫護揭原因:像死神抽籤
正在分娩的產婦突然咳嗽一聲,這在很多人眼裡並不是什麽大問題。不過,大陸湖北省婦幼保健院光谷院區產科的醫護人員卻因為這聲咳嗽格外警惕,搶救回了一名突發「羊水栓塞」產婦的生命。前不久,懷孕39週的王女在醫院待產室時自然破水,1分鐘後突然發出了一陣咳嗽,這引起了助產士的警覺。綜合陸媒報導,湖北省婦幼保健院光谷院區產科主任醫師陳湘漪表示,「咳嗽是一個前驅症狀,因為一般情況下,如果我們不是感冒就不會出現咳嗽的情況。」助產士第一時間想到了羊水栓塞的可能。羊水栓塞是產科突發、罕見且致命性併發症,可導致孕產婦心肺等多器官功能快速衰竭及全身性凝血功能障礙,病情兇險、死亡率高,有人形象地將它比喻為「死神抽籤」。湖北省婦幼保健院光谷院區成人內科及ICU負責人吳攀指出,「我們要趕緊把胎兒分娩出來,因為產婦在出現了羊水栓塞的時候,會出現嚴重的缺氧,這個時候胎兒也會缺氧,胎兒缺氧時間過長的話,胎兒就保不住了。」產科5分鐘內啟動了緊急預案,一邊注射抗過敏藥物,一邊迅速將產婦轉入急診手術間,一場全院多學科聯合救治緊急啟動。4分鐘後,一個3320克的男嬰順利分娩出來。但隨後,產婦開始出現羊水栓塞的典型症狀。陳湘漪透露,「我們緊急把胎盤娩出以後,發現產婦的血是不凝的,而且出現了血尿,所以已經出現凝血功能障礙了。」手術台上,陳湘漪和婦科副主任段潔快速進行髂動脈結紮、加壓縫合等多種止血方法。手術台下,ICU、麻醉科等科室的醫生密切關注產婦生命跡象、調整用藥,「我們用紗布給她填塞止血,壓迫止血,減少她的出血。我們給她輸了一共大概4000多毫升的血,基本上血是換了一遍。」在大量持續輸血後,產婦情況開始穩定,血尿變清,所有人都忍不住歡呼起來。20多名醫護人員經過近6個小時的搶救後,產婦生命跡象基本恢復平穩。吳攀指出,「22個小時就給她脫機拔管了。」陳湘漪說明,「產婦子宮收縮也還可以,惡露也不是很多,也有乳汁的分泌,下床活動、大小便這些都挺正常。」
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體重破百妹減肥亂吃藥「瘦到剩25KG」 器官衰竭陷昏迷:無法救治
減肥應該適可而止,太超過對身體會有不良影響。中國遼寧大連有一名26歲女子,因為愛美決定瘦身,自己亂買藥吃,從100公斤瘦到剩25公斤,用了8年的時間,換來的卻是差點丟命的結果。據《紫牛新聞》報導,女子曾經身材十分臃腫,最胖有100公斤,當她發覺時,就急迫想減肥,首先透過節食、運動等方式,瘦到65公斤,但同時也出現嚴重便秘,試過各種辦法都沒效。偶然間聽聞網紅產品「小粉丸」能幫助排便,便買回來嘗試,按規定劑量每天吃1顆,效果十分驚人,連體重也跟著減輕。然而,過了一陣子後,女子感覺藥效變弱,於是加強劑量,從1、2顆增加為3、4顆,最後甚至6至9顆。事實上,女子早在2019年身體就有異常,多重器官有積液,後來瘦到剩25公斤,完全吃不下東西,四處求醫但成效不彰,直到今年4月23日突然吐血、便血,整個人陷入昏迷,輾轉當地2家醫院加護病房治療,卻沒有起色,被告知無法救治。好在奇蹟出現,家人5月帶女子搭了19個小時的救護車,前往南京醫科大學第二附屬醫院。女子身體出現異常,並宣告無法救治。(示意圖/翻攝自pixabay)據了解,女子當時重度營養不良,各器官衰竭、全身多部位流血、出現凝血功能障礙、意識障礙,情況相當不樂觀,醫生隨即將她送進加護病房,對出血部位進行穿刺引流,避免影響到心臟收縮、肺功能,並進行糞菌移植,經過多重治療順利康復,體重增加至45公斤,身體各項機能逐漸恢復,10月26日順利出院。醫生指出,一些愛美人士通過服用減肥藥和保健品、催吐、腹瀉、甚至是灌腸等方式來減輕體重,最後引發各類疾病,不建議過度追求「骨感美」,不恰當的減肥方式可能引起一系列的嚴重後果。假如遇到便秘等難以解決的問題,一定要及時就醫,切不可自行購買保健品或者非處方藥品來給自己治療疾病。
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因省錢不願開冷氣 河北老人「體溫達41度」嚴重中暑身亡
炎炎夏日來臨,想吹冷氣解暑卻總擔心高昂的電費,近日中國河北就有一名60多歲的老人家,因為不願開冷氣而嚴重中暑,導致精神委靡、食慾不振、嘔吐,體溫更高達41度,最終搶救無效不幸逝世。據了解,當地一些醫療機構透露,今年因中暑而掛急診的病患也較往年同期增加,若須在戶外活動,宜做好防曬並及時補充水分。根據《河北新聞網》的報導,近一個月,河北石家庄市增加了不少中暑急診病例,本周高溫預報估計就有6天高溫,最熱更可上看41度。石家庄市人民醫院急診科主任何志紅介紹,中暑的原因有很多種,除了長期暴露在室外高溫環境下,有些患者是因長時間處於高溫高濕度且不通風的空間才導致中暑,例如在不通風的廚房裡烹飪,若自身排汗能力又較差,就容易中暑。河北省人民醫院急診科副主任齊惠軍提到,從6月6日至7月6日,該醫療院所就有9例中暑病例,其中有2名熱射病患者,1人不幸身亡。他補充,熱射病可以理解為中暑的嚴重狀態,這將致使體溫持續升高,能達到40度以上,還可能出現昏迷、抽搐、器官衰竭、凝血功能障礙等症狀,若沒有及時就醫,將會有生命危險。昨(6日)石家庄市就有灑水車在街道上進行噴霧降溫,而報導也指出,連日高溫的情況下,應當多注意老年人、嬰幼兒、身體肥胖、慢性病患者,以及戶外從事體力勞動的工人,建議盡量避免長時間的高溫曝曬,如果須在戶外活動,宜做好防曬並及時補充水分。
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手術後血壓驟降…女病患「卵巢破大洞」腹腔2公升血腫 醫嚇壞:快裂成兩半
一名女患者剛動完外科手術,原本已快要可以出院,不料突然血壓驟降,血紅素由8掉到剩4,雖然人還算清醒,但狀況十分危急。醫生得知後,連忙到病房替女子檢查,剛把超音波探頭放在下腹部檢查就驚覺有異,研判其中一側卵巢可能因為黃體囊腫破裂,趕緊安排手術,隨後透過腹腔鏡驚見「卵巢快裂成兩半」。振興醫院婦產部醫師李偉浩在臉書粉專發文,「原本想要在刀日順順地完成手術,來個悠閒的午後。沒想到手術到一半,便收到急會診的電話。友科主任打電話來表示有一位接受外科手術後的患者,在即將考慮出院的今天突然血壓驟降,血紅素由8掉到剩4。雖然人還算清醒,但狀況有點危急。」醫師透露,「匆匆完成自己的手術後趕到病房為這位超年輕的患者檢查。一把超音波探頭放在下腹部檢查就知道不對,腹腔內有明顯的腹水(血),其中一側卵巢可能因為黃體囊腫破裂了。更危險的是,患者因為先前手術後需要一直使用抗凝血劑,所以她的囊腫無法靠自己凝血、止血。」李偉浩表示,「跟患者和家屬解釋清楚後,安排急診手術治療。由於病人有明顯凝血功能障礙,麻醉科也趕快做好所有準備。在短短的時間內便為患者進行緊急手術。利用腹腔鏡探查,腹腔內整整2000多cc的血腫,其中一邊的卵巢因為黃體破裂,破了一個好大的洞,卵巢快裂成兩半」。李偉浩見狀,趕緊將卵巢囊腫摘除、縫合卵巢傷口,再放置引流管在腹腔內,速速將手術完成,「患者這次入院已經歷經了好幾個劫,接受好幾次手術,還好友科主任迅速發現患者病況不對勁。希望這是年輕患者最後一次手術,將來能夠逐漸恢復健康。」(圖/翻攝自Dr. 李偉浩 的 婦科手術室臉書)
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「罹腎臟癌」21歲男大生卻抗拒開刀 醫靠「冷凍冰球」消除腫瘤
年輕健康無不良嗜好的人,仍有可能罹癌!台中市一名21歲的陳姓男大生因某次腎臟發炎而高燒住院,醫師安排電腦斷層檢查時,卻意外在左腎發現一顆2.2公分的腫瘤,進一步透過磁振造影檢視,高度懷疑是腎細胞癌。由於陳同學和家人都十分抗拒開刀與腎臟切片檢驗,醫師權衡後使用冷凍治療,讓陳同學在術後幾乎沒有傷口的狀況下,完成切片診斷並消除腫瘤。腫瘤報告雖顯示陳同學罹患第一期腎臟細胞癌,但經過冷凍治療的冰封破壞,目前追蹤情況良好,他也重回21歲應有的校園生活。衛福部臺中醫院泌尿科醫師孫宏舜指出,腎臟細胞癌的成因不明,臨床症狀變化多端,有些甚至沒有症狀,患者多半都是在無意中發現罹癌。腎臟細胞癌常見的症狀包括貧血、惡病質、虛弱、體重減輕與發燒等,其中最典型的三症狀則是「血尿」、「腹部腫塊」及「腰部痠痛」,三類症狀同時出現的機率約10%~15%,但通常此時癌症已經轉移至其他部位。孫宏舜醫師表示,腎臟細胞癌的常規治療方式仍以手術切除為主,其他療法包括放射線治療、化學治療或免疫治療等等,效果多半不甚理想。但如果腫瘤小於4公分且位於腎臟周邊區域,部分腎臟切除術或是冷凍治療,就是一個可以考慮的方向。孫宏舜醫師說,腎臟細胞癌的冷凍治療是透過大小不同的冷凍冰球微針,精準地破壞病灶,減少周邊組織傷害,適合年紀大、無法全身麻醉、保有一定腎功能,或是接受化療及放射線治療效果不佳的患者。此外,由於冷凍治療術後幾乎沒有傷口、沒有疼痛感,適合拒絕接受開刀治療的患者;反之,若患者有嚴重腎功能障礙、凝血功能障礙,或是腫瘤位置接近集尿管,就不建議採用冷凍治療。
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肚痛吞4顆止痛藥…她「七孔噴血」住ICU半個月 醫生揭原因嚇壞網
大陸浙江省寧波市一名53歲的張姓女子近日因腹痛,自己吞了4顆止痛藥,不料症狀沒有好轉,反而越來越嚴重,甚至出現頭暈、全身無力等症狀,被家人緊急送到醫院治療。醫生透露,張女到院時全身出血,類似常說的「七孔流血」,就連牙齦也大量出血,緊急輸了2500毫升血漿後,血壓才回升,保住一命。《北京青年報》報導,張女日前被送到寧大附院急診室,到院時臉色蠟黃、呼吸微弱,意識也開始模糊;接診醫生一看到患者,便驚覺事態嚴重,一測血壓上壓和下壓分別只有70mmHg和50mmHg,隨後的檢查更讓醫生擔憂,因為張女不僅黃疸超標10倍多,肝臟、腎臟、心臟等多個系統存在多器官功能衰竭。據家人轉述,張女3天前出現腹瀉、腹痛、噁心、嘔吐症狀,自行吃了一些藥,但是腹瀉、腹痛沒有好轉,反而加重了,發展為頭暈、乏力,家人見狀趕緊將其送至當地醫院。不料輸液時,張女皮膚上的一個小小針孔,竟然血流不止,半小時也沒止住。當地醫院考慮到患者出現凝血功能障礙,建議轉院。病患全身出血,緊急輸了2500毫升血漿。寧大附院ICU主任甘永雄回憶,根據病歷資料,一開始懷疑張女是闌尾炎穿孔,但又不太像,後來他想起10年前的病例,當時患者因為擅自服用了4顆止痛藥被送醫,最後因肝功能嚴重衰竭死亡;詳細詢問家屬後得知,患者平時感冒、發燒不舒服,都會服用「散利痛」止痛藥,這次先是吃了2顆,醒來又吃了2顆。甘永雄表示,「散利痛」的學名叫「複方對乙酰氨基酚」,是一種非類固醇消炎藥,常用於抗感冒、止痛、退燒、消炎,而這4顆小小的藥片,恰恰是張女病情凶險的罪魁禍首,「當時病人全身出血,類似於我們常說的『七孔流血』,連牙齦都在出血。只能進行大量輸血,一共輸入2500毫升的血漿,病人血壓才慢慢回升。」醫生說明,張女這次服藥時,還伴有闌尾炎急性發作,身體素質較差,加上她服用過量藥物,導致藥物引發全身炎症反應,提醒民眾若身體不適,還是要盡快就醫,切勿自行亂服藥,一旦出現類似情況,應立即停用藥物,同時大量飲水加速藥物代謝,並於第一時間前往醫院就診,以免延誤病情。
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黃偉哲提「在台日人優先接種」遭打臉 日僑吐心聲:寧打大陸疫苗
日本日前捐贈124萬劑AZ疫苗給台灣,台南市長黃偉哲6月3日在臉書宣布,「台南市政府將旅居台南之日本僑民(大約800名),列為優先施打疫苗名單」。不過,有些住在台灣的日僑並不領情,認為與AZ疫苗相比,寧可接種大陸研發的疫苗。6月4日地勤人員卸下裝有AZ疫苗的冷凍貨櫃。(圖/報系資料照)綜合《FLASH》等日媒報導,日本政府捐出124萬劑AZ疫苗給台灣之後,黃偉哲一天內連續兩次發文感謝日本,並宣布市內日本人將可優先施打。但是一名駐台的日商公司員工卻面色陰沉的吐露日僑心聲,直接打臉黃偉哲的好意。(圖/黃偉哲臉書)報導指出,英國在6月10日公布研究數據,部份接種AZ疫苗的人出現輕度凝血功能障礙、出血問題。這名在台日僑說:「AZ疫苗導致非常嚴重的副作用,這都是有實證例子的。」他並用「毒見役」來形容在台日僑,就像是古代在皇帝用餐前,負責先試吃確認有沒有毒的人。日僑表示,因為「台日友好」這句話使他無法拒絕優先接種AZ疫苗,且強調大陸政府已經兩次向台灣表示要免費提供陸製疫苗,但都遭到台灣拒絕,「現在台灣人偷偷在大陸接種,老實說,我們日本人也想接種大陸製造的疫苗。」
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不滿婆婆沒幫忙帶小孩!惡劣媳婦「熱水瓶加硫酸」:想讓她早點死
中國江西一名媳婦對於婆婆住在自己家中,卻又不幫忙帶孩子,懷恨在心,竟在婆婆的食物裡放老鼠藥、熱水瓶里加硫酸,最後導致婆婆二級輕傷,出現凝血功能障礙,而媳婦因求得婆婆原諒,只被判處4年有期徒刑。綜合陸媒報導,江西一名44歲鄺姓女子和婆婆、孩子同住,老公則是一直在外工作,但她相當不滿婆婆住在家中卻不幫忙帶孩子,因此心生怨恨,想讓婆婆早點死,便在婆婆炒好的扁豆菜及醃好的豬心裡中加入老鼠藥。鄺女之後在抖音上看到了有關硫的影片,認為老鼠藥的毒性不如硫酸,便網購一瓶硫酸到入婆婆的熱水瓶中,婆婆一喝察覺有異,「當天晚上喝了熱水瓶的水,覺得舌頭發麻,水倒在地上有白沫,感覺不對勁。」之後她趕緊請鄰居來幫忙確認,「確實水很酸、很鹹、麻舌頭,倒在地上有泡沫,喝不得。」隔天,婆婆口中不斷冒血,她趕緊到醫院檢查,被診斷為凝血功能障礙,人體損傷程度為輕傷二級,同時她也懷疑自己遭下毒,報警處理。警方隨後傳喚鄺女到案,起初她不承認下毒,後來看見大量證據擺在眼前,才終於認罪,坦言自己和婆婆不合,加上不滿婆婆與他們同住,卻又不幫忙帶小孩,想讓婆婆早點死才下毒。經當地法院審理,鄺女被認定犯下故意殺人罪,但她獲得了婆婆的諒解,可酌情從輕處罰,最後被判有期徒刑4年。
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【搏命當媽3】「要子宮?還是要命?」產後大出血無法預期 11種孕婦是高風險族群
抱著龍鳳胎的王小姐感嘆當媽不容易,原來她剛從生死關頭走一遭,當初選擇剖腹產生下龍鳳胎,原本一切順利,但產後近4周,王小姐下體卻持續一直出血。國泰醫院婦產科醫師蔡明松說,產後出血的處置方法要視原因而定,例如王小姐的原因是血管瘤,就採取「經導管動脈栓塞術」處理,利用血管X光攝影的方式,將微導管沿股動脈送至出血點,再以栓塞物或氣球塞住動脈來止血。(手術前)經過子宮顯影劑檢查後,王小姐才發現是動脈血管瘤破裂導致出血。(圖/王小姐提供)「以前為了趕緊止血,可能會立刻選擇切除子宮,但現在利用栓塞的方式就能保留子宮,不影響未來的生育能力。」蔡明松感嘆,懷孕生產有太多不確定性,其中產後大出血一直都是最無法預期的緊急情況。(手術後)王小姐進行「經導管動脈栓塞術」治療後,子宮動脈終於成功止血。(圖/王小姐提供)蔡明松說,生產完24小時內的出血,稱為「立即性產後出血」;而「延遲性產後出血」是指發生在產後24小時至產後12週內,出血量超過1000C.C.,例如王小姐這樣的案例,臨床上並不多見,發生率約為1%。延遲性產後出血的原因包括胎盤殘留、植入性胎盤、子宮血管瘤及或凝血功能障礙,當大量出血時,產婦可能出現面色蒼白、四肢無力、胸悶、心悸、意識混亂甚至暈厥等症狀。懷孕生產的過程中,充滿各種不可預知的風險,每位媽媽都是用生命當作賭注。(圖/恆春基督教醫院院長陳志成提供)此外,包括高齡產婦、巨嬰、多胞胎、子宮腫瘤、前置胎盤、前胎剖腹產、曾有肌瘤切除手術、曾多次人工流產、凝血功能異常或有產道撕裂傷嚴重及子宮收縮功能不良的產婦,都是產後大出血的危險因子。處置方法會先以藥物治療,若治療無效再採手術處理,方式包括縫合術、子宮切除術或經導管動脈栓塞術。蔡明松提醒,產婦生產後需多注意傷口及出血量,若發現惡露持續排不乾淨、發燒、不正常腹痛,應立即回診就醫。(待續)