出疹
」 登革熱 疾管署 高雄 本土 麻疹
新北登革熱疫情還沒完！永和58歲男確診 累計75例
新北市新增1例本土登革熱病例為永和區58歲男子，11月5日出現發燒、關節痛／骨頭痛及出疹等症狀，就醫通報送驗後確診，現已康復。目前疫調顯示個案潛伏期間主要於居住地及新店區活動，將進行病毒基因定序釐清可能感染源。截至11月8日新北累計75例本土登革熱病例。衛生局長陳潤秋指出，新北登革熱疫情已獲得有效控制，近期颱風降雨後孳生病媒蚊仍有零星病例發生。由於登革病毒可能會隨著社區中無症狀或潛伏感染者移動，只要周遭環境有病媒蚊，就會透過叮咬再傳播給其他人，只有落實清除積水容器不養蚊，才能避免登革熱的發生。市府團隊持續加強巡查社區，一旦發現積水容器孳生孑孓則依傳染病防治法第70條裁罰3000元，目前已開立81件。同時籲請醫療院所持續提高通報警覺，於診間主動詢問病患活動史，如遇有疑似感染個案應善用NS1快篩試劑輔助診斷即時通報，以便衛生單位及時介入降低社區傳播風險。
台北市又新增本土登革熱病例 中正區首例、感染源不明
台北市中正區新增1例登革熱本土確定病例，為50多歲女性，24日出現發燒、頭痛等症狀，25日就醫後通報採檢，26日研判為確定病例；台北市衛生局表示，個案潛伏期間無出國也無新北市登革熱管制區活動史，同住家人1位無症狀，感染源尚待釐清。針對這起登革熱新增病例，北市中正區公所27日已召開區級應變小組會議，啟動跨機關防治作為，並發動社區清潔日，進行社區病媒蚊密度調查、孳生源清除及環境噴消等防治工作。衛生局表示，今年截至10月27日，台北市累計46例登革熱確定病例，3例為本土病例，其中文山區及大同區病例之基因定序結果，與新北市新店及中和區個案相同，研判來自同一群聚事件。中正區病例之感染源尚待釐清。衛生局指出，近期受康芮颱風外環環流影響，降雨容易造成積水，環境有利於病媒蚊生長，請民眾務必於雨後落實「巡、倒、清、刷」，定期「巡」視居家內外有無積水容器、「倒」空積水容器、「清」除不必要之容器及「刷」洗容器清除蟲卵，以清除病媒蚊孳生源，避免登革熱於社區蔓延。衛生局提醒，民眾進行登山、踏青等戶外活動時，應穿著淺色長袖衣褲，並使用政府機關核可含DEET、Picaridin或IR-3535等有效成分之防蚊藥劑，做好防蚊措施，減少受蚊蟲叮咬風險；如有發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉骨骼酸痛、出疹或噁心、腹痛等疑似登革熱症狀，應儘速就醫，並主動告知醫師有登革熱高風險地區活動史。
彰化出現今年首例本土登革熱 發病前曾至新北風險區域活動
疾病管制署今天公布國內新增2例本土登革熱個案，分別為新北市中和區1例、彰化縣溪州鄉1例，兩例均有新北中和本土登革熱疫情風險區居住或活動史，2位個案目前症狀已緩解或返家，相關接觸者均無疑似症狀或已採檢陰性，其中彰化個案為今年彰化縣首例本土登革熱，相關單位已展開清消工作。彰化縣個案為30多歲男性，無國外旅遊史，10月16日開始出現發燒、肌肉痠痛、關節痛、喉嚨痛、咳嗽、腹瀉、全身無力等症狀而就醫。疾管署說，彰化個案感染登革熱第二型病毒，且發病前曾至中和風險區域活動，初步研判感染與現有新北中和新店群聚有關，該署將進一步定序確認，整起群聚將持續監測至11月21日。彰化縣傳出今年首例本土登革熱，公所清潔隊已展開清消。（圖／彰化縣政府提供）彰化縣衛生局指出，21日晚間接獲醫院通報後，第一時間即完成詳細疫調，研判本案屬高風險個案，並於22日起陸續完成孳生源清除及化學防治工作；另亦協請本縣環境保護局及公所清潔隊針對指標個案足跡周邊環境進行清消，全力圍堵本土登革熱疫情，也呼籲民眾如出現疑似症狀，請儘速就醫。疾管署統計，今年截至今天下午4點共累計239例本土登革熱確診病例，其中入夏後累計75例，病例分布新北市68例、台北市及高雄市各2例、苗栗縣、彰化縣及花蓮縣各1例；另今年累計230例境外移入病例，感染地以東南亞國家為主，以印尼88例為多，其次為菲律賓30例及泰國28例。衛生局表示，彰化縣14家急救責任醫院已針對14天內有東南亞或已出現登革熱本土病例縣市活動史或旅遊史者，並有發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛、出疹等登革熱疑似症狀之就醫民眾，加強登革熱快篩檢驗。
20歲男出國染「屈公病」 衛生局急規劃化學防治
台南市21日再新增1例屈公病境外移入病例，患者為善化區小新里一名20多歲的男性，於10月5日至20日間前往泰國及印度旅遊，返國後出現發燒症狀。經檢驗，21日由高雄實驗室確認為屈公病陽性，目前正住院治療。疾病管制署於113年10月21日公布台南市新增屈公病境外確診病例，個案為善化區小新里20多歲本國籍男性，10月5日至10月20日至泰國及印度旅遊，自香港轉機於高雄機場入境，因有出現發燒症狀，機場予以登革熱NS1快篩陰性，10月21日高雄實驗室檢驗結果為屈公病陽性確診，本案為台南市屈公病境外第二例，目前住院治療中，衛生單位及區公所於當日已針對居住地室內進行緊急噴霧罐防治、環境孳生源清除及病蚊媒密度調查，並規劃化學防治作業。屈公病在台灣屬第二類法定傳染病，傳播病媒蚊主要為埃及斑蚊及白線斑蚊。發病初期症狀與登革熱、茲卡病毒感染症很相似，主要包含發燒、關節疼痛或關節炎、頭痛、噁心、嘔吐、疲倦、肌肉疼痛或皮疹，部分感染者倦怠感和關節痛會持續數週至數月，此與登革熱表現不同。依據疾病管制署傳染病統計資料，今年截至10月22日，我國共12例屈公病境外移入病例，感染國家以菲律賓（5例）、印度（5例）、馬來西亞（1例）及印尼（1例）。市長黃偉哲呼籲，無論是屈公病或登革熱，最有效的預防方法均為清除孳生源，民眾應定期檢視戶內外環境，落實「巡、倒、清、刷」，並澈底清除積水容器，防止病媒蚊孳生。另提醒計劃前往東南亞國家或流行地區的民眾應做好防蚊措施，穿著淺色長袖衣褲，使用衛生福利部核可的防蚊藥劑，居住在有紗門、紗窗的房舍。台南市衛生局提醒，返國後14日內，應密切留意自身健康情況，如出現發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痠痛、皮膚出疹等疑似症狀應儘速就醫，並主動告知醫師旅遊史、活動史及接觸史等，以利及早通報、診斷及治療，相關資訊請參閱台南市政府登革熱防治中心或 06-3366366防疫專線。
苗栗縣爆首例本土登革熱！30多歲男潛伏期「足跡遍及2縣市」感染源不明
登革熱疫情升溫！苗栗縣竹南鎮一名30多歲男子出現發燒、肌肉痠痛、紅疹等症狀，就醫後確認感染登革熱，而這也是苗栗縣今年首例本土登革熱病例，且潛伏期間個案足跡曾至彰化縣、新竹市，呼籲民眾提高警覺。衛福部疾病管制署今（17日）表示，苗栗縣出現今年首例本土登革熱病例，一名居住在竹南鎮的30多歲男子自10月7日起，出現發燒、肌肉痠痛、背痛、腹瀉、紅疹等症狀，就醫採檢後確診感染登革熱第一型病毒，不過由於新北登革熱群聚為第二型病毒，因此感染源仍待釐清；另個案於潛伏期間曾至彰化縣、新竹市活動，該地衛生單位也已展開相關防治活動。疾管署指出，個案潛伏期無國外旅遊史及本土疫情風險區活動史，主要活動地點為居住地及工作地，研判為本土病例，為防範疫情擴散，衛生單位已針對確診個案竹南鎮居住地周遭半徑100公尺範圍，進行病媒蚊密度調查及孳生源清除等防治工作，同時苗栗縣衛生局今天上午起於竹南鎮設立社區篩檢站，盼透過擴大篩檢主動找出隱藏個案、及早阻斷疫情擴散。疾管署統計，截至今年10月16日，全台已累計236例本土登革熱確診病例（其中入夏後累計72例，病例分布新北市66例、台北市及高雄市各2例、苗栗縣及花蓮縣各1例）；另今年累計227例境外移入病例，感染地以東南亞國家為主，以印尼88例最多，其次為菲律賓29例及泰國28例。對此，疾管署提醒，目前氣溫仍適合病媒蚊生長，請民眾澈底落實住家內外環境整頓與孳生源清除，並於雨後加強巡檢，以降低病媒蚊密度；戶外活動時請穿著淺色長袖衣褲，使用政府機關核可的防蚊藥劑敵避（DEET）、派卡瑞丁（Picaridin）或伊默克（IR-3535）等有效成分的防蚊藥劑，若發現有發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛、出疹等登革熱疑似症狀，應儘速就醫，並告知旅遊活動史，或至苗栗縣衛生局成立社區篩檢站篩檢。
新北市再增1本土登革熱病例 經調查仍與高風險區域有關
新北市新增1例本土登革熱病例，為新店區65歲女，6日出現發燒、關節痛、骨頭痛、噁心、嘔吐等疑似症狀，就醫通報送驗後確診，目前症狀緩解，經調査仍與目前高風險區域有關，研判感染範圍未擴大。截至9日新北累計65例本土登革熱病例。衛生局長陳潤秋指出，新北自9月23日出現本土登革熱病例，經過市府團隊與市民的共同努力，病例逐漸下降，評估疫情控制措施有效。病例感染仍與目前高風險區域有關，包括中和景新公園、三介廟、新店天山公園及周邊山區等將管制至11月6日，提醒民眾不可進入管制區，如擅闖將依《傳染病防治法》最高處30萬元罰鍰。陳潤秋提醒，登革熱疫情雖趨緩，民眾仍不可掉以輕心，尤其是颱風後，近期氣溫仍適合病媒蚊生長，須持續落實「巡、倒、清、刷」並做好防蚊措施，與政府共同合作阻斷登革熱。民眾如出現發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛、出疹等登革熱疑似症狀，務必儘速就醫，並主動告知醫師近期活動史。衛生局補充，亦請醫師落實詢問TOCC，適時使用登革熱NS1快篩試劑輔助診斷即時通報，以便及時介入降低社區傳播風險。
北部男赴越南富國島染麻疹！疾管署匡列154人 即起提升旅遊疫情警示
疾病管制署今（8日）公布國內新增1例境外移入麻疹確定病例，為北部30多歲男性，9月14日至18日赴越南富國島旅遊，9月23日至29日間陸續出現發燒、腹瀉、咳嗽、喉嚨痛等症狀多次就醫，9月29日出現紅疹，再次至醫院急診，當日即安排住院隔離治療，經通報檢驗確診，並已於10月5日出院返家衛生單位已展開各項防治工作，並持續進行接觸者追蹤管理，目前掌握接觸者共計154人，為同住家人3人、非同住家人6人、就醫接觸者145人；接觸者中1人曾出現咳嗽症狀已檢驗陰性排除，其餘均無疑似症狀，預計監測至10月17日。疾管署說明，我國今年累計12例麻疹病例，年齡介於20多歲至40多歲，5例為本土病例，另7例為境外移入病例，其中2例感染國家為馬來西亞、2例為航空器群聚感染、其餘3例分別為泰國、柬埔寨及越南。今年本土及境外移入病例數高於2020－2023年同期的0至2例。依據疾管署監測資料顯示，今年上半年全球麻疹疫情驟升，其中以歐洲區累計報告逾9萬例病例最為嚴峻，東地中海區及非洲區分別報告7萬及6萬餘例次之，西太平洋區及美洲區病例數較低，惟仍達去年同期之4至10倍；整體疫情於1至3月間達高峰，而後逐月緩降，自7月起多已下降至往年同期水準。我國鄰近國家今年疫情亦較往年為高，近期馬來西亞、泰國每月達數百例，馬來西亞已趨緩，而泰國疫情仍呈上升趨勢；惟越南多地傳出疫情上升，胡志明市今年截至9/3累計644例，相較於過去三年僅1例明顯增加，已有至少3名兒童死亡；鑑於該國移入病例至我國，本署於今日提升越南麻疹之國際旅遊疫情建議等級至第一級：注意（Watch）。疾管署提醒，麻疹為高傳染性疾病，出疹前後4天均具傳染力，請醫師提高警覺，於病人就醫時，若發現麻疹疑似個案，應立即通報；民眾如有疑似症狀，應戴口罩儘速就醫，並主動告知醫師相關旅遊及暴露史。同時再次呼籲，接種疫苗是預防麻疹最有效的方法，家中如有年滿1歲幼兒，請儘速至衛生所或預防接種合約院所接種麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗（MMR），並避免帶未滿1歲或未接種MMR的幼兒至流行地區。出國時應留意手部衛生，進出公共場所或人多擁擠的地方建議佩戴口罩，回國後如出現疑似症狀，請戴口罩儘速就醫並告知醫師相關旅遊史及暴露史。
颱風中防疫2／登革熱不放颱風假 從新北過河入侵台北市
颱風山陀兒來襲，但新北市登革熱疫情並未放「颱風假」，原本疾管署與新北市府自豪地宣告已將疫情範圍控制住，但台北市政府在颱風停止上班上課期間宣布，臨近新北中和、新店疫區的北市文山區已出現今年首例登革熱病例；而新此市府團隊也不敢大意，在颱風期間持續動員，調度衛生局及12區衛生所、環保局、清潔隊、區公所及警方加強清除社區孳生源及環境噴消。新北市政府衛生局長陳潤秋表示，山陀兒颱風來襲，但防疫工作不中斷，市府團隊持續動員，2日調度衛生局及12區衛生所、環保局、清潔隊、區公所及警方計200名人力，持續加強清除社區孳生源及環境清消。她呼籲市民做好防颱準備工作外，也要清除家內外積水容器，避免孳生病媒蚊。如經査獲積水容器有孑孓，最高可處1萬5000元罰鍰，也請民眾務必配合各項防疫措施，如拒絕、規避或妨礙防治工作最高可處30萬元罰鍰。新北市長侯友宜下令將中和區景新公園、三介廟至新店區天山公園的環山步道列為管制區域，降低民眾感染登革熱風險。（圖／新北市政府提供）陳潤秋強調，颱風來襲帶來的雨量容易造成積水容器，請市民於颱風過後立即清除家戶外積水容器，共同防堵登革熱疫情。提醒民眾如果出現發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛、腹瀉、出疹等登革熱疑似症狀，請儘速就醫，並主動告知醫師近期活動史。登革熱病媒蚊的幼蟲並非孳生在骯髒污穢的排水溝，而主要生長於花瓶、花盆水盤、廢棄瓶罐、廢輪胎、樹洞及植物落葉積水處等乾淨的人工及自然的積水容器內，雜草則提供病媒蚊藏身處。新北市中和區景新公園、三介廟至新店區天山公園的山區正好符合病媒蚊的生長條件，加上有環山步道貫穿，提供病媒蚊接觸人類的機會，此次新北市的多起病例於潛伏期間，都曾有中和區三介廟及新店區天山公園活動史。新北市政府為防治登革熱，要求民眾配合讓清消人員進入屋內噴藥以消滅病媒蚊。（圖／記者甯其遠攝）新北市中和區市議員游輝宂說，新北市中和等地幾年前就曾出現台灣罕見的屈公病，屈公病與登革熱都是透過蚊蟲傳染的疾病，當時已實施過大清消，2020年也發生過登革熱疫情，經過幾次的全區噴藥，民眾已經有經驗，大多能理解並配合防疫需求。游輝宂說，雖然事出突然，進行戶內噴藥時確實會有住戶不在家的情況，但對四周、陽台進行噴撒，還是有足夠的效果；再加上民眾可到里辦公室領取藥物自行施用，相信還是能達到清消的目的。
北市首例本土登革熱！文山區7旬老翁確診 未曾到過中和、新店
登革熱疫情蔓延，台北市衛生局3日公布，1名文山區70多歲男子，9月底陸續出現發燒、肌肉痠痛及噁心症狀，就醫採檢後，研判確診為登革熱，其潛伏期間無出國，也無新北市中和區及新店區活動史，同住密切接觸者1人無登革熱症狀，衛生單位持續釐清中，文山區則召開區級應變中心會議。衛生局表示，針對確診個案居住地周遭半徑100公尺範圍，進行病媒蚊密度調查及孳生源清除等防治工作，並於昨晚緊急召開文山區區級應變中心會議，啟動跨機關防治作為。此外，截至昨日，台北市累計41例登革熱病例， 40例境外移入病例、1例本土病例，感染地以東南亞國家為主。衛生局說明，登革熱有3至14天潛伏期，提醒市民加強症狀警覺，若出現發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉痛、骨骼痛、關節痛、出疹、噁心或腹痛等登革熱疑似症狀，請儘速就醫，並主動告知旅遊史及接觸史，以利及早診斷、治療。因應山陀兒颱風來襲，衛生局說，颱風後1週為登革熱防治關鍵期，呼籲民眾務必落實「巡、倒、清、刷」，定期「巡」視居家內外有無積水容器、「倒」空積水容器、「清」 除不必要之容器及「刷」洗容器清除蟲卵，以清除病媒蚊孳生源，避免登革熱於社區蔓延。衛生局提醒，民眾若需長時間在戶外活動或到國內外登革熱流行地區，請務必做好防蚊措施，多穿著淺色寬鬆長袖衣褲，並使用經政府機關核可含敵避、派卡瑞丁或伊默克等有效成分之防蚊藥劑，以減少病媒蚊叮咬傳播之風險。
新北市新增3例登革熱本土病例 都在這兩地區
新北市新增3例本土登革熱病例，中和區2例、新店區1例，年齡介於42至65歲，皆為男性，發病日介於9月26日至9月30日，除1例病況穩定住院中，其餘2例返家休息。經調查顯示，新增病例仍與目前高風險區域有關，研判感染範圍未擴大。截至2日新北累計59例本土登革熱病例。衛生局長陳潤秋表示，2日調度衛生局及12區衛生所、環保局、清潔隊、區公所及警方計200名人力加強清除社區孳生源及環境噴消。籲請市民做好防颱準備工作外，也要清除家內外積水容器，避免孳生病媒蚊。陳潤秋說，如經査獲積水容器有孑孓，最高可處1萬5000元罰鍰，民眾務必配合各項防疫措施，如拒絕、規避或妨礙防治工作最高可處30萬元罰鍰。陳潤秋強調，颱風來襲帶來的雨量容易造成積水容器，請市民於颱風過後立即清除家戶外積水容器，共同防堵登革熱疫情。民眾如果出現發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛、腹瀉、出疹等登革熱疑似症狀，應盡速就醫，並主動告知醫師近期活動史。
今夏第3例本土登革熱！花蓮男發燒、頭痛就醫 曾赴高雄、新北
入夏以來第3例本土登革熱病例！疾病管制署今（19）日公布，花蓮縣一名30多歲男子，在9月13日出現發燒、頭痛等症狀就醫，經通報及採檢送驗後，9月18日確認為登革熱病例，密切接觸者11人目前無症狀。經調查，個案潛伏期無國外旅遊史，但曾至高雄及新北，可傳染期主要活動地點則為花蓮工作地及居住地，研判為本土病例，感染源待釐清。疾管署副署長羅一鈞說明，這是今（2024）年5月以來第3例本土登革熱病例，該名男子一度在新北停留較長天數，且活動地點附近200公尺處，在8月初曾有境外移入個案，不免使人懷疑其關聯性。後經釐清，男子為登革病毒第二型，境外移入則是第一型，目前感染源仍待釐清。疾管署表示，為防範疫情擴散，花蓮縣衛生局已針對個案及接觸者進行防蚊衛教，並於個案工作地及居住地周圍進行病媒蚊密調、孳生源清除及化學防治，高雄市及新北市衛生局也已展開相關防治工作。疾管署統計，今年截至9月18日，累計達167例本土登革熱確診病例，其中入夏後累計3例，分別居住於高雄市2例及花蓮縣1例。167例本土並例中，分布於高雄市137例、台南市19例、屏東縣9例、嘉義縣及花蓮縣各1例。今年累計207例境外移入病例，高於過去4年同期，感染地以東南亞國家為主，以印尼88例為多，其次為菲律賓及泰國各24例。 疾管署提醒，目前全台氣溫仍炎熱且多有降雨，環境適合病媒蚊生長，呼籲民眾應落實住家內外環境整頓與孳生源清除，並在雨後加強巡檢。戶外活動或出國旅遊時，建議穿著淺色長袖衣褲，並使用政府機關核可含敵避（DEET）、派卡瑞丁（Picaridin）或伊默克（IR-3535）等有效成分之防蚊藥劑以防範蚊蟲叮咬。疾管署強調，若出現發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛、出疹等登革熱疑似症狀，請儘速就醫，並告知醫師近期旅遊活動史；醫療院所也應提高警覺，加強詢問就診者TOCC（旅遊史、職業史、接觸史、群聚史），適時使用登革熱NS1快篩試劑輔助診斷及早通報，以利衛生單位即早採取防治工作。
高雄鳳山登革熱群聚！患者「頭痛、肌肉痛」確診 282處孳生病媒蚊開罰
高雄市衛生局13日公布，鳳山區出現今年入夏登革熱群聚疫情，兩名男女分別於7日、11日通報確診，經實驗室檢驗結果，研判為新一波病毒入侵社區造成群聚感染，衛生局連日對當地進行防治工作，4天內發現社區內高達282處積水孳生病媒蚊孑孓，全數開單告發，同時清出高達50公噸的廢棄物。高雄市衛生局13日公布，鳳山區出現今年入夏登革熱群聚疫情，兩名男女分別於7日、11日通報確診，經實驗室檢驗結果，研判為新一波病毒入侵社區造成群聚感染。（示意圖／登防中心提供）根據高市衛生局說法，首例是在鳳山區鎮北里的20多歲男性，是一名交通運輸維修人員，6日出現發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉酸痛、關節痛，7日採檢通報後確診，第二例為同區40多歲女性， 4日肌肉痛就醫、11日症狀加劇伴隨頭痛、骨頭痛、眼窩痛、噁心嘔吐，就醫採檢通報後確診。兩例個案經實驗室檢驗結果皆為PCR陽性第一型，首例個案經中央疾管署進行病毒定序初步研判與去年本土流行的病毒株不同，研判為新一波病毒入侵社區所造成的社區群聚感染。經疫調發現，第二例案於鎮北里中型百貨賣場工作，而首例男子於病發前7天赴該賣場購物，經現場調查，賣場旁為興建中工地建案，工地內陰井、地面及陽台都積水孳生大量病媒蚊幼蟲，周邊住家也有許多積水容器已孳生孑孓。防疫人員於該區域單日捕獲成蚊高達13隻，病媒蚊密度相當高，研判該社區是引爆此波群聚疫情的感染窩。防疫團隊7日起啟動地毯式孳生源清除及化學防治等緊急防治工作，連續4天共查獲高達282處積水孳生病媒蚊孑孓，全數開單告發，另外，該社區有為數眾多的閒置空地和菜園被民眾不當堆置各類容器雜物，舊部落社區巷道內也有民眾忽略的桶缸盆甕、帆布、花器、輪胎、金爐、桶蓋等各式積水容器孳生大量蚊蟲，加上警戒範圍內共有20處施工興建中大型建案，以及廢棄灌溉溝渠淤積雜草叢生，整體環境不良，研判疫情快速擴散風險高。為降低疫情傳播風險，區級防疫指揮中心偕同區里志工、民眾同步進行環境大掃蕩，截至目前共清除81處髒亂點、50公噸廢棄物。另據疾管署指出，今(2024)年截至6/12累計166例本土登革熱確診病例，累計病例分布高雄市137例、台南市19例、屏東縣9例及嘉義縣1例，並累計2例重症病例；另今年累計104例境外移入病例，高於2020年至2023年同期(介於3-55例)，感染地以東南亞國家為主，以印尼55例為多，其次為馬來西亞18例及馬爾地夫9例，境外移入風險持續，請民眾前往當地時留意防蚊措施。疾管署提醒，民眾如出現發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛、肌肉痠痛、出疹等登革熱疑似症狀，請儘速就醫，並主動告知醫師旅遊史及活動史，也請醫療院所提高通報警覺，加強詢問就診民眾TOCC（旅遊史、職業史、接觸史、群聚史），針對疑似感染民眾適時使用登革熱NS1快篩試劑輔助診斷並及早通報，以利衛生單位儘速採取防治工作，並請留意民眾是否出現登革熱警示徵象，給予妥適醫療處置，降低發展為登革熱重症或死亡的風險。
她癌症免疫療法後產生1罕見眼睛副作用 4原因都可能致此眼疾嚴重恐失明
醫療持續進步，癌症有了許多新的治療方式，標靶治療、免疫療法等都能為患者的治療帶來轉機，不過這些藥物也有可能帶來罕見副作用。像71歲朱女士，罹患輸尿管尿路上皮癌，經過手術切除並在術後使用免疫療法，但在第2個循環（cycle）的免疫治療時，卻出現視力模糊、頭痛、皮膚出疹等症狀。經過檢查發現，這竟是免疫藥物所導致的罕見副作用「葡萄膜炎」，使朱女士右眼視力從1.0降到0.8、左眼視力0.6降至0.3，並合併有黃斑部病變、嚴重漿液性視網膜剝離。不過，暫緩免疫療程並經過局部類固醇注射及藥水治療後，1個月內症狀便逐漸獲得改善，追蹤3年目前都沒有癌症或葡萄膜炎復發跡象。什麼是葡萄膜炎？ 有哪些症狀？有哪些病因？「葡萄膜炎」顧名思義就是眼睛內的葡萄膜出現發炎情況，不過所謂的葡萄膜並非單一組織，台北榮總眼科部葡萄膜炎及眼矯型科黃德光主任表示，它包含虹膜、睫狀體、脈絡膜等，不管是虹彩炎、睫狀體炎、脈絡膜炎都是葡萄膜炎，它是跟身體狀況最息息相關的疾病之一。葡萄膜炎的常見症狀包含持續性的視力模糊、不正常的飛蚊症增加、眼睛紅、痛、畏光而且初級眼藥水無法緩解等，黃德光主任提到，葡萄膜炎有可能會造成白內障、視網膜病變、視神經病變、黃斑部病變等，在已開發國家中，它是造成失明的前十大重要原因之一，而造成葡萄膜炎的原因包含：惡性腫瘤感染藥物作用自體免疫治療需先釐清病因 免疫罕見副作用發生率不到1%其中，免疫藥物會誘發自體免疫反應，少數患者會出現葡萄膜炎的情況，是免疫療法的罕見副作用。黃德光主任指出，研究顯示，這樣罕見的副作用發生率約為1－2%，甚至有些研究指出發生率僅有不到1%。因此，民眾不需要太過擔心、拒絕使用免疫療法，而且若是出現葡萄膜炎也能透過治療改善症狀，但治療方式會因為病因而有所不同。像有些病人並非藥物作用所致，而是腫瘤轉移或是腫瘤引發自體免疫反應攻擊所致，這時應先審視全身腫瘤控制的情況，是否有其他地方的轉移，並針對腫瘤本身加以治療。另外，除了免疫治療外，傳統的化療可能會造成免疫低下而伺機感染，導致葡萄膜炎，針對這種葡萄膜炎，需要先確立病原體，並加以抗生素或抗病毒藥物治療，控制眼睛或身體的感染，降低失明的危險。而葡萄膜炎，若確定是免疫治療所產生的罕見副作用，症狀輕微時會先使用眼藥水，嚴重時則會暫停使用免疫療法並加上身體消炎藥物或眼內注射，緩解發炎改善症狀。不過，黃德光主任坦言，診斷葡萄膜炎對一般眼科診所來說並不難，但若要找出導致葡萄膜炎的原因會是一個困難點，因為它需要高階檢查，而且除了眼科檢查外，還需要全身免疫、感染檢查等，全台約有2－3千位眼科醫生，這之中能診治葡萄膜炎的醫師可能不超過30個。所以，黃德光主任提醒，癌症患者若有葡萄膜炎疑似症狀，應盡快就醫尋求專業醫師診治，葡萄膜炎需要醫院內腫瘤科、感染科、免疫科及眼科的醫療團隊共同照護，才能使患者達到完善的腫瘤治療與維持良好的生活品質。
腸病毒進入流行期！醫整理10大QA示警：大人也會得 酒精消毒沒用
疾病管制署今（23日）表示，上週（4月14日至4月20日）腸病毒門急診就診計11,643人次，較前一週（9,518人次）上升22.3％，已達流行閾值（11,000人次），研判國內進入腸病毒流行期，且近期疫情呈快速上升趨勢，呼籲民眾提高警覺。兒科醫師陳敬倫特地在臉書粉專整理出有關腸病毒的10大QA，供家長們參考。Q1：腸胃炎、腸病毒分不清楚？A1：腸胃炎是因為病菌感染或吃壞肚子的上吐下瀉、腹痛；腸病毒是感冒病毒造成發燒、咽喉潰瘍的疱疹咽峽炎。有的人會在手掌、腳掌或其他部位出疹，稱作「手足口病」。Q2：腸病毒重症前兆也會一直嘔吐？A2：腸病毒可能在剛發病、人不舒服時嘔吐，或口腔潰瘍無法吞嚥時把食物吐出來，但一直噁心嘔吐要懷疑是腦幹、腦炎的重症前兆。Q3：什麼是肌躍型抽搐？A3：肌躍型抽搐類似嬰兒驚嚇反射，這種動作在快睡著時偶爾發生是正常的，但睡覺時一直發生，或連清醒時也發生就是重症前兆。Q4：呼吸、心跳急促如何觀察？A4：發燒哭鬧時心跳、呼吸本來就會加快，需要等安靜退燒時再評估。Q5：大人也會得腸病毒？A5：大人也會得到腸病毒，只是症狀通常不典型，常被以為是感冒。所以大人小孩都要多用肥皂或洗手乳洗手，酒精無效。Q6：腸病毒休息7天怎麼算？A6：休息7天是從發病日開始算，此時分泌物、病毒最多，傳染力最強。Q7：打腸病毒疫苗就不會感染腸病毒？A7：腸病毒有60多種，疫苗只有保護最容易發生重症的71型，因此即便打了疫苗，還是有機會得到其他型別的腸病毒。Q8：小孩需要打腸病毒疫苗？A8：1998年腸病毒71型大流行，造成405例重症、78名例死亡，超過新冠造成的兒童重症死亡數。預防腸病毒71型重症死亡，最有效的方法就是打疫苗。Q9：小孩腸病毒可以吃冰？A9：腸病毒的疱疹咽峽炎和疱疹完全沒有關係，沒有抗病毒藥物可以使用，孩子常常喉嚨痛到不吃不喝，可以吃一些冰涼食物緩解疼痛、減少脫水機會，例如電解質液、優格布丁、運動飲料和果汁等。Q10：小孩腸病毒指甲會斷裂？A10：手、腳掌出疹的孩子，常常在3、4週後會有指甲斷裂、剝離的現象，主要是因生病期間的指甲生長不良，所以會從脆弱的位置斷裂，只要不斷修剪指甲就會恢復正常。
癌症治療引發眼睛葡萄膜炎 七旬婦視力剩0.3險失明
71歲朱女士罹患輸尿管尿路上皮癌，手術後接受最新癌症免疫療法，腫瘤獲得大幅清除。惟在後續追蹤過程中，感到左眼視力模糊、頭痛、和皮膚出疹等症狀至眼科就醫。視力檢查結果右眼視力還有0.8，左眼視力只剩0.3；雙眼有輕微初期白內障，及雙眼後葡萄膜炎，合併黃斑病變及嚴重漿液性視網膜剝離，詳細檢查發現為免疫療法藥物誘發非感染性葡萄膜炎的罕見病徵，經局部類固醇注射及藥水治療後，頭痛和視力都獲得完全緩解，恢復原本的視力和正常的生活，追蹤三年無身體癌症或眼睛葡萄膜炎的復發。臺北榮總眼科部葡萄膜炎及眼矯型科黃德光主任表示，葡萄膜炎是眼內的組織發炎，由於診斷與治療困難，是已開發國家造成民眾失明的主要原因之一。葡萄膜炎往往跟全身疾病相關，可能跟自體免疫疾病如僵直性脊椎炎相關，可能跟身體的感染如帶狀泡疹相關，也有可能是跟服用的藥物相關；因此，葡萄膜炎的診斷與治療往往也要從全身的系統疾病研究著手。隨著國人平均壽命的增加與生活環境的改變，癌症多年來一直高居台灣民眾十大死因之首。黃德光主任提醒，新的標靶藥物與生物治療能夠有效的控制病情，大幅延長患者的生命和改善生活品質。然而在治療中的患者，卻有可能因許多不同原因，可能是疾病本身，可能是使用的藥物，而造成眼內的葡萄膜炎，進而造成視力傷害，但是若能即時準確地診斷與治療，就能夠恢復正常的視力與視覺品質，患者應該要謹慎面對，並告知醫師正在使用的相關藥物。臺灣常見的葡萄膜炎，就有23種以上的相關病因發表在文獻上；這些成因之中以自體免疫相關原因占多數，然而也有部分葡萄膜炎是因為體內的感染、腫瘤、或藥物所引起。因為原因多樣且治療方向迥異，正確的診斷與治療關係到病人身體和視力恢復的程度。隨著國人平均壽命的增加，惡性腫瘤對國人健康的威脅持續增加。根據國民健康署統計，國人癌症的發生率已達到每年每一千人中有3人以上新罹癌，伴隨而來的癌症治療與長期照護相對重要。這些患者中，偶爾也會有產生葡萄膜炎的時候，眼睛的葡萄膜炎可以在治療的任何時期發生，跟疾病的狀態息息相關，千萬不能小看。葡萄膜炎常見的症狀，包括視力模糊或嚴重不正常的飛蚊症增加，只有極少數人以單純的眼睛不舒服表現。眼科醫師經過精密的儀器和散瞳檢查後，可以根據檢查的結果，譬如角膜內皮上聚集許多沉澱物，眼內的發炎細胞增加，視網膜和脈絡膜產生病灶，就可確診葡萄膜炎。癌症治療中發生葡萄膜炎，最擔心的是腫瘤自己產生的葡萄膜炎。臨床上有時能看到身體的惡性腫瘤或血液腫瘤轉移到眼內，這時檢查可能可以看到脈絡膜或葡萄膜腫塊、視網膜下細胞浸潤、或玻璃體內不正常的白血球浸潤；少部分病人因為腫瘤本身引發的自體免疫反應攻擊視網膜細胞可能會造成特殊的視網膜病變。所以發現癌症病人有葡萄膜炎時，應該先審視全身腫瘤控制的情況，是否有其他地方的轉移，並針對惡性腫瘤本身加以治療。另一種偶爾會見到的葡萄膜炎，是因為傳統的化療所造成的抵抗力低下，使患者被病原體伺機感染。其實沒有罹患惡性腫瘤的患者，偶爾也可能因為身體的感染散播到眼內而產生葡萄膜炎。只是罹患惡性腫瘤的患者遇到這些感染，由於抵抗力差，延誤治療不只眼睛受到影響，更可能有生命危險。針對這種葡萄膜炎，往往只要確立病原體，加以抗生素或抗病毒藥物治療，就能控制眼睛或身體的感染，降低失明的危險。癌症免疫療法在最近幾年逐漸盛行，針對腫瘤可以有效的治療而且身體的副作用較不劇烈，帶給患者更好的腫瘤治療和高的生活品質。罕見狀況下，有些患者會被這些免疫療法藥物，誘發自體免疫的反應，更少數的患者，則以葡萄膜炎來表現。患者的葡萄膜炎表徵千變萬化，有些只有些微發炎細胞增加，有些產生比較嚴重的脈絡膜發炎。所幸這種癌症治療藥物所引發的葡萄膜炎，相較於前兩者，較沒有重大的生命危險，只要針對發炎加以治療，輕微時使用眼藥水，嚴重時暫停使用免疫療法並加上身體消炎藥物或眼內注射，即有可能讓發炎緩解消除，讓病患恢復視力。黃德光主任提醒，癌症的治療，需要完整的醫療團隊全人治療，才能帶給患者最有效的治療以及生活品質。而人類的視網膜，是少數人體器官，可以直接觀察到血管的長相以及有無發炎細胞浸潤的構造。當在癌症治療中發生眼睛疾病，應立刻就醫檢查，除了能夠確保視力與視覺品質外，有時甚至能觀察到身體的健康狀況。
高雄首例麻疹「隱匿足跡」遭重罰20萬 衛生局急匡列171人
高雄市出現首例境外移入德國麻疹病例，該名1日自柬埔寨返國20多歲男性，確診期間在高雄及台南留下多處足跡，卻隱匿活動史直到第3次疫調才坦承。衛生局今（16日）除公布男子足跡、匡列171名接觸者，也依法對男子開罰20萬元。該名男子4月1日入境桃園機場，再搭乘高鐵0675車次第6節車廂到左營；4月2日到海底撈高雄大遠百店；4月3日到漢神本館可瑞安韓式料理；4月4日到王氏魚皮、同記安平豆花安平總店。衛生局表示，男子疫調時未如實告知可傳染期間活動史，只說除回到高雄後因身體不適就醫外，期間都未出家門，直到11日第3度疫調才坦承傳染期間出入多處公共場所。衛生局呼籲與男子有活動足跡重疊民眾，在4月19日到22日自主健康監測結束前，如有發燒、出疹、咳嗽、鼻炎、結膜炎等症狀，應佩戴口罩並儘速聯絡衛生單位安排就醫，同時主動告知接觸史及旅遊史。另衛生局也依違反《傳染病防治法》第43條對男子裁處20萬元罰鍰。請民眾進行傳染病疫調時，務請詳實提供疫調資訊，切勿隱匿或提供不實資訊，以免誤導疫情而致風險擴散及裁罰。衛生局指出，台灣50歲以上民眾大多曾自然感染麻疹，染後即終身免疫。台灣自1981年全面實施麻疹、腮腺炎及德國麻疹疫苗後，目前20歲至40歲民眾雖有抗體，但抗體可能隨年齡減少。
與首例境外移入同班機！新竹女確診麻疹 「匡列192人」5足跡出爐
新竹縣政府衛生局今（9日）公布新增1案境外移入麻疹案例，為30多歲女性，該女子2月16日至2月20與1名友人同行至馬來西亞自由行旅遊，返台時與今年首例境外移入個案搭乘同班機，被匡列為接觸者並健康監測至3月9日。竹縣衛生局表示，個案於3月4日出現頸部痠痛症狀，3月6日出現發燒及出疹情形，主動與衛生所連繫後安排就醫採檢，經醫院評估採檢後通報確診，目前情況穩定於家中自主隔離。衛生局指出，接觸者已匡列192人，包括同住家人1人、友人1人、共同用餐顧客117人、店家65人、醫護8人，將持續監測接觸者健康狀況最長至3月25日。根據衛生局疫調，本案於可傳染期3月3日到3月5日曾經到過「老四川巴蜀麻辣燙竹北店」、「迪卡農新竹店」、「壽司郎新竹慈雲路店」、「全聯福利中心竹東仁愛店」、「萬波島嶼紅茶竹東東寧店」等處活動。衛生局強調，麻疹為高傳染性疾病，出疹前後4天均具傳染力，提醒3月3日至3月5日期間曾於相關場所出入之民眾，自主健康管理最長至3月23日。如出現紅疹、發燒、咳嗽、流鼻水、畏光、流淚及結膜炎等症狀，請儘速與衛生單位聯繫，由專人安排戴口罩就醫並告知接觸史，降低病毒傳播風險。
竹縣增1境外移入麻疹案例！ 曾與「首例境外個案」同班機
新竹縣衛生局9日公布新增1案境外移入麻疹案例，這名個案為30多歲女性，2月16日至2月20與1友人同行至馬來西亞自由行旅遊，返台時與今年首例境外移入個案搭乘同班機，被匡列為接觸者並健康監測至3月9日。衛生局長殷東成表示，個案於3月4日出現頸部酸痛症狀，6日出現發燒及出疹情形，主動與衛生所連繫後安排就醫採檢，經醫院評估採檢後通報確診。目前個案情況穩定，在家中自主隔離，接觸者已匡列192人，包括同住家人1人、友人1人、共同用餐顧客117人、店家65人、醫護8人。衛生局將持續監測接觸者健康狀況最長至25日。衛生局疫調個案於可傳染期3日到5日，曾經到過「老四川巴蜀麻辣燙竹北店」、「迪卡農新竹店」、「壽司郎新竹慈雲路店」、「全聯福利中心竹東仁愛店」、「萬波島嶼紅茶竹東東寧店」等處活動。衛生局指麻疹為高傳染性疾病，出疹前後4天均具傳染力，提醒3日至5日期間曾於上述相關場所出入的民眾，自主健康管理最長至23日。如出現紅疹、發燒、咳嗽、流鼻水、畏光、流淚及結膜炎等症狀，請儘速與衛生單位聯繫，由專人安排戴口罩就醫並告知接觸史，降低病毒傳播風險。
新北再增1例本土麻疹 31歲中和男足跡曝光
新北市新增1例本土麻疹確診病例，中和區31歲男，於2月18日起陸續出現發燒、咳嗽、喉龍痛等症狀，經就醫未改善，於2月28日出現紅疹，再度就醫後經檢驗確診，目前狀況穩定，住院治療中。目前已匡列個案接觸者共170人，包括同住非親友3人及醫院、活動地等接觸者167人，將持續監測至3月16日。新北衛生局說明，新北市累計3例本土麻疹個案，皆居住於中和區。經疫調個案於2月24日至2月26日可傳染期間（出疹前後4天）曾至中和區「大華虱目魚肚、郭魚湯」活動，提醒曾於相該場所出入的民眾，請進行自主健康管理至3月16日。自主健康管理期間，請留意是否出現疑似症狀，如紅疹、發燒，或出現咳嗽、流鼻水、畏光、流淚、紅眼等鼻炎與結膜炎等，避免出入公共場所，並佩戴口罩，如有疑似症狀，請儘速與衛生單位聯繫，由衛生單位安排就醫，以降低病毒傳播風險。衛生局呼籲，麻疹好發於冬、春季節，接種疫苗是預防麻疹最有效的方法，家中如有年滿1歲幼兒及滿5歲至入國小前幼童，請儘速攜至衛生所或預防接種合約院所完成麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗(MMR)接種，另建議1981年後出生未曾感染麻疹或德國麻疹者，如即將準備懷孕的婦女、醫護人員、預計前往高風險國家的民眾，可評估補接種1劑MMR疫苗。疾管署提醒，麻疹為高傳染性疾病，出疹前後4天均具傳染力，請醫師提高警覺，於病人就醫時，若發現麻疹疑似個案，應立即通報；民眾如有疑似症狀，應儘速就醫，並主動告知醫師相關旅遊及暴露史。疾管署再次呼籲，接種疫苗是預防麻疹最有效的方法，出國時應留意手部衛生，進出公共場所或人多擁擠的地方建議佩戴口罩等個人衛生行為，回國後如出現疑似症狀，請戴口罩儘速就醫並告知醫師相關旅遊史。
新增1例麻疹「30多歲北部醫護」 遭首例個案傳染！醫院緊急疫調中
疾病管制署今（28）日公布新增1例30多歲男性麻疹確定病例，為北部某醫院醫護人員，先前入院員工體檢時發現無麻疹抗體，為該院列為須補種MMR疫苗者但尚未完成補接種。2月13日於醫院工作時接觸2月19日發布之本土個案（北部30餘歲男性，指標個案），因指標個案確診麻疹已被衛生單位匡列為接觸者由醫院追蹤，後續於2月24日開始出現頭暈、並於26日出現咳嗽、紅疹但無發燒，27日由醫院通報確診，目前居家隔離中。疾管署表示，針對群聚事件，衛生單位已展開各項防治工作，並持續進行相關疫調，亦針對與個案接觸之醫護相關工作者，進行疫苗接種史調查，未具抗體者安排儘速接種暴露後預防之MMR疫苗或IMIG免疫球蛋白。目前已匡列個案接觸者共306人，包括非同住親友4人及醫院、活動地等接觸者302人，將持續監測至3月15日；由於個案可傳染期間有公共場所活動史（如附表），提醒曾於附表時段出入相關場所的民眾，請自主健康管理18天，如有發燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽、紅疹等疑似症狀，請儘速與衛生單位聯繫，由其安排就醫並告知接觸史，另自主健康管理期間應避免出入公共場所，並儘量配戴口罩，以降低病毒傳播風險。本案接觸者目前須監測最晚至3月15日。疾管署提醒，麻疹為高傳染性疾病，出疹前後4天均具傳染力，請醫師提高警覺，於病人就醫時，若發現麻疹疑似個案，應立即通報；民眾如有疑似症狀，應儘速就醫，並主動告知醫師相關旅遊及暴露史。同時再次呼籲，接種疫苗是預防麻疹最有效的方法，家中如有年滿1歲幼兒，請儘速至衛生所或預防接種合約院所接種麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗(MMR)，並避免帶未滿1歲或未接種MMR的幼兒至流行地區。出國時應留意手部衛生，進出公共場所或人多擁擠的地方建議佩戴口罩等個人衛生行為，回國後如出現疑似症狀，請戴口罩儘速就醫並告知醫師相關旅遊史。