刀手
」 砍人 桃園 狐臭 子宮肌瘤 土虱夯劇「影后」情節引熱議!專家呼籲:別讓腋下濕態成為失態的隱形社交阻礙
【健康醫療網/記者張慈恩報導】Netflix熱播劇《影后》中,透過女明星的故事展現演藝圈生態與人生百態,每一個環節都讓觀眾爽當吃瓜群眾、討論不完!最近引起一波討論熱度的就是,黃仲崑飾演的豬哥王董角色在飯局中,因腋下濕成一片留下明顯痕跡,引發廣大觀眾共鳴與熱烈討論。不少人坦言,類似腋下濕的尷尬情境在日常生活和社交場合中時有發生,當事人甚至不自覺,而是由別人提醒才發現。皮膚科洪翊騰醫師指出:台灣十個人當中就有一人受到腋下多汗以及異味問題困擾,然而這些腋下問題因他人難以啟齒,因此常被忽略,一不小心就可能成為社交中的隱形殺手。」小心多汗及腋味 社交不濕禮!洪翊騰醫師進一步解釋「皮膚主要有兩種汗腺組成:小汗腺和大汗腺。小汗腺分泌的汗水主要含水和鹽分,用於調節體溫,遍佈全身皮膚,多汗症主因是小汗腺排放比較多且異常,在情緒壓力高漲或受賀爾蒙影響時小汗腺就會啟動,當這些汗腺神經過度反應時就會讓小汗腺分泌過多的汗水。狐臭的成因是因為腋下大汗腺(頂漿腺)發達,頂漿腺所排出的含蛋白質及脂質的汗水在皮膚表面與特殊的細菌作用後,這些成分會被分解成短鏈脂肪酸以及氨,產生類似『洋蔥』或是『酸臭』的一種特殊氣味,這也就是狐臭的主要來源。過去多數患者會選擇使用止汗劑或香水等方法來暫時掩蓋,但僅能暫時緩解,無法從根本上解決問題。肉毒桿菌素治療多汗和狐臭雖然盛行,每次治療的注射點須多達10-20個以上,且效果最多僅能維持半年,並非一勞永逸的方式。傳統運用旋轉刀手術刮除汗腺的方法術後恢復期長,兩周內不太能有抬高雙手動作,常造成生活不便且較可能伴隨疤痕,對於需要快速恢復日常生活的現代人而言,接受度有限。重塑社交自信 終結「濕腋」就找清新門診隨著醫療技術進步,非侵入式的清新微波技術正成為腋下多汗症的治療主流選擇。洪翊騰醫師強調:清新微波運用專利的微波熱能,可精準聚焦於大小汗腺最為密集的真皮層與脂肪層的交接處,一次就可有效的同時改善腋下多汗以及狐臭問題,同一層次的毛囊也會被破壞掉,因此亦具除毛功效!經長庚教學醫院臨床證實,微波熱能止汗術效果可媲美手術開刀,平均可減少82% 腋下汗水及93%大(味道)汗腺數量,永久除毛效果也有七成之多,滿意度更高達九成以上,因爲不需要開刀因此成為很多醫師治療建議的優先選項。洪翊騰醫師表示:有了這項新科技患者不須忍受術後無法生活自理及冗長的手術修復期,更無需擔心手術留疤!此項治療時間僅需一個多小時,最重要的是可以同時解決腋下三大困擾,這種方便、高效的治療方式,特別適合忙碌的上班族以及需要頻繁參與社交活動的人群。」現代社會中,良好的體味管理已成為社交禮儀的重要一環。洪醫師提醒狐臭問題沒有季節之分,冬天在不通風的環境下,更容易讓味道露餡。儘早接受專業諮詢接受治療即可避免不必要的社交困擾,民眾可至官方網站查詢合格具認證的「清新門診」預約專業諮詢,讓自己輕鬆告別腋下困擾,迎向清新自在的生活!
偽賭客變真強盜!高雄男設鬧局持開山刀手槍 搶賭場現金280萬元
高雄市24歲的王姓男子,為了搶奪賭場龐大利潤,與友人聯手上演一場假牌鬧劇,最終被逮捕並遭起訴,事件發生在高雄市小港區,嫌犯們經過精心策劃,假扮賭客進入蔡姓男子經營的天九牌賭場,意圖以暴力手段勒索巨款,現已根據相關證據,3名嫌犯被高雄地檢署依《強盜罪》起訴。事件源於王男得知小港區聖明街,某民宅賭場現金流動巨大,2024年2月,王男與林姓友人密謀搶奪該賭場,2人分頭招募人手,王男找來朱姓、莊姓及綽號「阿開」的男子協助,朱男則邀請黃姓友人加入,最終,5人組成犯罪團夥,並準備開山刀和手槍。策劃過程中,王男擔任鬧事的賭客,身上暗藏1張天牌,計劃進入賭場後,偷偷釋出天牌,製造「賭場詐賭」的假象,進而逼迫賭場負責人蔡男拿出現金和解,為確保計劃萬無一失,林男還找2位不知情的友人代購擬真的衝鋒槍,以備不時之需。2月12日凌晨,林男等5人假扮賭客進入賭場後,按計劃行事,林男首先偷偷釋出天牌,接著翻桌怒嗆賭場詐賭,眾人隨即掏出刀槍威嚇現場人員,林男等人喝令所有人「不要動!趴下!」,並恐嚇賭場洗牌人員「手是否欠剁?」威脅蔡男拿出300萬元和解,否則報警鬧大。蔡男當場嚇得不知所措,趕緊蒐集賭場內的現金,最終籌出280萬元交給林男,得手後,林男等人迅速離開現場,開車前往屏東縣某產業道路分贓,林男拿到115萬元,其餘的由王男等4人瓜分。然而,在分贓過程中,朱男疑似侵吞10萬元,導致內部發生內鬨,王男還因此差點背黑鍋。高雄地檢署根據林男等人的對話紀錄、附近道路監視器及相關事證,認定這起案件屬於預謀犯罪,警方在案件調查過程中,成功循線逮捕王男、朱男及林男3人,並依《加重強盜罪》起訴。高雄市警方提醒民眾,賭博活動風險極高,不僅可能遭遇詐騙,還可能引發暴力事件,警方將繼續嚴厲打擊類似犯罪行為,保障市民的生命財產安全,民眾若發現可疑活動,應立即向警方報案,共同維護社會治安。
她難懷孕又經期異常 「子宮鏡冷刀手術」成功治療!順利懷孕
32歲的怡玲,結婚2年卻一直無法懷孕。最近1個月經常有血塊,而且經期都會超過1週,接受健康檢查發現貧血,進一步到醫院門診就醫,經由超音波檢查發現疑似子宮內膜有1.5x1.2公分腫瘤。醫師安排軟式子宮鏡檢查,確認病灶是長在子宮腔內膜的瘜肉,於是安排子宮鏡冷刀門診手術,術後經期和經血量恢復正常,3個月後月經過期,驗孕發現自己懷孕了,喜迎新生命!子宮腔如有病灶 難懷孕也易流產國泰綜合醫院婦產科生殖醫學中心主任賴宗炫表示,子宮是孕育生命的秘密花園,尤其子宮腔如果有病灶,像是子宮內膜瘜肉、粘膜下子宮肌瘤、子宮腔沾黏、子宮內膜增生等等,都會影響月經甚至造成胚胎不易著床而發生流產和不孕。子宮鏡手術治療 有效恢復生機還好這些子宮腔內的病灶,都可以經由子宮鏡手術處理恢復生機。子宮鏡手術又稱子宮內視鏡手術,屬於門診手術,採用靜脈舒眠麻醉,手術時間僅需15至60分鐘完成。除非病灶太大、操作困難、手術時間過長或有水負載過度狀況需要住院觀察外,一般不需住院,手術完成麻醉消退後即可回家。 熱刀與冷刀 各有適應症與優缺點傳統熱刀傳統熱刀是指使用線圈通電導熱來切除病灶,切除速度快止血容易,適用於病灶較大且硬,像是粘膜下子宮肌瘤。但是熱刀對於子宮內膜有燒灼作用,如果病灶包含太多子宮內膜範圍,很容易造成內膜受傷結疤沾黏,可能影響胚胎著床機會。子宮鏡冷刀子宮鏡冷刀可以細分為螺旋刀、剪刀和線圈冷刀3種。螺旋刀類似電動刮鬍刀原理,採用機械式來回旋轉將病灶袍除,操作簡便迅速,對於水進出子宮腔有效控管,不易有水負載過多,安全性佳。缺點是需要自費。至於剪刀和線圈型冷刀適用於較小病灶處理,操作簡便,有健保給付。對於子宮腔沾黏、帶柄瘜肉和粘膜下小肌瘤,使用剪刀式冷刀處理,手術效果良好。對於年輕未婚或是正在備孕女性,選擇使用冷刀子宮鏡手術處理病灶,可以減少子宮內膜灼傷機率。月經異常、不易懷孕快就醫 揪出病灶對症下藥賴宗炫呼籲,有生育需求的未婚女性和已婚正在備孕女性,如果有月經異常和不易自然懷孕狀況,應該至婦產科門診檢查是否有子宮腔病變,如果有上述子宮腔病灶,建議儘可能使用子宮鏡冷刀手術來處理,可以迅速恢復懷孕生機。子宮鏡手術器械類型比較類型冷刀(機械刀)熱刀(電刀)工作原理機械刀切除通電導熱切除器械種類螺旋刀、剪刀、無電線圈通電線圈或L型鐵勾優點不傷子宮內膜、出血少切除速度快、容易止血、健保給付缺點大病灶不易切除、螺旋刀需自費電燒過度恐傷子宮內膜造成子宮腔沾黏
16歲少女腋下多汗還飄濃烈狐臭 「微波除汗」助擺脫煩惱、重拾人際關係
16歲女國中生小蓉個性活潑,擁有好歌喉和繪畫等多項才藝,是一位校園風雲人物。但是小蓉的腋下卻常常會流很多汗,而且飄散濃烈狐臭,讓人不敢靠近,除了狂用止汗劑,連噴香水都無法掩蓋味道,長期把自己關在家裡足不出戶,嚴重影響人際關係。皮膚由2種汗腺組成 大汗腺是造成體味原因仁愛長庚合作聯盟醫院皮膚科黃昭瑜主任指出,皮膚主要有兩種汗腺組成:小汗腺(eccrine sweat gland)和大汗腺(apocrine sweat gland)。小汗腺分泌的汗水主要含水和鹽分,用於調節體溫,遍佈全身皮膚;大汗腺分泌的汗水含脂肪酸和蛋白質,通常在腋下、外耳道和外陰部等區域分布最多,形成人體特有的體味-「費洛蒙」或「狐臭」。而多汗症主因是小汗腺排放比較多且異常,在情緒壓力大時排放過多汗水;至於狐臭則是頂漿腺出問題,分泌異常時就容易產生狐臭。改善狐臭困擾 治療方式一次看黃昭瑜主任說明,腋下多汗症可以透過碘澱粉測試,精準判斷出汗的部位。腋下流汗較多時狐臭的味道會更明顯,治療方式可使用止汗劑短暫讓汗腺分泌受阻,但有些病人可能會過敏,使用時需注意其成份是否可能在長期塗抹後造成皮膚炎或是致癌。另外也可打肉毒,因為肉毒蛋白是純化蛋白,可抑制汗腺分泌,大概4至6個月後會慢慢代謝掉,後續需要定期施打。至於傳統侵入性的螺旋刀手術,則可切除頂漿腺改善狐臭困擾。新式微波除汗治療 精準、無傷口黃昭瑜主任提及,目前新式的微波除汗(Miradry)治療,是透過微波原理精準地讓腋下汗腺萎縮,主要是針對「腋下多汗」,比如社交恐懼等造成的困擾,因為讓汗腺得以控制,同時可以減少狐臭的問題。而微波除汗施打過程中並沒有傷口,在操作儀器時有「吸」的動作,讓皮膚表皮可能會產生瘀青和破皮,由於有熱能在汗腺加熱,所以施打完一週後會有「輕微」腫脹和瘀青。腋下多汗日常這樣做 提高生活品質黃昭瑜主任提醒,若有腋下多汗情形,在日常生活保養方面建議應該保持乾爽,選擇排汗功能的衣物和除毛,以減少悶熱感,也可以使用抗菌清潔產品,調整飲食,並且在需要時使用止汗劑。
11歲少女患狐臭遭排擠霸凌! 5大治療攻略一次看
購物專家「張維尼」是4寶媽,大女兒體育課下課後總飄出濃厚異味,不僅同學敬而遠之,還被哥哥取笑,讓壓抑已久的大女兒生氣大哭:「可以不要再這樣罷凌我了嗎?腋下問題不會自己好,也不是我願意的!」林口長庚紀念醫院皮膚部副部長黃耀立分析目前台灣「止汗除臭」有5大方式,並為維尼家大女兒進行微波熱能止汗術治療,讓少女順利擺脫腋下問題,重拾自信,站上C位熱舞青春。狐臭會遺傳 家中一半人有腋下問題維尼家大女兒坦言,自己在學校不僅沒朋友,而且因為害怕異樣眼光,不想去上學。張維尼嘆:「感覺大女兒自信的光芒正在消失,連最愛的舞蹈課都要放棄!」曾嘗試噴香水、止汗劑卻發現味道更難聞,又因手術需要開刀,擔心造成孩子內心陰影,更不願意孩子需承受攏長恢復期以及可能留下疤痕而卻步,「沒有想到青春期孩子身上特殊的味道竟是狐臭!」。根據衛福部健保署統計,2021年10歲以下青春期提早報到的孩童就醫突破2.5萬人次,5年內增加近1.5倍以上,迅速攀高。台灣皮膚科醫學會理事廖怡華表示,現在的孩子因青春期來的太快太早,第二性徵提早報到,腋毛、腋下的異味恐跟著來。女性受荷爾蒙影響又比男性更活躍,就診率也比男性更高,而且會隨著經期而有週期性的變化。黃耀立表示,在台灣,每10人就有4人有腋下多汗與異味問題。想提前覺察腋下問題可透過「聞、望、問、切(check)」口訣,若出現下述情況,就應及早就診。狐臭4大警訊聞:腋下是否有特殊異味。望:腋下衣服上是否留下濕黃汗漬。問:家族中是否有狐臭遺傳史。切(check):檢查是否有濕耳垢。用「微波」免動刀擺脫異味目前市面上針對腋下問題的處理方式分為暫時與永久性兩種。黃耀立表示,暫時性如止汗劑,利用鋁鹽擦劑滲入以減少汗腺排出;肉毒桿菌素作用原理僅針對多汗,處理味道效果有限,且需要4到6個月再重新注射。永久性方案傳統做法為手術一,若需解決多汗及異味問題,需兩種不同的手術;針對多汗為交感神經切除術,普遍認為會有汗水代償不可逆的副作用,因此已很少人在做這項手術。針對味道為旋轉刀手術,需鑽孔將皮瓣與肌肉組織剝離,用旋轉刮刀刮除大汗腺,效果恆久,但術後會有血腫及感染風險,且術後恢復期較長。隨著醫療科技日新月異,現在已有無須手術開刀的方案,透過微波熱能科技讓水分子自旋產生熱能的原理,能量可精準聚集於真皮與皮下脂肪交界處,一次性的破壞大小汗腺,達到除汗、除臭以及附帶除毛三合一的效果。清新微波經長庚醫院臨床實驗,證實效果可以媲美手術,對於改善多汗以及異味,平均皆有8成左右的效果。經美國雷射醫學會官方A級的國際醫學期刊證實,24名有腋下多汗困擾的青少年,在接受一次微波熱能治療,顯著改善出汗嚴重程度,及心理廣泛性焦慮、社交迴避症狀。黃耀立呼籲,腋下問題雖不是病,但父母需協助孩子用正確的態度去面對及早發現問題。清新微波能解決家長擔憂疑慮,不需動刀,經美國FDA及衛福部安全有效功效認證,可以放心讓孩子接受治療!現在全台已經有專業的清新門診,民眾可直接上網搜尋查詢就近院所,接受專業醫師諮詢及協助。
腹部隆起、嚴重經痛! 檢查竟是巨大「子宮肌瘤」搞鬼
30歲的陳小姐與先生結婚1年,最近6個月小腹逐漸隆起,而且合併嚴重經痛,就醫檢查竟發現一顆12公分大的子宮肌瘤!然而,陳小姐擔心手術切除會導致子宮有傷疤,影響懷孕風險。林口長庚醫院婦產部主治醫師謝武橋施行新式「海扶刀」治療,利用熱能打擊病灶,可有效保護子宮。近半女性有子宮肌瘤 5大症狀快就醫謝武橋表示,子宮肌瘤是很常見的婦科疾病,根據台灣本土的研究,停經前婦女49.7%有子宮肌瘤。子宮肌瘤通常是良性的,有時候可能出現一些不適症狀,包含月經異常、腹部疼痛、腹部腫脹、解尿困難或便秘。定期的婦科檢查,對於早期診斷與檢測至關重要。月經異常腹部疼痛腹部腫脹解尿困難便秘海扶刀3特點 「保宮」治療新紀元陳小姐跑遍多家醫院看診,所有醫師都建議她接受手術切除子宮肌瘤,但她非常擔心手術處理子宮肌瘤會導致子宮有傷疤,進而造成懷孕時發生子宮破裂的風險。謝武橋醫師與團隊評估,陳小姐病灶清晰、低度血流供給、聲通道安全,且治療焦點可及,符合海扶刀手術治療的治療原則,因此陳小姐決定接受海扶刀治療。海扶刀是一種無創傷的手術方式,全名為高強度聚焦超聲波治療(High Intensity Focused Ultrasound,HIFU),故名思義乃透過體外超聲波的可聚性、方向性、與穿透性,將焦點鎖定於病灶的位置,治療焦點的溫度可以上升到60至100度,讓病灶組織凝固壞死。1無創治療海扶刀手術治療,是利用熱能針對病灶打擊,需要輕度麻醉,但不需要插管,肚子上也沒有任何傷口。2保護子宮因海扶刀治療焦點能精準放置於病灶,所以不會傷害子宮其餘健康組織,不會有子宮破壞的問題。3恢復快速傳統手術,不論是開腹或微創,病患都需要時間恢復。然而海扶刀術後,病患可以直接回到正常生活。▲(左)陳小姐腹部長了12公分的巨大子宮肌瘤,(右)經由海扶刀治療擺平疼痛不適。(謝武橋醫師提供)擔任潛水教練的陳小姐,術後1個禮拜就可以回到職場。術後1個月,她開心的向醫師回報,肚子表面恢復平坦,也無凸起,很滿意治療效果,對整個醫療團隊的致上謝意。謝武橋表示,海扶刀對於有生育需求,需要保留子宮,甚至是保護子宮的功能的病患,是非常適合的選項。無論是海扶刀或海芙刀的治療原理都是一樣的,患者是否適合,需要由專業醫療團隊評估後進行。
婦科新知登場!台東醫學盛事匯聚專家 中外儀器大力支持!
在後疫情時代,強化偏鄉觀光地區的醫療資源成為當務之急。為了提供在地居民及觀光旅客就近的緊急醫療救援,台東縣政府積極統計觀光景點遊客數,並發現2022年縣內主要觀光景點的遊客人數較前年成長約 52.99%,成功恢復疫情前水準。其中,鹿野高臺以舉辦臺灣國際熱氣球嘉年華及飛行傘而聞名,吸引了超過 2,147,104 人次的遊客。 為因應每年爆量的觀光旅客,鹿野觀光醫療健康照護園區提供機動性緊急醫療救援,鞏固醫療量能,確保醫療資源不缺乏,以保障居民與觀光旅客的身體安全,同時帶動山地偏鄉地區的繁榮。多年前擔任過台東馬偕醫院婦產科主任的鄭丞傑則特別感謝中外儀器的熱情贊助活動,才能讓這樣高水準的演的熱情贊助活動,才能讓這樣高水準的演講出現在美麗的台東。(圖片提供/中外儀器) 在這樣的背景下,由中外儀器股份有限公司贊助的國際醫療暨2023台灣婦科腫瘤消融醫學研討會於11月25日在台東縣鹿野鄉綺麗渡假村隆重舉行。這場醫學學術交流活動是台東難得一見的盛會,吸引了來自亞太地區近百位專家學者齊聚一堂,共同研討包括海芙刀、微波刀和射頻刀在內的最新腫瘤消融技術。台灣婦科腫瘤消融醫學特別頒發感謝狀給中外儀器,感謝其贊助研討會這場台東難得一見的醫學學術交流活動。(圖片提供/中外儀器) 台東縣長饒慶玲和縣議會議長吳秀華等地方首長均親臨大會,對這場難得一見的醫學學術盛會表示祝賀。台灣婦科腫瘤消融醫學會理事長、臺北秀傳醫院院長鄭丞傑教授在大會上指出,婦科腫瘤消融技術的日新月異,他在2009年首先引進聚焦超音波刀,即海芙刀,被尊稱為「海芙醫學之父」。鄭丞傑的豐富經驗使他成為全國治療病例的重要貢獻者,近三分之一的治療病例來自他的手術。目前,全國已有18家醫院能夠提供這項先進的腫瘤消融技術,包括高雄醫學大學附設醫院、桃園長庚醫院、中山醫學大學附設醫院等。 海芙刀手術被譽為神奇的無刀口手術,尤其在治療子宮肌瘤的患者身上,表現出卓越的治療效果。這種無創手術不僅改善患者的生活品質,同時保留了子宮,保住了生育能力。鄭丞傑指出,許多原本不孕的婦女在接受海芙刀治療後成功達成了成為母親的夢想。 除了海芙刀手術,大會中還介紹了更新的超微創手術——微波刀和射頻刀,針對子宮肌腺症和子宮肌瘤,提供了婦女另一個選擇,同樣是保留子宮並且不切開子宮的腫瘤消融技術。國際醫療暨2023台灣婦科腫瘤消融醫學研討會不僅對醫學進步做出了重要貢獻,同時也體現了對偏鄉地區醫療的重視。(圖片提供/中外儀器) 這場學術研討會被譽為台東難得一見的國際醫學學術交流,亞太婦科內視鏡醫學基金會董事長李奇龍教授特地飛到台東參加,並讚揚與會專家們對無創與微創手術的熱情推動,對婦女健康的貢獻。鄭丞傑特別感謝台灣婦幼偏鄉全人健康照護協會的熱情贊助,使得這場高水準的演講能夠在美麗的台東成功舉辦。整個活動不僅對醫學進步做出了重要貢獻,同時也體現了對偏鄉地區醫療的重視,為該地區的繁榮帶來了新的契機。
妙齡女擔心副作用不開刀 竟來20天月經 醫:息肉已佔子宮一大半
一名32歲的黃小姐曾於一年前檢查出「子宮息肉」,由於擔心手術帶來的副作用當時並未選擇開刀治療,不料月經異常情況加劇,一個月有二十幾天都在出血,術後竟取出佔子宮一大半的3公分息肉。醫師指出,子宮息肉常見於生育年齡約20至50歲的女性,常見症狀就是異常出血。一年前黃小姐就曾因月經異常就醫,不過當時因擔心副作用,並未採取手術治療,直到發現經期異常、流出大量血塊,且還伴隨貧血、頭暈等症狀,才再度到婦產科就醫。台北慈濟醫院婦產科醫師嚴絢上指出,考量黃小姐對手術的擔憂,最後以新式超細子宮鏡冷刀順利將3公分息肉切除,病患也順利恢復健康。嚴絢上表示,不同於子宮肌瘤是較硬的肌肉纖維組織,子宮息肉是由子宮內膜組織的間質細胞形成,觸感較軟,但同樣都會造成異常出血,好發年齡約20至50歲的女性,並有約2至3成的發生率。而息肉通常為1至3公分,部分病人則會同時出現多顆,有些息肉會自行萎縮,但未萎縮的息肉則可能影響生育,因此有國外研究證實,不孕症婦女如果把息肉切除懷孕率可達7成以上。針對新型的「超細子宮鏡冷刀」,嚴絢上說:「子宮頸入口相當窄,舊型的子宮鏡手術或電刀,都要再前須再執行子宮擴張術,容易造成年長、子宮已經萎縮的女性或沒有生或孩子的年輕女性在擴張時流血或子宮破裂。而新式超細子宮鏡冷刀因寬度只有5MM,大多病人無須再行擴張術,免除上述風險。」藉由子宮鏡將螺旋狀的刀片深入子宮,找到息肉後將之旋轉切碎並吸除,避免熱傷害和沾黏的副作用,讓病人保有較高的受孕機率。不過並非所有病人都適用「新式超細子宮鏡冷刀手術」,嚴絢上說明,除懷孕者不適用外,所有病人在術前都需執行麻醉風險評估、凝血功能評估並矯正其他內科疾病,且術後仍須每3個月藉由超音波觀察息肉是否復發。嚴絢上提醒,一旦月經異常就要及早就醫,女性朋友的飲食以自然、原形食物為佳,不要攝取過多含雌激素的營養食品,因為外來的荷爾蒙不但可能致使胸部腺瘤增生,也容易刺激子宮內膜增生和異常出血。
攝護腺肥大恐危害生命! 國外泌尿醫學會推「1治療」效果顯著
84歲楊老先生過去無特別慢性病史,可最近家人注意到他下肢水腫越來越明顯、體重一直增加,甚至呼吸開始變喘,因此緊急將他送醫治療。在急診抽血時發現,有急性腎衰竭合併貧血的狀況,胸部X光則顯示肺部明顯積水,已接近需要緊急透析的程度,因此立刻安排住院治療。進一步電腦斷層發現,楊老先生膀胱異常腫脹,且有嚴重攝護腺肥大,造成雙側腎臟積水,緊急放置尿管導尿後,更從膀胱引流出超過1,000cc的血尿!攝護腺雷射剜除手術 解決排尿問題安全性高安南醫院泌尿科醫師董聖雍提及,雖然暫時引流出大量尿液,但由於嚴重的血尿,使得尿管反覆阻塞,造成引流狀況不佳,腎功能自然遲遲無法恢復。因此,在放置尿管保守治療後,仍無法獲得良好效果的狀況,考量到楊老先生年紀大、身體虛弱,且因血尿造成貧血、腎功能不佳及電解質不平衡,與家屬討論後,決定採用安全性較高的攝護腺雷射剜除手術。所幸,手術後血尿狀況大幅改善,尿管也在住院期間移除並順利排尿,後續門診追蹤時,腎功能恢復良好且腎臟積水完全消失。藥物治療效果不佳 應考慮手術介入治療董聖雍醫師說明,良性攝護腺肥大是個慢性疾病,針對輕度症狀的患者,往往使用藥物就有不錯的效果,但需配合醫師指示長期服藥控制;若藥物治療效果不佳,或是發生尿液滯留、反覆泌尿道感染、膀胱結石,進而造成腎功能退化、阻塞性腎水腫,或是不想長期服用藥物時,就可以考慮積極進行手術介入治療。雷射剜除手術備受美國及歐洲推薦 改善幅度最大、恢復速度最快董聖雍醫師指出,攝護腺肥大手術方式為透過內視鏡,經由尿道將阻塞其中的肥大攝護腺組織,用電刀或雷射等能量進行切割後取出,整個過程不會在體表造成傷口,是目前最常用的手術方式;而雷射相較於傳統電刀手術的優點,包括出血量少、併發症少、恢復時間短,對於攝護腺體積較大、年紀大、身體狀況不佳的患者尤為適合。其中最新的「 」,是目前美國及歐洲兩大泌尿科醫學會臨床推薦的方式,對患者的排尿症狀改善幅度最大、排尿流速度增加最多,恢復速度也最快。不同於以往雷射使用汽化等方式處理,剜除手術是將攝護腺組織與外膜完整分離後,再利用絞碎器取出,因此效率更高且止血效果更佳,更能徹底根除所有增生攝護腺組織。攝護腺肥大初期症狀不明顯 有排尿問題應盡快就醫攝護腺肥大雖然是中老年男性常見問題,但不可因常見而輕忽,董聖雍醫師強調,其初期容易沒有顯著症狀,卻隨著疾病進展影響到排尿功能,或造成泌尿道感染,嚴重可能使腎功能損傷或導致性命危險,建議若有排尿等攝護腺相關問題,應儘速至泌尿科就醫,以求早期發現、及早治療。
經血量多、腹部大恐是子宮肌瘤作怪! 微創手術無傷口甩病痛
42歲陳姓女病人,兩三年前因為經期不規律,經期來的時候血量多、血塊多、頭痛與腰痠,到鄰近婦產科診所進行診療,發現子宮內長了一顆近10公分的肌瘤,醫師建議進行手術切除治療,但因擔心害怕遲遲不敢手術。直到最近不舒服的症狀越來越嚴重,而且腹部明顯凸出就好像懷孕,就醫經檢查後發現,不僅只有一顆近10公分肌瘤,還有另一顆7公分的肌瘤,進而接受治療。子宮肌瘤好發30歲女性 經血量大、有血塊都是症狀童綜合醫院婦產部劉錦成主任表示,子宮肌瘤是由子宮內肌肉細胞形成,好發於30歲以上的女性,可能每四人就有一人會罹患子宮肌瘤,雖然大部分是良性腫瘤,但仍需即早發現即早治療。子宮肌瘤大多沒有症狀,但肌瘤所在位置與大小會影響身體器官,經血量大與血塊多都是子宮肌瘤的典型症狀;若經血量突然增加且有大量血塊,甚至經期持續了10天以上,就應盡早就醫治療,避免貧血的發生與惡化。傳統子宮肌瘤手術 留疤且疼痛感強烈子宮肌瘤傳統手術方式,常以開腹或微創腹腔鏡來切除,需要麻醉且會留下傷口,術後還有疼痛感及照顧傷口的困擾。劉錦成主任提及,新型海芙刀治療儀器,利用超音波熱效應,從體外將能量集中焦點在體內子宮肌瘤,進而子宮腫瘤凝固性消融,不僅達到消除肌瘤治療之目的,而且子宮組織及其他正常器官不會受到損傷,肌瘤消融後則會被身體正常組織吸收,達到治癒的目的。微創海芙刀手無傷口、恢復快 術後養成良好習慣防復發此外,海芙刀治療不必全身麻醉、完全沒有腹部或子宮傷口、可以保住子宮、不出血、不沾黏、無輻射線、術後迅速恢復正常生活和工作,也讓想懷孕的婦女備孕期縮短,並且生產時可以不需使用剖腹生產。病人在進行海芙刀治療時使用仰臥方式,平躺著接受治療,更加舒適無負擔。手術後病人只要配合簡單的藥物治療與調整作息、健康的生活,就能減少子宮肌瘤與子宮腺肌症的復發機率。
推拿發現腹部硬塊以為宿便 就醫竟是子宮肌瘤
30歲未婚OL小莉(化名)上月前往SPA美體店推拿紓壓,被按摩師發現腹部腫大硬塊提醒就醫,原以為是宿便,檢查後竟是13公分大子宮肌瘤。小莉擔心開刀會影響往後生育,所幸在林口長庚醫院婦產科陳威君醫生妙手下,以無創海扶刀手術成功消融8成肌瘤,長期便秘問題也一併改善,讓她直呼好險有發現!推拿肚子按到腫塊 以為宿便竟是子宮肌瘤小莉有定期推拿按摩習慣,日前按摩師按到肚子時,發現有硬塊起初以為是宿便,嘗試想把硬塊推掉,但硬塊太硬了,試過幾次後,按摩師直呼不對勁,建議小莉趕緊就醫。當晚開始,小莉開始感覺腹部硬塊悶痛漲,就近求醫後超音波檢查,竟發現硬塊是子宮肌瘤。陳威君醫師提到,在門診提到子宮肌瘤,不少人聽到都覺得,肚子裡長一顆瘤非常可怕,事實上,在女性生殖器官是很常見的良性腫瘤,盛行率接近50%,一般肌瘤約3至5公分,但小莉的肌瘤已經13公分大,接近一顆葡萄柚大小。面對如此大的肌瘤,有醫生建議開刀手術取出肌瘤,但小莉尚未結婚,也擔心一但開刀手術會影響往後生育,怕只能剖腹產。海扶刀從體外聚集能量消融肌瘤 不傷害其他器官在朋友介紹之下,小莉輾轉了解海扶刀手術,來到林口長庚醫院找婦產科向陳威君醫師求助,經陳威君醫師評估後,以無創海扶刀手術隔著肚皮以超音波消融13公分大肌瘤。術後半年回診追蹤,小莉子宮內的肌瘤已縮小8成,明顯感到肚子消風許多,且長期便秘情形也改善了,小莉對於手術後的情形非常滿意,也非常感謝按摩師及時警覺,以及醫師手術救治。陳威君醫師表示如果肌瘤體積小,不會帶來不適症狀,則可與它和平共處,定期追蹤,倘若,肌瘤合併經血量多,經期時間延長,造成貧血,或是肌瘤壓迫膀胱、直腸,引發頻尿跟便秘問題時,則可就醫評估是否需要手術。陳威君醫師解釋,海扶刀是利用超音波熱效應,從體外將能量集中焦點在體內子宮肌瘤或腺肌症,進而使子宮腫瘤凝固性壞死,優點就是腫瘤以外的子宮組織、及其他正常器官不受到損傷。海扶刀手術後近子宮腔的肌瘤有機會自行排出,其他則靠消融後慢慢變小,「對於臨床症狀而言,腫瘤縮小一半症狀就會差很多,子宮肌瘤、腺肌所致的月經週期症狀、腫瘤壓迫症狀都會改善。」