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川普說「勿謂言之不預」！陳冲憂台積電產能外移後 台灣還是戰略夥伴？
多年前，一位在台學中文的朋友，曾讚嘆中文的奧妙，一句「莫怪我沒早說」，可以六個字沒一字重複，以更典雅的方式表達：「勿謂言之不預」。行政院發布對美關稅談判結果，從稅率跨國比較，頗為自得，而在野政黨則由GDP等主觀條件看，認為反居劣勢，朝野爭執不休。但從近一年的觀察，又曾多次提出建議與諍言的立場言，總是不解與婉惜，話說一年來，我在演講、專欄、或研討會中，總期盼主事者能多讀海湖莊園協議以及戰國策(合縱連橫)，以為決策捭闔、判斷虛實的參考，但似乎只是wishful thinking。回溯2024/11川普愛將Stephen Miran發表俗稱海湖莊園協議的「重構全球貿易體系指引」時，或因過度跳脫傳統思考，世人並未重視，及至川普勝選上任，我在去年二月的演講時即提醒注意，但一般也不敢置信狂想真會付諸實施。2025/4/2白宮掀開對等關稅風暴，當天我應記者訪問時表示，提高關稅自傷，川普此舉「應是另有目的」，媒體下標雖曾引用，但因焦點多在官方回應，未太注意另有目的所指為何。如果願意回顧海湖莊園協議，不難發現其中至少有三項重點，與關稅談判有關：1. 美國可操縱關稅議題，以換取貿易夥伴做重大的產業投資( the removal of tariffs in exchange for significant industrial investment)，可見關稅本身不是首要目的。2. 美國可利用關稅，促使其他國家在貿易或安全議題達成更有利的條件( tariffs create negotiating leverage for incentivizing better terms on trade and security )。3. 關稅作為談判工具，總統就幅度、時機等反覆無常的態度，可以製造恐懼與疑慮，將增加談判的籌碼( the President was mercurial in their implementation...adds to leverage in a negotiation, by creating fear and doubt)。以上三點，在過去十個月的交涉或談判過程中，是否很常見？又是否很耳熟？其實這些伎倆早在2024年就已經見諸公開文件，川普如通曉中文，大可說：勿謂言之不預，我早把劇本公開了，各位還是要踩進陷阱，奈何？沒錯！其他國家沒讀過戰國策（合縱連橫），也就算了，中華民國談判代表能說不知道戰國策是啥？能說沒看過海湖莊園協議？能說美國不是在照表操課？別的不談，日前(1/17)川普針對北約有意增援格陵蘭，就表示不配合美國的北約國家（第二點安全議題），將加徵關稅！這不正是海湖的劇本，儘管並不符合北大西洋公約的規定！美方商務部長事後接受專訪時，將半導體投資（台積電）一路喊到五千億美元，可以看出整個問題中心不在關稅，而是另有目的（勿謂言之不預），其實早在2025/3/3台積電宣布加碼一千億，於白宮記者會中，針對該投資於中共拿下台灣時是否可minimize對美國半導體的衝擊時，川普瞻顧的措辭，以及事後部長的補充，美國意圖就昭然若揭：將台灣半導體產能泰半移至美國，才是MAGA重要的一著棋，至於三年後徒留主峰的台積電是否還是護國神山？是否士氣渙散？就非川普所欲關心。勿謂言之不預，海湖莊園協議早已明示，關稅只是手段，稅率過高只會自傷。台美關稅談判，我們關心的不應是區區稅率，而是台灣長期建立的科研基礎，以及人才培養，在產能外移後，是否還會被視為戰略夥伴？勿謂言之不預，戰國策早已明示，合縱連橫各有妙用，近日美國在格陵蘭布局，與歐盟過招，其結局究竟是秦國十五年不敢窺函谷關？還是秦一統天下？且看有無蘇秦或張儀出世！至於所謂政府的融資保證機制，是否合法？是否可行？哈！有待下回分解。
「毒」婦下藥殺澳籍男友未果！又涉前夫命案 北檢偵查結果曝
楊姓女子在2022年與英國籍的男子Torslen同居於北市松山區。孰料，同年的12月底楊女涉犯以不詳方式讓Torslen服下老鼠藥後，導致其腹痛、血尿，最終在隔年1月2日上午死亡。台北地檢署今（1月15日）偵結此案，檢方認為罪嫌不足，楊女不起訴處分。全案源於楊女疑不滿來台交換的澳籍男友ALEX將回澳洲，竟將老鼠藥混入食物中讓其服下，前後下毒至少3次。台北地檢署於2024年12月依殺人未遂罪起訴楊女，並求刑8年，目前案件仍由台北地院審理中。此案在偵查過程中，楊女英國籍前夫弟弟來台配合調查，發現楊女前夫同樣為中毒身亡，認為2案相似的非常離奇，懷疑對方也是遭到楊女毒殺，選擇跨海告發楊女。當時楊女在偵查過程中痛哭否認犯行，甚至還自稱有精神障礙。偵訊過程中，楊女堅決否認犯行，稱與被害人在國外有結婚，在台灣沒有婚姻關係，事發當下因為被害人表示不舒服，所以帶他去就醫。醫師診斷後說是尿道炎，否認有提供老鼠藥或其他毒物，也沒有下毒，稱被害人死亡當天很傷心，甚至要求不要解剖遺體。檢方先後傳喚替楊女前夫救治的急診醫師、就診醫師以及禮儀師。急診醫師表示，當時死者身上並無明顯外傷，過去曾有過血尿以及胃痛，死因為心臟衰竭。就診醫師表示，過去沒有對死者做凝血方面的檢查，所以沒有任何證據可以支持或推翻是否會有腦出血造成呼吸中止，從病歷來看不足以確認死者是否攝入老鼠藥。禮儀師在偵訊中，證稱因為死者家屬表示不想要解剖、司法相驗，所以並未進行解剖，他想了很久以後，決定開立死因為心臟衰竭及呼吸衰竭。最終，死者的遺體在2023年1月16日進行火化，檢方表示，因為火化後遺體無法檢出DNA型別且毒物也在高溫下全數分解，無法檢測出毒物成分，經查後，也沒有足夠的證據可以證實被告有所犯行，因此認定罪嫌不足，予以不起訴處分。
茶人茶事／金馬銀壺馬年登場賀歲
海內外最負盛名的「無垢舞蹈劇場」，由藝術總監林麗珍領軍，而媒體普遍譽為「兩岸金銀壺第一人」的陳念舟大師則是幕後運籌帷幄的團長，從2025年9月及11月分別在高雄衛武營藝術中心、台北國家兩廳院以及台中國家歌劇院，北中南全台巡演的舞團30週年舞作《潮》，不僅贏得最多的掌聲、場場爆滿。緊接著12月又受邀為新北坪林茶鄉百年重生的「尾橋」推出祈福儀式與茶會。儘管忙翻，但陳大師依然奮力擠出時間創作不懈，堪稱藝術家的最佳典範了。陳念舟大師親自以培心金銀壺為新的一年沏上新茶。（圖／吳德亮攝影）無垢舞蹈劇場為新北坪林茶鄉百年重生的「尾橋」推出祈福儀式。（圖／無垢舞蹈劇場提供）話說今（2026）年為農曆丙午年，12生肖則由「馬」輪值登場。民俗專家說「天干『丙』屬火，地支『午』屬馬」而稱「赤馬年」或「火馬年」，為「火上加火」的年份，預示著能量強烈、變動快速的特質。陳念舟大師特別創作了以「馬」為主角的金銀壺，為馬年伊始更添繽紛與喜氣：包括「培心」、「留芳」與「吉祥回眸」三把單柄鑲金戴銀的瀹茶壺，三者均教人眼睛一亮，更讓我驚艷不已。靈感來自茂谷蜜柑作為壺身的「吉祥回眸」金銀單柄壺。（圖／吳德亮攝影）堪稱「金包銀」的「培心」瀹茶壺，首先映入眼簾的是「硫化」的銀壺加上9999純金馬首的壺嘴，讓人感到氣宇軒昂的不凡氣勢。陳大師說馬在中國古代經常關乎國家的興亡，戰馬應為關鍵因素，而馬也是對主人最講究義氣的動物，用這個題材談的就是一種深遠的緬懷：心性端正、道德崇尚。在馬年到來的一月，用馬忠心耿耿、義氣至上的操守，作為創作壺的投影，更以最虔誠的心向馬致敬吧？加上9999純金馬首壺嘴的培心單柄壺。（圖／吳德亮攝影）而「留芳」瀹茶壺則在漆藝流暢的單柄側把尾端鑲嵌更大的純銀馬首，陳大師特別提到中國歷史上非常著名、以周穆王八駿為題材的「唐朝八駿圖」，每一匹駿馬都有名字如「絕地」、「翻羽」等神話傳說中的神駒，而且流傳至今，可說「流芳百世」，因此特別創作了一把六方體的壺，諧音「流芳」去讚揚馬。我想到的卻是唐太宗李世民為紀念其統一天下所騎的六匹戰馬而製作的青石浮雕「昭陵六駿」，當時由大畫家閻立本繪稿、閻立德雕刻，唐太宗還親自撰寫贊文，由大書法家歐陽詢書寫，具有極高的藝術價值，與「流芳」諧音更有異曲同工之妙了。在漆藝流暢的單柄側把尾端鑲嵌純銀馬首的「留芳」瀹茶壺。（圖／吳德亮攝影）我小心翼翼將「留芳」壺端在燈下仔細觀賞，乍看十分素雅，掀開壺蓋卻發現驚人的製作難度：壺身整體鍛錘成型，上端卻切開作為壺口，再將切片作為壺蓋，繁複的工藝令人難以想像。而壺胚底部還有個缺口，尚須焊補一片銀板封底以修復成壺底。因此陳大師說整個過程不可以有一絲的怠忽。且壺蓋是下沉於壺口，因此難度更高，用上下兩片銀板做成壺口的基礎，再加上壺蓋牆，使得穩固，同時也不致翻蓋；正所謂「不精不誠，何以動人」吧？「留芳」壺上端切開作為壺口，再將切片作為壺蓋的繁複工藝。（圖／吳德亮攝影）話說清代乾隆、嘉慶年間開啟「文人壺」創作的陳曼生大師，創作靈感都來自生活周邊，如柱礎、井欄、瓦當等源於建築構件；笠蔭、傳爐、石銚則源自生活用品，還有源於蔬果的葫蘆、瓢、匏等，將自然情懷與仿古意象，經由或直或曲的抽象傳達，再透過楊彭年、楊鳳年兄妹的巧手製作，留給世人無限的想像。而220多年後的今天，陳念舟一樣從生活中汲取靈感，用外型豐潤的茂谷蜜柑作為壺身，再取橘子在俚語中畫上等號的「吉祥」，在新年伊始祝福所有愛茶人「吉祥如意」。無垢舞蹈劇場今年北、中、南巡演《潮》劇之一的舞段「芒花」。（圖／無垢舞蹈劇場提供）而除了渾圓飽滿的壺身，橘皮鍛造的壺面，以及大漆反覆多次塗繪的精緻提把鑲嵌的純銀馬首，最讓我吃驚的卻是壺嘴從出水口來個側歪彎轉，徹底顛覆了我對壺嘴的正常想像。陳大師說靈感來自晚清何心舟大師的「瓢瓜壺」，以流體力學創作側歪壺嘴，彷彿元代王實甫戲曲《西廂記》的「臨去秋波一回眸」，再以純金打造的橋形樹枝作為壺鈕，結合吉祥象徵而出的「吉祥回眸」金銀壺，似乎有意在打破平衡中營造和諧卻又意外的驚喜，讓人感受大器中蘊含的無限哲理吧？他進一步說明：出湯時全然毋須遷就壺嘴的方向，按一般單柄壺正常手法出湯即可。我特別取來去年夏季東方美人茶頭等獎沖泡，果然金琥珀色茶湯一樣如拋物線涓涓釋出，比一般側把壺更為精準匯入茶海，讓我嘖嘖稱奇。「吉祥回眸」壺以流體力學創作側歪的壺嘴令人回眸一笑。（圖／吳德亮攝影）徵得他的同意，我請他以之前的「知足」燒水銀壺煎水，再以「培心」金銀壺為新的一年沏上剛收到的木柵正欉鐵觀音冬茶，透過銀壺煮沸、純金壺嘴出湯，開湯後灌爆鼻腔的除了熟悉的蕃薯氣，還有香分子與味分子瞬間被分解為數十倍的細小分子，口感極度綿密而深遠，將木柵特有的「爍礫土」香氣沖出。傳統「碳焙坑」以龍眼木炭重焙後的火氣全然消失，觀音韻顯得更加清晰而不帶絲毫濁氣與澀味。而冬茶該有的桂花香、龍眼乾香與茶梗的幽蘭香，彷彿都在金壺中完整釋出，杯底回吐的幽香更顯活潑靈動。馬年馬壺開湯，果然淋漓盡致矣。
每天喝拿鐵卻皮膚癢、狂冒痘？ 醫點名「2成分」恐是發炎元兇
有些人明明作息正常，卻會出現皮膚搔癢、反覆冒痘，甚至常有脹氣、消化不良等困擾，營養功能醫學專家劉博仁提醒，問題可能不在生活習慣，而是與拿鐵中的糖和牛奶有關，如未注意恐引發身體發炎反應。劉博仁於臉書粉專發文道，如果發現自己長期有「不明原因的皮膚癢」、「反覆長痘痘」或是「脹氣消化不良」，可能與手中的拿鐵有關，但問題通常不在咖啡本身，而是添加的「牛奶」以及「糖」。劉博仁指出，有時喝拿鐵會習慣加一點糖漿或砂糖，但根據2024年最新的皮膚醫學研究指出，過量的糖分攝取會導致「糖化終產物」（AGEs）堆積，簡單來說，糖分會刺激胰島素分泌，進而引發一連串的賀爾蒙波動（特別是IGF-1），這不僅會讓皮膚油脂分泌增加（容易冒痘），還會直接啟動身體的發炎反應。劉博仁提到，牛奶雖含有豐富營養，但對於現代人來說，有2個隱藏的發炎地雷，首先是「乳糖不耐」（Lactose Intolerance），如果喝完拿鐵容易跑廁所或脹氣，代表腸道無法分解乳糖，殘留的乳糖在腸道發酵，會破壞腸道黏膜屏障（也就是腸漏），讓發炎因子流竄全身，皮膚當然也會跟著抗議。劉博仁說，其次是「對牛奶蛋白敏感」（A1 β-casein），這是最近醫學界探討的熱點，一般的牛奶含有A1 β-酪蛋白，而2025年最新的回顧性研究顯示，A1型蛋白在消化過程中會產生一種胜肽，容易刺激腸道發炎，並可能引起全身性的免疫反應，「這就是為什麼有些人明明去檢查過敏原沒問題，但一喝牛奶皮膚就癢的原因。」劉博仁表示，綜合研究中有學者發現，攝取含有A1 β-酪蛋白的牛奶（市售常見牛奶），較容易引起腸道發炎反應，甚至會加劇乳糖不耐的症狀；相反地，攝取只含A2蛋白的牛奶或發酵乳製品（如優格），對腸道屏障的影響較小，甚至有助於抗發炎，而這證實了「腸皮軸線」（Gut-Skin Axis）的觀念，只要腸道不開心，皮膚就會亮紅燈。劉博仁建議，若懷疑自己可能對拿鐵中的牛奶有反應，不妨試試看「3步驟測試法」：1、戒糖：先喝2週的「無糖」拿鐵，觀察皮膚狀況。2、替換：如果還是癢或長痘，嘗試將牛奶換成「燕麥奶」或「杏仁奶」。3、挑選：若真的很愛喝牛奶，試著尋找標榜「A2蛋白」的鮮乳，或是改吃發酵過的優格（乳糖較少），通常耐受度會好很多。
加工肉成分藏「致癌殺手」 醫示警：容易誘發4癌症
現代人生活節奏快，加工食品與醃製食物成為餐桌常客，卻也埋下健康隱患。黃士維醫師指出，加工食品和醃製食物含有亞硝酸鹽，長期攝取恐讓肝、膽、腸、胃容易誘發4種消化系統癌症，呼籲大眾建立「原型食物」為主的飲食意識，才能真正防癌保命。秀傳醫療體系中部院區總院長黃士維醫師透過臉書粉專發文衛教，亞硝酸鹽本身雖是合法添加物，但其誘發「胃癌」的關鍵在於轉化；當亞硝酸鹽進入胃部，在胃酸環境下與蛋白質分解產物結合，會形成強效致癌物「亞硝胺」。黃士維醫師強調，這種化學反應並無絕對的安全量界線，長期攝取香腸、火腿等加工肉品，胃黏膜將面臨嚴峻挑戰。此外，「食道癌」也是常見的受害者，由於食道黏膜極為脆弱，長期受亞硝酸鹽刺激易產生病變，黃士維醫師觀察發現，臨床上許多患者初期僅感到「喉嚨卡卡」，誤以為只是胃食道逆流，實則食道已因飲食不當產生癌變風險。腸道與肝臟也難逃威脅，脂肪肝患者風險更高，黃士維醫師分析，在「大腸直腸癌」方面，長期採取高脂、高蛋白配醃製品的飲食習慣，會改變腸道菌群生態，進而誘發癌變。對此，他提醒，不能單以「有無便秘」來判斷腸道健康，必須從源頭減少紅肉加工品的攝取。值得注意的是，肝癌並非僅與B、C型肝炎有關，黃士維醫師解釋，肝臟是代謝毒素的器官，長期攝取亞硝酸鹽會造成肝臟代謝負擔過重，形成「慢性肝損傷」。尤其是本身患有脂肪肝或肝炎的族群，若不節制加工食品攝取，肝癌發生的機率將隨之攀升。針對亞硝酸鹽的問題，黃士維醫師提醒防癌3招，第一是少吃加工肉品、醃製食物，每周不超過2次；第二則是吃加工品時可以搭配高維生素C蔬果，像是芭樂、奇異果和青椒；最後一招是隔夜菜盡量別吃，真的要吃一定要徹底加熱。黃士維醫師也呼籲，40歲以上民眾應定期接受胃鏡、大腸鏡、腹部超音波檢查。
愛刺青要知道！墨水源自工業塗料 研究發現恐影響免疫反應
從手腕上的極簡線條或是整隻手臂的彩色刺青，這種人體藝術早已成為現代社會的日常風景。然而國外科學家提醒，刺青帶來的不只是外在風格，刺青顏料進入體內後，可能與免疫系統產生複雜交互作用，也會在體內累積，恐怕對長期健康狀況有影響。根據外媒《ScienceAlert》報導，近期一項研究指出，刺青時注入皮膚真皮層的顏料，會被人體視為外來物質；免疫細胞嘗試清除這些顆粒，但由於顏料顆粒過大，無法完全代謝，只能被「困」在皮膚細胞內，這也正是刺青能永久留存的原因。不僅如此，部分顏料顆粒還會隨著淋巴系統移動，累積在淋巴結中，引發外界對免疫健康的疑慮。刺青顏料並非單一成分，而是由多種化學物質混合而成，包括色素、溶劑、防腐劑及微量雜質。其中，不少色素原本是為工業用途開發，例如汽車烤漆、塑膠或印表機碳粉，並非設計用來注射進人體。部分刺青墨水還含有鎳、鉻、鈷，甚至鉛等重金屬，這些物質在特定濃度下具有毒性，也容易誘發過敏或免疫反應。此外，部分顏料含有偶氮染料與多環芳香烴（PAHs），研究顯示，偶氮染料在長時間日曬或雷射除刺青時，可能分解為芳香胺類化合物，實驗中已被證實與致癌及基因損傷有關；而常見於黑色墨水的多環芳香烴，部分也被列為致癌物。近期一項研究更指出，常用刺青顏料可能影響免疫活性，導致局部或淋巴結發炎，甚至在特定情況下干擾疫苗免疫反應。研究發現，當刺青顏料存在於疫苗注射部位附近時，可能降低新冠疫苗的免疫反應效果；不過，專家強調，這並不代表刺青會讓疫苗變得不安全，而是顯示顏料可能影響免疫細胞之間的訊號傳遞。目前尚無明確流行病學證據證實刺青會直接導致人類罹癌，但實驗室與動物研究顯示潛在風險。由於癌症往往需數十年才會發展，加上刺青盛行時間相對不長，使得長期風險更難評估。報導中，有醫界人士提醒，刺青最常見的健康問題仍是過敏與慢性發炎反應，尤其紅色顏料最容易引發長期搔癢、腫脹，甚至形成肉芽腫。這類反應可能在刺青完成數月甚至數年後才出現，日曬或免疫狀態改變都可能成為誘因。不僅如此，如同所有侵入性行為，刺青也存在感染風險，若衛生管理不佳，可能引發金黃色葡萄球菌、B型或C型肝炎，甚至罕見的非典型分枝桿菌感染。專家指出，目前全球對刺青墨水的管理仍不一致，許多國家對其規範遠不如化妝品或醫療產品嚴格。隨著刺青風潮持續擴大，呼籲加強成分透明度、法規管理與長期研究的聲音也日益高漲。刺青雖是自我表達的象徵，卻同時意味著終身的化學暴露，其潛在影響，仍值得社會與科學界持續關注。
12生肖本周運勢 龍、猴、雞強勢上榜各領風騷
迎接新的一週，命理生肖專家曼樺老師分析，1月4日至1月10日各生肖在事業、財運、愛情與健康四大面向的表現各有亮點。其中屬龍者在事業與財運雙雙登頂，展現出勢不可擋的氣勢；屬猴與屬虎者也在多個領域名列前茅。一起來看看本週表現最亮眼的生肖排行榜。【本週事業運前三名】1．龍：本週事業大旺，運勢紅不讓，為第一名。異性長輩對你的財政有大力支持，難得的機會，宜審慎取捨。2．猴：本週運勢翻升，心想事成，為第二名。可大膽提出創意思想，必須注意智慧所有權的擁有。2．虎：本週運勢露出新曙光，同為第二名。元旦新氣象，有人向你提出合作意向，不妨考慮，可能打開一條賺錢新模式。3．雞：本週運勢受到貴人提攜，同為第三名。新年開始工作戰鬥力所向無敵，好好表現，可為年後升職加分不少。3．兔：本週運勢屬於忙碌奔波，同為第三名。許多業務與計劃已慢慢在推動中，在你心中穩穩掌握，前途光明。【本週財運前三名】1．龍：本週財星高照，財運旺旺。新的一年氣勢旺盛，各種賺錢的謀合機會主動來找你，仔細慎選，定有收穫。2．虎：本週財運翻升，新年新氣象，新的思維，新的開創，與人為貴，把市場的餅做大，大家都能財源廣進。3．兔：本週財運之路拓寬，正財及事業運共同攀上高峰。新的一年不受迫太歲影響，相信正念，相信自己能做得到。【本週愛情運前三名】1．雞：在對的時間遇到心靈相通的人，真是莫大的幸福。另一半能鼓舞你各方面的士氣，你完全感受到並且屢創佳績。2．龍：愛情舒活開展的一週，心情愉悅的你也能將快樂帶給對方，讓他感受到你深切的愛意，倆人相處融洽。3．虎：戀情穩定，你把愛情生命看做是老天爺給的大禮物，與另一半同心齊力，為幸福未來而努力。【本週健康運前三名】1．猴：健康運不俗，天冷愛泡湯也要注意衛生習慣，尤其是泡完湯後的保養不可懶散，身體乳液塗抹少不了。2．虎：健康運不俗，普洱茶能助消化，刺激人體新陳代謝，加速分解小腹的贅肉，加上陳皮，是最自然的減肥茶。3．龍：健康運不錯，自從調整飲食內容之後，早上一杯牛奶或豆漿，一天一個雞蛋，再增加鈣的補充就對了。
50歲男每天喝黑咖啡竟釀腎衰竭！ 醫揪1關鍵：別拿健康來賭
不少民眾追求健康生活，會選擇喝黑咖啡來提神醒腦、促進新陳代謝。腎臟科醫師洪永祥就分享，一名50多歲男子注重養生、平時不菸不酒，卻在某天晨跑時暈倒，並確診腎衰竭五期，經詢問後才知，男子會在特價時買大包咖啡豆回家囤放，即使咖啡豆變色也捨不得丟，也因為他長期攝入受潮、變質的咖啡豆，體內累積大量「赭麴毒素」，才導致腎功能受到損傷。洪永祥在臉書粉專發文表示，這名50多歲男子，是個標準的養生達人，平時不碰菸酒，習慣每天晨跑、喝黑咖啡，但他認為超商咖啡豆品質不好，咖啡店又賣太貴，因此喜歡在特價時買大袋裝的咖啡豆回家囤；沒想到在去年底，男子發現自己的尿液泡泡變多且久久不散，連腳踝也開始異常水腫。洪永祥說，男子起初以為是運動過度，直到某天在跑步時突然暈倒，送到醫院一查，發現腎絲球過濾率（eGFR）竟然掉到10以下，已經是慢性腎衰竭五期了。由於男子沒有糖尿病、高血壓、痛風等會導致腎衰竭病症，他詢問男子是否有接觸過重金屬或毒物，最終鎖定對方家中已經變色又捨不得丟掉的咖啡豆。洪永祥提到，當時男子告訴他「我以為泡咖啡煮熱就沒事了」，實際上「赭麴毒素」要超過280度才會分解，而咖啡再加熱最高也就100度，根本殺不死它，因此「這不是在省錢，這是在拿你的下半輩子腎臟健康在賭博！」洪永祥說明，「赭麴毒素」在醫學界被稱為「腎臟的定時炸彈」，根據發表在《Toxins》期刊的研究顯示，「赭麴毒素」具有極強的親腎性（Renotropism）意味著這種毒素進到身體後，會專門往腎臟鑽，並誘發嚴重的氧化壓力，破壞腎絲球的過濾膜，「簡單說，你的腎臟就像一台濾水器，而這種毒素就像往濾網裡灌水泥。」洪永祥指出，「赭麴黴菌」（產生赭麴毒素的黴菌）喜歡溫暖潮濕的環境，最適生長溫度約為25度左右，而濕度則需要高於18.5%，甚至在相對濕度大於85%時更易生長；而根據《Journal of Toxicology》的數據，「赭麴毒素」在人體的半衰期長達35到50天，這跟一般的毒素不同，通常吃壞肚子拉個2天就排乾淨了，但「赭麴毒素」，相當於元旦喝了一杯受潮的咖啡，到了元宵節都還在腎臟裡折磨細胞。洪永祥示警，「赭麴毒素」會累積在腎臟細胞中，並透過以下機轉造成傷害：1、引發細胞發炎反應與纖維化：毒素誘發NLRP3發炎小體活化，造成細胞焦亡（pyroptosis），是一種高度炎症性的程序性細胞死亡形式並促進腎臟纖維化。2、干擾正常細胞代謝與功能：腎小管細胞受損後可能造成過濾功能下降，使代謝廢物排除效率變差。3、長期累積造成慢性進展性損害：在某些特定地區，赭麴毒素暴露與一種地方性慢性腎臟病密切相關。因此當環境或食物發霉時，不是單純「聞起來臭臭」那麼簡單，可能真的對腎臟造成負擔。
最懂玩總座1／品茶咖啡、教酵素、玩攀岩 另類建商二代「用微生物拯救地球」
近年不少建商二代冒出頭，其中最多才多藝的，非豐邑建設董事長劉樹居的長公子、現任豐謙建設（5523）總經理劉瑞麟莫屬。品茶、品咖啡，他是行家，同時也擅長攀岩、瑜珈，他還是水果酵素和打擊樂的老師。鮮少露臉的劉瑞麟接受CTWANT獨家專訪，這位7年級少年總座，用幽默口吻暢談興趣，「要用微生物拯救地球」，看看他如何從生活「玩家」進化成建築「行家」。劉瑞麟在台中建商二代中，是出了名的懂玩、懂生活，興趣廣泛到令人驚訝，他也把自己的生活體驗，帶進豐謙建築中。自2016年接手豐謙至今滿十年，劉瑞麟主導推出「蜜之地」「森立方」「VITA」「謙18」「植得」「Home+」等建案，逐步形塑出豐謙獨有的「極簡、療癒、生態」語彙。雖然與父親創立的豐邑師出同門，但豐謙的品牌，卻在劉瑞麟手中玩出截然不同的花樣。新年前的一個平日，記者拜訪劉瑞麟位在台中豐邑總部大樓25樓的辦公室。記者被帶往一處專門招待賓客的Lounge，純白色系的空間雖規劃簡易廚房，卻配有米其林專業級Ratinoal烤箱、白色IH爐，與Maven內崁式咖啡機。身穿緊身白衣、身形高挑精壯的劉瑞麟，早已站在吧檯內忙活。劉瑞麟見記者一行人到來，立刻端出自製的東方美人冷泡茶款待，這每斤要價8000元農林的「東美」，他叮囑大家，一定要用「啜飲」品茶，才能真正感受茶的香氣、清甜與層次。「喝冷泡茶溫和不傷胃，4小時的冷泡相較1分鐘熱泡，胺基酸比一般綠茶多5.8倍、兒茶素多3.2倍….。」他邊翻著數據檢測報告，邊告訴記者，「我喜歡分享好東西，推大家養生，我也是零糖大使，追求原型食物，提倡均衡飲食。」多數企業二代在鏡頭前努力想提升專業形象，他則截然不同，與記者的交談，不聊公事、房市，先從生活、興趣、理念談起。喝完冷泡茶，劉瑞麟不疾不徐改換手沖咖啡。他對咖啡的投入程度，是從採收咖啡豆，到回來日曬、發酵等過程，皆不假他人之手。他遞上西瓜風味的手沖咖啡，先是熱飲，再換上盛滿冰塊淋上少許咖啡的冷飲，要大家品嚐不同水溫下咖啡風味的變化。「一定要啜飲、要吸出聲音唷！也不要喝太快，會傷身體！」此時，「咻咻」的啜飲聲再度此起彼落響起。「因為胃酸會破壞大部分的營養，啜飲的目的是為了氣化後用鼻腔的黏膜吸收，這個技法來自於百年傳統的莊園品酒師；此外，還能讓香氣經鼻腔進入大腦，能完整感受風味，有助提神、穩定情緒、放鬆身心。」劉瑞麟口中念著各種營養成分及數據，教大家如何品味美好生活。喜歡分享好東西、分享健康的劉瑞麟，每個月都會開課，教親友製作水果酵素。（圖／參與者提供）但真正讓他出師授課的，其實是水果酵素的製作，他每個月都在親友間開課，至今已有9年。他解釋製作過程，將13種水果清洗乾淨後切片入桶，加入糖、蜂蜜、酵母、水，每天早晚搖20下，持續1個月後便發酵完成。他再度搬出數據，「經SGS檢測，其中含有人體所需20種胺基酸中的15種，胺基酸含量驚人。酵素是消炎排毒的好東西，能幫很多人身體變健康。」劉瑞麟和微生物相當有緣，2年前擔任台興扶輪社社長時，還推動農村無蠅計畫，用分解發酵的有機肥取代生雞糞，減少蒼蠅孳生和有害化學藥物的使用，可改善土壤健康。（圖／劉瑞麟提供）劉瑞麟自稱與「微生物」相當有緣，從酵素、咖啡、冷泡茶，凡關於「發酵」產品，甚至連國外胺基酸混凝土、萬神殿所使用具微生物有自癒填補裂縫功能的混凝土，他都略有研究一二，並希望有朝一日技術純熟能引進台灣。他的興趣還不只這些，最後辦公室巡禮，劉瑞麟一下即興鋼琴彈奏史師級電影配樂《Victory》，一下又拉手風琴、邊唱詩歌；辦公室還可見梁上有攀岩指力板、柱上布滿攀岩點，記者稍作要求，他便隨和上場，展現驚人肌耐力。劉瑞麟擅長各式樂器，在他家及辦公室都能見到不同樂器擺放在各處，他隨手即可即興演奏一段。（圖／周志龍攝）他分享，除了熱愛微生物，也熱愛運動和音樂，從他大學參加樂音社起，自學手風琴、鋼琴及各種樂器，還曾任爵士鼓老師。虔誠基督徒的他，12月份剛完成6場佈道演出活動。也因為「懂玩」，2015年起被父親劉樹居指派接管社區經營，他以愛分享的精神成立了「豐生活」平台，負責舉辦各式課程與活動，活化豐邑社區的公設。他還曾親自教調酒、教打擊樂，推廣生活體驗，10年來已舉辦1189場活動、服務將近10萬人次。從建築理性到生活體驗，劉瑞麟的辦公空間就是他多重人格的最佳寫照。不怕別人對二代有紈絝印象，他把這些興趣大方公開展示、與眾人分享。劉瑞麟手指牆上「save earth（拯救地球）」造型燈，說這是豐謙的經營理念，希望打造生態療癒建築，拯救地球、也治癒人們。看似詼諧帶有玩心，但相較大談ESG或宜居生活，他較像是實踐家，用另一種方式闡訴他的品牌理念──「先懂玩，才懂設計，把美好體驗帶入建案！」最後，眾人視線落在一處發光的門把，竟是電影《星際大戰》裡的光劍。他自嘲，「我爸說我不務正業，所以我就把它當建材使用！」這句話，不只看出他如何化解世代隔閡，更展現二代獨立品牌的活力與新氣象。
吃海鮮後腹瀉、嘔吐又皮膚癢恐已「組織胺中毒」 3種魚保存不當最危險
適量攝取海鮮能補充營養，但少部分人對特定種類過敏外，有些狀況甚至可能害人「中毒」。近期有民眾食用海鮮出現臉紅、皮膚癢和腹瀉等不適症狀，食藥署指出，可能是「組織胺中毒」所致，並點名3種常見魚類富含組織胺，保存不當再吃下肚，短時間就會有各種中毒症狀。衛福部食藥署透過官方臉書及官網表示，組織胺是一種可能少量存在於海鮮的天然物質，許多家庭或自助餐常見的鯖魚、鮪魚、鰹魚，都是富含組織胺之魚種。若魚貨保存不當，微生物會將魚肉中的組胺酸分解，快速生成大量組織胺。民眾食用後，通常在幾分鐘到數小時內出現中毒症狀，包括臉部與口腔潮紅、皮膚搔癢，甚至蕁麻疹、嘔吐與腹瀉。對此，食藥署強調，預防組織胺中毒應牢記下列原則，首先魚類捕撈後，須迅速冷藏或冷凍；在加工過程使用新鮮原料並保持低溫，用自來水清洗去除內臟；民眾購買魚類後應儘快食用，無法立即烹調則需冷藏或冷凍；最後就是魚類進行解凍時，應放置冷藏室慢慢退冰，避免反覆退冰再冷凍。最後食藥署呼籲，民眾選購海鮮時務必留意新鮮度與保存條件，避免魚肉組織胺含量升高，才能安心享用海鮮，降低中毒風險。
控糖不只要吃低GI食物！ 營養師：認識「低GL食物」兼顧質與量
低GI飲食如何挑選？低GI食物有幾項特點，就是加工程度低、多膳食纖維、不要過度烹調、支鏈澱粉較少，及食物中的脂肪與蛋白質較多的，通常都是GI值較低的食物。低GI食物5特點1. 選擇加工程度低的食物：康寧醫院營養師陳詩婷指出，加工程度高，身體不需要多餘的酵素幫忙分解，所以消化速度較快，GI值也會比較高。如太白粉、糕餅、餅乾、烘焙類、白飯、白麵包、白麵條等製品，餐後會使血糖迅速飆升，建議避免食用，應攝取而未加工過，且盡量愈是原始的食物，GI值才會愈低。2. 選擇纖維含量高的食物：食物的纖維量越高，身體得花更多時間消化，血糖也不易劇烈上升，舉凡蔬菜、糙米等，GI值相對較低。3. 選擇短時間烹煮的食物：相同的食物，如果烹調時間越長，食物越容易軟化、糊化，這時消化速度會較快，GI值也會變高。舉例來說，白飯跟白粥，白粥的GI值會較高。4. 選擇支鏈澱粉少的澱粉：支鏈澱粉比例越高，分子結構能更好的與唾液與胰澱粉酶接觸，故消化效率會比直鏈澱粉好。支鏈澱粉像是糯米，或是糯米製成的湯圓、粽子這類食物，GI值會較高。5. 搭配食物中的脂肪與蛋白質：雖然純蛋白質、純油脂類的食物還是有熱量，但進到體內的生化反應，與醣類的代謝完全不同，不會讓血糖快速上升。基本上，所有蛋白質跟脂肪的食物都屬於低GI食物，且需要較長時間的消化，所以跟醣類食物一起，可以延緩血糖上升的速度。控糖不光要低GI值，低GL值也很重要陳詩婷分享，臨床看到許多民眾以為選擇低GI食物，就可以肆無忌憚的多吃，可是低GI食物吃多了，熱量一樣會超標，使體內血糖飆升，特別是吃過量的蛋白質跟脂肪。所以，如果想要順利控糖，低GI飲食是不夠的，必須還要加上低GL飲食。「什麼是低GL飲食？」GL值（glycemic load）即「升糖負荷」，可以用來了解實際吃下肚的醣類的「量」，對整體血糖的影響。GL值的計算公式是：食物的GI值，乘以該食物的醣類含量（克），再除以100。舉例來說，10公克的魚丸，GI值只有52，屬於低GI食物，但是醣類含量是20.3公克，計算GL值是(52×20.3)÷100＝10.56，屬於中GL食物，對血糖波動有一定影響。再舉個例子，西瓜GI值為103，屬於高GI食物，倘若吃了一片約120克的西瓜，裡頭含有6克的糖，其GL值是(106×6) ÷100＝6.18。換言之，吃一片西瓜的GL值為6.18，屬於低GL食物，對血糖波動影響不大。GL值＜10為「低GL值」，對血糖的影響很小。10≦GL值≦20為「中GL值」，對血糖有些影響。GL值＞20為「高GL值」，對血糖的影響很大。因此，如果要更有效控制血糖，必須衡量攝取的醣類食物的質（GI）與量（GL）對血糖的影響，也就是食物的「質＋量」的總結果，才能全面的達到控醣的效果。（內容授權提供／常春月刊）【延伸閱讀】糖友「手抖、冒冷汗」竟是低血糖發作 醫建議15/15法則救急身體會「記仇」！血糖回穩心衰竭風險仍在 掌握糖尿病前期5警訊做好預防https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67225
2026危機預言曝光！龍婆預言再起 台海局勢、戰爭與外星文明引發全球關注
隨著2025年進入尾聲，外界對未來一年的全球局勢充滿關注，已故保加利亞知名預言家「盲眼龍婆」巴巴萬加（Baba Vanga）過去曾因多項預言被指與重大事件吻合，其針對2026年的相關說法，近期再度被外界翻出，引發網路熱議。巴巴萬加預言2026年全球將有約8%的地區遭自然災害衝擊，包括強震、火山與極端氣候。根據英國媒體《鏡報》The Mirror整理的資料，巴巴萬加對2026年的預言被形容為「極度不安的一年」。在自然層面，她預見地震、火山爆發與極端氣候交互發生，形成具破壞力的連鎖效應，可能對全球約8%的地區造成嚴重衝擊。雖未點名具體地點，但相關描述被解讀為全球性災難風險升高。巴巴萬加的預言被部分解讀為大陸將對台灣採取重大行動，成為第三次世界大戰引信之一。在地緣政治方面，最受關注的預言之一，指向第三次世界大戰的可能性。部分解讀認為，她曾提到大陸將對台灣採取「決定性行動」，並可能引發區域衝突擴大，進而牽動美國與俄羅斯等主要強權捲入對抗，導致全球政治與安全局勢急遽升溫。相關說法在台海局勢備受關注的背景下，再度引發討論。巴巴萬加被指曾預言，2026年前後可能出現大規模金融動盪，類似全球性經濟危機。伴隨軍事衝突的，是對全球經濟的悲觀預測。巴巴萬加被指曾預言，2026年前後可能出現大規模金融動盪，類似全球性經濟危機，內容包括貨幣體系失衡、高通膨，甚至股市崩盤，對現行經濟秩序造成嚴重衝擊。除戰爭與經濟危機外，她的預言中也包含具高度爭議性的內容。相關紀錄指出，巴巴萬加認為人類將於2026年11月首次與外星智慧生命接觸，一艘大型不明飛行物將進入地球大氣層，象徵人類可能正式與未知文明建立聯繫。該說法未說明外星文明的意圖，被不同解讀者賦予警示或轉機的想像。2026危機預言曝光 2026年11月，人類將與外星智慧生命接觸？巴巴萬加的神祕預測引發熱議。此外，部分整理版本也提及她對俄羅斯政局的預測，指現行領導體制可能在2026年前後出現重大變化，並由一名被稱為「大師」的神祕人物接替，進而改變全球政治版圖。這類說法同樣缺乏具體細節，卻在國際局勢緊張之際引發關注。預言中指出，2026年俄羅斯可能迎來領導更替。儘管上述內容多屬預言與傳言，缺乏科學驗證，巴巴萬加過去部分預測曾被認為與歷史事件有所呼應，使其言論持續受到媒體與網友討論，也反映出全球社會在不確定年代中，對未來風險的集體焦慮。CTWANT提醒您：民俗傳說僅供參考，請勿過度迷信。保加利亞盲眼預言家巴巴萬加（Baba Vanga）留下大量關於未來的預測，至今仍引發全球關注與解讀。（圖／翻攝自X，@GlobalPulseXHQ）
25歲女子幼兒園開始吃頭髮 累積20年胃中取出1公斤重「結石」
大陸浙江一名25歲女子花花因長期腹脹不適，近日到院檢查時，醫師從她的胃中取出近1公斤、頭髮纏繞而成的「結石」，摸起來堅硬如石頭。花花才坦承，自己從幼兒園開始就有吃頭髮的習慣，心情不好或無聊時就會不自覺進食，即使成年後也無法控制，持續近20年。根據陸媒《大象新聞》報導，來自浙江杭州的25歲女子花花近3、4個月開始出現腹脹、進食困難，肚子摸起來硬如石頭等狀況，終於在近日去看病；主治醫師起初以為花花只是一般腸胃疾病，但經過胃鏡檢查後，竟發現她的胃內異物表面密布頭髮，形成堅硬的團塊。醫師進一步說明，由於毛髮組織含有角質，不容易被胃液消化，並與食物殘渣混合，逐漸在花花的胃裡形成一顆巨大的「頭髮結石」，必須透過手術分解取出。在歷時一個多小時的手術，取出一顆近1公斤的結石，而花花出血僅5毫升，術後恢復良好。醫師指出，花花的行為屬於「異食癖」，臨床上患者會吃非食物性物質，如紙張、陶土、泥土等，長期可能導致腸梗阻、便秘甚至寄生蟲感染等併發症。食毛癖患者在醫學上被稱為「長髮公主綜合症」，多發於兒童及30歲以下女性。對此，醫師特別提醒，家長若發現孩童有異食行為，應避免打罵或嚴厲指責，以免孩子行為更加隱蔽；建議應密切觀察孩童生活習慣及心理變化，及早就醫。而心理壓力、情緒低落或無聊，均可能是異食癖的重要誘因，及早干預可避免病情加重。
3水果不要空腹吃 營養師曝慘痛經驗：胃不適還冒冷汗
補充適量水果有益健康，但不對的時間吃身體恐受罪！近日營養師吳映蓉分享自身慘痛經驗，與友人去泰式餐廳用餐吃下涼拌青木瓜，沒多久胃感到不適，還不斷冒冷汗，才發現自己可能因空腹吃了含有「蛋白質分解酶」的青木瓜導致。吳映蓉說明蛋白質分解酶的作用，也呼籲民眾在空腹時不要吃青木瓜、奇異果和鳳梨。營養師吳映蓉近日在臉書粉絲專頁「吳映蓉博士營養天地」發文，她日前與友人於泰式餐廳用餐時，第一道料理是開胃菜青木瓜涼拌，她吃了幾口之後，突然感到胃部悶熱、灼痛，甚至開始冒冷汗，所幸返家及時服用胃藥後恢復。吳映蓉指出，自己居然忘記空腹不能吃青木瓜，因為青木瓜中的天然酵素「木瓜蛋白酶」（Papain），屬於蛋白質分解酶，能軟化肉質，在烹飪上常用來醃肉，但對胃壁較薄或空腹食用時，會刺激胃黏膜，產生刺痛或灼熱感。她也列出其他含強效蛋白質分解酶的水果，包括奇異果的奇異果蛋白酶（Actinidin）與鳳梨的鳳梨蛋白酶（Bromelain），都可能造成類似不適。為避免胃部受刺激，吳映蓉營養師提供4點食用建議，第一是避免空腹食用，應在餐後食用，讓酵素分解已攝取的蛋白質，而非直接作用於胃壁；第二則是選擇熟透水果，以木瓜為例，青木瓜酵素含量高、刺激性強，成熟轉黃的木瓜酵素及有機酸較溫和；第三就是這類水果加熱入菜更安全，蛋白質分解酶怕高溫，透過烹煮可降低刺激，例如鳳梨苦瓜雞湯、木瓜燉排骨等料理；最後就是應視自身胃況調整，若正處於胃炎、潰瘍或敏感期，建議暫緩食用，待胃部修復後再少量嘗試。吳映蓉營養師強調，營養學中不存在絕對的「好」或「壞」食物，重點在於是否適合當下的自身狀態。她也幽默提醒自己「真的太大意了」，希望透過自身經驗，提醒胃部敏感的民眾注意食用方式，避免不必要的胃部刺激。
小心全家鉛中毒！醫提醒：燒香拜拜注意3件事
燒香拜拜要注意了！腎臟專科醫師林軒任透過臨床案例提醒，鉛中毒並非只存在於工業環境，日常燒香拜拜也可能成為隱憂。他指出，鉛會偽裝成鈣質長期累積於骨骼，反覆釋放危害全身，對長者與兒童尤其嚴重，恐造成貧血、神經發展與學習問題。林軒任醫師昨（26日）在臉書粉專發文指出，許多人以為鉛中毒離日常生活十分遙遠，只會發生在電池工廠工人或長期暴露於工業污染環境的人身上，但實際上，鉛中毒可能就潛伏在日常生活中。他提到，自己曾分享過1起「燒香拜拜導致全家鉛中毒」的案例，才讓不少人驚覺，原來毒素並非只存在於工業場域，而是可能早已進入家庭。文章中，林軒任醫師回顧了1名年長女性的就診經過。這位阿嬤因為嚴重貧血與雙下肢水腫前來檢查，血紅素僅剩5.8，一開始被懷疑只是營養不良。然而進一步檢驗血液抹片後，卻發現紅血球表面佈滿密集的藍色斑點，這種在醫學上稱為「嗜鹼性點狀紅血球」的表現，正是重金屬中毒的重要警訊。後續檢驗結果顯示，她的血鉛濃度高達59，追查來源後，兇手竟是她長達30年每天點燃的劣質香品。不只她本人中毒，長期共同生活的家人也無一倖免。林軒任醫師藉此提醒，住家附近若有長時間焚香的神壇或廟宇，要注意其所使用的香品是否含鉛，恐成為長期暴露的風險來源。他進一步說明，鉛中毒之所以難纏，在於鉛進入人體後具有高度「隱蔽性」。鉛會偽裝成鈣質，被骨骼誤認為人體所需而儲存起來，彷彿進入1個深藏於體內的「骨頭銀行」，一住就是數十年。即使血液中的鉛濃度經過治療暫時下降，也不代表問題真正解決，因為這些鉛只是暫時躲進骨頭中。這種特性也解釋了為何臨床上進行「螯合劑」治療時，常會出現血鉛濃度下降後又反彈的情況。並非患者再次接觸鉛源，而是骨骼中累積多年的鉛，隨著時間慢慢釋放回血液。對於本身有骨質疏鬆的長者而言，當身體分解骨質以補充鈣質時，藏在骨頭裡的鉛便可能同時被釋放，重新對全身造成傷害。文章也特別提到兒童所面臨的風險。鉛能穿透血腦屏障，對神經發展造成長期影響。在該案例中，阿嬤3歲與12歲的孫子血鉛濃度分別高達30、40，這些鉛會在腦部累積，可能導致過動症、學習障礙等問題。家長往往誤以為孩子只是調皮好動，卻不知道真正的原因，可能來自環境中長期累積的鉛粉塵，正一點一滴侵蝕孩子的未來。林軒任醫師文末也強調，「台灣人祭拜祖先是傳統，但也希望這份傳統，不要變成健康的負擔，如果你家也有神明廳，建議現在就做3件事。」首先是「強力通風」，香火鼎盛固然好，但如果沒有空氣對流，煙霧微粒就會在天花板、電風扇葉片上形成毒素聚落。其次，「濕擦比乾擦好」，不要用雞毛撢子清理灰塵，這樣只會讓鉛粉塵在空氣中飛舞，改用「濕抹布」擦拭，才能有效的把毒物抓牢並帶走。最後，最重要的還是選擇品質合格、有檢驗證明的香品。對他而言，「誠心祭拜不需要煙霧繚繞，一柱清香配上新鮮空氣，才是對家人最好的交代。」
小小孩病歷見「PKU」3字！ 醫心疼喊：一輩子都要注意飲食、用藥
兒科醫師黃紹基日前分享，有位小小孩初次到診所就醫，病歷上註記了「PKU」，意味著孩子患上罕見遺傳疾病，一輩子都要注意飲食和用藥，包括蛋、肉、米、麵等食物都得嚴格控制攝取量，「看見這3個字對兒科醫師來說是會很心疼的！」黃紹基在臉書粉專發文表示，近日有位小小孩第一次被帶來看診，醫師在病歷上註記「PKU」，「看見這3個字對兒科醫師來說是會很心疼的，因為這表示以目前的醫學來說，PKU的孩子一輩子都要注意飲食和用藥。」黃紹基說明，「PKU」是苯酮尿症 （Phenylketonuria）的簡稱，這是一種罕見的遺傳疾病，因人體無法代謝苯丙胺酸（phenylalanine）成酪胺酸（Tyrosine），導致苯丙胺酸在體內大量堆積，進而產生許多有毒的代謝產物，若不早期治療及嚴格的控制血中苯丙胺酸的濃度於治療範圍內，將會造成腦部傷害及嚴重的智力障礙。黃紹基指出，「PKU」是新生兒篩檢的項目之一，因此寶寶出生後就會檢查是否有此疾病，而患者必須嚴格限制苯丙胺酸的攝入（食物中含苯丙胺酸較多的食物有蛋、肉、魚、豆，甚至米、麵），要控制血中苯丙胺酸濃度在2-6mg/dl的範圍內，但苯丙胺酸又是人體的必須胺基酸，所以對苯酮尿症病人而言，攝取不可太多也不能不足。黃紹基說，為了補充其他人體所需的必需胺基酸，病患出生後就需補充一種不含苯丙胺酸之特殊奶粉，以維持身體的成長與運作；而除了三餐飲食外，「PKU」患者也不能吃含有阿斯巴甜（Aspartame）的食物、飲品，或是含此成分的糖漿藥水，係因阿斯巴甜會分解出苯丙胺酸（Phenylalanine），對「PKU」患者會造成嚴重健康危害。黃紹基也提醒，家長切勿隨便拿藥物給親友的孩子服用，「因為您的好心善意，可能會造成無心的傷害！」
天氣變冷、下樓梯膝蓋就痛 不是老化！醫示警：關節求救訊號
近期天氣變得越來越冷，有些民眾蹲下、下樓梯或提重物都有關節疼痛感，對此，基因醫師張家銘指出，並非單純老化或「冷到」，天冷是痛感加劇因素，而那種痛主要是關節在分子層級感到壓力、發出的警訊。對此，張家銘也分享正確做法，「慢一點」和保暖都能有效減少關節壓力。基因醫師張家銘近日在臉書粉絲專頁分享醫學新知，講述有不少民眾在天氣轉冷或突然用力時，常感覺關節瞬間劇痛，但這種狀況並非單純老化或「冷到」，而是關節在分子層級「感覺到壓力」，提前發出警訊；相關觀點也呼應2025年刊登於國際期刊《Life》的綜論研究，為關節退化與預防提供新的科學解釋。張家銘說明，近來收到許多患者反映平時走路尚可，但從椅子站起來、下樓梯、提重物或蹲下再站起來的那一瞬間，關節特別痛；然而這種疼痛來得快、去得也快，不免讓人不安。他表示，事實上，關節並非被動零件，而是能感受並回應外在力量的活性組織。研究中指出，當人體承重或突然改變姿勢時，關節內的軟骨細胞會透過「整合素—焦點黏著激酶」系統，將物理壓力轉換成細胞內訊號。這意味著關節並非等到嚴重損壞才疼痛，而是在感受到壓力過大時，就先啟動警報機制。至於為何天冷時疼痛特別明顯，張家銘解釋，氣溫下降會讓原本因退化而流失蛋白聚醣的關節環境變得更「硬」，進而放大對硬度特別敏感的「Hippo YAP TAZ」路徑，使軟骨細胞更容易啟動分解基因、降低耐受度，因此一出力就超出負荷，引發瞬間疼痛。這並非心理作用，而是關節在分子層級變得脆弱。此外，當壓力突然集中時，還會啟動發炎總開關「核因子κB（NF-κB）」，使發炎激素與分解酵素短時間內增加，解釋了為何「不是一直痛，而是出力那一下最痛」。在生活調整上，張家銘建議民眾改變觀念，會痛的關節不是不能用，而是要避免突然、猛烈的出力。天冷時多暖身、動作放慢、下樓梯稍作停頓，並非老化，而是給關節細胞足夠的反應時間。保暖也不是心理安慰，穿護膝、注意下半身保溫、避免長時間吹冷氣，都有助於降低分子層級的壓力感受。他也提醒，因怕痛而長期不動，反而會關閉有助修復的「PI3K–AKT–mTOR」路徑，讓關節只剩破壞、缺乏修補。相較之下，平地走路、水中運動或規律復健等溫和、持續、不突然的活動，能讓關節處於安全狀態，逐步降低發炎與疼痛。張家銘最後強調，天冷或用力時會痛的關節不是在「鬧脾氣」，而是在傳遞壓力過大的訊息。只要在生活中少一點硬撐、多一點暖身與節奏，關節的分子命運其實可以被改寫，而預防往往就藏在那一下「慢一點」之中。
冬天狐臭更重？ 醫揭「狐臭源頭」：治療選擇多元
許多有狐臭（腋下異味）的人以為只要熬過夏天，冬天氣溫降低、汗量變少，加上穿著厚重大衣就能「遮掩」異味，問題就會自然淡化。奇美醫院整形外科暨醫學美容中心主治醫師詹易儒表示，狐臭（腋下異味）的真正成因源於大汗腺（頂漿腺）的分泌物，經接觸皮膚表面的細菌分解後而產生的特殊氣味，並不是靠衣物就能掩蓋，反而因為長時間被厚重的大衣、毛衣、內搭層層包住，就像幫腋下蓋了一層「保鮮膜」，空氣不流通，異味更容易「加厚」！手術治療最根本 處理汗腺效果最為持久狐臭治療的核心在於「減少大汗腺的功能或數量」。目前主流改善方式包括手術、清新微波熱能止汗術及肉毒桿菌素注射，醫師會根據病人的症狀嚴重度、生活型態、恢復期接受度與效果持續度，量身打造最適合的方案，協助病人真正擺脫長期困擾。詹易儒醫師指出，針對中度至重度狐臭，手術仍是效果明顯且持久的選擇。傳統手術做法是在腋下開一個切口將大汗腺移除，大幅降低異味來源。現在則可用螺旋刮刀輔助，切口小，恢復期縮短。多數病人非常滿意其效果，但因屬侵入式治療，術後仍須接受短暫的腫脹、瘀青或疤痕的風險，較適合能接受恢復期、長效改善的病人。清新微波治療免動刀、恢復快 日常不受影響清新微波熱能止汗術是近年來相當受年輕族群青睞的治療方式。詹易儒醫師說明，清新微波熱能止汗術利用微波能量將腋下汗腺加熱破壞，不需要開刀，也不會留下明顯傷口。多數病人在治療後即可正常生活，僅有局部腫脹與暫時麻木感。對於希望改善氣味但不想停工、害怕術後照護的人，是非常理想的選擇。雖然屬非侵入式，有些重度病人可能需要1到2次療程才能達到理想效果，醫師會依照嚴重度與組織狀況進行安排。肉毒桿菌素改善輕度異味 短期見效、無恢復期而肉毒桿菌素常被以為只能用於瘦小臉、除皺，其實也能用於改善狐臭，它主要透過暫時抑制小汗腺分泌，達到減汗效果，特別適用於「汗味較淡、以汗量造成異味」的輕度病人。詹易儒醫師解釋，肉毒治療幾乎沒有恢復期，但效果僅約維持4至6個月，需要定期補打才能維持改善。因此比較適合，輕度狐臭、重要場合前的短期需求（如婚禮、拍攝、口試）、想先「試試看治療效果」的病人、或是不適合手術或未準備接受侵入式療程者；對於中重度狐臭病人，則較不適合作為唯一治療，但可作為「改善汗量」的輔助手段。狐臭治療選擇多元 量身打造讓生活更自在狐臭雖然不是疾病，卻常深深影響病人的人際互動與自我形象。詹易儒醫師強調，無論是手術、微波清新熱能止汗術或肉毒桿菌素注射治療，各有優勢與適用對象。建議根據症狀嚴重度、生活型態、對恢復期的接受度與對效果持續性的期待，與醫師討論後，量身打造最適合的治療計畫，擺脫困擾多年的狐臭問題，重新找回自信與自在。【延伸閱讀】青春期的「隱形炸彈」－狐臭悄悄引爆社交危機，醫籲暑假是黃金治療期網友親曝「狐臭動刀血淚史」掀共鳴！醫：治療選擇不只手術開刀https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67106
「這類食物」是天然瘦瘦針！ 醫：能穩定血糖、增加飽足感
你愛吃黏黏滑滑的食物嗎？台北榮總遺傳優生學科主任張家銘醫師表示，其實秋葵、山藥、木耳、海帶、昆布這類口感濕滑的食物，富含可溶性膳食纖維，有助於穩定血糖、增加飽足感，是腸道修復的重要營養來源。張家銘今日在臉書發文，表示秋葵、山藥、木耳、海帶、昆布等食物，吃起來濕濕的、滑滑的，其實富含可溶性膳食纖維（soluble dietary fiber）。從分子層級來看，這類纖維主要由果膠、植物膠與黏液型多醣、β 葡聚糖（beta glucan），以及抗性寡糖組成，這些分子會吸水形成膠狀結構，在腸道裡停留得久，是腸道微生物最重要的能量來源。張家銘指出，人體本身無法消化可溶性膳食纖維，但腸道菌可以分解，並產生短鏈脂肪酸，包括醋酸、丙酸與丁酸。其中丁酸不只是大腸細胞的主要能量來源，也能調節發炎相關基因的活性，抑制組蛋白去乙醯酶，有助於修復腸道。張家銘提到，吃了這類食物後，飢餓感就會明顯下降，是因為短鏈脂肪酸會啟動G蛋白偶聯受體，當這些受體被啟動，腸道就會分泌升糖素樣胜肽一（glucagon-like peptide-1）與胜肽YY，可以用來調節食慾、血糖與胃排空速度，就像目前臨床上使用的瘦瘦針，就是模擬這條生理路徑，使胃排空變慢，血糖穩定，自然會有飽足感。張家銘提醒，若長期缺乏可溶性膳食纖維，腸道菌會轉而分解蛋白質與腸道黏液，產生氨、胺類、支鏈脂肪酸，還有過多的次級膽汁酸，讓腸道屏障變薄，發炎反應增加，與胰島素阻抗、脂肪肝、腸躁症，甚至大腸癌都有關聯。張家銘建議，日常補充這類黏滑食物時，不要一次吃太多，可以慢慢增加，讓腸道菌有時間適應。另外，來源要多樣，蔬菜、豆類、菇類、海藻輪流吃，並以原型食物為主，避免長期只依賴精製粉末，「從今天開始，別再嫌那些食物『濕濕、黏黏、滑滑』，那正是腸道最想收到的修復訊號。當腸道被餵對了，很多問題，真的會自己慢慢退場」。
風俗店冰箱驚見嬰屍！「頭裝塑膠袋」冷凍 22歲嫩媽認：用美工刀切的
日本東京都墨田區一家派遣型風俗店的冰箱中近日發現遭肢解的嬰兒遺體，引發當地社會關注。警視廳今天（18 日）表示，警方已以遺棄、損壞屍體嫌疑，逮捕一名居無定所、22 歲的風俗店女員工。該女子遭逮後坦承犯行，供稱自己獨自生產後，發現嬰兒沒有動靜，「覺得必須隱藏起來，就把遺體分解了」。《朝日新聞》報導，這次被發現的遺體為剛出生數月、未滿1歲的嬰兒，切斷痕跡顯示凶手可能使用鋭利刀具進行分屍，由於軀幹尚未尋獲，性別不明。此外，裝有屍塊的塑膠袋與容器，均置於冰箱上層冷凍室，發現時遺體已凍結，推測放置時間可能已久。警視廳搜查一課指出，嫌犯涉嫌於3月上旬左右，在東京都內產下嬰兒後，使用美工刀將嬰兒遺體分屍，並於本月6日前，將頭部與雙手、雙腳丟棄在其工作地點的冰箱冷凍室中。據稱，女子是在3月於風俗店休息室內獨自生產，數日後到附近飯店肢解遺體並棄置，而嬰兒的軀幹部分則丟入休息室的垃圾桶。關於將部分遺體放入冷凍室的原因，女子供稱「想把生下來的孩子放在身邊」。該女子自去年11月起在該風俗店工作，但其他員工並不知道她懷孕。她也向警方表示「無法向任何人求助，也沒有去婦產科就診」。警方在風俗店休息室兼辦公室發現遺體後，對曾出入現場的員工進行詢問，並對該女子進行DNA鑑定，結果顯示她與嬰兒間具有親子關係。此外，裝有嬰兒頭部的塑膠袋上所採集到的指紋，也與該女子的指紋一致。目前警方已以遺棄、損壞屍體嫌疑將其逮捕，並移送地檢署偵辦。