劇烈胃痛
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女子腹部痛到眼光泛淚「以為腸胃炎」 專業醫檢查驚見「腫到快爆裂」
禾馨民權內科診所的胰臟專科醫師林相宏日前分享一名病患的緊急就診經歷，提醒民眾切勿輕忽腹痛，也不宜貿然要求施打止痛針，否則恐延誤病情。林相宏醫師在FB粉絲專頁發文表示，當天有一位40歲女性彎著腰、抱著肚子走進診間，眼光泛淚、一臉痛苦地表示自己胃痛難耐，希望立刻安排胃鏡檢查。林相宏醫師認為，從多年臨床經驗來看，這種情況通常背後藏有嚴重問題，不可掉以輕心。這名患者提到，她約在一週前出現感冒與高燒症狀，體溫曾飆升至39度。當時診斷為流感，雖然服用了特效藥，病情卻未見改善。接下來，自己出現劇烈胃痛，疼痛甚至延伸至背部。之後她到急診抽血檢查，醫院僅告知是腸胃炎，數值正常，便未進一步處理。但服藥後症狀不僅沒有改善，反而加劇到整晚無法入睡、幾乎無法行走。林相宏醫師表示，當下第一個反應就是請她掀起衣服、檢查腹部，並以聽診與觸診快速確認症狀。林相宏醫師發現，雖然患者整個腹部都有疼痛感，但觸摸到右下腹，也就是闌尾的位置時，明顯是最劇烈的。為進一步確認，林相宏醫師立即為她安排腹部超音波檢查，結果證實，女病患的的闌尾腫脹達7公分，屬於罕見嚴重的闌尾炎情形，隨即安排病患進行手術。手術過程中，又發現女病患的闌尾已嚴重發炎，幾乎腫到爆裂，所幸並未發展成腹膜炎。（圖／翻攝自FB）針對民眾詢問，嚴重腹痛時「可否先打止痛針」，林相宏醫師嚴正表示，這種情況「絕對不行」。林相宏醫師解釋，腹痛的處理原則是必須找出病因，而非僅用止痛藥暫時緩解症狀。若當時給予止痛針，患者可能回家後症狀被掩蓋，導致病情惡化，等再次出現於急診時，可能已是闌尾破裂、腹膜炎甚至敗血性休克的危急狀態。林相宏醫師也針對「為什麼明明是胃痛，最後卻是闌尾炎」進行解釋，內臟神經不像皮膚神經能夠明確定位。闌尾與胃部皆屬於中腸神經（midgut）支配區域，因此闌尾發炎初期，常會表現出胃痛或肚臍痛等非典型症狀。等到發炎加劇、刺激到闌尾附近腹壁，才會出現右下腹典型疼痛的現象。林相宏醫師強調，診斷不能只看表象症狀「不是頭痛醫頭、腳痛醫腳這麼簡單」，臨床上必須從神經支配、症狀轉變與觸診反應綜合判斷，才不會錯過黃金治療時間。
12歲童誤食「磁力球」醫師只給瀉藥 腹痛5天險腸穿孔喪命
近年來一種小小的磁力球玩具成為兒童安全的隱憂，英國各地已經發生多起兒童誤食磁球的嚴重事故，甚至導致一名八歲男孩不幸身亡。許多家長與醫療專家正在呼籲政府全面禁售這類危險玩具，以防止更多類似的悲劇發生。根據當地媒體的報導，一名12歲男孩鮑比原本只是將磁球拋向空中，再用嘴巴接住，卻意外吞下兩顆磁球。起初醫生認為可以透過強效瀉藥將磁球排出，但五天過去仍未見效果。而後鮑比因劇烈胃痛，被媽媽送往醫院進行CT掃描。結果顯示，磁球已經夾住腸壁，必須立刻手術，否則他的腸道可能會穿孔，甚至危及生命。報導中指出，這場手術持續了三個小時，醫生成功取出磁球，並告知漢娜，若再晚幾個小時，後果將不堪設想。術後鮑比休養了兩週才恢復健康，而他的學校也迅速採取行動，禁止磁力球進入校園，並召開集會提醒學生遠離這類危險玩具。類似的案例屢見不鮮，一名一歲女嬰日前吞下六顆磁球，因腸道嚴重受損，緊急手術後被迫使用造口袋與餵食管維持生命；而2022 年來自哈羅蓋特的八歲男孩Rhys Millum因吞下10顆磁球而死亡，他的母親在悲痛之餘，希望這場悲劇能提醒更多家長，提高對磁力球危險性的認識；不僅如此，2020年，年僅三歲的雷吉霍奇森誤吞19顆磁球，這些磁球在他的體內四處移動，導致腸道多處受損，最終接受挽救生命的手術才撿回一命。磁力球的危險性與社群媒體上的「穿孔潮流」密不可分，這項風潮在TikTok上迅速蔓延，許多兒童將磁球吸附在舌頭、鼻子或眉毛兩側，模仿臉部穿孔裝飾。然而這種行為極具風險，一旦磁球不慎吞入，便可能在體內產生強大吸力，將腸道組織夾住，導致器官受損，甚至造成腸穿孔與壞死。英國國民健康服務（NHS）曾在2021年呼籲政府禁止這類磁性玩具，當時已有65名兒童因誤食磁球而接受緊急手術。然而這些玩具至今仍可在網路上輕易購買，讓家長們憂心忡忡。兒童意外預防信託基金會（CAPT）執行長卡特里娜菲利普斯指出，這些磁球看似無害，實際上卻可能導致嚴重的內部損傷。一旦吞入，磁球會在腸道內相互吸附，切斷血液供應，使組織壞死，後果極為嚴重。NHS兒科外科專家西蒙肯尼教授則表示，唯一能有效防止此類事故再次發生的方法，就是全面禁止這類磁性玩具的銷售。目前一份由家長發起的請願書已經獲得近 300 人支持，他們希望政府能夠加強監管，禁止販售磁球玩具，避免更多兒童因誤食而受害。事實上，英國法律已規定禁止向14歲以下兒童銷售這類磁性玩具，但許多網路平台仍然能夠輕易購買到這些產品。根據消費者權益機構《Which?》的調查，透過網路市場購買的玩具中，有90%未達英國法規標準，其中超過一半對兒童構成嚴重威脅。
男子劇烈胃痛就醫X光照驚見「30公分插食道」 他驚悚表示：有聲音叫我吞
中美洲國家瓜地馬拉的一處醫院近日收治一名相當特殊的病患，這位52歲的男子到醫院時表示，因為出現劇烈胃痛在忍無可忍的情況下只好緊急就醫，未料拍了X光後，醫師發現食道居然插了一根巨大的棍子。從X光照可見，一根巨大的棍子就從男子的食道「露出來」，而男子還感到疼痛感就是因為木棍的碎屑所引起的。根據《每日郵報》引述當地媒體報導，這位不願透露姓名的 52 歲男子表示，他在家中聽到一股聲音在他腦中不斷告知他，要將這根長1英尺，約30公分、有著彎曲造型的木棍塞進他的喉嚨。當醫生再次向男子確認時，他仍堅定表示，「這是我腦海中的『聲音』告訴我要這樣做」。儘管棍子的一部分頂住男子的呼吸道，但仍然有足夠的空間讓他換氣呼吸，男子才有辦法打電話就醫，至於男子不斷喊疼痛，這是因為木棍的碎屑刮著男子下腹部和腸子內部。醫生原先嘗試從食道取出木棍失敗後，最後只好將男子推入手術房進行手術。根據報導，醫療團隊在男子的肚子上切開一個洞，總算將棍子從男子體內取出。至於取出來的木棍，經醫生進行了測量，發現它有 1 英尺長，0.8 英寸寬，約2.03公分，所幸這根木棍只有讓男子痛不欲生，但並未損及任何器官，而男子在術後也被醫院診斷出患有精神分裂症。52 歲男子表示，他在家中聽到一股聲音在他腦中不斷告知他，要將這根長1英尺有著彎曲造型的木棍塞進他的喉嚨。（圖／翻攝自推特）
劇烈胃痛怎麼解？ 中醫授三類辨證與穴位按摩
大家都知道：「牙痛不是病，痛起來要人命」，但是你知道胃痛也會疼痛到冷汗直流，甚至在地上打滾，疼痛到無法起身的狀況嗎？除了吃止痛藥，有沒有其他方式可以改善或預防？衛生福利部臺北醫院中醫科主治醫師賴博政分享胃痛的保健與預防。胃痛原因多且複雜 排除急重症才能確診胃痛是指胃脘部分的疼痛，主要的範圍涉及肚臍及周圍的疼痛不適。賴博政醫師表示，胃痛是門診常見到的疾病，可能的原因有進食到不乾淨的食物、胃酸分泌過多、感染、發炎、藥物的使用、情緒緊張……等，臨床上十分複雜，需要透過病史的詳細詢問，並排除一些緊急狀況，像是心臟、肝膽、腎臟及泌尿道與婦科相關的急重症，才能確診為胃痛。賴博政醫師說明緩解期間的胃脘疼痛，因為疼痛較不明顯，發作頻率較低，因此比較容易被忽略，反反覆覆，病程往往拖得較久，通常與生活習慣和作息有關。傳統中醫的觀點認為「胃主收納與腐熟水穀」，也就是胃將食團做進一步的消化，胃的機能如果出現問題，便會引起胃的氣血陰陽失衡，影響消化運作，造成胃脘處的悶脹感甚至疼痛。慢性胃痛怎麼治？ 三類方法、穴位按摩一次看賴博政醫師解釋一般常見的慢性胃痛可分為三大型，治療方法與穴位按摩都不完全相同。氣機阻滯好發族群：容易緊張，壓力較大的民眾。常見症狀：肚臍周圍脹滿，疼痛部位不固定，通常脹滿感大於痛感，情緒起伏大時誘發，疼痛常延伸至肋骨兩側，伴有打嗝嘆氣，排氣後症減緩，舌苔薄白，脈弦。保健穴位：合谷穴、內關穴。食積胃脘好發族群：三餐不定時，暴飲暴食的族群。常見症狀：胃部常常脹滿，嚴重時悶痛，部位固定，通常在進食完不久後發生，伴有口乾口臭、噁心，胃食道逆流，嚴重時會嘔吐，大便偏黏不成形，不常解便，舌苔厚膩，脈滑。保健穴位：中脘穴、天樞穴。腸胃虛寒好發族群：常吃生冷飲食，如生猛海鮮、生菜沙拉的民眾較容易發作。常見症狀：突發性胃部隱隱作痛，熱敷後症狀改善，遇寒則加重，通常大便較軟散，解便次數較多且不成形，容易腹瀉，手腳冰冷，舌苔薄白，脈沉。保健穴位：氣海穴、關元穴。賴博政醫師建議容易有胃痛的民眾，平常也須養成以下兩個好習慣一、定量定時：飲食量要固定，避免一次吃太多，超出胃的負擔，進食的時間也要固定，讓腸胃蠕動消化時間較有規律；如果進食量太大，可以少量多次進食，減少胃痛發生。二、細嚼慢嚥：讓食物在口中多停留，咀嚼變成較小的食團，除了可以減少腸胃的負擔，並要進食容易消化的食物，少吃油膩、重口味、生冷食物，避免胃痛。
15歲少女當保母突產子 生完秒包起來丟垃圾桶
英國布萊克浦（Blackpool）一名15歲少女，2018年8月某日上午，在擔任保母工作時突然感到腹部一陣劇痛，隨即便產下一名男嬰；豈料，少女生下兒子後，竟立即以塑膠袋將其包好，丟進位於房屋後方的垃圾桶。警方獲報前往察看時，發現男嬰已經沒了氣息，目前全案仍在調查中。根據《Mirror》報導，事發當日上午10時30分許，少女前往雇主家中開始了照顧男童的保母工作；約1個小時後，少女開始出現分娩症狀，遂拋下男童前往2樓臥室生產。男童隨後上了2樓，發現照顧自己的保母正虛弱的躺在床上，一旁還有大量血跡，擔心的詢問對方是否不舒服，少女卻只告訴男童，那是自己流的鼻血。男童聽後先行下樓，沒多久少女也捧著一個包裹來到1樓，並直接走進廚房；此時，男童聽見一陣嬰兒哭聲，好奇跟在保母身後，看見該包裹竟露出了2隻小腳以及2條腿，但少女卻堅稱那只是娃娃。男童開始認為保母在欺騙自己，便自行上網搜查資料，得知少女可能已懷孕生產；隨後便聽見後門被打開的聲音，前往查看時發現保母捧著的包裹已經不見了。稍晚，當少女的母親前來接女兒返家時，發現其身上有血跡，擔心的帶她前往醫院治療，這時少女才向醫療人員坦承自己私生活豐富且因此懷孕，但自己並未期待孩子的降生。日前已滿18歲的少女出庭時表示，自己生產時，嬰兒並未發出任何聲音，所以自己才會以為孩子生下來便夭折，並非故意殺死男嬰。對此，負責偵辦的人員威利斯（Gareth Willis）則表示，少女曾上網搜尋如「為何會劇烈胃痛」、「為何黏稠血液從陰道流出」、「如何切斷臍帶」等資訊，自己已將這些資料彙整並對少女提出訴訟。不料，此案卻在審查後遭駁回，目前全案仍在調查中。