劇烈腹痛
」 腹痛 大陸 偏方 懷孕 便祕
連吃1週漢堡劇烈腹痛！30歲壯男送ICU險死 抽出整管「牛奶血」傻眼
大陸福建醫科大學附屬第一醫院近日接連搶救了2名年輕男子，病因都是因為飲食不正常，其中1人連續吃了1週的漢堡，另人連吃了1週豬腳飯，突發劇烈腹痛被送進ICU。結果一檢查，2人竟然都是得了高脂性胰腺炎，抽出的整管血都是乳白色，仿佛抽出了一管牛奶。《福建衛生報》報導，小東（化名）今年30歲出頭，人生愛好之一就是品嘗美食，三不五時召集好友下館子，火鍋、燒烤等重油重鹽的美食都是小東的心頭好，偶爾晚上加班時，也一定會點炸雞或漢堡當宵夜。不久前，吃了1週漢堡的小東突發腹痛，且疼痛愈發劇烈，不得不前往醫院就診。結果一檢查，小東竟發現自己得了高脂性胰腺炎，抽出的整管血都是乳白色，仿佛抽出了一管牛奶。因為情況危急，小東被送進了重症監護室（ICU），所幸經過治療，最終脫離了危險。無獨有偶，小東隔壁病床的年輕人也是一樣的病症，他則是連吃了1週的豬腳飯導致的。對此，急診醫學中心副主任醫師黃艷晶解釋，高脂性胰腺炎是急性胰腺炎的一種類型，當血液中三酸甘油脂過高，導致胰腺被脂肪酶分解後的遊離脂肪酸損傷，就會引起胰腺的炎症，主要誘因是飲食。醫生提醒，像小東和其病友一樣，平時飲食不健康，又缺乏運動，長期大量進食高脂肪食物，就會使血脂急劇升高，進而誘發疾病。同時，酗酒、肥胖、糖尿病控制不佳、某些藥物的副作用也可能引發高脂性胰腺炎。
胃痛別亂試偏方！ 他喝油吃冰舒緩竟成「胃穿孔」
一名30歲男子在用餐時突感劇烈腹痛，被送至急診後確診為胃穿孔，緊急手術修補。外科醫師陳榮堅透露，這名患者既無吸菸飲酒習慣，也未感染幽門桿菌，經詢問後才知道，原來是男子長期聽信偏方，以喝油或吃冰舒緩胃痛。陳榮堅提醒，胃痛時不應使用偏方，否則嚴重可能會導致胃穿孔。陳榮堅醫師提醒，不要輕易嘗試偏方。（圖／翻攝自陳榮堅臉書)日前陳榮堅在臉書「外科陳榮堅醫師—不藏私的漸健美園地」分享，一名30歲的男性吃飯吃到一半因為肚子痛到被送來急診，檢查發現他已經胃穿孔，必須緊急手術把胃補起來。經詢問後發現，他為避免服用胃藥引發骨質疏鬆，長期聽信偏方，以喝油或吃冰舒緩胃痛，導致病情惡化。陳榮堅指出，胃的環境就跟鹽酸一樣，當黏膜受損時，就等於有鹽酸在侵蝕胃部。這時如果沒有使用抗制酸的藥，反而是用一些偏方，像是「喝油」、「吃冰」不僅無效，還可能延誤治療，導致胃潰瘍惡化為胃穿孔。陳榮堅解釋，胃痛或胃不適的常見原因包括胃痙攣或胃潰瘍。胃痙攣可以使用解痙攣的藥物治療，而胃潰瘍則是胃黏膜受損，被如同鹽酸般的胃酸侵蝕所致，需服用抑制胃酸的藥物控制病情。他補充，胃潰瘍還有另外一個常見的原因是「壓力」，學生要考試前，因壓力過大，胃部可能會有稍微發炎的狀況，只要調整飲食、作息，並輔助一點簡單的藥物，配合適度休息，通常可以得到改善。許多患者因迷信偏方導致病情惡化，甚至危及生命。陳榮堅提醒，如果有任何疾病，還是要使用正規的藥物治療。
《影后》謝盈萱流鼻血原因曝光！ 醫師解答：不孕療程八大迷思
Netflix影集《影后》中，謝盈萱飾演的職場上工作幹練的王牌製作人兼經紀人薛亞之，同時還是一位在為懷孕努力中的妻子。劇中，害怕打針的薛亞之每天自己挨針，肚皮上總是瘀青，甚至療程中多次流鼻血，這些會是備孕過程中常見的狀況嗎？台中禾馨宜蘊生殖中心黃佩真醫師為觀眾揭開備孕療程8大迷思，讓大家更加了解備孕療程中的實際情況。Q1：不孕經常是女性的問題？不孕是夫妻共同的問題，女性和男性的因素各佔40%，剩下20%則是雙方因素或不明原因。在女性方面，排卵異常、子宮或輸卵管問題較為常見；而男性則可能因精子數量不足、活動力低或形態異常導致不孕。建議夫妻共同進行檢查，找出真正的原因。Q2：菸、酒、咖啡會影響受孕？吸菸會降低女性卵巢儲備，增加流產風險；男性吸菸則會影響精子質量。過量飲酒可能干擾生殖荷爾蒙分泌，女性建議每日酒精攝取量不超過一杯。至於咖啡，適量攝取（每天不超過200毫克）不會顯著影響生育，但過量攝取則可能干擾胚胎著床。Q3：打針部位有瘀青反應，會持久不消？黃佩真醫師說明，排卵針注射後產生的瘀青屬於常見反應，多數在數天內會自行消退。但若瘀青持續時間超過一週或出現紅腫熱痛等現象，需立即回診評估。Q4：備孕療程中為何會流鼻血？一般療程中使用的排卵針劑與短時間造成的荷爾蒙改變，並不會導致成年女性流鼻血！不過在植入胚胎後，有些個案可能因為使用抗凝血藥物 (例如：柏基或肝素)導致出血的機率增加，出現戲中流鼻血的狀況發生。另外，懷孕期間，鼻內粘膜與微血管會容易水腫、充血，有時空氣過度乾燥，打噴嚏、擤鼻涕、甚至是冬天洗澡水過熱，都可能導致懷孕中的女性出現流鼻血症狀。Q5：打排卵針常見的副作用？黃佩真醫師指出，打排卵針的常見副作用包括腹脹、腹痛、瘀青或腫脹。少數個案會出現頭痛、噁心、情緒起伏波動較大等荷爾蒙改變的短暫症狀。另外，少數個案可能會經歷卵巢過度刺激綜合症（OHSS），症狀如劇烈腹痛、體重快速增加、尿量減少，若症狀較為嚴重者、甚至會需後續住院治療。醫師會根據個人體質調整藥物劑量，以降低風險。Q6：打排卵針的禁忌與注意事項療程前：如有無法控制的內科、內分泌疾病（如：嚴重甲狀腺風暴、腎上腺或腦下垂體腫瘤）、未經診斷的異常子宮出血、疑似惡性卵巢腫瘤，都不建議使用排卵針劑，以避免安全疑慮。療程中：因使用排卵針劑來刺激卵巢濾泡成長，會造成卵巢暫時性的腫大，此時切忌激烈運動，以避免卵巢發生扭轉。療程後：如果有明顯下腹劇痛、尿量減少、呼吸喘促的狀況，也要盡早告知醫師或至醫院就診。Q7：打排卵針的時間也會影響受孕？排卵針早、晚施打並不會影響濾泡的成長及藥物的效果。黃佩真醫師建議，打針的時間可依照個人作息，選擇適當的時段施打，最好是挑心情放鬆、時間充裕時打針，不要因為時間匆忙而漏打、或者沒有妥善保存藥劑，進而影響到療程效果。然而特殊針劑，例如破卵針，則務必按照醫師指定的時間施打。Q8：性行為後女生抬腳、倒立，能增加受孕機率？研究指出，性行為後抬腳、倒立對活動度正常的精蟲並沒有太大的幫助。不過，臨床上對於不明原因的難孕夫妻，或者輕微的男性精蟲因素導致困難受孕的夫妻，還是可以姑且一試。完事後在屁股墊枕頭、不要馬上起身盥洗，讓精液可以少外漏、精蟲能夠更深入，或許能夠縮短精子到卵子間的距離，增加受孕機率。黃佩真醫師提醒，夫妻若經一年以上規律性生活且無避孕仍未懷孕，應儘早尋求生殖醫師協助。無論是備孕或懷孕，夫妻雙方都應該共同努力，不要讓備孕成為其中一方的責任，雙方保持良好的身心狀態共同努力，寶寶終將會順利到來。療程中若出現不適症狀，也應立即尋求專業建議，避免錯失治療良機。
2歲半幼童發燒腹瀉嚴重休克 醫緊急開刀取出百條蛔蟲…1習慣害的
飯前洗手有多重要？越南胡志明市第二兒童醫院收了一名2歲半男童，入院時已嚴重休克且呼吸衰竭，家長稱男童近日有發燒和腹瀉症狀，經檢查醫師才發現他的小腸裡竟有上百條蛔蟲，緊急動手術取出才撿回一命。醫師提醒，兒童飯前不洗手的習慣，容易將含有蟲卵的沙子一起吃下肚，蟲卵在人體內就會發育成蛔蟲。根據越南《年輕人報》報導，胡志明市有一名2歲半男童被家長緊急送到第二兒童醫院治療，家長表示男童近日有發燒和腹瀉的病症，且健康狀況急轉直下，只好趕快送他到醫院治療。負責的醫師范阮賢仁（Pham Nguyen Hien Nhan）指出，男童入院時，已經呼吸衰竭且嚴重休克。范阮賢仁替男童做檢查後，發現他的小腸裡被大小不一的蛔蟲塞滿，目測恐怕有幾十條甚至上百條，火速替男童動手術；在超過2個小時的手術中，范阮賢仁將男童小腸裡多達100多條的蛔蟲清除，還發現男童小腸有一部分已壞死，約有70公分，只能將這段小腸切除。所幸男童在手術後，身體已逐漸恢復。針對男童小腸裡有蛔蟲一事，胡志明市第二兒童醫院副院長范玉石（Pham NgocThach）表示，兒童在不乾淨環境生活很容易感染蛔蟲，特別是2歲至10歲兒童；范玉石指出，兒童常常飯前不洗手或是邊玩邊吃東西，手上碰到還有蟲卵的沙子，就會將沙子吃下肚，蟲卵跟著進入體內，慢慢發育成蛔蟲。不僅如此，體內若有大量回蟲，恐怕造成腸道阻塞，引發劇烈腹痛、嘔吐、腹脹和發燒等狀況，腸道阻塞沒有及早發現，還會導致小腸壞死，進而導致敗血症和敗血性休克，嚴重會致命。因此院方提醒家長，兒童應該每6個月驅蟲1次，更要教導孩子養成飯前和玩耍後用肥皂洗手的習慣，且兒童的食物要煮熟，飲用的水必須乾淨。
26歲女就醫喊經痛！醫生檢查嚇壞「看到頭了」 下秒竟生出寶寶
大陸浙江省溫州市一名26歲的王姓女子近日因劇烈腹痛去醫院就診，自訴症狀為經痛，然而經過醫生檢查，發現她竟然是即將分娩的孕婦，並且已經可以看到胎頭。醫護人員緊急進行超音波檢查，確認胎兒已超過38週，立即進行人工破膜生產，同時對新生兒進行搶救措施，所幸產婦和新生兒均平安無事。《潇湘晨报》報導，王女體形偏胖，加上衣服穿得寬鬆，從外觀上看不出來是孕婦。王女透露，自己20歲出頭時生過第一胎，當時是剖腹產，這麽多年月經一直不規律，加上這幾個月也有不規則出血，讓她一直以為是月經，根本沒想到是懷孕了。醫生表示，有些女性在懷孕早期可能沒有明顯的妊娠反應，如噁心、嘔吐等，而且月經停止也可能被忽視，或誤解為其他因素導致的月經不調。同時，由於個體差異，有些女性的身體對懷孕的適應性較強，早期妊娠的信號可能相對較弱或不易察覺。醫生說明，月經是指伴隨卵巢周期性變化出現的子宮內膜周期性脫落及出血，規律月經出現是生殖功能成熟的重要標誌。很多女性對月經了解並不夠，其實判斷月經正常或紊亂的指標，至少包括周期的頻率、規律性、經期長度和經期出血量4個要素，其他還應有經期有無痛經、腰酸、下墜等不適。
胃痛吃成藥止痛仍無法緩解？ 當心是「幽門螺旋桿菌」惹禍
40歲的忙碌工程師吳先生，經常胃痛且靠吃成藥止痛及緩解，近期服藥已無法改善症狀，甚至開始解黑便，直至胃痛冒冷汗求診，發現胃部已有多處潰瘍，且感染幽門螺旋桿菌，併發胃出血。染幽門桿菌 吃止痛緩解恐更嚴重衛生福利部臺北醫院肝膽腸胃科葛齊醫師表示，止痛藥非萬用藥，因為吳先生且感染幽門螺旋桿菌，只吃止痛藥不僅無法治癒，潰瘍還會重覆發作且惡化。而胃潰瘍的危險因子包含使用非類固醇類消炎止痛藥、抽菸喝酒、飲食習慣不良、壓力過大、內分泌失調，以及幽門螺旋桿菌的感染。殺菌藥物治療 加速胃潰瘍癒合速度葛齊醫師說明，胃部感染幽門螺旋桿菌，通常容易產生長期胃部不適、胃潰瘍，透過質子幫浦抑制劑抑制胃酸搭配幽門螺旋桿菌的殺菌藥物治療，以達到根治幽門螺旋桿菌及加快潰瘍癒合的目標。此外，醫師向吳先生強調要配合調整生活型態及按時服藥勿自行停藥，否則可能造成治療效果不佳及幽門螺旋桿菌抗藥性增加，使先前治療前功盡棄，所幸服用藥物治療後，吳先生胃鏡追蹤狀況得到改善，不僅潰瘍癒合，且成功去除頑固難治的幽門螺旋桿菌感染，避免演變為胃癌的風險。調整生活型態 按時正確服藥葛齊醫師提醒，長期胃部不適、胃潰瘍，應尋求醫療協助以確定診斷並給予適當的建議與治療，且要搭配生活型態的調整，包含戒菸、戒酒，及避免慣性使用止痛藥物，多數病人在適當治療後都會明顯改善，甚至不需長期服藥。曾有病人慣性吃止痛藥，拖到解黑便、劇烈腹痛、發燒等症狀才就醫，檢查發現已是胃出血、胃穿孔的腹部急症，未即時處理有可能併發嚴重腹膜炎，甚至危及生命。
台南男狂嗑蛋黃酥「劇烈腹痛嘔吐」 一查三酸甘油脂破表…死亡風險高
中秋節到來，許多人都會應景吃月餅、蛋黃酥，但背後隱藏不為人知的健康危機。台南一名50多歲男子，因為食用過多的蛋黃酥，結果三酸甘油脂濃度飆升至800mg/dL，伴隨劇烈腹痛和嘔吐，診斷為急性胰臟炎，必須住院治療。家庭醫學科醫師顏廷旭指出，不論廣式月餅還是蛋黃酥，這些傳統中秋點心皆富含高熱量、高糖分、大量飽和脂肪和膽固醇，光是1顆熱量就高達400～600大卡，尤其蛋黃餡料更是飽含油脂的來源，食用過量容易導致高血糖及高三酸甘油脂血症。顏廷旭醫師近期收治一名50多歲男子，因食用過多中秋節禮盒的蛋黃酥，導致三酸甘油脂濃度飆升至800 mg/dL，還伴隨劇烈腹痛和嘔吐，就醫診斷是急性胰臟炎，須立即住院治療。男子食用過多蛋黃酥，引發急性胰臟炎。（示意圖／翻攝自photoAC）顏廷旭醫師解釋，三酸甘油脂的升高通常與飲食不當、肥胖及糖尿病等因素相關，一旦濃度超過500mg/dL時，罹患急性胰臟炎的風險便大幅增加，容易出現劇烈腹痛、噁心和嘔吐，嚴重者須立刻住院治療。如果沒及時處理，可能進一步引發多重器官衰竭，增加死亡風險，危險性不容小看。顏廷旭強調，長期未受控制的高三酸甘油脂血症，還可能引發心臟病、中風及動脈硬化等心血管疾病。最重要的是控制飲食，尤其高血壓、高血糖及高血脂的「三高」族群，更應避免過量攝取高糖、高脂的食物，並遵循醫師專業建議，藉由適當的藥物治療或補充魚油來控制三酸甘油脂，降低併發症風險，才能健康平安和家人共度佳節。
好吃到一口接一口！台南男狂嗑蛋黃酥「腹痛嘔吐」 直送病房過中秋
隨著中秋節到來，不少民眾應景大啖美味的月餅，卻輕忽背後可能潛藏健康危機！安南醫院家庭醫學科醫師顏廷旭呼籲，不論廣式月餅還是蛋黃酥，這些傳統中秋點心皆富含高熱量、高糖分、大量飽和脂肪和膽固醇，每顆熱量可達400至600大卡，尤其蛋黃餡料更是飽含油脂的來源，若過量食用，容易導致高血糖及高三酸甘油脂血症。顏廷旭醫師以日前家醫科門診遇到的一名50多歲男性為例，可能因食用過多中秋節禮盒的蛋黃酥，導致其三酸甘油脂濃度飆升至800 mg／dL，伴隨劇烈腹痛及嘔吐，經診斷為急性胰臟炎，須立即住院治療。顏廷旭指出，三酸甘油脂的升高通常與飲食不當、肥胖及糖尿病等因素相關，危險性不容忽視。一旦濃度超過500 mg／dL時，罹患急性胰臟炎的風險便大幅增加，容易出現劇烈腹痛、噁心和嘔吐，嚴重者需立即住院治療；若未及時處理，急性胰臟炎甚至可能導致多器官衰竭，進而增加死亡風險。他強調，長期未受控制的高三酸甘油脂血症，還可能引發心臟病、中風及動脈硬化等心血管疾病。目前治療高三酸甘油脂血症的常見藥物包括纖維酸類藥物、菸鹼酸及Omega-3脂肪酸補充劑。醫師說明，常用的纖維酸類藥物能夠有效降低三酸甘油脂，但偶爾會產生副作用如肌肉疼痛及影響肝功能；菸鹼酸能降低血脂，卻可能伴隨皮膚潮紅、胃部不適及血糖波動。若無法耐受上述健保藥物，則建議考慮Omega-3脂肪酸補充劑，也就是常見的魚油產品。他補充臨床研究顯示，高濃度Omega-3脂肪酸有助於降低三酸甘油脂，不僅副作用較少，更有抗發炎的作用。無論選擇何種藥品控制高三酸甘油脂血症，最重要的仍是「控制飲食」！顏廷旭提醒，尤其患有高血壓、高血糖及高血脂的「三高」族群，更應避免過量攝取高糖、高脂的食物，並遵循醫師專業建議，藉由適當藥物治療或補充魚油來控制三酸甘油脂，降低併發症風險，方能健康平安地與家人共度佳節。顏廷旭醫師指出，三酸甘油脂的升高通常與飲食不當、肥胖及糖尿病等因素相關，危險性不容忽視。
29歲女便祕20多年險撐爆肚子 醫開刀挖出「巨蟒腸」單手握不住
大陸杭州一名29歲王姓女子從小至今，20多年來飽受慢性便祕折磨，每星期只排便一次。直到最近王女發現她的肚子越來越大，還時常伴隨劇烈腹痛，就醫後才發現是「巨結腸症」，腹部被結腸撐開，切除1公尺左右壞死的腸子，連單手都握不住，相當驚人。綜合陸媒報導，王女透露自己20多年來飽受便祕所苦，每星期才排便一次，肚子還會疼得死去活來；即便王女嘗試過各種方法改善，但便祕的情況都沒有好轉，反之越來越嚴重。王女不久前生產後，肚子卻越來越大，腹痛的程度比先前更加劇烈，因此決定去醫院檢查，被確定是罹患「巨結腸症」，劇烈腹痛則是因為腸阻塞導致結腸壞死，醫師表示她必須進行手術治療。在手術中，醫師發現王女的結腸宛如一條巨蟒，已經快撐爆她的腹腔，得用兩隻手才能握住；而王女已經有部分腸壞死，切除了1公尺左右的腸子。而報導中醫師直言，王女這樣的情況不罕見，巨結腸最典型的病徵就是腹脹、便祕和大腸擴張；醫師也說，只要通過適當的飲食調整，和簡單保守治療就能緩解，因此民眾有嚴重便祕，一定要盡早去醫院做檢查。在馬偕醫院2023年的衛教資訊，也分享過有關巨結腸症的介紹，表示巨大結腸症是腸子內缺少神經節細胞，使腸子無法正常蠕動而阻礙了糞便移動，在此段無神經節的腸子前段，為了克服下段的組裡而造成上段腸子擴張與腸壁肥厚，即所謂「巨大結腸」。
凌晨載孕妻去醫院「頻遇紅燈」！男直奔警局求助 暖警3分鐘完成任務
新北市新莊區7月3日凌晨0時許發生一起緊急求助事件。1名陳姓男子駕駛白色自小客車，突然停在新莊警分局中平派出所對面，匆忙跑進派出所，表示載孕妻前往醫院途中，因頻遇紅燈而擔心無法及時到達，尋求警方協助，最後在員警開道下，成功協助孕婦即時產下寶寶。陳男表示，當時妻子半夜突感劇烈腹痛，身為新手爸爸的他一時不知所措。由於在前往醫院的途中頻遇紅燈，陳男心急如焚，只得硬著頭皮前往派出所求助。中平派出所警員林隴正及朱孟柔了解情況後，立即駕駛巡邏車開啟警示燈及警報器，迅速開道護送陳男與其妻子前往天主教輔仁大學附設醫院急診室。這段將近3公里的路程，在員警的護送下僅3分鐘內即火速抵達醫院，成功協助孕妻即時入院生產。陳男對員警的即時救援表示萬分感激。2名員警也表示，在維護治安的同時，能提供這樣的協助不僅是沾了喜氣，更為警職生涯增添了一段溫馨的回憶。
「常應酬喝酒」壯男胰管長結石 不開刀無傷口！膽胰管內視鏡精準碎石
40多歲的張先生經常喝酒應酬，時間長達二十幾年，逐漸養成酗酒習慣。在今（2024）年農曆年前的一次聚餐又是牛飲喝酒，發生上腹劇烈疼痛到甚至無法坐或立，並且感覺噁心，吃了東西也全部嘔吐。張先生隨即被送到附近醫院，經醫師診斷為「酒精性胰臟炎合併胰管結石」。電腦斷層攝影顯示「胰臟胰管」內出現一顆約1公分的結石，導致胰管嚴重阻塞進而發生「胰臟炎」。張先生最後被轉診至中醫大附醫內視鏡暨超音波診斷治療中心，接受「膽胰管內視鏡碎石」治療。中醫大附醫內科部消化系副主任黃文信醫師透過膽胰管內視鏡，進行「體內震波碎石」，成功將胰管結石擊碎，接著再將碎裂的石頭取出，手術時間僅90分鐘。治療後張先生的劇烈腹痛情形隨即消失，並聽從醫師建議終於認真戒酒，重拾健康的胰臟以及健康人生。黃文信醫師表示，胰臟炎是胰臟的發炎性疾病，可分急、慢性。急性胰臟炎的症狀多為突發性的腹痛，且具持續性，痛感會傳到背後；慢性胰臟炎則與急性胰臟炎反覆發作有關，酒精則是造成慢性胰臟炎合併胰管結石最主要的原因之一，慢性胰臟炎最常見的原因包括長期酗酒、新陳代謝疾病、或是先天性膽胰管構造異常。在台灣，大約有一半的慢性胰臟炎病人會產生胰管結石，結石阻塞胰管，造成慢性腹痛或反覆性的胰臟炎發作。黃文信醫師指出，正常的胰管直徑小於3毫米，當有大於5毫米以上的結石卡在胰管內時（張先生為1公分胰管結石），極不容易靠傳統內視鏡取出。胰管結石的產生，主要是由胰液裡過飽和的碳酸鈣沉澱結晶所造成。這些胰管結石非常的堅硬，逐漸變大後就會卡在胰管，阻塞胰液流入十二指腸阻礙消化。病人可能會出現飯後腹脹、消化不良、脂肪便、甚至體重減輕的情況，阻塞的胰管結石會造成胰管高壓、胰管擴張以及更嚴重的胰臟發炎。黃文信醫師進一步分析，以往的治療方式會透過內視鏡將取石網或碎石器伸進到胰管內嘗試將結石絞碎後取出；但因碳酸鈣組成的胰臟結石質地堅硬，特別是較大的結石，內視鏡取石網無法碎石並取出，治療效果往往不佳，最後病人只能置放胰管支架引流胰液，有時需要長期反覆地置放胰管支架，嚴重者甚至需要轉介到外科進行開刀手術治療。黃文信醫師說，膽胰管內視鏡是一條直徑僅3.5毫米的內視鏡導管，使用這條纖細的導管，經由十二指腸鏡的管腔，進到胰管內進行雷射或震波碎石，可以讓病人在不開刀、無任何傷口的情況下，順利碎石及取出胰臟胰管內的結石。膽胰管內視鏡除了用來治療胰臟胰管結石之外，膽胰管內視鏡也能深入肝臟膽管內，清楚地觀察膽管內的病灶，進行直接切片檢查，突破傳統攝影術的限制，也因此大大提高膽胰管的腫瘤診斷準確率。膽胰管內視鏡的應用，比起傳統治療，病人不必承擔較高的手術風險及併發症，膽胰管病灶能被早期診斷。中醫大附醫自2020年執行全台首例的膽胰管內視鏡「震波碎石」，難度頗高臨床治療經驗豐富，成功將胰管結石擊碎取出至今已經累積數十例。黃文信醫師呼籲，不明原因的腹部疼痛，都應盡早就醫評估，可能是因膽胰管狹窄及懷疑有膽胰管腫瘤導致的腹痛、黃疸、食慾不振、體重減輕，或困難的膽胰管結石導致的急慢性腹痛，進一步無法以傳統內視鏡診斷治療者，考慮是否接受膽胰管內視鏡的診斷與治療。
TikTok挑戰再奪命！ 14歲少年挑戰「死神辣椒」玉米片後心臟病發死亡
2023年9月，美國麻州一名14歲少年參加玉米片廠商在TikTok平台舉辦的辣味玉米片挑戰，在吃下一片號稱「世界最辣」的玉米片後，經歷劇烈腹痛、昏迷，送醫後不治身亡。近日驗屍報告出爐，判定少年死於攝入高濃度的辣椒素食物引發的心肺功能停止。據《NBC Boston》報導，就讀於美國麻州多爾蒂紀念高中（Doherty Memorial High School）的14歲少年哈里斯沃羅巴（Harris Wolobah）在2023年9月1日，與朋友一同參與在TikTok平台流行的「死神玉米片挑戰」（One Chip Challenge），後因食用了美國零食品牌（Paqui）生產的「世界第一辣」辣味玉米片而死亡。沃羅巴的母親告訴媒體，當天兒子返家時沒有明顯的不適跡象，但當他準備出門練球時，突然失去意識並昏倒在地，嚇得家人緊急將他送醫，經醫療人員搶救後宣告不治。據悉，沃羅巴吃下的玉米片由美國零食品牌「帕基」（Paqui）所生產，這款玉米片號稱加入了「世界第一辣」的卡羅來納死神辣椒（Carolina Reaper）與同樣以超辣著稱的「千里達毒蠍辣椒」（Scorpion chili peppers）調味，號稱是「史上最辣」的玉米片零時。為了讓這款的玉米片聲名大噪，帕基透過網路行銷手法發起「死神玉米片挑戰」，鼓勵消費者在社群網站TikTok上發佈自己「挑戰」這款世界第一辣玉米片的影片。挑戰規則是影片發布者在吃下這款玉米片後，不得通過食用或飲用其他東西來緩解辣感，看挑戰者最後能夠支撐多久。有多名知名網紅為了流量嘗試這項挑戰，因此在在青少年間造成風行，但也因造成多人送醫而飽受批評。沃羅巴過世後，廠商曾一度把這款零食下架，並辯稱已經註明挑戰只允許成年人參加。不過市面上仍有看到販售，在台灣透過網路店商平台就可輕易購買。而近日，來自麻州法醫辦公室的屍檢報告出爐，證實沃羅巴有先天性的心臟缺陷，而他因為食用死神辣椒玉米片，在短時間內攝入高濃度的辣椒素，因此引發心肺功能停止，最終不幸死亡。
萬磁王？印度男為健身猛吞近80枚硬幣磁鐵 肚痛20天小腸竟「吸在一起」
萬磁王？印度有名男子因相信鋅有助於健身，竟吞下39枚硬幣和37塊磁鐵，在經歷20多天的劇烈腹痛、嘔吐及無法進食後，在家人陪同下到急診求醫，經X光照射與斷層掃描發現，磁鐵已將小腸的不同環道吸在一起，造成堵塞，患者在手術後7天出院，所幸並無大礙。據印度ETV Network報導，該名26歲的男子患有精神疾病，在看到關於鋅有助於健身的相關資訊後，竟吞下39枚硬幣和各種形狀的37塊磁鐵，患者表示，他吞下硬幣是因為裡面含有鋅，會吞下磁鐵，則是因為要透過磁力將硬幣保留在胃內，幫助鋅的吸收。男子在經歷20多天的劇烈腹痛、嘔吐及無法進食後，終於在家人陪同下到急診室求醫，經X光照射與斷層掃描發現，腹中的磁鐵竟已將小腸的不同環道吸在一起，造成堵塞，醫生決定立即進行手術。手術總共歷經2個小時，醫生順利從腸子中取出所有的硬幣和磁鐵，病患經過1個星期的觀察，已於2天前出院。印度男子因相信鋅有助於健身，竟吞下39枚硬幣和37塊磁鐵。（圖／X ）
美政府點名勿吞食「磁力球玩具」 警告「已釀7死2400傷」
造型小巧、可塑性極高，附帶強力磁力的磁力球（巴克球）相當受到許多小朋友的喜愛。但美國消費者產品安全委員會於7日發表聲明警告，指稱在2017至2021年這段期間，磁力球因為小朋友吞食而導致的死亡案例有7件，相關受傷、急診的個案更有2400件，呼籲家長要特別留意。根據《紐約時報》報導指出，由於磁力球本身附帶有強大的磁力，如果誤食的話，磁力球會因為強大的磁力彼此在人體內拉扯，消費者產品安全委員會也表示，單獨吞食的話有可能面臨腸道穿孔、堵塞、血液中毒等風險。而如果與其他物體憶起吞下的話，將會造成更大的危險。報導中也提到，從2017年至2021年這段期間，因為孩童誤食磁力球而不幸喪命的案例總共有7件，其中有2件發生在美國境外。而因為誤食磁力球而急診的案例有2400件。事實上，在台灣過去也曾發生過類似的案例，一名2歲男童因為腹痛被送往醫院急診，結果醫師在其腹中發現7顆磁力球，造成男童腹膜炎又穿孔。最後是透過微創手術才將這些磁力球取出。輔大醫院小兒外科暨外傷科主任蔡煥文當時就表示，各國都有在呼籲嚴禁幼兒玩耍強力磁鐵，若家長發現孩子真的不幸吞嚥，或觀察到嘔吐、劇烈腹痛等異常跡象時，應儘速送醫處理將異物取出。
男肚痛衝公廁 解放一半驚見「詭異小手手」瞬間屎意全消
人在睡覺與如廁時是最難應對突發情況的狀態，馬來西亞一名男子近日就在公廁遇到緊急事件，讓想在馬桶上好好解放的他，一度不知該如何是好。據馬來西亞《中國報》報導，男子當天逛街時突然感到劇烈腹痛，趕緊找了間公廁準備「劈哩啪啦」，怎料土石流還未爆發，就看到一隻不安分的小手先後從廁所門及兩側牆縫探出，之後更見有顆頭想透過縫隙往內看，嚇得他幾乎屎意全消。好在，男子仔細一看發現小手和頭都來自同個小男孩，但他完事後打開廁所門，年約3到4歲的小偷窺狂就馬上逃走。影片曝光後雖引發網友熱議，但有人質疑男子為何沒大聲喝止或用裡面的水龍頭噴水趕走小男孩，而是選擇拍片。男子解釋，他有出聲但沒大聲警告小男孩，因為小孩家長可能就在旁邊，大聲喊叫也可能引起別人注意，讓小孩難堪，他也要求網友們別當鍵盤俠公審他，自己只是想透過影片呼籲家長注意孩子言行，沒有要羞辱別人意思。
別忽略健檢報告「2數值」 及早挽救可避免洗腎
67歲的楊女士長期有三高問題，起初在健康檢查時發現有蛋白尿卻沒有放在心上，不料隨後腎功能跟著三高控制狀況不佳而急速惡化，被診斷為慢性腎臟病第3期，確診8年以來頻繁出入急診、住院治療，今年因血尿及劇烈腹痛住院，經醫師評估因為腎功能嚴重受損，必須接受洗腎治療。另一位飽受洗腎之苦的85歲汪奶奶，同時有糖尿病及心血管共病，確診兩年內因腎功能惡化而反覆住院，今年再度住院時，被診斷為慢性腎臟病第5期，需要接受洗腎治療，反覆住院的生活讓她的身體機能日益衰退，多數時間只能臥病在床，仰賴家人照料，心理也因為自責成為子女負擔而終日鬱鬱寡歡。台灣腎臟醫學會理事長吳麥斯表示，慢性腎臟病因初期症狀不明顯，近6成被診斷時已是晚期（3-5期），此時腎功能已受損且不可逆；腎功能下降恐讓病人加速面臨住院、洗腎、死亡等問題。過去用於治療慢性腎臟病的藥物，如血管張力素轉化酶抑制劑、血管張力素第二型受體阻斷劑或配妥西菲林等藥物，對於延緩腎功能下降仍有侷限，值得慶幸的是，目前SGLT2抑制劑可以幫助延緩腎功能下降，進一步降低住院、洗腎或死亡的風險。全台灣慢性腎臟病人口已突破200萬，換算約平均每8位成人就有1人患有慢性腎臟病，而末期腎臟病發生率與盛行率多年以來也高居全球之冠，在這個背景下，台灣每年新發生的洗腎人數更是超過12,000人，足足可以坐滿一座小巨蛋。當腎臟因為疾病受損，導致腎功能出現超過3個月以上的持續損傷，就稱為慢性腎臟病，此時腎功能已不可逆。台灣腎臟醫學會理事長吳麥斯說明，慢性腎臟病帶來的腎功能下降與住院、洗腎、死亡三大危機息息相關，不但容易引發心衰竭、動脈粥狀硬化、高血壓、心肌梗塞等高危險性的心血管疾病，隨著腎功能越差，將大幅增加住院與死亡的風險，根據統計顯示，慢性腎臟病患者可能因為腎功能惡化而面臨每年平均掛2次急診、每次住院天數長達10天，且每5位患者就有1人在住院後一個月內會面對再次住院，甚至死亡的威脅。台大醫院腎臟內科醫師趙家德指出，延緩腎功能惡化，以進一步減少未來住院、洗腎與死亡風險是慢性腎臟病的重要目標，為此，臨床上十分重視及早診斷、定期追蹤、積極治療、危險因子控管的治療策略。舉例來說，腎臟病、糖尿病、心血管疾病三者密不可分，約有5成心衰竭患者、4成糖尿病患者會同時患有慢性腎臟病，所以應安排多專科團隊模式以顧及腎糖心的共病照護。在藥物治療方面，除了過往常用的藥物，國際腎臟醫學會也於2023臨床指引中，將SGLT2抑制劑列為慢性腎臟病治療建議使用藥物，趙家德醫師提醒，讓腎功能惡化的因素非常複雜，已知具有腎臟病危險因子病人接受篩檢比率卻只有兩成，呼籲本身具有三高、肥胖、吸菸、長期服用未經醫師處方藥物、高齡(65歲以上)、腎臟病家族史等高風險因素的民眾，應定期安排腎功能檢查，若出現「泡(泡泡尿)、水(下肢水腫)、高(高血壓)、貧(貧血)、倦(疲倦)」典型症狀時，則建議儘快就醫。此外，健康檢查中抽血與尿液報告的「腎絲球過濾率(eGFR)」與「尿中白蛋白尿/肌酸酐比值(UACR) 」容易被民眾所忽略，卻是評估腎功能的2項關鍵指標，建議民眾可以對照國際腎臟醫學會推出的慢性腎臟病風險分級表，依據低風險的綠燈到非常高風險的紅燈，到腎臟科門診就醫並安排對應的腎功能追蹤與治療方案。
連假狂吃這食物 40歲男「上腹劇痛」胰臟發炎慘住院
40多歲男性到美式餐廳用餐後，肚子覺得怪怪不舒服，隔天上腹劇痛，緊急掛急診，被診斷是急性胰臟炎。胃腸肝膽科醫師錢政弘分析，應該是病患平常三酸甘油酯油脂就偏高，再加上此次油炸類食物、酒類攝取過高，進而引發胰臟炎。醫師錢政弘在粉專《錢政弘 胃腸肝膽科醫師》分享一起案例，一名40多歲男性病患因急性胰臟炎住院治療，做腹部超音波檢查時，一問才知，病患在端午連假連續吃了美式餐廳2天，第二餐吃完後上腹劇痛，痛到掛急診。錢政弘表示，病患當時在急診做的電腦斷層是急性胰臟發炎合併局部積水，算是第四級（第五級最嚴重），當時抽血檢驗三酸甘油酯高達900多。之後病患透露，公司健檢時三酸甘油酯是300多，醫生說還不用吃藥，偶爾會喝啤酒，那天吃漢堡的時候有配2罐啤酒。對此錢政弘向男病患解釋，一般喝2罐啤酒還不至於會急性胰臟炎，不過曾遇過一名病患喝7罐啤酒，就胰臟發炎，「你應該是平常三酸甘油酯油脂就有高，這次吃太多漢堡和薯條加啤酒，油炸食物和酒都會引發高血脂，引起胰臟發炎。」錢政弘說明，血中三酸甘油酯值如果超過500以上就可能引起胰臟發炎，1000以上有5%的機率，2000以上有10-20%的機率；簡單說，三酸甘油酯太高會被胰臟的脂肪酶水解成脂肪酸，突然爆增的脂肪酸有毒性，會造成胰臟細胞和微血管損傷、缺氧和壞死，導致急性胰臟炎。錢政弘指出，除了數值太高有風險外，長庚醫院今年最新的研究還發現，三酸甘油酯如果「變異很大」，意即追蹤數值上下變化很大的人，特別容易有急性胰臟發炎，推測是因為三酸甘油酯變化大的人平時就有慢性發炎，最後可能加上一點誘發因素，例如多吃幾根酥炸薯條，一罐啤酒，就導致發病，所以建議有高血脂的朋友，好吃的食物一餐就好，啤酒一罐就好，萬一突然劇烈腹痛，痛到身體想往前彎，小心是胰臟炎，趕緊就醫。
2歲男童吞1物致腸穿孔！ 醫籲：家長注意
一名2歲男童，因突然肚子劇痛送往輔大醫院急診室，沒想到X光一照，竟發現男童腸道內疑似有7顆具強力磁性的巴克球。因巴克球分布在不同腸道，彼此強力吸引造成腸壁缺血壞死然後穿孔，經由微創手術後成功移除男童體內異物，且術後恢復狀況良好。七顆巴克球連成一直線 腹膜炎又腸穿孔輔大醫院小兒外科暨外傷科主任蔡煥文表示，男童送到急診室時已有觀察到腹膜炎症狀，好在孩童當時沒有休克的跡象。而，X光檢查顯示7顆巴克球連成一直線，缺少經驗的話可能會誤以為在同一腸段，就以一般異物吞入處理原則處置，慢慢等待其自行排出；然而，實際上其中3顆在小腸內、4顆位在大腸，每顆互相吸引造成腸扭轉而阻塞，且吸力過強才進一步導致腸穿孔。蔡煥文醫師說，孩童在接受微創手術後，已經把體內的異物完全移除，並將大腸、小腸破洞處修補起來，術後1週順利出院，2週返診觀察時，孩童的狀況已恢復良好，目前也都進步到正常進食。誤吞巴克球 嚴重恐造成敗血性休克、死亡巴克球常見於孩童的益智玩具中，顏色鮮豔、雖體積小、但磁力強，若孩童誤吞後果不堪設想。蔡煥文醫師表示，巴克球、磁力珠等，因磁性較強，彼此會互相吸引，且吸得非常緊，不慎吞入就容易造成腸穿孔、腹膜炎等情形，嚴重時則會導致敗血性休克，甚至死亡。曾有研究指出，吞入超過2顆巴克球，自行排出機率將大幅降低，大多需手術介入，千萬別輕忽小小玩具帶來的傷害。家長應慎選玩具、陪伴 避免孩童誤食異物 年紀尚小的孩童常會把玩具放入口中，過去幼童吞下巴克球的案例層出不窮，因此家長在選擇玩具時應多加留意，且盡可能在孩子遊玩時陪伴在身旁，避免悲劇發生。蔡煥文醫師提醒，目前各國都有在呼籲嚴禁幼兒玩耍強力磁鐵，若家長發現孩子真的不幸吞嚥，或觀察到嘔吐、劇烈腹痛等異常跡象時，應儘速送醫處理將異物取出。
男子熬夜喝冰鎮飲料引急性胰腺炎！ 緊急送進ICU抽出200毫升血脂
中國深圳一名男子，日前喝了一杯冰鎮檸檬茶後，出現嚴重腹痛，立即前往醫院檢查。沒想到竟意外發現他罹患急性胰腺炎，緊急送往加護病房救治，最終抽出200多毫升的血脂，救回一命。根據陸媒綜合報導，中國深圳一名45歲陳姓男子，平時經常熬夜、吃外食，沒想到，近日喝了一杯冰鎮檸檬茶後，劇烈腹痛。緊急就醫後，被醫生檢查出患有急性胰腺炎，立即轉入加護病房進行治療。後續經過檢查後發現，陳男的三酸甘油酯已經超標正常人的200倍，之後院方立即使用雙重血漿過濾術，分離出200多毫升的血脂出來。接著經過一系列藥物救治後，陳男順利撿回一條命。醫師指出，急性胰腺炎是一種非常嚴重的疾病，常見的誘因包括飲食不當、酗酒以及膽囊疾病等等。而此次陳男喝下冰鎮飲料成為了引發急性胰腺炎的誘因，加上陳男平時頻繁熬夜、吃外食，情況才如此嚴重。
2歲童腹痛就醫 驚見腸內藏7顆巴克球
新北市1名2歲男童因腹部劇痛送醫，到醫院急診照X光檢查後發現，腸道內竟有7顆具強力磁性的「巴克球」，且分布在不同腸道，腸壁也因強力磁性相互吸引而出現缺血壞死導致穿孔，最後醫院以微創手術成功移除，並修補破洞的腸壁，男童術後恢復狀況良好。天主教輔仁大學附設醫院小兒外科暨外傷科主任蔡煥文表示，巴克球是一種常見的兒童益智玩具，因顏色鮮艷、體積小，幼童誤吞事件層出不窮，加上具有強力磁性，球體間會緊密相吸，不慎吞入後不易自行排出，容易造成腸穿孔、腹膜炎等情形，嚴重時則會導致敗血性休克，甚至死亡，因此大多需要藉由手術取出。蔡煥文說明，該名男童到急診室時有腹膜炎症狀，幸好沒有休克的跡象，安排照射X光檢查後，看見7顆巴克球連成一直線，若經驗不足，很可能誤判在同一腸段，以一般異物吞入處理原則處置，慢慢等待其自行排出，如此很可能造成延誤治療，後果更嚴重。蔡煥文表示，腸道中的巴克球有3顆在小腸內、4顆在大腸，每顆互相吸引造成腸扭轉而阻塞，而過強的吸力也進一步導致腸穿孔，因此院方以微創手術取出，並修補破洞的腸壁，術後1周男童順利出院，後續回診觀察也恢復良好，可正常進食。蔡煥文提醒家長，選擇玩具時須多加留意，並盡可能在孩子遊玩時陪伴在身旁，避免誤食的情況發生，目前各國都有呼籲嚴禁幼兒玩耍強力磁鐵，若家長發現孩子真的不幸吞嚥，或觀察到嘔吐、劇烈腹痛等異常跡象時，應盡速送醫處理將異物取出。