劉冠霆
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中年男子高燒胸痛3天 就醫照X光驚見「開洞性肺腫塊」
一名50多歲男性，過去有糖尿病史，因高燒喉嚨痛3天，前往急診求診。給予症狀治療藥物返家，但仍持續發燒，且後續合併有胸痛產生；2天後返診，經安排胸部X光片檢查顯示有一個開洞性肺腫塊，後續電腦斷層檢查診斷為肺膿瘍。肺膿瘍克雷白氏桿菌 血糖控制與抗生素治療臺北市立聯合醫院忠孝院區胸腔內科主治醫師劉冠霆指出，病患住院後同時發現血糖過高，痰液中培養出克雷白氏桿菌，在接受抗生素治療和血糖控制後，症狀隨即改善，肺部開洞性腫塊也慢慢變小。出院後繼續以口服抗生素完成6周治療。肺開洞形成空氣液面變化 臥床或患糖尿病風險高劉冠霆說明，肺膿瘍主要為細菌感染造成局部肺實質壞死或蓄膿，影像學上有時可見肺實質開洞形成空氣—液面變化。電腦斷層檢查可幫助鑑別診斷，排除腫瘤、膿胸或其他肺實質疾病。危險因子包括：中風長期臥床的病人、酗酒、蛀牙、牙周病。其他成因還包括：肺癌引起的阻塞性肺炎、糖尿病、免疫功能不全、施打毒品等。發燒、胸痛和咳血 應緊急就醫診治劉冠霆提醒，病程通常是慢性，但也可以急性表現，臨床症狀包括：發燒、咳嗽、胸痛和咳血。肺膿瘍以內科治療為主，抗生素需使用6周，若治療反應不佳，才會考慮引流或手術處理。在新冠肺炎流行期間，有發燒、咳嗽、胸痛等呼吸道症狀，不一定是新冠病毒感染造成，若自行快篩檢驗陰性後，仍持續有症狀，還是需到醫院做詳細檢查，確定病因。
高燒喉嚨痛「並非一定是新冠作祟」 50歲男反覆求診才知罹「這病」
一名50多歲男性有糖尿病史，因高燒喉嚨痛3天，前往急診求診。因同住家人感染新冠病毒，經採檢新冠病毒PCR試驗結果為陰性後，給予症狀治療藥物返家，但仍持續發燒，且後續合併有胸痛產生。病人2天後返回急診，經安排胸部X光片檢查顯示有一個開洞性肺腫塊。後續電腦斷層檢查診斷為肺膿瘍。病患住院後同時發現血糖過高，痰液中培養出克雷白氏桿菌，在接受抗生素治療和血糖控制後，症狀隨即改善，肺部開洞性腫塊也慢慢變小。出院後繼續以口服抗生素完成6周治療。臺北市立聯合醫院忠孝院區胸腔內科主治醫師劉冠霆指出，肺膿瘍主要為細菌感染造成局部肺實質壞死或蓄膿，影像學上有時可見肺實質開洞形成空氣—液面變化。電腦斷層檢查可幫助鑑別診斷，排除腫瘤、膿胸或其他肺實質疾病。危險因子包括：中風長期臥床的病人、酗酒、蛀牙、牙周病。其他成因還包括：肺癌引起的阻塞性肺炎、糖尿病、免疫功能不全、施打毒品等。病程通常是慢性，但也可以急性表現，臨床症狀包括：發燒、咳嗽、胸痛和咳血。肺膿瘍以內科治療為主，抗生素需使用6周，若治療反應不佳，才會考慮引流或手術處理。劉冠霆提醒，在新冠肺炎流行期間，有發燒、咳嗽、胸痛等呼吸道症狀，不一定是新冠病毒感染造成，若自行快篩檢驗陰性後，仍持續有症狀，還是需到醫院做詳細檢查，確定病因。
【病急亂投醫小英救民調 竟拉攏國民黨縣長徐耀昌之一】民調不排藍，小英下鄉求支援
本刊接獲爆料，蔡英文和英派的立法院長蘇嘉全，早在5月中旬就在前苗栗縣長傅學鵬住家，與國民黨籍現任縣長徐耀昌會面餐敘，現場除了傅學鵬，還有苗栗市長邱鎮軍、議員余文忠、銅鑼鄉長李瑞廷、竹南鎮長方進興、公館鄉代會主席劉冠霆及苗栗縣藍委徐志榮，幾乎全是泛藍民代和商業人士。與會者拍攝大合照時，大夥兒齊比大姆指喊「讚！」酒桌旁沒有立場或意識對立，倒是「藍綠一家親」氣氛相當熱絡。照片流出後，引起民進黨地方支持者痛罵：「小英簡直是病急亂投醫！」地方政壇人士更質疑，蔡英文為了對抗賴清德及獨派，急著尋求盟友，沒想到竟找上弊案官司纏身的藍營縣長合作。苗栗縣公館鄉鄉代會主席劉冠霆告訴本刊，蔡總統當天是以私人行程拜會朋友，並就民進黨初選的問題，希望在座的地方人士能「協助民調提升起來。」卓蘭鎮長詹錦章也說，當天宴會大都在談民進黨初選的事情，「就是總統要大家多多幫忙啦！」國民黨立委徐志榮則說，蘇嘉全是立法院的大家長，以私人行程來苗栗看大家很正常，並保守地表示「多多少少」談到初選事宜。(政治中心) 更多精采內容，詳見最新出刊270期《周刊王》和2156期《時報周刊》。《周刊王》與《時報周刊》聯姻，一套雙雜誌「旺透價39元」，2019/06/12全省4大超商、全聯及美廉社強勢上架，粉絲切勿錯過。想追蹤周刊王最勁爆消息，請進最新臉書：https://www.facebook.com/119wantweekly想掌握最Fashion、最IN的娛樂流行資訊，請點讚時報周刊粉絲團：https://www.facebook.com/want.ctw/