劑量
」 癌症 衛福部 食藥署 藥品 健保
「兒童癌症質子治療」首納給付！健保3大新制上路 預計每年3.4萬人受惠
健保署自1月起推動三大方案，其中「兒童癌症質子治療」首度納入給付，並依放射線的吸收劑量不同，新增3種質子放射治療。另外「高血脂醫療給付改善方案」以及「重大外傷緊急手術或處置加成給付」也於同日上路，整體合計挹注3.7億元，預估一年約3.4萬人受惠。兒癌質子治療給付範圍揭 估每年嘉惠百名病童健保署陳亮妤署長表示，健保1月起將質子治療納入給付，優先提供於兒童癌症；低度、中度、高度3種質子放射治療，支付點數分別為67.6萬點、103萬點及126萬點，預估每年約100名兒童受惠，挹注1.05億點。健保署醫務管理組黃珮珊組長進一步說明，低度生物等效劑量質子治療，適用範圍包括威爾姆氏腫瘤、何杰金氏淋巴瘤及神經母細胞瘤等；中度生物等效劑量質子放射治療，則給付於惡性軟組織肉瘤（除骨肉瘤外）、非何杰金氏淋巴瘤與生殖胚芽瘤等。至於高度生物等效劑量質子治療，適用於需全顱脊髓照射的中樞神經腫瘤，以及眼部腫瘤、骨肉瘤等。本次給付對象為19歲以下兒童，符合相關條件者可提出申請。兒童癌症好發於中樞神經、血液 醫說明質子治療臨床應用台灣放射腫瘤學會趙興隆理事長表示，與成人常見癌症如乳癌、肺癌等不同，兒童癌症多發生在中樞神經系統（如腦部與脊椎）或血液與淋巴系統。他舉例，像是視網膜母細胞瘤發生在眼部、髓母細胞瘤常長在腦幹旁邊，兒童癌症病灶位置多鄰近重要器官。傳統放射治療多以光子為能量來源，在處置病灶時可能同時影響周邊正常組織，臨床上使用劑量和治療安全性需一併考量。趙興隆理事長指出，國際臨床實證研究顯示，質子治療利用高能量質子束照射，能量可集中在腫瘤範圍，並在到達特定深度後停止，對腫瘤後方正常組織影響相對較少，臨床觀察顯示與腫瘤控制和患者預後改善有關。治療流程方面，趙興隆理事長說明，質子治療多數需每天照射，6歲以下幼兒較難配合長時間保持固定姿勢，為確保治療位置的精準度，部分患者經評估可能需進行輕度麻醉，以便在靜止的狀態下完成治療，其餘照護方式上質子治療與傳統放療並無太大差異。高血脂照護新制元旦起生效 重大外傷給付也加碼陳亮妤署長表示，自112年起，健保署與國內九大醫學會籌劃推動「全民健康保險高血脂醫療給付改善方案」，共同訂定「動脈粥狀硬化心血管疾病（ASCVD）風險分級」及「台灣血脂管理臨床路徑共識」。為鼓勵院所依循臨床路徑共識，提供「極高風險」及「非常高風險」患者追蹤與照護，方案中訂有收案照護費約500點至2,000點，以及成功轉介費1,000點；方案於1月1日實施，預估1年約3.4萬人受惠，健保挹注約1.13億點。另外為強化醫院急診及處置重大外傷量能與韌性，健保新增病患在急診就醫2小時內，接受特定放射線診療、治療處置、手術及麻醉等項目，支付點數可加成100%；若於2至4小時內完成則加成60%，預計挹注1.54億點。台灣外傷醫學會郭令偉秘書長表示，額外加成獎勵費用規範將優先分配於第一線執行人員，以回應投入急重症照護相關醫事人員的辛勞。【延伸閱讀】弱勢家庭、近視兒當心！醫揭學齡前兒童肥胖風險：低收入戶高1.44倍頭撞傷一定要照CT嗎？了解成人、兒童評估準則 防不必要輻射暴露https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67389
載美女夜衝陽明山！男大生突「胸悶臉色慘白」 竟是心肌梗塞
北部一名年僅18歲的男大學生，剛考上大學、脫離父母管束後，首次感受大學生生活的自由。某日晚間，他在同學邀約下，騎車載著「班花」前往陽明山夜衝看夜景，沒想到途中竟因胸悶送醫，經檢查發現竟是急性心肌梗塞。心臟內科醫師蔡松恩近日在醫療節目《醫師好辣》中分享這起罕見病例。他指出，這名男大生從小生活規律，平日晚上11點準時就寢，飲食也受到嚴格管理。然而進入大學後，開始參加夜唱、宵夜聚餐等活動。事發當晚，一行同學從KTV離開後，相約前往陽明山看夜景，直到凌晨3、4點才準備下山。男大生在騎車下山途中，突然出現胸口悶痛與緊縮感，但因為後座載著心儀的「班花」，不願示弱，硬撐騎到早餐店。不料下一秒臉色驟變慘白，情況緊急，同學們立即將他送往急診。醫師檢查後發現，患者出現急性心肌梗塞，心電圖顯示心臟血流中斷，當場讓醫療團隊十分震驚。蔡松恩表示，患者並無高血壓、高血糖、高血脂等三高病史，進一步詢問生活習慣後，研判應是熬夜、飲酒，以及當晚情緒過度亢奮，導致交感神經過度活化，引發冠狀動脈出現劇烈痙攣，造成類似心肌梗塞的症狀。他進一步說明，血管痙攣的原理類似肌肉抽筋，當冠狀動脈痙攣時，會造成心臟供血中斷，症狀與血管阻塞相似。所幸該名患者年輕、血管彈性佳，經施打大劑量硝化甘油後，血管迅速放鬆，臉色也明顯恢復紅潤，病情逐漸穩定。蔡松恩提醒，血管痙攣若未及時處置，恐引發致命性心律不整，甚至可能導致猝死。他呼籲年輕人雖無慢性疾病，仍應注意作息規律，避免過度熬夜與情緒劇烈起伏，以免引發突發性心血管疾病。
吃完高檔自助餐腹痛送急診！她住院2天就病逝 醫示警：別自行停藥
台南市立安南醫院副院長許秉毅日前分享一起案例，一名30歲女子原本無飲酒習慣，也沒有膽結石，卻在吃完高檔自助餐後突發劇烈腹痛送急診，確診為急性胰臟炎並迅速惡化，住院僅2天就病逝，事後才發現血中三酸甘油脂已飆到4000多mg/dL。許秉毅在臉書發文分享，這名30歲女性，與友人去大飯店吃了高檔自助餐後，半夜突然出現劇烈的上腹痛，痛到受不了被送往急診，檢查發現她的血中澱粉酶非常高，確診為嚴重急性胰臟炎，當下立刻收住院治療，怎料隔天早上她出現呼吸急促、腎功能變差等症狀，血鈣也下降，整體狀況明顯惡化，便緊急安排轉送加護病房，進行插管治療。許秉毅表示，該患者平時沒有喝酒習慣，也沒有膽結石，進一步詢問其病史，發現對方以前就知道自己有三酸甘油脂偏高的問題，也曾吃過一陣子藥，但因為不想長期服藥，後來便自行停藥了。許秉毅提到，該患者進入加護病房第2天就出現休克，最終不幸離世，事後實驗室的三酸甘油脂檢驗結果才回報，數值竟然高達4000多mg/dL。許秉毅說明，當血液中的三酸甘油酯（TG）濃度超過150 mg/dL時，即診斷為「高三酸甘油酯血症」，而根據濃度不同，可分為「輕度至中度」（150至499 mg/dL）、「嚴重」（≧500 mg/dL）、「極其嚴重」（≧1000 mg/dL，發生急性胰臟炎的風險非常高）。許秉毅指出，長期三酸甘油酯過高，將對全身健康造成以下4種嚴重威脅：1、急性胰臟炎：這是最危險的急性併發症，可能導致死亡、胰臟壞死或多重器官衰竭。2、動脈硬化性心血管疾病（ASCVD）：增加心臟病發作、中風及周邊動脈疾病的風險。3、肝臟健康問題：易導致代謝功能障礙相關脂肪肝（MASLD）、肝臟發炎、纖維化，甚至進展為肝硬化。4、眼部與皮膚表現：極高濃度（≧1000 mg/dL）可能導致發疹性黃色瘤（皮膚出現黃紅色小丘疹）及視網膜脂血症（視網膜血管外觀呈現奶油色）。許秉毅說，治療高三酸甘油酯血症的目標是預防急性胰臟炎（針對嚴重患者）與降低心血管風險（針對所有患者），首先應該調整生活方式，如減輕體重5至10%，可降低約20%的三酸甘油酯，並要減少糖分、酒精、脂肪攝取，同時保持每週至少150分鐘的中強度有氧運動。至於藥物治療方面，可使用他汀類藥物（Statins）、纖維酸衍生物（Fibrates）、高劑量魚油（Omega-3）等，而新型RNA療法（如Plozasiran或Olezarsen）針對基因機轉精準降脂，目前已在臨床試驗中顯示出極佳的療效。許秉毅提醒，當血中三酸甘油酯濃度超過500 mg/dL時，務必要盡快找醫師開藥治療，切記要按時服藥，若自行停藥，可能致命。
55歲男不菸不酒還少鹽！1習慣害腎臟如80歲 十大長壽秘訣曝
不少人以為長壽靠的是「好基因」，但最新醫學研究顛覆這項迷思。腎臟科醫師洪永祥在臉書發文表示，根據近年發表於《Nature Medicine》的大型研究指出，基因對壽命的影響僅約25%，其餘75%與飲食、睡眠、壓力與生活習慣密切相關。醫師直言，日常選擇正悄悄「開關」人體的長壽與發炎基因，並曝光十大長壽秘訣。洪永祥醫師表示，國內一名55歲陳姓男子多年來不菸不酒、規律運動，每天慢跑5公里，飲食也刻意少鹽，自認相當養生，卻在2025年健檢時發現腎絲球過濾率（eGFR）僅58，腎臟功能如同80歲長者。醫師進一步檢視生活習慣後發現，問題竟出在他長年「愛沾醬」的飲食偏好。洪永祥指出，陳男雖避開明顯的鹽巴，卻長期攝取高鈉、高磷的加工醬料與隱性果糖，這些物質會加重腎臟負擔、加速血管老化。經戒除所有醬料與加工食品半年後，陳男的疲勞、口渴狀況明顯改善，腎功能也回升約10分。醫師從「表觀遺傳學」角度重新解讀老化機制，證實生活型態可影響基因表現。洪永祥彙整近年研究，提出「十大長壽關鍵」，包括遠離超加工食品與重口味、採行AHEI健康飲食（多全穀、豆類、堅果，少紅肉與含糖飲料）、每週至少兩次阻力訓練、維持14至16小時輕斷食以啟動細胞自噬。此外，充足深度睡眠有助大腦清除代謝廢物，良好社交關係更被證實比戒菸還能降低死亡風險；腸道菌相、環境空氣品質、熱水浴或桑拿帶來的「熱應激效應」，也都與延緩老化密切相關。而部分研究亦關注低劑量雷帕黴素的潛在抗老效果，但醫師提醒，相關藥物仍須在醫療監督下使用。洪永祥強調，長壽並非遙不可及的目標，而是由每天微小選擇累積而成。「少一點醬料、多一點睡眠，多做幾次深蹲、常與朋友互動，身體會在未來十年誠實回報。」洪永祥也呼籲，與其追求速效保健品，不如回歸科學證據，從生活習慣真正為健康加分。
母親指控AI成「用藥夥伴」 19歲大學生沉迷互動後過量死亡
美國加州一名19歲大學生疑似長期向人工智慧聊天機器人ChatGPT詢問非法藥物劑量與混用方式，最終因藥物過量身亡，其母親指控，AI在過程中逐步成為兒子的「用藥夥伴」，加深成癮風險。山姆尼爾森（Sam Nelson）生前照片，其母親指控他長期向ChatGPT詢問用藥方式，最終因藥物過量身亡。（圖／翻攝自FB，Leila Turner-Scott、達志／美聯社）根據SFGate與《每日郵報》綜合報導死者山姆尼爾森（Sam Nelson）18歲起開始使用ChatGPT，原本用於完成學業與日常問題，後來逐漸轉向詢問止痛藥、酒精及處方藥的服用劑量。其母親莉拉特納史考特（Leila Turner-Scott）表示，最初AI多半以制式回應拒絕，但隨著使用頻率增加，兒子學會重新措辭提問，取得具體建議。報導指出，尼爾森就讀大學心理學系，個性隨和、朋友眾多，卻長期受焦慮與憂鬱困擾。2023年2月的一段對話顯示，他曾詢問在服用高劑量Xanax情況下是否能吸食大麻，AI在提醒風險後，仍於其修改用詞後提供具體建議。2024年12月，他更直接詢問可能致命的酒精與藥物劑量。尼爾森於2025年5月向母親坦承藥物與酒精成癮問題，家屬隨即安排他入住診所規劃治療，但隔日即在加州聖荷西住家臥室內被發現死亡。事發前數小時，他仍曾與ChatGPT討論夜間用藥。SFGate披露，尼爾森使用的是ChatGPT於2024年的版本，該版本在健康與高風險對話的內部評測中表現不佳。開發公司OpenAI回應稱，事件令人心碎，並強調系統設計目標在於拒絕有害請求並鼓勵使用者尋求現實協助，新版模型已加強安全護欄。另據《每日郵報》與NBC報導，另一起案件中，16歲少年亞當雷恩（Adam Raine）亦被家屬指控在2025年與ChatGPT互動期間，獲得與自殺方式相關的回應，最終上吊身亡。其家人已提起訴訟，要求賠償並防止類似事件再度發生，OpenAI則否認相關指控，主張悲劇與系統被不當使用有關。山姆尼爾森其母親指控他長期向ChatGPT詢問用藥方式，最終因藥物過量身亡。（圖／翻攝自X，@nypost）
子宮肌瘤能喝當歸湯嗎？ 婦產醫解析當歸特性「這時機可以喝」
進入冬季，不少民眾習慣透過藥膳進補暖身，其中當歸更是冬令補品的代表。西園醫院婦產科邱筱宸醫師表示，自己常遇到有人詢問「有子宮肌瘤到底能不能喝當歸湯？」她說明，從生理學與藥理成分分析，子宮肌瘤、子宮內膜異位症等患者適量喝湯無妨；若是孕期與生理期婦女、有手術計劃或正在服用抗凝血劑，則建議使用當歸製品前應與醫師討論。當歸為什麼能活血？ 醫解析2藥理活性邱筱宸醫師說明，當歸含有某些的生物活性化合物，其中「阿魏酸（Ferulic acid）」具有抗氧化作用，研究顯示可抑制血小板功能，讓血液較不易凝固，有促進循環的潛力，這正是傳統說法中「活血」的藥理基礎。當歸的特殊氣味則來自「藁本內酯（Ligustilide）」，研究指出，藁本內酯可能具有抑制血管平滑肌增生、緩解平滑肌痙攣的潛力，邱筱宸醫師表示，這點解釋了為何部分女性在經期結束後食用當歸湯品，會感覺到較放鬆、不適感減輕。3族群進補前必看 這些人建議先諮詢專業意見科學上認為，當歸的植物雌激素活性微弱，而實驗室研究中部分成分曾表現出刺激生殖系統組織增生的潛力。因此對於子宮肌瘤、子宮腺肌症、子宮內膜異位症等患者的疑問，邱筱宸醫師回應表示，喝一碗湯影響相對有限，但不建議自行長期服用高濃度的當歸萃取物或膠囊，以免刺激病灶生長。另外，孕期攝取當歸，可能對子宮產生潛在影響，而生理期間食用則可能因抗血小板作用使得經血量增加。若正在服用抗凝血藥物，或即將接受手術（包括拔牙），要注意可能的出血風險。以上族群如果要攝取含當歸的製品，都建議要先諮詢專業醫師。醫建議當歸進補時機 婦科病患者冬天喝湯無須恐慌邱筱宸醫師提出3項建議，供女性朋友們參考：進補時間：若想食用當歸，建議選在「經期完全結束後至排卵期前」的時段。區分食物與藥物：冬天偶爾吃藥膳火鍋、喝一碗當歸湯，婦科疾病患者通常無須過度恐慌，但若計畫長期服用高劑量濃縮錠劑，務必先與醫師討論。素食者的替代方案：對於希望補血、改善氣色的素食者，邱筱宸醫師也表示，當歸本身的鐵含量並不算頂尖，可考慮改吃深綠色蔬菜搭配維生素C促進鐵吸收，並適度補充維生素B12。資料來源：邱筱宸 醫師【延伸閱讀】出現婦科狀況！找中醫還是西醫？ 提供4資料很重要不大聲打鼾也中招！醫揭：更年期女性「1變化」 睡眠呼吸中止症風險升https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67267
快感冒「吞2000毫克維生素C」能壓下去？ 醫曝過量食用代價
近日有民眾分享一種「感冒急救法」，稱只要在快感冒時一次吃下2000毫克維生素C，就能把感冒壓下來，引發網路熱議。不過，小兒科醫師傑登解釋，食用高劑量維生素C的效果常被誇大，腸胃實際吸收量有限，長期過量食用還可能增加草酸鈣腎結石的風險。日前有網友在Threads分享「如果你有即將快感冒的症狀，想急救不要感冒的你，可以吃下2000毫克的維生素C（發泡錠也可），你那快感冒邊緣的症狀就好了，但會輕微腹瀉」。對此，小兒科醫師傑登在臉書發文分享，維生素 C 是必要營養素，可以維持免疫力正常運作，對一般人來說日常規律適量攝取，統計上可以稍微縮短感冒病程，成人約8%，兒童約14%，但根據現有研究顯示，若是在症狀已經出現後，才一次補充高劑量，是無法有效「壓下」感冒的。傑登表示，感冒是病毒感染，多半在3到7天內會自然痊癒，若有人覺得吃了高劑量維生素C後感冒馬上痊癒了，很可能只是本來就不是感冒，例如過敏、疲勞或天氣變化造成的不適；也可能是病程剛好快結束，或是心理上的安慰劑效果。傑登提醒，成人每日維生素C的建議上限為2000毫克，而且腸胃吸收能力有限，當單次攝取超過1000毫克時，腸道吸收率會降到50%以下，沒被吸收的維生素C進入大腸後，容易因滲透壓過高，造成腹瀉、腹脹或胃痛，若長期過量食用，還可能增加草酸鈣腎結石的風險。傑登提醒，想維持免疫力，重點是在日常生活，每天從新鮮蔬果中攝取約100到200毫克維生素C，就已足夠維持健康，若真的想嘗試較高劑量，應分成一天2到3次服用，減少腸胃不適；而多喝水、飲食均衡、好好休息，才是恢復感冒的真理。
天冷易疲倦又心情差？ 營養師曝3招補足維生素D
天氣轉冷、日照減少，不少人明明沒有生病，也會覺得精神狀態明顯下滑。營養師羅晞蕾就指出，這種「冬季憂鬱」的情況，與體內維生素D偏低有關，此時可以透過曬太陽、食補、保健食品來補足，以改善身體狀態。羅晞蕾在臉書粉專發文表示，不少民眾到了冬季，會覺得特別疲倦、情緒低落、提不起精神，即使沒有感冒，也會感到「冬季憂鬱」，而這種狀況其實與體內維生素D濃度存在明顯相關性。羅晞蕾提到，有些人認為缺乏維生素D，只要多曬太陽就能解決，實際上只靠曬太陽，很難穩定維持維生素D的濃度。有研究指出，人體皮膚合成維生素 D，會受到很多因素影響，包括日照角度與時間（冬天紫外線本來就較弱）、膚色與年齡（深膚色、年紀越大，合成能力越差），以及生活型態（室內工作、防曬、外出時間少）。羅晞蕾說，即使在有日照的地區，仍有超過60%的成人維生素D濃度偏低，亞洲族群比例甚至更高，「所以不是沒有曬到，而是曬太陽這件事，本來就不穩定，有很多細節！」若想補充維生素D，羅晞蕾提出以下建議：1、曬太陽：如果有機會能接觸陽光，當然很好。一般建議選在中午前後，讓手臂或小腿露出10至20分鐘，且不用曬到臉紅、不需要刻意曝曬，曬太陽是加分項，但不是唯一解方。2、食補：讓身體有基礎。維生素D在食物中的來源不算多，但可以慢慢累積，包括深海魚（鮭魚、鯖魚、沙丁魚）、蛋黃，以及有強化的牛奶、豆漿。3、保健食品：幫助「穩定維持」。適量補充保健食品，是很實際也很常見的選擇，而長期穩定的補充，可以讓身體不用一直處在不足的狀態。羅晞蕾提醒，在選擇補充多少維生素D前，建議先進行身體檢查，了解自己的血中濃度25（OH）D有沒有達30至50 ng/mL，再依個人狀況調整補充方式與劑量，會比憑感覺補來得安心且有效。
我要清澈的血液！川普天天吞325毫克阿斯匹靈抗血栓 醫憂高劑量用藥風險
美國總統川普（Donald Trump）近日接受《華爾街日報》（The Wall Street Journal）專訪時坦言，他每日服用325毫克阿斯匹靈，劑量約為一般建議值的4倍。川普解釋，此舉是為了「稀釋血液」，他說：「我不希望濃稠的血液流過我的心臟，我想要的是清澈的好血流過去。」川普醫療團隊證實，服用高劑量阿斯匹靈為預防心血管疾病之用。現年79歲的川普，是美國歷史上第二年長的現任總統，僅次於2024年卸任、當時82歲的前總統拜登（Joe Biden）。近月來，川普的健康情況備受外界關注，他曾被拍到手部出現瘀青，並傳出去年10月接受過核磁共振（MRI）或電腦斷層掃描（CT）檢查。對於健康問題，川普與其主治醫師巴巴貝拉（Sean Barbabella）進一步說明，他實際接受的是CT檢查，並非MRI，該檢查是出於預防性目的，用以排除心血管相關問題。巴巴貝拉強調，檢查結果未發現任何異常。川普手部曾被拍到出現瘀青，他表示可能與長期服用阿斯匹靈有關。川普同時指出，手部瘀青應與長期服用阿斯匹靈有關，而白宮則曾解釋為與人握手所致。儘管醫療團隊建議使用較低劑量，川普仍堅持每日服用325毫克，他表示這項習慣已維持25年。根據美國梅約診所（Mayo Clinic）資料，60歲以上族群若為預防心肌梗塞或中風，常見建議劑量為81毫克。川普所服用的325毫克則屬臨床上用於急性發作時的治療劑量，並非日常預防用途。CTWANT提醒：不當用藥可能危害健康，請依循專業醫囑使用藥物。川普手部曾被拍到出現瘀青，他表示可能與長期服用阿斯匹靈有關。（圖／翻攝自X，@AFpost）
每3分48秒就1人罹癌！ 「肺癌」連3年居10大癌症榜首
衛福部今（30）日公布最新「2023年癌症登記報告」，顯示肺癌已連續3年為新發生癌症人數的首位，大腸癌則排第2位。根據最新報告顯示，當年共有13萬8051人新診斷罹癌，罹癌人數較前一年增加7758人，等同平均每3分48秒就有一人罹癌，比前一年又快轉14秒。依據最新衛福部2023年癌症登記報告，新發生癌症人數為13萬8,051人，較前一年增加7,758人；全癌症標準化發生率為每10萬人口331.3人，較前一年增加8人。2023年全癌症發生年齡中位數為65歲，與前一年相較延後1歲，各主要癌症發生年齡中位數，除了口腔癌、皮膚癌及子宮體癌延後1歲，其餘與前一年相同。部分癌症發生年齡中位數較全癌症年齡中位數（65歲）早的癌別，口腔癌為60歲、子宮體癌及乳癌為57歲、甲狀腺癌為50歲。十大癌症新發生男女合計人數依序為肺癌、大腸癌、女性乳癌、肝癌、攝護腺癌、口腔癌（含口咽、下咽）、甲狀腺癌、皮膚癌、胃癌、子宮體癌。與前一年相比，除了皮膚癌、胃癌序位互換，其餘排序與前一年相同。男性標準化發生率大腸癌、肺癌、攝護腺癌為前3順位；女性標準化發生率則為乳癌、肺癌、大腸癌排前3名。國健署指出， 依世界衛生組織（WHO）及實證醫學證明，五項癌症篩檢包含子宮頸抹片、乳房X光攝影、糞便潛血檢查、口腔黏膜檢查、胸部低劑量電腦斷層檢查，可有效降低癌症死亡率及提高存活率。衛福部目前也擴大補助五癌篩檢服務，提醒民眾癌症初期多半沒有明顯症狀，容易被忽略，若察覺身體出現異常，務必及早就醫並遵循醫師指示接受相關檢查。民眾可使用「全民健保行動快易通」APP查詢篩檢資格與可篩檢時間，或透過全國癌症篩檢活動暨醫療院所資訊查詢網站查看鄰近的篩檢服務資源。（圖／衛福部國健署）（圖／衛福部國健署）（圖／衛福部國健署）
北市114年抽驗中藥材結果出爐 1件何首烏、2件天花片違規
為維護民眾購買中藥材的衛生安全，臺北市政府衛生局執行114年中藥專案抽驗計畫至本市中藥販賣業藥商、中醫醫療機構，抽驗市售中藥材共計55件，除依「中藥材飲片之標籤或包裝應標示事項處理原則」查核標示外，也針對品質進行檢驗，依藥材屬性檢驗項目包含藥材鑑定、重金屬、二氧化硫、農藥殘留及黃麴毒素。經查核55件中藥材產品標示皆符合規定，其中1件「何首烏」及2件「天花片」經衛生福利部食品藥物管理署鑑定檢驗指標成份及基原不符規定，另外續驗天花片二氧化硫含量檢出441 ppm及579ppm不符限量基準（400ppm），已移請來源廠商所轄衛生主管機關依法核處。中藥材來源不一及習用名稱差異 應正確確認與鑑別市售中藥材來源不一及習用名稱差異，以致中藥材有同名異物或同物異名的現象，甚至有混淆誤用的情形。基於民眾用藥安全的考量，藥材的選用必須藉由中藥材的外觀與顯微鏡鑑別，確認正確的基源，以達應有的臨床療效。而中藥材摻雜異物的情形，屬藥事法所稱「劣藥」，依藥事法第21條第3項及第90條規定，製造或輸入劣藥者，可處新臺幣10萬以上5,000萬元以下罰鍰；販賣、供應或調劑者，可依同法處新臺幣3萬以上2,000萬元以下罰鍰。掌握「停、看、聽、選、用」口訣 維護安全用藥臺北市政府衛生局提醒，選購與使用中藥材時，務必遵守「停、看、聽、選、用」五大安全口訣：「停」偏方：避免使用來路不明的偏方或未經檢驗的中藥材，亦勿攜帶國外未檢驗產品回台分享，以免危害健康。「看」中醫：身體不適時，請至合法中醫院所就診，由專業中醫師診療，切勿自行用藥。「聽」仔細：依照中醫師或藥師的指示服用，不得任意增減劑量或與他人共用藥材。「選」合格：務必至領有藥商許可執照的合格店家購買中藥材，避免在網路或不明管道購買。「用」對藥：使用前確認包裝標示完整，包括：品名、重量、廠商、地址、製造／有效日期、批號、產地、炮製方式、保存方式及注意事項等，以為維護自身及家人用藥安全。【延伸閱讀】中藥行「都更」卡關？專家出來說分明，中藥到底怎麼管才對！吃西藥不只不能吃柑橘！ 醫列「這些中藥材」也要注意，避免嚴重交互作用https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67189
醫界自爆2／實支實付險「拒賠」高價自費治療 PRP、PCP占大宗
CTWANT調查「實支實付健康險」理賠爭議案中常被「拒賠」高額、自費醫材的原因，通常保戶多主張應予理賠為「是醫生說要用的……」、「診斷證明書上有醫囑、有寫上醫生的建議」等；而金融消費評議中心委員們主要認定「難認有利保戶主張應予理賠」的理由，包括「未符合醫療常規」、「難認醫療必要性」、「營養品屬於保健目的非治療藥物」等。從金融消費評議中心處理上述的「未認可」保戶主張、保險公司可不予給付該類自費醫材保險金的1550件中，進一步了解保戶治療使用「血球細胞分離器、手術膠體、高濃度血小板血漿PRP、自體單核細胞球純化技術PCP治療」而遭到拒賠的560個案件的緣由。記者採訪到醫界人士進一步分析，以「PRP治療」來說，根據金融消費評議中心醫療顧問的看法，主要是利用人體的血小板會釋放出細胞組織更新時所必須的多種生長因子，有助於幹細胞之牽引、分化與增殖，亦可促進纖維母細胞、內皮細胞等之活化，並誘導細胞外間質之分泌及血管新生。民眾治療意外、疾病過程中，使用自費、高價位的醫材、手術等，可能涉及到「必要性醫療」範疇而衍生部分實支實付健康險的拒賠爭議（圖／報系資料照）因此，從患者血液中分離出富含自體血小板之血漿，作為專屬修復配方，藉此改善關節退化、運動傷害、慢性損傷及神經壓迫等疾患造成的慢性疼痛，確實是醫界會採取的一種治療方案，但，「不適用在創傷發生後的急性期」，因此當民眾發生意外時，這類治療方式通常會遭保險公司拒賠。有一名保戶從自家住處樓梯意外踩空跌倒，導致左踝扭傷，經過三個月治療仍未見改善，甚至痛苦加劇，且寸步難行，到醫院求診，醫師建議採取新醫療技術PCP住院手術治療，將能有效修復受損之左踝損傷，費用達138,897元。該案的主治醫師說明，一般罹患退化性關節炎患者會採取復健、藥物，或注射玻尿酸、類固醇、自體血小板增生療法等治療，嚴重者得開刀置換人工關節，但類似年紀大，手術風險高，加上本身不希望動刀的患者為數眾多，因此醫病溝通後，決定採用「自體單核細胞球純化技術」（PCP）治療，當天注射後即可返家。金融消費評議中心醫療顧問則表示，保戶被診斷有左側肩關節以及左側踝關節骨性關節炎併距腓前韌帶部分撕裂，因而接受自體單核細胞球純化技術（PCP）治療。自體單核細胞球純化技術（PCP）治療屬於生物製劑療法(biologic therapy)的一種，的確有將其應用於骨性關節炎、肌腱或肌肉損傷治療的作法。然而，目前對於上述治療尚缺乏足夠多的大型且具公信力的研究報告，而現有的研究結論分岐，對於長期療效、治療的標準流程、使用劑量以及施打次數均無共識。因此，目前並不建議以自體單核細胞球純化技術（PCP）來治療肌肉韌帶損傷或骨關節炎，也未列在肌肉韌帶損傷或骨關節炎的標準治療中。自體單核細胞球純化技術（PCP）治療是將純化的單核細胞注射進關節腔或肌肉韌帶附近，發生不良作用的機率極低，一般都在門診進行治療。保戶住院內容僅為自體單核細胞球純化技術（PCP）治療，並無其他需住院處理的急性醫療問題。因此認為保戶住院並不合乎醫療常規，也無必要性。
潤泰寶佳圓祥生技大股東！23日送件申請上櫃 預估明年Q2掛牌
圓祥生技（6945）今（23日）正式送件櫃買中心申請股票初次上櫃，預計最快2026年第二季掛牌；根據公開的前十大股東資料，包括浩鼎、尹衍樑潤泰集團與寶佳林家宏等。圓祥生技設立於102年5月27日，為一臨床階段雙特異性抗體新藥研發公司，針對目前未滿足醫療需求，透過自行設計技術平台開發出一系列抗體與蛋白質先導藥物，著重於與疾病相關特定靶點，以提供安全、有效和具有成本效益的藥物。圓祥生技目前實收資本額8.5億元，董事長為陳志全，總經理為何正宏，截至114年11月30日，全體董事持股比例31.40%。總經理何正宏博士指出，旗下兩項核心授權資產IBI302與AP505隨著授權談判推進與臨床數據發表。針對濕式黃斑部病變(wet AMD)及糖尿病引起的黃斑部水腫開發的IBI302，目前濕式黃斑部病變三期臨床試驗已進入取得主要療效指標(視力矯正)的最後階段，授權夥伴信達生物後續將進行主要療效與安全性數據分析。據推估已有多家廠商和信達針對IBI302海外授權積極展開洽談。關於眼藥的授權市場，2024年國際大藥廠默沙東以總額約30億美金收購專注眼科經營的公司Eyebio(產品為臨床二期的抗體藥物)，IBI302的潛在交易規模，有機會參照同類藥物市場價值及授權案例，此外，依據與合作夥伴的協議，圓祥生技將可獲得再授權金之分潤，若成功授權，將顯著挹注公司營運資金。圓祥另一項主力產品AP505(PD-L1 x VEGF雙抗)，由中國授權夥伴天士力醫藥負責開發，在一期臨床展現安全性與具臨床價值的初步療效， 並已於2025年初同步展開兩個二期臨床試驗(中國)，其中一個特別針對大腸直腸癌，這對圓祥研發團隊而言，是一個非常振奮人心的消息。圓祥目前正與天士力醫藥協議由圓祥主導將AP505中國以外市場授權給第三方，已有超過5家，包含全球前15大國際藥廠前來探詢，並已獲得1家美國投資銀行表達高度意願擔任本專案財務顧問，以加速圓祥與潛在授權夥伴的商務進程。此外，近兩年國際上與圓祥AP505相同雙抗靶點的授權案，包含BMS和BioNTech總交易金額約111億美元、輝瑞與三生製藥授權合計12.5億美金、默沙東與禮新醫藥授權合計5.9億美元，都顯示國際大藥廠對於雙抗藥物市場未來發展的積極度和信心。除了上述兩大核心資產外，圓祥生技基於T-cube雙抗技術平台所開發的研發管線，也同樣穩健推進，臨床一期研究目前進行順利。何正宏表示，AP203 (PD-L1 x CD137)：鎖定PD-L1治療無效或惡化之晚期非小細胞肺癌(NSCLC)患者，預計2026年第一季推進至600 mg有效劑量組，並於2026年下半年完成一期(台灣)臨床試驗。AP402(p95HER2 x CD137)：為全球首創(First-in-class)之p95HER2藥物，鎖定HER2標靶藥物治療失敗或復發實體腫瘤，預計於2026年第四季完成一期(澳洲)臨床試驗。AP601(CD73 x CD137)：鎖定免疫冷腫瘤之全球首創(First-in-class)CD73 x CD137雙抗藥物，預計於2026年初首位受試者收案。
基北北桃深化環保合作 優化清潔隊員福祉
基北北桃環保交流合作平台22日於新北市政府逗點實驗室舉辦，由新北市環保局主辦，四市環保局齊聚一堂，針對低碳淨零、噪音車防制及清潔隊員福利等議題交流，透過跨縣市合作，持續提升北臺灣生活品質。新北市環保局長程大維指出，基北北桃人口往來頻繁，環境議題具有高度關聯性，透過定期會議整合政策與作法，有助提升治理效能，平台成立滿3周年，已召開9次會議，累積推動14項合作方案，包含廢棄物去化處理、環境維護及稽查、河川流域管制及海洋污染改善、空氣品質及噪音防制等共同守護環境行動。環保局指出，因應淨零轉型趨勢，本次新北特別於會中分享推動企業資源結合民眾參與的「新北減碳集多多」專案成果，包含「淨零新北」及「全民碳集」等計畫，透過數位科技及媒合企業ESG資源，在「淨零新北APP」與集碳平台設定獎勵機制，鼓勵民眾從搭乘大眾運輸、騎乘自行車、選擇無肉餐及購買負碳商品等實踐減碳行動，讓永續成為全民生活日常。環保局續指，另噪音管車管制方面，四市持續透過區域聯防，有效遏止飆車及改裝車噪音，緊接著115年寒假即將到來，四市在會議中決議，將啟動寒假噪音車專案聯合稽查，透過環保、警政及監理單位跨縣市合作，結合科技執法機制，加強取締違規改裝排氣管車輛，本次會議中新北市推出「查車、查人、查車行」一網打盡策略，除以科技執法及現場攔查等方式，也透過跨局處公安小組鎖定改裝排氣管車行聯合稽查，至今已查獲5家違規車行、未登記改裝排氣管車輛17輛，皆已依法要求改善或拆遷；新北市114年截至11月噪音科技執法已舉發2,980件；另環警聯合稽查237場次，攔查4萬4,780輛，環保局除舉發2,233件未使用經認證排氣管者，警察局亦依道路交通管理處罰條例裁處2,682件。環保局說，為守護維護城市環境的無名英雄，本次會議討論增加清潔隊員福利措施，以新北市為例，在健檢方面增加「肺部低劑量電腦斷層檢查及多項慢性病與癌症相關檢查」，並安排職業醫學專科醫師進行訪視，藉由衛教與提供醫療建議，保障隊員健康安全並落實職場健康促進的理念；在人力資源增補部分，新北市分5年逐步增加227名人力及88輛清運車輛，緩解基層清運高峰壓力，並確保垃圾清運服務品質不打折。除此之外更調升清潔獎金、駕駛安全獎金、夜點費及春節慰問金，並提高文康活動經費，發放第二套GORE-TEX等級透氣防水衣，讓第一線清潔隊員安心投入服務。與會各縣市也紛紛就制度精進與實務經驗進行交流，作為後續政策優化的重要參考。環保局表示，面對城市環境治理與長期運作的多重挑戰，基北北桃四市持續深化跨域合作，充分運用科技工具與數位化手段，協助推動各項環保政策，同時關注第一線清潔隊員的健康與福利，確保基層隊員能獲得完善保障，更期望永續概念逐步融入市民日常生活，讓北台千萬市民享有乾淨、舒適的環境。
10歲男童喝「超商1飲品」心跳破120劇烈顫抖 醫警告：嚴重恐喪命
市面上能量飲料種類繁多，廣告宣稱能快速補充精神體力，深受青少年與孩童好奇。然而近日一名10歲男童僅因喝下一罐能量飲，竟出現手部劇烈顫抖與心跳急促等症狀，經送醫診斷為急性咖啡因中毒，醫師警告「差點喪命」，呼籲家長高度注意孩童飲食內容。這起事件發生在一處便利商店，男童放學後自行購買能量飲料飲用。短短數分鐘內，他出現心跳加速、噁心反胃與手部不受控顫抖，家人見狀立即撥打119送醫。到院後檢查顯示，男童心跳飆升至每分鐘120下以上，血壓亦異常升高，情況一度緊急。根據《TVBS》報導，兒童過敏與免疫科專科醫師鄔碧瑜指出，該男童屬於「高劑量咖啡因反應」典型案例。她強調，許多家長誤以為能量飲料只是一般含糖飲品，實際上其中含有高濃度咖啡因與牛磺酸等刺激成分。一罐能量飲料內所含咖啡因，甚至可達三杯濃縮咖啡的等量，對兒童心血管系統造成極大負擔。鄔碧瑜進一步說明，兒童的交感神經系統與心臟尚在發育階段，對咖啡因耐受度遠不及成人。當高劑量刺激進入體內，將導致血管急劇收縮、血壓升高，進而引發心悸、胸悶、冒冷汗，嚴重時甚至可能導致血管痙攣、休克等危及生命的症狀。她也提醒，臨床上已有兒童因誤飲能量飲料引發中毒的案例，不可輕忽。特別是在未有明確年齡限制下，超商販售管道相當普遍，孩童容易自行購買飲用，增加風險。醫師呼籲，家長應教育孩子辨識飲品成分，避免讓孩童接觸含有高濃度咖啡因、牛磺酸的刺激性飲品。同時也建議相關單位對能量飲料的包裝標示與販售管道進行更嚴格管理，以保障兒童健康安全。
複製伊拉克戰爭？川普簽署行政命令 指定芬太尼為「大規模毀滅性武器」
美國總統川普（Donald Trump）於美東時間15日簽署1項行政命令，正式將強效合成類鴉片藥物「非法芬太尼」（illicit fentanyl）指定為大規模毀滅性武器（weapon of mass destruction）。據《南華早報》報導，白宮發布的行政命令指出，由於芬太尼具有極端的效力，「非法芬太尼更接近化學武器，而非一般麻醉性藥物」。命令中寫道：「僅需幾乎難以察覺的2毫克，相當於10到15粒食鹽，就足以構成致命劑量。」該命令強調，組織性犯罪網路與販毒集團構成重大的國家安全威脅，指出其涉及芬太尼交易的行動，為「暗殺、恐怖攻擊與叛亂活動」提供資金，同時助長大規模暴力，並警告「芬太尼具有被武器化、用於集中式大規模恐怖攻擊的潛在風險。」當天稍早，川普在接受記者提問時表示，「毫無疑問，美國的對手正在將芬太尼走私進入美國，部分原因是他們想要殺害美國人。他們摧毀了許多家庭，當你失去1個孩子，或者孩子即便只是嚴重成癮，你也會失去那個家庭，那個家庭將再也回不到從前了。」川普稱這項行政命令具有「歷史性」意義，並補充：「沒有任何炸彈能造成現在這樣的破壞，我們知道每年有20萬到30萬人死亡，因此我們正式將芬太尼歸類為大規模毀滅性武器。」對此，白宮新聞秘書李威特（Karoline Leavitt）則表示，這是「川普總統打擊芬太尼行動的又一項措施，代表每1位因這種致命毒物而失去至親的美國人。」這項行政命令發布前不久，川普已批准對加勒比海地區涉嫌販毒、且與委內瑞拉（Venezuela）有關的船隻，發動前所未有的空襲。今年2月，川普將部分販毒集團指定為「外國恐怖組織」（foreign terrorist organisations）。美國聯邦調查局（Federal Bureau of Investigation，FBI）對大規模毀滅性武器的定義為：「所有化學、生物、放射性、核子或爆炸性武器形式。這些武器可能對人員、財產或基礎設施造成大規模影響。」美國長期將芬太尼危機歸咎於中國。川普上任以來更進一步加強此一立場，指控墨西哥販毒集團生產芬太尼所需的前驅化學品，主要由北京供應。儘管中國否認相關責任，並將問題歸咎於美國國內需求和執法過於寬鬆，但在包括與芬太尼流向掛鉤的關稅措施等外交壓力下，雙方重新承諾加強出口管制與執法合作。去年11月，在中國國家主席習近平與川普於10月30日會晤後，中國承諾停止向北美運送部分指定前驅化學品，並對其他前驅物質的全球出口實施更嚴格管控。北京也針對出口至美國、墨西哥與加拿大的13種關鍵前驅化學品，引入出口許可制度。美國疾病管制與預防中心（Centers for Disease Control and Prevention，CDC）的初步數據顯示，2024年全美藥物過量死亡人數約為8萬至8萬1千人，較2023年約11萬人下降約27%。今年9月公布的最新初步估計顯示，年度過量死亡總數仍持續落在約7萬6千至8萬2千人之間。美國緝毒署（Drug Enforcement Administration，DEA）在2024年查獲超過3億8千萬個致命劑量的芬太尼。今年截至9月底的最新數據則顯示，DEA已查獲超過2億6千2百萬個致命劑量芬太尼。這項行政命令要求各政府機構採取更強硬行動，包括指示美國司法部長（US Attorney General）加強調查、起訴與量刑力度；國務卿（Secretary of State）與財政部長（Secretary of the Treasury）則須鎖定並打擊支持芬太尼交易的資產與金融網路。此外，行政命令也要求美國國防部長（Secretary of Defence）評估對執法行動的支援，並更新軍事指令，將芬太尼威脅納入考量。據悉，前美國總統小布希（George W. Bush）就曾在2003年，以伊拉克擁有大規模毀滅性武器為由，在違反國際法的情況下，派遣美軍入侵該國，但戰後調查卻未能找到確切證據。如今外界也質疑，川普是否可能以類似的指控，侵略推翻委內瑞拉的馬杜洛（Nicolás Maduro）政權。
台中東泉辣椒醬「辣中帶甜」成分卻沒糖 醫揭美味秘密：放心吃
被認為是台中名產之一的「東泉辣椒醬」，讓不少民眾無論吃哪種食物都要加這味。最近蔡明劼醫師指出，他最近才第一次吃到東泉辣椒醬，發現「辣中帶甜」很順口，但令他驚訝的是「糖分是零」，細看才發現是添加甜味劑；他也替甜味劑「闢謠」，其實適量的話可以放心享受。蔡明劼醫師昨（14）日在臉書粉絲專頁「蔡明劼醫師 健康。瘦身」發文分享，他前陣子去台中旅遊，順手買了幾瓶被推薦的東泉辣椒醬，這也是他首次品嚐，吃了之後發現其辣中帶甜、風味獨特。出於醫師的職業習慣，蔡明劼特地查看瓶身營養標示，意外發現糖分竟標示為「0」，與實際口感形成強烈對比。在蔡明劼醫師進一步檢視成分後，才發現東泉辣椒醬的甜味並非來自蔗糖，而是添加了蔗糖素與醋磺內酯鉀等非熱量甜味劑。而蔡明劼醫師表示，許多人一聽到甜味劑，直覺聯想到健康風險，但他強調，這樣的觀念其實已逐漸過時。蔡明劼醫師引用2025年發表於國際期刊《NatureMetabolism》的研究指出，合理使用的前提下，非熱量甜味劑若能取代含糖食物，不僅有助於體重控制，也可能透過調整腸道菌相，對代謝與腸道健康帶來正面影響。不過他也提醒，甜味劑並非吃得越多越好，仍須注意攝取劑量、使用情境與整體飲食型態。除此之外，蔡明劼醫師認為，對於需要控制體重或血糖的人來說，適度以甜味劑降低精製糖攝取，同時滿足味覺需求，反而是務實且理性的選擇。蔡明劼也呼籲民眾不必過度妖魔化甜味劑，但仍應以均衡飲食為原則，任何食物都無須神話，也不必過度恐慌，適量享用才是健康之道。
「多聞臭屁」可防老化！研究證實：可逆轉阿茲海默症的行為
根據《獨立報》報導，《美國國家科學院院刊》（Proceedings of the National Academies of Science）近期刊登的一項研究，來自約翰霍普金斯醫學院（Johns Hopkins Medicine）的科學家發現，一種名為「硫化氫」（hydrogen sulfide）的氣體，可能有助於保護大腦免受阿茲海默症侵襲，並改善老化相關的神經退化症狀。硫化氫是人體自然產生的氣體，這是造成放屁臭味的主要來源氣體，雖然其臭味類似臭雞蛋，也常與腸胃氣體相關聯，但研究指出，在低劑量下，這種氣體能夠協助細胞傳訊並參與腦部功能的調節。研究第一作者喬凡納佐（Daniel Giovinazzo）表示，理解這類氣體在細胞內的傳導路徑，有助於設計未來可能的療法。研究團隊指出，硫化氫透過一種名為「化學硫水合作用」（chemical sulfhydration）的過程，修飾目標蛋白質。這項機制在健康大腦中有助於調節神經活動，但隨著年齡增長，大腦內的硫水合作用會逐漸減少，且這種現象在阿茲海默症患者中更為明顯。為進一步探究此一機制，研究團隊以模擬阿茲海默症的基因改造老鼠進行實驗，並注射一種名為「NaGYY」的化合物，此化合物能緩慢釋放硫化氫至體內。連續12週後，研究人員透過行為測試發現，接受治療的老鼠在記憶與運動功能方面的表現，比未接受治療的老鼠提高約50％。研究中也發現，當大腦中缺乏硫化氫時，一種稱為「糖原合酶激酶β」（GSK3β）的酵素，會與另一種名為Tau的蛋白質發生過度結合，進而促使Tau蛋白在神經細胞內堆積成纏結結構，阻斷神經傳導並造成細胞死亡，是導致阿茲海默症的關鍵病理之一。共同作者保羅博士（Dr. Bindu Paul）指出，這項研究首次確認了老化、大腦神經退化與氣體分子訊號之間的直接關聯，而協同研究的菲利波維奇博士（Dr. Milos Filipovic）也強調，透過提升硫水合作用，有可能減緩甚至逆轉阿茲海默症的行為退化表現。研究團隊認為，未來可望發展以硫化氫為基礎的治療方法，阻斷GSK3β與Tau之間的有害交互作用，進而保護大腦認知與記憶功能。儘管實驗目前僅限於動物模型，但相關發現為阿茲海默症治療帶來新的希望。
一天最後一口咖啡時間曝！ 醫示警：晚喝毀深層睡眠
你是早上沒喝咖啡就無法開機的人？雖然現代上班族已視咖啡因為續命良藥，但代價往往是犧牲睡眠。對此，復健科醫師王思恒引述睡眠研究指出，咖啡喝錯時間會降低夜間睡眠效率、破壞睡眠時間與品質。醫師舉例，若以晚上10點入眠的人，「最後一口咖啡」應為下午1點，下午2點後建議以紅茶取代咖啡，更能擁有高品質的深層睡眠。很多人自豪認為「我喝咖啡照樣睡得著啊！」不過，復健科醫師王思恒在臉書粉專「一分鐘健身教室」分享一篇刊登於《睡眠醫學評論》（Sleep Medicine Reviews）的系統性回顧與統合分析，示警咖啡因對睡眠的破壞力極大，睡眠品質可能已經大打折扣而不自知。研究結果顯示，攝取咖啡因會導致總睡眠時間減少45分鐘、入睡時間延長9分鐘、睡眠效率降低7%，深層睡眠則減少11.4分鐘、淺層睡眠增加。針對建議幾點後不要喝咖啡，王思恒說，以晚上10點睡覺為例，健身族若攝取訓練前補充劑（Pre-workout，一份約217.5mg咖啡因），等同於上午8時50分後就要停止再飲用，對晨練族群還好，但下班後健身的朋友要特別小心，避開含高劑量咖啡因的訓練前補充劑。至於一般民眾，王思恒建議，一杯含有107mg咖啡因的咖啡，在下午1點前就要喝完，之後請改喝水，「過午不喝咖啡是金科玉律」。王思恒說明，咖啡因是大腦中「腺苷」（Adenosine）的拮抗劑，腺苷累積會使人們擁有睡眠壓力，而咖啡因會卡住接收器，讓人感覺不到累，「雖然這能讓人撐過下午的會議，但到晚上殘留的咖啡因會持續阻止大腦進入深層休息模式，進而導致睡眠片段化。」因此，王思恒提醒，每個人的基因代謝能力不同，有些人喝了咖啡同樣能睡得好，但仍盡量安排在早餐或午餐時段享用，下午2點後盡量避免。若真的嘴饞想喝有味道的飲品，研究指出，一杯紅茶的咖啡因含量較低，紅茶比咖啡安全。
「蘇丹紅化妝品」連環爆！醫曝恐引發慢性發炎、細胞損傷甚至癌症
衛福部食品藥物管理署近期公布化粧品檢驗結果，顯示共有12家業者、18款產品檢出禁用色素「蘇丹紅」。對此，基因醫師張家銘指出，蘇丹紅是非法食品色素，尤其II與IV型會阻礙肝臟酵素AKR1D1，導致膽酸代謝受阻，引發慢性發炎、細胞損傷及潛在癌症風險，還可能影響腎臟、免疫與腸道微生物。他提醒民眾注意食品來源、保護肝臟、定期檢查並提早調整生活習慣，以降低長期健康風險。張家銘醫師今（27日）在臉書粉專針對近期的蘇丹紅事件發文指出，蘇丹紅分成1到4類（Sudan I–IV）是工業用偶氮染料，被非法添加於食品中，對肝臟、腎臟與消化道具有毒性，且疑似致癌。這次事件不僅引起公眾恐慌，也反映了人們對健康的焦慮與無力感。張家銘認為，真正需要關注的問題是這些染料進入人體後留下了什麼痕跡，以及我們是否能夠檢測、處理和預防其影響。他在文中詳細介紹了蘇丹紅II與IV的危險特性。2025年發表在《Ecotoxicology and Environmental Safety》的研究顯示，這2種色素不僅顏色深、染得均勻，更會直接阻礙肝臟內關鍵酵素AKR1D1（醛酮還原酶1D1型）的功能。AKR1D1像肝臟代謝的交通指揮官，負責膽酸代謝。一旦被蘇丹紅佔據，整個代謝網路就會出現「塞車」，導致膽酸堆積，引發慢性發炎、細胞損傷，甚至可能增加癌細胞生長的機會。分子動力學模擬也顯示，蘇丹紅II與IV能與酵素活性口袋中的Tyr-219與Trp-230等關鍵胺基酸形成穩定結合，造成競爭性抑制，使肝細胞長期暴露在風險之中。張家銘指出，這些影響並非完全看不見。當AKR1D1被抑制時，常見症狀包括餐後脹氣、油膩食物消化不良、餐後想睡、排便黏稠且味道重、皮膚瘙癢，以及肝功能指數輕微升高或脂肪肝惡化。這些表徵雖不算重大疾病，但可能預示肝臟代謝功能逐漸受損。此外，他強調蘇丹紅對身體的影響不僅限於肝臟。它可能引起腎臟慢性發炎，干擾細胞週期，加速細胞凋亡，打亂正常細胞生存節奏；甚至可能影響腸道微生物群，降低免疫力。免疫系統中負責清除異常細胞的「自然殺手細胞」運作也可能受阻，進一步增加慢性疾病與惡性轉變的風險。值得注意的是，研究顯示蘇丹紅II與IV在極低濃度下就能促進肝癌細胞生長，長期低劑量暴露就可能提高癌症風險。由於染料在腸胃代謝後殘留性高，且細胞色素CYP1A1處理效率低，張家銘表示，它們有可能持續累積在肝臟，造成更長期的損害。張家銘還在文章中提供了日常生活中的4大防護建議：首先，要辨識可疑食品，避免來路不明或顏色過度鮮紅的產品，如辣椒粉、滷味醬、辣油和香料粉；其次，保護肝臟代謝功能，包括減少酒精、控制體重、減少加工食品，並多攝取綠色蔬菜、豆類及十字花科蔬菜，以支持肝酵素修復；第三，養成定期檢查習慣，肝功能檢查與腹部超音波至少1年1次，有肝病家族史或脂肪肝者建議半年1次；第四，有慢性病或遺傳風險的人需提早調整生活方式，以維持代謝平衡。他強調，真正可怕的不是「吃到什麼」，而是身體代謝不掉什麼。蘇丹紅會停留在人體關鍵的代謝引擎上，如果身體無法及時代謝與修復，就可能引發慢性發炎與癌症，「食安事件是警訊，但每個人身體的反應才是真正的核心。與其害怕，不如開始行動。每天吃進去什麼、選什麼樣的食物、讓自己有沒有好好代謝，才是影響健康的關鍵。」