動線交錯
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病毒再起1／開學即作戰！單日確診恐破6萬人 「做好這件事」斬斷BA.5傳染鏈
暑假進入尾聲，高中以下各級學校將於8/30開學，卻剛好遇上BA.5變異株大爆發的高峰期，指揮中心預估屆時可能單日確診超過6萬人以上，且高峰期恐長達1個月之久！專家表示，面對BA.5超強的傳染力，學童活動時若能「動線交錯」，就能預防群聚感染。本土新冠肺炎肆虐已將近3年，截至8/21確診人數已突破500萬例，約佔總人口數21.7%，疫情指揮中心指揮官王必勝表示，台灣本土確診數自2022第21周起，連續11周下降，上周首次出現上升的情形，從14.8萬增加到15.2萬，增加2.9%，其中的關鍵就是BA.5，也預估本周將進入爆發高峰期。BA.5屬於Omicron病毒的變異株，2022年初首見於南非，並在4~5月間開始流行，短時間內就帶來新一波的疫情。根據世界衛生組織（WHO）8/17資料，BA.5變異株目前是全球的主流病毒株，佔比約74%，迄今至少121個國家通報 BA.5變異株感染病例，例如歐美國家、日韓紐澳多國都迅速傳播，確診案例、住院及重症數都明顯增加。醫療應變組副組長羅一鈞表示，BA.5的傳播力比之前流行的BA.2高出2~3成，這是因為BA.5突變位點較多，有免疫脫逃的現象。至8/22為止，本土BA.5已累計92例，全國BA.5佔比為18%，其中北部案例佔23%最多。醫師建議學童取餐的動線要交錯進行，才能盡量避免病毒交叉感染，預防疫情擴大。（示意圖／ 基隆市政府提供）王必勝也預估，開學後進入高峰期，若疫情嚴峻單日確診恐怕會突破6萬人，就算是低推估，單日也可能超過3萬人確診，不只如此，指揮中心更預言高峰期屆時將持續1個月，年底前會再增加300萬以上的確診者。面對傳染力超強的BA.5，學生們該如何預防群聚感染呢？中國醫藥大學新竹附設醫院感染科主任張凱音表示，用餐、上廁所是最容易感染的時機，「要讓學生的動線交錯，就是一種分艙分流的概念，建議讓學生分組打菜、盛飯，事先分配使用廁所的時間與人數，盡量讓所有人的動線不要重疊。」另外，接種疫苗也非常必要。日本國立傳染病研究所7月時調查關東地方醫療機構的1547人，發現跟沒有接種疫苗的人相比，接種第2劑疫苗逾5個月以上的人，其疫苗保護力約35%；接種第3劑疫苗未滿3個月的人，疫苗保護力約65%；就算接種第3劑疫苗超過3個月的人，疫苗保護力也還有約54%。由於研究分析時期是BA.5已成日本主流病毒株，研究團隊認為，研究結果可能代表即使面對BA.5，接種完3劑疫苗仍可提高某種程度保護力。張凱音說，部分民眾會挑選疫苗，甚至等特定疫苗，但其實若是本身屬於高風險族群，建議有疫苗就趕快打，才能及時得到保護力。
開學備戰1／暑假出遊付代價？下周成關鍵 醫揭「校園染疫最危險時刻」
本周三(9月1日）就要開學了！最長的暑假終於結束，家長們在鬆口氣之餘，卻也陷入校園群聚感染的恐懼之中，尤其隨著疫情降溫，開學前最後一周末全台景點都擠爆了，墾丁飯店、民宿住房率幾乎都是滿房，海灘甚至出現猶如沙丁魚頭滿滿的人潮。隨著防疫措施鬆綁，小琉球的飯店住房率也衝至8成，知名景點如阿里山、合歡山、清境、日月潭、溪頭也都可見出遊旅客，創下5月疫情爆發後的最大人潮。國泰醫院感染科醫師崔可忠說，「暑假最後一周出遊到底殺傷力多大？開學後一周就見分曉了！」算算時間就落在9/8過後，崔可忠提醒家長們要多注意孩子是否有相關症狀。如果躲過這一波，避免校園群聚感染的重點就是如何落實各項防疫措施，教育部針對開學做出許多相關規定，「但重點是小孩子真的會做到嗎？」中國醫藥大學新竹附設醫院感染科主任張凱音質疑，她認為一個班級至少20多個學生，但老師卻只有1人，不可能隨時注意狀況。張凱音認為午餐時間最危險！「吃飯一定要拿下口罩，雖然指引上規定要有隔板、不可交談，但能確實做到嗎？」例如A同學開口講話，老師前去制止時，又有另一位B同學講話，老師難免就分身乏術。用餐時一定要取下口罩，是專家認為在學校最危險的時刻，尤其老師一人分身乏術，很難隨時盯著每位學童。（示意圖／非當事人 報系資料照（圖／報系資料庫）此外，隔板真能發揮作用嗎？國外有研究顯示，隔板對於咳嗽等較大的飛沫微粒確實能發揮效果，但若是說話交談時的細小微粒，反而可能因為隔板阻礙空氣流通，而懸浮在空氣更久，國內也有醫師進行相關研究證實。疫情指揮中心指揮官陳時中對此則認為，研究並沒有指出「隔板會直接增加染疫風險」，他認為控管環境才是重點，教室除了需要打開門窗之外，教育部也規定就算是冷氣房，也要在對角處各開啟一扇窗，每扇至少開啟15公分，就是要避免空氣傳播的可能。張凱音認為要降低午餐時的染疫風險，需要讓學生的動線交錯，「這就是一種分艙分流的概念，建議讓學生分組打菜、盛飯，盡量讓所有人的動線不要重疊。」其實要做到面面俱到實在很困難，張凱音認為「生病不到校」才能大幅降低群聚感染的機率，不過太多家長有必須上班的壓力，所以過去常常會有隱匿孩子發燒、咳嗽的事件，她建議政府若能繼續給予家長防疫照顧假，或許能稍微解決家長兩難的狀況，也能降低校園染疫風險。