動脈瘤
」 腦動脈瘤 詹雅雯 頭痛 動脈瘤 腦中風
中年男腰背痛！以為是結石復發 檢查竟在腹部發現「8公分主動脈瘤」
55歲高先生過去有腎結石病史，日前出現腰背痛，以為是結石復發，到醫院做影像檢查卻發現是腹部一顆8公分大的腹主動脈瘤在作怪。因為高先生年紀相對年輕，起初建議選擇傳統的開腹手術將主動脈換成人工血管，但卻在急診發生心絞痛。爲避免併發心肌梗塞，醫師以微創手術替病人置放難度較高且臨床較少使用的T分枝主動脈支架，再於術後十四天執行冠狀動脈繞道手術，同時解除主動脈瘤破裂和心肌梗塞的危機。腹主動脈瘤初期無症狀 破裂後的未手術死亡率達100%主動脈是供應人體血流的主要大血管，依部位可分為胸主動脈跟腹主動脈，當血管壁因疾病或老化退化變形、變薄或膨出，就會形成主動脈瘤。台北慈濟醫院心臟血管外楊凱文醫師指出，男性的發生率是女性的四至五倍，年紀越大、發生率越高，大於65歲的男性約有5-8%的人有腹主動脈瘤，其餘則是好發在抽菸、三高控制不良、其他心血管疾病或家族史的人。腹主動脈瘤除非是大到壓迫其他器官組織，或是已經破裂和即將破裂才會出現症狀，且症狀皆不明確，從肚子痛、腰痛、鼠蹊部痛到大腿痛都有可能，因此容易跟類似疾病混淆而延遲診斷。若是破裂則會大出血，此時未手術的死亡率將高達100%，即便手術死亡率也高達50%，可以說是人體的隱形炸彈。這些情況需須積極治療 多以支架置放治療為主根據國際治療準則，女性5公分以上的腹主動脈瘤或男性5.5公分以上就必須積極治療，以免增加破裂風險。目前腹主動脈瘤多以傷口小、治療跟恢復速度快的支架置放為主流治療方式，但僅限於離附近重要血管間尚有一段距離的腹主動脈瘤。T分枝主動脈支架非新技術，特點是上面有許多孔洞，不會擋住重要血流，但因置放過程相對複雜且傳統主動脈支架和傳統手術同時無法施行的案例不多，所以臨床實際使用此技術的案例較少。動脈瘤是心血管疾病之一 控制三高與戒菸遠離疾病風險楊凱文醫師提醒民眾，所有心血管疾病的危險因子都相同，高危險族群建議戒菸並將三高控制好，若曾在檢查中發現動脈瘤，務必定期回診追蹤確認是否變大，及早發現與治療。
連3天通宵打牌！37歲男頭劇痛昏迷「嚴重腦出血」 醫嘆：只能長期臥床
衛福部統計，2023年國人十大死因裡，就有3項與心血管疾病有關，而急診醫師林忠慶就提到，一名37歲男子連續3天通宵打牌，到最後一晚時，因頭部劇烈疼痛失去意識，送醫檢查才發現是嚴重腦出血。後來，經過手術治療，該男子雖然成功救回一命，卻也被迫長期臥床，需要有人照顧。林忠慶在節目《醫師好辣》分享一個腦血管破裂的案例，曾遇到個案與朋友連續打了3天牌，到第3天晚上時，他突然向朋友抱怨「頭超級痛」，痛到想標眼淚，朋友起初以為他是輸錢想落跑，繼續調侃男子。怎料，不到30秒時間，男子就趴在桌上，完全昏迷。林忠慶表示，男子的友人將他送至急診後，經過電腦斷層掃描，發現是嚴重的腦出血，已經壓迫到腦波，影響到他的意識，甚至是呼吸心跳。醫護人員緊急安排腦神經外科進行開刀手術，進行顱內減壓，並由影像科醫師做血管栓塞，才將男子的命搶救回來。林忠慶說到，男子住院1、2個月後，意識還未完全恢復，也留下很嚴重的神經學後遺症，後期只能長期臥床，需要有人照顧。對此，林忠慶提醒，如果有腦動脈瘤的情形，務必要定期回診追蹤，同時也要注意生活、飲食、壓力、作息等問題。另據台大醫院新竹分院急重症醫學中心衛教指出，腦動脈瘤其實不是腫瘤，而是一種腦血管的退化性疾病，在腦血管分支處血管壁，因為承受強大的血流直接衝擊逐漸變薄脆弱，時間久了形成不正常的凸起，雖然該病變在平常很少產生症狀，但只要破裂，往往造成嚴重腦出血，也是一種最嚴重的腦出血性中風，有將近5分之1的患者在到院前就死亡，到院者也有3分之1因為其他合併症死亡。
影像導引「心臟手術也有Google地圖」 精準治癒89歲老翁
89歲陳先生去年底突然昏厥，送醫後發現直徑長達6.3公分的胸腹主動脈瘤，必須裝設主動脈支架保存性命，由於陳先生高齡、共病多，就算採微創手術仍然具有風險。台大醫院創傷醫學部主任吳毅暉表示，建議陳先生接受AR主動脈支架手術，精準又能縮短3成手術時間，術後21天出院，恢復狀況良好。台大醫院副院長賴逸儒表示，這項技術猶如心臟支架手術的Google地圖，改善複雜血管介入手術整體效率，即時輔助醫師找對血管。台大醫院自去年11月起，在全新的高階複合手術室引入了最新的影像導引技術-CT(電腦斷層)融合技術。這是一種類似利用AR的方式，將病患手術前的電腦斷層片，輸入到多軸成像系統的X光機，經過校正後，在手術當中就可以將病患的主動脈虛擬且同步的顯示在現實的手術透視螢幕上，進行主動脈支架置放，到目前為止，臺大醫院已超過百人使用此技術接受手術，最新影像導引技術提升了手術治療的精準度，有效降低風險，同時減少患者及醫護輻射暴露。電腦斷層融合技術的主要優勢在於它能提高複雜主動脈修復手術的準確性和安全性。外科醫生可以更好地識別關鍵的解剖標誌，避免併發症，並降低放置錯誤的風險。此外，這項技術還能減少對比劑的使用，這對於腎功能不全的患者特別有益。CT 融合技術的整合還縮短了手術時間，並減少了患者和醫療人員的輻射暴露。總體而言，電腦斷層融合技術代表了血管腔內手術的一大進步。根據國際文獻，CT融合技術可讓手術時間所短30%，顯影劑使用量減少57%。吳毅暉表示，顯影劑具有腎毒性，使用量愈少愈好，最終目標是發展無顯影劑的即時透視手術，而放射線暴露不僅對病人不好，執行手術的醫護人員，雖已著用防護衣，仍需面臨放射線帶來的健康風險。關心食安、健康的朋友們別錯過~！LINE社群搜尋：健康一把抓加入我們，立刻掌握全家大小的健康與秒懂食安地雷，還有獨家健康小撇步！！【健康一把抓】→https://reurl.cc/qrypl3
有洋蔥！45歲女會計師腦死願遺愛人間 器捐同意書「一段留言」感動家人
「讓愛延續、施比受更有福！」45歲女會計師日前不幸腦死，她生前簽器官捐贈同意書，家屬仍處在喪親苦痛情緒中，看到摯愛家人寫下的捐贈原因，決定完成她遺愛人間的意願。經由多重器官捐贈，幫助4位受贈者及家庭重獲新生，讓生命以另一種方式延續。女會計師因腦部動脈瘤破裂造成顱內大出血，轉院至雙和醫院急診，經搶救後不樂觀，家屬看到她曾簽署器官捐贈同意書，與雙和醫院社工師沈筱真討論，決定助她遺愛人間。雙和醫院指出，器官捐贈與移植團隊緊急啟動器捐流程，器官捐贈移植協調師江淑娟執行全國配對，同步召集超過10位內外科、手術室、麻醉科及加護病房等醫護人員，完成心臟、肺臟、腎臟及肝臟捐贈，幫助4位受贈者及家庭重獲新生。女會計師家屬表示，當初看到她在器官捐贈同意書上簽署的原因是「讓愛延續、施比受更有福」以及一段「明天或意外不知道誰先來，讓我們以愛溫暖社會」的囑咐，雖然家人們都還處在喪親苦痛情緒中，但回想起她的個性，能理解她的決定，同時更堅定要助她完成器捐的大愛壯舉。根據「財團法人器官捐贈移植登錄及病人自主推廣中心」資料統計，目前仍有11520位等候合適器官的病人，而大愛器官或組織捐贈數不到600例，2023年接受移植人數為328人，捐贈總人數為326人。雙和醫院副院長李明哲說，台灣醫療與照護技術相當進步，器官移植病人5年存活率達7至8成，腎臟甚至達9成，但每百萬人口的捐贈率僅6左右，相較於歐美有差距，顯示民眾對器捐的認同、理解與行動仍有進步空間。
人夫癱瘓5年…妻子神隱「懷孕生女」還要公公幫還債 綠帽尪崩潰訴離
彰化男子阿強（化名）與妻子結婚多年，後因腦動脈瘤破裂，合併蜘蛛膜下腔出血，癱瘓長期臥床。沒想到，妻子不僅對丈夫不聞不問，還跟他人發生關係懷孕產女，最後竟找上公公幫忙還債，並稱她會被抓去賣淫博取同情，陸續獲得10多萬元，氣得阿強向法院訴請離婚。彰化地院審理後，判准2人離婚；可上訴。根據判決書，阿強主張，原告與被告於民國90年5月31日結婚，婚後感情尚稱融洽，不料被告於97年取得中華民國身分證後即離家不知去向，期間雖有返家數次，但均只待幾小時即離開；後來原告於100年7月20日因腦動脈瘤破裂合併蜘蛛膜下腔出血，意識不清，四肢僵硬須長期臥床，完全喪失行動能力，被告亦不返家照顧。阿強指控，被告在他癱瘓後與第三人發生性關係，生有一女；嗣被告或以電話或短暫回家告知原告父親之方式，以最近均以其在外有欠債，若不拿錢給她還債，則會被抓去賣淫，以博取原告父親同情，陸續獲得10多萬元。原告忍無可忍，認為婚姻無法維持之事由應可歸責被告，請求法院判准2人離婚。彰化地院審酌，被告長期離家，亦未返家照顧無行為能力之原告，彼等間互信、互愛、互諒之基礎已失，無從繼續保持共同生活之圓滿、安全、幸福，夫妻關係已名存實亡，任何人倘處於同一境況，均將喪失維持婚姻希望之程度，且被告未於言詞辯論期日到場，亦未提出任何書狀作何聲明或陳述，判准2人離婚。全案可上訴。
破裂前無症狀！腦動脈瘤恐致腦中風、死亡 醫示警：「6族群」要小心
腦動脈瘤雖然並非一種腫瘤，但在未破裂時幾乎沒症狀，一旦破裂，就會形成出血性中風，因此也被稱為「腦中不定時炸彈」。對此，陽明交大附醫神經外科醫師謝炳賢就於臉書粉專提到，5、6月冷熱交替，氣溫變化仍然比較劇烈，人體血壓也容易升高，特別是患有心血管疾病的患者，更要注意腦動脈瘤破裂的可能。1.什麼是腦動脈瘤謝炳賢指出，腦動脈瘤並不是一種腫瘤，而是腦部血管壁向外膨出，形成如氣球般的囊狀物，雖然不是惡性腫瘤，但當它逐漸長大時，會讓血管壁越來越薄，進而可能產生破裂，形成出血性中風。2.哪些人是腦動脈瘤的高危險族群謝炳賢進一步表示，腦血管瘤多好發於45至60歲間，最常見的原因為高血壓，當血壓波動過大時，較容易伴隨腦動脈瘤的發生。除此之外，像是自體免疫疾病（如紅斑性狼瘡）、血管發炎、三高、先天性血管異常、有抽菸喝酒習慣等，都是腦動脈瘤的好發族群。3.腦動脈瘤會有哪些症狀謝炳賢提到，一般來說，腦動脈瘤在未破裂時幾乎是沒有症狀的，也因此被稱為「不定時炸彈」，若是腦動脈瘤產生壓迫，可能會出現頭痛、神經麻痺、視野缺損、反應遲鈍等症狀；但只要破裂，將會出現劇烈頭痛、意識不清，嚴重甚至腦中風或死亡。4.腦動脈瘤的治療方式謝炳賢說明，目前大多採取傳統開顱手術或微創栓塞手術來治療，同時利用血管導流裝置輔助，提高治療的成功率。不過，由於腦動脈瘤一旦意外破裂後，風險就變得相當高，因此應該定期檢查、及早治療，維持良好生活習慣，才是避免悲劇發生的最佳方法。
高三生遭九曲洞「巨石壓腿1天」恐截肢 醫分析若導致腔室症候群：腎臟也會壞掉
根據中央災害應變中心7日統計，花蓮403強震共造成13人死亡、1140人受傷，尚有6人失聯。其中1名17歲黃姓高三生被巨石壓住雙腿1天後，於九曲洞獲救，但目前仍然命危急救中，且雙腿有截肢可能。對此，整合醫學專科醫師姜冠宇表示，這孩子若截肢，「冤枉的是，下肢截肢者未來代謝症候群機會更高，雙側截肢患病率高於單側，所以復健工作相當重要，要有足夠運動量。」據悉，該名高三生在花蓮晶英酒店建教實習，地震當下正和同事一起搭巴士上班，沒想到途中卻被大石砸中，無法動彈，忍痛一夜之後，才被救難人員從九曲洞救出，但目前情況危及，一度失去呼吸心跳，如今依然昏迷，裝葉克膜搶救中，且有截肢可能。姜冠宇昨（8日）晚在臉書發文稱，巨石壓腿若導致「腔室症候群」（compartment syndrome），講白話是壓空間擠細胞，不只大量鉀離子，本身就是橫紋肌溶解，肌紅蛋白隨血流，腎臟也會壞掉，保腎功能是很重要的治療目標。他也認為，如果有截肢，血液循環動力會發生改變，「未來孩子復建上要多花一點心力預防慢性病提早到來。為這孩子祈福。」姜冠宇隨後也貼文底下的留言區補充，截肢後，心血管疾病機會上升、高血壓和動脈粥狀硬化的傾向是較為明顯的，截肢末端形成動脈瘤機率也大，「這孩子冤枉的是，下肢截肢者未來代謝症候群機會更高，雙側截肢患病率高於單側（有文獻是21.9% vs. 14.9%），所以復健工作相當重要，要有足夠運動量。」姜冠宇還指出，其實要更精確說，這也接近「擠壓症候群」（crush syndrome），但擠壓症候群本身可由急性腔室症候群誘發，所以到此案例程度，無論定義何者結果相差無幾，施救方針也一樣。此外，姜冠宇也以2010年的電影《127小時》（127 Hours）舉例稱，腔室症候群典型症狀5P網路查就有，大家也可以看到電影中主角手臂被石頭壓住，呈現的就是隨時間上肢腔室症候群的症狀，主角自己用刀截肢，除了逃脫，其實也是最嚴重下、必然的救治方式。他也解釋，其實腔室症候群還是有程度之分，「我們打石膏如果很不舒服，整個很刺痛了，也要小心腔室症候群喔，要解開，但是情況就不若巨石壓腳是急性的。」至於有網友詢問，若在腔室症候群發生前送醫，有辦法避免或減輕腔室症後群的併發症嗎？姜冠宇回應，當然越早送醫、越早解壓越好，基本上有發生此狀況是筋膜切開，真的保不住了，或太嚴重了，像是此案例，「才考慮斷尾求生（截肢）啊。」
這「6嚴重急症」急診室一堆 醫示警：5症狀中3小心了
醫學中心急診部主治醫師於5日在臉書專頁急診男爸one發文指出，在急診工作時，總會遇到許多急症，包括心肌梗塞、腦中風、主動脈剝離、主動脈瘤破裂、糖尿病酮酸中毒、血糖過高昏迷等，而這些嚴重的急症，其實都跟高血壓、高血脂、糖尿病脫離不了關係。醫師也說，代謝症候群就是個很好用來評估自身是否為這些慢性病的高風險族群，5項中，符合任3項，就得要注意了。醫師表示，心肌梗塞、腦中風、主動脈剝離、主動脈瘤破裂、糖尿病酮酸中毒、血糖過高昏迷都是急診檢傷1至2級的代表，且這些嚴重的急症都跟慢性三高疾病脫離不了關係。而代謝症候群就是個很好用來評估自身是否為這些慢性病的高風險族群，一般只要符合代謝症候群的族群，統計上都顯著有更高的風險會罹患高血壓，高血脂或糖尿病，腦中風和心臟病的風險也大幅提升。醫師也分享了，代謝症候群的診斷標準，並指出5項中，符合任3項，就是有代謝症候群。腹部肥胖（腰圍）：男性腰圍≧90cm、女性腰圍≧80cm血壓偏高：收縮壓≧130mmHg或舒張壓≧85mmHg血糖偏高：空腹血糖值≧100mg/dL三酸甘油酯偏高：TG值≧150mg/dL高密度脂蛋白膽固醇過低：HDL-C 男性＜40mg/dL、女性＜50mg/dL醫師最後則提醒民眾，為了自己的健康，應趕量起腰圍量、血壓，健檢抽血報告數字也要對起來，若符合代謝症候群診斷標準，飲食、運動、生活型態就得費點心思優化調整。
「超級紅人榜」里長猝逝 頭痛吞藥後倒地不治！鄉親心痛惋惜
曾參加過知名歌唱節目「超級紅人榜」、台中市太平區新福里里長李子濬，今（27）日傳出不幸猝逝消息，享年50歲。消息傳出後，許多里民震驚，表示平常里長看起來相當健朗，如今猝逝令鄰里鄉親都相當不捨。經查，李子濬在25日晚間曾向家人說頭痛，服用止痛藥後回房休息，未料隔天26日凌晨太太發現他倒臥浴室，原以為是在浴室滑倒，緊急送醫才知疑似腦動脈瘤破裂。經院方緊急以葉克膜救治，但仍搶救無效，今天凌晨宣告不治。據了解，李子濬熱心鄉里，第二屆高票連任里長，他曾和愛妻一起參加「超級紅人榜」之「里長伯擂台賽」，他的好歌喉令人印象深刻。猝死消息傳出里民們震驚不已，紛紛在他的臉書上留言「一路好走」、「功德圓滿」等與，足以見到好人緣。另外，由於李子濬在本屆里長任期尚未達一半，對此，台中市選委會表示，依地方制度法規定，將於3個月內完成補選。
高枕無憂？枕頭太高增腦中風風險 醫：以不超過12公分為宜
常聽說「高枕無憂」，但其實這是個錯誤的資訊，胸腔暨重症專科醫師黃軒分享一項研究，指出使用過高的枕頭，可能增加患上自發性椎動脈夾層（Spontaneous Cervical Artery Dissection, SCAD）的風險，這是導致腦中風的原因之一，還說不適當的枕頭高度，可能帶來潛在的健康風險。黃軒在「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」粉專中解釋，「自發性椎動脈夾層」是一種頸部主要動脈之一的「椎動脈壁撕裂」，這種撕裂會導致血液在動脈壁內積聚，從而形成動脈瘤，動脈瘤可能會破裂，導致中風或死亡。黃軒指出，有研究人員分析2018年至2023年間在日本一家醫療機構接受治療的53名自發性椎動脈夾層患者，並選取同時期53名罹患其他疾病的患者作為對照組，調查這些人平時使用的枕頭高度。結果發現，使用高度超過12公分枕頭的自發性椎動脈夾層患者，比使用高度在12公分以下枕頭的自發性椎動脈夾層患者，罹患SCAD的風險高出2.89 倍；而使用高度超過15公分枕頭的自發性椎動脈夾層患者，比使用高度在15公分以下枕頭的自發性椎動脈夾層患者，罹患SCAD的風險高出10.6倍。根據數據顯示，研究人員指出「枕頭的高度與自發性椎動脈夾層的發病是很有關聯的」，枕頭太高會導致自發性椎動脈夾層的發病增加了10％，同時研究人員說明，因為枕頭太高會導致頸部過度彎曲，壓迫到椎動脈，進而增加椎動脈剝離的風險，而椎動脈剝離，就是指椎動脈壁出現裂痕，導致血液流出，可能造成中風。因此，研究人員建議，民眾在選擇枕頭時，應注意高度不宜過高，以不超過12公分為宜，還有枕頭的軟硬度也要適中，過軟或過硬的枕頭都可能對頸部造成不良影響。黃軒建議枕頭的高度應以能支撐頸部的自然曲線為宜，仰臥時枕頭的高度應與肩同高，側臥時枕頭的高度應與一拳的高度相等，還有過軟或過硬的枕頭都可能對頸部造成不良影響，可根據個人喜好選擇不同材質的枕頭，如乳膠枕、記憶枕、羽絨枕等。
曾面臨命危！利菁透露已交代「身後事」 上億財產繼承人曝光
資深藝人利菁近日重磅復出，接下三立新節目《天后出發吧》，而這也是她首次挑戰外景節目，同時她也為這個新節目吃了不少苦。利菁過去曾因為腦動脈瘤等問題3度面臨命危，而她也透露自己已經跟老公交代過身後事規劃。根據《三立娛樂星聞》報導，最近利菁接下新節目《天后出發吧》，這也是她首次挑戰外景節目，平時很少曬太陽的她透露為了新節目已吃了不少苦頭，白皙的雙腿還一度因為錄影導致血管爆掉。據報導，利菁每次開刀都很正向，總覺得自己不會有事，不過她也直言每次最煎熬的其實都是老公。2012年時利菁曾因為免疫力失調引起細菌感染，住進加護病房，而當時老公就簽了3張病危通知書，「我跟他講說如果那天到了，你讓我先走。」同時她也坦言，兩人已經討論過身後事。2014年利菁再度為了腦動脈瘤接受線圈栓塞手術，她回憶當時腦中的畫面就像在放煙火，接著就是一股火燒上身體，也因為不能麻醉，所以利菁就咬牙苦撐了1.5小時。而她每次生病被告知要動刀也毫不猶豫，就連老公也都攔不住她，利菁幽默地說「可能他希望拿到我的財產吧」。利菁坦言，自己無法接受老公比她先離開的痛苦，「我人生最大死穴就是很容易捨不得，我很惜情，但萬一發生了，我也跟他說我會勇敢再找下一個，不然我怎麼辦？他也可以再找啊。」擁有上億資產的利菁透露財產是跟老公共同持有，到時如果自己先走了，資產中有一半都會歸給老公，剩下的則會分給其他家人，「因為我的家人們也很辛苦。」
應酬「交際菸」危害大！逾3成1個月內現戒斷症狀 男性死亡風險增6成
根據國民健康署「110年青少年吸菸行為調查」顯示，我國青少年第一次吸菸原因中「別人吸跟著吸」佔15.5％及「應酬社交」佔4.7％。由此可見，吸菸行為會透過同儕之間相互影響，而「交際菸」已成為一種人情壓力難以拒絕，許多青少年在社交場合吸菸是為了獲得同儕的認可，且認為偶一為之應無大礙；但研究已證實，偶爾吸菸所造成的健康危害不亞於長期吸菸者，吸菸不因吸菸量較少而危害較少，其心血管、消化系統癌症及引發各種疾病之風險也增加。國健署指出，吸菸者如只是在社交場合才吸菸，即被歸為「間歇性吸菸」，一樣對健康造成危害。但研究指出只有3分之1的青少年認為「間歇性吸菸」有健康危害，且認為只要自己願意戒菸就能戒除。研究也指出10％的人在抽第1支菸後2天內會產生戒斷症狀（如：焦慮易怒、情緒低落），25－35％的人則在1個月內出現症狀（如：精神難集中、難以入眠）。研究證實，間歇性吸菸者患有心血管疾病的風險與每日吸菸者相同，且死於主動脈瘤的風險幾乎是不吸菸男性和女性的3倍。「間歇性吸菸」也會增加胃腸道（食道癌、胃癌、胰臟癌）的風險，並引發身體各部位的疾病，如呼吸道感染、白內障、生殖系統受損、肌肉骨骼損傷及病後殘疾機率提升，甚至導致男性的死亡風險上升60％，而女性平均壽命減少4－6年。根據研究顯示，22%的「間歇性吸菸」者6年後會變成每日吸菸者。吸菸的成癮性極高，且不僅會影響自身的健康問題，其所產生的二、三手菸也會危害到家人及朋友。有鑑於青少年吸菸受同儕影響大，國健署署長吳昭軍呼籲，交際菸對身體一樣有害，當一個好朋友應以拒菸取代交際菸，為自己與朋友的健康一起把關。明確拒絕交際菸十分重要，如何委婉拒絕且不失禮貌，需靠毅力及智慧，國民健康署提供「拒菸八不」如下：1.堅持拒絕：堅定拒絕可有效化解對方的要求。2.告知理由：用簡單的理由拒絕對方的要求。3.自我解嘲：幽默自己，我就是不做，又何妨!4.遠離現場：三十六計走為上策，藉機遠離現場。5.友誼勸服：以友情為出發點，動之以情，規勸對方。6.轉移話題：邀請一同做別的事，化解情境。7.反說服法：用道理、證據說服對方。8.反激將法：反將一軍，能不盲從朋友意見，才是成熟。
詹雅雯罹腦瘤後發現其他病灶 動刀兩次脫險淚謝陳國華「救命恩人」
去年底才剛結束《那些年。那些歌》電視演唱會的音樂才子陳國華，今年馬不停蹄擔任歌后詹雅雯〈春分〉台北場演唱會嘉賓。詹雅雯說：「陳國華老師是救命恩人。」因為她罹患腦動脈瘤後是陳國華協助尋找主治醫師，緊急手術才得以痊癒，讓詹雅雯內心感動不已，陳國華事後接受訪問，提及擔任嘉賓都是為了向詹雅雯「報恩」，兩人緣份情同姐弟，都曾在彼此需要幫助時挺身而出，展現出兩人惺惺相惜的好交情。陳國華在主持《那些年。那些歌》時，詹雅雯二話不說答應擔任首集嘉賓，並出席記者會為他站台，儘管當時詹雅雯身體欠安，依然抱病赴約，讓陳國華感念在心，擔任這次的演唱會嘉賓就是為了報答詹雅雯對他的照顧與支持。陳國華（左）為向詹雅雯（右）報恩，擔任〈春分〉台北場演唱會嘉賓。（圖／ 年代）陳國華透露曾帶詹雅雯到市場吃牛肉麵，儘管打扮再低調，也還是被攤商們認出來，市場瞬間變簽名會、擠得水洩不通，不少粉絲握著詹雅雯的手祝福她早日康復，讓兩人窩心不已，這次他們在舞台上合唱〈敬媽祖〉和〈天公仔〉，就是希望將這份正能量傳遞給粉絲，用行動表達珍惜。陳國華說起初詹雅雯是在花蓮診斷出腦瘤需要開刀，他第一時間接獲消息，最擔憂的就是術後照料問題，才趕緊找北部的主治醫師安排手術，術後發現詹雅雯除了腦瘤還有其他病灶，前後共歷經兩次腦部手術才脫離險境，他回想起詹雅雯剛出院時虛弱的模樣，心中是萬般不捨，眼淚忍不住留下來，但詹雅雯努力康復、堅持要讓演唱會如期舉行。這一切陳國華都全程陪伴，直呼詹雅雯將一生奉獻給舞台、獻給公益，十足是位「活菩薩」。
詹雅雯六度攻蛋解鎖跳舞成就 感嘆唱一場少一場
金曲歌后詹雅雯今於台北小巨蛋開唱，出道超過30年六度攻蛋，除了一連演唱33首歌曲，更驚喜送出歷年表演服裝作為大禮，回饋歌迷。演唱會以「春」為主題貫穿整場，同時以四季為轉場，象徵詹雅雯走過荊棘、歷經寒冬後，終能邁向春天的曙光。一開場，詹雅雯便從含苞待放的粉色花朵裡華麗出場，一身白綠色紗裙仙氣十足，帶來經典名曲〈深情海岸〉，驚艷眾人，伴隨盛開的花朵，為整場演出拉開序幕。詹雅雯今於台北小巨蛋開唱，出道超過30年六度攻蛋，一連演唱33首歌曲。（圖／林士傑攝）為尋求突破與創新，詹雅雯首次挑戰舞蹈，與14位舞者大陣仗亮相，高歌〈心情歌路〉、〈施阿藝〉等。演唱〈墓仔埔也敢來〉、〈老父〉時，詹雅雯走上延伸台上與歌迷近距離互動，到了KTV必唱歌曲〈想厝的人〉，詹雅雯出奇不意降下舞台，把這首成名曲之一，留給歌迷演唱，聽見全場一齊合唱，讓詹雅雯在後台一度哽咽。演唱會驚喜連連，詹雅雯與妹妹詹雅云再度合體，穿上紫色長裙，重現櫻花姐妹的金曲，一連帶來〈欠情歌〉、〈早慢的代誌〉、〈何年何月再相逢〉等歌，勾起全場回憶殺，一展依舊不減的姐妹默契。演唱會進入中後段，音樂才子陳國華身穿帥氣格紋西裝，彈著鋼琴現身舞台，兩人合唱〈敬媽祖〉、〈天公仔〉，動人歌聲感動讓全場，詹雅雯表示，國華老師是自己的救命恩人，在發現腦動脈瘤，必須緊急開刀的當下，是國華老師找到了開腦瘤的主治醫師救了自己一命，對他有著無限無限的感恩。為感念歌迷長久陪伴，詹雅雯在接近尾聲時，透過VCR驚喜送禮，現場抽出10位幸運歌迷，大方送出10套自己歷年演唱會的表演服裝，感謝歌迷一路陪伴。演唱會以「春」為主題貫穿整場，同時以四季為轉場，象徵詹雅雯歷經寒冬邁向春天的曙光。（圖／林士傑攝）結束台北場演唱會，緊接著，詹雅雯即將於2/24前進高雄巨蛋開唱，她透露，雖然歌單不會有太大的調整，不過會增加一些小巧思，她也不忘向歌迷喊話，不知道站上舞台的機會還能有幾次，常覺得聽一遍少一遍，所以看完台北場仍意猶未盡的朋友，歡迎一起到高雄感受南部的「春分」。【2024詹雅雯〈春分〉巡迴演唱會-高雄場】購票請至寬宏售票系統及萊爾富、OK便利超商！詹雅雯與妹妹詹雅云再度合體，穿上紫色長裙，重現櫻花姐妹的金曲。（圖／林士傑攝）
天氣寒冷最怕「1腦血管疾病」 醫曝：會無聲無息就猝死！
每到冬天，氣溫變換之際，就是腦血管疾病患者大增的時候，不只出血性中風患者，有腦內出血，也有蜘蛛膜下腔出血，其中以蜘蛛膜下腔出血特別令人憂慮，往往來自於顱內動脈瘤破裂所致，就像新聞報導過的許多公眾人物一樣，甚至會造成猝死。顱內動脈瘤最怕破裂 嚴重下場一次看臺北市立聯合醫院仁愛院區神經外科主治醫師許劭遠表示，顱內動脈瘤是指顱內動脈壁的局部性薄弱處，形成一個擴張的囊狀結構。其大小、形狀和位置都有所不同，有些可能很小，有些可能很大，有些可能位於動脈分支處，有些可能位於動脈彎曲處。危險性在於可能會破裂，導致出血，這種情況稱為顱內動脈瘤破裂，會引起嚴重的頭痛、噁心、嘔吐、意識障礙等症狀，並可能導致中風、癲癇或死亡。常見相關併發症如：再出血、動脈痙攣、癲癇、水腦、電解質異常、心肺衰竭等，上述併發症都會增加治療上的困難及患者死亡率，因此，此類患者常是腦死器官捐贈來源。治療方法有2種 取決患者狀態治療取決於其大小、位置和形狀，以及患者年齡、健康狀況和出血風險等因素。一般來說，有兩種主要治療方法：手術或介入治療。1. 手術是指通過開顱或小孔入路，將一個夾子放在動脈瘤的頸部，切斷其與正常動脈的連接，能確實達到立即止血的效果，且術後無需服用抗凝血劑，缺點是頭部傷口較大。2. 介入治療是指通過皮下穿刺，在腦導管的引導下，將一種金屬絲或球形物體送入動脈瘤內部，有些輔以支架置放，填塞動脈瘤空間，使其血流減少，達成動脈瘤逐漸栓塞的效果，優點是傷口極小，缺點是使用支架者需要長期服用抗凝血劑來防止缺血性中風。定期檢查莫輕忽 早發現早治療許劭遠分享，近日收治三位動脈瘤破裂長者，平均70歲，都不知道腦內有此不定時炸彈，使用支架及線圈栓塞動脈瘤後，都順利從鬼門關救回且維持正常意識，經過積極復健訓練後，預期能回到一般日常生活，建議一般民眾可將腦部列入自費健檢目標，以利早期發現和治療。
開票夜太嗨！阿嬤腦動脈瘤出血急送醫 嘴歪臉斜不忘喊「凍蒜」
選前焦慮、選後憂鬱！今天（13日）是2024總統大選投票日，慈濟醫院ICU女護理師林婷發文表示，曾遇過開票夜熱情支持者太激情，導致腦出血送醫，已經嘴歪臉斜，還在喊「凍蒜」，她呼籲大家要好好保重身體，也是保護醫護人員，她說：「各位親愛的台灣人民拜託大家了～守護醫護人員」！林婷今一早投完票後有感而發，在臉書粉專《林婷一下吧 icu護理師》發文表示，她投完票，還趕回去補眠因為今晚上夜班！她分享有一次開票之夜，遇到一名阿嬤情緒太激動，導致腦血管破裂，送來已經嘴角歪一邊，說話含糊不清，聽起來好像是在喊「凍蒜」、「凍～～」，一量血壓198/98，事動脈瘤破裂出血，緊急幫阿嬤做了腦部動脈瘤栓塞手術，最終成功將阿嬤從鬼門關前救回一命。（圖／翻攝自Facebook／林婷一下吧 icu護理師）她直言，阿嬤雖然救回一命，但真的得不償失呀，「在icu我們碰過各種因為活動及情緒激動引起的血壓波動，造成腦部動脈瘤破裂，例如：老公跟老婆吵架生氣、大媽打麻將胡了一把過於激動，中年男子在廁所上大號太用力、外遇男子偷情小三跑走，都是血壓突然升高的誘因，血壓超過血管壁所能承受的壓力，血管就可能會破裂出血造成中風。」林婷也強調，所以有三高患者拜託今天請規則的「量血壓！量血壓！量血壓！」，選票一張一張的出來，大喜、大怒、大悲，這時沒有注意血壓的控制會使得腦血管不堪重負而破裂，再加上天冷腦血管更容易發生狀況，持續緊張勞累、休息欠佳的情況下這些時候血壓會比平時明顯升高，因此三高患者一定要規律量血壓，定期吃藥，今晚更是一定要關心身邊的長輩！此外，中風不是老年人的專利，她表示「年輕人胸悶胸痛的也要注意」，並列出6大腦中風前兆，溫馨提醒大家要小心，「腦中風發生前有可能會有一些前兆，這些前兆很容易被誤以為只是一般的頭痛頭暈感冒…然後就跑去休息睡覺…跟你說很多這樣的一睡就『長眠了』。」她也彙整下列6大徵兆：口齒不清、嘴唇發麻而說話講不出來單手單腳出現麻木、舉不起來、手腳無力要拿東西抓不到、東西掉了撿不起來眼前天旋地轉，一直嘔吐眼神偏一邊看、手腳會抽筋視力模煳或看見雙影最後她提醒大家一個觀念：健康就是財富，「希望今天好事正在醖釀，願大家得償所願，就算就算沒有得償所願，就去路邊找一隻野狗問牠怎麼辦，狗狗一定會回你：忘忘忘忘忘忘，星期一還是要上班啊～旺。健康就是財富，平安。」
小孩連續發燒5天快就醫！兒科醫最害怕1疾病 嚴重恐「燒壞心臟」致命
大陸冷氣團接連報到，氣溫不斷下降，流感高峰即將來臨，尤其耶誕活動之後接著跨年，人擠人狀況增加，呼吸道相關疾病的疫情恐怕連帶攀升。兒科醫師提醒，如果孩子連續發燒5天，就算精神再好也應該就醫檢查，因為有可能是「川崎氏症」引起，若沒有及時治療，嚴重可能會「燒壞心臟」，導致心臟血管系統受損。兒科醫師傑登在臉書發文，川崎氏症是兒科醫師最害怕的疾病之一，是一種嬰幼兒及幼兒的發炎性疾病，特別容易侵犯心臟冠狀動脈，引起血管瘤，可能導致生命危險，「直接攻擊心臟導致心肌炎或心律不整，或是讓心臟的冠狀動脈發炎形成動脈瘤，增加將來形成血栓心肌梗塞的風險。」醫師說明，川崎氏症多發於5歲以下，平均年齡為1～2歲，男女比約1.6：1，台灣每年約有1000個小朋友罹患，位居世界第三高。雖然目前對川崎氏症的發病原因仍不明確，但傾向認為與免疫系統異常有關，且不具有傳染性，「有些心肌梗塞的青壯年，被高度懷疑在幼年時有得過川崎氏症，但沒接受適當治療才導致動脈瘤形成血栓」。川崎氏症症狀如下：1.高燒：病患持續發高燒約39～40度，且超過5天，這是川崎氏症最常見的初期症狀之一。2.結膜炎：雙眼結膜充血，但不伴隨分泌物，呈現典型的紅眼症狀。3.口腔黏膜變化：嘴脣可能出現乾裂，口腔內觀察到泛紅、草莓舌的現象，咽部也可能出現發紅。4.淋巴腺腫大：頸部淋巴腺腫大超過1.5公分，但不化膿，可能在單側或雙側出現。5.皮膚紅疹：可能呈現紅斑、丘疹、大片的潮紅，或類似蕁麻疹的鼓起，但不伴隨水泡。6.四肢腫脹脫皮：急性期內，手掌可能泛紅、腫脹；恢復期則可能有指端脫皮症狀。7.卡介苗疤痕泛紅：這是台灣兒童特有的表徵，曾接種卡介苗的疤痕部位可能會突然泛紅，這也是一個額外的特徵。醫師提到，若小孩發高燒超過5天，伴隨上述其他症狀中的4項，就可能是川崎氏症的警訊，「急性期可能會造成心肌炎、心律不整或心臟衰竭，而約20-25%的患者可能引起冠狀動脈瘤，需長期追蹤，因為巨大冠狀動脈瘤不易消失，可能導致破裂、血栓形成心肌梗塞等其他心臟疾病」。醫師指出，「川崎氏症的治療黃金期僅有短短10天。確診後，患者應盡快接受高劑量靜脈注射型免疫球蛋白（2g／kg） 於10-12小時內注射完畢，並同時給予高劑量阿斯匹靈（80－100mg／kg／day），以有效治療症狀並降低冠狀動脈病變的風險，由20－25％降低至3-5％。」（圖／翻攝自傑足先登 傑登醫師臉書）
女兒出國突腦溢血「花近4百萬治療」 保險公司1原因拒賠…竟是常犯錯誤
許多人出遊怕有突發狀況，都會保旅遊不便險，但一個小失誤可能讓保單無效。英國一家3口日前到國外度假，但女兒卻突然腦溢血，診斷出罹患腦動脈瘤，然而保險公司卻拒絕承保10萬英鎊（約394萬新台幣）的醫療費用，而原因也隨之曝光。根據《BBC》報導，來自西薩塞克斯的羅伯托（Roberto）和瑪莎（Masha Katalinic）帶女兒卡蒂雅（Katya Katalinic）到東非肯亞度過聖誕假期，當他們準備回國時，卡蒂雅決定留在南非，參加遊艇管理課程，怎料出現腦溢血陷入昏迷，醒來後發現在醫院，但周圍都是不認識的人，讓她對自己的處境感到無助，「我失去說話和閱讀的能力，就像剛出生的嬰兒」。瑪莎幫全家保了保險，卻一個錯誤而無效。（圖／翻攝自BBC South East IG）得知女兒生病後，瑪莎和羅伯托趕到醫院，好在他們出發旅遊前，她已經為全家人保了充分的保險，並試圖申請理賠，但保險公司卻告知無法承擔責任，因為卡蒂雅的旅行是從肯亞開始而非英國，「旅程必須從這裡開始，在英國的米德赫斯特」，因此保單宣布無效。保險公司解釋，購買時繳交的合約，要求確認所有細節均屬時，包括「保單上指定的任何人往返於英國」以及「你的行程還沒開始」，與卡蒂雅的情況不相符，在發現保單無效後，已經取消並退還全額保費。值得慶幸的是，卡蒂雅目前人已經出院，在英國的家中休養康復。據了解，保險可能會因為各種原因拒絕理賠，尤其填寫錯誤的資訊更是要不得，必須了解旅遊保險的規定，否則損失金額肯定上萬元。
8旬翁腹痛疑似「主動脈瘤破裂」！ 就醫卻遭判定「便祕」返家隔天身亡
日本秋田縣一名8旬老翁因為胃痛到醫院檢查，之後因為疑似「主動脈瘤破裂」被轉診到秋田大學附設醫院。不過經過院方查看CT影像檢查後，判定老翁主動脈瘤破裂的可能性較低，腹痛可能是便祕導致。沒想到老翁返家後隔天，病情竟突然加劇，被緊急送醫急救後仍回天乏術，最終被宣告身亡。根據《讀賣新聞》等日媒綜合報導，日本秋田縣秋田大學18日發布聲明，表示去年一名8旬老翁，疑似「主動脈瘤破裂」，轉院到秋田大學附設醫院內。而當醫師查看轉診醫院拍攝的CT影像後，判定老翁主動脈瘤破裂的可能性較低，腹痛可能是便祕導致，便將他轉診至家醫科。沒想到老翁第2天準備前往家醫科看診時，突然病情惡化，緊急送醫救治後仍回天乏術，被宣告死亡。後續經過院方查看死後進行的影像診斷才發現，老翁確實有「主動脈瘤破裂」。事後秋田大學附設醫院成立了死亡事故調查委員會，並對此次意外進行調查，經過相關醫師開會後，院方認為，當初轉診後應該要要求老翁住院觀察，因此這次意外完全是醫院的疏忽。並表示「由於我院未與轉診醫院確認診斷依據，入院後未進行後續觀察，我們再次向患者及家屬致歉，我們將繼續在整個醫院實施安全措施，防止這種情況再次發生。」
阿本公開認了穩交男友 他親吐戀愛細節嬌喊：很舒服
前《模范棒棒堂》成員阿本（本名：翁瑞迪）曾在節目中透露患有腦動脈瘤，日前他到醫院覆診時表示「沒藥可醫」，13日還與男友現身表示會一同面對生活，引發網友熱烈祝福，而阿本隔天在演員劉道玄上傳的訪問影片中表示，7月正式和現任男友交往，並坦言曾用過交友軟體，也有過一夜情，不過如今死會，兩人的交流至今「很舒服」。阿本拍攝當天談話尺度全開。（圖／翻攝自YouTube／劉道玄MAX LIU）阿本拍攝當天尺度大開，坦言用過交友軟體，也有過一夜情，「我們又沒有違法，也沒有冒犯到誰，有何不可」，他還坦言曾在山裡露營時，在帳篷裡發生性關係，只是事後清洗身體時很麻煩，至於演藝圈的性幻想對象，他則笑回「很想當許光漢的老公啊！許光漢很帥欸」！看到有網友質疑「什麼時候這麼公開了」、「原來你以前都是騙人的」，阿本解釋，每個人處於不同的人生階段，有不同的工作和家庭壓力，面對自己和外界的方式也會有所不同，他只是想自行選擇「在什麼階段去分享自己想分享的事情」，並不代表以前的自己很虛假，「那個時候的我就是很努力在做好我能做的事情」。至於男友身分，阿本透露對方是圈外人，「這一段算是我從在一起之前到之後都很平淡」，但他也指出相處起來卻是「很舒服」的一段關係，兩人至今從未吵過架，雖然被算命老師說3年後會分手，小倆口仍覺得聽聽就好，「我想不到任何理由我們會分開」，阿本公開侃侃而談，真性情再度圈粉無數。