動靜脈畸形
」 腦出血 美國
莫名下背痛後竟突然「半身癱瘓」！就醫發現這「1病」搞鬼 緊急手術助重新站起
一名72歲退休男性，某日平躺於床上做扭腰擺臀運動時，突感下背部疼痛，2小時後從肚臍下方延至雙下肢，開始出現麻木、無力，並合併解尿困難，立即被送至醫院急診，至急診時雙下肢已經完全無法移動。自發性脊椎硬脊膜外血腫合併脊髓壓迫 緊急手術治療因病患出現急性下半身癱瘓的神經症狀變化，立即安排胸腰椎核磁共振影像檢查，發現第八胸椎至第三腰椎處出現自發性脊椎硬脊膜外血腫合併脊髓壓迫，疑似有潛在的血管異常問題。收治該名病患的天主教輔仁大學附設醫院神經外科鄭皓中醫師緊急進行第十胸椎至第一腰椎椎板整形手術併血塊清除手術，術後病理切片報告顯示為血塊，並無發現動靜脈畸形或高血管性腫瘤等容易出血之病兆。脊椎血管攝影檢查 無發現脊椎血管病變鄭皓中醫師指出，因手術中沒有發現明確的出血原因，故再安排脊椎血管攝影檢查，檢查結果未顯示任何異常的脊椎血管病變。患者手術後當天雙下肢肌肉力量隨即改善，一週後恢復下床行走，經由復健治療，出院時已排尿正常、能獨立行走，且日常生活恢復完全自理。血塊壓迫脊椎神經相當罕見 常見原因有這些鄭皓中醫師說，自發性脊椎硬腦膜外血腫造成脊髓壓迫的情形非常罕見，文獻上每年約百萬人會有一人發生。常見原因包含病患凝血功能異常，或脊椎動靜脈畸形、血流豐富腫瘤出血所致，但也有將近一半的病患找不到出血原因。典型的症狀為急性且劇烈的背痛，合併神經學症狀的快速惡化，如同上述患者在數小時內雙腳完全麻痺無法動彈。使用抗凝血劑 務必留意異常症狀早期診斷以及盡早開刀移除血塊減壓神經是脊椎硬脊膜外出血合併脊髓壓迫的唯一治療方法。鄭皓中醫師進一步提到，此個案早期就醫，加上及時手術介入，因而恢復良好，能回到正常生活。近年來隨著抗凝血劑藥物的普及，文獻上有越來越多患者的脊椎出血與抗凝血劑的使用有關，提醒使用抗凝血劑的病友務必留意。
第一次見到男網友 妹子太激動「腦出血」昏迷不醒！緊急開刀
大陸一名女子見到男網友後便開始頭痛，隔天甚至昏睡不醒，被診斷出有先天性血管畸形，緊急開刀。醫師表示，腦血管畸形是腦血管先天發育異常，許多患者在發病前甚至什麼感覺也沒有，一旦情緒激動或遇到其他刺激，畸形血管就可能破損出血。根據陸媒《潮新聞》報導，在杭州工作的26歲男子小汪（化名）在網路上認識湖南小梅（化名），2人聊天後發現非常投緣，因此決定見面。見面一開始，2個人的感覺都很不錯，沒想到小梅突然覺得頭很痛，原以為是舟車勞頓身體不適，休息一下就好，誰知隔天卻昏睡不醒，被緊急送醫。CT檢查結果顯示，小梅基底節區腦出血破入腦室。由於小梅已意識不清，出血量超過30ml，醫師馬上安排緊急手術，所幸經過治療後，身體恢復良好。神經外科醫師王海洋直言，在臨床中，像小梅這個年紀很少會出現自發性的腦出血，大部分都是有高血壓病史的高齡患者，因此一開始便猜測是先天性血管畸形，果然清除血腫的過程中，發現了畸形血管團，並進行切除，好在一切順利，幾乎沒留下後遺症。王海洋說明，腦血管畸形是腦血管先天發育異常，就像隱藏在腦內的一顆不定時炸彈，許多患者在發病前甚至什麼感覺也沒有，一旦情緒激動或遇到其他刺激，如醉酒、吸菸、高度緊張，畸形血管就可能破損出血，若裂出血，死亡率高達25%。醫師提醒，若平時經常頭痛，就要多多注意，警惕腦動靜脈畸形，謹防腦出血的發生，如果出現脖子僵硬、劇烈頭痛、視覺障礙、噁心嘔吐及肢體運動障礙等情況，請及時就醫。
37歲女星頭暈想吐「30分鐘就過世」 死因竟與吹頭髮有關…醫師揭原因
馬來西亞女子組合「四個女生」成員莊群施（Queenzy Cheng）28日上午驚傳在拍片途中猝逝，享年37歲，死因是腦動脈瘤破裂。當時與她一起拍攝的男星也還原事發情況，「從她說頭暈到離世，全程僅30到40分鐘」，針對此狀況，醫生也分析原因了。據《中國報》報導，男星蔡子透露當天早上8點半左右開始拍攝，看不出莊群施有何異狀，拍完第1集後，在10點半換裝，準備進行第2集拍攝，「是講述馬來西亞各大民族的服裝，所以她就換上了旗袍」，怎料吹頭髮後，突然坐在椅子上表示頭暈、頭很痛又想吐，於是工作人員讓她側躺在地上。蔡子指出，現場有熟知急救的工作人員發現，莊群施不省人事但仍有呼吸，只是心跳非常快，不久便口唇、手腳發紫。救護車5分鐘抵達現場，無奈搶救後仍宣告不治，從不適到離世，過程只有30到40分鐘。莊群施從喊頭暈到離世，僅僅40分鐘。（圖／翻攝自Queenzy Cheng 莊群施臉書）對此，家庭醫生崔耀豪說明，報導提到莊群施平常身體健康，因此推測是一些先天性疾病，可能是有一個動脈瘤或腦動靜脈畸形，這2種情況下血管突然間爆裂，會頭暈、很痛，突然想吐，而且死者是吹頭髮之後說頭暈、頭很痛、想吐，明顯是頭部、神經症狀。崔耀豪提醒，頭腦內的動脈瘤在正常情況下可能沒有被發現，當人比較累，吹頭髮的熱度比較高，導致血液循環比較快，就有可能衝破動脈瘤。至於動脈瘤爆裂的可能誘因，包括工作很累、吹頭髮熱度過高、睡不好血壓突然飆升，血管支撐不住導致爆裂，以致於血不斷流在腦內，造成心跳很快。而動脈瘤是會遺傳的，因此家人也要特別留意。
游泳突昏倒…國中女學生診斷「出血性中風」 竟是1常見壞習慣引起
中風有年輕化的趨勢！北部一名14歲國中女學生，游泳時突然昏倒，緊急送醫檢查和診斷，發現是自發性腦出血（出血性中風），但少女沒有任何先天性疾病，而是因為1項常見的壞習慣引起。中醫針灸科胡奕晟醫師接受《ETtoday健康雲》採訪，透露該名女學生沒有任何先天性疾病，像是血管畸形或心臟異常等，也沒有血壓問題，但在昏迷當下，收縮壓高達180mmHg（正常低於140mmHg），而高血壓通常是自發性腦出血的一大因素。另外，女學生體重過胖，昏倒的前幾天都在熬夜。胡奕晟醫師解釋，熬夜時身體處於交感神經活化，血壓會被迫上升，長時間下來會對心血管造成巨大壓力，也是腦中風常見的誘發因素。因為女學生腦出血範圍較大，開刀取出血塊後，等清醒後病況穩定，才做復健和針灸治療。女學生沒有先天性疾病，但昏倒的前幾天都在熬夜。（示意圖／翻攝自pixabay）胡奕晟指出，腦中風患者在血壓穩定後，密集復健和針灸，可逐步改善單側手腳無力的狀況，但中風受損面積越大，就需要越久時間才能復原。更要注意，中風不是老年人的專利，曾有一名7歲男童腦中風，檢查發現有腦部的動靜脈畸形，還有一名11歲女童心臟異常。胡奕晟提到，中風的危險因子除了高血壓、心律不整、動脈剝離或自體免疫疾病、血管炎、癌症及先天性心臟病等，過度熬夜、生活飲食習慣不良也有關，因此他呼籲即使年輕，也不要熬夜，最晚午夜前睡覺，而且睡覺前也要避免使用手機。史外，減少飲酒、精緻飲食，適當運動、飲用純水，養成良好的生活習慣，才能降低年輕型中風的風險。
孕婦血崩急診！醫護用「手機燈檢查下體」 流產自己提著「塑膠袋嬰屍」崩潰
澳洲昆士蘭發生醫療悲劇，孕婦紹斯韋爾（Nikkole Southwell）控訴有近200年歷史的伊普斯維奇醫院（Ipswich Hospital），讓她在眾目睽睽下被用簡陋器材檢查，醫護甚至拒絕她進一步檢查的請求，導致她失去懷孕3個月寶寶，並在滿是別人鮮血的床單上，抱著被用塑膠袋包裹的寶寶屍體。據《鏡報》報導，紹斯韋爾指控院方讓她躺在沾滿其他患者血液的床單上，並於眾目睽睽的候診室裡，看著醫護人員用她丈夫的手機手電筒檢查子宮頸。未料紹斯韋爾被告知子宮頸已停止出血、出院幾小時後，又因為相同問題及併發症回到伊普斯維奇醫院。紹斯韋爾不斷苦求醫護人員做進一步掃描，但等她被檢查出危及性命的子宮動靜脈畸形（AVM）後不久，她腹中12周大的寶寶就流產死亡，最讓她悲憤的是，醫護人員只用「醫院公共區域用塑膠袋」包著她的胎兒，讓她極受侮辱的抱著死去孩子，「我失去了尊嚴與寶寶」。昆士蘭衛生與急救服務部長梵曼（Shannon Fentiman）得知後除下令徹查，也承諾會關注該州所有女性的健康。澳洲近幾年遭遇健保（Medicare）體系崩潰的嚴峻挑戰，醫護尤其家醫科人員年齡老化、醫療費用上漲，迫使病患延後治療或改買成藥苦撐，以及越來越少民眾使用健保體系下的批量收費（Bulk Billing），且只有65.8％患者能獲得完整的批量收費援助。澳洲總理艾班尼斯（Anthony Albanese）為此在今年2月與各州首長商討健保改革計畫。
打噴嚏過猛「鼻腔突噴出血塊」！他險丟命：腦袋快炸掉了
別小看打噴嚏！美國一名26歲男子山姆（Sam Messina）某次打噴嚏時突感覺「大腦爆炸」，血塊立刻從鼻腔噴出，下秒便昏倒在地，所幸家人將他緊急送醫才撿回一命，檢查後發現原來山姆罹患「動靜脈畸形」（Arteriovenous malformation），是一種先天性疾病。據《紐約郵報》報導，事發於2016年9月，當時山姆還是大學生，某天他躺在床上讀書時打了個大噴嚏，沒想到下秒竟有血塊從鼻腔內噴出，接著他開始大量流鼻血，在失去意識前他趕緊打電話向家人求助，這才讓他得以逃過一劫。山姆回憶起當時情況，坦言打完噴嚏後身體便感到不適，「我的大腦幾乎爆炸，血塊從我鼻子裡流了出來。」經醫生檢查才得知，原來山姆腦中有顆巨大的動脈瘤，由於打噴嚏時用力過猛，導致出血性中風，醫師緊急為山姆安排手術，短短1個禮拜內開了3次刀才清完血栓，他的頭上被縫了27根釘子，並休養了1個月才逐漸康復。山姆透露，沒想到只是打了個噴嚏，卻從此影響了他的人生，「它改變了我的整個生活，我無法打曲棍球、無法上學，更不能和朋友一起出去玩」，劫後餘生的他決定勇敢追夢，如今已成為一家月收入達6位數公司的老闆。
畢業前最後狂歡！女大生跑趴突昏倒 醫見「這部位」驚：裡面全亂了！
美國許多學生都會趁每年3、4月春節長假狂歡，但喬治亞大學女大生柏克（Liza Burke）和多名友人到墨西哥享受假期時，突然感到劇烈頭痛而決定留在房內休息，怎料，等朋友們返回時發現她陷入昏迷，送醫後被診斷罹患先天性的血管畸形，導致她腦出血部位的血管幾乎全亂了。據《紐約時報》報導，就讀大四的柏克和友人到墨西哥觀光勝地聖盧卡斯（Cabo San Lucas）享受最後的大學春假，卻於行程第二天早上感到劇烈疼痛而不得不中止行程，並在服下止痛藥後留房休息。然而，柏克的朋友不久後便發現她陷入昏迷並緊急送醫。醫師檢查後確認柏克有腦溢血症狀，與發現她罹患先天性的「動靜脈畸形」，此疾病會導致血管不規則的連結動脈、靜脈，與造成血管糾纏，從而影響血液輸送。柏克在進行部分顱骨移除手術後，暫時以維生系統保持生命跡象，其親友也在「GoFundMe」發起募款，與祈禱她盡快康復。據悉，動靜脈畸形是導致年輕人中風的常見病因，本應經微血管分流的動脈血液，因腦內微血管發育不全使動脈血流直接進入靜脈，導致靜脈因血流過大、破裂而造成中風；如堆積成血塊則可能引發腦損傷、癲癇及聽覺視覺受損。
為了晚餐暴怒…女友吵到一半突「四肢抽搐」昏倒 一查不是公主病是這原因
情侶吵架難免，但如果一直生氣，可能會讓健康受到影響。一名有點公主病的30歲女子經常和男友吵架，某次吵架吵一吵，居然昏倒、抽搐，被緊急送到急診，經過檢查後發現竟是腦出血。神經外科醫師顏君霖勸，「小姐，妳這輩子真的不能再生氣了。」顏君霖在《醫師好辣》分享，30歲女病患有點公主病，男朋友只要一不小心就會被罵，某次又因為吃晚餐的問題吵架，結果吵到後面，女病患突然昏過去，四肢抽搐癲癇，被緊急送到急診；電腦斷層一照，發現是腦出血，再做進一步檢查，她的腦裡面長了一個動靜脈畸形。顏君霖直呼，「才30歲而已就腦出血。」他說明，動靜脈畸形是一個血管性的腫瘤，等同於不定時炸彈，情緒一波動、血壓一高就容易破裂，所以立刻手術把它處理掉。由於擔心女病患病情會一再復發，等到女病患清醒後，顏君霖語重心長地說，「小姐，妳這輩子真的不能再生氣了，要不然妳會一直看到我。」顏君霖提醒，易怒、暴怒不只對心臟不好，對腦也真的不好，會增加所有種類的腦中風機會，不管是缺血的、出血的，還是先天後天都會增加，所以真的要很好地控制情緒。
納豆「復健恐長達2年」…神經科名醫分析復原關鍵 她曝親妹經歷：連丟球都吃力
納豆在1月24日驚傳腦出血緊急送往國泰醫院救治，近日終於傳出好消息，經紀人證實納豆已恢復意識並積極復健中。儘管國泰醫院基於病患隱私，拒絕透露相關病情，但有醫師推測納豆的復健時間短至3個月、長至2年，且若引流管出現阻塞，不排除未來仍會復發。據《蘋果日報》報導，振興醫院神經內科主任賴達昌從已公開的資訊分析，納豆的「腦出血」屬於中風的一種，通常不會有明顯的症狀，一般發生在血管狀態不佳、有動脈瘤，或發生動靜脈畸形，與血壓過高導致的血管出現破裂，且納豆在送醫前出現的「頭痛」就是腦出血患者最典型的症狀之一，其特徵是「突然且劇烈的疼痛」。納豆舅舅、新北市長侯友宜日前駁斥外甥「返家休養」傳言。（圖／報系資料照）賴達昌指出，納豆因腦出血而做引流手術，代表出血情形嚴重，有壓迫到其他部位風險，不過納豆「只花11天就拔管」，相較一般患者2到3周的拔管時間，納豆在此階段的恢復相當不錯。不過，對於納豆傳出在上月7日再度進行「腦室腹腔引流」手術，賴達昌認為納豆可能發生蜘蛛網膜下腔出血，導致意識與行動能力損傷，甚至出現水腦症症狀。賴達昌進一步分析，依目前所知資訊推測，納豆的復健時間大約在3到6個月之間，若恢復情況較為緩慢，復健時間長達1至2年也不無可能，且過去類似的嚴重個案，不乏引流管再度堵塞的案例，因此賴達昌認為，如果納豆的腦出血情形嚴重，不排除未來有復發的可能。女友依依日前曬出納豆理平頭的照片，引起外界瘋狂聯想。（圖／翻攝自Instagram／sherry11ee）曾經歷過家人腦出血送醫的名主持人楊月娥也指出，「納豆的警覺性救了自己一命」，表示她家族有高血壓和糖尿病史，腦中風的機率本來就不低，而她妹妹當初中風卻「無病識感」，頭痛嘔吐後只吃止痛藥要去睡覺，還覺得「明天就會沒事了」。好在楊月娥得知妹妹情況後，立刻催促對方掛急診做進一步檢查，才確認是腦出血還收到病危通知，所幸及時做緊急手術，才避免憾事發生。名主持人楊月娥以家人腦中風的經歷，鼓勵納豆積極復健。（圖／翻攝自楊月娥臉書）楊月娥強調，腦中風的復健治療相當辛苦，「就算是丟1顆球、夾1顆綠豆、擺1塊積木、或是走1圈公園，病患都會覺得相當吃力」，好在納豆察覺到自己頭痛異常、緊急送醫，才避免更嚴重的情況發生，「納豆算運氣不錯的，但復健需要克服許多障礙，特別需要心理建設和家人支持。
18歲↑高血壓盛行率25.8％ 中風機率較健康者增2.84倍
藝人納豆日前因腦出血進行引流手術，許多人對年僅41歲的納豆發生腦出血感到意外，紛紛集氣盼他早日康復。但根據調查，國內18歲以上的高血壓盛行率達25.8％，以此推估約有508萬人罹患高血壓，而高血壓將來罹患中風的風險，為健康者的2.84倍，顯示高血壓在現代繁忙生活中，已是不可忽視的一部分。飲食西化 加班熬夜成肇因北投健康管理醫院副院長錢政平表示，高血壓通常沒有症狀，若不加以控制改善，容易造成心血管疾病、腦中風、糖尿病和腎臟病等，甚至會發生猝死，因此有「沉默殺手」之稱。過去大多認為腦中風好發於60～70歲的中老年人，但隨著國人飲食西化、飲食精緻、生活型態改變，時常加班、熬夜，近年也有不少年輕型中風案例。錢政平指出，腦中風可分為「出血性腦中風」及「缺血性腦中風」，年輕型中風約有5～6成都屬出血性中風，且男性居多，至於腦出血的主因，大多都就是有高血壓問題，因血壓控制不佳所導致。台北榮總神經外科主治醫師王緯歆表示，年輕族群出現腦出血並非不可能，要特別注意是否有其他血管病灶，如動脈瘤、動靜脈畸形等情形，若出現動脈瘤必須透過開顱夾閉手術處理，動靜脈畸形則要看發生部位，若情況相對穩定，可採用腦部加馬機（Gamma Knife）立體定位放射手術治療。定期監測 有家族史要小心預防腦出血的第一步為定期監測血壓，王緯歆提醒，40歲以上、剛邁入中年的民眾要特別注意，勿心存僥倖，除平時要維持健康的生活型態外，家族中若有腦血管病史、中風病史的更要小心，最好避免熬夜、大吃大喝等行為。錢政平則建議，35歲以後，每年可安排心臟超音波、心電圖、頸動脈超音波，可搭配腦血管磁振造影掃描檢查（MRI），MRI檢查具零輻射與非侵入性的特色，能清晰掃描腦部及腦頸部血管狀況，幫助及早發現血管狹窄、斑塊或有無變異，可做為腦中風的預防篩檢。
73歲名醫外遇30歲藥廠女業務 通姦判賠金額創最高紀錄
2019年8月，本刊踢爆已婚的國內腦血管手術權威名醫杜永光（73歲），與一名30多歲的孫姓女業務外遇，孫女並為他產下一女「妞妞」，但「妞妞」出生後3個月後死亡，杜永光即不認帳，孫女為女兒提告認祖歸宗勝訴確定，杜妻認為孫女身為小三對媒體爆料形同「逼宮」，怒告丈夫與孫女求償1000萬，法官判2人連帶賠460萬，創通姦判賠最高紀錄。杜永光是現任臺北醫學大學台北神經醫學中心院長，還是台灣腦血管手術第一把交椅，也是首位獲世界神經外科學會聯盟理事長頭銜的亞洲人。他在1980年代將難度甚高的腦血管瘤與顱底腦瘤手術引進台灣，提升神經外科技術，而他操刀的「顱內動靜脈畸形手術」、「血管繞道進行顱內動脈手術」與「內頸動靜脈內膜切除手術」，累積病例數在亞洲醫界居冠。杜妻的背景也相當顯赫，她父親是米其林輪胎代理商、米其林忠欣公司榮譽董事長，而杜妻並非一般富家女、醫師娘，她是杜永光就讀台大醫學院的同學，杜妻取得藥學碩士學位，現為多家公司負責人，她在1977年與杜永光結婚，育有一對兒女。孫女曾出面控訴杜永光冷血拒認親。（圖／讀者提供）2019年8月，杜永光被本刊踢爆，與30多歲的藥廠孫姓紐約業務發生婚外情，孫女還為他誕下一女。只可惜，女兒在出生後3個月意外過世，杜永光拒絕做親子鑑定，孫女為幫女兒公道，將女兒遺體冰在殯儀館長達20個月。杜妻事後提告稱，孫女於2017年5月到台大醫院推銷設備時認識杜男，2人於7月開始交往，每周2至3次頻率發生性行為，杜男同年11月到中國參加國際神經外科高峰會，也帶孫女去遊玩，2人在半年嘿咻48次，隔年1月孫女懷孕，杜男勸她不要生，孫女2018年8月誕下女嬰，但女嬰11月死亡，孫女2019年1月控告杜男要求確認親子關係。杜妻另提告求償並告訴法官，控告通姦罪無法討回公道讓她深受打擊，「我睡不成眠、食不知味、生不如死，形同行屍走肉」，讓她更火的是，孫女在確認親子關係訴訟二審2020年8月改判她勝訴當天，再度找媒體訴諸悲情，「如同在我傷口灑鹽」，因此要求丈夫與孫女連帶賠償精神慰撫金1000萬元。士林地院審酌杜妻配偶權受侵害程度及雙方資力，判決杜男與孫女連帶賠償精神慰撫金460萬元。可上訴。
感動眾人！擺攤賺取自己的醫藥費 7歲女童手術成功了！
美國一位7歲的女童，原本為了購買自己心儀的玩具，就在母親經營的麵包店前擺攤販售檸檬汁，但後來因為發現自己腦部發生病變，需要進行手術，但是醫療保險又無法全額給付。這個女童就決定把自己擺攤賺到的零用錢，直接轉去支付醫藥費。消息曝光後，讓不少民眾前往攤位消費表示支持，讓他在短短的時間內就籌措到足夠的醫藥費，而近日也傳出，女童的腦部手術十分成功，目前也甦醒了。根據《CNA》報導指出，居住在美國阿拉巴馬州的7歲女孩史考特（Liza Scott），為了賺取自己買玩具的費用，平日都會在母親的麵包店前擺攤販售檸檬汁。但由於史考特不斷地癲癇發作，在2月被醫生發現是她腦中的腦動靜脈畸形所導致，必須透過手術才能治療，否則史考特會面臨到中風的危險。史考特的母親伊莉莎白（Elizabeth）是名單親媽媽，雖然家境小康，但是由於醫療保險沒有辦法完全支付醫療費的關係，史考特嚴重的病情仍然變成極為沉重的負擔，他也為此上網發文求助募款，史考特也決定把自己原本擺攤賺來想要買玩具的費用，拿給母親表示要支付自己的醫藥費。消息傳出後，不少人都為史考特的貼心大為感動，紛紛前往史考特的攤位消費。伊莉莎白表示，史考特很熱衷於經營自己的攤位，而他的攤位在短短幾天內就進帳1.2萬元美金，而網路募款也募得了37萬美金，這些費用讓史考特得以順利地接受醫院的治療。而臉書專頁「Her Crumbs His Cross - elizabeth scott」在9日發文表示，史考特的手術非常順利，目前史考特已經清醒，正待在加護病房觀察當中，之後會轉到普通病房繼續休養康復。
兒腦死器捐遺愛 媽媽淚聽「最後心跳」道別：別延誤，好多家庭等著他
近年來有許多人選擇器官捐贈，生命不止，遺愛人間。正值青春期的少年阿力，在沒有預警的情況下突然昏倒，被送進新北長庚醫院，經診斷結果為動靜脈畸形破裂造成嚴重的腦出血，二次被判定腦死。他的母親悲傷地說，「如果確定了，你一定要答應我，請你們趕快送開刀房，千萬不要有任何延誤，有好多家庭在等著我兒子的大愛，千萬拜託你們。」令人鼻酸。院方在《長庚社會公益作伙來》分享一則器官捐贈案例，少年阿力又高又帥氣，更是體育健將，在學校裡可以說是風雲人物；事發當天，他像平常一樣去上課，期間突然昏倒，經診斷為動靜脈畸形破裂造成嚴重腦出血。阿力母親得知消息後，心碎痛哭，不明白平時健康有活力的兒子怎麼突然就倒下去了，且即將離開她。悲傷之餘，阿力母親仍想為兒子做件有意義的事情，在家人支持下，向院方提出器官捐贈的想法，遺愛人間。在第二次腦死判定前，阿力母親癱坐在地上，難過到說不出話來，「社工師你告訴我，我兒子還有機會醒過來對不對？」社工安慰，「媽媽，阿力能夠堅持到這個階段，妳的兒子真的很勇敢，待會如果順利完成二次判定，就代表著兒子到天上當天使了，接著他的大愛就將要幫助9個家庭，也完成媽媽的心願，請相信他一直都在，兒子還會在這個世界傳遞溫暖給好多好多人。」阿力母親用僅存的力量抱住社工，眼眶的淚水不停打轉，「好！如果確定了，你一定要答應我，請你們趕快送開刀房，千萬不要有任何延誤，有好多家庭在等著我兒子的大愛，千萬拜託你們。」當二次確定腦死，阿力母親提出最後請求，「我可以拿聽診器聽聽兒子的心跳嗎？」一席話讓大家再度紅了眼眶。阿力完成了心、肺、肝臟、腎臟、胰臟、眼角膜、血管等捐贈，他的大愛幫助了9個家庭。院方表示，決定器官捐贈是件不容易的事情，過程中必須經過許多煎熬，他們相同的目的都是為了能夠遺愛人間，在他們的心中都充滿了「愛」的種籽，器官捐贈完成，見證了許多器官移植家庭因而重拾幸福與溫暖，見證了許多移植病人對人生重新懷抱夢想，見證了每一個捐贈者家屬因為器官捐贈而感到安心、驕傲，器官捐贈不再是讓人避而遠之的話題，而是有意義且能夠延續彼此生命的一件事。
待產痛到狂叫！她生完離奇昏迷「2個月後不治」 醫一看嚇傻：腦血管爆了
女性在生產時常伴隨著劇烈疼痛，因此近幾年越來越多產婦都選擇無痛方式進行分娩。不過，婦產科醫師何佩玲日前在節目中透露，一名高齡產婦堅持不採取無痛分娩，待產過程中因劇烈陣痛不停嘶吼，不料生下小孩後竟開始意識模糊，經電腦斷層檢查發現是腦出血，雖立即開刀治療，仍在2個月後不治身亡。何佩玲日前在節目《媽媽好神》分享收治個案，指該位產婦的產前檢查一切正常，某天因劇烈陣痛住院待產，期間痛得不斷吼叫，但她仍堅持不打無痛分娩，只要求醫生趕緊幫忙剖腹；後來寶寶平安出世，醫護人員都鬆了一口氣，誰知患者被送到恢復室後，意識突然開始模糊，並出現單側瞳孔放大情形。何佩玲在節目分享收治個案。（圖／翻攝自媽媽好神YouTube頻道）何佩玲表示，病患狀況是標準的腦部腫瘤壓迫或出血徵兆，然而腫瘤不可能說長就長，當時研判比較可能是腦出血，於是立即安排電腦斷層檢查，果然發現病人腦部有大面積血塊；不幸的是，雖然醫生緊急替婦人高刀清除血塊，但對方始終沒有恢復意識，住院2個月後不治身亡，在農曆年前撒手人寰。何佩玲進一步說明，該位媽咪的血壓一直都很穩定，所以腦出血和血壓無關，後來檢查確定為「動靜脈畸形」，推測她可能是因待產時的劇烈陣痛太過用力，又不斷大吼大叫，才導致腦血管破裂，就算只有少量出血，經長時間累積仍會形成大面積血塊，最後不幸喪命。
媳婦產子中風昏迷 甦醒半癱感念婆婆辛勞看護
為母則強！高市少婦黃安妮去年自然產用力過度，引發中風半癱，陷入嚴重昏迷，經診斷為罕見「動靜脈畸形」，術後1個月才甦醒，親自抱到孩子，內心感動萬分。她最感謝婆婆充當看護照顧她，鬼門關前走一遭，更顯彌足珍貴。29歲安妮婚前是櫃姐，婚後專心當家庭主婦，去年6月她自然產要生下第3胎，孰料腦血管破裂，出血蔓延到蜘蛛網膜下腔，最嚴重恐猝死，當下住進加護病房，接受頭顱切除術，才知是動靜脈畸形，手術清除出血，但左邊身半癱。安妮說，感謝婆婆「1打4」，像是超人一樣，全心照顧自己及6、4、1歲大的3個孩子，讓原本半癱的自己，恢復到現在可生活自理，真的很不簡單。婆婆林彤蓁則透露，自己曾是看護，盡自己所能，付出愛心、恆心、毅力照顧她，彼此不只是婆媳關係，更把她當女兒看待。收治安妮的新高醫院內科醫師高旭卿指出，安妮屬於先天性動靜脈畸形，在生產過程引發血管破裂出血，造成腦部損傷。他提醒，產婦如果有任何頭痛、嘔吐等無法解釋的症狀，或是親人有血管相關疾病，必須特別留意。
11歲女童「慣性頭痛」趴書桌暴斃…父母抱屍衝醫院崩潰求救
不要輕忽身體給的警訊！小兒科醫師陳木榮近日在《醫師好辣》節目分享，過去曾遇過一起永生難忘的案例，有名11歲女童有慣性頭痛狀況，某次頭痛後不以為意，沒想到直接在家中暴斃，被送醫急救時已出現屍斑，不過父母苦苦哀求，醫療團隊再搶救30分鐘仍未出現奇蹟，事後調查死因竟為「腦中風」。陳木榮醫師憶起當年還在大醫院急診室服務時，準備離開的最後一晚，突然接到一通電話，另一頭是對焦急的父母，他們11歲的女兒當晚出現頭痛症狀，爸爸安撫她說睡一覺就好了，孰料半夜2點多時，突然發現女兒趴在桌上，已經沒了呼吸心跳，父母趕緊將女兒做CPR急救，並立刻送醫治療。（圖／翻攝自YouTube／醫師好辣）女童起初被送往一間中小型醫院，醫護人員表示，女童到院前就已經死亡，但父母不放棄，要求馬上轉往大醫院救治，卻不斷遭到拒收，只有陳木榮願意接下這個重擔，不過女童被送往該醫院時，身體早已冰涼，血液也都凝結，甚至出現屍斑，陳木榮坦言，「那是我這輩子唯一一次幫屍體急救」。（圖／翻攝自YouTube／醫師好辣）陳木榮一邊盡力施救，心中則一邊祈求「妳能活過來就盡量活過來」，而她的父母則在急診室外不斷哭泣。急救了30分鐘後，女童依舊沒有清醒，且因屬於非自然死亡，警方及法醫須介入調查，結果發現女童竟是死於出血性中風，推斷應是「先天性動靜脈畸形」，讓家屬震驚不已。陳木榮進一步解釋，動脈的血液要流到靜脈時，需通過中間的微血管，但女童沒有微血管這一階段，導致動脈輸血力道過猛，血管瞬間爆裂，每千人之中就有1人會出現該病症；即使血管沒爆裂，還是會造成頭痛、抽續及抽筋等情況，因此陳木榮呼籲，民眾若出現類似症狀時，應盡速就醫，避免憾事發生。
無照執刀2／取證困難！加馬刀醫師得受訓1年 連醫護助理都要講習3天
加馬刀名醫邱尚明出面指控國內加馬刀手術亂象叢生，部分有醫生執照的醫師沒有加馬刀動刀資格卻還為病患進行手術，令人為病患生命感到憂心。本刊調查，加馬刀是以放射線來治療腦部腫瘤，由於不用開顱，且傳統開腦風險較大，雖然自費開刀一次15萬，但因為儀器先進，加上名醫加持，仍讓許多患者及患者家屬趨之若鶩。本刊調查，目前國內有加馬刀儀器的共有八家醫學中心，包括北榮、北醫、中榮、中國附醫等，由於加馬刀儀器一台就超過上億元，病患如自費開刀，一次15萬元起跳。其中，開刀風險較大的腦動靜脈畸形瘤、腦膜瘤、聽神經瘤、顱底深部腦瘤等，都能以加馬刀進行非侵入性治療。但也因為加馬刀輻射強，加上腦部分布許多重要神經和血管，如何精準定位，算出輻射劑量，不破壞旁邊神經叢，就得經過嚴格訓練。邱尚明解釋加馬刀是精密手術，甚至能事先模擬放射線治療後的腫瘤狀況供醫師參考。（圖／當事人提供）目前，加馬刀儀器原廠委託瑞典卡羅林斯卡大學、法國馬賽大學與美國匹茲堡大學授課，「國外規定加馬刀執行醫師的訓練門檻很高」，邱尚明指，「連相關的行政或醫護助理，都得接受都需接受3天的加馬刀放射治療法的介紹講習。」針對加馬刀相關規範，記者在7月10日周五上午求證衛福部，但公關部門卻回覆，「所有長官都在進行2天的閉門會議」。要求記者寫下提問問題並寄e-mail至衛福部，還強調7月13日才能回覆。台北市政府衛生局表示，如加馬刀執刀醫師退休或離職，該醫師的醫學物理學訓練課程證件得做更換，醫院必須「主動」提報給衛生局，如經查獲可罰5至25萬元。
懷孕16周宣判腦死！醫療團隊維持她生命117天順利產女嬰
捷克一名27歲婦女伊娃（MrtváEva），在懷孕16周後，4月被宣判腦死。醫療團隊努力維持她生體機能運作，並且持續追蹤她腹中胎兒的生命跡象，在伊娃被宣判腦死後的117天，順利剖腹產下腹中胎兒艾麗斯卡（Eliska），並成為全球「腦死媽媽」產下體重最重且最成熟的嬰兒。根據西法蘭西報指出，在2016年時，伊娃的大腦被診斷患有動靜脈畸形，且在2019年4月21日被發現失去知覺，在大腦嚴重出血後，當晚就停止呼吸宣告腦死。但當時伊娃已有16周的身孕，醫療團隊努力維持伊娃各器官的運作，並追蹤胎兒生命跡象。布爾諾（Brno）大學醫院麻醉科主任醫師加爾（Roman Gal）表示，他們透過模仿母親的行為來刺激胎兒的發育，例如護理師會對腹中胎兒說話、治療師會移動伊娃雙腳來模擬走路。醫療團隊努力維持伊娃各器官的運作，並追蹤胎兒生命跡象。（圖／pixabay）加爾2日在記者會上表示，伊娃在宣告腦死後的117天，在上月懷孕滿34周，順利剖腹產下女嬰艾麗斯卡，且艾麗斯卡體重達2.13公斤，是腦死母親所生下最重且最成熟的嬰兒。艾麗斯卡於8月15日出生，雖比預定日期晚了幾天，但對她的發育來說是好事，這段時間她的體重增加，肺也能獨立運作。臨床上，伊娃早已被宣判腦死，在她順利剖腹產下艾麗斯卡後，醫療團隊便將維持她生命的設備移除。艾麗斯卡住院兩周後，交由父親帶回。