十二指腸
」 大陸 手術 檢查 就醫 癌症
山東10歲男童腹痛就醫 6器官無故遭切除!母崩潰:兒無法正常進食
大陸山東傳出一起離譜醫療事件,一名現年12歲的男童小燁(化名)在10歲的某天,因腹痛到醫院就醫,進行手術治療時被切除多個器官,導致終身無法正常進食,只能靠注射營養液維生。小燁的母親很崩潰,事情過了這麼久,醫院還是沒給她一個交代;事件曝光後,不少網友質疑醫師是否存在醫療疏失。綜合陸媒報導,2023年10月26日就讀山東菏澤一間小學五年級的10歲男童小燁,與同學玩耍時撞到腹部,放學回家後持續腹痛,他的母親岳女立刻帶他前往當地醫院檢查。檢查初步判斷為腹部血塊,醫師建議住院觀察;沒想到進一步做CT後,發現小燁的胃與胰腺間有「佔位性病變」,必須儘快進行腹腔鏡手術。小燁今年12歲,他身體的消化系統多個器官在10歲的一場手術被切除,如今靠注射營養液維生。(圖/翻攝自微博/紅星新聞)小燁的手術歷時近14小時,岳女在手術室外等候,期間醫師多次要求家屬簽署同意書,稱出現大出血、須開腹搶救,之後又以「胰腺長出腫瘤」為由,決定切除胰腺與十二指腸,並拒絕家屬提出的轉院要求。結果手術結束後,岳女發現兒子被切除了包括十二指腸、胰腺、大部分胃與小腸等6個器官,消化系統幾乎沒了,自此他無法正常進食或飲水,僅能依靠靜脈注射營養維生。岳女不忍兒子接下來的人生都要那麼痛苦,這2年來岳女帶著小燁前往南京、杭州等地求醫,醫師建議需進行多器官移植,但因配對困難與龐大醫療費用,一家人陷入絕境。這起醫療病例曝光後,引發網友熱議,紛紛留言痛批,「醫院害人不淺」、「天啊醫院都不用負責任嗎?」、「手術出了問題不敢承認吧!」雖然眾人都質疑院方涉及不法行為,但至今未被相關單位證實。
肚子痛未必是「胃出問題」!醫提醒:可能涉及多個器官
肚子痛真的都是「胃」在痛嗎?肝膽腸胃科醫師呂佳容發文衛教,民眾常說的「胃痛」其實可能來自多種器官造成的疼痛,需依疼痛位置初步判斷,左上腹與正中間上腹除胃部外,也可能涉及脾臟、肺臟、食道、胰臟、膽管、心臟等問題。不同疾病也會伴隨不同的症狀,例如黃疸、發燒或背痛等,臨床需透過問診與檢查釐清病因。呂佳容醫師近日在「肝病防治學術基金會」臉書發文分享,大家口中常說的「胃痛」,其實並不一定代表真正的問題出在胃。腹部包含許多不同的器官,而疼痛來源往往必須先透過定位來初步判斷。醫師通常會以肚臍為中心,將腹部分為上腹與下腹,再細分為偏左、偏右與正中間的位置,藉此推測與哪些器官相關。她解釋,胃大約位於左上腹偏中間,因此當出現左上腹或正中間上腹疼痛時,雖然可能是胃部疾病,但也不能排除其他器官的問題。左上腹除了胃,還有脾臟與左下肺,因此脾臟梗塞、感染,或左下肺的肺炎、肋膜疾病,都可能引起相似的症狀。而在正中間上腹,除了胃,還包括食道、十二指腸、心臟、胰臟、膽管、肝臟與橫結腸等,因此食道炎、潰瘍、胰臟炎、胰臟腫瘤、膽管炎、膽管結石、甚至心肌梗塞,都可能是疼痛的來源。呂佳容醫師也提醒,有時候疼痛來自表層結構,如肌肉或皮膚,例如帶狀皰疹就會造成類似不適。不同疾病也會伴隨不同的痛感與症狀。她舉例,膽道阻塞時,可能同時出現黃疸(皮膚與眼白變黃)、大便顏色變淺呈灰白、尿液轉為茶色等變化。若是胰臟發炎,則可能是上腹痛延伸到背部,並伴隨發燒。呂佳容醫師補充,在門診面對病人時,醫師會詳細詢問病史與症狀,並依狀況安排檢查,例如腹部超音波、內視鏡或抽血,以便釐清真正的病因。
日本知名腸胃藥「太田胃散」出包!食藥署緊急回收37批藥品 原因曝光
台灣民眾赴日旅遊喜歡至當地藥妝店購買免稅藥品,其中知名腸胃藥品牌「太田胃散」更是必買品項之一。不過,衛生福利部食品藥物管理署(下稱食藥署)昨天(25日)公告,因接獲藥品不良品通報,「太田胃散」部分批號藥品外盒主成分刊登有誤,故啟動藥品回收作業,經統計共有37個批號受影響。食藥署表示,「太田胃散」主成分為SODIUM BICARBONATE(EQ TO SODIUM HYDROGEN CARBONATE)、MAGNESIUM CARBONATE、CALCIUM CARBONATE、CINNAMON BARK、CLOVE、NUTMEG、FENNEL、POWDERED PICRASMA WOOD、BIODIASTASE、SYNTHETIC ALUMINUM SILICATE、CITRUS UNSHIU PEEL、GENTIAN,主要用於緩解胃部不適或灼熱感,或經診斷為胃及十二指腸潰瘍,胃炎、食道炎所伴隨之胃酸過多,食慾不振、胃腹部膨脹感,消化不良,幫助消化。食藥署近日接獲藥品不良品通報,共37個批號的「太田胃散」外盒主成分刊登有誤,故啟動藥品回收作業,分別是75g包裝16批,批號為22B、22J01、22J02、23B01、23B02、23C01~23C05、24B01~24B04、24I01及24I02;140g包裝16批,批號為22C、22I01~22I03、23B01~23B08、24B01及24J01~24J03;210g包裝5批,批號為22B、22I01、23C01、23C02及24C01。食藥署提醒民眾,倘對使用之藥品有任何疑慮,應盡速回診與醫師討論,處方其他適當藥品。食藥署同時呼籲各醫療院所、藥商、藥局配合辦理回收作業,並立即停止調劑、供應。
明星同款「彩椒減脂碗」爆紅!她跟風吃完送醫了 一檢查竟感染鉤蟲
近日明星同款「彩椒碗減脂餐」走紅網路,取新鮮彩椒當做容器,裡面塞滿雞胸肉、馬鈴薯泥、紅蘿蔔等食物。大陸一名女子看到相關影片後,自己製作了同款彩椒碗,她將自家種植的彩椒搭配紅蘿蔔、雞胸肉等生食,結果感染鉤蟲。經過診斷,患者因生食未洗淨的蔬菜感染鉤蟲病,經驅蟲治療後康復。綜合陸媒報導,鉤蟲病是由鉤蟲(十二指腸鉤蟲、美洲鉤蟲)的幼蟲在人體內移行,以及成蟲寄生於人體小腸所引起的疾病,主要表現為腸功能紊亂、營養不良、貧血。過去人類因赤足下地生產勞動,腳或手部皮膚與感染期幼蟲接觸,或因生食含有感染期幼蟲的不潔蔬菜、瓜果而受到感染。醫師呼籲民眾養成良好的衛生習慣,飯前便後洗手、不飲生水,生食瓜果和吃涼拌蔬菜要反覆清洗,還要改變赤腳下地勞動的不良習慣,這些是預防鉤蟲病最經濟、有效的措施。無獨有偶,湖北省一名58歲的王姓女子近日出現反覆腹痛症狀,嚴重影響正常生活和工作。在家人勸說下,難以忍受的她來到十堰市人民醫院消化內鏡科就診。「在腸鏡探查過程中,我們發現了一條正在蠕動的長條形寄生蟲。」檢查醫師根據形態學鑑定,確認其為一條蛔蟲成蟲。隨後,醫師使用活檢鉗將該蛔蟲完整取出。經測量,該蛔蟲長達20厘米。經後續仔細檢查,其體內未再發現活蟲。術後給予口服藥物驅蟲治療,患者腹痛症狀明顯緩解。在追查感染源時,醫生發現了一個關鍵細節,王女士近期頻繁食用「生菜包烤肉」。醫生強調,隨著生活方式的改變,生食、半生食的飲食習慣日益普遍,寄生蟲感染的風險不容忽視。他特別提醒:1、注意飲食衛生:蔬菜瓜果一定要用流動的清水徹底清洗,最好削皮後食用。肉類、水產等務必保證完全熟透,切勿貪圖一時口感而生食或半生食。2、養成良好的個人衛生習慣:養成飯前、便後用肥皂和流動水洗手的鐵律。生熟食的砧板、刀具要嚴格分開,避免交叉污染,阻斷蛔蟲卵「手口傳播」的途徑。3、定期體檢:建議將腸鏡檢查納入常規體檢項目,尤其是有不明原因腹痛、腹脹、消化不良或體重下降等症狀的人群,應盡早檢查,及時發現並處理腸道內的異常情況。
她2年遭家暴16次「終身掛便袋」 前婆婆要返還近4百萬元
大陸成都一名謝姓女子,在結婚2年間被丈夫賀男家暴16次,導致內臟多處損傷、左腎功能完全喪失、3根肋骨骨折等等,終身只能戴著便袋生活。不僅如此,賀男在婚姻期間還將人民幣200萬元(約新台幣818.8萬元)轉到母親公司,如今賀男被依故意傷害、虐待等罪判刑,前婆婆則要返還人民幣91萬餘元(約新台幣372.5萬元)。綜合陸媒報導,謝女在結婚期間遭賀男多次家暴,造成她左腎功能完全喪失、3根肋骨骨折、十二指腸被污染、小腸阻塞,內臟也有不同程度損傷,腹部到胸部更留下一道30公分的傷口,且需要終身掛便袋生活。謝女的哥哥透露,賀男曾多次以借款名義轉移夫妻共同財產,把錢匯到其母親旗下的公司,共計超過人民幣200萬元,迄今還有人民幣91萬餘元未歸還。報導指出,謝女和賀男在2024年6月離婚,賀男也在同年12月被控故意傷害、虐待等罪,一審判他有期徒刑11年,賠償金額共人民幣37萬餘元(約新台幣151.4萬元)。後來,由於前婆婆未繳納上訴費用,一審判決生效,前婆婆得返還人民幣91萬餘元。對此,謝女表示,對方至今沒有給她孩子的撫養費、相關賠償金,她只想要公平公正,而目前她的左腎功能仍無法正常運作,經常會貧血,需要定期前往醫院治療,但生活及精神狀況都有好轉。《CTWANT》關心您:尊重身體自主權,請撥打113、110。
大便臭味藏玄機!「4種味道」洩腸胃健康警訊 醫曝:比症狀早出現
糞便是人體飲食經過消化管消化和吸收後剩下的渣滓,以及消化液和分泌物的混合物,絕不單純只是排泄物,其外型及氣味也多少反映身體的狀況。醫師透露,大便的「臭味」其實藏著不少學問,甚至是身體最早發出的健康警訊之一,當腸道出現異常時,第一個改變往往不是症狀,而是大便的氣味。腸胃科醫師鄭泓志在臉書粉專表示,一篇刊登在國際醫學與生物學期刊《The FASEBJournal》的研究指出,大便的氣味其實來自一種叫做「揮發性有機化合物」(VOCs) 的氣體,這些氣體是腸道細菌在消化過程中產生的,像是硫化氫(臭雞蛋味)、甲烷、氨氣等有趣的是,每種腸胃疾病都可能產生不同的氣體組合。醫師說明,像是腸躁症(IBS)、發炎性腸病(IBD)、甚至大腸癌,患者糞便中的VOCs組成就跟健康人不一樣。因此研究人員認為,這些氣體就像「氣味指紋」,能提前反映腸道是否出現異常,甚至可能比症狀更早出現,換句話說,鼻子可能比儀器還早知道腸胃出問題。鄭泓志指出,不同的糞便臭味,可能對應不同的腸胃問題。以下是常見的4種異常氣味與其背後可能潛藏的疾病:1、黑便伴隨鐵鏽味或腥臭味這類異常氣味與上消化道出血密切相關。當胃或十二指腸出血時,血液經過胃酸與消化液分解,會釋放出明顯的鐵鏽味或腥臭味,同時大便的顏色也會因血紅素氧化而轉為黑色、呈柏油狀。常見原因包括胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃出血等。2、油耗味、濃烈腐敗臭,伴隨油脂殘留與漂浮便通常代表脂肪消化與吸收異常,可能與胰液分泌不足(如慢性胰臟炎、胰臟腫瘤)或膽汁排出異常(如膽結石、膽道阻塞、肝膽功能異常)有關。脂肪未被有效分解與乳化,會使糞便產生油耗味或濃烈腐敗臭。3、發酵酸味、帶氣泡的異常糞便這種氣味常見於腸道菌相失衡。當壞菌增生、好菌減少,腸道中的食物可能產生異常發酵,釋放出大量酸性氣體,使排便呈現刺鼻、酸臭,甚至帶氣泡的特徵。常見原因包括腸躁症(IBS)、益生菌攝取不足,以及長期壓力或作息失調。4、臭雞蛋味伴隨軟黏或糊狀的糞便常見於高蛋白飲食者,例如攝取大量肉類、蛋、乳製品或蛋白粉的人群。在這樣的飲食型態下,腸道細菌大量分解含硫胺基酸,就會釋放出更多硫化氫(H₂S)氣體,造成排便時出現強烈的臭雞蛋味。醫師提醒,異常的氣味若只是偶發,可能與飲食有關,但如果味道變化明顯且持續超過數天,尤其伴隨黑便、油便、腹痛或體重減輕等其他症狀,請儘早就醫檢查,以利找出背後原因。
《鹿鼎記》李小飛罹肝癌半年逝世 兒心疼爸爸受病魔折磨:他戰到最後一刻
資深演員李小飛曾以《街頭小霸王》走紅,今傳出於24日下午於林口長庚醫院病逝,享壽76歲。兒子李翔也悲痛證實此消息,表示李小飛罹患肺癌,抗癌短短半年,就因器官衰竭離世。李小飛因肝癌導致器官衰竭離世,訃聞曝光。(圖/李翔提供)李小飛今年農曆年初二就傳出昏倒送醫急救,一度昏迷4天,被醫生診斷出嚴重肝硬化,還有腹水及十二指腸潰瘍,雖甦醒出院但病況相當不穩。家人都難以接受,平時健康的他,熱愛運動、生活規律,怎麼會一生病就如此嚴重。原來是他平時雖健康生活、定期健檢,但忽略了B型肝炎的追蹤,直到就醫檢查才發現肝已經有多處惡性腫瘤,且因身體虛弱,難以手術或接受標靶治療,僅能以引流管排出積水。李翔年輕時以硬朗形象走紅,70年代是當紅的一線小生,曾與林青霞、王祖賢、楊惠姍、柯俊雄、銀霞、胡慧中等藝人合作,演出《街頭小霸王》、《鹿鼎記》、《媽媽再愛我一次》,以及電視劇《鹿鼎記》韋小寶。他演出電影《媽媽再愛我一次》主題曲《世上只有媽媽好》至今仍是人氣名曲。李小飛抗病過程始終堅強,直至最後一刻仍不願放棄,希望嘗試改以中醫治療,最終仍不敵病魔。兒子李翔感慨:「爸爸是打不倒的英雄,我們都以他為榮。」 家人將在7月8日早上8點於新竹市生命紀念園區追思園追思廳舉辦告別式。
從便色看健康!醫曝5警訊:變這2色恐罹癌
一名40多歲男子因上腹疼痛前往門診檢查,原以為只是膽結石引發不適,卻在醫師安排的檢查中發現罹患壺腹瘤,且已出現淋巴轉移,需接受大範圍手術及後續治療。醫師陳榮堅近日於社群平台分享此案,提醒民眾注意糞便顏色變化背後的健康警訊。陳榮堅在臉書上分享,該名患者自述近來腹痛加劇,且大便呈灰白色,家人也發現其面色泛黃。他坦言5年前已診斷出膽結石,但因抗拒開刀,長期以藥物緩解症狀。這次腹痛明顯無法透過藥物控制,才決定就醫。根據病患描述,陳榮堅初步判斷是膽結石掉入膽管,但進一步電腦斷層檢查發現情況更為嚴重,在膽汁與胰液出口交界處發現一顆約兩公分的腫瘤,即壺腹瘤。壺腹瘤若超過兩公分,發展為壺腹癌的風險顯著提高。患者檢查同時顯示已有淋巴轉移,必須接受包含膽囊、膽管遠端、十二指腸、胰臟頭及部分胃部的切除手術,術後仍需配合電療與化療。醫師提醒,一旦診斷出膽結石並曾經引發疼痛,就應考慮手術治療。尤其結石大於一公分就建議處理,若超過兩公分,則可能增加膽囊癌風險。現今醫療技術已大幅進步,膽囊切除手術快速、安全,恢復期也相對縮短。陳醫師進一步說明,糞便顏色可作為判斷健康的指標之一。其中,灰白色糞便可能與膽道阻塞或腫瘤相關;黑色糞便則可能源自上消化道出血,例如胃潰瘍或十二指腸潰瘍;鮮紅色糞便可能來自大腸癌、痔瘡或下消化道出血;青綠色糞便伴隨腹瀉常見於病毒感染;若糞便呈鮮黃色並伴有灼熱或疼痛感,則可能是細菌感染所致。
男子挑戰死神級麻辣乾麵 辣到奪門而出爆吐!慘被救護車載走送醫
北市1名男子18日晚間到信義區1間號稱全台最辣乾麵店,挑戰使用死神辣椒所製的招牌「超級辣乾麵」,這名男子挑戰到一半就衝出店外瘋狂嘔吐,最後甚至緊急送醫。對此就有醫師提醒,吃辣要有限度,否則可能造成食道、腸胃損傷,最嚴重恐導致消化道出血。台北市信義區1間麻辣乾麵店,使用220萬辣度的卡羅萊納死神辣椒製作「超級辣乾麵」,吸引不少民眾前來挑戰。店內牆上掛有7條挑戰規則,其中包括挑戰成功有500元獎金,挑戰失敗也需要支付500元清潔費,規則中也提到,若挑戰者身體出現不適與該店無關。根據《三立新聞網》報導,18日晚間1名男子到店裡挑戰麻辣乾麵,然而他挑戰到一半卻忽然衝出店外,才走到騎樓就忍不住吐出來,宛如人體噴泉。據了解,這名男子吃了麻辣乾麵後,感到全身發熱,除了脫掉上衣試圖降溫,還請一旁友人幫忙潑水降溫,最後甚至被救護車載走送醫。其他客人也表示「他一直(往身上)澆水,我就知道他可能全身都覺得很熱,最後脫到剩下1件褲子而已。」麻辣乾麵老闆指出「會跟客人講說如果你真的不舒服,可以用這個桶子,但他直接這樣跑出去,然後直接吐在我們店門口,我是覺得這很沒禮貌。」對於男子挑戰失敗只付麵錢,卻沒給500元清潔費,老闆也表示看他如此不適,也不打算追討了。而對於此類挑戰辣度極限的活動,醫師也提醒吃辣要有限度,林口長庚醫院臨床毒物中心主任顏宗海就提到,一般治療時,醫師大多會開立點滴或制酸劑,過辣的食物會刺激人體食道、胃、十二指腸黏膜,甚至會造成急性潰瘍,最嚴重也可能導致消化道出血。
29歲男喝醉做夢「咖啡勺催吐」 隔半年就醫驚見15cm湯匙卡腸內
大陸一名29歲男子小言(化名)今年初到泰國旅遊,喝醉後做夢自己使用咖啡勺催吐,事後全無當晚的記憶。近期小言吃東西後屢屢感到身體不適,就醫檢查後醫師在他十二指腸內發現長15公分的異物,所幸通過內視鏡手術取出,才知道小言當時不是做夢,他真的把催吐用的湯匙吞下。據陸媒《澎湃新聞》報導,復旦大學附屬中山醫院分享一起病例,一名29歲男病患小言日前掛急診,自稱吃到塑膠異物,但醫療團隊替他安排檢查,沒有找到他說的塑膠異物,反倒是在他的十二指腸內發現一支長15公分的湯匙。從電腦斷層檢查顯示,湯匙橫躺在十二指腸球部與降部交界處,為腸道狹窄區域,一旦出現移位恐造成腸穿孔、腹膜炎或大出血。病患自稱是嚴格自律的健身愛好者,他只記得半年多前到泰國旅遊,曾與朋友們暢飲,但他不勝酒力,回到房間後覺得不舒服有催吐反應,疑似情急之下拿起房內附的咖啡勺挖喉嚨。在乾嘔之際,湯匙就被吸入喉嚨中,但因為他醉倒斷片,隔天起來完全不記得發生什麼事情。小言結束旅行後,只以為做了一場惡夢,沒多加理會,繼續過他的生活。結果這支湯匙在病患體內潛伏6個月,最終精準卡在十二指腸裡面。中山醫院內鏡中心主任周平紅表示,湯匙是陶瓷材質,表面光滑又細長,卡住的位置取出難度較高,萬一內視鏡手術失敗,恐怕得再進行開腹手術。慶幸的是,經過90分鐘的內視鏡手術,順利完成湯匙取出手術,小言術後經短暫觀察,不久後康復出院。院方提醒,類似誤吞事件並不罕見,他們曾成功處理誤吞打火機、牙刷、鉛筆等案例,數據顯示,內視鏡手術取出異物成功率超過95%,重點是要及時處置,避免拖延病情。◎喝酒勿開車!飲酒過量,有害健康,未滿18歲請勿飲酒。
64歲老翁身體內藏牙刷52年「怕被罵」 醫示警:恐致命
誤吞東西未及早就醫,可能會有生命危險!大陸安徽一名64歲楊姓老翁近期因持續胸痛,就醫接受胃腸鏡檢查,醫師驚見他的十二指腸卡著一支發黃的塑膠牙刷;老翁才說牙刷是他12歲時不小心吞下,怕被父母罵選擇隱瞞,一晃就過了52年,他甚至以為牙刷會在身體裡「溶解」,醫師示警最嚴重恐怕會致命。綜合陸媒報導,今年6月安徽滁州一名64歲楊姓老翁因長期胸痛就醫,被安排做胃腸鏡檢查後,醫師發現他的十二指腸內竟有一支發黃的塑膠牙刷,一問才知牙刷已在楊翁體內超過半個世紀。楊翁表示,他12歲那年不慎吞下牙刷,當時年幼的他害怕被父母責罵,選擇隱瞞這件事;楊翁一直以為牙刷會在體內自行「溶解」,他也沒想到牙刷會一直在他體內。楊翁透露,這些年來他偶爾感到腹部不適,但從未聯想到與小時候吞下的牙刷有關,直到近期持續胸痛,且越來越嚴重,才動身就醫。醫療團隊相當震驚,但立即為楊翁制定詳細手術方案,醫師最後採用內鏡微創手術取出牙刷,經過80分鐘手術,楊翁體內已經嚴重腐蝕變形的牙刷完整被取出。術後主治醫師表示,牙刷在十二指腸的生理彎曲是一種「不幸中的萬幸」,因為牙刷再移動幾公分,很可能導致楊翁腸穿孔或大出血等致命併發症。報導中指出,有醫學專家分析,牙刷能在人體內存留52年卻沒有造成嚴重傷害,堪稱「醫學奇蹟」,這也多虧牙刷卡在腸道中相對固定的位置,才沒有隨著消化道蠕動大幅移動;加上楊翁自身免疫力較強,沒有出現嚴重的感染或發炎反應。不過有健康專家呼籲,千萬不要抱持「沒症狀就是沒問題」的僥倖心態,畢竟很多健康隱患可能長期潛伏又隨時可能爆發。醫師也建議,民眾可以定期進行胃腸鏡等專業檢查,對發現潛在健康問題非常重要。
深圳7旬婦被診斷惡性腫瘤「切除5器官逝世」 家屬痛訴真相:根本沒罹癌
嚴重醫療疏失!香港大學深圳醫院7年前對77歲婦人進行「胰腺癌手術」,切除5個器官,豈料手術3個月後離世。家屬查看病例,發現婦人根本沒有癌症,氣得告上法院,更離譜的是,這段期間涉案醫師仍繼續在看診。婦人的女兒郇女士回憶,母親2018年8月某天到醫院體檢,發現膽管有擴張,被收治入院,醫師建議做進一步檢查,診斷可能是惡性腫瘤,家屬沒有再做詳細檢查,隨後就進行肺腺癌手術,「如果醫生跟我們說是懷疑胰腺癌,我們可能會去其他醫院做進一步檢查確診,但醫生確診了胰腺癌,我們就簽署了手術同意書,這是欺騙行為」。郇女士透露,母親在8月27日動手術,之後身體卻一天比一天差,吃不下飯、不停拉肚子,同年10月10日因低血糖暈厥、低蛋白血症,再度住院治療,醫生下了病危通知書,出院後11月15日突然在家昏倒,因此第3次住院,檢查發現有白蛋白低,膽紅素、轉氨酶增高等肝功能衰竭症狀。郇女士指出,母親病情加重,12月2日上午10時左右在醫院過世,死亡原因是肝功能衰竭。事後她查看病例,驚覺母親的膽囊、周圍的淋巴、胰腺、十二指腸、遠端胃等,都沒有惡性的證據,不解為何要切掉5個器官,認為醫院的醫療行為存在重大過錯,遂起訴至法院。法院審理後,認定醫院的過錯與死者的不良治療後果存在主要因果關係,應承擔80%的賠償責任,一審宣判醫院應賠償47萬餘人民幣。不過,家屬不服提上訴,二審改判醫院承擔全部賠償。對此,郇女士接受法院判決結果,但也希望追究責任人的刑事責任和行政責任,因為該名主治醫生目前還在醫院任職。
中風昏迷占床1年半...家屬拒出院!法官認「無權占有」判遷出
郭姓男子前(2023)年5月間因十二指腸出血,至中國醫藥大學附屬醫院住院治療,卻發現腦中風昏迷,院方前年9月起通知家屬辦理出院,建議郭男需由長照單位照護,遭家屬拒絕,只好提民事訴訟請求返還病床。台中地院一審認定,郭男病情穩定已無住院必要,卻占用病床1年半,屬無權占有,判他遷出,可上訴。中醫大附醫主張,郭男2023年5月12日因十二指腸出血住院,期間突發癲癇與意識改變緊急插管搶救,一度住進加護病房。院方5月16日追蹤檢查,雖未見郭男再出血,但意識未恢復,影像檢查發現腦中風。直到6月13日,郭男脫離呼吸器仍無意識,院方建議氣切遭家屬拒絕,轉入一般病房。中醫大附醫指出,後郭男病情穩定,無須手術與住院治療,建議轉往慢性照護機構,但家屬以意識未恢復為由拒絕。院方並在於前年9月及去年7月兩度通知家屬辦理出院,家屬始終不願,只好提訴訟表達請求郭男遷離病床並返還院方。郭男代理人抗辯,對於院方建議氣切,郭男家屬反對,另經郭男家屬詢問,收容機構均不願意收治郭男,可否由園方協助尋找收容機構等語。並聲明:原告之訴駁回。台中地院一審查,郭男病情穩定,已無住院必要,而郭男腦中風經會診認精神科,認為恢復意識機會低,需至慢性病治療院所長期照護,郭男已非病況危急的病人,中醫大附醫可先通知對方、給予時間尋找替代照護者,合法終止醫療契約。台中地院認為,院方確實提前1年多告知家屬,雙方醫療契約已於去年11月1日中止。郭男持續占用病床,拒絕辦理出院,已屬無權占有,認為中醫大附醫請求遷出有所依據,判郭男自院區病床遷出,並騰空還給醫院。可上訴。
40歲男「和貓共用水杯」體內爬滿寄生蟲 消化道險大出血害命
不少貓咪會喝人的水杯,因為貓是天生的好奇動物,看到主人使用水杯,牠們可能會想要模仿或探究其中的水源。然而近日福建福州一名40歲男子因頻繁腹痛就醫,竟發現體內有寄生蟲,而感染的原因正是和家中的貓共享水杯。根據陸媒《星島頭條》的報導,該名林姓男子一個月前撿到一隻流浪貓,細心餵養並照顧牠的日常起居。然而他與貓共享水杯的習慣,卻埋下健康隱患。林姓男子因頻繁腹痛,在發病後緊急入院,經檢查發現十二指腸內布滿吸血鉤蟲,若未及時治療,恐引發消化道大出血,甚至危及生命。所幸經過驅蟲治療,他目前已脫離危險。醫生表示,感染原因與男子和收養的流浪貓共用水杯有關。醫生表示,貓的口腔衛生難以保證,與貓共用水杯可能導致寄生蟲感染。對此,醫生也提醒,寵物雖然可愛,但飼養過程中應保持良好衛生習慣,避免與寵物共用餐具或飲水器皿,以降低寄生蟲感染風險。事實上,台北榮民總醫院曾經科普4種會傳染人類的寵物寄生蟲,像是弓漿蟲,這種以貓科動物為最終宿主的寄生蟲。一般來說,免疫系統正常的人即使感染,往往不會出現明顯症狀,僅有少部分患者可能會經歷淋巴結腫大、倦怠等不適。然而對於孕婦來說,弓漿蟲的影響則不容忽視,若孕婦在懷孕前已感染並產生保護性抗體,則可避免胎兒受到影響,但這種抗體的持續時間目前仍無定論。相對而言,未曾感染且未具有抗體的孕婦,一旦懷孕期間遭受感染,可能會透過胎盤傳染給胎兒,嚴重時甚至導致胎兒死亡、新生兒水腦症、小腦症或視網膜脈絡膜炎等疾病。專家提醒,孕婦應避免生食或接觸受污染的食物,也應減少與野外貓隻接觸,避免清理貓砂,如有需要則應戴手套並確實洗手。家貓應以飼料或罐頭餵食,避免生食,以降低感染風險。除了弓漿蟲,蛔蟲症也是一種常見於溫帶及熱帶地區的寄生蟲病,主要透過食入被蛔蟲卵污染的食物而感染。當人體吞入蟲卵後,幼蟲會在腸道內孵化,並進入腸壁寄生於內臟,進而導致內臟幼蟲移行症,影響健康。為了有效預防,專家建議飼養寵物的民眾應定期進行驅蟲,並用熱水消毒寵物的床單。此外,保持居家環境及廁所的清潔,同時在處理貓狗的排泄物後,務必徹底洗手,以降低感染風險。另一種透過食物或水源傳播的寄生蟲病是梨形鞭毛蟲症,當人體食入遭受囊體污染的食物或水後,可能會被感染。部分感染者並無明顯症狀,但部分病人則可能會出現漸發性的腹瀉,影響日常生活。因此專家提醒民眾應避免食用或飲用未經煮熟的食物或未煮沸的水,以確保食品安全。此外,犬心絲蟲病不僅會影響狗,也可能感染貓及其他野生肉食動物,並透過病媒蚊叮咬傳染給人體。雖然人類並非這種寄生蟲的適當宿主,因此危害有限,但仍有少數案例顯示,寄生蟲可能會寄生於肺臟、體腔或皮下,形成結節或腫塊。為了降低感染風險,專家建議民眾應保持環境清潔,積極滅蚊,並在家中加裝紗窗、紗門。因此飼養寵物的家庭也應定期進行預防性投藥,以有效防範犬心絲蟲的威脅。
高麗菜越重越好? 營養師揭挑選訣竅:比較鮮甜
高麗菜不論是清炒或加入火鍋,都能帶出鮮甜風味,深受民眾喜愛。然而如何挑選到美味又營養的高麗菜?有「無毒教母」之稱的林口長庚醫院資深護理師譚敦慈,近日在健康節目《挖健康》中分享挑選高麗菜的兩大秘訣,顛覆不少人對挑選高麗菜的既有印象。高麗菜營養價值極高,富含維生素B群、維生素C、維生素K、維生素U,以及鈣、磷、鉀、有機酸與膳食纖維等多種營養素。其中,鈣、鐵、磷等人體必需微量元素含量,在眾多蔬菜中名列前茅,尤其鈣含量更是黃瓜的五倍、番茄的七倍。除此之外,高麗菜內含的維生素K有助於血液凝固,而維生素U則能促進胃部新陳代謝與黏膜修復,對預防胃潰瘍與十二指腸潰瘍十分有幫助。此外,維生素C能提升免疫力,幫助人體抵抗感冒,而其所含的吲哚素、異硫氰酸鹽與蘿蔔硫素,則具抗氧化與抗癌作用,有助於降低乳癌、肺癌及食道癌的風險。談到買菜技巧,譚敦慈表示,她習慣到傳統市場購買當天所需的份量,即便遇到菜商推出「買多打折」的優惠,也不會因此購買過量,以避免蔬菜放置過久而腐壞浪費。她還建議,如果是購買當天就要食用的蔬菜,應選擇帶有水分的較為新鮮;若是要保存到隔天,則應挑選相對乾燥的蔬菜,以延長保鮮時間。至於如何挑選高麗菜,她特別提醒,許多人認為挑選較重、葉片緊密的高麗菜才好,但事實上,應該選擇重量較輕、橫剖面空隙較多的,這類高麗菜口感較為鮮甜。此外,清洗高麗菜時,不必逐片剝開,只要稍微將葉片剝鬆,再用細水柱(如竹筷般粗細的水流)沖洗,水流會自然滲透進去,達到清潔效果。最後譚敦慈也建議,購買蔬菜時應優先選擇當季盛產的品項,因為不僅價格實惠、農藥殘留較少,營養價值也較高。如何判斷是否為當季蔬菜?她透露,只要觀察市場上是否有多家攤販販售,且價格相對便宜的品項,通常就是當季盛產的蔬菜,值得多加選購。
56歲男血便找不出病因 「膠囊」內視鏡檢查!順利發現息肉
56歲的黃先生因為持續便血,就醫做胃鏡及大腸鏡檢查,遲遲無法找到出血點,經醫師建議,自費接受膠囊內視鏡檢查後,終於在十二指腸後段發現一顆2公分的息肉,後續以內視鏡切除。小腸檢查不易 耗時可能增加額外風險大林慈濟醫院腸胃內科陳彥均醫師表示,小腸膠囊內視鏡主要適用於懷疑有小腸疾病的病人,特別是腸胃道出血,卻未能透過胃鏡或大腸鏡找到出血點者,由於小腸長度約300至500公分,若出血位置太深,加上腸道彎曲,即使是長200公分小腸鏡也很難完整檢查,通常中間會有一段腸道檢查不到,且檢查過程需要兩、三個小時以上,可能增加額外風險,此時便可考慮使用膠囊內視鏡做較為完膠囊內視鏡 逾12小時拍攝影像、糞便排出膠囊內視鏡操作簡便,病人在吞下類似膠囊的攝影機後,此攝影機會在約12至13小時內持續拍攝小腸內部影像,同時將影像傳送至訊號接收器,待檢查完畢後,膠囊內視鏡會隨糞便自然排出丟棄,而訊號接收器則交由醫師進行影像判讀。陳彥均提到,檢查後發現病人十二指腸後段有一顆兩公分大小的息肉,而此處是一般胃鏡常規上不易也不會去檢查的部位。之後此患者經過胃鏡進入將息肉切除後,檢查確認為良性息肉,出院前進行抽血追蹤,血紅素數值都維持穩定,已無出血問題。膠囊未排出仍具開刀風險 事前應審慎評估陳彥均指出,由於小腸病變的機會比胃及大腸低很多,加上小腸檢查不易,因此臨床上很少安排小腸檢查,但小腸仍有病變可能,如因腫瘤、感染或藥物造成小腸潰瘍、慢性出血等,這些狀況下,小腸膠囊內視鏡都可以提供很好的診斷。他同時指出,如果病人小腸病變導致狹窄或是憩室等情況,膠囊有可能會卡在病變處無法排出,若是病人沒有開刀的禁忌症,仍可以嘗試檢查,即使膠囊卡在腸道內,至少能確認病灶所在,便於後續治療。但倘若患者對於可能卡在腸內而開刀很排斥,或是很擔心相關風險高,則不建議此項檢查。 【延伸閱讀】 胃鏡檢查進入新時代 膠囊內視鏡讓上消化道檢查更輕鬆常見腹脹、打嗝、大腸憩室炎 是小腸細菌過度生長?https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64388
女子吃火鍋腹痛就醫 「魚子醬狀結石」竟塞爆膽囊
42歲的王小姐日前與閨密聚會大啖火鍋,聚餐後右上腹突然隱隱作痛,就醫診斷為急性膽囊炎需手術,高醫岡山醫師打開膽囊,赫然發現一大團「魚子醬」狀的黑色結石,幾乎塞爆膽囊,取出展開後的範圍達10 x 7公分,所幸及時處置,否則後續恐釀腹膜炎或敗血症等併發症。為王小姐開刀的高醫岡山醫院一般及消化系外科主任吳柏宣18日說,膽囊內有數量這麼龐大的爆漿狀膽結石,較為少見,研判與病人體質及膽囊收縮因素相關;當膽囊長時間缺乏規律收縮或排空不完全,過於濃縮的膽汁滯留在膽囊內,就可能形成膽泥,甚至發展成膽結石。吳柏宣指出,膽囊的主要功能是儲存、濃縮膽汁,以分解食物中的脂質;當攝入高脂、油炸或辛辣食物,膽囊就會開始收縮,將膽汁排入十二指腸協助消化。若膽囊出口被結石卡住,無法順利排空膽汁,就可能導致反覆疼痛,甚至演變成急性發炎。醫師也提醒,經常長時間空腹,或女性因荷爾蒙或懷孕期間的雌激素變化,以及肥胖者膽固醇、胰島素較高,抑制膽囊收縮等,都會導致膽汁淤積形成結石。吳柏宣補充說明,膽結石常被病人誤當成胃痛,服胃藥未緩解,照胃鏡也找不出原因,但常在食用高脂食物或吃完大餐後,右上腹出現絞痛或抽痛,且疼痛感往右肩、背部放射出去,出現噁心、嘔吐症狀等。建議民眾平時應適度控制飲食與保持運動習慣,有家族史或高風險族群應定期檢查,才能遠離併發症威脅。
女行員罹胰臟癌卻無不適症狀 醫見臉上「1異常徵兆」急建議就醫
看臉色就能判斷健不健康!急診科醫師魏智偉分享,他某天到銀行辦事,發現女行員的臉色「不太對勁」,眼白也有點泛黃,他進一步詢問對方是否有身體不適或腹痛症狀,她只說有點疲累,因此他便建議對方到醫院接受檢查。一段時間過後,魏智偉才得知,該女行員確診了胰臟癌。魏智偉日前在節目《醫師好辣》中提到,「看臉色這件事是蠻準的」,他某次在銀行辦事,發現接洽的女行員臉色不對勁,便主動詢問身體是否不適,對方回覆說還好,但魏智偉和對方四目相交後,再追問對方最近小便顏色有沒有比較黃,懷疑這名女行員可能有黃疸。魏智偉解釋,最容易觀察到黃疸的部分,就是眼睛和尿液,一旦開始異常發黃,通常黃疸指數已經在2以上了,就需要到醫院檢查。魏智偉接著說到,當時他繼續詢問女行員,是否有腹痛或其他不適症狀,對方則說沒什麼症狀,只是稍微比較容易累一點。聽完對方的回應,魏智偉擔心,假設黃疸是由阻塞或結石引起,通常會讓人感到疼痛,此時還屬於良性的,處理完就好;如果沒有疼痛,反而可能是更嚴重的狀況,因此他趕緊建議對方務必就醫檢查。過了一陣子,魏智偉再次去到那家銀行後,發現該名女行員已經不在那邊上班了,其他同事才說到,對方特別感謝他,因為當時她聽完建議後,就立即到醫院檢查,結果發現是胰臟癌初期。魏智偉說明,由於腫瘤長在胰臟頭部位置,像是胰管、膽管、十二指腸的交界都在那附近,若剛好壓到膽管,會讓膽汁排泄不順,進而慢慢出現黃疸。
30歲女肚子痛嘔吐!醫一看「胃裡都珍珠」 還驚見8公分腫瘤
一名30歲女病患日前因腹痛就診,結果醫生電腦斷層一看,就知道有喝珍珠奶茶,因為胃裡都是珍珠。外科醫師黃漢斌判斷,右側後腹腔發現有一顆8公分的腫瘤,不過不需要緊急手術切除。黃漢斌在粉專《黃漢斌醫師 /「斌」紛外科視角》發文表示,30歲女病患右上腹痛合併嘔吐看診,電腦斷層時,看見胃裡都是珍珠,原本以為是急性膽囊炎,但從影像上看起來膽囊沒什麼問題,倒是右側後腹腔發現有一顆8公分的腫瘤。女病患不好意思回,「昨天就是吐珍珠啦。」黃漢斌指出,前一天喝的珍珠奶茶,隔了一天還殘留那麼多在胃裡面,不過腫瘤從影像上看起來是良性的,再加上抽血檢查都正常,還不需要緊急手術切除。黃漢斌說明,這右側後腹腔腫瘤最常見的可能來源包括,腎臟、十二指腸、大腸,甚至是後腹腔結締組織、神經源性腫瘤及淋巴結,假設源自於十二指腸或大腸,手術切除把腸子挖一個洞,還要考量到後續腸道修補等問題,女病患後來接受腹腔鏡後腹腔腫瘤切除,術後住院2、3天就出院了。黃漢斌透露,回來門診複診時,向女病患笑說「現在可以安心喝珍珠奶茶了,農曆新年可是烏魚子、豬腳等年菜吃下去也不怕消化不良了」,而病人也很開心回「原本排便不順的問題,開完刀以後也變正常了」。他聽完忍不住大笑,「坊間有所謂的『整骨師』,沒想到你竟然找了個『整腸師』,開完刀就腸胃順暢了呀。」
11歲童突腹瀉、血便! 就醫檢查竟罹患罕見「克隆氏症」
跨年聚會多,容易因飲食不當引發腸胃不適。近日一名11歲男童出現持續腹瀉、腹痛及血便症狀,原以為是單純的腸胃炎,經診所就醫服藥後仍未見改善。後轉診至臺北醫學大學部立雙和醫院小兒腸胃科檢查,才確診為罕見的發炎性腸道疾病「克隆氏症」(Crohn's disease)。克隆氏症診斷關鍵 在於完整檢查小兒腸胃科鄭弘彥醫師表示,男童就醫時已持續數周的腹瀉、腹痛及血便,消化道異常出血不止是重要警訊。經由上消化道內視鏡發現十二指腸有線性潰瘍,下消化道內視鏡則見大腸局部發炎,為完整檢視小腸病灶,進一步安排膠囊內視鏡檢查,發現遠端迴腸有明顯潰瘍伴隨出血,糞便檢體也顯示腸道發炎指數中的糞便鈣衛蛋白明顯上升,這種消化道發炎的跳躍式病灶正是克隆氏症的特徵。在接受藥物治療並配合「克隆氏症排除飲食」後,男童症狀已獲得改善,目前僅需定期追蹤。及早就醫治療 避免併發症鄭弘彥醫師指出,克隆氏症是一種會影響從口腔到肛門之間任何部位的慢性發炎性腸道疾病,具有跳躍性病灶的特徵。雖然確切病因未明,但可能與遺傳基因、飲食習慣及環境因素有關。若未及時診治,可能引發貧血、腸道穿孔、膿瘍、營養不良或生長遲緩等併發症。由於初期症狀易與一般腸胃炎混淆,鄭弘彥醫師建議,兒童及青少年若出現慢性腹瀉合併長期腹痛或血便等症狀,應儘速就醫檢查,以免延誤治療時機。