台大兒童醫院
」 黃立民 新冠肺炎 流感 疫苗 黴漿菌
半夜電梯突然打開！ 台大名醫「一路唸心經」到B4：兒醫七不思議
農曆7月又稱鬼月，換算成國曆在今年的8月4日至9月2日。台大婦產科名醫施景中就分享，他在深夜遇到醫院電梯突然打開，裡面卻黑暗且空無一人，讓他不禁起雞皮疙瘩，一路唸著六字大明咒和心經，直達B4停車場駕車離開，堪稱是「台大兒醫之七不思議之一」。施景中日前在臉書發文分享，台大兒童醫院的電梯是有名難等，傳說以前小兒科的曹永魁教授曾經等了15分鐘，「這就算了，我們有一個電梯是直達電梯（5號），直通9樓產房和15樓以上的辦公區，偏偏有許多人明明按的是9樓，但是出來的時候，電梯不知道已經把你帶到哪裡去」。施景中提到，另外一個3號電梯，每當深夜時分，電梯開關的速度就會自動變成超級慢速，某次他留在醫院睡覺時，半夜要到產房接生，3號電梯來了，門一樣龜速打開，但因為心急，他就直接闖了進去，想要趕緊把門按關直衝產房，「沒想到一進去，電梯門突然就關起來把我夾住，還發出『嘣』的聲響」。他進一步透露，根據個人經驗，晚上10點過後，其他電梯也常會出現這種狀況，發生的機會不低。15日晚間，施景中和球隊去健身房上課，後來回到醫院繼續忙公事，到了將近深夜10時40多分，把辦公室門鎖起來，準備搭電梯離開時，卻又遇到怪事。施景中回憶當時，突然聽到外面電梯廳響起「叮咚」一聲（代表有電梯馬上就要到達），「這麼晚了，誰還會跟我一樣留在空無一人的15樓辦公呢？開了電梯廳的管制門，黑暗中空無一人。電梯就在我面前打開，裡面也是一樣」；而這讓他不禁起了雞皮疙瘩，一路唸著六字大明咒和心經，直達B4停車場，「趕快開車離開這個兒醫之七大不可思議」。至於唸心經的原因，施景中解釋，從前他有個孕婦天生陰陽眼，可以看到許多一般人看不到的東西，據她保證，般若波羅蜜多心經是效果最強大的，「才唸一段，所有不乾淨的東西馬上全部不見，推薦各位都要會背」。不過，施景中也強調，其實人鬼殊途，不用怕祂，「而那些異次元的存在，對佛家來說，只是可憐的中陰身，過客而已……何必怕祂們呢祂們說不定更怕你。做好事，存好心，好好過自己的生活吧」。
流感不再是秋冬限定！全台逾400萬長輩陷流感重症危機
根據衛福部疾管署統計資料顯示，2024年第1週至第32週累計之類流感門急診人次，為去年2023年同期的1.7倍，台灣家庭醫學醫學會理事長黃振國醫師表示，面對流感全年化的威脅，最重要的就是「預防勝於治療」。台灣感染症醫學會理事長張峰義醫師分享，不少65歲以上長輩認為身體還勇健，不需要施打流感疫苗，卻忽略免疫老化導致抵抗力下降的狀況。張峰義醫師說明，大眾普遍對流感有3大NG觀念，分別為「流感冬天才會有」、「流感疫苗打完就立刻見效」、以及「流感疫苗保護時效都一樣」。台大兒童醫院小兒科黃立民醫師建議，因應NG觀念可以掌握兩大流感疫苗施打原則，一為「提前施打」、二為「分齡施打」。今年6-7月流感甫創高峰，黃立民醫師提醒，今年流感併發重症病例至8月9日高達1,231人，超過去年全年累計人數，夏季流感威力不可輕忽。黃立民醫師進一步解釋，新冠病毒流行期間，在大家嚴格防疫之下，免疫系統因為沒有機會接觸到其他病毒，缺乏刺激生成免疫力，導致回到正常生活後，出現免疫負債的情況，夏天流感疫情與冬天一樣嚴重，也就是已經「流感全年化」。張峰義醫師提醒，流感全年化的趨勢下，65歲以上長者、嬰幼兒及孕婦、免疫功能不全者、以及罹患氣喘、糖尿病、心血管、肺臟、肝臟、腎臟等慢性疾病或BMI≧30者，屬於流感容易併發重症的高危族群。研究也顯示，本身有氣喘的成人，若罹患流感重症的風險較一般人增加5倍；40-64歲糖尿病患因流感重症進入ICU病房的風險則較一般人增加4倍。此外，台灣即將於2025年邁入超高齡社會，換算全台逾400萬65歲以上長者為流感高危族群，由於免疫系統自然老化，較難產生抗體，進而增加流感併發肺炎、腦炎、心肌炎甚至是死亡機率，更需要提高警覺！黃振國醫師表示，5成流感併發重症者為65歲以上長者，7成流感重症死者沒有接種疫苗，面對流感全年化的威脅，最重要的就是「預防勝於治療」，即為每年接種流感疫苗，尤其65歲以上民眾可評估自身狀況，選擇自費施打含佐劑的「免疫加強型」流感疫苗，以增強免疫力。然而根據最新流感疫苗接種成果顯示，仍有近半數65 歲以上流感高危族群尚未接種流感疫苗。張峰義醫師分享，診間不少65+長輩認為自己身體還算硬朗，不需要施打流感疫苗，卻忽略免疫老化導致抵抗力下降的狀況。張峰義醫師也進一步說明，大眾普遍對流感有3大NG觀念：NG觀念１：流感冬天才會有：台灣已經流感全年化，夏季也要提高警覺，流感疫苗可提早預約施打，確保擁有足夠免疫力。NG觀念2：流感疫苗打完就立刻見效：接種疫苗約二至三週才能生成足夠的抗體濃度與免疫力。如果到了流感高峰期才接種，身體沒有足夠保護力，仍暴露於流感風險中。NG觀念3：流感疫苗保護時效都一樣：目前國內可取得的流感疫苗種類包含「(傳統)雞蛋培養疫苗」、「細胞培養疫苗」，與「佐劑疫苗」，不同種類疫苗不僅有不同效力，也有不同年齡的適用對象，可依照自身狀況挑選保護時間較長的疫苗。黃立民醫師提醒，目前「免疫負債」大約還要再一年才會回到常態，民眾可以掌握兩大流感疫苗施打原則：原則一：「提前施打 保護力不間斷」一般傳統流感疫苗保護效力約4到６個月，其效力隨時間下降，儘管去年有接種流感疫苗，仍無法提供足夠保護力。建議民眾可以至社區鄰近醫療診所預約流感疫苗，以應對未來的流感高峰。原則二：「分齡施打 打造完整保護力」65歲以上長者因為免疫記憶退化，其病毒防禦力不如青壯年。黃立民醫師建議65歲以上長輩，可考量自身狀態，與醫師討論自費施打含佐劑的「免疫加強型」流感疫苗。相較於傳統雞蛋流感疫苗，含佐劑的免疫加強型流感疫苗可以提供長達12個月的保護力，對抗常見的H1N1其抗體效價是傳統疫苗的1.4倍、H3N2抗體效價為1.6倍。6個月以上至65歲以下民眾，也能考慮施打較為穩定不突變的細胞流感疫苗，其保護力達6-8個月。此外，上有年邁父母、下有兒女需要照顧的三明治(中壯年)族群，更應該確實接種流感疫苗，阻斷家庭群聚感染風險，減少家庭醫療支出。關心食安、健康的朋友們別錯過~！LINE社群搜尋：健康一把抓加入我們，立刻掌握全家大小的健康與秒懂食安地雷，還有獨家健康小撇步！！【健康一把抓】→https://reurl.cc/qrypl3
養小孩花費高！3口之家月支出近6萬元 18％家庭入不敷出
養小孩要多少錢才夠？政委陳時中日前拋出「生一胎每月領3萬元補助」規畫，不過根據衛福部統計，養一名0到6歲孩子的家庭，平均每月支出就要5.4萬元；養一名6到12歲兒童的家庭，平均每月支出達5.9萬元。家長希望政府幫忙的首要之務是「提高育兒津貼」，其次是「提高兒童醫療補助費用」。少子化危機嚴峻，去年0到12歲人口為226.6萬，占總人口的9.8％，較10年前下降1.3個百分點。衛福部每4年進行全國兒童生活狀況調查，根據最新的2022年統計，有一名0到6歲兒童的家庭，平均每月支出高達5萬4114元，較前次調查的2018年增加3617元，其中兒童花費占20.9％；有56.7％的家庭可達到收支平衡，高達18.3％的家庭入不敷出。孩子年齡越大，花費越凶。養育一名6到12歲兒童的家庭，平均每月支出為5萬9535元，兒童花費占22.4％；其中有45.9％家庭收支平衡、18.2％入不敷出。當問到希望政府加強哪些兒童福利措施，答案以「提高育兒津貼」、「提高兒童醫療補助」和「增設公立或公設民營托育機構或幼兒園」最多。衛福部次長呂建德表示，目前政策有四大方向，給錢、給服務、給時間、給觀念，讓家庭和工作達到平衡。托育及就業政策催生聯盟發言人黃喬鈴表示，國際經驗證實，提供實質托育服務，是支持家庭生養最有效的方法；尤其偏鄉光是發錢，卻沒任何托育服務，建議政府應先從彈性育嬰假、健全托育環境著手。台大兒童醫院院長李旺祚表示，台東病童家長告訴他，沒辦法帶小孩搭自強號到台北就醫，「一張600元的車票，你有辦法想像就是買不起嗎？」他的門診常遇到病童家庭每月收入3、4萬元，徘徊在中低收入戶的標準線上，除了小孩吃飯、就學，一旦有就醫需求，光是檢查費用就非常高，這種收入誰養得起？李旺祚直言，希望政府不只是政策宣示，而要真正幫助育兒家庭，年輕人才敢生，最高目標是人人有補助，但若財政有困難，可從每月1萬元開始。他也建議應重新檢視中低收入戶的門檻，勿把真正需要幫忙的人排除掉了。
張學友感染RSV病毒！取消演唱會 台大醫師曝：1歲以下嬰兒「高危險族群」
62歲「歌神」張學友上週因感染呼吸道融合病毒（RSV）而緊急取消三場小巨蛋演唱會。台大兒童醫院前院長、小兒科教授黃立民提醒，除老年人和患有呼吸道共病族群外，1歲以下的嬰兒是最高的危險族群，他們容易感染RSV並因此而併發重症需要住院治療。感染RSV後，可能會出現呼吸困難、發紺、缺氧等症狀，甚至會併發肺炎和支氣管炎，並可能導致長達10年的後遺症。因此家長應減少帶嬰兒出入人多擁擠的場合，並勤洗手。最好的預防方法是讓嬰兒接種RSV單株抗體，以降低感染和重症風險。呼吸道病毒RSV不容輕視！黃立民醫師解釋道，RSV是一種可能影響各個年齡層的病毒，但最常見於嬰兒。感染症狀包括流鼻水、食慾減退、咳嗽、打噴嚏、發燒或喘鳴，多數人會在1到2週內康復，但對於1歲以下的嬰兒和患有慢性疾病的長者而言，併發重症風險更高。黃立民醫師進一步指出，RSV感染的嚴重程度與肺容量成反比。由於1歲以下的嬰兒肺功能尚未完全發育，支氣管有如筆尖般非常狹窄，一旦感染，可能導致呼吸困難、缺氧等嚴重症狀，需要住院治療。此外RSV感染還可能影響嬰兒的日常生活，例如會因為呼吸不順暢而影響進食和睡眠，進而導致脫水或營養不良，增加了康復的困難。減少出入人潮密集場合 保護寶寶免受RSV威脅黃立民醫師強調，嬰兒一旦感染RSV引發肺炎或支氣管炎，通常會需要住院觀察。有超過八成的RSV住院病例是健康足月的嬰兒，對於1歲以下嬰兒來說RSV是一個極大的威脅。此外RSV非常容易傳染，每位感染者可能會傳染給4位嬰兒，因此在產後護理之家、托嬰中心等地，群聚感染事件經常發生。RSV感染對嬰兒的影響不僅在於患病期間，還可能留下損害呼吸道功能，例如氣喘、反覆性喘鳴等長期後遺症持續長達10年，影響孩子的童年。因此家長應該注意減少嬰幼兒出入人群密集的場合，並在家人出現感冒症狀時進行隔離，以免傳染給嬰幼兒。最好的預防方法是讓嬰兒接種RSV單株抗體，以預防感染和重症。黃立民醫師同時也提醒，一旦嬰幼兒出現高燒、呼吸短促、喘鳴聲或活動力變差等情況，應立即就醫，以防止肺炎、細支氣管炎等下呼吸道感染等嚴重併發症的發生，以確保嬰兒的健康與安全。
日爆發「食人菌」疫情！ 台大醫警告：6類人死亡風險高
日本爆發「食人菌」疫情，今年短短5個月已有近千人因感染A型鏈球菌，是去年同期的2.8倍。疾管署則表示，台灣目前未見異常狀況，和近4年趨勢相當；針對該細菌，台大兒童醫院感染科主治醫師黃立民指出，世界各地都有，因為傷口感染時會導致組織壞死，也被稱為「食人菌」，致死率也曝光了。綜合日媒報導，截至6月2日，日本已經有977人感染俗稱「食人菌」的A型鏈球菌而罹患鏈球菌毒性休克症候群（STSS），創下1999年統計以來最高紀錄。台灣疾管署發言人曾淑慧9日則表示，依據疾管署實驗室傳染病自動通報系統（LARS）監測資料顯示，今年第1周至第22周，每周A型鏈球菌檢出件數介於22至36件，和近4年趨勢相當，雖然A型鏈球菌感染不屬法定傳染病，不過疾管署仍會持續對侵襲性鏈球菌感染個案的菌株，進行基因定序。黃立民解釋，「A型鏈球菌」屬於一種噬肉菌，主要透過飛沫傳染，是環境中一直存在的細菌，各個國家和地區都有，因此沒有國際間疫情威脅的問題，也不會做國際旅遊管制。假如感染A型鏈球菌，會造成扁桃腺發炎、猩紅熱（全身紅疹、脫皮）等症狀，主要影響區域為上呼吸道，假如免疫力較差，細菌可能會進入脖子較深處，引發軟組織感染，最常遇到小朋友感染後，細菌跑到脖子的軟組織，造成「深層頸部感染」，因為菌種會吃掉軟組織，很可能造成周邊血管、動脈、神經破壞，甚至引發大出血或菌血症。黃立民說明，如果患者免疫力不佳，皮膚外部又有傷口，感染了A型鏈球菌，傷口就會出現組織壞死的情況，外觀像是被挖掉一個洞，看起來好像「傷口被吃掉一塊，看起來很可怕」，所以被稱為「食人菌」。就台灣來說，醫療院所大多能妥善處理感染A型鏈球菌的傷口，因此致死的機率不高，若出現死亡個案，應該是特例，但有幾類人必須注意，包括糖尿病、尿毒症、神經系統異常、有傷口卻無法察覺、褥瘡、本身體質虛弱者，仍存在死亡風險。疾管署表示，A型鏈球細菌稱為化膿性鏈球菌，是種beta溶血性革蘭氏陽性細菌，是一種常見的細菌，通常透過飛沫和接觸傳播。除感染喉嚨外，A型鏈球菌還會感染皮膚造成膿疱瘡，引發蜂窩性組織炎，若是更深入到筋膜，會造成壞死性筋膜炎，又稱食肉菌感染或噬肉菌感染；另會引起鏈球菌毒性休克症候群（STSS），導致多個臟器衰竭，進而引發休克死亡。
美乳牛禽流感爆第3起「牛傳人」案例！ 專家分析：病毒正在進步中
美國近期正爆發乳牛感染H5N1禽流感疫情，美國衛生官員30日報告稱，在乳牛持續爆發禽流感的狀況下，已經出現第3起人類感染病例，而且是首例有「呼吸道症狀」個案。感染科權威、台大兒童醫院小兒科主治醫師黃立民31日受訪表示，出現類流感症狀，表示這個病毒正在不斷進步當中，並對人類越來越適應；雖然現階段禽流感病毒還屬於「牛傳人」，一旦演變為「有效率的人傳人」就很麻煩了。據《Medical Xpress》報導，近日美國乳牛禽流感疫情出現第3起通報人類感染病例，為密西根州一名農場工人。美國疾病管制暨預防中心（CDC）聲明指出，此前2個病例只有短暫的眼睛不適，出現結膜炎等輕微紅眼症狀。但這起最新病例身上，首次出現「更典型的呼吸道疾病症狀」，包含咳嗽但不發燒、眼睛不適並伴有液體分泌物等。不過CDC在聲明中也強調，這3起病例都屬於「牛傳人」，而不是會讓各界更擔心的「人傳人」，不僅沒有觀測到因流感到急診室就整的人數增加，感染者的家庭接觸者也沒有出現不適的症狀。據《ETtoday新聞雲》報導，黃立民受訪時表示，目前最擔心的是H5N1病毒對於哺乳類動物的適應性增加。如果乳牛變成中間宿主，讓H5N1病毒發生突變，就可能對哺乳類動物的適應性越來越強。如今人類感染個案出現類流感症狀，正說明這個病毒「正在進步當中」，對人類的適應性可能會越來越強。黃立民指出，目前病毒還屬於牛傳人，沒有看到人傳人的情況，但後續一定要持續觀察。一般情況可能是先演變為「有限度人傳人」，最怕則是變成有「效率人傳人」，影響就很嚴重了。黃立民也提到，如果禽流感傳人發生在年長者、免疫力不佳者，通常死亡率會很高。黃立民認為，雖然目前禽流感疫情只出現在美國，但台灣也應該要提高警覺，進行監測。不僅僅在家禽，現在包含家畜、養牛場等地方都要監測禽流感。疾管署日前為此召開專家會議，會中建議，目前國內雖無出現H5N1疫情，但仍呼籲民眾切勿飲用未經殺菌處理的生乳；食藥署則表示國內市售鮮乳皆有殺菌製程。此外亦也建議農業部進行牛隻H5N1疫情監測，倘若發現牛隻出現H5N1疫情，立即透過現行農衛雙方禽流感疫情交換機制，提供疫情資訊予衛生單位對接觸者進行主動健康追蹤。疾管署已預先規劃當國內乳牛等哺乳動物感染禽流感疫情發生時，啟動新型A型流感通報條件修訂，以及預擬疫情發生時，畜牧場工作人員個人防護裝備穿戴建議等措施，以降低疫情對產業與食品安全可能造成之衝擊。
「反黑箱」夜半噪音擾病童是蔣萬安的錯？廖偉翔籲衛福部出面勸導
民間團體日前在立院周邊陳抗，藉發動「青鳥行動」抗議國會改革法案，但北市中山南路深夜外人潮聚集，活動音量過大，遭鄰近的台大兒童醫院護理師投訴「吵到病童無法入睡」，被指責吵鬧的樂團雖表達歉意，願提供永久免費票券，內容卻是「Final墓地」、「死亡通告」等敏感詞語。立委廖偉翔今天在立院質詢時質問，這是在詛咒、嘲諷院內的病童嗎?衛福部次長呂建德卻僅跳針回應「這是台北市政府權責」，似暗示蔣萬安市府應該負責。廖偉翔質詢時說，晚間十點後仍有民眾駕駛喇叭車至醫院附近大喊、隨著電音起舞並不斷重複不雅字眼，護理師與病童家屬至網路論壇抱怨，希望抗議群眾能夠降低音量，卻遭大批網友群起圍攻，被迫悄悄刪文。廖偉翔指出，當時台上表演的樂團「瑞芳台灣」表示願提供病童永久免費派對入場券，然而活動邀請內容卻是「死亡通告」、「Final墓地……末日盛宴、絕望的輓歌」等在病患眼中高度敏感的詞語，他質疑「這是詛咒、嘲諷病童嗎? 病童與家屬看見後將做何感想?」，衛福部次長呂建德則遲未正面回答，僅說這是台北市政府權責，將現場吵鬧的責任甩鍋給北市府。廖偉翔因此不滿，質疑病患權益難道不屬衛福部管轄嗎？衛福部身為醫療機構的主管機關，未來立法院附近若有相關陳抗時，是否能與警政署協調，加強管控夜間10點後的活動音量，以照顧病患身心健康？呂建德則表示，未來會基於權責分工「與台北市政府妥善處理」。
王義川曝手機訊號可分析群眾年齡惹議 劉世芳說話了
日前民進黨政策會執行長王義川在政論節目中自爆，稱可利用手機訊號來分析立法院外抗議群眾的年齡，引發爭議。對此，內政部長劉世芳29日表示，王義川所說的內容與內政部主管的項目不太一樣，她不清楚資料來源，應該去請教王義川本人。內政部長劉世芳今日首次赴立法院內政委員會進行業務報告並備詢。會前受訪時，劉世芳指出，內政部處理的人口統計資料已經去識別化，只作為產業、職業分析，不涉及個資問題。此外，其他縣市政府如台北市也進行大數據分析，內政部在人口統計上只處理自身業務相關的研究發展。針對公民團體「青鳥行動」抗議活動擾民，尤其是影響到鄰近台大兒童醫院病童休息的問題，劉世芳表示，過去四天抗議人潮眾多，她已與警政單位在現場進行狀況監控，並擴大警戒圈。她透露，昨晚已請警政署長與主辦單位聯繫，要求在晚間9點後降低音箱音量，並請周邊警局勸導，避免在夜間製造噪音，影響病房安寧。此外，前台北市警察局長張榮興升任警政署長後，北市警察局長一職仍懸缺，對此，劉世芳則表示，首都的警察局長任務很重，前兩天已與台北市長蔣萬安充分交換意見，這兩天將會確定人選。
立院陳抗吵到台大兒醫病童睡不著 院長發聲：控制音量、別影響患者休養
立法院28日三讀修正通過《立法院職權行使法》，院外抗議活動則在持續，民眾將立院團團包圍，而附近的台大兒童醫院也受到影響，近日更有抗議者在深夜喧鬧和大聲播放電音導致病童難以入眠，台大兒童醫院院長李旺祚也於28日發聲，呼籲抗議者降低音量，別影響來院看診和住院的患者就醫權利。有醫護人員26日在臉書社團發文，表示抗議民眾在晚間10點後依然喧囂，群眾們在醫院外大聲唱歌，還有輛喇叭車開到醫院附近大聲播放口號，導致靠近窗戶病室的小患者們被吵到難以入睡，也有陪護病童的家屬在社群網站上痛批「真的是一群自私的大人」，卻遭大批親綠網友出征，最終只能自行刪文。而立法院28日三讀修正通過《立法院職權行使法》，多個公民團體再次號召民眾包圍抗議，也導致醫院家屬和護理人員憂心忡忡，擔心被吵到無法入眠的慘況再次重演，李旺祚則於28日發聲。李旺祚表示，現在是民主社會，民眾有表達意見的自由，不過希望抗議者能夠互相尊重、控制音量，別打擾到患者就醫、休養，而院方不會阻止抗議民眾來醫院借廁所，只期盼民眾不要影響到看診、住院兒童患者的就醫、休養的權利。
立院陳抗深夜「喧鬧、放電音」！攝影師還衝病房拍照 台大兒醫家屬、醫護怒發文「遭民主出征」
立法院24日續審國會改革法案相關條文時，綠營側翼、網紅及公民團體號召群眾運動，在院外的青島東路、中山南路周邊聚集，主辦方更號稱至少有10萬人在現場抗議，反對藍白強推法案。對此，有醫護人員昨（26日）也在臉書發文抱怨，抗爭活動到晚上10點過後依然喧鬧，民眾幾乎蔓延到台大兒童醫院樓下，且病情較嚴重的病人都靠近低樓層，孩子們幾乎都被吵得無法入睡，甚至有患者家屬指控「攝影師跑上來兒童病房拍照」，痛批「真的是一群自私的大人！」有醫護人員昨（26日）在臉書社團《靠北護理師》發文稱，表達訴求的抗爭，到了晚上10點過後依然喧鬧，抗議民眾蔓延到台大兒童醫院樓下，病情較嚴重的患者大多位於低樓層，包括5樓是兒童癌症病房、6樓是兒童外科加護病房、8樓是兒童加護病房、9樓是產科病房、10樓是嬰兒加護病房和早產兒加護病房，11樓則是婦科病房，再往上則是病房區。原PO也抱怨，晚間10點過後，有輛喇叭車開到兒童醫院附近，大聲播放口號，甚至還有群眾在唱歌，導致靠窗戶病室的孩子們幾乎被吵得無法入睡，也讓他相當感慨。還有患者家屬在Threads發文抱怨，自己住的是單人病房，但抗議群眾的吵鬧聲和音樂聲，已經搞得病房充斥著回音，「你們怎麼不為兒童醫院的孩子們想一下，竟然還有攝影師跑上來兒童病房拍照，也太恐怖了吧」，她也氣憤直呼，晚上11點35分了，「拜託可以不要越來越大聲嗎？」不但自己無法入睡，孩子也一直被聲音驚醒，痛斥「真的是一群自私的大人！」沒想到家屬發文不久後，就遭到親綠網友瘋狂出征，逼不得已只好刪文。抗議群眾跟著電音搖頭晃腦，震耳欲聾的聲響已吵到台大兒童醫院的病患。（圖／翻攝自Threads）相關報導曝光後也引發公憤，「小心被黨出征」、「原來他們所謂的民主是影響他人」、「完全侵害他人權益，這還叫守護台灣的民主自由嗎？」「立法院變成嫌惡設施！請立法院搬家」、「希望青鳥那群雜種，生病時周遭都噪音」、「有一說一，在兒童醫院喧嘩超沒品」「你說電音是表達訴求的一種，啊一直幹X娘是？請問說幹X娘是想訴求什麼呢？」「這群人到底有什麼障礙」、「這是在捍衛民主？對不起，我悟性太低，不懂這在幹嘛」、「他們的意見叫民主，不支持他們的都不算人民，是中共同路人，所以其他人的決定都是不民主，這就是他們的民主。」還有人諷刺，「民主已死，你們還有心情在這邊看醫生，反正你們不出來一起抗議，就是不愛國，怎麼可以這樣政治冷漠，全部給我下來嗨，嗨起來保護台灣」、「支持綠共出征，支持側翼追殺兒童醫院」、「青鳥仔神擋殺神、佛擋殺佛、病人擋一樣」、「這個一定是藍白父母！建議黨嚴厲批鬥」、「青鳥仔：民主死了就沒了，你的小孩死了，還能再生一個」、「民主要有收獲就要有犧牲，我收獲、你犧牲」、「1450：國家都要沒了還睡什麼覺？」不過也有親綠網友跳出來說風涼話，「今天忍受一下抗議，換來以後50年民主」、「為了民主忍耐一下還好吧？」「你們不知道歷史罪人在裡面（立法院）亂搞什麼對吧？」「如果是我，我會說醫院在蓋的時候，為何沒有考慮到周遭是陳抗熱點，而加強隔音設計」，也遭網友吐槽「那你要抗議當年的日本政府了，為什麽要把政府機關、醫院都蓋在台北城內？」
母親節快樂！生麗國際4度攜手勵馨基金會 暖捐269萬提升婦女照護服務
公益手牽手、喜迎溫馨母親節！生麗國際集團長期支持與陪伴受暴婦女，自2021年起4度響應勵馨基金會《多陪一里路》計畫，攜手勵馨發起「花開生麗 愛馨永續」手作浮游花水晶球公益行動，迄今捐贈新台幣269萬善款與物資，運用在弱勢婦女就業培力方案，為婦女們創造就業機會，建立自信新生活！勵馨基金會表示，受暴婦女從脫離環境到穩定就業，有漫漫長路要走，因此自2013年開始了《多陪一里路》計畫，以「關係重建、居住穩定、經濟賦權」三大服務為核心，協助婦女重拾力量。根據勵馨統計，2023年在基金會與眾多社會愛心的幫助下，服務對象有68%婦女直接就業，待業中的婦女從 83%下降至19%。隨著經濟、生活與居住穩定，2023年結束服務的婦女，94%已經沒有遭遇暴力，2%降低暴力頻率。現場陳設的浮游花都是勵馨婦女們親手製作，希望將手作的溫暖與摯愛的人分享(圖／生麗國際提供）這份成為婦女堅強後盾的初衷，正好與生麗國際集團創立精神不謀而合。作為全國第13大美容保健傳直銷專業品牌，生麗國際女性事業夥伴比例佔多數，其中不乏家庭主婦、退休婦女、新住民。深知女性往往因為家庭、年齡、懷孕等因素，造成求職管道受阻，因此生麗國際全力支持女性朋友學習專業技能、活出自我，自2021年起連續以挹注資金、物資的方式，幫助勵馨完善婦女照顧服務，希望實現兩性平等的和善世界。當天活動以「女人像朵花」的概念，邀請生麗夥伴與勵馨社工一同製作浮游花水晶球(圖／生麗國際提供）生麗國際集團創辦人徐顧問表示，好的企業不只做好產品，更要用心傾聽社會需求。此次公益活動安排也相當有巧思，以「女人像朵花」的概念發起「花開生麗愛馨永續」公益慈善活動，邀請生麗夥伴與勵馨社工一同製作時下流行的浮游花水晶球，並幫助婦女們考取花藝課程，學習花禮技能的同時，也能藉由美麗的花朵撫慰受傷心靈。生麗國際以「感恩、誠信、服務」作為企業文化，品牌中紅白色系與敞開的雙臂如同溫暖擁抱，自2013年起即成為守護婦幼的保護傘，迄今捐贈逾新台幣8,300萬元善款，慈善夥伴包含勵馨基金會、家扶基金會、台大兒童醫院等。透過支持社福團體、醫療機構，將愛心傳遞付諸於行動，善意讓生麗國際獲頒總統「愛心企業-特別感謝獎」，更榮獲2022年「國家品牌玉山獎-傑出企業」最高肯定，回饋社會的堅定信念令人讚賞。
口罩禁令5／19全面鬆綁！黃立民呼籲：前往「醫院4區域」最好戴上
新冠肺炎邁入後疫情時代，衛生福利部疾病管制署拍板，自5月19日起全面解除口罩禁令，未來進入「醫療院所、老人福利機構」等場所，不再強制要求配戴口罩。不過，台大兒童醫院感染科主治醫師黃立民建議，遇上「4種情況」最好乖乖戴口罩。疾管署昨（8日）表示，考量國內新冠肺炎疫情持續穩定可控，且國際間陸續放寬防治措施，經召開專家會議決議，自5月19日起解除口罩禁令，調整「進入醫療(事)機構、老人福利機構」改為「建議佩戴口罩場所」。針對口罩令全面鬆綁，醫師黃立民提醒，雖然未來不再強制要求配戴口罩，但下列4種情況仍建議配戴口罩，第一、前往像是癌症病患、新生兒或產婦等免疫力較差的族群病房；第二、前往感染科、胸腔科、家醫科等呼吸道科別就醫候診；第三、進入醫院電梯等密閉式空間；第四、前往人潮眾多的醫院美食街。另外，胸腔外科醫師杜承哲也在臉書發文表示，口罩令鬆綁的意思是「你還是可以戴」，「像我戴了帥三倍，感染機率也小好幾成，一定是繼續戴的。真是悲哀，這種事情你還得先說明，因為一定會有假裝看不懂的人找麻煩。」貼文曝光後，不少網友紛紛留言還是會繼續戴口罩，「繼續戴+1，今天上班還有遇到確診跟疑似流感的呢！保護自己阿」、「口罩又不是因應covid肺炎而做的，空污過敏防感冒傳染都很有需要呀」、「出入公共場所還是戴好戴滿」、「口罩戴習慣了～真的不戴也怪怪的！」、「我還有一堆口罩，就算只是為了消耗庫存，也是會繼續戴。」
孩子消失中3／兒科醫缺很大！10年後重症恐無人治療 連台大都招不滿名額
台灣2023年新生兒卻再創歷史新低，僅有13萬5571人，不但少子化加劇，全台也出現兒科醫師荒，就連龍頭台大醫院今年也出現「招13人只來6人」，首次發生招不滿的窘境。衛福部長薛瑞元曾受訪坦承，「再過10年，重症孩子在台灣可能沒有醫師可醫，必須送到國外去。」根據衛福部統計，專科醫師核准給證人數，2018年兒科醫師約135人，占比約1成，到了2022年，兒科醫師約126人，但占比卻大幅下跌剩2.5%。兒科醫師每年有130位住院醫師名額，兒科醫學會預估到8月1日，今年大約僅能招募到8、90人。台大兒童醫院院長李旺祚受訪時表示，在他記憶中，這是台大醫院小兒科第一次發生招不滿住院醫師的情況，問題很嚴重。因為住院醫師不足，彰化基督教兒童醫院3月開始，院內兒科的一線假日值班醫師年齡提高到60歲，也就是說連主治醫師都必須要跳下來值班。「2000年時，我在中山醫學大學附設醫院時，每年大約6~7個住院醫師，現在大概只有1個而已。」南投市佳成小兒科院長婁曉東透露，兒科項目包山包海，根本就是個「小內科」，但人力配置卻比不上內科。「再加上不是賺錢的單位，在醫院裡根本抬不起頭！」婁曉東指出，在現今健保制度下，兒科的科別弱勢就在於給付項目較少。「以耳鼻喉科為例，它一樣可以幫孩子看感冒，若以棉棒在喉頭擦藥，就算局部治療，給付金額較高，反觀兒科完全沒有這些項目，就連幫孩子吸鼻涕都是免費服務。」除此之外，兒科也沒有自費項目，過去自費疫苗較多，但如今政府的公費疫苗涵蓋範圍大，而發展遲緩、語言障礙等目前很夯的自費項目，又多掛在復健科之下。「所以又忙、又賺不到錢，這就是兒科醫師的生活。」婁曉東說。兒童重症醫學更難招募住院醫師，婁曉東說，就算在20多年前，許多醫學中心的兒童重症就已經是「單傳」，現在更不用說。不只如此，在少子化的狀況下，兒童患者人數變少，讓部分兒科醫師在面對重難罕症等小病人時，專業能力會不足。衛福部長薛瑞元承諾將補助兒科醫師出國研習，累積重難罕症患者的治療經驗，同時也將撥出金費提供醫師津貼。（圖／記者周志龍攝）衛福部長薛瑞元曾坦言「再過10年，重症孩子在台灣可能沒有醫師可醫，必須送到國外去。」衛福部為此研擬補助兒科醫師出國研習新技術，才能累積急重難罕症患者的治療經驗。婁曉東認為健保對小兒科的給付應適度調整，才能讓人才願意投入。健保署日前也拍板，兒科加護病房、新生兒住院診察費等給付全數加成，預計支出3.38億元。如果是服務未滿4歲兒童，門診加給13%，最快5月上路，希望能增加醫師投入兒科意願。衛福部也在兒童節之前宣布將挹注2億元經費，提供「兒科住院醫師津貼」，每人每月1萬元、兒童重難罕症四大領域研修醫師津貼每人每月1萬元、小兒外科研修醫師每人每月3萬元，並補助重難罕症人力培訓醫院，每家補助560萬元至1200萬元不等，以支持兒科醫師人力培訓養成。不過，台大醫院醫師黃立民認為，多數兒童都是因為一般疾病如腸胃炎、尿道感染、生長發育等至小兒科就診，這類病人占比超過95%，著重調升急重症住院診察費，對兒科醫師留任幫助不大，也難吸引醫學生選擇兒科。
日本「食人菌」爆發…世界各地都有 台大醫示警6類人：死亡風險高
日本流行「暴發性A型溶血性鏈球菌」，北韓以此為由取消原訂於平壤的男子世足資格賽，後續仍有待國際足總討論。針對該細菌，台大兒童醫院感染科主治醫師黃立民指出，世界各地都有，因為傷口感染時會導致組織壞死，也被稱為「食人菌」，致死率也曝光了。黃立民解釋，「A型鏈球菌」屬於一種噬肉菌，主要透過飛沫傳染，是環境中一直存在的細菌，各個國家和地區都有，因此沒有國際間疫情威脅的問題，也不會做國際旅遊管制。假如感染A型鏈球菌，會造成扁桃腺發炎、猩紅熱（全身紅疹、脫皮）等症狀，主要影響區域為上呼吸道，假如免疫力較差，細菌可能會進入脖子較深處，引發軟組織感染，最常遇到小朋友感染後，細菌跑到脖子的軟組織，造成「深層頸部感染」，因為菌種會吃掉軟組織，很可能造成周邊血管、動脈、神經破壞，甚至引發大出血或菌血症。黃立民說明，如果患者免疫力不佳，皮膚外部又有傷口，感染了A型鏈球菌，傷口就會出現組織壞死的情況，外觀像是被挖掉一個洞，看起來好像「傷口被吃掉一塊，看起來很可怕」，所以被稱為「食人菌」。就台灣來說，醫療院所大多能妥善處理感染A型鏈球菌的傷口，因此致死的機率不高，若出現死亡個案，應該是特例，但有幾類人必須注意，包括糖尿病、尿毒症、神經系統異常、有傷口卻無法察覺、褥瘡、本身體質虛弱者，仍存在死亡風險。
兒醫缺新血！彰基「老兵醫師」下海輪值班 首見台大兒科住院醫招不滿
台灣少子化問題連帶衝擊兒科醫師人才荒，醫界龍頭台大醫院今年首次出現小兒部住院醫師「招不到一半」的慘況，就連彰化基督教兒童醫院也被迫將醫師值班年齡從55歲調升到60歲。對此，衛福部醫事司表示，行政院已經拍板加碼相關補助經費，預計今年兒童節前將宣布大利多政策。台大兒童醫院院長李旺祚受訪時表示，台大醫院今年招募13名兒科住院醫師，但二度開招後卻只徵到6名醫師，由於嬰兒出生率逐步遞減，意味著兒科醫師的需求跟著下降，加上兒科被視為「夕陽產業」，導致越來越多年輕醫師不願意投入兒童醫療。不過李旺祚也指出，雖然少子化扼殺兒科需求，但因為現代父母生得少對孩子更為重視，未來像是尖端醫療、預防醫學等精緻醫療，有望進一步提升與突破，事實上兒科醫療仍有很大的發展空間。兒醫缺乏新血加入，彰化基督教醫院決議下個月起拉高兒科主治醫師值班年齡，彰化基督教兒童醫院兒童腎臟科主任錢建文日前在臉書發文透露，他當天直接被總醫師下令指示，要開始下海值班，且院方事前並未進行任何討論協商，「下個月值班年齡拉高到60歲，在沒有專科護理師（NP）協助的情況下要開始一線假日值班。」錢建文認為，讓老醫師跳下來輪班只是治標不治本，兒科缺住院醫師已經成了新常態，他也因此萌生離開彰基找新工作的念頭，「把值班的機會就留給年輕人了......台灣的健保養不起病人少的科別，以後彰化的兒科病人只好往台中移動。」針對兒醫短缺問題，衛福部醫事司長劉越萍直言，所有科別中「缺醫」最嚴峻的莫過於兒科，不過危機就是轉機，行政院已經拍板加碼相關補助經費，預計今年兒童節前將宣布大利多政策，盼能增加年輕醫師投入兒科的意願；另外她也點出，值班醫師邁向高齡化，不僅只出現在兒科，而是各科別都有這樣的現象。
ACIP召集人李秉穎將從台大醫院退休 承諾沒有倒下就會繼續為防疫貢獻所長
衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）召集人李秉穎將從台大退休，他31日在臉書發文，提到今（31日）是當公務員的最後1天，受訪時李秉穎也表示，以後會轉為台大醫院兼任醫師，退休後最大的變動是看診縮減為每週1診，其餘職務都不會受影響。李秉穎PO文表示31日是他當公務員的最後1天。（圖／李秉穎臉書）李秉穎是台大兒童醫院小兒科主治醫師，也是衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）召集人。主要負責國內各類疫苗接踵規劃，本身也是台灣疫苗推動協會名譽理事長、台灣兒童感染症醫學會理事，在相關領域頗受敬重。31日李秉穎在臉書PO文透露「今天是當公務員的最後1天」，還附上醫院院長送的退休紀念品。受訪時李秉穎表示自己退休原因是因為年滿65歲，依台大醫院規定屆齡退休，未來將轉為台大醫院兼任醫師，除了門診量減為每週1診，其餘工作如ACIP的召集人職務不會有變動。李秉穎也透露沒有規劃要去其他醫院任職，退休後最大的改變大概就是自己的生活，更開玩笑表示現在休假時間變多「我的生活要變成醉生夢死」。李秉穎也再度強調退休原因僅是因為年紀到了，與防疫相關的工作只要沒有自己倒下去，都會繼續貢獻所長。
黴漿菌之亂1／專家示警「抗藥性細菌株」恐燒進台灣 女星10歲兒病況一度危急
疾管署近日罕見針對中國呼吸道疾病連續示警，主要是中國北方類流感病例數是過去3年同期的2.5倍，尤其中國黴漿菌可能是「強勢抗藥性細菌株」，而台灣7成民眾對主要治療藥物紅黴素等具有抗藥性，藝人可藍的10歲兒子近日染病，一度惡化到「需大家幫忙集氣」，所幸已有好轉。專家擔憂，萬一中國黴漿菌疫情燒進台灣，後果恐不堪設想。疾管署11月分別在24、25、27日針對中國呼吸道疾病提出警告，並且迅速在機場電子看板及跑馬燈提醒自中國、港澳入境旅客，如有症狀應就醫並告知旅遊史，並呼籲近期前往中國的民眾，在當地務必勤洗手、戴口罩。並且也發函給各基層醫療院所，要求提高警覺。為何如此緊張？台大兒童醫院小兒感染科醫師黃立民說，「如果中國疫情持續上升，勢必影響台灣！」尤其台灣黴漿菌疫情發生頻率約為每4年一次，上一次大爆發是2019年，算算時間差不多就是現在，再加上年底、春節兩岸往返頻繁，更增加疫情爆發的機率，預估明年春節是最危險的時機點。其實黴漿菌已經悄悄在台灣陸續發生，據疾管署資料，台灣今年的肺炎黴漿菌病例數高於過去3年，6成患者年齡都小於6歲，7~12歲孩童則佔17.7%，也就是近7成患者都是兒童。藝人可藍10歲的兒子也得了黴漿菌肺炎，可藍24日PO文表示，「今晚是關鍵點，希望大家為兒子集氣」，因為可藍兒子的黴漿菌具有抗藥性，所以醫師一直在試哪種抗生素治療才有效，幸好26日可藍在IG上報平安，表示孩子終於不再發燒，雖然呼吸稍急、血氧不穩，還需要觀察，但已度過最危險的時刻。藝人可藍10歲的兒子感染抗藥性黴漿菌肺炎，歷經多日發燒、使用多種抗生素之後，病況終於好轉，但目前仍在醫院治療。（圖／翻攝自可藍Colleen wei臉書）如同可藍兒子的情況，「黴漿菌具有抗藥性」正是此次專家們最憂心的關鍵。小兒科醫師、基層醫療協會理事長林應然也說，兩岸往返頻繁，若民眾從中國帶回這些對主流治療藥物紅黴素有抗藥性的黴漿菌種，就會引爆台灣疫情。疾管署防疫醫師林詠青表示，治療肺炎黴漿菌的藥物以巨環類抗生素如紅黴素為主，近來各國研究都顯示，肺炎黴漿菌對巨環類抗生素的抗藥性增加，台灣去年發布的研究發現，台灣7成民眾對巨環類抗生素如紅黴素藥物具有抗藥性。台灣感染症醫學會理事長王復德發出警語，若不解決抗生素抗藥性問題，例如管控抗生素用藥等，未來恐怕無藥可醫。食藥署表示，肺炎黴漿菌多為輕症，大部分感染者可自行痊癒，不需要抗生素治療，若經醫師評估需使用抗生素治療，民眾應確實遵照醫師指示，依開立的劑量及時間使用抗生素，切勿自行停藥，倘症狀沒有改善，再回診由醫師重新調整用藥，例如可用四環黴素類抗生素等替代藥物來治療。食藥署也強調，黴漿菌感染使用的抗生素，目前皆有廠商穩定供應中，並無缺藥問題。疾管署則呼籲，長者、幼兒等免疫力不佳之民眾非必要勿前往中國，如必要前往，建議出發前儘早接種流感及新冠疫苗，並於返臺後留意自身健康狀況，如有發燒或急性呼吸道症狀，應佩戴口罩儘速就醫。