台大癌醫
」 石英 癌症 林千鈺 病逝 郭台銘
石英過世／石英老化病逝很平靜！ 醫揭4徵兆即為壽終正寢
資深藝人石英10月27日因自然老化病逝於台大癌醫中心，享壽82歲，石英的一對子女稍早發出聲明表示，父親在10月27日下午3點45分自然離世，「相信家父已經到另一個世界繼續散播快樂、散播愛了」，並感謝醫護人員的照顧。對此，醫師指出，自然衰老離去者，一般有4種情況，首先是食慾下降，接著是睡得多跟尿量變少，最後則是血壓、血氧濃度下降，當上述階段漸近出現，也代表這個人快要進入臨終，也就是壽終正寢的階段。《中時新聞網》引述嘉義大林慈濟醫院老年醫學科主任張舜欽說法，所謂自然衰老離世者並沒有嚴重的器官疾病，例如癌症、慢性肺病、腎功能衰竭、末期失智，頂多有點高血壓，宛如電腦關機般，一個地方、一個地方，慢慢休息，走完生命旅程。關於自然衰老者，張舜欽指出，最常見開始衰竭的系統是腸胃系統，老人家會吃的越來越少，食慾變差，就是不想吃；接下是神經系統，睡覺時間越來越長，因為神經系統要休息了，再來就是泌尿系統，自然衰老的年長者，小便量會越來越少，甚至變得一天只有一點點，照超音波膀胱都都沒有漲，也不是因腎衰竭所導致的少尿。張舜欽表示，最後一個要衰竭的為心肺系統，這像電腦主機板要壞掉般，心、肺漸近衰竭，若是有量血壓與血氧濃度，會發現出現往下降的趨勢。若發現家中的長輩有上述4個階段，並漸近出現了，經檢查也查不出原因，則意謂將進入自然衰老臨終階段，也就是壽終正寢時間快到了。另外，張舜欽還表示，很多來門診的年長者都會詢問，自己大限是什麼時候？他會以颱風來比喻，當有出現上述徵兆就可以預測，家屬也可以預做好心理準備，但沒有辦法準確說出颱風何時登陸？有些長輩可能在睡夢中就離世，劃下人生句點。
石英過世／被石英拉出人生低潮 方馨崩潰說不出話
資深演員石英（本名：林忠平）27日因自然老化於台大癌醫中心辭世，享壽82歲。與石英情同父女的方馨，哀痛表示：「難過到說不出話。」方馨提到，石英曾在她人生最低潮的時候，一直給予鼓勵，「讓我有勇氣繼續堅持這份工作，石英爸爸告訴我，只要努力把份內的事情做好，一定會有人看到。謝謝爸爸待我如親身女兒一般疼愛，我非常珍惜跟石英爸爸的這段緣分」。她也以石英為榜樣，「石英爸爸曾經說過『演戲演一輩子很幸運。演戲的人娛樂大眾服務社會帶來歡樂，對於自己而言也很快樂，就像是人間的神仙，真的很好！』相信石英爸爸已經到另一個世界繼續散播快 樂散播愛了。」
石英過世／82歲石英安詳辭世 女兒林千鈺：到另一個世界散播快樂
資深演員石英傳出病逝消息，享壽82歲，家屬稍早發出聲明證實此事，並透露石英生前交代身後事從簡，預計將於11月17日舉辦告別式。石英的女兒林千鈺及兒子林義山共同表示，回憶父親生前對於表演的熱愛，能娛樂大眾，也為自己帶來快樂，「相信家父已經到另一個世界繼續散播快樂散播愛了」。家屬聲明文：家父於10月27日下午3點45分，在家人陪伴下自然安詳辭世。家父自1966年參加電影公司演員招考出道以來，一直致力於台灣戲劇演出，他在接受媒體採訪時曾說：「演戲演一輩子很幸運。演戲的人娛樂大眾服務社會帶來歡樂，對於自己而言也很快樂，就像是人間的神仙，真的很好！」相信家父已經到另一個世界繼續散播快樂散播愛了。在此特別感謝台大癌醫中心吳耀銘副院長及ICU所有醫護人員，在家父入住期間給予像家人般的無微不至照顧，點滴感銘在心，誠摯表達萬分感謝。遵循家父遺願身後事從簡不叨擾大家，僅規劃11月17日於台北市第二殯儀館舉辦追思告別式，還望關心家父的各位媒體與朋友們能寬宥體諒。雖然家父離開了，希望他演一輩子戲劇所帶給大家的反省與感動，能化成力量永遠支持著我們每一個人，也祝願大家平安健康！林千鈺 林義山 敬上
石英過世／石英3天前就過世！女兒林千鈺證實死訊 曝爸爸遺願：演戲演一輩子很幸運
資深藝人石英（本名：林忠平）出道多年，曾演出《娘家》、 《夜市人生》、《父與子》等多部八點檔，其演技精湛，曾多次入圍金鐘和金馬，擁有許多粉絲。其女兒林千鈺證實，石英於27日下午3點45分，在家人陪伴下自然安詳辭世。林千鈺表示，家父自1966年參加電影公司演員招考出道以來，一直致力於台灣戲劇演出，在接受媒體採訪時家父曾說「演戲演一輩子很幸運，演戲的人娛樂大眾服務社會帶來歡樂，對於自己而言也很快樂，就像是人間的神仙，真的很好！」，相信家父已經到另一個世界繼續散播快樂散播愛了。林千鈺說，遵循家父遺願身後事從簡不叨擾大家，僅規劃11月17日於台北市第二殯儀館舉辦追思告別式，還望關心家父的各位媒體與朋友們能寬宥體諒。林千鈺提到，雖然家父離開了，希望他演一輩子戲劇所帶給大家的反省與感動，能化成力量永遠支持著我們每一個人，也祝願大家平安健康。《聲明全文》家父於10月27日下午3點45分，在家人陪伴下自然安詳辭世。家父自1966年參加電影公司演員招考出道以來，一直致力於台灣戲劇演出，他在接受媒體採訪時曾說：「演戲演一輩子很幸運。演戲的人娛樂大眾服務社會帶來歡樂，對於自己而言也很快樂，就像是人間的神仙，真的很好！」，相信家父已經到另一個世界繼續散播快樂散播愛了。在此特別感謝台大癌醫中心吳耀銘副院長及ICU所有醫護人員，在家父入住期間給予像家人般的無微不至照顧，點滴感銘在心，誠摯表達萬分感謝。遵循家父遺願身後事從簡不叨擾大家，僅規劃11月17日於台北市第二殯儀館舉辦追思告別式，還望關心家父的各位媒體與朋友們能寬宥體諒。雖然家父離開了，希望他演一輩子戲劇所帶給大家的反省與感動，能化成力量永遠支持著我們每一個人，也祝願大家平安健康！林千鈺 林義山 敬上
石英過世／資深藝人石英離世！ 過去曾經歷肝腫瘤換肝、肺炎
資深藝人石英（本名：林忠平）出道多年，曾參演《娘家》、《夜市人生》、《父與子》等多部熱門八點檔戲劇，而27日傳出消息，他因自然老化逝世於台大癌醫中心，享壽82歲。事實上，石英在過去就曾經歷過切除肝腫瘤、換肝，2018年還因為不慎感冒引發肺炎住院20天，一度在鬼門關前走一回。資深藝人石英從1970年代，就開始演出許多電視劇及電影，熟練的演技及斯文外型，吸引許多觀眾的喜愛。不過，27日傳出消息，指出他因為自然老化，病逝於台大癌醫中心，享壽82歲。在石英的演藝生涯中，身體曾出現不少健康問題，他在2001年，在肝臟發現腫瘤，並進行切除手術。結果，術後卻突然出現「猛爆性肝炎」，一度陷入昏迷，靠著兒子緊急捐肝才救回性命，在加護病房治療了9天才轉回普通病房。之後，石英在2018年時，又因為不慎染上感冒，最終引發成肺炎，住院將近20天才順利痊癒，又在鬼門關前走了一遭。身體出現種種問題的石英，也因此漸漸淡出演藝圈，僅在2021年短暫復出。而如今石英病逝的消息在27日傳出後，也讓許多粉絲感到相當不捨。
石英過世／石英辭世享壽82歲！3年前引退含飴弄孫 曾被直擊三代同堂溫馨畫面
資深演員石英今（30）日傳出過世消息，27日他因自然老化，過世於台大癌醫中心，享壽82歲。石英本名林忠平，出道超過50年，演過多部連續劇，妻子吳玲、女兒林千鈺也是演員，去年初宣布暫停演藝事業，在家含飴弄孫。石英主演的八點檔停留在2014年的《嫁妝》，2018年他因感冒引發肺炎，住院了20天才康復，在鬼門關前走一遭，後來便淡出演藝圈，僅2021年曾客串歌仔戲電視劇《孟婆客棧》。去年2月，石英在臉書發文宣布事業停下腳步，他感謝觀衆的愛護捧場，提到受到疫情影響3年不敢出門，加上現在的工作環境是「現拍現播」，所以不適合他，因此他也藉這個機會，讓一輩子的演員生涯停下腳步，選擇在家含飴弄孫、養好健康，才是人生最大福份。石英還曾被直擊，跟著老婆、演員女兒林千鈺，以及兒子一家及孫子，三代同堂在信義區閒晃，畫面相當溫馨。石英與妻子吳玲育有一對子女，女兒是演員林千鈺。（圖／石英臉書）石英與吳玲婚後育有一對子女，女兒林千鈺也從事演藝行業，演過《一家團圓》、《孟婆客棧》、《金家好媳婦》等多部作品。2014年林千鈺和主演《小李飛刀》走紅的焦恩俊結婚，兩人有共識不生小孩，不過情纏20多年才修成正果的兩人，卻在2020年宣布離婚，結束6年婚姻，林千鈺說：「簽字七個多月了，放在心裡不說，永是因為顧及雙方長輩，心懷感謝過去所有的一切，好聚好散、祝福。」石英當時回應：「尊重小孩的決定，事情圓滿就好。」林千鈺（左）、焦恩俊有過一段6年婚姻。（圖／報系資料照）
快訊／資深藝人石英過世！ 享壽82歲
資深藝人石英（本名：林忠平）出道多年，曾演出《娘家》、 《夜市人生》、《父與子》等多部八點檔，其演技精湛。曾多次入圍金鐘和金馬，擁有許多粉絲。電視台證實，石英27日於台大癌醫中心辭世，享壽82歲。根據《民視新聞網》報導，石英27日於台大癌醫中心過世，經醫生診斷，確認離世原因並非疾病而是自然老化，家人已委請鳳凰藝能協助處理相關訊息發佈與治喪事宜。
吃冰傷身？ 醫曝竟能緩解「胃食道逆流」
吃冰傷身？中醫師艾莉絲表示，正常體質吃冰還是溫熱食物，都不會不舒服，而吃冰能緩解不適。台大癌醫梁恆彰也說，吃冰有助於緩解胃食道逆流。中醫師艾莉絲在健康節目《健康零距離》說，真正的正常體質，可以吃冰也可以吃溫熱的東西，都不會不舒服，吃冰會不適其實和其他原因有關，如有人會在夏天貼三伏貼，希望能消熱氣，也要看個人體質跟狀況。艾莉絲指出，她的門診是治過敏，而三伏貼其實跟冰水火不容，很多病人說貼了沒效，還是打噴嚏流鼻水，大多是有偷偷吃冰，如果是虛火要先吃中藥，吃麻油雞、當歸鴨不會燥熱。台大癌醫梁恆彰指出，胃食道逆流要吃冰，是因為食道、胃和噴門腫起來了，會覺得火燒心，跟牙齦腫一樣要冰敷，所以西醫治出血性胃炎，嚴重要灌鼻胃管再用冰水洗胃，所以胃食道逆流用溫水沒用。至於喉嚨痛呢？家醫科醫師陳柏臣表示，小孩如果腸病毒嘴巴破很多洞，吃冰能緩解不適，不過還是要看醫生，吃冰的只能當紓緩症狀，比較好入口。有人說越怕冷要吃冰的鍛鍊，艾莉絲說，建議不要，寒會生百病，台灣溼氣重，身體又是偏寒的，可能會得癌症，在臨床上看到滿多案例，還是要吃溫熱一點。
台大癌醫護理師遭病患2度性騷擾 繼承人要幫賠20萬
台大癌醫分院一名女護理師遭住院化療的男子性騷擾，護理師憤而提告，然而男子卻在訴訟期間去世，最終台灣高等法院判男子的繼承人須賠償20萬元。判決出指出，護理師指控，自己在確認男子是否訂晚餐時，對方將頭部靠近自己的胸前，當時護理師以為男子想要看清楚自己掛於胸前之識別證上名字，遂將識別證稍微往前拉近男子的臉部，沒想到對方卻趁其不備，伸手觸碰護理師的胸部，對其性騷擾得逞。隔天護理師巡房時，男子更進一步坐在床上，將雙手圈住護理師的左大腿，甚至往上滑動至腿根處，還觸碰到護理師的下體，二度性騷擾得逞，這也讓護理師忍無可忍，決定提告。護理師控訴，男子的行為侵害了自己的身體權，使自己在精神上承受極大的痛苦，請求賠償20萬元，然而男子在訴訟期間去世，護理師依據繼承法請求男子的繼承人在所得遺產範圍內賠償。最終法官審酌後認為，根據《民法》第1148條第2項規定，男子的繼承人應在繼承遺產範圍內，對護理師的損害負清償責任，因此判決男子的繼承人須支付護理師20萬元，此外，法官指出，自刑事附帶民事訴訟起訴狀繕本送達男子繼承人翌日起至清償日止，按週年利率5％計算之利息，按週年利率5％計算之利息。本案不得上訴。
砸18億整建問題多 議員憂北市二殯承載爆量恐癱瘓交通
國民黨台北市議員李柏毅6日表示，北市第一殯儀館將於6月開拆，所有殯葬量能全數轉移至第二殯儀館，然而二殯機車道排水設施不良，入夏後猛暴的午後雷陣雨，恐怕經常出現淹水問題，加上停車空間不足導致周遭交通紊亂，治喪民眾與居民都苦不堪言。李柏毅說明，北市新工處二殯擴建工程品質狀況連連，以機車停車場來說，出入口狹窄難行，必須經過3個彎道才能通過出口抵達平面道路，接下來車流導出的道路動線也設計不良，容易回堵辛亥路，市府多次表示加派人力即可維持交通，卻無法優化動線，從根本解決問題。李柏毅回憶，二殯曾在2020年大淹水，當時喪家必須涉水推棺，甚至在水中舉辦告別式，更有家屬因淹水錯過亡者火化時機，對家屬情何以堪。即使到近期二殯擴建完成，每逢豪大雨，機車道仍會出現大片積水，只能徒法煉鋼靠員工掃除積水，加上日前天花板砸傷治喪民眾，根本不像花了新台幣18億擴建的好建築。對此，北市新工處建築設計科長顏俊明表示，在二殯機車通行道確實有塊平坦銜接處容易積水，原有的截水溝則容易遭垃圾或落葉堵塞，因此啟用後發現排水孔常常無法排水，已加挖「淺溝」加速導水，近期該處已無積水問題。此外，機車道將增設電子儀控設備，以利兼顧彎道進出安全與停車格最大化的目標。而針對二殯殯葬業務大增衍生問題，北市殯葬管理處長張世昌表示，殯葬量能已於3月全數轉移到二殯，運行至今近2月都相當穩定。至於外界擔心出殯旺日的停車問題，張世昌說明，除了二殯本身停車場外，周遭辛亥路高架橋下也有500餘位汽車停車位，不遠的台大癌醫中心亦有300多格汽車停車位，如不便步行，也有懷恩專車供治喪民眾免費搭乘。張世昌強調，擴建後的二殯禮廳數上看28廳，目前已開設24廳，比一殯加改建前的二殯合計21廳還多，冰櫃小計也增設了300逾櫃，負擔一殯的量能綽綽有餘。
比癌症致命？肺纖維化5年存活率低 「健保擴大給付藥物」降死亡率
日常咳喘以為小感冒？一名從事醫護工作的47歲女性，咳、喘症狀持續數周後前往就醫，經醫師檢查確診為間質性肺病，並照會風濕免疫科醫師後，診斷患有一種全身性自體免疫疾病「多發性肌炎」。在風濕免疫科與胸腔內科共同的治療與追蹤下，症狀初步獲得控制，但沒想到兩年前竟突然喘到無法呼吸，送急診發現其間質性肺病已進展成慢性漸進性肺纖維化，隨後短短半年間急性發作又再度重演。歷經兩次急性惡化的她，肺功能已不到正常人的一半，體力更是大不如前，連爬樓梯都會喘不過氣，生活品質嚴重受到影響。後續在醫師建議下，自費使用抗肺纖維化藥物治療，有效延緩肺功能惡化，但長期下來卻造成沉重的經濟負擔，因此只能選擇停藥，期間不僅開始擔心急性惡化隨時會再度襲來，生活也過得戰戰兢兢。所幸，日前健保署宣布自今(2023)年12/1起，抗肺纖維化藥物健保擴大給付對象，幫助肺纖維化病友可以免除急性惡化及與死亡風險，未來預計超過1,300位慢性漸進性肺纖維化病友受惠。台灣胸腔暨重症加護醫學會、台大癌醫中心分院副院長王鶴健教授指出，肺纖維化由於疾病進展因人而異且變化多端，若未及早發現並適當治療，5年存活時間比許多癌症還低。過去抗肺纖維化藥物健保給付對象僅包含特發性肺纖維化及全身性硬化症有關之間質性肺病，這次感謝健保署擴大給付對象至所有慢性漸進性纖維化間質性肺病的病友，期盼能降低肺纖維化的高死亡率。收治該名多發性肌炎病友的亞東紀念醫院胸腔內科主任鄭世隆教授指出，肺纖維化成因非常多樣，肺部本身的疾病如過敏性肺炎、自體免疫疾病、吸入性外部危險因子都可能導致肺纖維化的產生，外部危險因子包含長期吸菸、處於化學物質暴露環境、空汙等。而慢性漸進性肺纖維化所造成的肺部損傷不可逆，在過去，病友並無定期追蹤肺功能的觀念，加上還沒有研發出針對抗肺纖維化的藥物，即使早期發現肺部受損跡象，也無法獲得完善的治療，使得病友對於治療上態度較消極。近年隨著抗肺纖維化藥物問世，可避免肺纖維化持續進展，延緩病情惡化效果顯著，經臨床試驗證實可減少57%的肺功能下降，且根據亞洲族群的分析結果顯示，可降低74%急性惡化發生與死亡風險。現階段治療慢性漸進性肺纖維化的首要目標就是穩定住病情，減緩肺功能惡化的速度、延長存活期，鄭世隆教授強調，間質性肺病高危險族群以自體免疫疾病的病友佔大宗，其中有三成病友會發展成慢性漸進性肺纖維化，更是死亡的主因。因此，建議病友在確診間質性肺病的同時，先確定本身是否罹患自體免疫疾病，也提醒所有肺纖維化的高危險族群，除了胸腔內科以外，再搭配風濕過敏免疫科、影像醫學科、復健科與病理科等多專科團隊共同照護，對治療上有絕對的益處，而這也是未來肺纖維疾病診治的重要趨勢。林口長庚醫院風濕過敏科蔡昀臻醫師也分享曾收治一名年約60歲的退休女性，因咳、喘症狀至胸腔科診斷出慢性漸進性肺纖維化後，轉介至風濕過敏免疫科進一步檢查後才發現患有硬皮症，住院期間其肺部功能已嚴重喪失，需透過氧氣罩才能維持呼吸，後來申請抗肺纖維化藥物治療半年至今控制穩定，已進步到可自行走路去買菜，甚至從事喜愛的瑜珈運動。蔡昀臻醫師表示，雖然肺纖維化無法被根治，但透過藥物治療後，症狀改善效果顯見，病友生活品質也有所提升。蔡昀臻醫師補充說明，類風濕性關節炎、硬皮症、乾燥症、多發性肌炎、皮肌炎、紅斑性狼瘡等，都是肺纖維化的高危險族群，病友一旦併發肺纖維化，5年死亡率高達近四成。但過去自體免疫疾病病友多半僅關注表徵疾病的變化，而忽略肺纖維化的徵兆，例如有些病友長期咳嗽感到不對勁，常當作是小感冒另尋診所就診，並不會在風濕過敏免疫科回診追蹤時主動與醫師反應，等到呼吸道症狀日趨嚴重就醫時，肺部通常已有大面積的損傷。因此，蔡昀臻醫師提醒，自體免疫族群病友一定要建立起定期檢測肺功能習慣，有任何肺部症狀應主動與醫師反應，才有機會阻止肺纖維化持續進展，預防肺部急性惡化。
這癌奪十大癌症死因第2位 醫籲：高危族群定期追蹤
【健康醫療網／記者陳佳慧報導】根據109年衛福部統計，台灣每年新增肝癌患者約為1.1萬人，為國內十大癌症第5位，但卻位居10大癌症死因第2位，由此可見，肝癌相對其他癌症預後差。常見的肝臟惡性腫瘤種類包含肝細胞癌、膽管癌等，其中肝細胞癌(以下簡稱肝癌)約佔成人肝臟惡性腫瘤的85%，為最常見的肝臟惡性腫瘤類型。B、C肝炎患者占肝癌總人口逾5成肝癌是肝臟腫瘤的其中一種，有肝腫瘤並不一定代表是肝癌，台大癌醫中心吳耀銘副院長說明，肝腫瘤可分為「良性」與「惡性」，良性腫瘤包含血管瘤、局部增生性結節、腺瘤等；而惡性腫瘤包含原發性肝癌、膽管癌、轉移性肝癌。吳耀銘副院長指出，肝癌是由肝炎到肝硬化演變而來，並非單一因素造成，B、C型肝炎病毒感染者、非酒精性脂肪肝炎者、肝硬化、或是有長期酗酒習慣者皆為肝癌的高風險族群，其中，B、C型肝炎病毒感染者為高度危險群，約占肝癌總人口50-60%。三項診斷工具 幫助確診肝癌肝癌的診斷方式包含抽血、影像學檢查與組織病理學檢查。抽血與超音波檢查是初步篩檢肝癌的工具之一，透過抽血檢驗血清中的「胎兒蛋白」（AFP）是否超標來初步懷疑是否有肝癌，但並非每位肝癌患者的AFP都會升高，因此即便數值正常也不能斷定沒有肝癌，而肝癌的另一個腫瘤指標-異常凝血酶原 (PIVKA-II)，敏感性較AFP高，也被應用於臨床檢測，政府有對符合條件的民眾提供健保給付。影像學檢查則包括腹部超音波、電腦斷層、核磁共振等，當超音波掃描發現疑似肝腫瘤，則須進一步安排電腦斷層掃描、核磁共振來確認。若檢查出腫瘤是否需切片?吳耀銘副院長指出，因肝腫瘤穿刺切片過程多少會出血，也有機率增加癌細胞擴散風險，因此若評估後高度懷疑為肝癌，就建議直接治療。術前評估很重要 這群肝癌患者可手術吳耀銘副院長表示，目前肝癌的完全性治療包括手術切除、電燒與肝臟移植。根據經驗，僅有約20%的肝癌患者適合手術切除，而除了腫瘤數量、大小之外，醫師還會根據腫瘤位置、肝臟殘餘功能評估患者是否適合手術治療。肝臟殘餘功能被視為重要的評估條件，手術前可以透過綠靛基質氯化物（ICG）檢查，透過藥物注射後抽血檢驗藥物在肝臟代謝後於血中殘留的濃度，了解肝臟代謝功能是否適合手術切除治療。肝癌手術難度高 新式器械助操作更順利吳耀銘副院長指出，肝臟內部的血液循環相當豐富，因此手術困難度高，如何在精準切除的同時也要妥善控制出血，就是一大挑戰。近年來，隨著手術器械的大幅改良，有效降低了手術的意外狀況和出血量，同時也縮短了手術時間，現在約95%的肝癌手術個案已不須輸血。吳耀銘副院長舉例，像是腹腔鏡手術搭配超音波刀可以有效震碎肝細胞並清楚看到血管、膽管的管狀結構，若管狀結構直徑小於0.5公分，還可以在完成切割的同時一併止血，但過往超音波刀都有連接線材，需要在手術中邊操作邊整理，影響醫師視線與操作靈活度，所幸目前已有無線超音波刀，幫助手術過程更加順利。若屬於肝功能不好、有肝硬化、反覆性癌症復發者，根據「美國舊金山大學準則」，沒有轉移或血管侵犯、單一腫瘤6.5公分以下、腫瘤顆數小於等於3顆，加起來直徑小於8公分，則可以考慮肝臟移植。若被評估手術、電燒都不適合，則可考慮肝動脈栓塞治療、化學治療、放射治療、質子治療等；若癌細胞已經轉移，則考慮標靶治療、免疫療法等全身性治療。高危險群須定期追蹤 早期發現早期治療肝癌早期通常沒有明顯症狀，就醫時往往已是末期，吳耀銘副院長呼籲，目前並沒有完全避免癌症發生與復發的方法，高危險族群，特別是B、C型肝炎患者，須定期追蹤，才能早期發現早期治療。
加強兩國醫衛合作 巴拉圭衛福部長訪台
巴拉圭衛福部長波爾巴夫婦偕該部國際關係司司長伊菈素絲塔7日至11日訪台，外交部今天表示，波爾巴此行將進一步加強兩國醫衛合作與交流，並深入瞭解我國政經發展及醫衛成就。我國南美洲友邦巴拉圭日前甫舉行總統大選，支持與台灣維持邦交的執政黨「紅黨」候選人貝尼亞勝出，將於8月就職。此次來訪的波爾巴為現任巴拉圭衛福部長，外交部指出，波爾巴是應我國之邀訪台，外交部表達誠摯歡迎。外交部發言人劉永健指出，此行為波爾巴首度訪台，在台期間將拜會衛福部、中央健康保險署及財團法人國際合作發展基金會，並接受外交部次長俞大㵢款宴，另將視察巴拉圭駐台大使館，參訪國泰綜合醫院、台大癌醫中心分院、台北101大樓、國立故宮博物院及台北孔廟等經文設施。他說，波爾巴為心臟外科醫師出身，具備中央及地方衛生單位完整行政資歷，於2021年3月COVID-19疫情嚴峻之際，臨危受命接任衛福部長並成功管控疫情。波爾巴任內曾四度於「世界衛生組織」（WHO）相關會議為我執言，堅定支持台灣國際參與，堅信我國能對國際公衛議題及全球人民健康福祉作出貢獻。劉永健表示，台灣與巴拉圭建交近66年，兩國在公共衛生領域攜手執行「衛福部醫療照護品質提升計畫」，並將「醫療資訊系統」（Health Information System）導入巴國191間公立醫療機構，大幅提升巴國醫療品質與看診效率，深獲巴國人民肯定。他說，波爾巴此行訪台將進一步加強兩國醫衛合作與交流，並深入瞭解我國政經發展及醫衛成就。我國將與巴國賡續合作，追求兩國人民的健康與福祉，並於國際社會共同努力，並肩打造更美好的未來。
郭台銘淚曝「內心最深處傷痛」 盼助更多家庭免於天人永隔
鴻海集團創辦人郭台銘19日出席台大癌醫中心分院4周年慶，這天也是郭台銘亡妻林淑如72歲冥誕，他深夜在臉書貼出多張照片，表示癌症先後帶走了他的前妻與弟弟，他親手將兩人的遺體抱進棺內，罕見提及這段內心最深處的傷痛，郭台銘希望在抗癌路上透過他的力量能讓更多家庭免於天人永隔。
結餘43億！林口長庚蟬聯最賺錢醫院 「疫情衝擊」嘉義長庚虧10億最多
健保署今（27）日公布109年領取健保費用2億元以上227家院所財務報告，包括醫學中心19家、區域醫院81家、地區醫院124家及基層診所3家。其中林口長庚連續5年蟬連最賺錢醫院冠軍，但相較於前一年，非醫務收入部分虧損29億元，應該是受疫情影響，美食街等營收下降所導致。健保署表示，綜觀過去8年來，符合提報財報之院所中，醫務收支有結餘之家數占率在68%-78%間，整體收支有結餘之家數占率在84%-91%間。如以109年來看，醫務收支有結餘之家數占率達71.4%，整體收支有結餘家數占率為86.3%。健保署公布的最賺錢前5名醫院，依序為第一名林口長庚結餘43.47億元；第二名高雄長庚結餘41.57億；第三名中國醫藥大學附設醫院結餘22.14億；第四名台大醫院結餘19.93億；第五名桃園長庚16.36億。前5大盈餘醫院，長庚體系醫院就佔了3家。最虧錢的前5名醫院，則依序是第一名嘉義長庚虧損達10.33億；虧損第二名是土城醫院；第三名是亞東醫院；第四名是輔大附醫；第五名是敏盛綜合。健保署表示，賠錢主要原因還是因為疫情導致美食街等非醫務收入減少健保署醫務管理組專門委員劉林義表示，109年醫院財報受疫情影響，平均每家虧損均微幅增加，進一步分析，疫情對於非醫務收入影響較大，如停車場、美食街或股利等。以林口長庚為例，相較於108年，109年整體結餘從72億元下降到43億元，其中醫務收入雖然增加，但非醫務收入從78億元下降到49億元，主要是股利少了28億元。另外，劉林義表示，整體收入虧損的共有31家醫療院所，其中11家虧損在1千萬元以內，8家虧損超過1億元，另有4家為新成立不到4年的醫院，應該是尚未達到損益平衡，包括土城醫院、輔大醫院、台大癌醫、台大生醫。健保署李伯璋署長表示，109年受到疫情衝擊，政府為持續保障民眾健康及兼顧醫療體系持續運作，在現行總額制度架構下調整給付方式，並編列特別預算挹注受疫情嚴重衝擊的醫療院所。就109年醫療院所提報財務報告觀察，整體結餘排名前5大醫院，除中國醫藥大學附設醫院外，其餘4家醫院整體結餘均較108年減少，其中非醫務結餘均較108年減少，醫務結餘則大致增加，醫務收入占整體收入的占率也增加，顯見疫情可能對非醫務收入影響較大。
23歲東奧「拳擊女王」陳念琴竟患淋巴癌 醫師呼籲有6症狀速就醫
「拳擊女王」陳念琴去年在東京奧運挺進8強，讓不少國人為之振奮，但許多人可能不知道，年僅25歲的她竟是淋巴癌患者。血液腫瘤科醫師提醒，淋巴癌的致病原因不明確，從小孩到長者都可能罹病，如出現不明腫塊、發燒、盜汗、體重減輕、疲累等6大症狀，務必及時就醫檢查。根據國民健康署108年癌症登記報告，每年淋巴癌個案數約3000名，發生率為男性第10位、女性第11位。中華民國血液病學會理事長周文堅表示，淋巴細胞是人體重要的免疫細胞，若是發生惡性病變，淋巴細胞失控增生，恐引發淋巴癌。中華民國血液及骨髓移植學會、中華民國血液病學會、財團法人癌症希望基金會共同呼籲，如出現「腫、燒、汗、咳、瘦、累」6症狀，可能是淋巴癌警訊，應盡速就醫。（圖／記者王家瑜攝）淋巴癌常見有6大症狀，包括淋巴結腫脹、發燒持續2周以上、夜間盜汗、久咳不癒超過1個月、6個月內體重減輕10％以上、疲累感加重。台大癌醫中心血液腫瘤科醫師林耘曲指出，淋巴結腫脹經常發生在脖子、腋下、鼠蹊部，如有摸到腫塊，千萬不要害怕就醫，應遵從醫囑接受完整檢查。中華民國血液及骨髓移殖學會理事長柯博升表示，淋巴癌多達40到50種亞型，好發族群從老到幼，有些患者的淋巴結腫塊長在內臟，患者不一定能夠發現，往往是發燒、盜汗等症狀出現時才警覺，通常病人會先至家醫科初步檢查，必要時再轉診至血液腫瘤科。陳念琴今天獻「聲」分享抗癌心路歷程。2019年11月，當時23歲她正處於拳擊生涯的巔峰期，世界排名第一，當時離原訂的2020年東京奧運只剩半年；突如其來的淋巴癌打亂了一切，對她的心理和身體都造成很大的影響，當時她甚至想要為了比賽而放棄治療。在教練及醫療團隊的鼓勵下，陳念琴勇敢面對癌症，她說「抗癌其實跟拳擊很像，只要勇敢出擊，就能得到最後的成就」。雖然化療破壞了訓練計畫，邊吐邊訓練更是家常便飯，但她並不放棄，終於成功擊退淋巴癌。醫師強調，淋巴癌及時確診、治療很重要。林耘曲以最常見的瀰漫性大B細胞淋巴瘤為例，患者如未及時治療，可能在短短幾個月就死亡，但只要積極治療，治癒率可達7成、十年存活率高達45％。目前臨床上有6種治療方式，包括化療、標靶治療、放射線治療、異體移植、自體移植以及細胞治療。周文堅表示，由於淋巴癌種類眾多，治療選擇很難一言以蔽之，醫師會依個人病況擬定客製化治療策略，呼籲民眾如出現疑似症狀應盡速就醫，早期發現才能及早治療。
DNA外洩1／基因資料庫遭爆原始資料未根留台灣 首件跨國合作案惹議
台灣推動多年的個人化精準醫療，日前再傳重大進展，由衛生福利部、國家衛生研究院、羅氏藥廠合推的「癌症精準醫療及生物資料庫整合平台」，10月18日正式啟動，預計與台大醫院、林口長庚、台中榮總等十多家醫院配合，提供2,000例癌患者全方位基因檢測及量身訂做標靶用藥，價值逾2億元。由於國內首度打開大門，就國人基金檢測與國際大藥廠合作，因此被受醫界重視，包括國家衛生研究院院長梁賡義、中研院院士陳建仁、國家衛生研究院副院長司徒惠康、羅氏藥廠代理總經理劉寒青及十多家醫院代表18日均出席。「這是國家級人體生物資料庫整合平台（NBCT）第一次與國際藥廠簽約合作。」國衛院院長梁賡義表示，期盼吸引更多國際藥廠參與。為了此次計畫，全國醫療院所幾乎總動員，包括台大林口長庚、台大癌醫中心、基隆長庚、台北慈濟、中山大學附設醫院、彰基醫院、台中榮總、義大醫院等已開始收案，以「非鱗狀非小細胞肺癌」、「食道癌」、「膽囊癌」、「胃癌」、「肝外膽管癌」以及「胰臟癌」6類晚期癌症病患為主，經醫師評估後可收案參與計畫。羅氏藥廠內示範實驗室全景。（圖／報系資料庫）司徒惠康表示，「這2,000例提供給羅氏藥廠後，將就324種已知的癌症基因突變型態進行檢測，羅氏藥廠、台灣默克集團、台灣中外製藥將組聯盟，就患者基因檢測結果及醫師判定需求，提供病患最適合的癌症標靶藥物，羅氏藥廠將進一步提供健保未給付的藥物。」這場跨國醫療合作看似前景美好，然當天現場卻有知情人士向CTWANT記者爆料，「合作計畫內情不單純，羅氏藥廠所提供的基因檢測資料並非基因原始資料（Raw Data），而是經整理過的數據，對於台灣後續基因藥物、細胞治療的研究價值有限。」「同時該合作案也未與羅氏藥廠簽署基因使用限制、權利金等，等同將國人基因數據無償輸出。」這位知情人士形容，大家都知道個人資料影響個人財務，絕對不可外洩，個人基因資料則不只攸關自身健康性命，更是要嚴實的保密，因此基因檢測在國內施行20多年來，僅限「境內」檢測，國人基因檢測資料也都留在境內。但這次合作計畫卻是將個人基因檢體送到美國，而且只能取得羅氏提供的報告，而非原始資料。為全面提升精準醫療研發，國衛院2019年建置「國家級人體生物資料庫整合平台」，納入30家人體生物資料庫收案數達51萬人，同年7月提出「建構精準健康照護體系全民衛生福祉躍昇計畫」，4個月後與羅氏簽訂「共同攜手推動台灣精準醫療」備忘錄。副總統賴清德（中）曾交代要將國人基因資料留在台灣，未料羅氏仍僅提供報告，相當可惜。（圖／王永泰攝、翻攝羅氏病患同意書）值得注意的是，三方洽談過程中，科技部曾建議，「要把基因檢測的原始資料留在台灣。」為此今年4月，副總統賴清德還曾直接交代科技部，「基因庫的原始資料還是要留在台灣。」「不料最後還是沒能把國人基因檢測的原始資料留在台灣。」爆料的知情人士說：「目前羅氏藥廠都把幾乎檢驗、列印出來的報告內容的電子檔，當作原始資料給臨床醫師，算是欺騙無知，拿次級報告還充當原始資料。」事實上，依據2021年2月最新修訂的《特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法》（特管辦法）第40條規定：「受醫療機構委託施行實驗室開發檢測之認證實驗室，應依醫療機構之要求，提供原始檢測紀錄及結果報告，不得拒絕。」記者查看羅氏藥廠的《病患授權／同意書》、《醫師知情病人檢測同意書》中，皆未告知羅氏將提供原始資料，僅說「將會寄一份詳細的報告」，無視特管法第40條規定，更扯的是，還告知病患其檢測結果將授權給予羅氏藥廠及相關合作夥伴共用，等同拋棄資料所有權。也就是說，這項由我國政府與羅氏藥廠合推的「癌症精準醫療及生物資料庫整合平台」，等於拱手將2,000例的國人基因資料讓羅氏藥廠輸出到境外檢測，還放縱國人基因原始資料（Raw Data）留在境外。「其實國衛院、科技部可以據理力爭的。當務之急，是確保台灣能夠取得此次及後續合作的國人基因原始數據，先設法予以補救，其次則是制定國人基因資料庫的授權、應用與管理規範，否則此例一開，未來其他藥廠要求比照辦理，將對中長期國內生藥研發業者不利。」這位人士說。衛福部、國衛院及羅氏藥廠共同打造台灣精準醫療生態系示意圖（圖／國衛院提供）
衛福部、國衛院、羅氏藥廠合作精準醫療 六大類癌友受惠
衛生福利部、國家衛生研究院、羅氏大藥廠今（18）日舉辦「癌症精準醫療及生物資料庫整合平台」合作示範計畫啟航儀式，包括：國家衛生研究院院長梁賡義、中研院院士陳建仁、國家衛生研究院副院長司徒惠康、羅氏藥廠代理總經理劉寒青，以及首波參與合作計畫的十多家醫院代表聯袂出席。國家衛生研究院院長梁賡義表示，此次示範計畫由衛生福利部、國家衛生研究院與羅氏藥廠三方共同合作，以全方位癌症基因檢測服務為基礎建構完整的精準醫療體系，讓包括各大醫院、國內外藥廠等各方健康事業夥伴都可以透過加入體系，提供自身專業醫療服務。梁賡義指出，國家級人體生物資料庫整合計畫致力於運用資訊整合的優勢，為所有醫療服務與體系及產業界提供標準化的資料及數據整合。2019年啟動至今，已有30家人體生物資料庫同意加入，目前收錄個案已達51.1萬人。梁賡義進一步表示，這是國家級人體生物資料庫整合平台（NBCT）第一次與國際藥廠簽約合作，而羅氏藥廠將提供NBCT 2,000例之FMI全方位基因檢測以及可能之對應用藥，提供給計畫收案對象發展完整的醫療網是精準醫療第一次應用在癌症病患的例子，期望這樣的體系能夠持續的經營，吸引更多藥廠全球單位的參與，提升台灣醫療服務與研發。「癌症精準醫療及生物資料庫整合平台」合作示範計畫示意圖。（圖／國衛院提供）國家衛生研究院副院長司徒惠康指出，參與此次計畫的醫療院所包括：台大林口長庚、台大癌醫中心、基隆長庚、台北慈濟、中山大學附設醫院、彰基醫院、台中榮總、義大醫院等陸續開放收案，「非鱗狀非小細胞肺癌」、「食道癌」、「膽囊癌」、「胃癌」、「肝外膽管癌」以及「胰臟癌」6類晚期癌症病患經醫師評估後，可透過本計畫直接受惠。司徒惠康表示，羅氏大藥廠將提供2,000例的「全方位癌症基因檢測服務」，針對324種已知的癌症基因突變型態進行檢測及智慧化分析診斷。依基因檢測結果，由醫師及團隊為患者量身打造個人化的治療計畫，羅氏大藥廠、台灣默克集團、台灣中外製藥並組成共同聯盟將依患者基因檢測結果及醫師判定需求提出申請，提供病患最適合的癌症標靶藥物，此外羅氏大藥廠更進一步提供健保未給付的藥物。司徒惠康也說明，若任何癌症患者有意願參與計畫，可洽詢國家衛生研究院國家級人體生物資料庫整合平台中央辦公室。羅氏藥廠代理總經理劉寒青表示，台灣健全的醫療與健保制度已是各國效法對象，也讓台灣具備發展精準醫療的優質潛力。羅氏大藥廠做為首家與國家級人體生物資料庫整合平台簽署合作協議的國際藥廠，看中的不僅是台灣醫療與資訊科技的雄厚實力，更是台灣對精準醫療的戰略性眼光。我們十分樂見台灣成為精準醫療標竿國家，同時也歡迎更多國內外廠商與醫院參與計畫。