台灣境外移入
」 新冠肺炎
春節檢疫7＋7可避免突破性感染 台大學者這樣看
因應春節返台，中央流行疫情指揮中心推「7＋7」方案，外界擔心恐因突破性感染導致社區破口，不過台大公衛團隊今天針對指揮中心三種返台檢疫模式推算，其中「14＋0」，每5千名自高風險國家入境者，可能會出現2名隱形感染者，「10＋0」和「7＋7」則完全不會有漏網之魚，但學者呼籲，前提是入境者不得外出、同住者自主健康管理期間禁止出入人潮擁擠處，嚴格遵守防疫規定，才能避免從萬一發生突破性感染，導致從家戶感染釀成社區感染。台大公衛團隊今天舉行線上直播記者會，針對指揮中心推出的春節反向政策提出模式說明精準防疫的優缺。台大公衛學院教授陳秀熙表示，目前全球疫情六大洲中，仍以歐洲最為嚴重，確診人數與死亡均為上升，最重要原因來自於這些國家沒有打疫苗，以及變種病毒的出現，但在尚未有足夠證據證實下，仍以疫苗覆蓋率不足作為主因。陳秀熙表示，全球疫苗單劑平均接種達到52％，兩劑為41％。台灣目前為止，第一劑接種已經來到75％，兩劑接種則為41％，兩劑疫苗均追上全球平均，而完整接種對未來境外移入管理與返鄉人潮提供保護依據。不過，陳秀熙指出，即使是兩劑疫苗，對於不同疫苗與不同族群的保護力有所差異，面對Delta會免疫逃脫，因此造成嚴重突破性感染，在不同國家、不同洲別都會產生不同數字，在美國華盛頓地區可以發現，嬌生最多2.4％，其次是BNT1.35％，莫德納0／93％；台灣境外移入個案中突破性感染，最多的也是嬌生1.23％、其次分別為科興0.81％、Covaxin0.66％、AZ0.55％、國藥0.39％、BNT0.32％、莫德納0／19％。針對指揮中心近期提出3種春節入境檢疫方案，其中當同住家人及入境者均施打2劑疫苗滿14天，才可選擇7＋7方案，集中檢疫所或防疫旅館檢疫7天、居家檢疫7天。台大公衛學者任小萱指出，根據國外研究證實，接種疫苗者可降低30％家戶感染風險，如同住家人施打疫苗，也可降低34％感染風險且康復較快；以統計模型推估，如採「14＋0」方案，自高風險國家入境者，每5000千人中，可能產生2名隱性感染個案，但「10＋4」或「7＋7」則無隱性個案產生。陳秀熙指出，「7＋7」方案可兼顧春節返鄉與家人共處且避免突破性感染產生後續傳染；從國外研究發現，確診者起初病毒量一樣，但打過疫苗者病毒量下降速度較快，施打疫苗者第7天病毒量約等於未施打疫苗者第10天病毒量，因此7＋7方案的檢疫所或防疫旅館時間可由10天降為7天。陳秀熙也表示，施打疫苗能有效降低家戶感染風險，即使有突破性感染，病毒量下降速度也較快，因此僅開放入境者和同住家人皆接種2劑疫苗滿14天時，才能採用7＋7方案；但7＋7方案的入境者和同住家人仍須搭配PCR檢測或家用快篩，可避免突破性感染發生時，及早找出高病毒量的高風險感染者，並即時匡列接觸者，避免造成破口。不過，陳秀熙也提醒，要避免社區出現破口的前提是，春節專案政策要配合居家檢疫自主健康管理期間不能違規，一旦不配合，就可能產生隱性感染。
桃園市啟動警戒2級 侯友宜：新北生活圈也要全面戒備
中央流行指揮中心今公布，有2位長榮機師確診，且其中1位機師的子女也確診，桃園市也啟動強化警戒二級。對此，新北市長侯友宜表示，新北跟桃園是共同生活圈，面對疑似Delta病毒，生活圈要全面備戰，面對桃園強化警戒二級指引會強化滾動檢討、全面備戰。侯友宜今主持疫情說明會表示，CDC指揮中心有指出桃園某高中生疑似是Delta病毒，指揮中心宣布個案是從機師染疫後傳給孩子，擴大匡列校內師生以及家長，因為新北和桃園是共同生活圈，面對疑似Delta病毒要全面備戰。侯友宜表示，根據CDC說明，因為機師有飛到澳洲往返狀況，澳洲在Delta病毒肆虐下，每日有將近1100確診，目前台灣境外移入13例有12例是Delta病毒，雖然基因定序尚未出來，但Delta病毒可能性高，面對Delta病毒來勢洶洶，生活圈全面戒備外，面對桃園指引，新北會強化滾動檢討，全面備戰。面對桃園疫情，侯友宜也重申5點項目，第一對防疫旅館要加以強化，第二確保檢測、增加醫療量能，第三盡快安排學生疫苗施打，只要疫苗一到，就會立刻安排學生施打，儘早有保護力，另外面對境外生入校前篩檢，市府也會跟校園保持聯繫，提供免費PCR篩檢。最後，持續呼籲中央部署第三劑疫苗施打，第一劑疫苗施打僅有42％，呼籲中央Delta病毒絕對不等人，一定要積極備戰準備。
滿滿的Delta病毒！本周境外移入12例全中 莫德納也不敵「突破性感染」
Delta變種病毒有多厲害？或許可以從台灣境外移入的基因定序結果看出，疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞今天在記者會上公布，近一周境外移入確診者基因定序結果，8/13至8/19期間的境外移入病例中，共有12例進行基因定序，結果全數感染Delta變種病毒，共有4例未曾接種疫苗、8例接種過至少一劑疫苗（其中7例接種過兩劑、1例接種過1劑），符合「突破性感染」定義者有3例，分別為案15898、15927、15938，羅一鈞透露3人都已施打2劑莫德納疫苗，且經過14天，卻仍然遭到感染。冰島日前公布國內突破性感染的比例由高至低為「嬌生疫苗、AZ疫苗、輝瑞疫苗、莫德納疫苗」，顯示莫德納疫苗保護力似乎較好，但如今看來似乎被打臉。羅一鈞進一步解釋，各家疫苗都可能會發生「突破性感染」。疫情指揮中心公布本周境外移入的基因定序結果，12例全屬於Delta變種病毒。（圖／疫情指揮中心提供）依據資料統計，境外移入案例至今共有16人發生突破性感染，其中接種疫苗包括輝瑞(BNT)7人，AZ、莫德納、嬌生各3人，而驗出感染Delta變異株的案例中，發生突破性感染個案累計有6人，其中3人接種莫德納、2人接種BNT、1人接種嬌生。截至目前，台灣共驗出67例Delta變異株，分別為54例境外和13例本土，本土部分都是和屏東群聚有關。羅一鈞說，針對本土案例也有進行基因定序，從7/2至今共做了164例本土基因定序，都屬於英國變異株，並沒發現其他變異株，日前確診的桃園機場地勤、案15931，及新北市新莊家庭群聚與永和大樓群聚，也都屬於英國病毒株。
WHO：印度變異株Delta已成全球主流病毒株 台灣5例境外移入個案檢出
世界衛生組織（WHO）昨宣布，傳播力較強的印度變異株（Delta）正式成為全球傳染主流。對此，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中說，不管是什麼變種病毒，都需要非常提高警覺，若檢驗到，精準疫調、快速的封鎖是需要來做的。醫療應變組副組長羅一鈞表示，去年10月至今，國內共完成278案定序，最多是英國變異株，有199案，而南非、巴西變異株分別是6案和4案。另有桃園醫院的加州變異株19案，菲律賓P3變異株2案。印度變異株目前為止有5案，分別是案1117、1144、1382、1192、1215都有印度旅遊史和居住史，另有1人是烏茲別克的旅遊史，本土個案還沒有印度變異株。羅一鈞表示，在英國病例中，有9成個案感染印度變異株，大部分都是感染到沒打疫苗，或只有打1劑疫苗的人，印度變異株會增加家戶感染、住院比率，因此當地提出警告，呼籲民眾儘快完成2劑疫苗的接種。印度變異株的預防，需要的是2劑的疫苗接種。對於是否會需要更長的隔離時間來防堵印度株，羅一鈞表示，目前沒有證據說印度變異株比英國變異株潛伏期長，拉長隔離期沒有科學上的佐證。印度株的預防方式沒有不同，不管什麼變異株，只打1劑的效果都不足。對於預防住院，不管是AZ、BNT，接種2劑，都可以達到9成以上的效果，提醒民眾儘速接種。
陳時中認爲不用擴大篩檢 陳宜民：「自我感覺良好賭一把的心態」
台北市長柯文哲今日針對日本女學生自台返日、被驗出新冠肺炎一事表示，因台灣新冠肺炎盛行率很低，因此疫情指揮中心未擴大篩檢是合理的。但中華民國預防醫學協會理事長、前藍委陳宜民痛批，所謂「盛行率低就不必擴大篩檢」根本是「笨蛋說法」，說話者一定不是公衛專家。陳宜民強調，「普篩」絕非「亂篩」，而是有步驟、目標、研究設計，例如針對機場、醫護人員等較容易接觸新冠病毒者開始篩檢，當年血液中心懷疑血漿恐感染愛滋病毒，也是從洗腎病人先開始篩檢，然後才決定全面篩檢。陳宜民強調，就是因為盛行率低，才更應「普篩」掌握可能防疫黑數，訂出防疫策略。他懷疑，台灣近日都沒出現新增新冠肺炎病例，卻往往未能列入他國首波開放入境名單中，很可能就是因普篩率太低，遭他國質疑「恐有黑數」所致。旅台日生返國後，在日本機場確診新冠肺炎，身為公衛醫學傳染病防治專家，陳宜民日前直言，這凸顯台灣並非真的不存在本土病例，只是因為篩檢人數不足造成的假象，呼籲政府應即刻擴大篩檢，但衛福部長陳時中以及台北市長柯文哲都相繼表示台灣新冠肺炎盛行率低「普篩」無必要，讓陳宜民忍不住再度公開痛批這是「笨蛋說法」。陳宜民強調，當年SARS疫情告一段落後，SARS病例數仍不斷修正，就是因為當時疾病管制中心在疫情告段落後，逐步回頭檢驗、討論疑似可能病例，「寧可錯殺也不放過任何可能性」，導致SARS疫情的徹底根絕。但反觀此次新冠肺炎疫情，疫情指揮中心不僅認定可疑病例的態度很嚴格，包括先前曾被懷疑是感染源的白牌計程車司機、磐石艦陽性反應官兵究竟多少人該列入本土個案都說不清楚，甚至連日方都已指出日本女學生應該是在台灣感染新冠肺炎，指揮中心態度還是「可能偽陽性」，拒絕將該日本學生列入本土病例，彷彿推給「可能是一段以前感染新冠肺炎、已超過病毒傳染期」就沒事了。陳宜民質疑，指揮中心的態度讓他不禁質疑，頗像是「賭一把」的心態，若賭對了就沒事，但萬一賭錯了呢？如果台灣還有被忽略的新冠肺炎感染源，誰要負責？「公衛專家絕不能認同這樣的心態」。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥今天再度表示，女學生確診時是弱陽性，CT值是37.38，各國對於CT值究竟多少才被認定感染新冠肺炎標準不一致，再加上日方把該案例列台灣境外移入個案，台灣不會列入本土個案。陳宜民則提醒，日方已因該個案質疑台灣普篩數量太低，指揮中心絕對不能因該日本學生「不列入個案」就自我感覺良好。他解釋，許多國家都針對極可能接觸新冠肺炎病毒的對象，例如醫院人員、機場人員定期普篩，制訂防制疫情的「基本背景值」，瞭解每階段管制措施解封後可能影響的病例數變動，做為未來防疫參考，因此，有步驟、目標的「普篩」絕對很重要。但反觀中央在日本女學生個案出現後，還是僅呼籲民眾「戴口罩、保持安全距離」，反倒是地方政府，包括彰化、高雄衛生局已經開始定期普篩，彰化衛生局更與中研院合作，針對特定行業及醫護人員進行定期普篩，但指揮中心被問到此事，回應卻是「等彰化有結果再說」，陳宜民也認為「太消極」，畢竟等結果出爐將是一兩個月後，他也因此建議疫情指揮中心別再等下去，應立即擴大進行普篩，更不能有「就怕病例增加」的消極心態，畢竟病毒絕不會因此就不出現，反而是經過研究、設計、有目標的普篩更，有助於揪出病毒黑數，能讓防疫更為全面，更能確保台灣不會有新增本土個案。
台灣沒有本土流行的病毒株 莊人祥澄清：不是我們傳染的
北京新冠肺炎疫情再起，香港大學病毒學專家近期指出，北京病毒序列與捷克、台灣、歐洲相似。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示，台灣不像國外，有本土很流行的病毒株，多是從境外來的。對於病毒序列相似一說，他特別澄清，「不是台灣人傳染給他們」。莊人祥表示，專家所指的北京病毒株比較相似的是台灣境外移入的土耳其株，先前有土耳其旅遊團的13個人染疫，確實偏向歐洲的病毒。台灣的病毒株很多，初期是從大陸來，後來增加歐洲、日本、美國等，因國內沒有大流行，所以沒有本土流行的病毒株。北京病毒株與台灣相似，也不是台灣人傳染給他們的。
「已經有抗體，竟然還測得到病毒！」 張上淳：從未看過如此不尋常的事
中央流行疫情指揮中心今（26）日公布國內新增確診新冠肺炎17例，目前總計252確診案例。缺席好多天之後，中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳教授今天終於出席記者會，也特別說明目前治療狀況。他表示，目前還有這麼多人在住院，是因為從發病到第一套檢體檢驗出陰性，需要花非常長時間，中位數是19.5天。張上淳說，近來台灣境外移入案例較多，確診者大多是自助旅遊、留學或遊學等，暴露機會也比較多，根據確診病例男女分布來看，大概是女生略多餘男生，年齡分布從4歲~88歲，中位數是32歲。而根據252例確診者來看，有212例境外移入及40例本土病例，確診個案中2人死亡，29人解除隔離，其餘病況穩定，持續住院隔離中。為什麼仍有那麼多人住院中？張上淳說明，病人發病到第一套檢驗出陰性，要花很長時間，之後陸續還有第二套、第三套，有些甚至要拉長到40~50天，不過這段時間很多患者其實都是良好、完全無症狀的，就只是病毒還存在呼吸道裡，所以需要花時間把病毒清除乾淨。張上淳坦言，新冠病毒是一個全新的病毒，至今為止出現的許多變異，是過去呼吸道病毒中從所未見的，其中他最驚訝的是有患者不僅無症狀、血液也出現抗體，但是卻仍然從呼吸道中採檢到病毒。「這實在很不尋常！」這個特點，恐怕也是新冠病毒傳染力如此強的原因之一。
湖北解封台商返台潮 醫師憂：境外移入下一波挑戰
中國湖北省即將解除封城，預計還會有一波台商返台潮，外界不禁擔憂是否能防範？醫師指出，有些台商的確可能帶著病毒回來，這是下一波挑戰。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，入境一樣都要據實申報，有吃藥和有症狀都不罰，但申報不實便會加以處分。對於中國一直宣稱自己0確診，甚至已無病毒傳播現象，台灣感染症醫學會理事長黃立民認為這有待商榷，但可能有些台商是會帶著病毒回來的，這是台灣境外移入下一波挑戰。24日陳時中在記者會上被問及此事表示，原先湖北返台都有註記，現在不封城就能讓他們回來，但會照居家檢疫措施流程走，與陸委會進行相關商議討論。而回台的人也都要觀察，若有吃退燒藥也要據實以報，不會處罰，但若隱匿就會有所處分。陳時中也強調，若回來時有發燒等症狀，先服藥才入境者希望都能誠實通報，絕不會因為吃藥而處分，但沒通報就會，他也重申吃藥身體退燒、壓抑住咳嗽，機場幾乎查驗不到，其實對自己而言並非好事。
防堵疫情！ 3月24日至4月7日全面禁止轉機
中央流行疫情指揮中心今（22日）召開記者會，指揮官陳時中表示，由於新冠肺炎造成全球大游行，台灣境外移入確診個案持續攀升，為了避免疫情透過航空運輸傳播，自3月24日零時起至4月7日，全面禁止旅客登機來台轉機，以減少人口跨境流動與降低疾病傳播風險。副指揮官陳宗彥表示，已向國內民航業者討論過，業者全面配合、取消外站，暫定2周，將先觀察旅客人數，大多數為國人且逐步遞減；出境人數也大幅下降，國人與外國人大約為各五成。中央流行疫情指揮中心副指揮官陳宗彥。（圖／衛生福利部疾病管制署 YouTube）指揮中心表示，返台民眾務必確實填報入境健康聲明暨居家檢疫通知書，如有發燒、咳嗽等呼吸道症狀，請主動告知檢疫人員並配合相關檢疫措施。返國後14天內如出現疑似症狀，可撥打免付費防疫專線1922（或0800-001922）依指示戴口罩儘速就醫，並請務必告知醫師旅遊史、職業別、接觸史及是否群聚（OCC），以及時診斷通報。
3/24起「禁止旅客來台轉機」 華航已發公告
有鑑於華航、長榮接連載到多位確診轉機旅客，避免防疫出現破口，有消息指出，台灣自3月24日零時起暫停受理轉機旅客過境台灣，降低載到確診國際旅客的風險。目前華航已在微博貼出公告，據悉長榮也會同步跟進，不過詳情仍要等待中央流行疫情指揮中心宣布、說明。華航在微博公告，為配合政府防疫政策，自2020年3月24日零時起（台北時間，GMT+8），華航/華信航空將暫停接收經台灣轉機之旅客，為期兩週，敬請搭機前確認抵達台灣之轉機日期及入境各地相關規定。是否已收到中央通知，華航及長榮皆表示正在了解相關資訊，沒有進一步證實。至於確切做法以及相關規定，仍要等中央流行疫情指揮中心稍晚公布。【15:20更新】中央流行疫情指揮中心今（22日）召開記者會，指揮官陳時中表示，由於新冠肺炎造成全球大游行，台灣境外移入確診個案持續攀升，為了避免疫情透過航空運輸傳播，自3月24日零時起至4月7日，全面禁止旅客登機來台轉機，以減少人口跨境流動與降低疾病傳播風險。
旅英二寶媽想返台躲疫情 最終放棄：不想成為台灣的負擔
新冠肺炎肆虐全球，其中英國日前傳出「佛系防疫」，要讓全國6成以上人口感染以產生抗體，讓外界相當擔心。一名住在英國的台灣媽媽表示，兩名孩子還沒辦台灣護照，導致自己和父母回台計畫生變，最後她雖然認為台灣比英國安全，但還是決定不回台灣，因為擔心「回去會造成醫療負擔」，網友也紛紛為她加油打氣。台灣媽媽愛麗兒表示，英國人對新冠肺炎的認知是「適者生存」，認為不用戴口罩（因為反正你也買不到）、不用恐慌（因為這種病致死率不高）。看到英國確診病例不斷增加，政府卻沒有任何作為，所以在首相強生出面當天就開始計畫返台躲疫情。愛麗兒表示，曾經滿心歡喜、期待女兒的誕生，「如今卻不知道該將妳帶到哪裡？才能保護妳不受肺炎侵襲。」為了返台，臨時需處理兒子、女兒入台灣籍的文件，但在英國辦台灣護照需要2至4周，來不及趕上自己父母返台班機。愛麗兒選擇留在英國，表示不想成為台灣醫療的負擔。（圖／臉書）最後愛麗兒決定留在英國，她的母親轉頭對愛麗兒老公說：「請好好保護他們，拜託你了～」讓愛麗兒聽得眼淚差點掉出來，「但我知道我不能哭，不能在我媽面前哭，這樣只會讓我媽更難過。因為她想保護我的心就和我想保護小綿寶（兒子）的心是一樣的。」愛麗兒說，認真考量過後還是決定先不回台灣，「最近台灣境外移入病例爆增，我很怕自己不小心在飛機上感染，回去會造成醫療負擔。」她表示，台灣的醫護人員已經很辛苦，防疫人員也很努力，所以不回台灣是自己唯一能做的事，「因為台灣也是我的家，那塊土地也是我想守護的，上面有許多我愛的親朋好友和你們，我真的希望台灣能繼續守住最後防線。」