司法精神病院
」 李承翰
帶刀浩克2／火車殺警3大案催生修法 司法介入安置能解決問題？
近年來陸續發生火車殺警案、梁姓男子剁母頭顱案，以及超商女店員遭挖眼案，顯示精神醫療的社會安全網破了大洞，不但讓執法警察隨時面臨自身安危的挑戰，也讓社區居民活在無法預期的恐懼中。對此，法務部和司法院協助修法，由立法院在2022年初通過《刑法》等相關5法修正案，將監護期間延長次數無限制，還在同年底3讀修正通過《精神衛生法》，將嚴重病人是否強制住院改由法院裁定。2019年7月3日晚間，鄭姓男子搭乘台鐵北上第152車次自強號列車，因拒絕補票，在車廂大聲咆哮，警專第一名畢業的24歲鐵路警察李承翰上車處理，突遭鄭男以尖刀刺傷腹部，失血過多不治。一審嘉義地院採用醫師鑑定結果，認為鄭男因思覺失調症發作，妄想有人要對他不利，才刺死員警李承翰，判決無罪、只須監護處分（即強制就醫）5年。這個無罪判決震撼全國，後來二審和三審改判鄭男17年徒刑、強制就醫5年確定，稍微平息民怨。梁姓男子砍母37刀，竟將母親頭顱割下丟擲大樓中庭，高院一度判決無罪，引發社會震撼。（圖／報系資料照）火車殺警案並非單一個案，梁姓男子剁母頭顱案更是驚世駭俗，2018年10月17日晚間，30多歲的桃園梁姓男子在12樓住處與66歲母親發生衝突，竟拿菜刀追砍母親37刀，母親慘死後，梁男以開山刀砍下母親頭顱和左手腕，將頭顱從後陽台丟至社區中庭，把鄰居給嚇壞了。一審桃園地院判處梁男無期徒刑，高院二審卻以他吸毒喪失識別能力為由，改判無罪、不用監護處分，而且當庭釋放，僅責付桃園市政府衛生局，輿論聞訊大譁，後來經最高法院撤銷發回，改判無期徒刑確定。火車殺警案的一審判決、及梁姓男子剁母頭顱案的二審判決，法院統統判被告無罪，引起全國民眾不滿，紛紛要求修法加強社會安全網。不料2021年9月26日屏東又發生超商女店員遭挖眼案，行兇的楊姓男子只判有期徒刑5年確定。這一連串不幸的精障殺人和傷害案件，催生了《刑法》和《精神衛生法》等法律的修正，還促使衛福部負起責任，終於讓設置司法精神病院的政策定案，落腳在高雄凱旋醫院。司法院協助推動修改《精神衛生法》等法律，但司法介入能否改善精障犯罪問題，仍有待檢驗。（圖／方萬民攝）長久以來，部分民眾將思覺失調症患者與暴力傾向畫上等號，使得精障人士汙名化的現象日益嚴重。雖然2019年熱播電視劇「我們與惡的距離」，引發許多民眾對思覺失調症的探討與多方面的迴響，但每當駭人的社會事件發生時，社會氛圍又對精障者不利。政府現在終於願意面對精障者照顧資源不足的問題，但徒法不足以自行，修法只是第一步，設置司法精神病院也只具有事後安置和治療的功能，新法上路後是否真能改善精障犯罪問題，讓患者家屬和社區居民都能擁有免於恐懼自由，仍有待時間的考驗。
民進黨屏縣長初選 黃偉哲錄製影片推薦周春米
民進黨屏東縣長初選三位候選人都已完成登記，而今日又有黨內大咖表態支持心中的人選。立委周春米陣營今（15）日公布台南市長黃偉哲的推薦影片，稱贊周春米具有法律專業且二十年磨一劍為屏東，是一個不一樣的政治人物，帶來一個嶄新的屏東。黃偉哲在影片中表示，台灣曾經發生過幾次令人遺憾的社會案件，周春米身兼女性與法律專業立委的身分，用自己畢生經驗，成為國家建構社會安全網的助力，她推動了《跟蹤騷擾防制法》及司法精神病院、完善精障監護處分等法案的三讀。他說，周春米有立委的經歷，知道國家資源和地方願景如何結合，她從法官、律師、立委，在屏東二十年磨一劍，所有的打拼，讓她成為今日屏東縣長的最佳人選。「周春米有別於大家對政治人物的想像，他兼具法律人的清晰邏輯和女性的知性與溫暖。」黃偉哲說，周春米研擬出許多「有溫度的政策」，並能緊盯細節、實事求是，讓政策變政績，成果有目共睹。黃偉哲說，周香米不會用模糊的語彙和邏輯面對鄉親，一定是耳目一新的好選擇，因此屏東縣長他推薦支持周春米。周春米表示，台南是南臺灣兩個直轄市之一，南高屏本質上其實是同一個生活圈，未來縣政上一定有許多要與黃偉哲市長請益、交流並且合作的地方。因此，這次能獲得黃偉哲市長的推薦，意義非凡。她說，黃偉哲的推廌就像是替自己注入一劑強心針，來自有直轄市治理經驗的市長的推薦，選民可以放心將屏東託付給春米。
屏東挖眼案 朝野力促司法精神病院病房儘速上路
屏東縣高樹鄉潘姓超商女店員日前勸導男子戴口罩，卻遭對方徒手挖雙眼，導致潘女鼻梁斷裂、視網膜剝離，引發當地居民恐慌。對此，朝野立委紛紛疾呼儘速設置司法精神病院，避免悲劇一再發生。民進黨立委周春米坦言，這起事件凸顯了社會安全網的漏洞，因此去年五月她提出刑法修正草案「監獄做不到的，司法精神醫院來做」，今年3月行政院已通過相關修正草案，司法精神醫院也正積極規劃興建中，期盼儘速投入政府系統收治。民進黨立委鍾佳濱指出，行政院目前積極推動建置「司法精神醫院」，在司法精神醫院未正式完成運作前，先由司法精神病房做為階段性的處理；即使未來司法精神醫院成立後，分級分流仍會繼續推動，讓整套系統完整，同時他也將持續推動相關議題修法，強化社會安全機制，讓民眾免於不安。民進黨立委莊瑞雄認為，應以家庭與社區為基石，落實前端預防，醫療機構及衛生單位則與地方派出所，共同建立社會安全防護網，當病患回到社區時要通報警察機關；此外，加強社會處的社工與相關人員對精神病患家庭的訪視及輔導，通報流程需簡化與單一，以便提供脆弱家庭即時的服務；醫療系統的部分，也必須規畫朝專責醫院或收容所建置。民眾黨立委賴香伶則指出，去年衛福部跟法務部決定設置機構，催生精神處遇的醫療資源，但衛福部最快明年才能透過跟精神療養院合作，完成4至6家的司法精神病房設置。事前預防的工作，長期不足的心理衛生社工及社區關懷員，也是社會安全網無法擴張的關鍵因素。賴香伶說，這起攻擊案的嫌犯被起訴後，接下來所要面對的是「是否得具保釋放」、「是否得主張因精神障礙而不能辨識行為違法阻卻罪責」，以及「應否及如何執行監護處分」等環節所涉及的爭議，現階段社會安全制度的建置只差完成法制化的臨門一腳，呼籲政府「真的不要再拖了。」
鐵警李承翰父親亡故 法務部長蔡清祥不捨：速修刑法研設司法精神病院
因執行公務保護人民殉職的嘉義鐵路警員李承翰，其父李增文因日前法院宣判殺警的鄭姓被告獲判無罪，而終日鬱鬱寡歡，昨（4）日竟吐血身亡，法務部長蔡清祥聞訊，今天上午特別出面表示他覺得非常難過與不捨，他將要求犯保協會嘉義分會立即前往慰問與協助，至於有關《刑法》87條保安處分的修法，法務部已將草案送交行政院，另外將與衛福部協商成立司法精神病院的可行性。蔡清祥說，昨天他在第一時間聽到李承翰的父親亡故的消息覺得非常難過與不捨，已立即要求犯罪被害人保護協會轉知嘉義分會前往關心慰問，也呼籲家屬，尤其是李媽媽一定要多加保重，法務部會全心協助他們，把相關事項處理好。蔡清祥指出，殺警案被告判無罪所衍生的《刑法》監護規定的修法，法務部的草擬條文將5年期限的規定改成不限次數延長，且每年進行鑑定、評估，及《保安處分執行法》的相關監護申請及鑑定程序、評估方式做出明確規定的條文送行政院審查，同時，法務部也積極與衛福部討論司法精神病院，很快就會有結論。
鐵路殺警案效應 法務部擬修法延長監護處分
鐵路殺警案引起外界關注精神病患犯罪的議題，法務部次長蔡碧仲周一在立法院司法法制委員會說，法務部會提修法，讓監護處分可能延長到30年或是無期。法務部長蔡清祥今天在立法院受訪時則表示，經討論過後，擬採用由法官裁定， 每次延長以3年為限，且不限次數。蔡清祥指出，昨天與專家學者召開刑法修正小組會議，就監護處分有無修正必要等議題進行討論。初步認為監護處分期間不限於5年，必要時可以延長，由檢察官向法院聲請、由法官裁定， 每次延長以3年為限且不限次數，未來每年也要做鑑定評估，看有沒有繼續執行的必要。法務部會把相關條文整理後，盡快送行政院審查。對於蔡清祥日前針對殺警案第一時間回應說不容許精神障礙者以這個為由逃避刑責，有政治凌駕司法的情形？蔡清祥說，他說的是「殺警的行為」是不對的、是天地不容，是針對「殺警的行為」，不是對司法個案的干涉。至於司法精神病院籌設狀況，蔡清祥說，他與衛生福利部長陳時中有相當高的共識，會盡快來籌設，分工合作。
籌不出百萬交保金 殺警嫌犯確定續押
思覺失調症鄭姓男子刺死鐵路警察一審無罪，裁定交保，輿論譁然。嘉義地方法院4日重新裁定限時100萬元交保，無意上訴，家屬也無力籌錢，因全案檢方已上訴，嘉義地院火速將全案及鄭移審台南高分院，傍晚裁定羈押。鄭去年7月3日因被要求補票未果，持刀刺死前來處理的鐵路警察李承翰，嘉義地院4月30日一審判決無罪，裁定50萬元交保，嘉義地檢署當天提上訴、抗告，台南高分院本月1日發回更裁，嘉義地院仍裁定50萬交保，新增限制住居、就醫7條件，但檢方不服，再提抗告，高分院3日二度發回更裁。嘉義地院昨第三度裁定，讓鄭100萬交保，並自裁定書送達簽收後24小時內辦理交保，否則續押。鄭的家屬表明無力籌措100萬元，地院不等交保時限屆滿，下午即到看守所押解鄭隨案移審至台南高分院。二審合議庭接案，以鄭涉犯殺人重罪，且有高度逃亡之虞，又有明顯精神症狀，足認有再犯及危害公共安全之虞，裁定羈押。對於法院裁定，李承翰母親不願表達意見。本案也引發各界對精神障礙被告強制就醫的疑慮，法務部長蔡清祥昨表示，法務部檢察司已擬提出《刑法》第87條第3項修正案，將目前為期5年的監護（強制就醫）處分，修改為不限於5年，只要檢察官認為有再犯、危害安全之虞，即可向法院聲請延長。法務部次長蔡碧仲昨在立院答詢表示，監護期間考慮拉長到30年或無期徒刑。至於安置場所，他表示已有醫療院所在做，全台約有5、6所，將來也可考慮因應新冠肺炎而成立的集中檢疫所。另針對籌建司法精神病院議題，蔡清祥則指出，上周六已與衛福部長陳時中溝通，雙方有共識克服困難，早日完成司法精神病院的設置，由衛福部提供醫療專業，法務部負責安全戒護。至於戒護人力，是由現有監所人力、或由監所代訓、或聘保全處理，目前尚未決定。
殺警案爭議延燒 法務與衛福2部擬建司法精神病院
嘉義殺警案被告判無罪，引發各界對精神障礙被告強制就醫的爭議，法務部長蔡清祥今（4）日對此表示，法務部檢察司擬提出《刑法》第87條第3項修正案，將目前為期5年的監護（即強制就醫）處分，此外，也與衛福部長陳時中溝通有關司法精神病院的設置，初步計畫由衛福部提供醫療專業，法務部則負責安全戒護。蔡清祥表示，未來司法精神病院將不只收容在監的精障者，包括出現精神症狀有需要接受治療者、或是在司法偵審過程中，有需要精神醫療協助者，或是服刑完畢仍有進一步醫療診治者，都可以安置。蔡清祥說，目前全國在監的精障者共有2633人，其中病症已嚴重到住院者有106人，男性86人在台中監獄培德醫院住院治療，另女性20人則在桃園女監病舍住院治療。蔡清祥同時也澄清他日前對殺警案的評論，是對於殺警的行為而言，因為殺警行為天地不容，國人無法原諒，他是引述檢方將上訴的說法，他沒有批評法院判決，並沒有要干預司法。
殺警一審判無罪 小英總統支持上訴
去年7月年僅24歲的鐵路勇警李承翰，因處理鄭男逃票遭刺死案震驚社會，鄭姓凶嫌一審以思覺失調判無罪，引發全國譁然，嘉義地檢第一時間表明上訴。總統府昨表示，蔡總統支持檢方依法上訴決定。鄭嫌案發後被移送，情緒仍非常激動。（圖／嫌犯隔離示意圖，本報資料照片）鄭姓凶嫌日前被嘉義地院判無罪並裁定50萬交保，嘉義地檢不服，當天即抗告，地院昨上午將抗告書送台南高分院，高分院審理檢方抗告後昨傍晚裁定指出，原裁定未審酌《精神衛生法》及《刑事訴訟法》等規定，火速撤銷交保裁定，發回更裁。不過嘉義地院昨晚仍裁定鄭男50萬交保及限制住居，但新增交保後須立即到嘉義榮民醫院就診等七大條件，如違反附帶條件，可撤保羈押回籠。要求凶嫌 須立即就診治療七大條件為：一，具保後立即到本案精神鑑定的台中榮總嘉義分院精神科就診，評估有無住院治療必要；二，未住院期間，每周1次到醫院精神科就診，由醫師追蹤，評估有無傷害他人或自己或有傷害之虞，及有無住院治療必要；三，未住院期間，每3月1次至嘉義榮民醫院精神科就診，評估有無住院治療必要。四，如經診斷必要，應立即住院不得拒絕；五，應依醫囑定時服用精神疾病藥物及接受治療；六，每周向嘉義地院陳報就診、治療結果及有無住院治療必要；七、停止羈押期間，不得故意為刑事犯罪行為。嘉義地檢署發言人蔡英俊主任檢察官說，嘉義地院沒訊問被告，重裁交保程序有問題。雖附帶限制居住及七條件，仍無法確保是否不引民眾恐慌及交保期間行為，且交保金額過低，今會再提抗告。昨收到嘉義地檢抗告書後，台南高分院認為，原審既認定鄭男罹思覺失調症，迄今未痊癒，加上犯罪情節造成社會大眾恐慌，為確保具保後不致危害社會，導致大眾恐慌，是否應依刑訟法316條得命具保、責付或限制住居等情況？或有無同法116條之2應命被告遵守相關事項？藍委建議 設終身隔離機制同時，鄭既是在大眾交通工具持刀殺害員警被訴，且原審也認定鄭男僅因欠缺責任能力諭知無罪，是否屬精神衛生法41條所定有傷害自己或他人之虞嚴重病人？得否依同法辦理住院治療？凡此種種都有於裁定命鄭男具保時，一併審酌必要。法務部長蔡清祥日前表示，殺警行為天地不容，嘉義地檢署將提上訴。藍委昨亦提出修法設「終身隔離機制」建議；衛福部心口司長諶立中說，現行制度需要改變，如強制就醫不能只有5年、應建置司法精神病院，及追蹤機制不能只靠醫療體系，需司法體系介入，依風險程度分流追蹤。