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」 颱風 類鼻疽 山陀兒 謝沛勳 火警
上周新增4例類鼻疽個案 颱風後恐陷吸入性感染
疾管署今（5）日公布國內上週新增4例本土類鼻疽個案，3例居住於高雄市，1例居住於臺南市，年齡介於60多歲至70多歲，發病日介於10月4日至29日，具高血壓、糖尿病、腎臟病等慢性病史，高雄市其中1例住家附近於山陀兒颱風期間有淹水的情形，其餘個案均無汙水汙泥接觸史，多數個案在室內外皆無佩戴口罩。上述個案因發燒、呼吸喘或頭痛等症狀就醫，目前均住院以抗生素治療中，其中1例曾入住加護病房，目前已轉至一般病房；同住者共計8人均無疑似症狀。疾管署指出，今年國內已累計105例本土類鼻疽確定病例，其中21例死亡，為歷年同期最高，本土病例以65歲以上(62例)和50-64歲(32例)為主要年齡層，分布縣市以高雄市(80例)為多，其次為臺南市(11例)、屏東縣(4例)和臺中市(4例)，其中69例於凱米颱風後1個月內發病，10例於山陀兒颱風後發病。疾管署提醒，康芮颱風過境帶來大量降雨及驚人風力，強風暴雨易使土壤和泥水中的類鼻疽桿菌暴露於地面並更易傳播，且常為吸入性感染，颱風後一個月內確診個案有增加趨勢，且近期東北季風增強易有較強陣風出現。疾管署呼籲，糖尿病、肺病、肝病、腎病、癌症或免疫功能受損者等高風險族群，感染後重症機率較高，如有發燒、胸痛、咳嗽等症狀應儘速就醫，即早診斷與治療。疾管署說明，類鼻疽是由類鼻疽桿菌引起，潛伏期平均為9天，短則數小時，亦可長達21天，該菌存在於土壤、水池及積水環境中，主要由皮膚傷口接觸受病原菌污染的土壤或汙水傳染，感染類鼻疽症狀表現差異極大，可能為無症狀，而常見病徵包括發燒、頭痛、局部腫痛、潰瘍、胸痛、咳嗽、咳血及淋巴結腫大，可導致皮膚膿腫、肺炎、腦炎、敗血症，需儘速以適當抗生素治療，請民眾務必留意自身健康狀況，如出現疑似症狀時，尤其高風險族群，應儘速就醫並告知汙水、汙泥相關暴露史，以及早診斷獲得妥善治療；醫師診療遇有疑似個案，應儘速評估給予抗生素治療並於24小時內通報及採檢送驗，以利衛生單位採取防治措施。
印尼東部火山暗夜爆發 火球從天而降「村莊遭襲」至少釀10人死亡
印尼東部的勒沃托比男子火山（Mount Lewotobi Laki-Laki）於4日晚間突然爆發，火山噴出大量的火球和火山灰襲擊周圍村莊，當地建築被厚厚的火山灰掩蓋，部分木製房屋甚至起火，地面佈滿熔岩飛濺造成的坑洞。目前已知整起事件至少造成10人死亡，有關當局隨即將警戒級別提升至最高，並要求火山口7公里（4.3英里）內的區域的居民和遊客盡速撤離。根據《每日郵報》報導指出，這座火山位於印尼知名景點弗洛勒斯島（Flores）上，而在4日晚間爆發後，該座火山於5日1點27分、2點48分分別再次噴發。根據印尼國家災害應變總署（BNPB）發言人阿卜杜勒（Abdul Muhari）的說明，目前已知這次火山爆發已造成至少10人死亡、影響到10295人，當地5個村莊的居民被迫撤離，數千人尋找新的避難所，但具體撤離人數仍在統計中。一名當地居民米特（Hermanus Mite）表示，火山噴發時自己正在睡覺，睡夢中突然感到床震動了兩次，像是有人拍打床鋪。在意識到是火山爆發後，他迅速跑出屋外，看到火焰四處噴發，火山灰和石塊散落各處，甚至他的店面也被燒毀，所有物品都化為灰燼。當地村長圖蘭（Petrus Muda Turan）表示，近幾日天氣不好，結果掩蓋火山爆發的初期徵兆，人們直到半夜才開始慌亂撤離。印尼火山學機構強調，當地的居民和遊客必須保持謹慎，並避免在距火山口7公里內的區域進行任何活動。阿卜杜勒表示，因為火山噴發的關係，弗洛勒斯島的第二大城鎮毛梅雷（Maumere）內的機場已緊急關閉，同時設立報案中心，方便居民報告失蹤親屬。此外，由於火山灰的威脅，當局也警告可能發生由降雨引發的熔岩洪水，並建議當地居民佩戴口罩以防吸入火山灰。根據《法新社》報導指出，其實該座火山在上週就曾多次發生震動和爆發，甚至連續數天向天空噴出高達500至2000公尺的火山灰柱。報導中也提到，由於印尼地處太平洋「火環帶」（Ring of Fire）的關係，印尼經常發生火山爆發、地震。2023年12月，西蘇門答臘省的馬拉皮火山（Mount Marapi）爆發，導致至少24名登山者死亡，其中大部分是大學生。2024年5月，因大雨引發火山物質流入居民區，造成超過60人死亡；2024年5月，北蘇拉威西省的魯昂火山（Mount Ruang）爆發多達六次，迫使附近島嶼的數千人撤離。
花蓮鐵皮加蓋民宅大火！屋內焦黑畫面曝 1人吸濃煙不適急送醫
花蓮縣富里鄉2日晚間11時許發生一起火警，1間木製民宅因不明原因突起火燃燒，大火一發不可收拾，當時火場內有1名住戶嚇得趕緊逃生，但過程中疑吸入濃煙身體不適，消防局獲報立即派遣各式人車趕抵灌救，隨即將傷患預防性送醫，火勢也在不久後獲得控制，詳細起火原因及財損仍待調查釐清。消防局表示，2日晚間11時23分獲報，富里鄉豐南村1處民宅發生火災，消防局迅速派遣富里等5個分隊及各式人車前往救援，消防員到場後發現該建物為木造鐵皮屋頂，導致惡火迅速延燒，消防員立即鋪設水線灌救，火勢在短時間內成功取得控制，屋內也被燒得一片焦黑，場面相當狼藉。消防局說明，當時有1名住戶在場，但在逃生過程中疑似吸入大量濃煙而身感不適，經救護員評估狀況後，隨即將患者進行預防性送醫，詳細起火原因及財損仍待火調人員進一步調查釐清。
台中男遭友人潑汽油縱火喪命 母吐簽「放棄急救書」心聲：那天，我成了殘忍的母親
2023年，台中一名黃姓男子因故在台中第四警分局前當街潑灑8.5公升汽油，將杜姓友人燒成火人。事後杜男全身超過95％受第2度至第3度燒灼傷，送醫2天後不治。此案1日在台中地方法院國民法庭開庭，杜男姐姐在法庭上痛斥黃男泯滅人性，懇求法官判處黃男死刑；杜男母親也寫信表達心中悲痛：「當簽下兒子放棄急救同意書，我成了殘忍的母親。」據了解，30歲黃男住在雲林，他2023年7月24日原訂要載母親前往醫院就醫，臨時接到杜男電話，被迫中斷行程前往台中談判處理債務糾紛。黃男不滿被杜男當小弟使喚，又懷疑杜男「挑撥兄弟感情」，於是一到場就情緒失控，不顧身在警局門口朝杜男潑灑汽油，並拿火柴點火後逃逸。事後，杜男全身超過95％面積第2度至第3度燒灼傷，送醫後因併發全身水腫、吸入性燒灼傷、橫紋肌溶解症及急性腎小管壞死，在同年7月26日上午不治。台中地院1日開庭審理本案，杜男姐姐在法庭上法庭上表示，弟弟對家人關懷備至，就連高齡失智的爺爺不肯吃飯，弟弟也會不辭辛勞特地回家哄著爺爺吃飯。另外，弟弟原本正打算與前妻重修舊好，沒想到善良孝順的弟弟卻慘遭毒手。杜母也透過信件表達喪子的悲痛，稱「這天我成了一位殘忍的母親，因為簽下兒子放棄急救意書。」她在信中回憶，當在醫院裡看著全身燒傷、裹著紗布的兒子，心如刀割。還表示自己原本期待著兒子復婚後能抱上孫子，當一個快樂的阿嬤，最後卻要面對白髮人送黑髮人的悲痛。後來，杜男姐姐在法庭上失聲痛哭，一遍遍呼喚弟弟的名字，質問他：「你明明這麼年輕，怎麼就這樣走了？」還表示弟弟的離去對整個家庭造成了巨大的打擊，她最小的弟弟甚至因為愧疚改名，深怕哥哥會不諒解他簽下放棄急救書同意書的舉動。最後，杜男姐姐悲痛質問黃男：「你在警察局門口殺人，到底有多無視法律、泯滅人性？」並懇求法官與國民法官務必判處黃男死刑。
基隆人注意！5日起停水30小時 近5萬戶受影響
台灣自來水公司一區處原訂於11月3日20時進行的新山送市區成功一路900mm管線漏水修復工程，因受到康芮颱風影響，作業時間已延至11月5日20時起，至11月7日02時止，計畫停水30小時。台水指出，此次停水將影響基隆市中正區、信義區、仁愛區、中山區及安樂區等多個地區，包括但不限於以下里別：中正區的建國里、正砂里、砂灣里及其他里別；信義區的仁壽里、信綠里、義和里等；仁愛區的仁德里、兆連里、光華里等；中山區的中興里、仁正里及其他里別；安樂區的嘉仁里、樂一里等。受影響用戶約47,193戶，其中27,833戶將停水，19,360戶降壓。台水公司提醒用戶請提前儲水以備不時之需，若工程順利完成，供水時間將提前恢復。停水期間，如遇重大事故需緊急用水，請聯絡基隆服務所，電話為02-24252103、02-24234195或撥打台水客服專線1910，台水公司已備妥水車待命。停水期間的注意事項包括水壓降低期間應關閉抽水機電源，以防火警發生；若抽水機馬達空轉過久，將產生高溫，可能導致馬達損壞或引發火災；停水期間可能造成供水管網產生負壓，吸入污水，危害用水衛生安全；自來水進水口低於地面的用戶，請在停水期間將總表前的制水閥關閉，以避免可能發生的虹吸污染。
「一氧化碳中毒」好發季節來臨 醫師揭緊急救治方法
10月過後天氣將逐漸變冷入冬，這個季節不但是心血管疾病與流行性感冒盛行之時，「一氧化碳中毒」的意外事件也層出不窮。根據衛生福利部疾病管制署統計資料顯示，大部分的一氧化碳中毒意外發生於冬天及早春，其中12月至4月佔百分之73.8，且患者通常較年輕，而發生原因不外乎是瓦斯熱水器使用不當、煤爐、炭火及汽車引擎廢氣引起，提醒民眾特別注意。衛福部金門醫院急診科主任戴克穎指出，一氧化碳(CO)為一種無色、無味、無臭、無刺激性的氣體，一般產生時並無特別警訊，所以一般人常在無意間發生中毒而不自知；居家時一氧化碳容易因密閉空間通風不良而產生，當供氧不足而燃燒不完全時就容易大量產生，人體吸入過量的一氧化碳時，因其與體內血紅蛋白的親和力比氧的親和力高出200至300倍，而碳氧血紅蛋白較氧合血紅蛋白的解離速度慢3600倍，當一氧化碳濃度在空氣中達到35ppm，就會對人體產生損害。戴克穎表示，人體一旦吸入一氧化碳，血紅素優先與其結合，導致阻礙血液循環輸送氧氣的功能，人體組織就會缺氧，輕則引起頭暈、頭痛、噁心、虛弱甚至呼吸急促，嚴重時會引起胸悶胸痛、心肌梗塞、昏迷、抽搐、失禁，甚至死亡等嚴重的情形發生。戴克穎說明，有關一氧化碳中毒的救治方式，首先是先將病人脫離中毒環境並盡速送醫，給予百分之百濃度的氧氣及支持性療，並詳細檢查有無造成器官實質性傷害，嚴重患者更需給予高壓氧治療、並轉送至醫學中心做後續追蹤。戴克穎提醒，除上述提及之症狀以外，一氧化碳中毒的部分病人會於急性期緩解後的2至40天出現延遲性神經精神症狀，如智能減退、大小便失禁、步態不穩及行為退化等，需另於相關科別作後續追蹤及積極治療。
男嬰毛髮「驗出安非他命」 竟是離譜月嫂在作怪
桃園市汪姓女子在2019年到2020年間受託擔任月嫂，她卻邊顧孩子邊吸毒，導致的滿月的男嬰毛髮也被驗出安非他命，台灣高等法院更一審依成年人對未成年人犯以非法方法使人施用第二級毒品罪判處有期徒刑8年。可上訴。汪女是被聘用之到府月嫂，她在2019年11月14日至同年12月26日下午5、6時許，負責為雇主烹煮月子餐及照顧甫出生之嬰兒，但她在房間內以燃燒第二級毒品甲基安非他命再吸食煙霧之方式，施用甲基安非他命，使仍處於襁褓階段之嬰兒，被迫吸入含有甲基安非他命成分之煙霧。後來因幼嬰的父親在2019年12月26日下午5、6點後之某時至本案房間察看，在浴廁門口之層架上發現殘留甲基安非他命之削尖吸管1支，隔年1月4日帶幼嬰到醫事檢驗所採集頭髮，再到藥物檢測中心檢驗結果，發現嬰兒頭髮內確實含有甲基安非他命成分。《CTWANT》提醒您：拒絕毒品 珍惜生命
創10年同期最高！秋冬腸病毒疫情反常升溫 疾管署估12月底才脫離流行期
秋冬腸病毒反常升溫！疾管署29日公布，國內上周腸病毒就診人次破1.8萬，創10年同期最高，預估高原期將持續至11月底，12月底才會脫離流行期。腸病毒就診人次連2周上升，上周就診情形較前周上升10.3％。疾管署副署長羅一鈞指出，今年腸病毒很反常，秋冬疫情仍持續上升，勢必造成更多孩童感染。今年6月就診最高峰達2萬282人次，若此波疫情惡化，有可能超過當時的最高峰。疾管署提醒，腸病毒傳染力強，易於家庭手足間傳播，家有5歲以下嬰幼兒的家庭，應更注意個人衛生、養成勤洗手習慣，並時常消毒、清洗兒童常接觸的物品。家中嬰幼兒若確診，應在家休息，避免與其他嬰幼兒接觸，以降低交叉感染的機會。康芮颱風將至，估計周四、五對台影響最劇烈，恐造成登革熱、類鼻疽疫情升溫。上周本土登革熱新增7例，其中，北市中正區28日出現的個案，經定序發現與中和新店群聚相同，為登革病毒第二型。羅一鈞說，該個案去過新店東面山區，群聚案則集中在新店西側，感染源仍待釐清。衛生局已針對個案居住及工作地周圍環境進行病媒蚊密度調查、孳生源清除等防治工作，加強居民健康監測。整起登革熱群聚案將持續監測至11月24日，疾管署呼籲民眾配合防治措施，切勿擅闖或出入管制區，以免受罰。近期康芮颱風帶來的降雨恐導致病媒蚊孳生，造成疫情擴大，民眾務必主動清除積水容器，減少染疫風險。另一方面，上周國內新增3例類鼻疽個案，均來自高雄，其中1例60多歲男子發病當日就死亡，為山陀兒颱風後第2起死亡個案。男子無汙水汙泥接觸史，推測是吸入型感染，民眾颱風期間應待在室內，室內外皆戴口罩，避免吸入病菌。
新增3例類鼻疽！死亡數歷年同期新高 康芮颱風來襲再拉警報
疾管署今（29）日公布國內上週新增3例山陀兒颱風後本土類鼻疽病例（其中1例死亡），均位於高雄市，年齡介於 40餘歲至70餘歲，3例均具糖尿病或慢性腎病等慢性病史，發病日介於10月11至22日，其中2例無汙水淤泥接觸史，因發燒、呼吸喘等症狀就醫，均住院以抗生素治療中。死亡個案為60多歲男性，接觸史不明，10月22日因呼吸喘就醫，當日因敗血性休克、嚴重肺炎、呼吸衰竭不幸死亡。疾管署呼籲，糖尿病、肺病、肝病、腎病、癌症或免疫功能受損者等高風險族群，感染後重症機率較高，如有發燒、胸痛、咳嗽等症狀應儘速就醫，即早診斷與治療。疾管署表示，今年國內已累計101例本土類鼻疽確定病例，其中20例死亡，為歷年同期最高，本土病例以65歲以上(59例)和50-64歲(31例)為主要年齡層，分布縣市以高雄市(77例)為多，其次為臺南市(10例)、屏東縣(4例)和臺中市(4例)，其中69例於凱米颱風後1個月內發病，6例於山陀兒颱風後發病。疾管署說明，類鼻疽是由類鼻疽桿菌引起，潛伏期平均為9天，短則數小時，亦可長達21天，該菌存在於土壤、水池及積水環境中，主要由皮膚傷口接觸受病原菌污染的土壤或汙水傳染，而颱風後因強風暴雨易使土壤和泥水中的類鼻疽桿菌暴露於地面並更易傳播，且常為吸入性感染，於颱風後一個月內確診個案增加。疾管署指出，依中央氣象署發布資料，預測近期康芮颱風將於10月31日至11月1日通過臺灣或鄰近海域，且不排除中心登陸臺灣的可能，受外圍環流影響可能帶來大量降雨，疾管署呼籲高風險民眾颱風天應儘量待在室內並避免開窗及建議於室內外皆佩戴口罩，避免吸入空氣中帶有病菌的塵土或水滴，並應做好個人防護措施，避免皮膚、傷口直接接觸受汙染塵土、土壤及汙水，降低感染機會。疾管署提醒，感染類鼻疽症狀表現差異極大，可能為無症狀，而常見病徵包括發燒、頭痛、局部腫痛、潰瘍、胸痛、咳嗽、咳血及淋巴結腫大，可導致皮膚膿腫、肺炎、腦炎、敗血症，需儘速以適當抗生素治療，請民眾務必留意自身健康狀況，如出現疑似症狀時，尤其高風險族群，應儘速就醫並告知汙水、汙泥相關暴露史，以及早診斷獲得妥善治療；醫師診療遇有疑似個案，應儘速評估給予抗生素治療並於24小時內通報及採檢送驗，以利衛生單位採取防治措施。
快訊／山陀兒颱風奪命第2例！高雄男染類鼻疽「狂喘就醫」當天亡
類鼻疽疫情升溫！疾管署今（29日）公布，國內再新增3例類鼻疽個案，其中1人死亡，死亡個案為一名高雄市60多歲男性，10月22日因呼吸喘就醫，當日因肺炎合併敗血性休克不幸病逝，至今山陀兒颱風類鼻疽死亡已累計第2例。疾管署表示，國內上周新增3起類鼻疽本土病例，患者均居住在高雄市，年齡介於40多歲至70多歲之間，且3人均有慢性病史，其中死亡的60多歲男性並無汙水、汙泥接觸史，初步判定應為吸入性感染。
不吸菸肺癌2／空汙傷害不輸香菸 2時段勿戶外運動「機車族要戴口罩」
肺癌為國人十大癌症死因之首，已取代肝癌成為新國病。根據台大公衛學院研究，若持續30年暴露在一定濃度以上的空汙細懸浮微粒（PM2.5）中，罹患肺腺癌風險比每天抽一包菸還高，這或許是近來不吸菸肺癌患者激增的原因之一，醫師建議上下班時間最好別進行戶外運動，以免吸入大量空汙，而機車族也要佩戴附加活性碳的拋棄式防塵口罩，才能過濾廢氣裡的微粒與道路揚塵。「不只是台灣，全世界不吸菸的肺癌患者都增加！」嘉義長庚胸腔腫瘤科主任方昱宏告訴CTWANT記者，肺癌是全球及台灣癌症死亡的主要原因，根據統計，台灣每年約有9,700人死於肺癌，占所有癌症死亡人數的近五分之一。雖然台灣近十年來肺癌的標準化死亡率有下降趨勢，但其發生率仍在增加，尤其是女性和未吸菸者的肺腺癌比例顯著上升，顯示除了吸菸以外，還有其他不可忽視的危險因子。空汙正是原因之一，台大公衛學院今年5月發表研究發現，若持續30年暴露於PM2.5（懸浮微粒直徑小於或等於 2.5 微米的粒子）空汙環境中，罹患肺腺癌風險，會比每天吸超過一包菸的人風險高出1.044倍。此研究利用環境部2005至2020年全國PM2.5監測資料，再以空汙能見度、PM10推測1968至2004年各地區空汙PM2.5濃度，比對國內1997至2020年肺癌登記資料，此為全球首篇分析30年空汙與肺腺癌相關性研究，研究刊登於《環境研究》國際期刊。根據環境部統計，2023年各項空氣污染指標，PM2.5年平均濃度以雲林縣19.3微克/立方公尺（μg/m3）最高，主要是少雨、弱風天數多。其次為嘉義縣市及金門的18.8μg/m3，離環境部所訂中南部年平均值15μg/m3仍有一段差距。PM 2.5 已被證實是致癌物，肺部自然是首當其衝、最先受害的器官。長期關注空污的北醫公共衛生學系教授莊凱任曾建議，民眾可先自我審視，平常最容易暴露到髒空氣的來源是什麼？例如鄰近工業區的居民須注意工業排放空氣污染物，都會區居民則受交通廢氣影響較多，因此必須從住家環境開始了解可能的污染物質，再以適當的方法排除或減少空氣污染物的來源，例如簡單的把窗戶關上、減少揮發性化學產品的使用、烹調習慣的改變、室內植物的擺設、空氣清淨設備的裝設等方法。至於交通，為了方便逼不得一定得騎摩托車時，莊凱任強調「口罩絕對是必備！」國健署建議機車族配戴附加活性碳的拋棄式防塵口罩（符合 CNS14756），除了吸附車輛廢氣中的有害氣體，也能過濾掉混合在廢氣裡的微粒和道路揚塵。由於這類口罩的活性碳會吸附污染物，長期使用後可能失效，因此不建議長時間重複使用。戶外運動的地點很重要，研究顯示公園比馬路旁更好，比較不會影響肺功能。（圖／記者方萬民攝）在《空汙世代的肺部養護全書》一書中，台大公衛學院陳保中教授提到自身的運動方法，「我通常早上6點多到醫院，避開高空汙時段；下班時我會走比較少空汙的『路線』，盡量避開大馬路，改走小巷弄」。運動也是同樣道理，盡量避開交通尖峰的上、下班時段，避免吸到廢氣。對於場地，陳保中教授也有一番見解，「河濱公園是蠻好的運動場地，車少、空曠，河道旁風大，有風流動能加速改善空汙；另外，台灣山林豐富，不必特別去挑戰大山岳，鄰近的小山丘也不錯，像台北近郊就有很多條親山步道，也是假日運動的好選擇。」「英國曾有一項研究顯示，長期在馬路附近運動的人肺功能較差，而公園運動的人則較好。」方昱宏認為空汙是長時間的影響，雖能「趨吉避凶」，但很難靠著短時間的措施，如空氣清淨機、口罩來達到完全預防的效果，還是必須由政府來改善空汙問題，才能根本解決問題。不過，方昱宏建議若要進行戶外運動，可到環境部的「空氣品質監測網」查詢空氣品質狀態，若出現紅色警報、甚至紫爆，就不要外出活動，才可以較有效的避免空汙危害。若必須外出上班或上學，國健署則建議配戴防霾（PM2.5）口罩（符合 CNS15980），以濾除空氣中的 PM2.5 微粒。
6歲童持續高燒竟是「二手安毒」肇禍！ 生母淚問「氣我嗎」卻又吸毒被逮
南投一名6歲男童因持續發燒住院，因母親有藥物濫用紀錄，醫生採檢送驗後竟查出男童體內有高量安非他命，縣府因而緊急安置。然而男童生母上月底又被警方逮到吸毒，加上生父有毒品前科等，南投地院准予南投縣府聲請延長安置3個月。據《ETtoday新聞雲》報導，南投縣府在2024年7月11日上午10時許接獲通報，得知一名6歲男童因持續發燒，在6月12日住進醫院。院方考量男童生母有藥物濫用紀錄，為求謹慎採檢送驗，結果竟在男童體內驗出安非他命，縣府立刻啟動緊急安置3個月。安置期間，男童生母、生父均積極來電詢問孩子安置情形，生母還針對縣府開立的一般親職教育表示配合，但男童體內毒品含量高，父母又有施用毒品前科，為深入了解孩子吸入毒品原因，期間父母皆與孩子分別會面。觀察發現，孩子與父親依附關係正向，會主動親近及玩遊戲，與母親依附關係尚可，惟母親會哭泣及詢問孩子是否氣自己，男童不願面對母親的情緒，會有離開舉動，而母親還會追問「是否想哭」等問題。然而，男童生母在9月26日又被警方查獲吸毒並移送，父親雖有意照顧男童，但其有毒品前科，是否能夠接手照顧仍需評估；加上男童語言發展遲緩，未有自我保護能力，也沒有親友可以幫忙照顧，因此南投縣府向法院聲請延長安置3個月。法官根據上述情況，為維護男童最佳利益，准予延長安置3個月。
「小護士軟膏」不能消毒殺菌！醫揭正確用途 2類人避免使用
有「小護士」稱號的曼秀雷敦軟膏是許多人家中藥箱最常見的藥膏之一，部分民眾在擦傷或割傷的時候，使用曼秀雷敦軟膏擦在傷口上，以為能消毒殺菌，但有醫師指出，曼秀雷敦軟膏並沒有殺菌消毒功能，真正用途是止痛和止癢；且呼籲不是每個人都能使用，蠶豆症患者和2歲以下小孩要避免使用。知名小兒科醫師傑登在臉書粉絲專頁「傑足先登 傑登醫師」發文，分享有關「小護士」曼秀雷敦軟膏的相關知識，傑登知道很多人會用曼秀雷敦軟膏擦傷口，事實上在曼秀雷敦軟膏的包裝說明，完全沒有提到可以使用於外傷，「它就不是外傷藥膏」。傑登進一步說明，曼秀雷敦軟膏主要成分是薄荷和樟腦，這些都沒有殺菌消毒的效果，如果民眾將曼秀雷敦軟膏擦在傷口上，只會對傷口造成刺激還會有疼痛感；不過傑登發現曼秀雷敦軟膏早期包裝上，有寫過外傷可用，但已經被修改，呼籲大家別再用曼秀雷敦軟膏擦傷口，應該使用真正有殺菌效果的藥膏。因此傑登解惑曼秀雷敦軟膏的真正用途，是用來止癢和止痛的。曼秀雷敦軟膏擦起來涼涼的，能緩解被蚊蟲叮咬後引起的皮膚搔癢紅腫；以及曼秀雷敦軟膏含有一些水楊酸，可以緩解輕微的肌肉關節酸痛。另外有些人會在胸口或鼻子塗抹曼秀雷敦軟膏，讓呼吸順暢。除此之外，傑登分析曼秀雷敦軟膏主要成分，包含薄荷、樟腦、水楊酸和凡士林，所以曼秀雷敦英語名稱Mentholatum，就是由Menthol（薄荷）和Petrolatum（礦物脂，類似凡士林的東西）兩個英文單字組合而成。而傑登特別叮嚀，蠶豆症和2歲以下小孩避免使用，否則吸入後恐對健康造成影響。
咳不停可能是「嚴重氣喘」！生物製劑精準助攻 偏鄉往返治療不再麻煩
【健康醫療網／記者王冠廷報導】氣喘在國內是常見的慢性呼吸道疾病，包括塵蟎、花粉等過敏原，以及胃食道逆流、慢性鼻竇炎、肥胖等共病症，都會埋下誘發氣喘的危險因子，其中要注意是治療上，若病患使用高劑量或多種藥物治療效果不佳，就被歸類為嚴重型氣喘，這時得規律用藥才能有效控制；衛福部桃園醫院內科部主任李世偉醫師指出，但對於偏鄉民眾而言，礙於交通不便、醫療資源不足等因素，導致無法定期回診用藥或難以及時介入控制，在治療上相對會碰到一些困境。偏鄉醫療資源、人力不足 氣喘患者面臨治療困難「偏鄉的氣喘患者在臨床上具有獨特性。」事實上，對於偏鄉氣喘的患者而言，即便獲得治療控制，但長期下來的用藥需求，加上若又演變為嚴重氣喘，恐怕得面臨許多治療難題；李世偉醫師說，「包括醫療資源、人力等不足都是偏鄉醫療面臨的問題，尤其氣喘治療是需要花許多時間衛教，除了醫師，也會需要護理師、衛教師、個管師等醫療團隊來幫助患者獲得全面照護，此外，不同的生活習慣及社會環境，可能也會影響患者對於氣喘的認識及治療的接受度，增加了治療上的挑戰。」生物製劑提供多種給藥選擇 偏鄉氣喘患者治療福音生物製劑精準打擊發炎物質 有效控制氣喘症狀李世偉醫師解釋，氣喘致病機轉主要是當患者吸入過敏原後，促使呼吸道上皮細胞分泌許多發炎物質，這時身體就會產生一連串過敏反應，若演變為嚴重氣喘，且經治療後仍控制不佳，建議可搭配生物製劑治療，精準阻隔發炎物質持續傳導，減緩氣喘症狀，其中生物製劑又分成好幾類，包括抗免疫球蛋白E(IgE)、阻斷IL-4、IL-5的生物製劑等，治療上會依據不同嚴重氣喘症型，給予合適的生物製劑治療，像嗜酸性白血球偏高的嚴重氣喘患者，則可使用阻斷IL-5生物製劑治療，一旦控制良好，經評估也可減量口服類固醇用藥甚至停止用藥。偏鄉民眾長期氣喘控制不佳 生物製劑助攻治療一名住在桃園尖石鄉氣喘患者，礙於早期還未有生物製劑治療，這名患者時常因氣喘發作因而住院，並施打類固醇治療，即使出院後仍得長期口服類固醇控制氣喘，但依舊控制不理想；李世偉醫師提及，直到生物製劑開始用於臨床應用，便提供給這名患者新的治療選擇，臨床上，也根據患者氣喘病症申請健保給付，選擇適合的生物製劑治療，如今患者氣喘不僅控制良好，也不需再使用類固醇治療。生物製劑治療嚴重氣喘 符合健保條件就能申請
國邑吸入新藥完成澳洲1期臨床 激勵股價上漲1.75％
國邑（6875）吸入新藥L608完成澳洲一期臨床結果揭曉，激勵24日股價上揚至63.9元，上漲了1.10元，漲幅達1.75％。台股本日加權指數收在23,192.52點，下跌142.24點，跌幅達0.61％。國邑總經理甘霈表示，L608是以微脂體包覆伊洛前列素的新劑型藥物，2023年底獲得美國FDA授予治療系統性硬化症的孤兒藥資格，L608的策略會先鎖定硬皮症的治療，挾孤兒藥法規優勢，在本次取得一期臨床數據後，將與美國FDA於今年完成Pre-IND會議，諮詢直接進入SSc-RP/DU二/三期臨床規劃建議，以加速L608的開發進程，盼能及早上市、造福病患。另外，本次一期臨床亦證明國邑自行開發之霧化器可達到使用方便與快速給藥之效果，未來將提供病患更方便的治療模式。國邑23日公告，吸入新藥L608完成澳洲一期臨床試驗，結果顯示在最高劑量下仍具有良好安全性與耐受性，且無嚴重不良反應。接下來除持續規劃治療第一類肺動脈高壓（PAH）二期臨床設計外，由於L608已取得美國FDA授予治療硬皮症的孤兒藥資格認定，預計將以此次的一期臨床試驗數據資料，在今年底前完成與美國FDA的Pre-IND會議，討論治療系統性硬化症相關雷諾現象和指尖潰瘍（SSc-RP/DU）之臨床試驗設計，並進行後續的IND申請。國邑指出，治療PAH吸入新藥L608的澳洲一期臨床試驗，在64位健康受試者中，使用至40 mcg的最高劑量下，配合自行開發新型網式振動霧化器給藥，所有受試者都具有良好的安全性與耐受性，且皆無藥物相關的嚴重不良反應（SAE）發生。硬皮症是一種非常罕見的自體免疫系統疾病，而雷諾現象和指端潰瘍是硬皮症患者血管方面受影響的的主要臨床特徵。SSc-RP/DU在美國並無任何治療藥物獲准上市，在歐洲則僅有一項上市的注射藥物，但需於醫院接受治療，對患者來說，存在迫切未滿足的醫療需求。
山陀兒襲台後首例死亡個案！高雄男染類鼻疽 發病住院1週亡
疾病管制署今（22）日公布國內上週新增2例山陀兒颱風後本土類鼻疽病例（其中1例死亡），均位於高雄市，其中1例70多歲男性有慢性病及汙水／淤泥接觸史，目前仍醫院住院治療中；另一例80多歲男性因有多重慢性病史，常因呼吸困難、肺炎頻繁住院，10月7日再次出現發燒、呼吸喘，就醫住院並採檢，10月13日因肺炎及自身慢性疾病不幸死亡。疾管署表示，今年國內已累計98例本土類鼻疽確定病例（18例死亡），為2001年以來同期最高，98例本土病例以65歲以上（57例）和50－64歲（31例）為主要年齡層，分布縣市以高雄市74例為多，其次為臺南市10例）屏東縣4例和臺中市4例，其中69例於凱米颱風後1個月內發病，3例於山陀兒颱風後發病。疾管署指出，颱風過後為類鼻疽疫情高峰，1個月內仍有機會出現個案，且近期持續有颱風生成，外圍環流可能帶來大量降雨，民眾颱風天應儘量待在室內並避免開窗及建議於室內外皆佩戴口罩，避免吸入空氣中帶有病菌的塵土或水滴，並應做好其他個人防護措施，避免皮膚、傷口直接接觸受汙染塵土、土壤及汙水，降低感染機會。疾管署說明，類鼻疽是由類鼻疽桿菌引起，潛伏期平均為9天，短則數小時，亦可長達21天，該菌存在於土壤、水池及積水環境中，主要由皮膚傷口接觸受病原菌污染的土壤或汙水傳染，而颱風後因強風暴雨易使土壤和泥水中的類鼻疽桿菌暴露於地面並更易傳播，且常為吸入性感染，於颱風後一個月內確診個案增加。疾管署提醒，感染類鼻疽症狀表現差異極大，可能為無症狀，而常見病徵包括發燒、頭痛、局部腫痛、潰瘍、胸痛、咳嗽、咳血及淋巴結腫大，可導致皮膚膿腫、肺炎、腦炎、敗血症，需儘速以適當抗生素治療，請民眾務必留意自身健康狀況，如出現疑似症狀時，尤其高風險族群，應儘速就醫並告知汙水、汙泥相關暴露史，以及早診斷獲得妥善治療；醫師診療遇有疑似個案，應儘速評估給予抗生素治療並於24小時內通報及採檢送驗，以利衛生單位採取防治措施。
波音客機跑道滑行 整疊行李意外「捲入飛機引擎」！殘骸滿天飛
美國芝加哥（Chicago）奧黑爾國際機場（O'Hare International Airport）一架美國航空（AmericanAirlines）的波音787-9客機在跑道滑行時，竟意外將裝滿行李的一個航空貨運盤櫃（ULD）吸入引擎，行李瞬間被絞成一堆殘骸。所幸，最後整起意外事件沒有造成任何人員傷亡。根據《Aviation24.be》等外媒綜合報導，美國芝加哥奧黑爾國際機場，日前發生一起驚悚意外。當時一架美國航空的波音787-9客機，從倫敦的希思羅機場（Heathrow Airport）起飛，並在17日下午約4點左右，降落至芝加哥奧黑爾國際機場。沒想到，當波音787-9客機在跑道滑行時，竟意外將裝滿行李的一個航空貨運盤櫃吸入引擎，讓所有行李瞬間被絞成一堆殘骸。所幸，最終雖然飛機機體嚴重受損，不過並沒有造成任何人員傷亡。事後，美國聯邦航空局和芝加哥航空部正在對此事進行調查，根據初步調查報告指出，行李集裝箱疑似是被另一架飛機的噴射氣流移位，才會發生這樣的意外。對此，美國航空發言人也做出回應，表示「從倫敦希斯洛機場（LHR）出發的美國航空47號航班安全降落在芝加哥奧黑爾國際機場（ORD）後，報告在滑行至ORD登機口時發動機受損。該飛機已停止服務，由我們的維修團隊進行檢查。安全是我們的首要任務，我們感謝團隊成員的專業和客戶的理解。」
南韓仁川工廠大火「30廠房焚毀」 消防局發二級警報「11小時才撲滅」
南韓仁川西區王吉洞一家工業機械製造工廠於20日早上發生火災，由於當時風勢強勁，火勢隨著強風迅速蔓延至周邊工廠與山上，濃密的黑煙甚至遠在漢江對岸的京畿道高陽市、坡州市，以及首爾麻浦區也能看到。當地消防局獲報後，花費11小時才撲滅火勢，火焰也吞噬了30棟廠房，但好在整起意外並無造成任何人員傷亡。綜合南韓媒體報導指出，這場火災發生於20日早上8點44分，在火災發生後6分鐘後，消防人員於8點50分抵達現場，初步勘查火勢後，於9點14分發布「一級應對」，動員仁川西部消防署全員出動。但由於當時風勢強勁，結果讓火焰隨著風勢進一步擴大至鄰近工廠，消防當局也在11點2分時發布二級應對，並動員鄰近5至6個消防所的人力及設備投入救援。報導中提到，最初起火的工廠為一座300平方米的鋼架結構建築，火勢在強風的助長下迅速蔓延，情況危急。住在火災現場附近的居民表示，他當時正準備打掃衛生，打開窗戶便看到黑煙升起，起初以為是在焚燒垃圾，但不久後大量消防車迅速進入現場。由於火災範圍廣大，且鄰近工廠多為三明治板等易燃結構，火勢一度難以控制。檢丹消防署（Geomdan）119災難應對科長趙寶亨（Jo Bo-hyeong）表示，由於工廠建築物之間距離狹小，消防車難以進入，這也使得火勢迅速擴大。除此之外，不斷變換方向的強風，除了助長火勢外，也讓消防隊員難以捉摸火焰的走向，增加救援的難度。火災發生後，仁川消防本部動員了5架消防直升機、72台消防設備以及193名消防員進行撲救。在火勢最猛烈的階段，仁川西區廳也多次通過安全簡訊提醒周邊居民注意避免吸入濃煙，並呼籲登山客及居民遠離火災現場，尋找安全的地方避難。當天在火災現場附近工廠加班的民眾也提到，當時風從東邊吹向西邊，火勢很快蔓延至西側的野山，黑煙直衝數百公尺高空，讓他一度擔心是否應該撤離。另一位高陽市體育中心經營者也提到，他在結束工作後開車回家經過仁川桂陽區時，就看到黑煙籠罩整個天空，情況相當駭人。但也由於火災範圍廣大，直竄天際的黑煙肉眼可見，消防局當時一共接獲244起火災報警。行政安全部長官李相旼（Lee Sang-min）也緊急指示仁川市、西區、消防廳和林業廳等相關機構最大限度動用可用資源。經過消防人員的全力撲救，火勢於下午1點58分被控制，並降低應對等級至一級。最終在火災發生11個小時後，也就是20日下午7點45分，火勢完全撲滅。雖然火災燒毀約30棟廠房，但好在並未造成任何人員傷亡。仁川市市長劉正福（Yoo Jeong-bok）到火災現場後表示，待損失調查結束後，將積極研究對受災企業的支援方案。目前消防當局計劃進一步調查火災原因及損失範圍，並進行現場勘察以確定詳細情況。
欺文盲簽同意書1／原民嬤不識字 控建商騙簽約無償提供土地
一位住在台東的原住民阿嬤不會講漢語、也不識字，僅能勉強歪斜地寫出自己的名字。阿嬤的家人向本刊爆料，卻有地政士承諾只要阿嬤同意把自家的土地作為鄰旁建案出入道路使用，簽名同意就能獲得一筆「道路補償金」，然而事後家人檢視當初的同意書內容，發現條文完全沒有提及補償金。阿嬤認為無良建商與代書意圖不法所有，共同誘騙取得這筆上千萬元土地，已提起詐欺之訴。這筆佔地150多坪的土地就位在台東縣成功鎮三民里吉林街上，土地原所有人是現83歲的原住民蔣姓阿嬤。阿嬤透過小她30歲的弟弟翻譯說，二年多前有一名代書（地政士）主動聯絡她，聲稱她家後面的一塊土地要蓋社區，要求提供一部分自家土地讓建商「辰堡建設」的車輛進出，允諾會給阿嬤一筆道路補償金酬謝，並因而取得阿嬤簽署「土地使用權同意書」。事後，阿嬤眼見建案已漸漸成型，卻遲遲沒有收到錢，才告訴在北部從事油漆工作的兒子，家人返家後看了當初的同意書，發現內容僅敘明同意她名下的2筆土地「提供作公眾通行之道路用地，不得任意破壞或藉故刁難」，還註明這份文件溯及日後的繼承人、代理人，卻沒有隻字片語提到補償金。蔣阿嬤的兒子（左）從北部返家時，才得知母親被代書騙以為提供土地給建商路過可以拿到補償金。（圖／記者趙世勳攝）蔣阿嬤堅信會有補償金，家人向台東縣政府及成功鎮公所查詢，得到答覆公文都指該筆土地並非縣府與鎮公所的都市計畫道路範圍，地方政府也無相關土地徵收計畫；也就是說，阿嬤簽了同意書後，地政士向縣府申請，認定她的土地公告為現有巷道，但並非政府徵收道路，所以沒有補償金的問題。家屬詢問台東縣政府，關於建商委託地政士告知「道路補償金」並要求簽署同意道路使用的文件。縣府則回覆表示，此事「無涉台東縣政府辦理都市計畫區內現有巷道認定作業要點」，換句話說，縣府推得一乾二淨，指建商或地政士與地主簽什麼文件與縣府無關，縣府只是依規定辦理，經查證「顯見通行之初土地所有人並無阻止之情事」，認定蔣阿嬤的土地為現有巷道。「附近的地價每坪8到10萬元，被公告成道路的土地有156坪，價值一千多萬元，怎麼可能無償提供做道路，有那麼大愛嗎？」蔣阿嬤的兒子成年後北漂工作，因為吸入太多油漆溶劑氣體而罹患鼻咽癌，所幸發現得早，接受化療後已痊癒。他說，這塊土地是祖先留下來的財產，之前家族需要錢曾向銀行抵押，現在仍在償還貸款、繳稅金（公告為現有巷道的部分現已免徵），如今不僅要讓建材及大型機具通過，未來還要供社區居民出入，也不可以利用，當然也不能蓋房子，實在太不合理。蔣家親屬認為，該建案的土地原可由右邊的道路進出，卻欺騙不識字的老人簽署同意使用左側的土地，因而在路口綁白布條抗議。（圖／記者趙世勳攝）蔣阿嬤的弟弟指出，蔣家的親戚都住在附近，建商的這塊建地也是向一位蔣家遠親所購得，這塊地另有一條出入口，因為原本那條道路比較狹窄，他聽朋友說，臨接道路的大小會影響建築的容積，建商可能因此把腦筯動到蔣阿嬤的土地上，但無論如何，都不該騙老人家。蔣阿嬤透過弟弟翻譯說，原本以為土地借別人過，還有錢可以拿，沒想到家傳的土地在她手上變成公家的道路，「不知道以後見到祖先，要怎麼跟他們聊天？」張姓地政士喊冤說，因為有仲介的客戶要買蔣家後方其他親友的土地，她請蔣阿嬤簽的同意書內容大意，是把蔣家土地讓作出入道路，建商願意分攤部份地價稅，但卻又說土地使用同意書不是她經手的，也不是她說有補償金的。辰堡建設陳先生說，蔣阿嬤的這塊土地當初是他們自己向縣府申請舖設道路，用政府的錢舖的路、蓋的水溝，本來就應該屬於公眾使用的道路。蔣家人所說的道路補償金，應該是地主跟縣府之間的事，蔣家人曾要求建商把土地買下，再捐給政府作道路，但辰堡建設只是地方上的小建商，無法讓人予取予求。辰堡建設委任律師李容嘉指出，民事庭一審已判決辰堡建設有權使用這條道路通行，全案目前二審中，行政法院也將在12月判決。這塊地做為道路已經20年，就算說是蔣家人的私人通道，辰堡建設的建地也是向蔣家人所購買，其中也包括蔣阿嬤名下的地。
山陀兒襲台後首例類鼻疽！高雄男接觸汙水 呼吸困難、四肢無力住院
疾病管制署（下稱疾管署）今（15日）公布國內上週新增1例山陀兒颱風後本土類鼻疽病例，為高雄市60多歲男性，具慢性病史及汙水、汙泥暴露史，因發燒、呼吸困難、四肢無力等症狀就醫，目前住院治療中。疾管署呼籲，糖尿病、肺病、肝病、腎病、癌症或免疫功能受損者等高風險族群，重症機率較高，如有發燒、胸痛、咳嗽等症狀請儘速就醫，即早診斷與治療。疾管署表示，今年國內已累計96例本土類鼻疽確定病例（17例死亡），為2001年以來同期最高，96例本土病例以65歲以上（55例）和50－64歲（31例）為主要年齡層，分布縣市以高雄市（72例）、臺南市（10例）、臺中市（4例）和屏東縣（4例）為多，其中69例於凱米颱風後1個月內發病。疾管署說明，類鼻疽是由類鼻疽桿菌引起，潛伏期平均為9天，短則數小時，亦可長達21天，該菌存在於土壤、水池及積水環境中，主要由皮膚傷口接觸受病原菌污染的土壤或汙水傳染，而颱風後因強風暴雨易使土壤和泥水中的類鼻疽桿菌暴露於地面並更易傳播，且常為吸入性感染，於颱風後一個月內確診個案增加。疾管署指出，感染類鼻疽症狀表現差異極大，可能為無症狀，而常見病徵包括發燒、頭痛、局部腫痛、潰瘍、胸痛、咳嗽、咳血及淋巴結腫大，可導致皮膚膿腫、肺炎、腦炎、敗血症，需儘速以適當抗生素治療，提醒民眾須留意自身健康狀況，如有疑似症狀應儘速就醫治療，同時籲請醫師提高警覺，注意類鼻疽疑似個案之通報與診治。疾管署強調，颱風過後為類鼻疽疫情高峰，民眾應做好個人防護措施，避免皮膚、傷口直接接觸或吸入受汙染塵土、土壤及汙水，降低感染機會。如出現疑似症狀時，尤其高風險族群，應儘速就醫並告知汙水、汙泥相關暴露史，以及早診斷獲得妥善治療；醫師診療遇有疑似個案，應儘速評估給予抗生素治療並於24小時內通報及採檢送驗，以利衛生單位採取防治措施。