周弘傑
」新生兒死亡率攀升! 民眾黨團籲:應成立專責單位調查死因
台灣生育率持續下探,新生兒死亡率卻創15年來新高,少子化辦公室還曾被踢爆拿7.9億只開13次會,民眾黨今(4)日召開記者會,呼籲政府應成立專責單位,調查每年新生兒死因。立委邱臣遠指出,出生率從千分之8.86下跌到千分之5.96,近期更傳出新生兒死亡率從千分之2.4上升至千分之2.8,形成「生得更少,死得更多」現象。民眾黨團早在6月去函衛福部,詢問政府針對「出生0到28天的新生兒」是否有相關作為,衛福部回函內容卻是3歲、5歲以下等現有醫療照顧計畫,而現有計畫也未針對新生兒加強照護措施。邱臣遠更表示,台大醫院雲林分院小兒部主任周弘傑指出,新生兒死亡率最高發生在出生後1天內,約占整體死亡群體的3分之1,而新生兒醫學會理事長林鴻志醫生解釋,新生兒死亡與早產息息相關,2021年早產兒高達12.7%。台灣數字遠高於日、韓等國,結構性問題就是「高齡分娩」,不只容易導致早產,對胎兒健康也有影響。邱臣遠直言,民進黨執政下造成大環境嚴峻,年輕人越來越晚生育,早產現象易發嚴重,進而讓新生兒死亡率居高不下,執政黨卻漠視問題,衛福部研擬新增「高風險妊娠生產新生兒緊急處置費」政策,讓待命的醫護人員待遇提升,但增加給付僅是讓醫護人員獲得該有的待遇,不能解決新生兒高死亡率的問題,呼籲政府成立專責單位,調查每年新生兒死因,並依此提供相應對策建議。黨團副主任兼發言人楊寶楨直言,近日民進黨總統候選人賴清德大肆批評馬前總統時代的育兒政策,聲稱民進黨政府執政7年以來,育兒補助比馬英九政府做得更多,然而即使民進黨大力加碼育兒福利預算,生育率仍不升反降,新生兒死亡率還持續攀升;少子化辦公室還被踢爆領近8億預算,但從2017年4月成立至去年底,僅開過13次會,成為毫無存在感的「冗員」。楊寶楨指出,台灣產婦年齡正不斷提高,高達32.4%產婦屬於超過35歲的高齡產婦,近7成的產婦年齡超過30歲,產婦高齡化加劇新生兒死亡率的風險,而低薪、通膨、高房價等不利環境因素,正是適齡婦女生育意願的最大阻力,民進黨政府無法對症下藥,卻持續把提高育兒政策預算當作萬靈丹。民眾黨團呼籲蔡政府不該再消極以對,應用更長遠的眼光規劃政策,而不是一次性的發放補助,而針對新生兒死亡率居高不下,政府應成立專責單位,調查每年新生兒死因,並依此提供政策建議,減少新生兒的死亡風險。
去年新生兒死亡率創15年來新高 專家建議應進行深入死因回顧分析
2021年OECD國家與台灣新生兒死亡率比較我國生育率全世界墊底,新生兒死亡率卻高得嚇人,超越日、韓,去年平均每千名新生兒有4.4人死亡,是15年的新高,在經合組織(OECD)國家中排名末段班;尤其,死亡的新生兒中,有近3分之1是在出生後1天之內死亡,顯示國內生育照護系統有待改善。台灣新生兒科醫學會、中華民國兒童健康聯盟、長庚醫院2日召開降低新生兒死亡率研討會。台大醫院雲林分院小兒部主任周弘傑表示,「新生兒死亡率」是依每千名活產寶寶在28天內死亡數計算,我國新生兒出生數自2015年後逐年下滑,新生兒死亡率最近3年卻逐步攀升,去年新生兒死亡率是千分之4.4,是日本的2.7倍、韓國的1.6倍,而去年嬰兒死亡率,即每千名活產嬰兒未滿1歲即死亡者,是千分之2.8,2項數據皆在OECD國家中排末段班,可說是一大警訊。周弘傑特別指出,我國新生兒死亡率最高發生在出生後1天內,約占整體死亡群體的3分之1,依統計結果顯示,新生兒快速死亡與「源於周產期的呼吸性疾患」、「與妊娠長短及胎兒生長有關的疾患」、「先天性畸形或染色體異常」等三大主因有關。近年來台灣女性晚婚、晚生,也是造成新生兒不易存活的關鍵因素。周弘傑說,早產是新生兒在1天內死亡的最主要原因,這與近年來45歲以上婦女生產數大幅上升有一定程度關聯,據統計,2021年45歲以上婦女共生514名寶寶,50歲以上女性也產下53名胎兒,2項數據皆寫下歷年新高。衛福部長薛瑞元表示,國內新生兒死亡率偏高主要受三大因素影響,分別是「遺傳」、「早產」及「意外」;至於出生後1天內死亡率較高,可能與各縣市的補助政策有關,有通報定義上的問題。國健署也曾分析新生兒死亡率居高不下的原因,包含「城鄉差距,兒科醫師人力分布不均」,以及「偏遠地區孕婦產前照護不足且追蹤不易」、「緊急醫療救護系統未針對兒童及重症轉送設有專門團隊或系統負責」等三大項。周弘傑建議,政府若重視新生兒死亡現象,應進行深入的死因回顧分析,才能發現問題、解決問題。
台灣新生兒死亡率超越日、韓 薛瑞元曝「3死因」:這非常荒謬
衛福部長薛瑞元今(2日)出席「降低臺灣新生兒死亡率」研討會,並在會前聯訪時指出,台灣新生兒主要以「遺傳、基因或染色體突變」、「早產」、「意外事故」3大死因最多,其中意外事故中又與「新生兒趴睡」有關,讓他直呼非常荒謬。此外,由於我國新生兒死亡率已在亞洲超越日、韓等國,有專家也向薛瑞元喊話,要求成立降低新生兒死亡率的專責單位,否則不知道這個問題該由誰負責,不料薛聽聞後卻快閃離去,僅待20分鐘就離開研討會。薛瑞元今出席由台灣新生兒科醫學會及中華民國兒童健康聯盟舉行的「降低臺灣新生兒死亡率」研討會,並點出台灣新生兒3大死因,他指出「遺傳、基因或染色體突變」造成的死亡,若在產前檢查能提早發現或許還能避免,但涉及倫理等議題,但先歸類為不可避免因素。薛瑞元續稱,至於「早產」相關問題則多屬可避免因素,是目前努力的方向之一,包括避免早產、加強周產期照顧等,以減少造成早產的因素。針對嬰兒意外事故死亡,薛瑞元則無奈表示,相當多非常荒謬的例子都是與「新生兒趴睡」有關,其中某些家長讓小孩趴睡的原因又是覺得趴睡頭會比較圓,但這其實沒有太大的意義,國健署也呼籲民眾不要讓孩子趴睡,現在不知道新手父母接受情況如何,此方面宣導是未來進一步要做的。然而,台大兒童醫院小兒部新生兒科主任周弘傑則質疑,新生兒第0天的3大死因包含周產期的呼吸性疾患、姙娠長短及胎兒生長有關的疾患、先天性畸形或染色體異常等,「這些是部長所沒提到的。」除此之外,中華民國兒童福利聯盟董事長林志嘉於致詞時也表示,台灣的新生兒出生率已經低的嚇人,死亡率又高於日韓,大家都知道這是一個大問題,但重點是這應該由誰負責?至今仍找不到主責單位。他過去曾向行政院長陳建仁提到國內新生兒死亡率偏高的問題,當時院長也同意要成立專責單位負責,沒想到後來發文向衛福部詢問,薛瑞元竟回覆現階段不考慮成立專責單位,「我們只想要問,新生兒死亡率偏高的問題究竟是誰要負責?如果整個政府體系沒人要負責,這可是不行的。」不料薛聽聞後沒有多做回應便快閃離去。