呼吸道過敏
」 過敏 氣喘
杭州妹吃麵後運動「突頭暈窒息緊急送醫」 檢查竟罹罕見過敏病
吃東西要注意！中國杭州一名女子很喜歡吃麵食，前陣子吃完麵後馬上去健身房，想消耗卡路里，沒想到運動沒多久，開始皮膚發紅發燙，還伴隨頭暈、無力和胸悶，像是被人掐住喉嚨，呼吸相當困難，原來是罹患罕見的過敏疾病。據《都市快報》、《溫州晚報》報導，26歲女子在杭州工作，相當喜歡麵食，近來天氣變熱，清涼的衣服遮不住肚腩和手臂，她便開始積極健身，但幾次下來常感到頭暈，有時還會出汗，甚至全身搔癢，起了大大小小的紅疹，但1個小時後就退了，因此沒當一回事。5月初的某天晚上7點，女子晚餐吃了一碗蔥油拌麵，自覺有罪惡感，所以休息不久就到健身房報到，但運動沒多久，皮膚開始發紅發燙，還感覺頭暈無力、胸悶，呼吸變得困難，隨後被救護車送到醫院，到院時臉色發白、四肢發冷，全身皮膚出現蕁麻疹、血壓下降、意識開始出現模糊，醫師初判為過敏性休克，迅速給予治療才沒事，活了20多年，她才發現自己是過敏體質，經過檢測後確診為「小麥依賴型運動誘發過敏反應」（WDEIA）。女子確診小麥依賴型運動誘發過敏反應 。（示意圖／翻攝自pixabay）據悉，「小麥依賴型運動誘發過敏反應」的特別之處在於，若單吃麵食不會有過敏反應，單純運動也不會，但如果在吃了麵食後幾小時內運動，就會誘發過敏反應。對此，醫師叮嚀女子嚴格禁食小麥製品，如果不慎誤食，4小時內不能運動，假若出現皮疹等輕微過敏反應，要立即服用抗過敏藥。事實上，90%以上的食物過敏由牛奶、雞蛋、魚、貝殼海產品、花生、大豆、核果類和小麥8大類食品引起，建議這類人最好不碰過敏食物，如果少量食用，也不能立刻去運動，至少間隔4～6小時。醫師提醒，除了嚴重過敏反應外，食物過敏還容易引發氣喘等呼吸道過敏表現，甚至威脅生命，一定要重視。如果之前曾出現過嚴重過敏反應，可以去醫院配腎上腺素筆隨身攜帶，在緊急情況下進行自我注射，之後馬上就醫。
長新冠症候群引發免疫系統紊亂 慢性咳嗽與感冒咳嗽治療有差別
按世衛組織（WHO）的定義，長新冠症候群是在新冠狀病毒感染後3個月內發生的一些徵候，恐怕會長達一年以上。按各國的統計，約有9大器官系統引發的10大以上的症狀，可能仍有病毒殘存、潛伏在人體某些角落，而這些病毒仍會感染某些細胞引發過度活躍的免疫反應，雖經過一段時間，急性症狀減輕，但整體的發炎尚未平復而有長期的後遺症，並可能造成後續的不健康老化及多種慢性病。可能的原因有4到6個，但比較重要的有2，一是免疫系統紊亂，炎性反應產生的不正常蛋白或病毒感染後的抗體附在細胞上使自身對抗該抗體產生症狀，另一是從休眠病毒的重新激活和病毒誘導的自身免疫反應。 新冠疫情前的門診常遇到慢性咳嗽的案例，按美國胸腔病學會的定義，咳8週以後的為慢性咳，常被醫生當鼻涕倒流、逆流性食道炎、呼吸道過度敏感反應及非典型的哮喘發作等原因，而空污或霾害危害人體是因浮懸微粒小於百萬分之一的2.5公尺之直徑的顆粒，可以進入肺泡在局部產生發炎或進入血流到肺、心、神經系統引發發炎反應，而發炎反應產生的細胞肽、自由基及極小顆粒引起的發炎反應，產生的物質循環全身引起惡性循環的發炎反應，產生更多的自由基攻擊組織細胞，當呼吸道過敏反應準備好之後，因吸入髒空氣、溫差改變、情緒反應等引發咳嗽，因一般止喘的症狀治療阻止不了發炎的繼續與加重，尤其咳嗽是反射反應，持續咳可激發該反射系統的C型神經纖維分泌神經肽（细胞肽）而致持續的發炎，稱為呼吸道過度敏感反應。哮喘的病患，呼吸道過度敏感反應必然存在，但有此反應的人不一定有支氣管性哮喘產生，故使用哮喘的治療（如擴張劑）不見得有效，治療的原則是消除發炎。目前最有效的抗發炎物質是類固醇，但因醫生患者都擔心月亮臉、水牛背、容易皮下出血及免疫力低下而不敢使用，其實在上個世紀的研究，使用治療劑量超過5天才有腎上腺的抑制作用使免疫力下降、細菌感染，按其生理分泌的高峰在早上8點及下午4點，但服用後半小時，血中濃度開始發揮作用，可維持24到36小時，因此，有效的證據不必等到5天後，以急性呼吸窘迫症候群（ARDS）的案例治療，只24到36小時，由氧合狀態就可得知是否奏效。2023年2月份，一位25歲女性及一位27歲女性病患，打過疫苗、確診新冠病毒感染，咳嗽尤其是夜咳，在新店某大醫院治療兩個月，仍持續咳嗽，2024年2月某天一位男性約30餘歲，也是咳嗽，在家附近的地區醫院治療咳嗽超過1個月，也是無效，3位經使用抗發炎的類固醇及抑制咳嗽有效的止咳藥水治療後，都獲得去除慢性咳嗽的效果。因此，在疫情期間，不管是新冠徵候群、疫苗副作用，和發炎有關的呼吸道過度敏感反應，都要注意抗發炎的處置，正如對 COVID-19感染的處理，不是細菌學、不是病毒學，是免疫學，最後強調的是叔本華的哲學（病毒物種間的平衡或愛人如己的宗教觀），但慢性咳嗽不以抗發炎為主軸治療，就比較難了！
老是覺得睡不好？「這5個」床頭小物恐是元兇 小夜燈也上榜
現代人常會因為被外在環境及心理狀態影響，導致睡眠品質每況愈下。對此，陸媒西部决策就點名了5個常被放置在床頭的物品，其實就有可能是讓你睡不好的元兇。1.手機在現代生活中，手機成為人們不可缺少、必須隨身攜帶的重要物品。由於人們如此依賴手機，心理學家甚至引入了「手機在場效應」的概念。但是，你知道嗎？睡前長時間看手機會直接影響睡眠品質。一方面，睡前看手機時，手機螢幕發出的光線尤其是其中的藍光，會影響人腦中褪黑素的分泌，而褪黑素是啟動睡眠過程的重要信使。另一方面，人們如果在睡前瀏覽短影片等比較容易讓人興奮的內容，就會使大腦產生興奮性物質，進一步增加快速入睡的難度。事實上，為獲得良好的睡眠，大家最好在睡前1小時減少或盡量不看手機。同時，讓手機遠離床頭，這應該成為現代人的良好生活習慣之一。2.電子加熱驅蚊器近年來，許多無色無味的電子加熱驅蚊器已逐漸取代蚊香，成為人們居家滅蚊的首選。電子加熱驅蚊器主要是透過加熱，釋放出一些化學物質，來達到驅蚊效果。然而，有些驅蚊器釋放出來的化學物質，會影響人的呼吸系統，導致鼻腔或肺部出現過敏反應，進而誘發鼻塞、咳嗽等不適症狀。這些都會對睡眠品質產生影響。由此可見，將正在運作的電子驅蚊器置於床頭，是非常不利於健康和睡眠的。3.綠色植物不少綠色植物都有淨化空氣的作用，如綠蘿、龜背竹等。但是，綠色植物在夜間會透過植物的呼吸作用，將氧氣轉化為二氧化碳，從而降低房間的氧氣含量。這可能會在一定程度上影響人們的睡眠品質。不過，綠色植物在白天透過光合作用產生的氧氣量，遠遠超過其消耗的氧氣量。整體來看，在家中擺放綠色植物是值得推薦的，但不建議擺在臥室床頭。4.小夜燈在許多家庭特別有小孩的家庭裡，為了夜間起床方便，人們會在床頭或床週放置小夜燈。其實，這是非常不可取的。研究證明，夜間臥室內即使是非常微弱的燈光，也會影響人體代謝水平，引發內分泌代謝障礙，增加糖尿病等代謝性疾病的發病風險。此外，小夜燈微弱的燈光也會影響睡眠質量，使人容易覺醒，破壞睡眠結構。5.香氛有些人認為香氛有助眠作用，喜歡在睡前點上香薰分。事實上，香氛是否真正有助眠效果，目前尚無定論。然而，可以肯定的是，不同香氛產品的成分差異很大。有些香氛的成分非但不能起到助眠效果，反而有引發呼吸道過敏等不良反應的可能。因此，在無法明確香氛具體成分的情況下，不建議睡前點香氛。
過敏兒吹冷氣鼻水直流 醫師推薦「抗敏茶」擺脫噴嚏
炎炎夏日躲在冷氣房吹空調真是太舒服了！可一進到冷氣房就鼻水直流，噴嚏打個沒完，到底為什麼會這樣呢？中醫師吳宛容解釋，台灣地處於亞熱帶地區，屬於濕熱型氣候，約有1/3人口罹患過敏性鼻炎，碰觸到過敏原就會直流清鼻嚏、鼻子癢、鼻塞、眼睛癢，甚至會噴嚏打不完。常見的過敏原包括塵蟎、花粉、灰塵、貓狗毛等等，而溫度變化本身也是種過敏原，所以「冷空氣」也會刺激鼻黏膜造成鼻黏膜腫脹發炎，進而出現打噴嚏流鼻水的現象。為什麼會有過敏的現象呢？過敏本身和遺傳體質有關，也就是說若父母有一方有過敏體質，小孩遺傳到的機率就是25%，若父母雙方皆有過敏體質，則小孩遺傳到的機率就高達75%。而過敏需要本身有過敏體質再加上接觸到過敏原才會有過敏的症狀產生。上呼吸道過敏一般稱為「過敏性鼻炎」，而下呼吸道過敏則會造成「氣喘」。氣喘是呼吸道慢性發炎而造成呼吸道過度敏感，症狀是反覆咳嗽、喘鳴、胸悶及呼吸急促。吳宛容中醫師提到，這種情況在白天醒來和晚上睡前特別明顯，中醫在治療上也會根據每個人不同的體質做調養。過敏性鼻炎中醫稱「鼻鼽」 常有氣虛表現過敏性鼻炎在中醫稱作「鼻鼽」，主要與肺、脾、腎三臟關係較大。《黃帝內經》指出肺主皮毛，司呼吸，開竅於鼻；脾主運化，將水穀運化為精微物質；腎主藏精，主納氣，是人體生長發育及各種功能活動的物質基礎。若此三臟功能失調則容易發生過敏性鼻炎。過敏性鼻炎的患者常有「氣虛」的表現，而適當的補氣藥可調節身體的免疫機能。吳宛容中醫師分享，「補氣藥」可提高人體代謝功能，對於冬天或是在冷氣房會手腳冰冷的人來說，可適當的提高身體的基礎代謝率。中醫在治療過敏性鼻炎常會使用玉屏風散，裡面的白朮可補氣健脾、黃耆補氣提升免疫力、防風祛風解表可改善打噴嚏流鼻水的症狀。有時也會根據患者的體質適當的給予活血化瘀及清熱利濕的用藥，對於體質的判斷，還是要諮詢專業的中醫師。晨起一杯抗敏茶，跟打噴嚏說掰掰抗敏茶材料：桂枝2錢、白芷2錢、辛夷花２錢、大棗４顆、生薑3片。做法：將藥材洗淨裝進過濾袋，置入保溫杯中沖入沸水700毫升，燜泡30分鐘後即可服用可反覆用熱水沖泡至味淡穴位按摩改善鼻過敏迎香穴：不聞香臭取迎香位置：鼻翼外緣中點旁鼻唇溝中凹陷處。取穴方法：鼻翼外側，鼻孔旁5分處。功效：此穴具有清熱散風，宣通鼻竅，預防感冒的作用。感冒或鼻過敏引起的鼻腔閉塞，以致不聞香臭，都可以取此穴進行治療。合谷穴：頭面合谷效神通位置：手背虎口處，第一掌骨與第二掌骨凹陷中。取穴方法：食指拇指併攏，虎口處出現隆起的肌肉，如山峰狀。功效：此穴具有開竅醒神、鎮靜止痛、通經活絡、清熱解表之功。感冒鼻子不通或肩頸痠痛，按捏合谷穴，都有一定程度祛除疼痛的效果。孔最穴：咳嗽氣喘找孔最位置：前臂掌面橈側，尺澤穴與太淵穴的連線上，腕橫紋上7寸處。取穴方法：伸前臂仰掌，在太淵穴與尺澤穴連線上的4/9處。功效：此穴具有清熱、發表、利咽、止血的功效。臨床上可用來治療哮喘、咳嗽等感冒及過敏症狀。
孩童呼吸道過敏家長頭痛 長庚最新研究：與腸道菌叢失衡有關
孩子呼吸道過敏是許多家長的困擾，林口長庚醫院研究團隊最新研究發現，兒童腸道微生物代謝失衡與呼吸道過敏疾病息息相關，若能提供足夠的膳食纖維食物，來維持腸道菌群的營養來源和健康，將為預防兒童呼吸道過敏疾病帶來全新視角。台灣兒童過敏盛行率有逐年上升趨勢，其中呼吸道過敏（例如氣喘、過敏性鼻炎）是最常見的類型；流行病學研究顯示，台灣學齡前兒童氣喘比例約占10％、兒童過敏性鼻炎盛行率則高達40％。林口長庚醫院兒童胸腔科醫師邱志勇率領研究團隊，針對56名對塵蟎過敏的兒童和28名非過敏健康兒童，進行糞便微生物組與代謝物組的綜合分析，經對照結果顯示，氣喘患者的腸道微生物菌叢中，碳水化合物活性酶（CAZyme）基因的數量和豐度減少，且物種也下降，而過敏性鼻炎患者的腸道菌叢中，則沒有觀察到類似的變化。邱志勇表示，這種碳水化合物活性酶的減少和哮喘孩童糞便中丁酸（Butyrate）減少的情況是一致的，且它與對塵蟎過敏的IgE反應呈現相反的關係；換言之，隨著碳水化合物活性酶的損失程度增加，糞便中丁酸減少，對塵蟎過敏的IgE反應則相對增加，同時也增加了兒童過敏疾病發生的機會。邱志勇指出，碳水化合物活性酶基因主要負責分解和代謝碳水化合物，包括人體無法消化吸收膳食纖維中的多種碳水化合物，當碳水化合物活性酶基因的數量和豐度減少時，腸道微生物菌叢對碳水化合物的消化和代謝能力就會下降。而食物中膳食纖維的代謝正是產生短鏈脂肪酸-丁酸的重要來源，丁酸對腸道健康非常重要，可以提供能量給腸道細胞，促進腸道屏障過敏原功能，調節免疫反應等。過去已有研究發現，腸道微生物的組成和多樣性可以影響免疫系統的發育和調節，進而影響兒童對過敏原的反應。邱志勇研究團隊則新發現了兒童呼吸道過敏疾病和腸道微生物系統代謝層面特徵之間相關性的重要線索。這項研究成果已刊登於2023年1月國際知名兒科過敏免疫頂尖期刊《小兒過敏和免疫學》（Pediatric Allergy and Immunology）。
空污拉警報！提升防禦力首重「心肺」 中醫教你這預防攻略
【健康醫療網／記者張慈恩報導】空污霾害越來越嚴重，面對空污問題，中醫認為要提升防禦力，首重「心肺」功能。中醫主張預防患病，必須強化正氣，避免外在邪氣干擾，《黃帝內經素問》提到，「正氣存內，邪不可干。」增強正氣，就會有比較好的適應力及修復能力，來對抗外在的毒邪，包含空氣污染。對抗空污需提升正氣 首先要保護「心肺」臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫內科醫師胡玉芳表示，上班上學免不了要出門，她提醒，要在疾病尚未對身體產生危害前先提升正氣，減少外在邪氣對人體的影響。由於外在空氣進入體內，最先影響到的是心與肺，像PM 2.5會沉積在肺部深處，因此要對抗空污，首先要保護「心肺」這兩個臟腑功能。養肺清熱解表、穴位按摩 減少呼吸道發炎養肺方面，常使用解表清熱的藥材，如魚腥草、荊芥、紫蘇葉，搭配生甘草、牡丹皮，達到清熱化瘀解毒的效果。穴位按摩也可有清肺熱的效果，常用穴位如肺經的尺澤穴、魚際穴，配上合谷穴疏風通竅、上星穴泄熱通竅。按摩之前先讓身體放鬆，在不受干擾的環境，使用指關節或利用按摩器具，在穴位上按壓，可搭配按摩油或薄荷油來幫助清肺熱。養心適當運動 補充水分促進新陳代謝日常生活中要注意，其實香菸也是污染物，如果呼吸道過敏，建議戒菸或避開二手菸；在室內有焚香及燒金紙習慣的人，要減少焚燒時間，焚燒後要保持室內通風，讓燃燒不完全的物質能有效疏散，不要累積在室內。此外，平日要少食生冷，因為肺是嬌臟，易受生冷影響。養心的方式，可增加適當運動，促進心血管功能，讓心氣獲得鍛練，運動到有點喘、微微出汗的程度即可，不必刻意追求極限運動。運動後記得補充溫開水，幫助身體代謝廢棄物，也可補充黏膜及呼吸道的水份，較不易患病。由於天氣乾燥時比較容易咳嗽，適度補充水份，對肺部也有幫助。
兒童大流行「這病毒」高燒7天！醫示警家長：躲也躲不掉
家中的小寶貝最近是否高燒不退，但既不是確診新冠肺炎，也不是得到流感呢？兒科醫師示警，小心恐是「人類間質肺炎病毒」在作怪，且這病毒「躲也躲不掉！」兒科名醫黃瑽寧在臉書發文表示，近期社區流行的不是黴漿菌、新冠肺炎，而是流行「人類間質肺炎病毒」（hMPV），若是孩子最近出現咳嗽加上高燒不退，恐是感染了此種病毒，不過家長們也無須太過擔憂，「這隻病毒雖然名字很嚇人，但本質上和呼吸道融合病毒類似，以咳嗽，發燒為主要症狀」，年紀較小的孩子可能發燒長達5-7天，但大孩子2、3天就可退燒了。黃瑽寧指出，其中比較麻煩的則是「過敏氣管」的孩童，因為「人類間質肺炎病毒」會誘發過敏咳，甚至讓氣喘發作，提醒有呼吸道過敏體質的孩童，須保持氣管健康與穩定，以免病情惡化住院治療。黃瑽寧進一步說明，除非併發中耳炎等細菌感染，否則治療「人類間質肺炎病毒」無須使用抗生素，且此病毒人人都會感染、躲也躲不掉，只要保持良好的生活型態，「感染後也不至於太嚴重。」
熬夜滑手機不僅傷眼還傷肝 教你按4個穴道輕鬆又養生
熬夜、過度使用3C都是現代人生活中的壞習慣，傷眼又傷肝。中醫觀點認為，春天是養肝最佳季節。花蓮慈濟醫院中醫內科主任林經偉醫師說明，按壓「三陰交穴」與「太衝穴」有助養肝，按壓「足三里穴」與「合谷穴」則可健胃整腸，民眾平常看電視就可以按個幾秒，簡單就可達到養生之效。中醫典籍《黃帝內經》云：「春三月，此謂發陳，天地俱生，萬物以榮」。五行對應五臟與四季，春天是肝木旺盛的季節，也是調肝理氣以及淨化調養身體的最佳季節。林經偉醫師表示，從中醫觀點看，丑時（晚上11點至凌晨3點）是氣血走肝經與膽經的關鍵時間，也就是熟睡後肝才能進行排毒，此時最適合睡覺休養身體，熬夜的話會損傷肝氣。《素問‧金匱真言論》寫到：「開竅於目，藏精於肝。」人若半夜滑手機不睡覺，最容易損傷眼睛，還會影響肝氣的運作。早點就寢對於肝氣、造血、代謝會比較好。生氣也會損傷肝氣 引起頭痛腸胃不適《黃帝內經》中還有「怒傷肝」的說法，因此情緒的管理也很重要，經常動怒或是情緒起伏太大都會損傷肝氣，引起頭痛、腸胃不適、失眠，甚至影響神經系統跟內分泌失調。春天多風多雨 風邪病毒容易侵入人體春天換季溫差大，身體腠理與毛孔較為疏鬆，風邪容易侵犯人體，是許多疾病的好發季節，民眾應留意呼吸道系統和腸胃道系統，如過敏性鼻炎和氣喘，還有腸胃型感冒。還有春天百花盛開之際，花粉容易誘發呼吸道過敏。民眾可以從運動著手，進行氣功、太極拳、八段錦、五禽戲或瑜珈等運動，可幫助筋骨活絡，讓身體陽氣得以舒暢，改善過敏性疾病或腸胃道問題。看電視就可按一按 保養肝臟健胃整腸想要輕鬆養肝，可依個人需求按壓穴位，而且隨時隨地皆可施行。林經偉醫師解說，肝經上常用的穴道為「三陰交穴」與「太衝穴」。「三陰交穴」是肝經、腎經、脾經三條經絡的交會點，與腸胃系統、自律神經、內分泌系統相關，無論男女都很適合按壓；若想要保養肝臟或是處理肝臟問題，可從肝經的原穴「太衝穴」著手，也有助於養肝。肝臟是否健康會進一步影響腸胃問題，因此按摩胃經上的「足三里穴」、大腸經上的「合谷穴」，可改善人體經絡的循環與肝氣的疏散，有助健胃整腸。穴道位置在哪裡？小孩也可以按摩嗎？按壓此四個穴位非常簡單，坐著看電視就可自行按摩手掌虎口的合谷穴或是腳掌上的太衝穴。每個穴位約按壓5至10秒，連續進行3至5次即可，每天都可以按。此外，肚皮周圍也有很多穴道，而且有肝經、脾經、腎經走過，也推薦按摩腹部，以肚臍為中心周圍約3至4公分的範圍，進行順時鐘按摩，慢慢按壓約10秒，可促進腸胃蠕動。小朋友不常熬夜，不過春天容易感冒過敏，家長也可以為家中孩子按摩，力道輕一點、時間縮短至每個穴道3至5秒即可。另外中醫院所也有非侵入性治療的雷射針灸與耳穴敷貼，不會讓小朋友感到疼痛與害怕，或搭配小兒推拿，都有助小孩調養身體。春季萬象更新，林經偉醫師呼籲，肝主神經、免疫與荷爾蒙，因此早睡早起、管控情緒、適當飲食，可以讓春季養肝養生更順利。
關鍵之秋3／吹風機溫暖「這部位」快速驅寒 按壓4穴位能止咳化痰
74歲的資深藝人張小燕，近來因嚴重「秋咳」引發身體不適，讓許多關心她的粉絲相當著急，專家指出，秋天主燥，再加上台灣特有的天氣型態，因此特別容易刺激呼吸道系統，進而引發咳嗽、氣喘等症狀，建議注意保暖，若是不小心受寒，可以趕緊洗個熱水澡，或是以吹風機溫暖穴位，也可按壓穴位止咳化痰，減緩秋燥不適症狀。根據《黃帝內經》記載，秋三月宜「早臥早起，與雞俱興」，也就是生活作息要規律，早睡能藏精氣、早起可清肺氣、收斂生機，藏精補精是最佳養肺方法。鄒瑋倫中醫師表示，秋天養生的首要原則就是「保護元氣」，如此才能有足夠的本錢對抗秋冬疾病，以及下一波的疫情高峰。中國醫藥大學新竹附設醫院中醫師鄒曉玲則認為，保暖是最重要的事，「秋天溫差大，非常容易感冒，尤其染疫後身體較為虛弱，更要多注意適時添加衣物，如果不小心感覺受寒，建議趕緊洗個熱水澡，或是利用吹風機吹穴位來驅寒。」例如可促進血液循環的風池穴，位於椎動脈兩旁，是促進血液灌流到腦部，臉部和五官的大穴位，建議只要吹到溫熱即可，以免燙傷。台灣秋天時常下雨、有時又有颱風，因此濕氣較重，也容易引發呼吸道系統的過敏症狀。（示意圖／黃耀徵攝）鄒曉玲說，秋天燥氣較旺，很容易口乾舌燥、皮膚乾癢、鼻黏膜也較乾，再加上台灣秋季易下雨、颱風，所以有時又溼氣相當重，再加上早晚溫差大，呼吸道系統很容易受到刺激，進而引發過敏症狀，例如咳嗽、過敏性鼻炎等。擁有「綜藝教母」之稱的藝人張小燕，最近就因嚴重咳嗽而閉門不出，也缺席一些公開活動，讓人感到相當擔心，原來74歲的張小燕一直以來都有氣喘的老毛病，每到換季就會出現呼吸道過敏症狀，而今年「秋咳」過於劇烈，才讓她元氣大傷，幸好目前症狀已經緩減許多，也逐漸恢復健康。想要改善「秋咳」，也可以靠按壓穴位舒緩症狀，郭大維中醫師曾撰文指出，可以按壓天突穴、雲門穴、定喘穴、太淵穴等4個穴位，有助於止咳、化痰、治療氣喘等。另外，也要避免吃辛辣、油炸食物，才不會引發不適症狀。
「換季過敏」鼻塞噴嚏停不了 6成學童睡眠品質差
三月季節交替天氣變化大，正是過敏好發季節，許多爸媽比照往年全副武裝，備妥空氣清淨機、防蟎寢具組和除濕機，孩子的噴嚏聲卻仍未間斷。兒科醫師歐淑娟分享，氣候不穩定，加上室內、外溫差的刺激下，容易造成免疫細胞的過度活躍，產生打噴嚏、流鼻水等呼吸道過敏問題。歐淑娟醫師強調，過敏與免疫細胞調節有關，體內TH1、TH2免疫細胞維持著翹翹板般的平衡，過敏兒體內TH2免疫細胞活性較強，當受到過敏原刺激時，容易頻繁地產生過敏症狀。醫師提醒，想要抵抗過敏，除了遠離過敏原外，可以適當的補充益生菌或優酪乳，尤其是含特殊菌種(LP、LGG、NCFM菌) 更可以輔助調整過敏體質，進而減少過敏反應發生。歐淑娟醫師表示，過敏對於孩子的影響不僅止於症狀帶來的不適感，超過6成的家長認為過敏對孩子的學習造成影響。歐醫師解釋，鼻塞、瘙癢、流鼻涕和打噴嚏等過敏症狀，會使孩子在課堂上分散注意力。研究指出，過敏學童若有症狀，相較於控制良好的學童，曠課與學習成績不佳的狀況更為顯著。一項調查也指出，超過5成家長認為孩子有睡眠品質差的困擾。國際研究也佐證，高達6成以上過敏學童因鼻塞導致睡眠品質不佳，精神不濟也會影響到孩子情緒，不僅如此研究更指出，與同年齡層健康的孩子相比，過敏兒對參與活動的偏好度更顯著降低5-20% ，且較難融入同儕。歐醫師進一步指出，甚至有調查顯示，1/3敏兒因為過敏症狀認為自己沒有吸引力而不敢主動靠近同學們，敏已確實對孩子的人際發展受到影響。歐淑娟醫師說明，面對換季天氣變化大、易潮濕，可以透過除濕機輔助，降低室內溼度，或是定期清掃降低塵螨、黴菌等過敏原的暴露。但考量孩子無法永遠待在家長保護好的環境中，因此日常調整免疫細胞平衡很重要。欲強化免疫平衡，建議家長可以關注孩子飲食中肉類、脂肪、蔬菜的比例。除飲食均衡外，可以搭配特定菌種的優酪乳，平衡免疫細胞活性，降低過敏對身體產生的影響。不規律的生活作息可能讓體內環境變差，導致免疫功能失衡。醫師提醒，過敏情況一旦加重，更可能進一步影響到睡眠品質，陷入惡性循環，因此日常生活須保持規律作息。另外，根據調查，近7成過敏者曾為降低鼻子過敏發作頻率而採取抗敏行動，卻僅有3成持續抗敏。歐醫師解釋，免疫系統的平衡無法立即改變，唯有透過持續的均衡飲食、規律運動和正常生活作息，適量補充益生菌，才能打造好體質，避免過敏原趁虛而入。
白膠揮發物超標64倍 兒童恐被誘發過敏氣喘又致癌
呼吸是維持生命的重要行為，空氣汙染更是不容忽視的議題。國內一項針對幼兒園室內環境品質的研究指出，兒童經常使用的文具可能暗藏總揮發性有機物（TVOC），例如白膠的TVOC溢散超過室內空氣品質標準64倍、奇異筆更超標247倍！專家警告，過量的TVOC恐危害孩童健康，輕則過敏氣喘，重則恐增加致癌風險。根據世界衛生組織（WHO）調查，全球高達93％的孩童都暴露在超標的空氣汙染環境。台塑企業暨王詹樣公益信託與社團法人台灣室內環境品質學會共同推動「2021室內環境品質健康危害因子探討及健康促進研究」，針對新北市3家幼兒園進行空氣品質監測，結果顯示環境中TVOC濃度皆不符室內空氣品質（IAQ）法規標準，尤其在進行勞作課程時濃度明顯上升，因此進一步針對勞作課常用的文具進行TVOC濃度監測。該研究將文具置於密閉空間，分別測量開蓋5、10、15、20、30分鐘後TVOC濃度，結果顯示，上色文具以油性的奇異筆的TVOC濃度最高，開蓋20分鐘濃度高達138.37ppm，相當於超標247倍；同屬油性文具的白板筆、麥克筆開蓋後30分鐘內的濃度，最高分別達67.25ppm和55.35ppm；勞作課常見的白膠放置15分鐘的濃度則達35.66 ppm，遠高於室內空氣品質法規的標準。根據環保署室內空氣品質標準規定，TVOC一小時平均值需小於0.56ppm，而WHO的標準為0.261ppm，較國內更嚴格。計畫總主持人、輔仁大學醫學院副院長林瑜雯指出，TVOC在常溫下會以氣體方式存在，由於兒童的呼吸系統發育尚未完全，肺部過濾汙染物的能力較弱，且呼吸頻率較成人高，暴露於TVOC更易刺激呼吸道過敏、頭痛、刺激感、異味感、嘔吐，甚至誘發過敏、氣喘、神經性問題，嚴重可能致癌。林瑜雯建議，根據實驗結果顯示，水溶性、乾式文具揮發的TVOC更低，建議可多選用水彩筆（水性）或色鉛筆，減少使用奇異筆、粉蠟筆；選擇雙面膠、口紅膠等低揮發性乾式材料代替白膠。該研究也實測畫作、剪貼作品，在完成後的30分鐘內溢散的TVOC仍然超標，因此建議作品完成當下應先放置於通風處，隔天再請學童帶回家。人們每天長達80％到90％的時間待在室內，國立聯合大學環境與安全衛生工程學系教授林澤聖表示，市面上不少產品宣稱可以促進或改善室內空氣品質，經過實測，具有活性碳濾網的冷氣可將室內TVOC有效降低至15％，一般冷氣機也可有效降低至40％。林澤聖建議，幼兒園每天上課前應先開窗通風，降低室內汙染物濃度，包括TVOC、一氧化碳、二氧化碳、甲醛、臭氧、細菌等；教室內使用文具時，建議開啟冷氣；文具不須使用時，應提醒小朋友把蓋上蓋子。
換季怪病3／醫師示警「過敏族出現2症狀」要趕緊就醫 否則恐瞬間喪命
澎湖上千人爆發奇癢紅疹，其實季節交替時總是特別容易過敏，尤其台灣小孩過敏原90%都是禽蟎，中國醫藥大學新竹附設醫院劉晟昊醫師表示，禽蟎除了會引發呼吸道過敏，誘發氣喘、過敏性鼻炎、過敏性結膜炎，吸入後也可能導致皮膚過敏，例如蕁麻疹、異位性皮膚炎等。劉晟昊說，禽蟎無法在低於50%濕度的環境生存，所以建議使用除濕機控制室內濕度，另外，禽蟎屍體、排泄物也同樣是過敏原，小朋友經常會接觸的寢具、絨毛娃娃、各類布製品，也都要定期清潔，建議用攝氏55度熱水浸泡或烘乾10分鐘，先殺死禽蟎之後，重新再用清水洗一次清除禽蟎屍體，否則禽蟎屍體依舊會導致過敏。即將進入秋冬，醫師提醒衣物要換季時一定要先洗過、烘過，以免禽蟎沾附到身體引發過敏。（圖／張文玠攝）劉晟昊提醒，由於氣溫逐漸降低，早晚溫差慢慢變大，許多爸媽也開始會幫孩子穿上外套、薄長袖，但這些秋冬衣物記得也都要先清洗過，因為經過一個夏天，衣服上可能已沾附禽蟎屍體、排泄物，所以最好還是先清洗比較安全。另外，如果本來就屬於過敏體質，秋天時更要多費心照顧自己，例如異位性皮膚炎患者要多保濕、過敏性鼻炎要避免一下子吸入冷空氣，飲食上也要多吃天然蔬果，盡量別碰含有人工色素、添加物等加工食品。營養師高敏敏就表示，想要改善換季敏感狀況，可以把握「3不碰」、「3多吃」原則，不碰加工食品、不碰易過敏的不新鮮海產、不碰過量咖啡因跟甜食。多吃好油、多吃各色高纖食材、多補充水分。高敏敏說，加工食品易使身體發炎；而不新鮮的食物會孳生細菌，並使身體產生組織胺，進一步導致皮膚過敏；喝太多咖啡則容易使身體脫水、細胞保水力下降，就會導致肌膚更乾燥敏感搔癢。而好的油脂能降低身體發炎指數，高纖食材富含植化素能夠排除體內毒素，多補充水分則能提高細胞活力，也增加保水力，改善乾癢情形。營養師建議多吃天然高纖蔬果，身體比較不容易發炎，自然就能降低過敏機率。（圖／黃耀徵攝）萬一爆發過敏症狀，也要及時就醫。劉晟昊說，由於疫情影響，許多民眾不喜歡出入醫療院所，所以就算身體不適也不願就醫，但若是出現嚴重的過敏反應，可能會導致休克、呼吸困難而危及性命。劉晟昊提出2個判斷的警訊，「就是眼睛紅腫、嘴唇腫脹！」這代表已經出現急性過敏反應，萬一腫脹發生在呼吸道，就可能會影響呼吸而瞬間喪命，建議出現上述2種症狀時就應該就醫，才不會發生憾事。
末代指考違規249件 考卷上塗鴉、答案抄大腿樣樣來
大考中心今(13)日召開考試委員會，會中指出今年指考試場違規共249件，另有47件答案卷違規案。違規情況玲瑯滿目，不只有考生在試券塗鴉繪圖，還有人在未經監試人員同意便衝出教室，甚至將答案抄寫在大腿上，相關情形皆依規在各節答案卷扣減2分。今年大學指考適逢疫情而延後舉行，大考中心主任周兆民表示，今年共計有4萬918人報名，比去年4萬3754人減少2836人，各科缺考率以生物10.43％最高。至於試場違規則有249件，較去年200件增加49件，其中沒有攜帶有效證件有104件、占41.77％，屬所有違規案件中最多，比去年增加6件。至於違規情況，今年仍有不少考生在非選擇題答案卷上繪圖，大考中心閱卷組提報47件違規案件，包括物理6位、化學7位、數乙6位、數甲4位、英文1位、數甲6位、歷史5位、地理12位。周兆民進一步指出，像是有考生在數甲答案卷畫出類似蝙蝠俠的圖案，也有考生在物理考卷畫小熊圖案，還有人在生物考卷畫圖，還寫出「I hate指考、by：某高職生」，以上均涉及違規，扣該節答案卷成績2分。周兆民提到，有4件考生在應試時喝水被扣2分， 另外還有考生在考公民與社會科時，未經監試人員同意，突然衝出教室，監試人員也隨即衝出教室，並在廁所門口等待考生，但考生之後並未說明為何這麼做，便回到考場繼續考試，遭扣該科2分。周兆民也說，還有考生在數乙考試時，疑似呼吸道過敏，撕毀局部答題卷來擦拭手指。另則有考生將答案抄寫在大腿上，被監試人員發現後，帶去試務辦公室拍照，並要求抹去後才讓考生離場，兩種情況都遭該科扣減2分。也有考生在便條紙謄寫答案，並攜帶違禁品入座，遭扣減5分。
沙塵暴來襲！「藍太陽」再現北京上空 PM10濃度破2000
沙塵暴來襲，北京今（28日）又出現藍太陽。北京市生態環境監測中心實況顯示，截至今早8時，空氣質量指數為500，全市達到6級嚴重污染，空氣品質指數已「爆表」，懸浮微粒PM10濃度在延慶、昌平等地區已超2000。氣象部門提醒，市民若沒重要的事，減少外出。中央氣象台發布沙塵暴黃色預警，預計27日下午至29日白天，黃河以北地區將現大範圍沙塵天氣。另外今（28日）北京天空再度出現藍太陽，不少人將其拍照上傳網路。（圖／翻攝自微博／中國天氣）氣象部門表示，因大風天氣且伴有揚塵，市民應盡量減少外出，出門戴口罩和紗巾等防塵用品，以免沙塵對眼睛和呼吸道造成損傷，外出回來及時清潔面部和鼻腔，司機駕車時要減速慢行、謹慎駕駛，老人、兒童和患有呼吸道過敏性疾病病史人員應減少外出活動，在家關閉好門窗。至於時隔13天北京再現沙塵暴，空氣品質全面爆表原因為何；根據《澎湃新聞》報導，專家分析，2月中下旬開始，北方多地異常偏暖，內蒙古中西部沙源地偏暖幅度同期少見，土壤提前解凍，並且降水也持續偏少，所以在蒙古氣旋、冷空氣帶來的大風影響下就會頻頻掀起沙塵天氣過程。
跨年遇「最強寒流」！巨大溫差造成心血管不適 醫揭保暖關鍵
跨年夜倒數，不過據氣象局表示，北北基等7縣市有機會出現6度以下氣溫。面對「最強寒流」，有中醫師表示，短時間的巨大溫差，可能造成人體不適，並提醒心血管高危險族群、呼吸道過敏患者一定要當心劇烈溫差變化，以防疾病惡化。中醫師陳家駒接受《ETtoday新聞雲》訪問時指出，像是晨間起床，因冬天被窩裡溫度較高，加上身體尚未活動無法快速適應溫度，若是這樣下床很容易感受極大溫差，對心血管高危險族群、呼吸道過敏患者在這時候就需要多注意，建議身體較虛寒的人，可以在床邊備妥襪子、厚外套，在被窩裡先套上，另外可以先喝一杯溫熱開水或淡薑茶，暖和胃部。 起床可先在被窩套好襪子再下床，避免直接踩到冰冷地面。（圖／Pixabay）由於頭頸部對於溫度的敏感性極高，同時也有許多重要血管供應腦部，陳家駒就提醒，一定要注重頭、頸、面保暖性，至於四肢末梢若保暖不足，皮膚長時間感受到低溫，便會使周邊血管收縮，手腳會持續感覺冰冷。若是高血壓族群末梢循環若不好，影響血壓的穩定性，恐會提升心血管疾病的風險。手腳容易冰冷的人，陳家駒就建議可以嘗試吃一些有溫暖性質的食物與藥材，中醫上來說，使用補氣、補血、益脾、溫中散寒的中藥材，像是乾薑、肉豆蔻、肉桂、人參、當歸等，讓身體溫度上升、補充熱量，擴散到身體各處，保持末梢四肢的溫暖與血液循環。此外，抽菸者這段時間要特別注意血管健康；有熬夜習慣的人則避免過勞，以免中風。另外，許多人因為低溫外出時會穿著厚重外衣，但進到室內較溫暖未換成透氣或是輕便的衣物，導致體感溫度較高，末梢血管保持在擴張狀態，一旦再次進到相對低溫的環境，可能導致血管快速收縮，造成心血管疾病，因此，建議室內外要保持常溫，並搭配「洋蔥式穿法」。
台灣之光！這家月子中心獲「健康建築」認證 過10關奪全球第一
隨著科技日新月異，尤其近期受新冠肺炎疫情影響，民眾對健康關注度提升，「住的健康」成為建築業新焦點，從之前的「綠建築」到最新指標「WELL健康建築」，建築與健康的關聯性越來越受重視，以「人」為本的理念也逐漸升級。台灣建築團隊也加入嶄新思維與設計，主打符合陽光、空氣、水等共10項嚴格指標認證，拿下由全球領先健康建築認證機構美國IWBI頒布、號稱建築界奧斯卡獎「WELL健康建築」最高白金等級認證，Discovery也將於下周推出《探索新未來：健康建築》節目紀錄這棟「全球第一」獲得此殊榮的產後護理之家，見證台灣之光！ 健康建築建築除了通過光、空氣和水的重重考驗，更重視室內聲環境的影響，圖為噪音工程專家展開比五星級飯店更嚴格的噪音測試。（圖／Discovery提供）台灣建築中心副執行長林杰宏表示，經統計全台約有410萬棟的建築超過30年，平均每2棟房子就有1棟是老屋，尤其今年因疫情關係，人們一天超過8～9成的時間都待在室內，室內空間對健康有很大影響，老舊的房屋很容易釋出超量的PM2.5懸浮微粒，甚至可能比室外還要多上好幾倍，溫度、濕度超過舒適範圍，長期居住都可能危害健康。 台灣大學公共衛生學院楊銘欽教授進一步說明，建築跟人體健康一樣，也有分好建築、壞建築，不健康建築統稱為「病態建築」，若造成住戶身心不舒服則稱為「病態建築症候群」，最簡單判斷就是，當你長時間待在病態建築中，身體感到不適，但離開後建築物，症狀就消失了，這就是「病態建築症候群」。根據WHO統計，每年約700萬人死於空氣汙染，除了室外汙染，室內影響也很大，空氣汙染程度甚至是室外的5倍，主因來自建築裝潢產生的甲醛，研究顯示，在房屋裝潢完成的15年後，甲醛仍然不斷揮發持續危害人體。若待在室內時間越長，更可能產生「病態建築症候群」，導致頭痛、胸悶、疲勞易怒、氣喘等，甚至加劇過敏或呼吸道疾病。WHO指出，影響孩子身心健康最關鍵的黃金時期，是從媽媽懷孕前3個月，到幼兒出生至2歲的這段「生命最初的1000天」，因此有一群台灣團隊致力將WELL健康建築理念應用在產後照護領域，嚴格檢驗10項認證指標，例如以接近PM 0.01過濾能力去除細菌、確保飲水及沐浴水質、依據不同空間設計晝夜不同的照明、以各種隔音工法降低噪音、規劃客製化的溫度品管、採用核電廠同等級0.4g耐震標準、創建全台第一條智慧型滅菌通道、即時各項健康數值監測及雲端管理等，給予媽媽和寶寶最健康也最人性化的照護。台北榮總胸腔部呼吸感染免疫科蘇維鈞醫師表示，新生兒呼吸頻率是成人4倍，空間中有害物質對於成長中的新生兒神經組織、肌肉組織影響很大，其中甲醛已被WHO確定為致癌和致畸形物質，易造成呼吸道過敏、誘發氣喘機率，更可能提升新生兒猝死機率，也呼籲民眾檢視家中室內是否暗藏健康危機，才能真正越住越健康。
8月濕度破90% 鼻過敏患者激增3成
台灣天氣經歷7月屢飆38度的高溫後，就迎接8月濕度破90%的高濕天氣型態，讓過敏族「氣候敏感」大爆發！書田診所家醫科主治醫師陳柏臣表示，過去夏季是皮膚過敏旺季，但近來發現鼻過敏的門診人數明顯增加2-3成。醫師提醒，高溫濕熱的氣候是塵蟎、黴菌等過敏原出現的高峰，加上室內冷空氣的刺激，便容易造成人體免疫細胞過度活躍，產生打噴嚏、流鼻水等呼吸道過敏問題。過敏體質的形成，是因為身體免疫細胞Th2活性較強，為了抵禦過敏原釋出組織胺造成紅腫、充血的現象。醫生提醒，對抗過敏與腸道好菌息息相關，幫腸道養好菌也能透過飲食習慣、日常生活慢慢地培養。但過敏族常常有以下三大NG行為。NG一 : 吃肉吃的比蔬果多，難怪一肚子壞菌根據調查，超過8成的過敏族不知道腸道菌相與過敏的關聯，而且平均每2個人就有1個人，每天攝取肉類的量比蔬果多。醫師提醒，若要戰勝有害菌，首先要留意均衡的飲食與脂肪的攝取，過量的肉類、脂肪會造成壞菌的增生，使腸內環境惡化，不利有益菌生存。NG二：過敏還熬夜、壓力大，加劇過敏嚴重性平均近9成過敏族有熬夜、壓力大的狀況。不規律的生活作息會讓腸道壞菌占優勢，腸內環境就會快速惡化，導致免疫細胞無法取得平衡。NG三：中斷抗敏體質養成，當心過敏捲土重來儘管超過6成過敏族曾經透過攝取益生菌增加腸道好菌，但近8成過敏族並沒有天天攝取，而是斷斷續續或是過敏發作時才補充好菌。醫師解釋，腸道菌相無法立即改變，唯有透過持續補充益生菌和維持正常生活作息，在腸道內營造不利於壞菌生存的環境，維持腸道免疫屏障不被破壞。陳柏臣醫師建議，當過敏嚴重時，減少攝取肉類、油炸物、精緻甜食，平日也要盡量避免熬夜。透過輕鬆又方便的食物，如優酪乳、優格作為益生菌攝取的來源，搭配早餐飲品或是替代飲料飲用，就能在日常生活中持續補充腸道抗敏好菌，改善腸道環境。
【隔離經濟4】電子書大熱門 醫療保健成長1.5倍
面對高深莫測的新冠肺炎，不愛出門的人們在家讀書找答案。本刊訪查，「博客來」電子書銷售較二○一九年同期顯著成長，特別是與防疫知識相關的兩個大類：自然科普與醫療保健，成長高達一．五倍。為因應新冠肺炎疫情，博客來電子書還新增防疫書籍專區，其中以跨物種傳染病、對抗病毒及咳嗽症狀為主題的書籍銷量特別好，像是《咳嗽警報：從感冒、呼吸道過敏到嚴重咳嗽的專業治咳指南 》及《對決病毒最前線：從流感、炭疽病、SARS到伊波拉，資深防疫專家對抗致命傳染病的全球大冒險 》等，較疫情爆發前，銷量成長百倍以上。此外，近期中華電信「Hami書城」的電子書下載數量，已突破四百七十一萬本，尤其最近行動用戶只要登入會員，即可從十五本精選好書中，任選一本免費下載的活動，反應熱烈兌換一空，顯示透過行動裝置下載電子書，已成為愈來愈多消費者的閱讀選擇。近期博客來電子書新增防疫書籍專區，其中以跨物種傳染病、對抗病毒及咳嗽症狀為主題的書籍，銷量表現最佳。（圖／博客來提供）
【基改換命3】邁向家庭與個人化 口腔刷一下可評估過敏
基因可以告訴你那些事？看著灰矇矇的天空，明知空氣汙染嚴重，可能危害健康，包括眼睛黃斑部病變、呼吸道過敏、到致命的肺癌，但總猜想「不會是自己」？！高雄醫學大學附設醫院遺傳諮詢中心主任沈靜茹醫師表示，基因篩檢技術愈來愈進步，現在不必再靠「猜測」，就能精準從DNA了解各種汙染物質的敏感程度，精準鎖定過敏原並且隔絕，預先做好個人健康管理。長年面對孕婦、新生兒，沈靜茹醫師坦言最常被問到「我的寶寶會過敏嗎？」如果具備醫學相關知識，就會知道父母若有過敏問題，孩子是過敏兒的機率高達5成以上，但誰能確定呢？一般來說，總是拖到寶寶皮膚搔癢哭鬧、流鼻涕，爸媽才能確定寶寶遺傳到過敏體質，但此時過敏已經發生，只能盡量控制病況不惡化。現在基因檢測已經邁向個人化，並且已經與台灣精準醫療計畫 (Taiwan Precision Medicine Initiative，簡稱TPMI)接軌，透過口腔刷採取黏膜組織分析DNA，再以近十萬筆人體基因大數據資料為基礎分析，就能提早知道孩子對於各項汙染物質的敏感程度，不必再亡羊補牢。過去基因檢測大多運用在疾病治療上，如今運用在個人化上，不免讓許多人有所質疑，沈靜茹醫師表示，基因雖然影響很大，但並非絕對，一個人後天環境、飲食習慣等等也都扮演關鍵角色，所以不必對檢測結果過度耿耿於懷，或是認為一定會照著基因走，這類個人化的基因檢測只是提供一個參考指標，建議有疑慮可以多詢問專業遺傳諮詢師與醫師。