咳痰
」 新冠肺炎 感冒 戒菸 咳嗽 確診
「3大工作場所」易誘發氣喘 4症狀超過2個月須留意
根據2022成人氣喘照護指引，台灣成人氣喘盛行率將近12%，兒童氣喘盛行率則為15%，換算全台約有200萬人患有氣喘，且其中約有8萬人屬於嚴重氣喘。台中榮民總醫院胸腔內科主治醫師傅彬貴提醒，氣喘為氣管的慢性發炎，因此民眾若有「痰」、「悶」、「咳」、「喘」等四大症狀且持續超過兩個月，應盡速就醫進行過敏原、肺功能等相關檢測，進一步評估是否屬嚴重型氣喘並對症治療。常見的環境過敏原包含塵蟎、動物毛髮、花粉等，但研究顯示，環境中潛藏在高度活性化學品、工業清潔劑和金屬致敏劑中化學物質如二氧化硫、礦物粉塵、釩、鎘、二氧化矽、煤、肉毒素等，也恐是引發氣喘反應的過敏因子。亞東紀念醫院胸腔內科主任鄭世隆醫師提醒，部分職業長期接觸此類物質，恐在氣道累積發炎反應，增加氣喘誘發的風險。因此民眾若本身有過敏性氣喘且經常身處在以下幾種過敏原高風險環境中，建議應盡速就醫，透過免疫球蛋白Ｅ(IgE)檢測揪出過敏原，對症治療。高風險環境1：美容美髮工作場域美髮師經常接觸的染髮劑、漂白劑、護髮產品等，部分含有工業清潔劑等化學成分，長期接觸這些高活性化學品恐刺激呼吸道，增加氣管發炎反應。高風險環境2：中央廚房等油煙密閉空間廚師經常身處的高溫、油煙和煤煙環境中，恐含有二氧化硫和肉毒素等微量有害物質，長期吸入可能持續刺激呼吸道黏膜、加劇發炎及氣喘誘發的可能。此外，廚房通常為密閉空間，排煙不良更容易提高有害物質濃度。高風險環境3：水泥工地或室內裝潢等施工環境建築工人在施工過程中經常接觸水泥、石灰、石膏和鋼材等建材，其釋放的二氧化矽和礦物粉塵也是常見的環境刺激因子；某些建築材料和塗料甚至含有鎘和釩等金屬顆粒，加重呼吸道發炎或過敏性氣喘反應。傅彬貴醫師說明，臨床觀察患者多僅將流鼻水與咳嗽當作過敏或感冒表現，然而醫師提醒若慢性咳痰超過兩個月，即應懷疑是氣管問題並盡快就醫檢查。若持續暴露在過敏原中拖延治療，恐加劇痰增生、進而黏著於氣管壁上阻礙氣體交換，引發氣喘急性發作。若氣喘未積極治療、使氣道長期處於發炎情況，更會導致上皮增厚、上皮纖維化、氣道變小，最終演變成嚴重氣喘，更恐連帶出現肺功能衰退、氣道重塑等不可逆的傷害。對此，鄭世隆醫師提到，若免疫球蛋白Ｅ(IgE) 濃度大於>30 IU/ml且任一個過敏原之特異性免疫球蛋白Ｅ(IgE) 數值異常，即屬過敏性氣喘。因此透過IgE檢測可找出過敏源頭、進一步對症下藥抑制過敏發炎途徑，遠離致命的急性發作威脅。目前氣喘治療方式臨床建議採以「階梯式治療原則」，目標是控制氣道慢性發炎情形，一旦病情控制穩定，即可降階減少藥物種類與藥量。醫師提醒民眾，若仍及早發現就能及早治療，避免症狀控制不佳演變成重度氣喘的風險。鄭世隆醫師也建議，嚴重型過敏性氣喘患者應遵循醫囑，規律使用吸入型類固醇、支氣管擴張劑控制病情。而隨著醫療進步，若經過前述治療方式仍未見症狀好轉，現今也有更積極的治療方式。包括抗IgE、抗IL－5或抗 IL－5受體以及抗IL－4α受體等生物製劑。傅彬貴醫師也分享，曾有一名約40歲的裝潢木工師傅老陳，只要在密閉的大樓施工，急性氣喘就會發作，且狀況長達半年。老陳就醫後首先使用高劑量的吸入式類固醇治療，但症狀仍會反覆發生。在經過生活狀況與工作環境問診後，發現老陳長期處於高風險過敏原環境，因此透過過敏原檢測後，推斷氣喘反應與工作環境高度相關，在更積極治療後，也順利下降氣喘急性發作的頻率。鄭世隆醫師也補充，上述過敏高風險工作環境應從日常保健開始留意，並增加個人防護措施，如工作時佩戴活性碳口罩、保持工作環境通風，皆可降低過敏因子濃度、減少對呼吸道的刺激；若民眾出現痰悶咳喘等四大症狀超過兩個月，也建議盡速至氣喘專科進行IgE檢測，目前已有多元的治療方式，建議民眾勿放任不管，遵從醫囑才能帶來更好的工作與健康生活品質。
瓊瑤去世／86歲瓊瑤選擇輕生！醫嘆「很多人恐懼臥床」：只能靠維生器材活著
知名作家瓊瑤4日下午於淡水住家輕生離世，享壽86歲，生前更留下遺書稱自己「翩然離去」，引起各界關注。胸腔內科醫師蘇一峰就感嘆，很多人其實很害怕老了以後，在床上不由自主，只能靠維生器材去活著，「生命就這一次，記憶隨著老化慢慢消失了」。瓊瑤晚年曾多次在臉書討論「善終權」的重要性，認為愛的極致是放手，更寫下《雪花飄落之前：我生命中最後的一課》等書，希望台灣能啟動相關修法。而她也曾說到，自己反對插鼻胃管延續生命，主張丈夫平鑫濤應該更有尊嚴地離世，這也讓讓親子間因理念不合，引發家庭紛爭。對此，蘇一峰4日晚間在臉書發文道，很多人怕老了在床上不由自主，只能靠維生器材去活著，「瓊瑤曾經因亡夫中風失智時，要不要插鼻胃管維生跟亡夫子女起爭執」。蘇一峰感嘆，失智的病人，最後會忘了自己忘了家人，也忘了吞嚥忘了走路，忘了如何咳痰，慢慢就變成了臥床的病人，「生命就這一次，記憶隨著老化慢慢消失了」。此外，蘇一峰也在留言區說到，失智的病人，很多最後都變成胸腔科的病人，因為臥床肺炎甚至插管抽痰，「如果沒有信賴的家人陪伴人生的最後一程，有些人真的會很恐懼最後臥床任人擺佈……人會很害怕自己老死痛苦的日子，臥床抽痰插管餵食的日子很痛苦」。◎勇敢求救並非弱者，您的痛苦有人願意傾聽，請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路，您並不孤單，請撥打1925
星談心／卓文萱愛上舞台劇 終於可以正大光明地哭
卓文萱從歌手出道，跨界演了戲、主持，全方位發展，最近她正忙於全民大劇團《海角七號》造夢者二度演出。坦言私下對自己標準甚高，剛好每次接到的都是情緒頗重的角色，時常讓她哭到內傷，但對她來說是很好的情緒調節，「這也我喜歡演戲的原因，我可以在戲裡面很盡情釋放，我終於可以光明正大地哭。」卓文萱在舞台劇《海角七號》造夢者中，飾演魏德聖太太，劇中為了支持老公夢想，邊流淚邊簽下抵押貸款書。去年演出時是稱抵押六百萬，今年接到魏導電話，更正是一千五百萬，卓文萱聽了更加心痛，每次演出都哭到走心，下了台仍難撫平情緒，問及現實中是否也會這麼做？卓文萱直呼：「她真的太猛，我覺得不可思議，我不可能。」接連接到情緒頗重的角色，卓文萱笑說也是一種情緒釋放。（圖／楊澍攝）劇中她無條件扶持著工作狂老公，每次出場都是情緒戲，卓文萱說：「老公全心全意在工作上，需要錢，就回來跟我借錢，心情其實真的會滿糟的。」但她也體會魏太太心情，「因為愛，無論怎樣都會陪他。我也會希望另一半成功，如果他對我超級好、他離夢想只差一步，我會選擇相信他，但一千五百萬我是不可能。」現實中單身的她，坦言自己沒辦法接受工作狂另一半，認為維繫一個家的基礎，就是彼此要互相，可以各自有工作跟私人時間，但也都要為家庭付出，「沒有我嫁給你就要顧小孩沒這種事，小孩也是你的，要一起顧。」日前才跟月老求得「有情人終成眷屬」的好籤，卓文萱對婚姻有期待，事業心也頗重的她，若結婚，會堅持繼續演藝工作，她笑說：「我沒辦法引退，我會覺得很無聊。」卓文萱日前在實境節目向月老求得好籤，期待有好姻緣修成正果。（圖／楊澍攝）去年《海角七號》造夢者首演時，兩週內演出十場，高密度高強度的工作，她還跟孫協志、夏宇童接連傳染感冒，直呼超恐怖：「上台都很想咳嗽，喉嚨是啞的，偏偏我們的歌音域都很高，很難唱，一閃神就會走音，好幾次想咳痰，只能靠意志力撐著，還好我一次都沒有咳出來。」現在大家每次見面排練，就互相分享喉糖保養，「今年在國家戲劇院演出，真的不能感冒」。入行已20多年的卓文萱，唱起歌仍是發自內心快樂，「當這件事你沒喜歡，別人也會看得出來你投不投入。」演戲對她來說，也是一種情緒釋放的方式，這次演《海角七號》造夢者，也演出幕前幕後的辛苦，「我在旁邊看戲看到哭，特別有感，來劇場的朋友，就會看到我們私下的樣子。」卓文萱透露，當初勇敢接下《型男》主持棒，好友王少偉也是推手。（圖／楊澍攝）忙於排練演出的同時，她也兼顧《型男大主廚》的主持，她坦言，當初得到主持機會時有過擔心，「 我以前只有當來賓的經驗，是我朋友王少偉說『妳只要去做妳覺得開心的事，不要想比賽輸了拖累誰，玩得開心、做妳該做的事情就夠了』。」憑著對烹飪的喜愛，有中餐丙級烹調技術士證書的她，發揮自己所長，在跟曾國城的競賽中，雙方都會激起真實的勝負心，錄影起來都頗有衝勁。雖然樂於演戲與主持，但唱歌仍是讓她最開心的一件事。（圖／楊澍攝）
數十年菸齡翁戒菸多年仍患COPD！ 醫曝3方式有效改善喘鳴症狀
有數十年菸齡的許先生，年74歲，已退休，因呼吸喘合併有喘鳴聲，十年前就被外院胸腔科醫師診斷為慢性阻塞性肺病。近來逐年呼吸困難，幾年前聽從醫生建議已戒菸，雖有吸入性支氣管擴張劑及其他症狀藥物規律控制，但還是常發生咳、喘和有痰的情況，嚴重影響日常生活品質。經親友介紹到仁愛長庚合作聯盟醫院胸腔內科門診，透過教導許先生從自主運動與呼吸訓練、飲食著手改善，約半年後已讓許先生行動比較不喘，精神狀態良好，明顯提升日常生活品質。慢性阻塞性肺病常見3症狀 嚴重會胸悶、呼吸困難洪崇文醫師表示，慢性阻塞性肺病（COPD，Chronic Obstructive Pulmonary Disease）是一種呼吸道的疾病，常見三大症狀：（1）慢性咳嗽——早期最容易出現的症狀，患者常誤以為是一般感冒或吸菸煙霧刺激所致，不以為意（2）咳痰——伴隨咳嗽後出現黏痰、白痰或黃痰，常與呼吸道感染或氣喘病混淆（3）呼吸困難（喘）——患者可能會感到胸悶，日常活動能力漸漸下降，如爬樓梯或搬重物會感到喘息甚至喘不過氣，連散步行走都會感到喘鳴不適，當合併其他肺部感染症時，情況會更嚴重。吸菸是慢性阻塞性肺病主因 肺功能檢查為必要篩檢工作洪崇文醫師說，據研究顯示，慢性阻塞性肺病患有很高的比例是跟「吸菸」有關。常見原因還包括二手菸、有害微粒子進入肺部造成慢性發炎及慢性咳嗽、肺部功能老化、遺傳、以及其他原因（如肺發育不全、患有氣喘、支氣管過敏病史或肺部反覆感染者）。肺功能檢查則是診斷慢性阻塞性肺病的必要工具。戒菸是最經濟有效的預防 如有不適，仍應儘早就醫洪崇文醫師建議民眾應該戒菸與遠離汙染環境，若有出現慢性咳嗽、咳痰、胸悶或呼吸困難現象要盡快就醫。「戒菸及遠離菸害」是預防及治療慢性阻塞性肺病最經濟有效的方法，呼籲民眾做好防治，早期診斷早期治療，才能降低慢性阻塞性肺病對健康的危害。
菸齡57年竟1個月戒癮 專業醫療協助「成功率增3倍」
77歲退休長輩菸齡長達57年，每天固定至少一包菸，最近因為感冒後容易久咳，再加上得知抽菸好友陸續得到肺癌或慢性肺疾，決定戒菸，求診中國醫藥大學新竹附設醫院家醫科莊凱婷醫師。長輩第一次來戒菸門診，莊凱婷醫師先開立藥物使用，回診後發現，菸癮有減量但還是會忍不住抽菸，且因為長期吸菸養成咬東西的習慣，故再開立尼古丁口嚼錠加強，三週後再回診，長輩已不會再想到買菸抽菸，一個多月後成功戒菸，同時發現沒有抽菸後，咳嗽與咳痰狀況改善，嗅覺敏銳度也改善很多。莊凱婷醫師表示，抽菸會增加癌症和慢性心血管疾病的風險，同時也增加中風或心肌梗塞的發生率和死亡率，抽菸也會影響葡萄糖耐受性，糖尿病患者吸菸，除了會增加死亡率外，還會加劇糖尿病併發症及影響血糖控制。近年來，吸菸族群越趨年輕化，吸菸者的平均壽命較不吸菸者少了約10~11年，若吸菸者在30歲、40歲、50歲或60歲戒菸成功，預估可分別延長10年、9年、6年與3年的壽命，因此鼓勵各年齡階段積極戒菸。莊凱婷醫師指出，只單純靠意志力戒菸成功率僅為5-10%，如果結合專業醫事人員協助戒菸，成功率可達到30%，高出至少3倍之多。去年有247位至本院參與戒菸，122位成功戒菸，成功率高達50%。為了自己與家人的健康，民眾可以善用專業戒菸資源，儘早戒菸，可大幅提升戒菸成功率。莊凱婷醫師強調，本院戒菸團隊除了醫師，還有個管師追蹤進度和提供諮詢，健保免費戒菸門診一年有兩次療程，一次療程8週，透過醫護陪伴成功戒菸。◎提醒您：吸菸有害健康、吸菸害人害己。
吸哈歌手2／范范牽手經紀人當街抽菸 認錯誤示範坦言壓力大
頑童MJ116成員小春被時報周刊CTWANT直擊5月16日參加長庚科大校慶演唱會時，和工作人員大喇喇的在校園內抽菸，完全無視菸害防制法規定大專院校內不得吸菸的規定。其實藝人被拍到抽菸早已不是新聞，而且抽菸會傷害呼吸道的粘膜，造成咳嗽、咳痰、喉嚨痛、打噴嚏、流鼻水、破壞免疫系統，不僅容易感冒，也容易惡化為支氣管炎及肺炎；其他包括氣喘、肺氣腫、支氣管炎、鼻竇癌、肺功能衰退、肺癌等疾病，也會因吸菸而增加罹患機率，看到這些菸癮不小，甚至隨處隨時都要來一根來減壓的藝人，令人不免為他們的健康擔憂。U:NUS成員高胥崴、高有翔曾趁練舞空檔外出抽菸解癮，掏菸點火動作相當熟練。（圖／本刊攝影組）《原子少年》出身的「范范」范庭瑜去年11月曾被本刊直擊與經紀人Babyee十指緊扣，未滿20歲的他還邊走邊抽菸，明顯違法。范范後來解釋自己因為經歷哥哥離世、籌備出道演唱會等坦言壓力大，這才做出錯誤示範，新聞事件後也沒在抽菸，更強調自己沒有菸癮、感情則是空窗3年多。最近剛拿回藝名「丟丟妹」與FB粉專的李明珊，曾被本刊直擊在台北東區抽菸還亂丟煙蒂。（圖／本刊攝影組）同樣來自於《原子少年》男團U:NUS中的「雙高」成員高胥崴、高有翔，2023年1月也曾被目擊在練舞空檔多次外出解菸癮。兩人身為當紅偶像，但他們似乎不擔心被認出來，直接在人來人往的台北市西門町拿下口罩，接著熟練地掏出香菸、打火機在騎樓上解癮，還化身「低頭族」邊抽邊滑，由兩人抽菸的架式看來菸齡似乎都不小。最近剛拿回藝名「丟丟妹」與FB粉專的李明珊，去年4月本刊曾巧遇她在台北市東區血拚，花錢大手大腳快狠準，身旁還有專人幫提戰利品，不過當晚她菸癮頗大，菸一根接一根地抽，這不打緊，但她菸蒂竟數度隨手亂丟，實在有礙市容觀瞻，丟丟妹變成亂丟妹。《時報周刊CTWANT》提醒您：吸菸有害健康、害人害己。
86歲乳癌阿嬤心臟衰竭病危 鬼門關前走一回
86歲乳癌阿嬤，因為呼吸喘，陷入昏迷狀態，家人緊急送到中國醫藥大學新竹附設醫院急診，檢測診斷為心臟衰竭導致肺積水，多重器官衰竭，肺炎等，經過血液腫瘤科蔡明宏醫師，內科副院長劉俊廷和加護病房吳宣鋒醫師緊急搶救，透過藥物治療和照護，已經出院和家人過著健康生活。阿嬤出院前感謝醫護團隊將她從鬼門關前搶救回來，阿嬤的兒子林玉龍更說醫師是母親的救命恩人。林玉龍分享媽媽可以成功度過挑戰有三個原因，首先是聽從醫生的建議，幫病患做插管，病患兒子在焦慮緊張緊急的心態下選擇相信醫師，加上母親的求生意願強，以及病患家人的陪伴。血液腫瘤科蔡明宏醫師表示，阿嬤送醫時，多重器官衰竭，包含心肺腎肝都受到影響，甚至因為無咳痰能力導致肺炎，透過抗生素治療，經過插管抽痰改善肺部，也因為心臟衰竭，會診內科副院長劉俊廷。內科副院長劉俊廷表示，病患心衰竭初期，合併急性腎衰竭，肝損傷，呼吸衰竭，心衰竭指數極高，心肌梗塞指數也升高，意識模糊不清，瀕臨昏迷及病危。醫療團隊與家屬進行醫病共享決策，討論決定先以新型藥物積極治療，氣管內插管，呼吸器支持，抗生素治療肺炎，肺部肋膜積水引流放液，心臟收縮功能慢慢恢復，也一併改善肝和腎。在狀況穩定，也為病患進行心導管檢查，排除冠狀動脈疾病或缺血性心肌病變的診斷。血液腫瘤科蔡明宏醫師表示，阿嬤在病房積極使用電動拍痰機，進行復健活動，求生意志堅強配合良好，脫離氧氣依賴，也慢慢練習站立，經過團隊血液腫瘤科，心臟血管科，加護病房，復健科團隊治療，阿嬤已經出院，肺部轉移性腫瘤持續接受治療，從3.7公分縮小到2.5公分。內科副院長劉俊廷提醒，腫瘤病人可能因為化療和標靶治療藥物，也許體質關係，對心臟產生影響，腫瘤縮小，但對心臟造成傷害或是引發免疫力降低的副作用，所以，遇到癌病患必須透過團隊照護介入，延長病患生命期和改善生活品質。
30歲女子咳嗽不止進醫院 兇手竟是20年前吞下的筆帽
大陸廣東一名30歲的女子，日前因為反覆咳嗽不停到醫院就診，沒想到經過檢查，竟發現她的支氣管裡卡了筆帽，還懷疑是在20年前就不小心吃下，所幸手術相當順利，異物已被成功取出。根據陸媒《澎湃新聞》的報導，30歲的小芳（化名）近日因咳嗽不斷而到珠海市人民醫院檢查，檢查結果顯示其支氣管內卡有異物，接受手術過後，才發現罪魁禍首是20年前意外吞下的筆帽。對此，醫師提醒，在日常生活中，類似的健康問題並不少見，例如兒童玩耍時誤將玩具或小物品塞進口中、成人在飲食時吞下魚刺等等，如果事情已經發生，但沒有引起像是嘴唇發紫、咳嗽或呼吸停止的症狀，切勿急於刺激咽喉或使用藥物強行催吐，反而可能將異物推進氣管中，增加危險。醫師也指出，對於大部分的消化道異物，消化道內視鏡就有辦法將它們取出，民眾應及時就近就醫，並進行影像學檢查，以明確異物的位置並決定相應的處理辦法。醫師進一步表示，萬一異物進到氣管，將會出現咳嗽、咳痰，甚至咳血、呼吸困難、窒息等症狀，此時應該盡速就醫，不要以吞食其他食物的方式解決，以防併發症或後續問題的發生。
廣西婦1年確診新冠4次…竟罹「百萬分之一罕病」 常見症狀曝光
即使疫情趨緩，但新冠肺炎仍存在，許多民眾就多次確診。中國廣西有一名女子，在一年內染疫4次，最後檢查出「Good's症候群」（免疫缺乏合併胸腺瘤），是一種發病率只有百萬分之一的罕見疾病，也是反覆確診的根源。據《南國早報》報導，柳州54歲婦人今年第1天確診，這是她4度染疫，光是2023年已經中獎3次，再度確診讓她超崩潰，自從去年1月開始，就出現咳嗽、咳痰，她曾5度在當地醫院住院，每1、2個月就被診斷出新型冠狀病毒感染，雖然治療後就轉陰，但出院不久症狀又來了。婦人短短一年「4陽」，決定找出原因，檢查發現免疫力很低，醫師詢問病史後，發現她在2年前曾接受胸腺瘤手術，半年來還曾罹患口腔扁平苔蘚、鼻竇炎，經常腹瀉，體重也日漸下降。醫師將這些症狀連結在一起，發現與Good's症候群符合。據了解，這是一種罕見的自身免疫缺陷疾病，主要特徵是胸腺瘤和低丙種球蛋白血症，發病率只有1.5／100萬，由於疾病的罕見性與隱匿性，容易發生誤診和漏診，患者最終因嚴重的感染而死亡。經過嚴謹的病例討論，婦人確診為Good's症候群。截至2024年2月18日，是中國首例反覆感染新冠病毒的Good's症候群患者，醫護團隊主要針對其免疫力制定治療方案，10多天後情況完全好轉並出院，後續還需長期每月注射丙種球蛋白增強機體免疫力。
老翁打噴嚏突喘不過氣 1個月住院3次…檢查驚覺「肺炸了」
要小心！中國有一名62歲老翁，前陣子因為感冒打噴嚏，隨後出現呼吸困難、喘不過氣的狀況，到醫院檢查診斷為氣胸，治療後很快就出院，但不到1周，又因為打噴嚏出現同樣的症狀，短短1個月，就因為打噴嚏住院3次。據《九派新聞》報導，老翁1個月前打了個噴嚏，結果呼吸困難，滿頭大汗，還喘不過氣，醫生檢查告知「肺破了」，診斷為氣胸，做了胸腔閉式引流術後出院，但不到1個禮拜的時間，又打了個噴嚏，結果再次出現呼吸困難，到醫院檢查一看，又氣胸了。老翁到鄭州大學附屬鄭州中心醫院做治療，醫生看了電腦斷層後，發現肺部有肺大泡，才會反覆氣胸。入院2天後，接受了手術，期間察覺老翁左肺肺尖不有2個白色幾近透明的肺大泡，還有個明顯的小孔。手術後弟2天，再度做電腦斷層掃描，肺完全復張，胸腔沒有氣體殘留，到了弟3天就拔除引流管，順利出院了。老翁肺部有肺大泡，反覆引起氣胸。（圖／翻攝自微博）據了解，肺大泡是引起氣胸的主要原因，多發於青少年，常見於瘦高年輕男性，及長期吸菸的人，常合併有慢性支氣管炎、氣喘、肺氣腫，臨床症狀也主要由這些疾病引起，只是在肺大泡形成後，症狀會進一步加重。要特別注意的是，肺大泡繼發感染，會引起咳嗽、咳痰、寒顫和發熱，嚴重時甚至會發紺。臨床上可能出現經治療後症狀消失，而胸片上肺大泡陰影持續數周，或數月不消退的情況。
狂咳3個月吃藥沒用…「全套檢查做完」抓不出原因 他走進廁所懂了
近來多重呼吸道疾病流行，流感和新冠病毒頻發，不少民眾都掛病號，加上總統大選剛落幕，許多人上街參加造勢活動，引來人潮聚集，感染病毒的風險隨之增加。大陸一名網友表示，自己咳嗽了2、3個月，期間做了各種檢查、拍了CT，都沒發現什麼異常，中醫和西醫都試了，就是沒治好咳嗽，直到走進廁所才發現原因。《都市快報》報導，該名網民近日發文表示，自己咳嗽了2、3個月，也去做了各種檢查、拍了CT，都沒發現什麼異常，中醫西醫都試了，就是沒治好咳嗽，後來發現家裡的馬桶下面有密密一圈黑色的黴菌，其實就是曲黴菌的聚集地，隨即清理了一下、重新封了一下膠，咳嗽竟然神奇地好了。浙大二院感染性疾病科吳學傑副主任醫師表示，曲黴菌是一種典型的絲狀真菌，佔空氣中真菌的12%，主要以枯死的植物、動物的排泄物及動物屍體為營養源，在門診中曲黴菌感染並不少見，尤其是曲黴菌性肺炎，「南方天氣潮濕，潮濕的地方就容易滋生曲黴菌，家裡洗手間的地磚、牆縫上可能都有很多的曲黴菌。」醫師說明，曲黴菌是一種條件致病菌，特定的人群處於曲黴菌的環境中較易被感染，第一類是中性粒細胞缺乏超過10天的（腫瘤化療或肝病患者），第二類是有血液系統腫瘤或造血幹細胞移植的患者，第三類是長期使用激素的，第四類是本身就存在基礎疾病的，如慢阻肺、肝硬化、糖尿病、慢性腎臟病等。吳學傑提到，一般免疫力好的人就算吸入曲黴菌，也會被免疫系統控制清除，所以不會造成病症，但如果存在潛在免疫問題，例如流感久久未痊癒、本身免疫系統較弱的人，很可能也會遭到曲黴菌的「荼毒」，嚴重時恐導致支氣管「全黑」、肺炎。醫師指出，感染曲黴菌後的症狀一般是咳嗽、咳痰、胸悶、氣急、咯血，很多患者難以鑑別其與感冒、流感等疾病症狀，因而沒有採取對症治療，導致病症越來越嚴重，「曲黴菌的確診也比較困難，做肺穿刺才能確定。」吳學傑說，影像學檢查出現典型的新月形空洞或空洞內有真菌球，痰菌檢查或培養有真菌生長，對診斷有幫助，但精準度不如病理檢查好。
「行走的肺炎」黴漿菌侵襲！ 醫急勸「日常這樣做」自我保護
【健康醫療網／記者王冠廷報導】近期好發的黴漿菌肺炎感染，是一種呼吸道傳染病，由名為肺炎黴漿菌的病原體引起，主要透過飛沫傳播，與新冠病毒相似。跟一般肺炎不同的是，許多病人即使發燒仍然保有活動力，因此常延誤治療。三至五歲幼兒易感染 咳痰呈黃色臺北市立聯合醫院和平婦幼院區新生兒科主任吳宗儒表示，黴漿菌主要在幼兒族群中傳播，近距離談話、咳嗽、打噴嚏容易感染，高峰年齡大約在三到五歲，在青少年中也不算少見，是一種全年齡層都可能感染的疾病。黴漿菌感染臨床特徵與一般細菌性肺炎不同，被稱為非典型肺炎，即使X光感覺嚴重，有些患者仍能行動自如，也被形容為「行走的肺炎」，這使得預防傳染變得困難。因此基本的防護措施如戴口罩、勤洗手和使用酒精消毒仍然很重要。此外，黴漿菌可以是厲害的乾咳，如果到有痰的話通常呈現黃色，與大多數病毒不同。對於有咳嗽症狀的患者，特別要注意痰的顏色，如果有呼吸道疾病，建議待在家休息，減少傳染風險。目前無疫苗 仰賴自身免疫力與抗生素治療臨床上，黴漿菌治療藥物包括第一線藥物巨環類抗生素（如紅黴素）和第二線藥物四環黴素或氟喹諾酮（Fluoroquinolone），皆為抗生素。對於幼兒及孩童，用藥上需要更謹慎考慮，因為部分藥物可能帶來有關牙齒染色、軟骨發育、肌肉骨骼的副作用影響。若治療三天後效果不佳，可進一步檢測是否存在對第一線抗生素的抗藥性。吳宗儒指出，治療效果因免疫力而異，有些人休息和多喝水即可自行康復，也有一些病例需要使用到抗生素。對於黴漿菌，目前尚無相應疫苗，而在抗生素的濫用及使用頻繁下，造成抗藥性黴漿菌比例增加。臺灣在疫情前流行的黴漿菌已有一定程度的抗藥性，疫情期間因防護措施，感染的病例數下降。疫情結束後，黴漿菌再度流行，部份病例對紅黴素的有效性仍存在，但有些病例已產生抗藥性，影響治療效果。老年人免疫力低下 建議戴口罩降低感染風險吳宗儒提醒，雖然幼兒至年輕成年人中罹患黴漿菌的比例較高，但老年人因免疫力下降和共病情況多，重症率和死亡率相對較高。黴漿菌感染雖然在成人中表現較輕微，甚至與感冒相似，但仍有傳染給他人、造成嚴重疾病的可能。黴漿菌是很厲害的魔術師，身體很多地方都可能有症狀，有些是黴漿菌本身的感染、有些是後續免疫反應造成的病變。少數人會因黴漿菌感染引發全身性疾病，包括自體免疫反應和腦炎等嚴重症狀，因此建議有流行及傳染風險時仍須戴口罩，以減少傳播及感染風險。
小孩咳嗽高燒以為流感…急診竟患「這症」 媽嘆：我們也遇到了
近日一名醫師分享，一位小孩高燒不退，又有咳嗽症狀，就醫以為是流感，但吃了克流感還是沒用，掛了急診才知道得肺炎黴漿菌。媽媽說，「我們也遇到了。」兒科急診醫師吳昌騰在臉書發文，11月下旬，一位媽媽帶小孩就醫，媽媽說，起初小孩發燒及咳嗽，她以為是普通感冒，之後幾天他高燒不斷，還有寒顫、咳嗽、喉嚨痛等症狀。吳昌騰說，「一開始，媽媽帶他到住家附近診所就醫，醫師初步認為是流感，於是先服用了退燒藥、咳嗽藥和克流感。但是，他口服克流感4天後，仍出現發燒、咳嗽的症狀。另外，就在來急診前一天，媽媽媽還發現弟弟出現非常劇烈的乾咳，咳的時候很用力。」吳昌騰表示，媽媽帶他來兒科急診，「弟弟在急診室的體溫是40.4°C，我聽診時發現左下肺部有濕囉音。於是安排進一步的抽血及X光片檢查。」檢測出有肺炎黴漿菌的陽性反應。媽媽驚呼，「我們也遇到了肺炎黴漿菌了！」吳昌騰稱，之後讓弟弟住院，換藥治療後體溫也控制下來，最後順利康復地出院。吳昌騰解釋，肺炎黴漿菌肺炎又稱行走的肺炎，因為跟其他肺炎相比症狀較輕，「如果你的孩子發燒、疲勞、咳嗽、咳痰超過一周，就該小心了。孩子在生病時，最常見的症狀是發燒和咳嗽。」吳昌騰說，有一些特徵還是要注意：1.如果小孩過了感染急性期，但發燒咳嗽症狀還是加重，如超過7天症狀都們好轉，咳嗽頻率加重。2.孩子白天咳嗽頻率頻繁。3.4歲以上的大孩子，如果劇烈乾咳，同時存在超過3天持續高燒，要特別注意可能是肺炎黴漿菌。至於如何預防，吳昌騰說，要去打流感疫苗，也要勤洗手。適時戴口罩。
中醫藥介入癌治療效果提升！ 中醫辨證分段減輕副作用
根據111年國人十大死因統計，「癌症」已連續41年佔據榜首，是威脅現代人健康最主要的病因。根據健保統計，約有3成的成人癌症病患會尋求中醫治療，兒童癌症則有6成。面對癌症治療過程中，中醫藥可以提供多面向的介入，協助患者提升整體的治療效果。中西醫藥治療癌症 發揮不同作用前衛生福利部豐原醫院中醫科林慶鐘主任指出，在治療癌症過程中，中西醫藥可各自發揮不同的作用，西醫的手術、放射治療、化學治療、標靶治療等，均擔負了主要的治癌作用，而中藥善於體質調理、扶正固本減輕西藥的副作用。中醫治療有2種 依辨證再區分中醫認為癌症的發生與正氣虛損及邪毒入侵關係密切，治療上分為扶正與祛邪。「扶正」即通過調解免疫增強自身抗病能力，達到抗癌的目的；「祛邪」即祛除病邪，抑制腫瘤生長。依辨證區分清熱解毒、活血化瘀、軟堅化痰等方法：．清熱解毒：能抑制腫瘤周邊發炎反應，代表藥物有白花蛇舌草、半枝蓮、魚腥草、土茯苓、苦參等。．活血化瘀：能活絡氣血，尤其部分癌症後期會有皮膚乾燥暗沉及角質過度的現象，代表藥物有乳香、沒藥、延胡索、紅花、三七等。．軟堅化痰：能化開痰或濕聚集而成的病理產物，若四肢困乏或喘咳痰鳴也可以使用。代表藥物有夏枯草、全瓜蔞、半夏、牡蠣等。經由專業醫師評估 勿自行服用林慶鐘主任提醒，癌症種類繁多，各有不同的症狀表現。若採用了中醫治癌，須遵循中醫辨證施治原則，並根據所採用的西醫手段，症狀發展階段，以及患者的體質等分析，來擬定特定的治療方案。了解具體癌症病情及適合的療法，必須由專業的醫師評估，不可擅自服用抗癌藥。
1歲妹連燒4天咳到「吐黏液」 醫示警RSV成人也會感染：4症狀注意
小融（化名）是一位1歲半的小女孩，最近剛被送去托嬰中心，才送去1個多禮拜，就開始高燒，伴隨嚴重鼻塞，甚至常常咳到吐，嘔吐物中還帶有像似痰的黏液，即使服用症狀藥物，還是燒燒退退。連燒4天後，家人發現小融食慾跟活動力明顯下降，而且呼吸明顯費力且偏快，於是連忙驅車前往就近的醫院。小兒科醫師聽診發現，雙側肺部有痰音及喘鳴的咻咻聲，胸部X光也顯示雙側下肺有發炎現象，抽血報告發炎指數及白血球數量都上升，判斷很有可能是最近流行的「呼吸道融合病毒(Respiratory Syncytical Virus, RSV)」感染，做了抗原快篩，也確定是陽性反應，於是診斷小融是「呼吸道融合病毒感染合併續發性細菌性肺炎」，收治入院讓小融睡在氧氣帳中，並以抗生素治療，在經歷幾天治療後，小融終於燒退帶藥出院。臺北市立聯合醫院陽明院區小兒科主治醫師顏培如表示，近日因為疫情解封加上開學，許多學童連番生病，小兒科門診常聽到家長抱怨，幾乎每隔1、2個禮拜就需要看醫生，即將進入秋冬之際，更多呼吸道病毒開始蠢蠢欲動。根據疾管署資料統計，從9月開始，呼吸道融合病毒的分離陽性率開始急起直追，目前僅次於流感病毒。5歲以下的嬰幼兒是感染呼吸道融合病毒的高危險群，會引發細支氣管炎、哮吼及肺炎。顏培如表示，呼吸道融合病毒感染會破壞小支氣管的上皮細胞，產生大量的壞死細胞以及分泌物，因此臨床上會觀察到病童的痰液很多，痰液阻塞幼兒小小的氣管後，就會使病童劇烈咳嗽、咳到吐，甚至呼吸急促，聽診時也會聽到氣管的咻咻聲，而且呼吸道融合病毒的病程常常比一般感冒來的長，通常發燒會持續3到5天，而整體的呼吸道症狀平均需要將近2周才會明顯改善。另外，具有氣喘體質的小孩感染後也容易導致氣喘急性發作。顏培如說明，呼吸道融合病毒治療方式目前以症狀治療為主，需要多補充水分，藥物只能幫助緩解症狀，針對咳痰力道不足的嬰幼兒，家長可以在餵奶前拍痰或用居家噴霧器化痰，吸鼻器也可輔助抽吸鼻涕，幫助幼兒改善不適。但須注意，若是發現病童活動力下降、食慾不振、呼吸急促或是出現明顯喘鳴聲時，請就醫讓醫師評估。若是持續高燒不退，或是燒退幾天後又再度發燒，也須小心是否併發中耳炎、鼻竇炎或是細菌性肺炎，若是以上情形，就會需要使用抗生素治療。呼吸道融合病毒的高危險族群包括：早產兒、患有慢性肺部疾病、先天性心臟病、染色體異常疾病、免疫不全疾病以及神經肌肉疾病等孩童，目前健保給付部分病童施打單株抗體（Palivizumab）來預防嚴重的感染，包括：一歲以下患有血液動力學上顯著異常之先天性心臟病童、出生時妊娠週數未滿33週以及小於35週且合併有慢性肺疾病的早產兒。顏培如也特別提醒，由於感染了呼吸道融合病毒後，身體並不能產生有效的終生免疫力，因此是可以重複感染的，即便是成人，也是會感染呼吸道融合病毒，雖然大部分是輕症，但年長者及免疫力低落的患者仍可能引發嚴重的肺炎及併發症。因此，呼吸道融合病毒並不是專屬於幼兒的疾病，事實上，今年美國FDA首次核可的二款呼吸道融合病毒疫苗，目前將率先施打於60歲以上的成人，而其中一款還可用於懷孕週數32到36周的孕婦，在病毒流行期將屆時施打，可以保護即將出生的嬰兒直到月齡6個月以及提供孕婦本身免疫力。醫師呼籲，台灣目前尚未引進呼吸道融合病毒疫苗，因此仍需靠著避免飛沫及接觸傳染來預防感染，可以做的像是：勤洗手、戴口罩、避免在流行期出入人潮壅擠的場所，回家後接觸幼兒及長者前要換衣服。流行期將至，請大家有正確的觀念，才能一起守護家人的健康。
狂咳一週沒看醫生！ 26歲女檢查出「心臟大問題」險喪命
別小看身體上細微的症狀，因為這很有可能是某種重大疾病的前期徵兆。大陸一名26歲的秦姓女子，日前出現咳嗽咳痰等症狀，她起初以為是普通感冒未在意，沒想到醫院檢查後，發現是相當危險的主動脈剝離，緊急替女子進行心臟手術。根據《都市快報》報導，秦女本月初出現咳嗽、咳痰症狀，由於這段時間剛好天氣變化大，她起初以為只是普通感冒，所以只是自己去藥局買感冒藥吃，沒有特別在意，但後來一直未見好轉，甚至還愈來愈嚴重，她才趕緊去當地醫院就診。豈料醫師檢查完後，發現秦女是Stanford B型主動脈剝離，撕裂範圍從降主動脈近段至腎動脈水平，撕裂範圍廣且延伸至腹腔動脈，需要立即轉診到大醫院進行手術，對此，秦女事後感嘆「本來以為感冒咳嗽配點藥就行了，沒想到命都差點沒了！」替秦女醫治的主任醫師崔勇表示，秦女雖然年紀輕輕，但主動脈已經佈滿硬化斑塊，且她有動脈導管未閉先天性心臟病病史，降主動脈起始段狹窄壓迫左肺導致肺不張，因此才會有咳嗽咳痰等症狀。崔勇進一步指出，秦女雖然沒有高血壓，但主動脈卻有較多動脈粥樣硬化斑塊，動脈粥樣硬化的病人血管質量會變差，粥樣硬化的斑塊位置內膜可能發生撕裂，進而形成夾層，只要一破裂，患者會在幾分鐘內死亡，「動脈粥樣硬化斑塊多見於中老年人，但近幾年有年輕化的趨勢」。據了解，秦女最後經過約6小時的「心臟巨型手術」，已於術後第2天拔除氣管插管，第3天轉回普通病房，目前恢復狀況良好，已經順利出院返家。
4月齡嬰兒咳嗽不止 竟是因「多長了一個肺」
正常人體左肺有2葉，4個月大的嬰兒樂樂（化名）竟然多長了一個肺，加上與正常肺器官不相通，導致他長期咳嗽，甚至發展到嚴重肺炎，讓家人操碎了心。經過大陸江蘇省人民醫院（南京醫科大學第一附屬醫院）婦幼院區小兒胸心外科顧海濤教授團隊的微創手術，樂樂多長的一個肺被安全切除，現在已經順利出院。《揚子晚報》報導，樂樂家在蘇北一個小縣城。據媽媽回憶，樂樂還在肚子裡時，她去當地醫院做孕期產檢B超，發現腹中胎兒的肺部有一處陰影病竈，醫生表示胎兒肺部存在異常。經進一步檢查明確，胎兒左肺部有一個約3.4×2.3cm的腫物，大小占整個肺部的4分之1，看上去就像多長了個肺，高度懷疑是肺隔離症。樂樂父母最終決定咬牙把孩子生下來，然後再想辦法治療。樂樂出生後身體素質還算不錯，生長發育也和同齡的孩子相差無幾；隨著樂樂慢慢長大，媽媽發現他比一般孩子更容易感冒咳嗽，有時甚至會發展成肺炎，出現胸悶情況。媽媽覺得這事不能再拖，便帶著他來到江蘇省人醫婦幼院區小兒胸心外科尋求治療方案。接診的小兒胸心外科主任顧海濤教授，仔細詢問了樂樂的病史並閱覽胸部CT，發現肺部病變並無明顯的惡性腫瘤特徵，於是安排了胸部增強CT檢測，通過增強掃描，發現有一支源自主動脈的異常血管穿入了左下肺病竈，最終明確診斷為「肺隔離症」，也就是我們常說的隔離肺。顧海濤說明，肺隔離症是一種相對少見的先天性肺發育畸形，「隔離肺與正常肺組織隔離開來，沒有正常肺的功能，且易於感染，如果不手術根治，患者會反覆出現肺部感染，如咳嗽、咳痰、發熱甚至咳血等症狀。而且，隨著年齡增長和發育，隔離肺還可能擠壓正常的肺葉，影響正常肺的發育，猶如一顆隱形炸彈，危及患兒健康。」由於樂樂肺部的血管、氣管只有2-3毫米，手術難度非常大。在如此纖細的血管、氣管上面手術操作，每動一刀都要做到力度和位置恰到好處，既要順利切除異常的隔離肺、血管等組織，又要避免肺部正常血管出血，難度不言而喻。經過2個多小時手術後，僅僅通過3厘米的微創切口，樂樂多長的一個肺被順利切除。
心律不整恐是熬夜、缺乏運動引起 可尋求中醫進行整體體質調理
心律不整是一個症狀，造成心律不整的原因，可能是心臟疾病，也可能是其他器官疾病波及心臟導致。心律不整輕微者，病人可能無任何症狀或僅自覺胸悶、心悸不適，影響日常生活作息；嚴重則常伴隨有心臟輸出量不足或心臟衰竭，甚至猝死。心律不整原因多 需完整檢查、評估與防治奇美醫學中心中醫部部長許堯欽說明，常見心律不整的病因，如缺血性心臟病、高血壓性心臟病、風濕性心臟病、心瓣膜脫垂狹窄、心臟神經傳導阻滯、病毒性心肌炎等。其他器官導致的病因則更廣泛，如甲狀腺機能亢進、焦慮憂鬱等精神疾病、更年期障礙、自律神經失調、腎臟疾病等。中醫治療分五大類型 上班族及婦女皆需注意國外研究中，對149位心房顫動已接受電燒治療的心律不整病患長期追蹤，發現注意控制飲食、運動、生活型態的病人，疾病控制率與存活率高達87%，明顯高於未控制相關因子的病人（僅18%）。此發現與中醫治療心律不整注重調理人體五臟六腑氣血平衡，以獲得整體健康的觀點相符。許堯欽提到，中醫治療心律不整分為五大類型：1.心氣不足型：多見於平時缺乏運動的學生及上班族。面色無華，稍微勞動就疲倦無力、頭暈頭昏、胸悶氣短、心悸自汗。心臟功能輕微減退。舌淡苔白，脈節帶或細弱緩無力。處方以炙甘草湯加減。2.心脾兩虛型：常見於貧血體質的婦女，以及二尖瓣脫垂病患。睡眠品質不佳，失眠多夢合併心悸不安、健忘。疲倦氣短、食慾不振、面色黃白，蹲下或站起時容易頭暈目眩等姿態性低血壓症狀。舌質淡紅，脈細弱。處方以歸脾湯加減。3.心肺氣陰兩虛型：心悸、容易驚慌、睡眠不安、眠中盜汗。乾咳痰少或多年液。運動後胸悶、氣短、大汗出，舌質偏紅苔薄而少，脈來結代或細數而濇。處方以生脈散加減。4.心腎陰虛火旺型：常見於長期熬夜、持續性精神壓力、更年期障礙或甲狀腺亢進病人。稍微緊張、發怒就容易心悸，臉部潮紅發熱。煩躁失眠，很累卻睡不著。頭暈、目眩、耳鳴、手足心熱、腰痠。舌質偏紅，脈來細數。5.肝氣鬱結肝火擾心型：常見於自律神經失調，平時工作壓力大、易緊張，睡覺前胸憋悶、呼吸不暢。易生氣、面紅耳赤，緊張時心跳加速，氣喘或暈眩、胸腹脹滿。因思慮導致失眠。舌質但，舌苔薄黃或薄白，脈弦或帶滑。處方以加味逍遙散、大柴胡湯加減。電燒後可尋求中醫進行整體體質調理現代醫學面對此類疾病，第一線多使用藥物控制，若藥物療效不佳則考慮接受電燒過後仍未盡滿意者，就會求助中醫。中醫藥對心律不整治療，也是可靠的另一種選擇，建議可運用中醫來進行整體性的體質調理。
陳妍希新戲交小7歲男友 被男方父母嫌離過婚、年紀大
陳妍希在和宋茜主演的陸劇《溫暖的，甜蜜的》中飾演的室內設計師齊家宜，在經歷過婚禮結束閃電離婚的感情後，與崔紹涵飾演的小7歲男友方丘交往，但卻在見男方父母時被大肆嫌棄，批評她「離過婚、單親家庭、年紀大、太過獨立」，讓陳妍希當場氣到轉頭走人，沒想到小男友不但不挺她，還賭氣說：「你要和我結婚的話，受一點委屈不行嗎？」最後雙方鬧得不歡而散，也成兩人分手的導火線。談到婚姻感情觀，陳妍希接受採訪時表示：「我覺得女孩子不要為了結婚而結婚。」她認為，雖然女生在面對婚姻時，會面臨年齡、家裡長輩和社會上的壓力，「但是如果兩個人在一起的幸福指數還不如自己一個人，還不如先自己好好愛自己，把自己的生活過好。」被問到如何鑑別渣男和在愛情中保持清醒，她建議，「牽涉到錢的事情要三思再三思，多多和閨蜜、家人商量，女孩子還是要懂得好好保護自己。」她也認為，女生最大的底氣就是要懂得愛自己、照顧自己，「我覺得經濟獨立很重要，這樣就算是一個人，妳還是可以好好的活下去。」（圖／ MyVideo提供）宋茜在劇中飾演醫生南飛，在到了適婚年齡後，頻頻被父母催婚，為了不讓家人操心，她與經超飾演同樣被父母催婚的鄰居焦岳，假扮成情侶，但後來又想盡辦法讓雙方父母勸他們分手，於是經超去拜訪宋茜的媽媽時，故意穿著隨便、蓄鬍登場，還不斷擺出狂妄自大、沒禮貌又愛吹噓的性格，更當眾在餐桌上咳痰，宋茜則在旁一搭一唱，讓宋茜媽媽當場傻眼，網友看了這幕也紛紛直呼：「宋茜、經超真是戲精上身，太搞笑了！」宋茜和陳妍希在《溫暖的，甜蜜的》中堅實的姐妹友誼是一大看點。（圖／ MyVideo提供）劇中，陳妍希和宋茜堅實的姐妹友誼也是一大看，陳妍希表示：「這部戲我最感動的還是閨密情，兩個女孩子能夠一起買房，承諾對方要是找不到真愛，下半輩子就搭伙一起過日子，要多好的感情，才能讓兩個女孩子願意這樣做。」她透露，在演戲的當下內心確實是很感動的，「真閨密會在你走投無路的時候拉你一把，陪你度過人生中最艱難的時刻。」至於首次和宋茜搭檔演戲，她說，兩人以前一起錄過綜藝節目，是認識很久的朋友，「這次角色真的很適合我跟茜茜，茜茜私下個性直爽，是很討人喜歡的女生，而我們兩人個性很不一樣，就像劇中角色一樣，性格十分互補。」《溫暖的，甜蜜的》在MyVideo播出中。
30年老菸槍喉嚨沙啞、背痛竟是「腰椎骨」被啃掉！ 元凶曝
【健康醫療網／記者張慈恩報導】55歲業務員「阿明」菸齡超過30年，近來因喉嚨沙啞及背痛影響談生意，就醫影像檢查結果竟發現腰椎骨疑似「被吃掉」，經胸腔內科醫師確認後，證實是肺癌第四期併發癌細胞多處骨頭轉移。抗血管新生療法 副作用低、阻斷癌細胞擴散亞洲大學附屬醫院胸腔內科主治醫師戴芳銓指出，患者 經過X光、CT等系列檢查後，確認是左肺肺癌第四期，正子攝影檢查(PET-CT)報告也發現體內已有多處骨頭轉移現象，顯見病情發展十分迅速，考量患者疼痛情形嚴重，先透過「好神刀」放射治療減輕其疼痛狀況，好轉後再以傳統標靶藥物治療，並建議採用副作用較低的「抗血管新生療法」，藉此阻斷腫瘤養分供給，也阻斷癌細胞擴散能力，目前正持續治療中。肺癌早期偵測計畫 符合這些條件每２年1次CT檢查抽菸是肺部最大殺手，因此根據衛福部國民健康署肺癌早期偵測計畫規定，符合年齡門檻的民眾若具肺癌家族史或「重度吸菸史」達30「包年」以上者，每2年可安排1次胸部低劑量電腦斷層攝影(CT)檢查。戴芳銓主治醫師補充，後者是採用「平均每日吸菸包數」乘以「吸菸年數」計算，例如患者自述20歲踏入社會就開始抽菸，每天都得抽1包以上，換算後即是35「包年」。肺癌初期症狀不明顯 出現這些徵狀快就醫戴芳銓主治醫師提醒，肺癌初期症狀不明顯，但可能會有久咳不癒、咳痰或有咳血等徵狀，若同時有背痛、肩膀痛，以及食慾不振、體重短時間減輕等不適情形，就得提供警覺，盡快尋求醫師諮詢與評估，找出問題診治，以免延誤病情。值得注意的是，肺癌因發生率攀高，儼然成為台灣的新國病，因此65歲以上成人最好每年接受一次胸部X光片檢查，若是有抽菸、家族史，以及接觸致癌物質的成人，應接受低劑量電腦斷層篩檢，萬一真的不幸罹癌，也能藉由手術、化學治療、放射線治療、標靶治療及免疫治療等方式，控制腫瘤生長與轉移，重返健康人生。