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進食不順「喉嚨卡卡」常見3原因 醫師示警：「1狀況」小心是癌症！
不少人都有過「喉嚨卡卡」的不適經驗。對此，耳鼻喉科醫師陳弘晉表示，其多半為慢性咽喉炎，常見原因包括鼻涕逆流、胃食道逆流，以及易緊張焦慮的心理體質。然而，若在進食時呈現明顯食物「吞不下去」的感覺，則屬於吞嚥困難，可能涉及食道、咽喉腫瘤或異物等嚴重問題，務必盡快就醫檢查，以免延誤病情。耳鼻喉頭頸專科醫師陳弘晉在臉書粉絲專業發文，表示近期門診接觸到數例覺得「喉嚨卡卡」的患者，也有主訴「吞嚥困難」的病人。他特別指出，這兩者之間有很大不同，臨床上「喉嚨卡卡」大部分是良性功能性疾病的「慢性咽喉炎」所引起，但是「吞嚥困難」則往往暗示食道具有可能的病變，是需要高度留意的症狀！至於這兩者該如何區分，陳弘晉煮出，喉嚨卡卡的患者在進食時多半沒有症狀，又因牽涉心理因素，症狀往往在專注檢視自身吞嚥口水時呈現強烈的異物感，像是喉嚨有一顆球存在沒辦法吞嚥乾淨，又稱「臆球症」。而吞嚥困難的患者，會在進食時明顯感覺「食物無法順利嚥下去」。此外，喉嚨卡卡的患者，其「異物感」在進食時較不明顯，不適症狀也不會因為正在進食的是固態或液態食物呈現差異。但吞嚥困難患者，則會明顯表現出吞嚥固態食物比液態更加困難的情況。陳弘晉指出，「喉嚨卡卡」狀況，往往由耳鼻喉科醫師執行「咽喉內視鏡檢查」，多半是慢性咽喉炎，具有以下三大常見原因：一、「鼻涕逆流」，患者可能會有噴嚏鼻水相關鼻過敏症況。二、「胃食道逆流」，這是現代人慢性咽喉炎大部分且非常常見的原因，內視鏡下可能伴隨食道入口咽喉黏膜水腫或是聲帶水腫。患者還可能會有容易脹氣，打嗝，或是胸口具有灼熱酸苦感。三、「易緊張焦慮的心理體質」，患者往往會在忙碌於其他事時反而減輕喉嚨卡卡症狀，卻會在不斷專注及測試吞嚥動作中感覺到強烈的異物感。而「吞嚥困難」則往往暗示著食道病變，除了耳鼻喉科的「咽喉內視鏡」檢查之外，胃腸科的「上消化道內視鏡檢查」（胃鏡檢查）是非常必要的！陳弘晉提醒，以上每個病人背後原因的比重會不太相同，經由醫師評估檢查，並針對原因找出適當用藥，多數病人都會得到不錯的治療效果。
天冷別只喝薑茶、熱咖啡 醫曝「1飲品」最自然暖身良方
最近天氣冷颼颼，斷崖式下滑的冬天，喝什麼，最能禦寒？對此，重症醫師黃軒直言，天冷喝溫開水能有效保暖，穩定體溫、不過度刺激，同時促進血液循環。黃軒在粉專《黃軒醫師 Dr. Ooi Hean》表示，主要是因為人體對於溫度的感知及內部調節機制，相比冰水，溫開水更能避免熱量的快速流失，而溫開水進入體內後，溫暖的水會刺激胃腸黏膜，進一步促進全身的血液循環，有助於改善四肢冰冷的情況，同時溫開水也能減少刺激與能量浪費。黃軒指出，熱薑茶、熱巧克力、熱咖啡等，雖然能提升體溫，但過高的溫度可能刺激咽喉或胃壁，而溫開水的溫度適中，能舒適地溫暖內臟，避免身體耗費額外能量來冷卻過熱的飲品，再加上這些熱茶、熱咖啡、熱巧克力的成分，都含有大量的咖啡因和糖份，喝多了，對身體健康更會有不良影響。他提到，天冷是可以喝熱開水的，但要注意避免水溫過高、空腹大量喝，飲用水的最佳溫度為50°C至60°C，如果超過65°C的水可能對食道、咽喉和口腔造成灼傷，也可能長期增加食道癌的風險，另外空腹時過量飲用熱開水可能刺激胃酸分泌，導致胃部不適，建議適量，並搭配一些食物。黃軒再次提醒，冬天喝開水理想溫度為50°C以下，避免飲用剛煮沸的水，其能穩定體溫、不過度刺激，同時促進血液循環，是寒冷天氣下非常溫和有效的保暖方法，且相比其他熱飲，溫開水更加健康、無負擔，堪稱最自然的「暖身良方」。
全聯倉儲惡火9死8傷！院方曝傷者最新傷況：吸入濃煙須長期追蹤觀察
全聯台中大肚新建倉儲工程，在昨（19）日下午發生火警，釀成9死、8傷悲劇，有19名工人獲救，並由沙鹿光田醫院、梧棲童綜合醫院收治大部分傷者。院方今（20）日出面說明傷者病況，表示傷者目前生命跡象穩定，但由於濃煙、有毒氣體影響，容易造成急性肺部、呼吸道的狀況，需要後續進行長期追蹤觀察。該工廠在昨日下午1時24分許發生惡火，燒死條人命，台中市府昨晚間依法開罰並勒令工廠停工。而台中市消防局火調人員今早也到現場調查起火點釐清確切起火原因，由火災調查科技正粘國泰說明初步勘驗結果。粘國泰透露，起火原因初步判定是3樓切割金屬造成的火花，掉至地下1樓造成PS保麗龍板（穩熱板）起火燃燒，也由於現場為冷凍倉儲，地面撲滿PS板用於隔熱作用，橋面還有隔熱泡棉，事故發生後火勢迅速延燒，釀成嚴重傷亡。此外，火調人員除調查火花掉落的途徑，也會採證化驗現場是否有油漆，並將調查重點放至起火樓層，尋找起火點調查起火原因。根據《ETtoday新聞雲》報導，沙鹿光田醫院副院長張家築指出，從這次傷者情況來看，火勢已不是最主要影響，而是濃煙和溫度。濃煙吸入後，會從上呼吸道開始、到肺部均造成損傷，目前患者第1階段都算穩定，後須還要觀察有沒有出現次發性傷害，若有要及時給予治療。張家築說明，患者吸入濃煙後，上呼吸道、咽喉都可能出現水腫，肺部若受到急性嚴重傷害則可能致命，即便患者目前傷況穩定，後續仍可能有長期併發症，如纖維化等問題。童綜合醫院主治醫師也說到，院方收治的4名患者都有吸入性嗆傷，雖然目前生命狀況穩定，但擔心高溫嗆傷、吸入有毒氣體影響，因此安排患者留在急診觀察；針對可能一氧化碳中毒，院方給予高壓氧進行治療，並觀察是否有延遲性變化，整體情況都算穩定，目前僅剩一名49歲的武姓傷者留院，其餘均已順利出院。
開車遇逆向三寶 陳彥博爆粗口：差點被撞死
極地超馬好手陳彥博9月參加在非洲肯亞舉行的超級馬拉松賽事，完成費時5天、總長230公里的考驗，獲得冠軍。陳彥博近日表示，13日他在到日月潭的路上，差點被逆向三寶收掉，讓他直接爆粗口，「差點被逆向車子撞死」。陳彥博在IG發限動分享，他14日去日月潭出差，開車經過雙線道的彎道，一個大逆向的三寶迎面而來，他差點撞上，讓他當下爆粗口，並呼籲「台灣開車自己注意安全外，也請要注意三寶，這真的太可怕」。據悉，陳彥博9月參加肯亞超級馬拉松，要面對氣候、高海拔等考驗，賽前他因為吃了抗瘧疾藥物讓腸胃不適，晚上也睡不著，出賽時身體不在最佳狀態。而在比賽中途，陳彥博因標記不清迷路，到了最後一天，還被美國、俄羅斯選手拉開，在最後8公里追上對手，在衝刺階段擊敗各國好手，以21小時18分鐘奪冠。陳彥博從小為競速滑輪運動員，在高中時轉為田徑運動員，專攻長跑，在台灣和國際賽事，屢次拿下好成績，2011年他罹患咽喉癌，同年底剛病癒，又參加南非喀拉哈里沙漠250公里超馬賽，2013年5月完成澳洲520公里內陸橫越賽，成為第一位完成世界7大洲、8大站極地超級馬拉松賽事的亞洲人，在2016年4大極地賽取得最高總積分，成為該賽總冠軍。
18歲少年嚼檳榔8年花180萬 瓜子臉慘變「方塊臉」網以為特效
吃檳榔會導致口腔癌，是民眾經常聽到的警語，但咀嚼檳榔也可能造成臉型大變！最近大陸河南有一名18歲張姓男子，透過影片自稱他從小吃檳榔，8年來花了超過人民幣40萬元（約新台幣180萬元），驚人的是，他的臉還從瓜子臉變方塊臉，令廣大網友嚇壞還以為是特效。昨（14）日大陸網上瘋傳一段影片，一名來自河南的18歲張姓男子，為自己吃了8年檳榔感到後悔，他說他從小開始吃檳榔，8年時間已經花了超過人民幣40萬元（約新台幣180萬元）；張男除了花錢外，連他的瓜子臉也慢慢變成現在的方塊臉，學生時期還被同學取綽號「電視機」。大陸河南一名18歲男子自稱嚼檳榔8年，這段期間花了至少人民幣40萬元（約新台幣180萬元），臉還變成方塊臉。（圖／翻攝自微博）張男發現吃檳榔已經影響他的生活，決定嘗試開始戒除，也用自身經驗良心給建議，「愛吃的人就少吃，少吃的人就盡量不吃」。在張男的影片底下有不少網友驚呼，「我以為是特效，天啊，居然是真的」、「光吃檳榔就花40萬，哥們挺有錢」、「有在戒嗎？看影片他還在嚼啊」、「真的是為人方正了」。台灣目前沒有專法禁止食用檳榔，但檳榔含有檳榔鹼、檳榔素等致癌成分，粗纖維更會傷害口腔黏膜，對健康有害，可能造成口腔癌；據悉，台灣口腔癌死亡人數從2016年的2936人，到2023年增加為3610人，雖然看似沒有太多增長，實際上政府投入健保醫療費用從53億元暴增至104億元，比例非常驚人。◎反菸拒檳，遠離口腔癌、咽喉癌和食道癌。
持美工刀割同居人小孩舌頭還持鐵棍狂毆 惡男伸手狂戳幼童喉嚨嗆「割掉」
台北市戴姓男子在2022年間與女友和其2個小孩同居，戴男對2個孩子卻動輒打罵，曾持鐵棍毆打孩子頭部和小腿，還用美工刀割幼童舌頭，嗆聲「把你舌頭砍掉」，法官則考量戴男犯案後坦承犯行，各判刑6月、4月、4月，全案仍可上訴。法官調查，戴男在2022年9月，曾帶著孩子開車到宜蘭，並在車上以長約80公分的鐵棍毆打幼童，孩子的頭部和小腿遭受攻擊，在額頭、臉頰和小腿留下挫傷。同年9月18日，戴男又持美工刀割幼童舌頭，以手指伸入孩子口腔內戳其喉嚨，並恐嚇要把孩子舌頭砍掉，導致受害幼童額頭擦挫傷、右臉頰挫傷、咽喉擦傷、鼻子擦傷。同居女友不捨孩子受傷憤而提告，檢察官則依據受害孩童供訴，以及耕莘醫院開立的家庭暴力事件驗傷診斷書、兒少保護案件通報表等資料將戴起訴，法原則於近日開庭。北院審酌，戴男身為2名幼童生母之同居人，未能對同居人之未成年子女加以愛護，卻加以施暴，顯見其欠缺自我情緒管理能力及尊重他人身體法益之法治觀念，所為均屬不該，但戴男犯後坦承犯行，他自述是高中畢業、從事運輸業，審酌其素行、犯罪手段、被害人傷勢，依法判刑，6月、4月、4月，仍可上訴。
蔬菜吃出病2／這4種蔬菜會悄悄「製毒」？ 專家分析破解之道
一名家庭主婦吃下清炒綠金針後，不斷上吐下瀉持續近4小時，就醫後才知道新鮮金針所含的秋水仙鹼吃下肚後會轉化成有毒物質。專家告訴CTWANT記者，除了金針之外，四季豆、茄子、竹筍本身都含有天然毒素，若生吃下肚後就會產生中毒反應，甚至會致命，破解之道就是充分加熱破壞毒素。34歲的張太太上市場買菜時，熟識的菜販介紹她購買綠金針，並推薦搭配薑絲一起清炒，張太太回家烹調果然十分美味，但半小時後卻開始感到反胃噁心，同時伴隨嚴重脹氣和疼痛，後來張太太開始嘔吐、接著拉肚子，就這樣反覆折騰了4小時。就醫後，張太太才知道金針花中含有秋水仙鹼，吃下肚會變成有毒物質，才造成她的不適反應。「很多人認為蔬菜是健康食物，不會聯想到『毒』，但其實許多蔬菜都含有天然毒素。」營養師程涵宇表示，金針花所含的秋水仙鹼本身無毒，但在進食後約30分鐘至4小時，經胃腸道吸收後，它會在體內氧化成有毒物質「氧化二秋水仙鹼」，進而引發中毒。中毒症狀可能包括腸胃不適、腹痛、嘔吐、腹瀉，甚至可能導致頭暈昏眩。程涵宇說，食用新鮮金針花之前，要先用水浸泡1小時以上，最後用沸水燙熟煮透，這樣可使金針花中的秋水仙鹼在烹煮過程中被破壞，從而去除毒素，避免食物中毒。而一般市面上販售的乾金針，因為在乾製過程中已經破壞了其中的毒素，因此食用時無需過度擔心。由於金針花採摘後會慢慢變成深褐色，部分廠商為了維持乾金針的顏色可能會添加亞硫酸鹽。「亞硫酸鹽為合法食品添加物，但用量以二氧化硫(SO2)殘留量計為4.0 g/kg以下，過量的亞硫酸鹽會造成人體過敏，甚至可能引發氣喘。」因此程涵宇建議不要選購顏色太鮮艷的乾金針，可優先選擇包裝上貼有「溯源標章」或「台灣金針」標章之金針乾製品，並且儘量選擇包裝完整且有清楚標示的產品。生竹筍進入消化道後可能會釋放高毒性的氰酸，醫師建議一定要煮熟再吃。（圖／報系資料照）另外，竹筍也需特別當心，程涵宇表示，竹筍含有氰甙化合物（cyanogenic glycoside），當經過加工或消化等外力破壞時，容易釋放出具有高毒性的氰酸（HCN）。若竹筍未煮熟而食用，中毒症狀可能在數分鐘內出現，包括喉道緊縮、噁心、嘔吐、頭痛等，情況嚴重時甚至可能導致死亡。另外也不能生吃的還有四季豆、茄子。「四季豆的生豆中含有凝集蛋白，若未煮熟可能引起腸胃不適、腹瀉、發燒等。茄子則含有茄鹼，吃多可能造成咽喉部搔癢，充分加熱，可以分解茄鹼。」程涵宇說，茄子所含的茄鹼是一種有毒的生物鹼，主要分布在茄子的果實的皮與種子中，生吃還可能會引起消化不適、噁心、嘔吐等症狀。若食用超過一定量的生茄子（如每公斤體重大約攝取3至6毫克的茄鹼），可能會出現中毒症狀，例如噁心、嘔吐、腹痛或頭暈等。不過，以60公斤的成人為例，就算生吃茄子也要吃到近2~3公斤，才會有中毒症狀，因此不必過度擔心。營養師程涵宇表示，要一口氣生吃下近2~3公斤的茄子才可能引發中毒反應，因此不必過度擔憂。（圖／程涵宇提供）
日版「寶林茶室」事件！鰻魚老店造成159人食物中毒1身亡 淒涼現況曝光
日本知名鰻魚飯老店「日本橋鰻伊勢定」2024年7月爆出食物中毒事件，導致159名在食用「蒲燒鰻魚」與「鰻魚便當」後的顧客上吐下瀉、身體不適，其中一名90多歲老婦人甚至因此死亡。時隔4個月，日本媒體進行追蹤報導，發現這間位於橫濱京急百貨的分店在事發後被勒令停業，但禁令在9月解除後，店家仍然自主停業，並在10月底宣告正式關店。綜合日媒報導，「日本橋鰻伊勢定」是日本知名鰻魚料理餐廳，除了日本橋的創始店外，在銀座、池袋、千葉等地揭開設有分店，並在東京大丸百貨、橫濱京急百貨同樣開有店面。據了解，傳出食物中毒事件的橫濱京急百貨，「日本橋鰻伊勢定」在10樓、B1美食街分別有開設有店面跟攤位，然而B1美食街店面在2024年7月24日、25日賣出的「蒲燒鰻魚」與「鰻魚便當」等2個品項的產品卻引起大規模食物中毒事件，最終造成159人食物中毒、1名90歲老婦人死亡的嚴重後果。根據當局調查，該起事件為「金黃色葡萄球菌」集體食物中毒。「日本橋鰻伊勢定」管理層則在記者會上坦承，並未強制規定負責燒烤的廚師佩戴手套，因此事發期間負責燒烤的20名師傅中，有5人工作時並未配戴手套，疑似是因此肇禍。據了解，金黃色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)是一種常見的細菌，普遍存在於人體的鼻腔、咽喉、頭髮和皮膚而不會引起身體不適。然而，如果含菌的食物未有貯存於適當的温度下，病菌便會大量孳生並產生毒素，此毒素則非常耐熱，不能被高温消滅，因此爲食物中毒的主要致病原之一。金黃色葡萄球菌對熱、乾燥有抵抗力，乾燥環境裡可存活數月，加熱80℃、30分鐘才能殺死。 當患者因為金黃色葡萄球菌引起食品中毒，其潛伏期約為1至7小時，平均為2至4小時，主要症狀為嘔吐、噁心、食慾不振、腹痛、腹瀉、下痢、虛脫、輕微發燒。症狀會持續24小時到數日，死亡率相對較低，但對病人及老人特別有威脅。而根據《神奈川新聞》11月15日報導，京急百貨公司7月25日就要求百貨大樓內的「日本橋鰻伊勢定」2處店面全面停業，不久後橫濱市政府衛生單位也開出停業令。儘管衛生監管單位在已在9月11日解除店家停業禁令，但是店家在停業就沒有再營業，並在10月底宣告2間店面正式關閉。在正式關店前的一段時間裡，店家則一直在提供退款等措施。
漱口水爭議2／「刺激黏膜、增生細菌」恐增4癌症風險！ 醫：非單一原因勿恐慌
含酒精漱口水不僅會影響血壓調節，早在15年前就有研究認為其增加口腔癌風險，接著又有另一項研究稱咽喉癌也與其相關，都與酒精刺激黏膜有關。今年6月，比利時研究針對知名品牌的含酒精漱口水進行追蹤研究，結果發現會讓口腔增加2種致癌細菌，可能會增加食道癌、結腸直腸癌風險。不過，醫師認為癌症的發生非單一因素，呼籲民眾不必因此恐慌。 2009年，墨爾本大學口腔醫學副教授麥克勞在發表於《澳洲牙科醫學期刊》的報告中指出，他們評估數份研究後，「有充分證據顯示」使用含酒精的漱口水會增加罹患口腔癌的風險。報告指出，含酒精漱口水中的乙醇會讓致癌物更容易滲透進入口腔組織，造成傷害，酒精副產品乙醛據信也有致癌性，並可能在漱口時囤積在口腔中。 這份研究在當時引發軒然大波，部分牙醫師抨擊研究不夠嚴謹，且不該只以單一論文的結論作為定論。2014年，英國格拉斯哥大學牙醫學院資深講師David Conway在發表於《口腔腫瘤學》期刊的研究再度指出，一天使用含酒精漱口水超過3次，會使口腔癌和咽喉癌風險升高。英國牙醫師公會顧問Damien Walmsley教授當時也跳出來澄清「這項研究結果並非定論」。 2024年，比利時安特衛普熱帶醫學研究所團隊在《醫學微生物學雜誌》成果，研究人員要求參與者連續3個月每天使用知名品牌含酒精漱口水，然後再連續3個月使用安慰劑漱口水。研究發現，每天使用含酒精漱口水後，參與者口腔中的具核梭桿菌（Fusobacterium nucleatum）和咽峽炎鏈球菌（Streptococcus anginosus）這2種細菌的含量明顯增加，而這2種細菌都可能引發嚴重的侵入性感染，並與多種癌症有關，例如食道癌和結腸直腸癌。研究指出，含酒精漱口水會增加口腔癌、食道癌風險，其中與酒精會刺激口腔黏膜有關，比起吸菸風險更高。（圖／報系資料照）研究人員指出，知名品牌漱口水含有約20%的酒精，而酒精可能會擾亂口腔中的正常菌群平衡，導致某些有害細菌的滋生。雖然這項研究僅針對單一品牌含酒精漱口水進行測試，但研究人員認為，使用其他含酒精漱口水後，也可能對口腔細菌產生類似的影響。 針對漱口水致癌的疑慮，衛福部認為，傳統漱口水內含的酒精量，目前並無實證顯示會增加口腔癌機率。「酒精對口腔黏膜的刺激性，目前仍未有定論，衛福部也只說『未證實』而已。」柏登牙醫診所院長黃斌洋表示，口腔癌諸多危險因子中，酒精是最直接影響的關鍵，主要就是它長期對細胞會有不好的影響。 口腔癌防治先驅、台大醫學院名譽教授韓良俊也曾指出，酗酒、抽菸、檳榔導致口腔癌主要是「局部作用」，口腔黏膜直接受到這些危險因子的影響，而漱口時酒精停留在口腔的時間有時更長。 林口長庚臨床毒物中心主任顏宗海則認為，癌症的原因往往相當多元，並非單一因素就會致癌，漱口水會致癌目前僅是理論推測，尚無大型研究實證，因此不必過度恐慌。黃斌洋則認為，長期使用漱口水前，最好諮詢醫療專業人員的意見，並依據個人症狀選擇適合的漱口水，當症狀緩解時就不要再使用漱口水，以降低潛在的健康風險。◎提醒您：吸菸有害健康、吸菸害人害己。◎喝酒勿開車！飲酒過量，有害健康，未滿18歲請勿飲酒。
「看面相」能知會不會打呼 醫曝5特徵：建議求診治療
許多人睡覺會打呼，甚至出現睡眠呼吸障礙問題。耳鼻喉科醫師陳亮宇便分享，可能從5個面相判斷是否會打呼，若問題嚴重應立即就醫，否則可能導致心肌梗塞，會有生命危險。陳亮宇在臉書專頁表示，面部特徵若有脖子特別粗短、下巴有些後縮、雙下巴有點肥厚，這些人多數都會打呼，從外觀來看，可以簡單快速地做初步判斷，但詳細是否有睡眠呼吸障礙，仍建議尋求專業醫師評估，做進一步的睡眠檢查。如何從面相判斷會不會打呼？1.脖子粗短男性頸圍大於38公分，女性頸圍大於35公分2.舌頭肥大扁桃腺或舌頭肥大，易導致呼吸道阻塞3.下巴後縮下巴窄小、內縮，導致壓迫4.顱顏異常例如：鼻中膈彎曲5.男性男性罹患機率是女性的2～8倍陳亮宇提醒，睡不好是百病根源，若有嚴重打鼾問題，建議積極求診治療，以免憾事發生。據了解，睡眠呼吸中止症最常見的症狀就是打呼，因為氣流經過被阻塞的呼吸道（包括鼻腔和咽喉處的上呼吸道）所發出的聲響，除了會造成患者白天精神不濟，工作效率變差外，也可能在騎車或開車時，由於疲累、打瞌睡而發生車禍，長期下來也會對血壓、心臟和腦部血管功能造成影響，增加心臟病及腦中風的危機。
腸病毒「重症前兆」曝光 醫示警家長：別碰小孩吃剩的
疾病管制署15日表示，上周國內腸病毒疫情下降，但仍高於流行閾值，門急診就診共計15666人次，提醒家長及教托育機構保持警覺。對此，兒科醫師顏俊宇表示，已經10月中了，腸病毒仍肆虐，「真的是傻眼！」他也示警要注意小孩的重症前兆，有的話要趕快送往急診。同時更提醒，爸爸媽媽千萬不要吃小孩吃剩的食物，「不然就算大人也會難逃中標喔。」依據疾管署監測資料顯示，第41週（10月6日至10月12日）門急診就診計15666人次，較前一週17456人次下降10.3%，惟可能受國慶日放假部分門診休診影響，尚須觀察；近期疫情呈持平波動趨勢，處流行期病例數仍多。對此，顏俊宇醫師昨（18日）晚也在臉書發文指出，都已經10月中了，腸病毒還是肆虐，「真的是傻眼！」他最近看診持續性的目睹腸病毒的寶寶和小孩，有咽喉多處潰瘍的「疱疹性咽峽炎」，也有手腳肛門出現紅斑疹和小水泡的「手足口病」，害得很多幼兒園和小學班級都受到影響而停課，「家長老師都一起大崩潰！」顏俊宇續稱，大部分小孩病程是燒2至3天，喉嚨破洞喉嚨痛大約5至7天，身體疹子大概1至2週慢慢消退，他也示警，主要需注意有沒有重症前兆，有的話要趕快送往急診，包括：嗜睡、肌躍型抽搐（無故驚嚇或突然全身肌肉收縮）、持續嘔吐、呼吸急促或心跳加快。「幸好腸病毒感染絕大部分都是輕症，接受症狀治療就會慢慢康復」。但顏俊宇也提醒家長，「要注意不要吃小孩吃剩的食物，不然就算大人也會難逃中標喔。」總之，為了避免腸病毒感染，平時就要注意個人衛生多洗手，以及避免分食及共用餐具，學校最好要定時500ppm漂白水消毒，減少同學間群聚感染的風險。
如何分辨流感和腸病毒？ 醫曝「出現2症狀」腸病毒機率大
開學之後，因為在學校群聚，像是流感跟腸病毒這類傳染病，往往都會進入流行期，這2種呼吸道疾病，症狀有相似的地方，很多人不會分。耳鼻喉科醫師胡皓淳表示，如果有皮疹或口腔潰瘍，通常更有可能是腸病毒，而不是流感。胡皓淳指出，流感的症狀包括突發高燒、劇烈頭痛、肌肉疼痛和關節痛、喉嚨痛和咳嗽、疲倦和虛弱，跟腸病毒一樣，流感通常會導致突如其來的高燒，體溫可達39°C或更高，這種高燒一般伴隨寒顫和全身不適感，而感染流感時，頭痛通常比較劇烈，還常引起全身肌肉和關節的疼痛，胡皓淳提到，雖然流感主要影響呼吸道，但喉嚨痛和乾咳也是常見的症狀，這些症狀可能會持續幾天到幾周；流感感染後，患者會感到極度疲倦和虛弱，這種狀態可能會持續很長時間。至於腸病毒的症狀，包括發燒、口腔潰瘍和喉嚨痛、皮疹，以及腹瀉和嘔吐。胡皓淳說明，腸病毒感染也會引起發燒，但通常這種發燒的程度和持續時間不如流感那麼劇烈，而腸病毒常常導致，口腔內的小潰瘍，這可能會引起喉嚨痛和進食困難，這些潰瘍通常在口腔、舌頭和喉嚨部位出現。另外，腸病毒感染可能會引起皮膚上的紅疹，特別是在手掌、腳底和臀部等部位，這些皮疹有時會伴隨搔癢和紅腫，腸病毒感染也常常導致胃腸道症狀，如腹瀉和嘔吐，這些症狀會影響到，患者的飲食和水分攝取。胡皓淳說，兩者主要差別，第一，症狀發展速度，流感的症狀通常突然發作，發燒和其他症狀，會在半天、一天之內就迅速出現，而腸病毒感染的症狀，一般會逐漸出現，可能會先有輕微的不適，然後在2、3天後，逐漸加重；流感主要影響呼吸道，腸病毒則會影響口腔、咽喉以及胃腸道等部位，至於皮疹和潰瘍，這是最明顯的分別，如果有皮疹或口腔潰瘍，通常更有可能是腸病毒，而不是流感。
空軍上兵打靶中彈亡「有自殺傳言」 高大成分析判別關鍵
昨（8）日下午2時許，台中清泉崗空軍基地靶場進行輕兵器射擊訓練時，26歲許姓志願役上兵疑似因操作不慎導致步槍走火，子彈正巧貫穿其臉部，送醫搶救後仍傷重不治。針對該起事故，軍方對外說法是槍托撞擊地面，導致子彈擊發，不過事後外界疑似傳出「槍口抵在下巴自殺」的流言。對此，法醫高大成表示，發生槍托觸地擊發的機率只有千萬分之一，認為應查驗子彈射入傷口、死者手上的煙硝反應等，以釐清槍擊案是自殺、他殺或意外，軍方有責任查清，還家屬公道。本月8日下午2時許，空軍防空暨飛彈指揮部302營許姓上兵在清泉崗空軍航空基地靶場進行T-91步槍實彈射擊訓練時，疑似因操作不慎，槍托撞擊地面擊發導致下顎中彈，緊急送醫搶救仍宣告不治。對此，中山附醫法醫科主任高大成表示，「槍托觸地擊發」的發生機率可能只有千萬分之一，目前最重要的關鍵是找到子彈，就能確定是不是從那支槍擊發的。高大成進一步解釋，要區分是他殺、自殺或意外，則必須查驗傷口，他指出，子彈傷可分為「接射」、「近射」與「遠射」三種。「接射」的距離是最近，指「直接靠在皮膚上開槍射擊」；近射稍遠一點，與皮膚有一定的距離；遠射則是更遠。但是以三種射程來看，接射的傷口通常僅有輕微燒焦；近射會明顯殘留煙硝和燒焦反應，傷口也會是最大的；遠射則是傷口較小，沒有明顯的燒焦痕跡。此外，高大成還補充，槍枝的種類也需要考慮。如果擊發子彈的是長槍，以65公分為基準，如果槍枝超過65公分，持槍的人就不太可能扣到扳機，但也有例子是用繩子才能扣到扳機。也可以看死者手上是否有煙硝反應，以及要先找到造成死亡的子彈，因為可以從子彈大小、傷口大小等判斷出死因。高大成分析，若射擊距離為接射才有可能為自殺，近射、遠射都可能是他殺或意外。此外根據過往經驗，自殺的死者多直擊頭、口腔牙齒處、心臟或是下巴咽喉處。此次事件是在清槍時造成的，清槍時槍口大多朝向天空，所以必須要認真排查，畢竟自殺跟意外的慰撫金是有差的。最後高大成也呼籲，應早日公開事實真相，盡快將這起事件落幕。
男子吞嚥困難狂瘦7公斤！檢查竟是「雙癌」 醫「三階段治療」成功保命
50歲李先生因工作壓力大，每天抽菸、喝酒及嚼檳榔達廿多年，直到察覺吞嚥食物時總會卡住甚至反溢吐出，加上短期暴瘦7公斤，讓他決定就醫，結果醫師先查出下咽處有腫瘤，深入檢查又揪出中段食道惡性腫瘤，原來李先生同時罹患兩種惡性腫瘤，分別是第四期上的下咽癌及第三期的食道癌。下咽癌及食道癌好發50-60歲男性 這些都是危險因子亞洲大學附屬醫院放射腫瘤科主治醫師吳偉榤指出，下咽癌及食道癌都好發於50至60歲的男性，常見的危險因子包含抽菸、吃檳榔跟酗酒，由於整個口腔、喉嚨、食道都會接觸到同樣致癌物質的刺激誘發，容易造成「區域癌化效應」(Field Cancerization)，因此約有1到2成的病人會同時或接續罹患頭頸部及食道惡性腫瘤，因此多半會建議患者務必接受進一步檢查，這才順利揪出雙癌病灶。跨團隊擬定三階段治療計畫：化療、放療、手術為了讓這類多癌症病患能得到較佳的癌症照護品質，院方安排頭頸癌及食道癌跨團隊溝通，由耳鼻喉科徐俊傑醫師、胸腔外科呂庭聿醫師、消化內科陳政國醫師、血液腫瘤科醫師及放射腫瘤科吳偉榤醫師等人，共同擬定並執行三階段治療計畫。首先是針對下咽腫瘤及食道腫瘤進行為期兩個月的化學合併放射治療，後續再針對治療反應良好的食道腫瘤，安排食道切除及重建手術，最後再以口服化療藥物鞏固治療效果。預防勝於治療 定期檢查、疫苗接種莫輕忽該名患者治療後迄今定期回診，追蹤三年也無復發，同時維持不錯的生活品質，也讓他珍惜活著的每一天！吳偉榤也呼籲，頭頸癌與食道癌都十分注重預防勝於治療，尤其遠離致癌因子更是必要且有效的防癌方式，包括拒絕菸檳酒、均衡飲食、控制體重，同時定期口腔篩檢(可預防口腔癌)，必要時可考慮接種HPV疫苗(可預防咽喉癌)等，如發現疑似症狀，應及早就醫診治，以免遺憾終生。
少了活力2／鄭弘儀冠狀動脈阻塞暫別節目 朴素丹罹癌息影1年復出
演藝圈工作壓力大，不少藝人都因身體出狀況，決定休養暫停工作，等身體恢復後再回歸。鄭弘儀先前就因為健檢，查出冠狀動脈硬化，二度跟節目《鄭知道了》告假，休息4個月才再次回歸。64歲鄭弘儀去年檢查出冠狀動脈阻塞，血管狹窄已達69％，有心肌梗塞危險，之後又因為吞嚥困難，懷疑自己罹患咽喉癌，卻查不出病因，求助精神科才發現是壓力過大罹患焦慮症。健康頻頻亮紅燈，讓他選擇先暫停工作4個月休養身體。先前他回歸政論節目，透露自己焦慮症已經痊癒，冠狀動脈阻塞也在醫生建議下吃藥控制，健康狀態已回穩。35歲韓星金宇彬2017年罹患鼻咽癌選擇停工，經歷了3次抗癌、35次放射性治療，2年後回歸演藝事業拍攝電影《外星人》，粉絲都替他恢復健康相當開心。他早在罹癌前，就常發生無原因的流鼻血、喉嚨痛等症狀，健康檢查後才得知身體出狀況。他康復後也格外注意養生，表示每天起床前一定喝兩杯溫開水加益生菌，吃完早餐後過1小時再運動。金宇彬抗鼻咽癌2年痊癒，近期為戲增重8公斤帥氣依舊。（圖／Netflix提供）32歲韓星朴素丹因演出《寄生上流》人氣大漲，事業正巔峰的她，在2021年底卻宣布罹患甲狀腺乳突癌，息影養病1年。她接受手術康復後，對外聊起抗癌過程，透露當時拍電影《幻影》一直不想去片場拍攝，以為自己是職業倦怠，檢查後才發現是罹癌，當時她雖然很不安，但還是選擇先不告訴劇組，盡力完成工作，也呼籲大眾要格外注意身體警訊。朴素丹因演出《寄生上流》人氣大漲，但在2021年底卻宣布罹患甲狀腺乳突癌，息影養病1年。（圖／朴素丹IG）
知名藝人罹患食道癌！ 耳鼻喉科醫師呼籲：「2個習慣」快戒掉
知名藝人驚傳罹患食道癌，並自曝有愛喝熱湯及睡前飲酒的習慣。醫師表示，喝熱湯易使咽喉的黏膜產生損傷，飲酒則易刺激食道黏膜，兩種習慣都會增加癌症風險，建議民眾要少喝太燙的湯並戒酒，才能維持咽喉與食道的健康。下咽癌與食道癌致病因相似 都與黏膜長期受損有關光田綜合醫院耳鼻喉頭頸部黃聖凱醫師表示，臨床上耳鼻喉科醫師，常診斷出下咽癌的患者，但是患者之後出現食道癌的機率亦高，反之亦然。黃聖凱解釋，由於解剖位置相近，兩者也有相似的致癌因素：長期飲用烈酒、抽菸、喜歡吃燙的食物等。而下咽癌和食道癌的發病機制，都涉及黏膜的長期慢性損傷與炎症，這些會導致細胞異常增生和基因突變，進而引發癌變。早期症狀不明顯 常誤認為食道逆流延誤黃金治療期黃聖凱醫師強調，由於早期食道癌與下咽癌，根本沒有什麼症狀，頂多會覺得胸口些微灼熱、吞嚥不適，大部分會被當作胃食道逆流而忽略，也常因此延誤就醫時機，往往等到癌症進一步侵犯食道深層組織，或是下咽腫瘤壓迫呼吸道，導致吞嚥困難體重下降，才被診斷。這時候發現再治療，就非常辛苦了。戒除不良習慣 為保護咽喉與食道健康的根本之道在飲酒的習慣上，不少人都有在睡前喝烈酒的習慣，黃聖凱醫師提醒，雖然酒的確能幫助入睡，但是缺點更多，首先是影響睡眠質量，再者是飲酒易使胃食道逆流，增加癌變風險。此外，酒精會放鬆上呼吸道肌肉，增加打鼾和睡眠呼吸暫停風險，提高睡眠呼吸中止症（OSA）的機率；而宿醉也會影響隔日精神狀態，讓早晨容易感覺疲倦、頭昏腦脹，注意力不集中。長期來說，也會增加酒精依賴的機率，造成身心健康的危機，因此他呼籲還是戒除睡前飲酒的習慣，才能維持咽喉與食道的健康。
洋蔥全身是寶 醫曝能防4癌：促排便、增好膽固醇
你喜歡吃「蔬菜皇后」洋蔥嗎？近日營養醫學醫師劉博仁說，常吃洋蔥能讓胃癌下降25%，得卵巢癌、乳腺癌、咽喉癌等機會也會下降，洋蔥也能降血壓又助排便，有為病人天天吃半顆洋蔥，2個月後好密度膽固醇增10%，洋蔥「全身是寶」。劉博仁在節目「健康好生活」說，他在門診常推薦病人吃洋蔥，因為洋蔥有槲皮素與微量元素硒能抗癌，而由研究指出，常吃洋蔥的人，患胃癌機率會下降25%，胃癌死亡率下降30%，所以如果胃不好要多吃洋蔥，多吃洋蔥也能降卵巢癌、乳腺癌、咽喉癌比例。劉博仁說，洋蔥的前列腺素A是個特殊東西，能讓血管擴張，血壓就會下降，血壓也會較放鬆，有高血壓的人可多吃。劉博仁指出，洋蔥還有抗氧化物質，含硫化合物也防壞膽固醇氧化，有位病人膽固醇一直控不好，每天吃半顆洋蔥後，2個月，高密度膽固醇增加10%。劉博仁說，洋蔥纖維量很多，能助消化，所以吃洋蔥腸道蠕動好像較快，如果有便秘也能多吃洋蔥促進排便，女生便祕吃洋蔥特別好；如果停經婦女吃楊淙也能刺激女生雌激激素，增加鈣質吸收，降低骨質疏鬆，所以洋蔥入菜可以說全身都是寶。農業部也曾教大家如何挑洋蔥，農業部在臉書發文，「挑選時以球體完整堅實、表皮完整光滑、乾燥、無萌芽、無鬚根及無腐爛為佳。」至於要怎煮，農業部指出，「洋蔥烹調方式多元，生食清甜爽口，烹煮後柔軟甘甜，無論涼拌沙拉、洋蔥炒蛋、咖哩、蓋飯、搭配肉類快炒或熬煮鍋物高湯，生熟料理都好吃！」
中秋險生悲！高雄婦「吃月餅噎到」昏迷 消防採喉頭鏡嗆命送醫
高雄市12日下午5時許發生一起驚險意外，1名婦人疑吃月餅噎到，隨即在家中昏迷不醒，家屬見狀嚇得趕緊撥打119求助，救護員獲報現場，發現婦人胸口有些微呼吸起伏，再加上家屬表示婦人疑噎到，立即使用喉頭鏡打開患者嘴巴，並用異物夾移除阻塞物，隨後供給氧氣送醫治療，所幸生命跡象穩定。消防局表示，大昌分隊12日下午5時45分獲報，1名婦人在家中昏迷不醒，隊員張証壹與劉彥俊到場後，家屬表示婦人疑似剛剛吃東西時噎到，高級救護技術員張員立馬使用喉頭鏡將患者嘴巴打開，結果發現婦人呼吸道被糊狀物阻塞，趕緊用異物夾取出，並給予氧氣提高血氧濃度，接著迅速送往醫院急救。消防局說明，婦人在送醫途中逐漸恢復意識，並向救護員表示在家中食用月餅時不慎噎到，幸虧家屬及時發現通報，才讓救護員能在第一時間實施適當的急救措施，事後婦人到院前生命徵象已穩定，後續則交由醫務人員接手處理，同時呼籲民眾適逢中秋佳節期間，食用月餅時應細嚼慢嚥避免阻塞，造成呼吸衰竭、敗血症甚至死亡的風險。大昌分隊隊員張証壹表示，2024年初本分隊被配發1台影像式喉頭鏡，相較於傳統式喉頭鏡，它能直接透過影像畫面找到患者的咽喉位置，不僅能降低接觸患者的傳染風險，還能迅速處理呼吸道問題。
小孩生病就是吹風害的？ 專業醫解釋「感冒2條件」
在這炎熱的天氣中，面對小孩感冒生病，許多長輩第一直覺反應就是「冷氣吹太多」、「冷氣吹太久」。但兒科醫師傑登表示，感冒實際上是由病毒所導致，而且還要滿足「2個條件」才會感冒。兒科醫師傑登在FB粉絲專頁發文，內容中表示，感冒實際上是由病毒感染引起的，而非單純因為吹風。傑登醫師也提到，一個人要感冒，需要同時滿足兩個條件，首先是感冒病毒必須進入鼻腔或咽喉；其次是個人的免疫力恰好處於較低水平。傑登醫師也解釋，這也是為什麼戴口罩能有效減少感染的原因。而有時候民眾會反應「為什麼常常吹風後就會打噴嚏？」傑登醫師解釋，這種情況通常是過敏反應，而非感冒。感冒通常有約兩天的潛伏期，症狀不會立即出現。關於溫度對免疫力的影響，傑登醫師表示，在寒冷環境下，人體溫度降低可能導致免疫力下降，從而增加感染病毒的風險。但要達到影響免疫力的程度，溫度需要相當低，大約在10度左右，或者是在寒冷的冬天被冰冷的雨水打到臉上的程度。因此，傑登醫師建議，在寒冷天氣做好保暖措施是正確的。但在夏天吹冷氣或到郊外吹風，並不會直接導致感冒。
魚刺卡喉離奇消失！就醫被告知「要切開脖子」 醫示警：別再喪命式自救
大陸一名吳姓男子不久前到寧波旅遊時吃了紅燜包頭魚，幾塊魚下肚感覺被魚刺卡住，趕緊喝水、吞飯自救，後來喉嚨的疼痛感一直沒消失，去了附近醫院檢查被告知沒有魚刺，懷疑魚刺已經被吞下去，過程中劃傷了咽喉及食道黏膜，產生了刺痛感。回杭州後的幾天，吳男喉嚨疼痛不已，然而他跑了好幾次醫院，從喉鏡到胃鏡始終沒有發現魚刺。《都市快報》報導，吳男最後到杭州市第一人民醫院耳鼻咽喉科，找到了主任醫師滕堯樹。在為患者做了CT檢查後，滕堯樹發現了端倪，原來一根兩頭尖的魚刺已經從頸段食道穿出，緊鄰頸動脈，並引起頸深部及食道周圍感染，一旦穿破頸動脈就會引起大量內出血，短時間內將危及生命。情況危急，滕堯樹立刻為吳男開通綠色通道，在全麻下為他做頸部切開手術。經過術中仔細探查，最終一根碩大的魚刺被順利取出。就在吳男出院後不久，滕堯樹又接診了一位相似情況的患者，對方一個月前被魚刺卡住，隨即吞飯喝水，之後刺痛感一直存在，也是檢查好幾輪，做了喉鏡、CT檢查都沒發現明顯魚刺。患者被喉嚨的不適感折磨了整整一個月，最後通過B超才發現下頜處有一根細小的魚刺。此時這根魚刺已經遊走到頸部肌肉內，初步判斷是從舌根部穿了出去，卡在了下頜位置。當地醫院建議他趕緊轉診，這才來到市一醫院找到了滕堯樹。由於魚刺已完全穿出咽喉腔，最終滕堯樹不得進行頸部切開手術取出魚刺。「這兩個病例都是比較遺憾的，兩位患者在魚刺卡喉後，都採取了不正確的處理方式，這才導致後面的嚴重後果。」滕堯樹說，「一旦碰到魚刺卡喉千萬不要有僥倖心理」，類似情況並非個例，很多患者在遇到魚刺卡喉時，首先想到的就是盡快讓刺吞下去，殊不知進入食道的魚刺，是一個巨大的安全隱患。醫生提醒，魚刺如果刺破食道，甚至刺破食道隔壁的主動脈可引發生命危險。一旦進入動脈，會隨著血液四處遊動；一旦刺傷大動脈，引起動脈夾層可直接導致生命危險。中秋節即將來臨，滕堯樹再次提醒，親友聚餐時一定要注意，吃魚要專心，並且細嚼慢咽，千萬不要和米飯或者其他菜一起吞食。滕堯樹呼籲，一旦碰到魚刺卡喉，千萬不要嘗試諸如吞飯、吃饅頭、喝水、喝醋等偏方，如果強吞其他食物，可能造成魚刺刺傷或穿破咽喉、食道，引起嚴重感染、大出血等風險，正確的作法是馬上停止吞咽，並盡量避免吞咽動作，防止魚刺卡得更深，並盡快到正規醫院就醫，讓專業醫生取出魚刺。