喉嚨痛
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台中爆今年首例本土M痘！30歲男沒戴套中鏢 衛生局急匡列接觸者
台中市近日出現今（115）年首例M痘本土病例，個案為30多歲本國籍男性，於去年12月下旬出現皮疹、發燒、喉嚨痛及頭痛等症狀，經醫師評估後於1月9日採檢通報，確診為M痘陽性。市府衛生局獲報後立即完成疫調及接觸者追蹤，個案自述曾與異性發生未使用保險套之風險性行為，經疫調匡列之接觸者目前均無症狀，已提供相關衛教並提醒進行21天自我健康監測。衛生局長曾梓展表示，接近年節假期，聚會與社交活動增加，提醒民眾M痘主要是透過高風險親密接觸傳播，應提高警覺並做好自我防護，避免透過交友軟體與不特定對象發生親密行為。若約會時發現對方臉部或身體出現疹子、水泡或膿疱等異常皮膚症狀，應避免親密接觸，以降低感染風險。曾梓展也提醒，若出現發燒、畏寒、肌肉痠痛、淋巴腫大，或皮膚出疹、水泡、斑疹、斑丘疹及膿疱等疑似M痘症狀，請佩戴口罩並穿著長袖衣褲儘速就醫，且應主動告知醫師近期高風險場域活動史及接觸史，以利醫師及早判斷、即時治療，避免疫情擴散。衛生局說明，接種疫苗是目前預防M痘最有效的方式。接種第1劑M痘疫苗滿14天後，對疾病的保護力約為4至8成，完成2劑接種後，保護力可提升至約9成。台中市目前共有55家醫療院所提供公費M痘疫苗接種服務，近1年內曾有高風險性行為、曾罹患性病或性接觸對象符合上述任一情形者，均建議儘速完成疫苗接種。衛生局呼籲，符合接種資格的市民可透過「台中市政府疫苗預約系統」預約接種，或至衛生局網站查詢相關資訊，共同守護自身健康與公共衛生安全。
喉嚨痛怎麼辦？醫師教5招緩解不適 3警訊別拖延就醫
冬季氣溫下降，民眾頻頻出現上呼吸道不適，其中又以咳嗽、流鼻水與吞嚥時劇痛的喉嚨痛最為常見。對此，耳鼻喉科醫師張嘉峻提出五項居家舒緩方法，協助患者減輕不適症狀。根據張嘉峻在其粉絲專頁《小峻醫師 張嘉峻》所發佈的衛教文章指出，從飲食調整、日常保濕到正確用藥，皆能有效緩解症狀。但他也強調，若症狀嚴重，必須及早就醫，排除更複雜的病因。張醫師首先建議採取「溫涼飲食」，避免食用過熱或刺激性的食物，如辛辣、油炸與過酸的料理，以免加劇喉嚨炎症。若無激烈咳嗽問題，少量冰品反而能發揮鎮痛效果，暫時麻痺疼痛感。同時，多攝取溫開水及清湯，也有助於維持黏膜濕潤，減緩不適。第二個方法是飲用「無添加蜂蜜水」。蜂蜜具備天然抗菌與潤喉功效，能在喉部形成保護膜，減少刺激。不過，張醫師提醒，蜂蜜不適合一歲以下嬰兒，以免引發肉毒桿菌中毒。第三點為「使用喉嚨噴劑」。市售喉嚨噴劑多含局部麻醉或非類固醇抗發炎藥成分，可快速止痛。但使用上須依照藥品說明書指示，不可過量，以免反效果。張嘉峻也提到，透過「溫鹽水漱口」能有效清潔咽喉，減少細菌與分泌物附著。他建議將半茶匙食鹽溶於溫水中，以仰頭方式深漱後吐掉，有助於減輕發炎與腫脹。第五招則是「維持室內濕度」。他指出，乾燥空氣常使夜間喉嚨痛更加明顯，建議使用加濕器，或於床邊擺放一杯水，以維持濕度在40％至60％之間，降低乾燥引發的不適感。不過，張嘉峻也提醒，若喉嚨痛伴隨高燒超過38.5°C、頸部淋巴腫脹、吞嚥明顯困難或呼吸急促、說話含糊等症狀，就需提高警覺。他表示，雖然大多數為病毒性感冒引起，但仍有可能是細菌感染或扁桃腺炎，甚至危及呼吸道安全。此時應立即就醫，經由內視鏡檢查確診病因，才能對症治療，加速康復。
蛀牙真的會傳染！情侶不敢接吻 醫師曝真相：交換8千萬個細菌
近日有網友在社群平台Threads舉辦「沒看書真的不知道」主題活動，吸引許多用戶留言參與。一名網友分享在醫學院課堂中首次得知「蛀牙會傳染」，當下感到震驚。對此，牙科醫師也解釋了。這則貼文短短一天內獲得超過1.5萬人按讚與留言，不少人驚呼「和有蛀牙的人親嘴不就完蛋了」、「我終於知道為什麼我們全家牙齒都不好」、「接吻前要先問對方牙齒狀況」、「當媽之後才知道的冷知識，現在不敢用嘴吹小孩的食物」、「不止，除了蛀牙會傳染，胃潰瘍也會（經口水，所以要用公筷），還有禿頭也會喔（梳子傳染皮削芽孢菌，或更難纏的細菌）」。對此，牙科醫師李姿瑩於「長庚醫訊」網站指出，蛀牙確實具備傳染性，主要透過唾液中的致齲菌傳播。她建議家中成員應避免共用餐具與牙刷，尤其若有人患有未治療的蛀牙，應盡早治療以防交叉感染。針對嬰幼兒的照顧，她提醒家長應避免直接用嘴巴餵食或冷卻食物，以降低傳染風險。此外，胸腔暨重症科醫師黃軒也在個人臉書分享，引用國外期刊資料指出，情侶之間法式熱吻10秒鐘，平均會交換多達約8000萬個細菌，雙方口腔中致齲菌的相似度可能因此提升約20%。更有研究顯示，親密伴侶之間的口腔微生物相似度可高達34%。黃軒進一步提醒，除了蛀牙菌外，接吻亦是多種病原體傳播途徑。例如EB病毒可引發傳染性單核球增多症，又被稱作「接吻病」，其症狀包括發燒、喉嚨痛與淋巴結腫大。此外，常見的唇皰疹病毒（HSV-1）與幽門螺旋桿菌等，也有機會透過唾液交換傳播。
一早起床喉嚨痛？ 醫揭可能是「3狀況」非感冒
天氣逐漸轉冷，不少人有一早醒來驚覺喉嚨不對勁的經驗，不禁懷疑自己感冒了。然而， 耳鼻喉及頭頸外科專科醫師陳亮宇指出，喉嚨痛除了可能是感冒之外，最常見的是鼻塞過敏難以呼吸，導致只能張著嘴巴睡覺，醒來發現喉嚨很乾燥，非感冒的喉嚨痛可以靠喝溫熱水緩解症狀；此外，容易打呼及患有睡眠呼吸中止症者恐使胃酸逆流，導致喉嚨有燒灼感。耳鼻喉科診所院長陳亮宇在YouTube頻道分享衛教影片提到，早上起來喉嚨痛有時候並非是感冒，可以檢查看看自己是否有3大狀況，首先是因為鼻腔塞住、過敏沒辦法呼吸，導致自己只能嘴巴開開的睡覺；其次，睡眠呼吸中止症患者睡覺時打呼太大聲；或是喉嚨常常感覺到又乾又酸又苦苦的。至於有什麼方法可以解決早上起床非感冒的喉嚨痛現象，陳亮宇說明，起床後先喝一杯溫熱的水或是溫豆漿、清粥小菜，即可減緩喉嚨乾燥疼痛的感受；再來，若晚上睡覺鼻塞、習慣張嘴呼吸者，因沒有經過鼻腔濕潤，容易讓喉嚨產生乾燥，因此得先解決自身的鼻塞狀況；第三個是減肥，陳亮宇表示，肥胖易導致患有睡眠呼吸中止症，恐讓胃酸從胃逆流上來到喉嚨，讓喉嚨有些燒灼感，因此透過好好減重、控制體態以改善夜間睡眠，也能解決喉嚨酸苦痛的現象。陳亮宇建議，若是容易張嘴呼吸，可以戴著口罩睡覺，讓呼吸時的空氣不要那麼乾燥，喉嚨痛也能獲得改善。至於胃食道逆流者，可以「側睡」減輕打呼現象。
HIV口交、親吻會不會傳染？ 醫師揭「高風險傳染行為」
每年12月1日為「世界愛滋日」，旨在提升大眾對HIV的認識並強化防治意識，呼籲社會以更友善的態度面對感染者。光田綜合醫院感染科羅仕傑醫師表示，近年台灣愛滋治療已大幅進步，HIV不再是不治之症，只要及早檢測並接受抗病毒治療，多數患者都能像一般人一樣工作生活，甚至達成「U=U（愛滋病毒量測不到＝傳不出去）」的目標，大幅降低傳染風險。HIV通報數量整體下降 單次未驗得病毒「非」不會傳染羅仕傑醫師指出，台灣近年HIV通報數量整體下降，其中以25至39歲本國籍男性仍為最大宗。臨床觀察顯示，新確診者年齡略有下移，年輕族群比例上升，但晚期才就醫的個案仍存在，顯示及早篩檢與介入的重要性。他提醒，容易忽略自身風險的族群包括年輕男男性行為（MSM）、有性病史者，以及異性伴侶為HIV陽性的人。許多人誤以為「只要有一次驗不到病毒就不會傳染」或「將口交、親吻視為零風險」。羅仕傑醫師說明，U=U的前提是病毒量需持續低於200copies/mL，才能透過治療有效避免性行為傳染；而深吻與日常接觸本來就不會傳染，但民眾常因此忽略真正需要防護的情境。 暴露前、後預防性公費投藥 定期篩檢保護自己與伴侶在預防方面，目前已有「暴露前預防性投藥（PrEP）」與「暴露後預防性投藥（PEP）」的公費服務，可有效降低感染機會。PrEP適用於高風險族群，長期服用能將大幅降低感染風險；若遇到可能暴露風險的情況，也可在72小時內使用PEP進行阻斷。羅仕傑醫師表示，HIV初期症狀不明顯，常僅有發燒、喉嚨痛、倦怠等像感冒的表現，因此鼓勵高風險族群善用匿名篩檢資源，包括衛生局提供的免費篩檢服務、家用自我檢測試劑等，皆能在不暴露身分的情況下完成檢查。定期篩檢不僅是保護自己，也是保護伴侶與家庭的重要行動。HIV傳染與性傾向、身分無關 性行為應採取保護措施羅仕傑醫師也觀察，過去社會對愛滋仍保有刻板印象，認為只有特定族群才會感染，但實際上，HIV傳染與性傾向、身分無關，任何未使用保護措施的性行為，都是高風險因子，他也呼籲應以尊重替代汙名、在世界愛滋日重新認識HIV，以理解取代恐懼，共同打造更友善、更健康的社會。 【延伸閱讀】最新的愛滋防治概念U＝U是什麼？定期服藥HIV患者生活不影響感染HIV等於得愛滋病？雙世代七成沒聽過U＝Uhttps://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66954
東京流感進入警戒等級！1696所學校停課 專家：恐再增加病例
日本東京都流感疫情持續升溫，進入「警戒等級」狀態。根據《NHK》與《FNN》等日媒報導，東京都政府20日召開傳染病對策會議，通報最新疫情發展。統計顯示，當地每家醫療機構平均通報流感患者數為44.75人，遠高於30人的「警報標準」，疫情擴散速度令人憂心。會中指出，自今年9月至11月16日短短約兩個月內，因應流感疫情已造成1,696所小學、國中、高中與幼兒園等學校機構實施部分或全校停課，對比去年同期僅121所，成長幅度達14倍，顯示校園感染情形嚴峻。都政府為防止疫情擴大，特別提前兩週召開應對會議。東京都官員在會議中表示，當前流感患者數已超出警戒標準1.5倍，預期隨著年底與新年假期臨近，家庭聚會與社交活動頻繁，將進一步助長病毒傳播。會議中，醫學專家亦提出警示，憂心未來病例仍可能持續增加，建議民眾提高警覺。專家建議，應積極採取基本預防措施，包括勤洗手、配戴口罩與保持室內空氣流通。此外，也鼓勵民眾考慮盡速接種流感疫苗，特別是幼童、年長者及慢性病患者等高風險族群。此次流行病毒型別以A型H3N2為主，根據台灣衛福部資料，感染該病毒常見症狀包括發燒、頭痛、肌肉痠痛、喉嚨痛、咳嗽與流鼻水，部分病例亦出現腸胃道反應，如噁心、嘔吐與腹瀉。若未即時治療，恐引發肺炎、腦炎、心肌炎等嚴重併發症。
臉頰發紅要注意！日本「蘋果病」增加 醫：3族群應特別小心
日本近期除了爆發流感疫情外，「蘋果病」（傳染性紅斑）的通報數也有上升趨勢，兒童感染科醫師顏俊宇就指出，台灣目前仍以散發個案為主，但臨床上明顯感受到「旅遊相關」病例增加，提醒民眾要小心。顏俊宇近日在臉書粉專撰文道，最近門診遇到有位5歲男童因臉頰、手臂的紅疹已經持續兩週，被媽媽帶來看診，進一步詢問後得知，他們兩週前剛從日本旅遊回來，回台灣後有輕微感冒、微微發燒症狀，並開始長紅疹。顏俊宇提到，經過檢查，男童喉嚨沒有化膿、沒有草莓舌，皮疹也沒有砂紙般粗糙感，可先排除需要抗生素治療的「猩紅熱」，初步判斷應是「蘋果病」。顏俊宇說明，「蘋果病」常見於5至15歲兒童，名字源自「臉頰像被打了一巴掌一樣的蘋果紅」，傳染方式為飛沫接觸，最具傳染力的時間是臉紅的前一週，出疹後反而比較不會傳染。顏俊宇指出，「蘋果病」有3階段典型症狀，首先是「前驅期」（1至2天），可能出現輕微發燒、頭痛、喉嚨痛、倦怠、感冒樣症狀；接著是「皮疹期」，臉頰變得鮮紅、蘋果臉，1至4天後出現網狀蕾絲樣紅疹，多在手臂、身體，通常不癢、不痛；最後是「波動期」（2至4週），紅疹會忽明忽暗，遇到運動、日曬、熱水澡、情緒激動，會變明顯。顏俊宇表示，「蘋果病」通常不需特效藥，支持性治療即可，像是退燒藥物、休息、多喝水，多數孩童1至2週就會好，網狀紅疹可能持續4至6週，但不會留下疤痕，感染後多半會有終身免疫，目前沒有疫苗可預防。顏俊宇也示警，孕婦若感染「蘋果病」，可能影響胎兒，造成胎兒貧血、胎兒水腫等等；溶血性疾病患者可能誘發「再生不良性貧血」（Aplastic crisis）；免疫力低下者感染後病程較長，可能會有持續貧血的情況。
以為普通感冒！大叔發燒送醫「雙眼化膿」失明 醫示警：1個月已5例
許多人把感冒當成小病，但部分嚴重感染在初期症狀與感冒幾乎完全相同，卻可能奪走視力甚至危及生命。大陸廣東省深圳市第三人民醫院近期在短短1個月內，接連收治5名因「肺炎克雷伯桿菌」感染引發嚴重眼病的患者，部分病患一度差點失去雙眼。綜合陸媒報導，55歲的陳叔（化名）來自茂名，身體一向良好，沒有慢性疾病，上月出現喉嚨痛、發燒，以為是普通感冒，自行服用退燒藥，未及時就醫。豈料病情急轉直下，他開始氣促、意識模糊，後被診斷為化膿性腦膜炎，於10月4日轉入深圳三院ICU，入院時已昏迷，完全依賴呼吸機維持生命。醫療團隊發現，陳叔感染的是「肺炎克雷伯桿菌」，這種革蘭氏陰性桿菌不僅侵襲肺部，還會造成組織壞死並形成膿腫，甚至可隨血液擴散至大腦、肝臟與眼睛，引發致盲性極高的「感染性眼內炎」。深圳市第三人民醫院眼科主任唐先玲會診時，陳叔雙眼均已布滿膿液，右眼角膜更呈灰白濁狀，情況危急。醫生指出，這類全身感染引發的眼內炎進展快、破壞力強，稍有延誤就可能導致失明甚至需摘除眼球，被形容為患者與眼科醫生的「噩夢」。為保住視力，醫療團隊立即替陳叔安排手術，歷時3小時，在狹小眼球腔內完成高難度操作。最終成功保住眼球，雖無法恢復至病前視力，但已從完全失明進步到能看見人影。據院方統計，近1個月已完成5例因克雷伯菌感染導致的眼內炎手術。醫師提醒，這類感染初期常與感冒無異，但若出現持續高燒、病情短時間惡化，或伴隨視力模糊、眼痛等症狀，切勿自行熬過，一定要及早就醫，以免錯過黃金治療時間。
東京流感警報！醫師示警「海外重症難求助」 4階段檢查清單確認你「做好準備」
日本厚生勞動省10月宣布，全國正式進入流感季，較2024年提早約1個月進入高峰期。東京都政府13日則發布流感「流行警報」，引起台灣許多計劃日旅的民眾關注。胸腔暨重症專科醫師黃軒今（15）日提醒，若在海外感染流感，因語言不通及對醫療制度不熟悉，往往比在國內生病還可怕，尤其長者、幼童、孕婦、慢性病者等高風險族群更應留意，若抵達48小時內就有不適症狀，應立即尋求醫療介入。據日媒近日報導，東京都政府當局統計，截至11月9日的一週內，各醫療機構平均通報季節性流感病例為29.03例，約為前一週的1.2倍。由於狀態已超過政府設置的警報門檻，因此正式發布了「流行警報」。對此，黃軒醫師在臉書發文指出，約9成在海外住院的流感患者，出發前就已有症狀，卻因為「抱病硬撐」，最後難以收拾。「你拖著發炎的身體，卻逼它走路、吹風、曬冷、趕行程，等於把免疫系統從床上拉起來跑馬拉松。結果就是：本來只是喉嚨痛，一天後變高燒，再拖下去可能變肺炎。」他也特別提醒，抵達目的地後的48小時內是免疫力最低谷，也是感染流感最危險的時期，此時不要馬上吃重口味食物、喝酒及熬夜，若有發燒、喉嚨痛、肌肉疼痛或顫抖、呼吸困難等不適症狀，應立即就醫，切勿為了完成旅遊行程而逞強，以免引發重症甚至增加死亡風險。黃軒也提醒，當高危險群包括65歲以上長者、5歲以下幼童、懷孕婦女、慢性病者、免疫力低下者、壓力大和睡眠不足者、酒精愛好者，甚至目的地是乾冷的地區，一旦環境濕度小於4成時，將使病毒存活率上升、人體黏膜防禦下降，導致人們更容易生病。黃軒建議，民眾出國前2周至少打一劑流感疫苗，可降低4至6成感染風險，也能使病程較短、重症與住院率大幅下降。且於長途飛行期間，因機艙的濕度常低於2成，比沙漠還乾燥，會讓鼻腔黏膜組織防禦力下降，病毒也更易找上門，可每2～3小時用生理食鹽水噴鼻子保濕，並持續補水，但勿飲酒，以免降低黏膜組織防禦力。最後，他列出了民眾在海外出遊前的「檢查清單」：出國前：確認施打流感疫苗、投保健康保險、準備流感急救包（口罩、乾洗手、生理食鹽水鼻噴劑）。飛行中：保濕鼻腔、補充水分、戴口罩。抵達後：落地前2天不要硬玩，注意保暖、補眠、補水。途中出現不適：48小時內尋求治療；若高燒不退、呼吸困難，切忌盡速就醫！
那對夫妻妮妮感冒胸痛！Nico驚覺不對勁 衝急診醫告知「進加護病房觀察」
人氣網紅「那對夫妻」由Nico、Kim組成。昨（9日）Nico在社群平台透露，女兒妮妮日前因病情急轉直下，緊急送醫住院，甚至一度被建議送進加護病房觀察，所幸經妥善治療後目前已無大礙。她感性發文表示：「這幾天真的嚇壞了，還好懸著的心終於放下了。」Nico回憶，妮妮原本只是輕微感冒症狀，包含喉嚨痛與咳嗽，經診所檢查排除流感與新冠病毒後，原被判定為一般感冒。沒想到當晚半夜，妮妮突感胸口劇痛、呼吸困難，夫妻倆憑直覺認定「狀況不對」，立即前往急診就醫。醫師檢查後臉色凝重，診斷為「縱膈腔氣腫」，即肺部空氣滲入心臟與氣管間的縱膈腔，若未即時處理，恐進一步壓迫心臟引發氣胸。醫師建議妮妮住院觀察24小時，甚至一度表示須送進加護病房。但由於加護病房無法讓家屬陪同，讓已感不適的妮妮聽聞後情緒更為不安。為了安撫孩子情緒，爸爸主動請求醫師讓他留在普通病房照顧女兒，並保證隨時監控血氧與心跳變化。醫師最終同意安排住進普通病房。Nico說，那晚爸爸整夜未眠，緊盯監測儀器守在床邊，「一邊看著血氧與心跳，一邊守護著她」。在此期間，夫妻倆白天輪班、夜間互換，兼顧住院與家中年幼的弟弟。Nico也感謝家中長輩的協助，以及三軍總醫院醫護團隊的細心照料與安撫。妮妮目前已順利出院，醫師叮囑仍須避免劇烈活動與提重物，回家後繼續休養。Nico表示，弟弟這幾天也異常懂事，不吵不鬧，雖偶爾仍喊著「姊姊什麼時候回來」，卻也體諒姊姊需要休息。返家後，妮妮對父母滿懷感激，回憶住院第一天醒來時，看見爸爸趴在床邊累到睡著，讓她動容地說：「這些我會一輩子記得。」這句話也讓Nico感動落淚，直言「只要平安就好」。最後，Nico也藉此提醒所有家長，不要輕忽孩子的感冒與咳嗽症狀。「如果孩子咳得太用力、胸悶或胸痛，一定要及早就醫。早一步檢查，就能少掉很多後悔。」有網友詢問是如何發現，Nico也解答女兒做了「抽血、X光、電腦斷層」才診斷出病因。
感冒亂吃抗生素更慘！36歲男喉嚨「長滿雪花」超驚悚 醫生示警了
秋冬交替時節為呼吸道疾病高發期，不少人感冒喉嚨痛時會自行服用抗生素「消炎」，卻因此延誤治療時機。大陸浙江省寧波市36歲張先生（化名）因喉嚨痛擅自吃抗生素，結果病情惡化。北侖區第二人民醫院耳鼻喉科主任鄔忠偉檢查發現，他的咽喉後壁佈滿白色斑點，確診為真菌性咽喉炎，元兇是白色念珠菌。綜合陸媒報導，張先生從事銷售工作，經常熬夜、出差，生活作息不規律，近日出現喉嚨痛，他便自行購買阿奇黴素等藥品服用，然而病情不僅未改善，反而越來越嚴重，這才到寧波市北侖區第二人民醫院就診。耳鼻喉科主任鄔忠偉在喉鏡檢查中發現，他的咽喉後壁佈滿白茫茫斑點，猶如覆上「雪花」，最終確診為真菌性咽喉炎。鄔忠偉指出，導致病情惡化的元兇是白色念珠菌。抗生素能殺死致病細菌，但也會破壞口腔內正常菌群，讓真菌有機可乘。加上張先生長期處於高壓狀態、免疫力下降，最終引發感染。醫師立即要求他停用抗生素，改用抗真菌藥物治療。經過一段時間的治療後，張先生喉嚨疼痛明顯緩解，白色斑點也逐漸消退。鄔忠偉提醒，許多真菌性咽喉炎患者在就診前都曾自行服用抗生素，其中約八成有亂用藥史，甚至有糖尿病患者誤將咽痛當作「上火」，結果引發更嚴重的真菌性肺炎。他強調，抗生素並非萬能藥，只對細菌感染有效，對病毒、真菌或過敏性炎症完全無效。根據統計，約70％的急性咽痛源於病毒感染。若出現喉嚨痛、發熱等症狀，應進行血常規或C反應蛋白檢測，確定感染類型後再用藥，切勿自行購藥服用。醫師特別呼籲，免疫力低下者與糖尿病患者更應提高警覺，避免亂用抗生素導致病情惡化。
多人運動2／藝人違規抽菸屢見不鮮 頑童小春校園內無視禁令惹議
「I人學長」周湯豪10月16日凌晨被時報周刊CTWANT直擊，與男性友人在台北內湖某公園網球場邊聊天邊抽菸，因屬於公共場所，實屬違法行為。其實，藝人抽菸早已不是新聞，但抽菸對健康的影響仍不容忽視。醫師指出，香菸中的尼古丁與焦油會破壞呼吸道黏膜，造成咳嗽、喉嚨痛、流鼻水等症狀，長期下來更可能引發氣喘、肺氣腫、支氣管炎，甚至肺癌。尤其藝人長期使用嗓音或需維持良好體態，抽菸更容易影響聲帶與肺活量，對表演工作造成不良影響。頑童MJ116成員小春先前曾被本刊拍到參加長庚科大校慶演唱會時，和工作人員大喇喇的在校園內抽菸，完全無視菸害防制法規定大專院校內不得吸菸的規定。頑童MJ116成員小春在校唱空檔時，與工作人員一起在校園內抽菸。（圖／本刊攝影組）《原子少年》冠軍男團U:NUS中的「雙高」成員高胥崴、高有翔，2023年1月也曾被目擊在練舞空檔多次外出解菸癮。兩人雖是當紅偶像，卻不擔心被粉絲認，直接在人來人往的台北市西門町拿下口罩熟練地掏出香菸、打火機在騎樓上解癮，還化身「低頭族」邊抽邊滑手機。U:NUS中的「雙高」成員高胥崴、高有翔，兩人一起在西門町騎樓吞雲吐霧。（圖／本刊攝影組）《全明星運動會4》藍隊成員許得瑋也曾帶著女友一起到室內羽球場與藍隊成員團練，趁著休息空檔當場抽起電子菸，無視了室內場所禁菸規定，以及隊友們的肺部健康。許得瑋參加《全明星運動會4》時，帶著女友一起到室內羽球場與藍隊成員團練，趁著休息空檔當場抽起電子菸。（圖／本刊攝影組）《時報周刊CTWANT》提醒您：吸菸有害健康、吸菸害人害己。
假日輕急症中心正式上路！位置在哪、怎麼收費、哪些症狀可看？ 5大QA一次看
為緩解大型醫院急診壅塞問題，衛福部11月起試辦「假日輕急症中心」（UCC）正式上路，全台共設置13處據點，若民眾在假日遇上非重症卻又急需處理，就不必花大錢久候大醫院急診。對此，《CTWANT》也整理了5大QA，帶讀者一起了解。Q1：什麼是「假日輕急症中心」？診療科別有哪些？民眾假日若遇上發燒、拉肚子、輕傷等小病，要是需要緊急處理而跑到大醫院急診，恐怕會造成急診壅塞問題，因此衛生福利部中央健康保險署參考日本，推動「假日輕急症中心」。「假日輕急症中心」除設置急診外，也會開放內（兒）科系及外（骨）科系，另耳鼻喉科、眼科可視需求評估設置，或採遠距會診。Q2：看診時間？費用怎麼算？「假日輕急症中心」將從今年11月2日試辦至明年（2026年）12月31日，診療時段為週日及國定假日上午8時至24時，醫療團隊採2班制。民眾到UCC就醫的部分負擔，原則上比照基層醫療單位急診收取新台幣150元，而對比現行醫學中心急診的部分負擔750元、區域醫院400元，未來民眾將能減輕負擔。掛號費則是由各縣市衛生局協調，同縣市一致。Q3：服務對象為何？醫療服務有什麼？「假日輕急症中心」提供的急診醫療服務，以急診檢傷分類第3級、第4級及第5級病人為主，不得開立慢性病處方箋；若病人病況緊急、複雜或屬檢傷分類第1級、第2級者，須設置綠色通道後送醫院，轉診後送機制完善。Q4：哪類疾病可以去「假日輕急症中心」？健保署說明，若出現5種症狀，適合至「假日輕急症中心」看診，包括發燒（如肌肉痠痛、感冒症狀、頭痛）、呼吸道症狀（如咳嗽、喉嚨痛）、輕微腸胃道症狀（如腸胃不適、噁心嘔吐、拉肚子）、簡單傷口處理（傷口縫合、輕度燒燙傷、扭傷）以及小兒急性不適。若有其他緊急情況，建議直接前往急診或撥119處理。Q5：全台13間「假日輕急症中心」在哪？後援醫院有哪些？台北市（3處）：台北市立聯合醫院林森院區、昆明院區、附設信義門診部。後援醫院：台大醫院、馬偕醫院、三軍總醫院、北市聯醫中興、和平婦幼、忠孝院區等。新北市（2處）：怡和醫院、恩樺醫院。後援醫院：亞東醫院、雙和醫院。桃園市（4處）：龍潭敏盛醫院、大園敏盛醫院、大明醫院、中美醫院。後援醫院：林口長庚、部立桃園醫院、國軍桃園總醫院、敏盛綜合醫院。台中市（2處）：台安醫院雙十分院、家健聯合診所。後援醫院：中國醫藥大學附設醫院、台中榮總。台南市（1處）：永川醫院。後援醫院：成大醫院、奇美醫院、新樓醫院、部立台南醫院。高雄市（1處）：文雄醫院。後援醫院：高醫附醫。
「假日急症中心」下月六都同步試辦 初步共設14地點
「假日急症中心（UCC）」下月試辦，六都同步上路。健保署表示，目前各縣市共申請設置14個點，設置於壅塞的醫學中心附近，大多為地區醫院，也有1、2家大型聯合診所，地點仍在審核中。未來將於健保署官網設置UCC專區，包含發燒（如感冒、流感篩檢）、呼吸道症狀（如咳嗽、喉嚨痛）、輕度腸胃道症狀、簡單傷口等，都能到UCC治療，目前正在製作指引圖文，後續將掛網供民眾參考。UCC的設置，本意在處理「輕急症」，也就是檢傷分類4～5級的患者，營運時間是周日、國定假日的上午8點到晚上12點，科別包括內科、兒科、外科等。健保署醫務管理組組長劉林義表示，六都15日已申請UCC設置地點，初步申請14處，其中台北3處、新北3處、桃園4處、台中2處、台南1處、高雄1處，大多數為地區醫院，也有1、2家大型聯合診所，都是在壅塞的醫學中心附近。健保各分區業務組、衛生局將進行實地訪視，了解就醫的動線、設備是否齊全，再報到署本部核定，核定後公布審查結果、安排人力輪值。劉林義表示，醫師公會、急診醫學會已合作研議就醫指引，包含發燒（如感冒、流感篩檢）、呼吸道症狀（如咳嗽、喉嚨痛）、輕度腸胃道症狀、簡單傷口，都可以到UCC就醫。健保署將在官網建置UCC專區，將指引製作成圖文，提供民眾參考，也會進一步研議是否設置諮詢專線。根據健保署規劃，民眾前往UCC就醫，部分負擔比照診所、地區醫院，收150元，比起直衝醫學中心急診室的750元，可望省下600元之多。至於掛號費，則由衛生局協調訂定，基本上在同一地區，將收取一致的掛號費，且一定不會太高。UCC醫師以基層為主，考量到醫療品質、上班休息的衡平，不會1人包下整個連假的白班或夜班，也不可能在同一日上完日班再值夜班。醫師值白班可得1萬5000元、夜班2萬元，藥師、護理、放射師則是白班4000元，夜班5000元。若遇上4天以上的連續假期，津貼會發放雙倍，醫療費用的申報則會加碼3成。
小心「新生兒大魔王」！RSV致命率為流感5倍、住院率16倍 醫師籲積極接種
國內流感疫情持續升溫，疾管署預告，整個十月都是高點，但家有新生兒的家長，除了要小心流感、新冠夾擊，更要留意另一個大魔王！感染科權威黃立民今（16）日提醒，新生兒感染RSV後的急診與住院率是流感的16倍、死亡率高出5倍，是造成一歲以下嬰幼兒死亡的主因之一，呼籲完成「左流右新」接種疫苗以外，也應該積極預防RSV。李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會董事長，台大醫院小兒感染科教授黃立民指出，自新冠肺炎解封，國內呼吸道感染高峰近2年都未見降溫，過去季節性明顯的流感如今也幾乎全年流行，主要受到「免疫負債」與「免疫竊盜」雙重影響。因此，一旦感染流感、新冠等病毒，導致免疫力下降，此後數周到1個月，肺炎鏈球菌等細菌的入侵風險會大增二至三成，肺炎鏈球菌是眾多呼吸道病原中，最具威脅性的細菌之一，也是全球兒童最大的傳染病死因。他分享近期收治一名8歲男童，因持續約2、3天發高燒、呼吸急促後就醫，X光一照肺部竟已全白，病程進展極快，必須以高濃度氧氣治療，所幸最終成功救回，但也凸顯肺炎鏈球菌病程進展極為兇猛快速。二寶媽謝小姐也表示，大兒子在11個月大時，出現症狀，原本她和先生都以為只是小感冒，沒想到病情在短短幾天內急速惡化，不僅出現類似「狗吠聲」的喘鳴，胸口也明顯凹陷起伏，緊急送往急診，確診為RSV感染，住院長達10天，康復後，孩子留下嚴重的氣喘體質，嚇得她在小女兒出生時，第一時間就為女兒接種長效型單株抗體。黃立民指出，RSV症狀兇險變化快，感染初期，多為咳嗽、流鼻水、喉嚨痛，跟流感、新冠肺炎以及感冒相似，但最大的不同是，RSV更容易對嬰幼兒的健康帶來災難般的衝擊，因為在嬰兒期感染RSV產生肺炎或細支氣管炎的風險最高可達40％，遠比流感、新冠肺炎、感冒侵犯到下呼吸道的風險7％、23％、2％為高。黃立民提醒，感染過RSV的孩子，日後罹患氣喘或反覆性喘鳴的風險是未感染者的3倍，且影響可能持續到青春期。家有新生兒的家庭，在秋冬呼吸道疾病盛行季，除了不能忽略流感、新冠肺炎的預防以外，也應該積極預防RSV。
他快30歲才知耳鼻喉科有「這項目」 一票人笑說：有重生感
感冒、發燒或喉嚨痛可以去耳鼻喉科，但有網友問，他快30歲才知道，可以去耳鼻喉科請醫師清耳朵，「真的有幫忙挖耳屎嗎？這對我真的真的很重要！」，還幻想躺在護理師腿上掏耳，有人笑說，「診所用吸的很不舒服，不過才250元能要求什麼。」原PO在PTT發文，年近三十，第一次才知道耳鼻喉科可以掏耳朵，這樣的話，不就應該去找那種年輕護士的診所嗎？可以枕在她的大腿上，閉上眼睛，好好感受那份溫柔，原PO問，「耳鼻喉科真的有幫忙挖耳屎嗎？這對我真的真的很重要！」此文一出，不少網友紛紛留言「有這種看診項目沒錯，但是要挑經驗比較老道的醫師，去讓他弄會比較保險一點，而且幫你弄的一定是醫師本人而絕對不是嫩妹」、「有老人味的耳屁（鼻）喉科醫師」、「耳鼻喉科掏耳朵是為了治療，不會舒服，你想要舒服就要去民間掏耳朵店」。也有人表示，「耳鼻喉科是用吸鼻涕那根去吸耳屎」、「醫生夾／吸很快，不會痛，也不會花時間在那邊掏」、「診所用吸的很不舒服，不過才250能要求什麼呢？」更有清過的人指出，「去耳鼻喉科吸完耳屎有重生的感覺。」
長榮空服員返台猝逝！疑「史迪爾氏症」急爆發 「症狀與感冒接近」奪命時序曝
長榮航空34歲孫姓空服員在執勤返台途中身體不適，返國後不幸病逝。事後調查，發現孫姓空服員死因疑與罕見自體免疫疾病「史迪爾氏症（Adult-onset Still's disease）」有關。該病常出現反覆高燒、關節疼痛與皮疹等症狀，外觀上與感冒相似，極易被誤判。醫師提醒，若高燒不退且對一般消炎藥反應不佳，應立即就醫檢查。根據《ETtoday新聞雲》報導，根據桃園市勞檢處調查，孫員執行米蘭航線勤務返程途中多次向座艙長反映身體不適，但未獲有效協助。9月25日清晨5時55分抵達桃園後，孫員即前往機場2樓的聯新醫院就診。她在過境櫃台等候醫師時自述發燒與疲倦，經診察後施打退燒針並領藥離院，隨後搭計程車返家休息。9月26日，孫員的病情未改善，後續前往林口長庚醫院急診，被收治入院觀察。住院期間病況惡化，原定轉入加護病房，但家屬考量照護環境，於10月8日轉至中國醫藥大學附設醫院治療。院方全力搶救無效，10月10日晚間宣布死亡。至於奪命的史迪爾氏症是怎樣的病症，林口長庚醫院風濕過敏免疫科曾在官方臉書說明，史迪爾氏症屬全身性發炎疾病，與幼年型風濕性關節炎（JRA）同屬自體免疫異常的一環。成人型史迪爾氏症（AOSD）多見於15至25歲與36至46歲兩個年齡高峰，症狀包括發燒、關節疼痛、皮疹，有時伴隨喉嚨痛、肝脾腫大、淋巴腫脹或肝功能異常。院方表示，此病沒有類風濕因子（RF）與抗核抗體（ANA）反應，診斷需依臨床特徵判定。皮疹通常在發燒時最明顯，病人常誤以為過敏或病毒感染。由於疾病罕見，初期常被當成感冒或一般病毒感染而延誤治療。若持續出現高燒、關節痛、皮膚紅疹，尤其在服用退燒藥後未改善者，應立即就醫。文中也表示，史迪爾氏症為極罕見疾病，台灣病例數不多，但實際未被診斷者可能更多。醫師提醒「皮疹多半在發燒時最明顯，若高燒持續超過數天、伴隨喉嚨痛與關節疼痛，不可輕忽。」
鏟子超人生病「得橫紋肌溶解在ICU」 疾管署：落實裝備、飲食及清潔保護
花蓮光復鄉日前因馬太鞍溪堰塞湖潰壩釀嚴重災情，各界志工紛紛自行攜帶鏟子，搭火車赴現場賑災的壯觀場景，被廣大網友稱作「鏟子超人」。不過近日傳出許多鏟子超人結束任務後，出現發燒、喉嚨痛等狀況；甚至有人得了橫紋肌溶解症，「目前在加護病房急救，才82年次！」對此，衛福部疾管署特別提醒，落實「裝備保護、飲食保護、清潔保護」防疫三保。教師節連假期間有大票志工從各地前往災區，馬不停蹄地進行掃街作業。目前已有各式各樣的熱心志工，被封為「鏟子超人」、「雨鞋超人」、「煮飯超人」、「數位超人」等。然而，有鏟子超人在社群平台發文表示，去完花蓮鏟土回來發燒、喉嚨痛。也出現許多人回報，「待了4天3夜，凌晨回到台北，早上起來喉嚨痛、咳嗽、沒精神」、「鏟完回來感冒簽，上班超痛苦」、「我回來之後，不知道是不是中暑關係，頭痛到現在，喉嚨也乾乾沙沙的，到後來鏟到過敏」、「發燒感冒，整個人軟趴趴的」、「當天回來開始眼睛痛」。還有人透露，身邊有人回來後得橫紋肌溶解症，「目前在加護病房急救，才82年次！挖土並不是一件容易的事，加上周遭環境、飲食、自身體力、疾病、是否有足夠休息等等，都要列入考量，請大家要量力而為！祝福所有人都能平安。」另有人指出，這症狀是體力透支造成，瞬間新陳代謝、大量流汗，做重力工作剛開始都會這樣子，自己經過一段時間就適應了；在現場基本都是高強度體力活，請一定要帶鹽錠、寶礦力等，發燒有時候是太累免疫力下降因素，要多休息。同時廣大網友也紛紛提醒，「當超人前真的要先考量自身健康狀況，前往一定要做好防護措施（口罩真的要戴好，皮膚容易過敏的也先不要），回家前清潔也要確實」，並注意飲食安全、避免飲用可能遭污染的水；穿著雨鞋、手套和口罩，避免接觸污水污泥；若出現發燒、腹瀉、嘔吐等症狀，應儘速就醫並告知醫師經歷。疾管署曾表示，考量災時強風暴雨造成嚴重積淹水，可能增加類鼻疽、鉤端螺旋體病及腸胃炎等傳染病發生風險。她提醒當地民眾及投入重建人員、志工，清理環境時落實「裝備保護、飲食保護、清潔保護」防疫三保，清理時切勿赤手赤腳、穿拖鞋，以及直接接觸污水、污泥或災害廢棄物。鏟子超人防疫三保。（圖／衛福部疾管署）
男子赴西非返台「發燒、黃疸」染瘧疾 醫：應做好防蚊措施+服用預防藥
一名中年男子赴西非貝南共和國出差，雖有服用預防性抗瘧疾藥物，卻未完成全程療程，返台後陸續出現發燒、喉嚨痛、茶色尿及黃疸等症狀。新竹臺大分院感染科邊建榮醫師表示，詳細詢問患者旅遊史後懷疑感染瘧疾，隨即安排血液抹片檢查而確診。病情一度危急，需入住加護病房治療，所幸在醫療團隊專業照護下康復出院。「瘧疾」為可致命的嚴重傳染病 初期症狀與流感相似瘧疾是由帶有瘧原蟲的病媒蚊叮咬所造成，為可致命的嚴重傳染病。邊建榮醫師解釋，一般在被感染蚊叮咬後7至30日發病，少數病人潛伏期可長達數月。初期症狀與流感相似，包括發燒、畏寒、頭痛、肌肉關節痛、噁心、嘔吐與疲倦等，若病情惡化，可能引發脾腫大、休克、肝腎衰竭、肺水腫、急性腦病變甚至昏迷。前往瘧疾高風險區 醫籲行前至門診諮詢並做好防蚊措施台灣在1965年被世界衛生組織（WHO）正式認定為瘧疾根除地區，目前國內已無本土病例，但每年仍有約10例境外移入，感染地多來自非洲國家。由於瘧疾可迅速惡化並威脅生命，早期診斷與治療至關重要。邊建榮醫師提醒，規劃前往瘧疾高風險地區的旅客，應在出發前一個月至旅遊醫學門診諮詢，依醫囑服用預防藥物，並於旅途中做好防蚊措施，如穿著淺色長袖衣褲、塗抹合格防蚊藥劑等。返國後若出現發燒或類似流感症狀，應立即就醫並告知醫師旅遊史，以利正確診斷與處置。【延伸閱讀】境外移入瘧疾+1 專家籲：出國前至門診諮詢並做好防蚊措施瘧疾境外移入病例再＋1！病例數已創19年新高 國際疫情嚴峻如何預防？https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66364
預防藥沒吃完！男子赴西非出差染瘧疾 一度病危住進加護病房
10月連假將至，不少民眾規劃出國旅遊，然而前往非洲等瘧疾高風險地區時，務必提高警覺並做好防疫措施。新竹台大分院近日收治一名中年男性，他因公出差至西非貝南共和國，返台後陸續出現發燒、喉嚨痛、茶色尿液與黃疸等症狀，最終確診為瘧疾，病情一度危急，需進入加護病房治療。雖然他曾服用預防性抗瘧疾藥物，但因未完成全程療程，仍不幸感染。新竹台大分院感染科醫師邊建榮指出，瘧疾是由帶有瘧原蟲的病媒蚊叮咬所致，為一種可能致命的傳染病。被帶原蚊叮咬後，潛伏期約為7至30天，部分患者潛伏期甚至可長達數月。初期症狀類似流感，包含發燒、畏寒、頭痛、關節與肌肉疼痛、噁心、嘔吐與極度疲倦等；若病情惡化，恐出現脾腫大、休克、肝腎功能衰竭、肺水腫、急性腦病變甚至昏迷等嚴重併發症。該名患者在就診時，經詢問旅遊史後即高度懷疑感染瘧疾，隨即安排血液抹片檢查並確認診斷。由於症狀嚴重，他曾入住加護病房接受密集治療，所幸在醫療團隊全力照護下順利康復出院。邊建榮強調，台灣自1965年起即被世界衛生組織（WHO）認定為瘧疾根除地區，近年雖無本土病例，但每年仍有約10起境外移入案例，主要感染來源多來自非洲。此外，由於瘧疾發病速度快且病情嚴重，早期診斷與治療對病患生命安全至關重要。根據疾管署最新統計，截至今年為止，瘧疾病例已累計21例，全部皆為境外移入，數量為近19年來同期最高。患者年齡分布自10多歲至60多歲不等，其中逾半感染地為非洲，其餘則分布於亞洲與大洋洲地區。邊建榮呼籲，計畫前往瘧疾流行區域的旅客，應於出發前一個月，至旅遊醫學門診諮詢專業建議，並遵循醫囑於出國前、旅途中及返國後完整服用預防性藥物。此外，也應落實防蚊措施，包括穿著淺色長袖衣褲、使用經認證之防蚊藥劑等。返國後如出現發燒或類流感症狀，務必立即就醫並主動告知旅遊史，以利及早診斷與治療。