圓精寶寶
」首例圓精寶寶!北榮試管嬰兒技術大突破 無尾巴精蟲成功生子
生殖醫學技術重大突破!臺北榮總生殖醫學團隊經過4年努力,以豐富的經驗及獨家技術,從發育不全無尾巴精蟲(圓精細胞)中,成功培育8顆優質肧胎,協助一對不孕夫妻喜獲雙胞胎千金,繼創下國內第一例試管嬰兒記錄後,再率先誕下圓精寶寶,引領臺灣生殖醫學邁向嶄新里程碑!A先生(化名)結婚兩年,一直沒有孩子,經外院檢查為無精症,即使在泌尿科睪丸顯微手術,只能找到不成熟的「圓精細胞」。A先生甚至被告知,唯有透過捐贈精子,才有辦法懷孕。不死心A先生夫妻輾轉至臺北榮總生殖醫學中心求助。在婦女醫學部何積泓醫師與泌尿部黃志賢主任通力合作之下,A先生歷經手術取精3次、A太太取卵2次,終於成功懷孕。期間A先生不忍太太辛苦取卵本想放棄,在醫療團隊鼓勵下,鼓起勇氣,願意再次嘗試,最終成功求子,獲得一對可愛的雙胞胎千金。婦女醫學部何積泓醫師表示,臺北榮總在過去4年間共累積治療21對僅能找到圓精細胞的不孕夫妻。生殖醫學中心的胚胎師們,以豐富的經驗及獨家技術,竭盡全力幫助A先生夫妻成功生子。以圓精細胞進行顯微注射,最終成功培育出8顆優質胚胎,109年10月植入4個胚胎,二個胚胎順利著床,110年5月底順利生產,成功誕生一對圓精寶寶,目前還有4個胚胎冷凍保存,還可以再繼續生下一胎。爲什麼圓精細胞(round spermatid)在試管嬰兒治療中如此困難呢?泌尿部黃志賢主任表示,正常的精子,有負責接近卵子的「頂體」、攜帶半套染色體的「頭部」、以及提供動力的「尾部」。而圓精細胞其實是精子製造過程中的「半成品」,雖然細胞核內的染色體已經完成減數分裂,但是還沒有長出「尾巴」。儘管這些圓精細胞有機會能讓卵子受精,但受精後胚胎的懷孕成功率也是極低。圓精細胞其實是精子製造過程中的「半成品」,雖然細胞核內的染色體已經完成減數分裂,但是還沒有長出「尾巴」。(圖/北榮提供)根據2020年的一篇研究,整理過去25年全世界發表的文獻,發現圓精細胞的胚胎植入活產率僅有2.4% (105/4,426)。臺灣目前生殖醫療技術水準已經位於國際前段,臺北榮總使用睪丸顯微取精手術後的臨床懷孕率也高達35%,成功誕下第一對圓精寶寶,讓醫療團隊十分振奮。「精圓細胞」生子不是夢,何積泓醫師、黃志賢主任鼓勵不孕症夫妻不要放棄,與婦產科醫師、泌尿科醫師、胚胎實驗室組成的優質生殖團隊共同合作,終能達成生兒育女人生目標。
全台首例「圓精寶寶」誕生 他3度取精喜獲雙胞胎千金
40多歲鐘先生結婚多年但膝下無子,檢查為無精症,顯微取精找不到成熟精子,只有尚未長出尾巴的「圓精細胞」。歷經4年努力,台北榮民總醫院成功將圓精細胞植入卵子並成功活化,培育8顆優質胚胎,終於在去年5月誕生一對雙胞胎千金,也是全台首例「圓精寶寶」。圓精細胞和成熟精子比較圖(圖/北榮提供)北榮泌尿部主任黃志賢表示,圓精細胞是精子製造過程中的半成品,雖然已完成減數分裂,但沒有長出尾巴,因此沒有活動力進入精液,即便進入精液也無法和卵子結合,且缺乏活化卵子的能力。鐘先生檢查為無精症,歷經3次顯微取精,成功以圓精細胞誕下一對雙胞胎女兒。(圖/北榮提供)北榮婦女醫學部醫師何積泓表示,正常精子的人工受精率約8成、懷孕率約4成,而圓精細胞受精率38.7%,懷孕率更只有3.7%、相當於10分之1,困難度極高。台北榮總自2019年開始執行圓精細胞注射療程,目前已執行36次,33對夫妻中共有3對懷孕,包括已經生產的鐘先生夫妻,以及另外2對懷孕中的夫妻,受精率51.7%,累計懷孕率9.1%,皆高於國際平均。家住澎湖的鐘先生2018年首度到北榮求診,第一次顯微取精雖有找到2顆成熟精子,鐘太太亦取出15顆卵子,但沒有受精成功,其餘13顆卵子冷凍保存;2020年4月,鐘先生第二次顯微取精,僅取得圓精細胞,注射到10顆解凍卵子並活化,並未成功懷孕;同年8月再度嘗試顯微取精,共注射到34顆卵子並活化,其中15顆成功受精,培養後冷凍保存8顆胚胎,並在10月植入4顆解凍胚胎,終於成功懷孕。鐘先生夫妻今天帶一對雙胞胎女兒從澎湖遠道而來,向北榮生殖醫學團隊表示感謝之意。鐘先生表示,這幾年來跑過北部各大醫院,永遠都是被「打槍」,後來抱著試試看的心態到北榮求診,終於獲得想要的結果,心裡是感謝再感謝,「我本來認為沒有希望有小孩,活到40幾歲,應該是人生中最難忘的一件事」。