埃及果蝠
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下一個魔王3／超致命！馬堡病毒爆發「已死3人」 全球皆無疫苗與藥物
擁有「最危險病毒」封號的馬堡病毒，上個月在西非國家迦納出現確診案例，並且短短一個月就已經造成3人死亡，世界衛生組織WHO於8/3表示，第3名死者是一名兒童，但未透露年齡與身分。截至目前為止，全球尚無疫苗或治療方式可預防或醫治馬堡病毒，醫生僅能透過輸入電解質、葡萄糖等方式，協助病患維持身體機能。根據《美聯社》報導，迦納的阿善提（Ashanti）地區6月底通報2起馬堡病毒（Marburg virus）死亡病例，病患均為男性，年齡分別為27歲和51歲，前者於6/26就醫、6/27死亡，後者則於6/28就醫並在同日辭世，疫調顯示兩者並無關聯，也是迦納首次爆發「馬堡病毒」疫情，目前共計有98位接觸者已被匡列隔離，隨後在8/3再爆一名兒童染疫死亡，總計3名死亡案例。馬堡病毒最早在1967年於德國馬爾堡出現，主要病毒帶原者為「埃及果蝠」，病毒傳染給人類後，再透過人類的體液傳染給其他人，就算患者康復，精液與血液仍有傳染力，男性患者康復後，1年內都必須使用保險套，或直到精液檢測兩次呈陰性為止。根據疾管署資料，馬堡病毒初期症狀為突發高燒、嚴重頭痛與倦怠、肌肉痛等；發病後3~5天後全身開始出現紅疹，伴隨嚴重腹瀉、腹痛、噁心感及嘔吐；腹瀉可能持續一周。在這個時期病人眼窩深陷、面無表情且嗜睡，曾被描述像鬼魅般憔悴。發病後5~7天起許多病人會有嚴重出血現象，除嘔吐物及糞便帶血外，牙齦、鼻、陰道及靜脈採血處亦可能有自發性出血。此時期亦伴隨持續高燒，如影響中樞神經系統則可能出現意識不清、易怒或攻擊性行為。疾病晚期有時會有睪丸炎（發病後15日）。死亡個案多於發病後8~9天，因嚴重失血及休克而死亡，致死率最高可達88%，和伊波拉病毒差不多。馬堡病毒帶原者為埃及果蝠，迦納政府已呼籲民眾盡量遠離蝙蝠棲息洞穴，同時要吃煮熟的肉類食物。（圖／翻攝自維基百科）目前迦納衛生署已呼籲民眾盡量遠離蝙蝠棲息的洞穴，由於豬也是宿主之一，也不要接觸當地的豬隻，並在食用各種肉製品前確保已徹底煮熟。截至目前為止，全球尚無疫苗或治療方式可預防或醫治馬堡病毒，醫生僅能透過輸入電解質、葡萄糖等方式，協助病患維持身體機能。WHO表示，目前正在研發一些血清製品、藥物和免疫療法來治療此一感染疾病，針對患者嚴重失血，則透過輸血減緩病情惡化。
迦納爆馬堡病毒疫情！染疫８天奪命…死亡率近9成 康復者精液仍有病毒
非洲國家迦納17日通報2起馬堡病毒（Marburg virus）死亡病例，當局立即隔離98名疑似接觸者。馬堡病毒傳染力極強，和伊波拉病毒屬於同一科，且致死率最高可達88，目前還沒有治療方法，令該國衛生單位相當緊張。根據衛福部資料，這種恐怖的病毒與伊波拉病毒相近，最早於1967年德國馬堡地區，共有31人與來自烏干達的非洲青猴接觸後遭受感染，其中7人死亡，而後於1975年南非出現3起病例，指標病例肇始於辛巴威地區。接著在肯亞、剛果民主共和國、安哥拉及烏干達陸續出現疫情，其中2004年至2005年安哥拉疫情最為嚴重，共有374人染疫，其中329人死亡；2008年美國、荷蘭旅客至烏干達一處果蝠洞穴，回國後發病，其中荷蘭籍旅客死亡。馬堡病毒傳染途徑除了前面提到的非洲青猴外，主要病毒帶原者是埃及果蝠，此外在有實驗顯示豬隻也是可能的潛在「增幅宿主」（amplifier host）。因此，透過接觸受病毒感染的果蝠，如長期暴露在果蝠棲息的洞穴內，此病毒可以直接傳染給人類，而接觸到受感染者或是接觸其屍體之血液、分泌物、器官、精液，或是間接接觸受感染者體液污染的環境，也會遭受感染。感染馬堡病毒後，初期症狀為突發高燒、嚴重頭痛、倦怠和肌肉痠痛等，通常於發病3至5天後全身開始出現紅疹，並伴隨嚴重腹瀉、腹痛、噁心感及嘔吐。發病後5至7天許多病人會有嚴重出血現象，嘔吐物、糞便、牙齦、鼻子和陰道等處會自發性出血，期間同樣伴隨高燒，影響中樞神經系統則可能出現意識不清，最終病患多於發病後8至9天，因為嚴重失血及休克導致死亡。由於目前該病毒並沒有特別的治療方式和疫苗，僅能透過避免接觸或食用果蝠、猿猴等野生動物，同時避免接觸被感染者的血液、分泌物、器官、精液或可能被汙染的環境等。同時根據WHO建議，為預防病毒，非洲地區居民應該避免食用野生動物肉類、避免處理叢林肉，同時因病患康復後其精液仍可能存在病毒，因此康復後的男性在1年內務必配戴保險套，才能發生性關係，但是最重要的，應是避免和患病接觸。