基礎疾病
」 大陸 上海
98歲老人「頭上長角」竟自己剪掉 險大出血命危急送醫
近日中國大陸上海崇明港沿鎮社區健康服務中心接診了一位特殊病人,一名98歲的顧姓老婆婆因額頭長出一枚形似「犄角」的贅生物,長年深受困擾。她在住院期間因不堪其擾,竟自行拿起剪刀將其剪掉。隨後傷口迅速腫脹,差點引發大出血,情況一度十分危急。根據當地媒體的報導,當時健康服務中心的值班醫師立即啟動緊急機制,並聯繫正在坐診的十院崇明分院普外科專家聶洪鵬趕到會診。經過快速評估並與家屬溝通後,醫生當即決定為老人進行手術處理。他精確切除殘餘組織,並完成精細縫合。整台手術僅用不到一小時,便成功控制了出血並修復傷口。術後檢查顯示,傷口乾淨平整,沒有紅腫與滲出,恢復情況良好。醫生也提醒,顧姓老婆婆年事已高,且伴隨多項基礎疾病,若當時處理不及時,極可能引發失血或感染,後果不堪設想,家屬對醫護團隊的及時救治深表感謝。報導中指出,這種俗稱「長角」的情況,其實是一種名為「皮角」的皮膚病變。它由角質異常增生所致,常見於高齡老人,尤其是長期在烈日下曝曬的人群。皮角呈錐形或柱狀,表面粗糙堅硬,顏色多為淡黃或褐黑,大小不一,有時甚至如羊角般突出。雖多屬良性,但若反覆破損或受到外界摩擦,可能引發感染,甚至存在惡性變化的風險。醫生再次提醒,身體若出現異常增生或腫物,切勿自行處理,應及時前往正規醫療機構檢查,避免因不當操作導致嚴重後果。
重慶1晚驚現6000次閃電!雷暴誘發哮喘危機 一醫院「4小時310人就醫」塞爆急診
近日,中國各地天氣變化劇烈,沙塵暴、強風、冰雹紛紛登場。4月11日凌晨,中國大城重慶市多地迎來雷雨天氣,據中國氣象部門統計,截至11日早上6點,重慶市當日雷電活動次數超過6000次,伴隨而來的,是一場突襲全城的「呼吸危機」。以重慶市醫科大學附設第一醫院為例,短短4小時內接診了310名「雷暴哮喘」患者,不僅急診室內塞爆,現場更是咳嗽聲、喘息聲與雷聲交織,讓大批醫療人員疲於奔命、徹夜未眠。據陸媒《上游新聞》報導,家住重慶市江北區的何女士此前一直患有鼻炎。4月11日凌晨窗外風雷大作,何女士隨即出現咳嗽症狀,且愈發嚴重,甚至影響到呼吸,無奈之下只好緊急就醫。經過檢查,何女士是因為雷暴天氣引起的急性呼吸道反應,也就是俗稱的「雷暴哮喘」,因此緊急住院治療,直到11日白天,何女士的狀況才逐漸穩定,但仍需留院觀察。據了解,「雷暴哮喘」是指在雷雨天氣中出現的支氣管氣喘急性發作狀況,多發生在花粉季節,局部地區會有氣喘大規模爆發的現象,主要臨床表現為咳嗽、喘息氣促、呼吸困難,嚴重者可危及生命。重醫附一院急診醫學科副主任趙林解釋,在雷暴來臨前的冷空氣和強風,會將地面的花粉和黴菌顆粒帶入雲層,在由雲層中的水分和閃電使花粉顆粒和黴菌顆粒爆裂,釋放出更小的微粒。這些花粉微粒因為顆粒很小,很容易進入人體呼吸道引發不適,進而導致哮喘。據了解,季節性花粉過敏引起的季節性過敏性鼻炎,是雷暴哮喘最敏感的危險因素,雷暴哮喘患者中,季節性過敏性鼻炎的盛行率高達60%至99%。據重慶市醫科大學附設第一醫院統計,該院自當天凌晨1點起至5點,短短四小時內共接診了310名雷暴哮喘患者,而重慶市中醫院急診ICU南橋寺院部的主任也指出,該院急診科在當天凌晨1點至4點接診了120名患者。據重慶市醫科大學附設第一醫院統計,該院自當天凌晨1點起至5點,短短四小時內共接診了310名雷暴哮喘患者。(圖/翻攝微博)醫生提醒,當出現雷暴天氣時,應盡量關好門窗,待在室內,減少花粉暴露。雷雨結束後也要待在室內一段時間。有哮喘、慢性氣管炎等基礎疾病的人,可以使用家中常備的氣霧劑來緩解症狀。若出現較輕的過敏症狀,則可以口服抗過敏的藥物,但必須注意,若症狀持續加重,就要趕緊就醫。
25歲鮮肉瘋健身半年後腎虛了 竟因每天吃「它」!一票人都吃錯
為了迅速練出「大肌肌」,熱愛健身的族群都會補充大量蛋白質,其中高蛋白粉易於攝取又方便,儼然成為了「標配」,然而盲目地補充高蛋白可能暗藏風險。大陸福建省福州市25歲的張先生(化名),就因長期過量攝入蛋白粉,導致腎臟出現了問題。《福建衛生報》報導,張先生是1名健身愛好者,為了迅速實現肌肉增長,他在維持正常飲食(如雞胸肉、牛肉、雞蛋、牛奶等)的基礎上,每天都會沖泡5勺蛋白粉飲用,日攝入量約150克。這種高強度的蛋白粉補充習慣,他堅持了整整6個月。漸漸地,張先生發現自己的尿液泡沫明顯增多,且長時間不散,腰部時常隱隱作痛,身體也總是感到乏力,即便充分休息後,疲憊感也難以緩解。帶著不安,張先生前往福州大學附屬省立醫院檢查。結果顯示,他的血肌酐值飆升至165μmol/L,尿蛋白呈現1+,提示腎功能出現異常。接診的醫生指出,好在張先生及時就診,若繼續長期過量攝入蛋白質,將會持續加速腎功能惡化。在醫生的指導和治療下,經過3個月的綜合干預,張先生的身體狀況逐漸好轉。《福建衛生報》公益藥師、福州大學附屬省立醫院藥學部主管藥師陳芬燕解釋,蛋白質在體內的代謝會產生大量的氮質廢物,這些廢物需要通過腎臟排泄。如果蛋白質攝入過多,腎臟的排泄負擔就會加重,長期如此可能導致腎臟損傷。此外,過多的蛋白質攝入還可能誘發骨質疏鬆、痛風、肥胖等問題。作為最普遍的營養補充劑之一,蛋白粉常被一些人神化,認為它是「保健神藥」或「運動量大必須補充蛋白粉」。對此,陳芬燕表示,對於普通人群,蛋白粉的適宜攝入量應根據個體需求和飲食習慣來確定,並非所有人都需要額外補充。醫生指出,普通成年人每日蛋白質推薦攝入量為0.8-1.2g/kg/天,通過日常均衡飲食即可滿足大部分人的需求。對於老年人、高血壓或糖尿病患者等群體,由於腎臟功能較弱或已存在基礎疾病,對過量蛋白質的耐受性較低,更容易出現腎損傷。因此,這類人群在服用蛋白粉前,應咨詢醫生或藥師的建議。此外,蛋白質還可能影響藥物療效。例如,服用治療帕金森氏症的多巴絲肼片時,若同時攝入高蛋白膳食,會導致藥效下降。因此,服用此類藥物期間,患者需注意控制蛋白質攝入量,並盡量將高蛋白飲食與服藥時間錯開。
上海男肚子爆痛…掀肚驚見「妊娠紋」抽出牛奶血 1飲食習慣釀禍
懷孕會長「妊娠紋」,一般總認為是女性的專利,但沒想到男人竟也會長。中國上海有一名44歲馬先生,近日吃完晚餐後突然肚子痛,就醫後確診為高脂血症型胰腺炎,檢查更發現腹部長出「妊娠紋」,還抽出牛奶狀的血液,全因不良的飲食習慣導致。據了解,馬先生過年期間天天大魚大肉,還一直熬夜,平常也很常吃外送,包括炸雞、漢堡、可樂、麻辣燙、燒烤等,加上工作壓力很大,「餓了、煩了、壓力大,就喜歡用吃來解壓」。馬先生自知身材肥胖,因此從來不量體重,也不做檢查,當時肚子痛以為是吃太多消化不良,豈料看醫生被告知「情況還挺嚴重的」,而且被要求住院。對此,接診的急診與危重病科主治醫師董淑禕指出,馬先生10多年沒有體檢,不清楚自己的身體情況,但其實他已經罹患糖尿病、高脂血症這類基礎疾病,埋下的禍根。馬先生就醫檢查,抽出「牛奶血」。(圖/翻攝自微博)馬先生肚子上有「妊娠紋」,也就是俗稱的「肥胖紋」,因為脂肪過多,以致於把肚子撐破,董淑禕醫生說明:「他體重在180斤以上,還伴有其他基礎疾病,是高脂血症型胰腺炎的高危患者」,更嚇人的是,抽出來的血竟是「牛奶血」,稍微沉澱一下,脂肪就直接分離出來。檢驗單上顯示,馬先生的三酸甘油酯-比正常值高了近100倍,膽固醇比正常值高了6、7倍,醫生不得不進行血液透析,快速把血脂降下來。由於馬先生本身肥胖,還伴有各種基礎疾病,加上假期暴飲暴食,因而罹患高脂血症型胰腺炎,要注意的是,重症急性胰腺炎的死亡率高達25~30%,本身血糖高、血脂高的患者是高危險群,且患者有年輕化的趨勢。
肚子微痛20年沒在意!她突嚴重腹痛嘔吐 竟發現膽囊有400多顆結石
大陸湖北一名66歲的陳姓婆婆,從20年前開始就偶爾會有腹痛狀況,由於沒有明顯症狀,一直沒有特別在意。而在日前,她因為嚴重腹痛、嘔吐、無法進食,無奈之下送醫治療,沒想到的是,醫生竟從她的膽囊內取出的400多顆結石。根據陸媒《湖北日報》報導,陳姓婆婆自20年前起,就時常有肚子痛的輕微症狀,因次數不多且不嚴重,她一直沒有到醫院處理。直到去(2023)年某天,她吃完東西後,腹部卻突然出現強烈疼痛,就醫後發現是膽囊結石,雖然當地醫院建議做手術,她認為沒什麼大礙,就繼續將其擱置。怎料,到了今年12月,陳姓婆婆只要微按壓腹部,就會疼痛難耐,甚至會嘔吐、難以進食,而她被緊急送往醫院接受詳細的檢查後,發現病症已經相當嚴重,加上陳姓婆婆有多種心血管基礎疾病,當地醫院也建議她轉診治療。後來,她在丈夫的陪伴下,轉往武漢大學中南醫院的肝膽胰外科。入院後,陳姓婆婆進行超音波檢查,卻發現她的膽囊被大量的結石填滿,變得異常堅硬,部分結石更已掉落至膽總管,引發嚴重炎症,必須即刻接受手術。主攻膽囊結石、膽管結石手術已有18年的肝膽胰外科副主任醫師唐勝利聯合心血管內科、麻醉科進行了多次會診,最後在本月16日進入手術室。手術過程中,醫生切開陳姓婆婆的膽囊,粗估發現結石數量超過400顆,每一顆均呈黑色,直徑有2到3毫米。醫生從陳姓婆婆的膽囊中取出超過400顆結石。(圖/翻攝自湖北日報)幸運的是,經過手術治療,陳姓婆婆的疼痛完全消失,身體狀況也迅速恢復,可正常進食,並在本月18日平安出院。對此,唐勝利醫師提醒,膽囊結石不是越大越危險,往往越細碎、微小的結石越容易掉落到膽管內,進而引起膽管炎、胰臟炎,嚴重還可能危及生命。他也建議,由於膽囊結石早期症狀不明顯,一般人自己不易察覺,所以體檢十分重要,一旦發現有結石,應積極應對、定期複查,最有效的治療方式就是切除膽囊。
陸遊客不聽勸…暴力騎馬致「炸肺」死亡 警協調:賠7000和解
近日中國有遊客在陝西豐寧扎拉營村騎馬,卻過度讓馬奔跑,導致馬匹死亡,遊客也因而受傷,與馬主人發生爭執。最後在警方的協調下,遊客賠償馬主人7000元人民幣,事情才圓滿落幕。馬主人所在村的村支書向《紅星新聞》控訴,事情發生在23日早上,遊客一直在暴力騎馬,領隊發現後勸阻,但對方依舊騎馬奔跑,造成馬「炸肺」死亡。當民宿主人趕到現場後,和遊客發生爭執,「遊客打了民宿2個人」,但網傳影片沒有拍到,只記錄之後雙方爭吵的部分。而村裡給遊客騎馬都是談好價格和注意事項,沒有簽訂紙本協議,日後會考慮要求村民和遊客在騎馬前簽署相關協議。一名馬術愛好者透露,一匹健康且經常被騎乘的馬,該強度跑死的概率不大,普通遊客也沒有控馬能力,把馬逼著跑到死,有的馬在體力不支後會拒跑,但如果馬在高溫下劇烈運動,並且在表現下降後,遊客仍繼續兇狠騎馬,確實可能導致馬肺出血去世。不過,具體原因要看馬的健康狀況、當天的天氣、遊客是否暴力騎馬,例如是否有用鞭子狠抽馬、在馬踉蹌的情況下依然強迫馬奔跑等。另外,一名馬場主人表示,馬在不限速的情況下,跑10公里死亡的可能性是存在的,騎馬人不懂馬、不愛馬的情況下,讓馬一直跑確實能把馬騎死,但也不排除馬有基礎疾病,所以很難就現在的情況判斷責任在誰。
陸婦吃冰西瓜昏迷命危…元凶是「冰箱殺手」 零下20度仍可活1年
大熱天吃西瓜很享受,但也要注意食安問題。中國有一名60多歲婦人,吃了放置多天的冰西瓜,沒想到出現高燒不退的情況,還逐漸陷入昏迷,最後被送到加護病房救治,原來是罹患非常嚴重的李斯特菌症。據《潮新聞》報導,婦人患有糖尿病等基礎疾病,但身體狀況還行,近日卻莫名其妙發高燒,並出現眩暈和行走不穩的狀況,起初以為是普通的感冒,但病情直轉直下,被送到醫院救治。婦人入院時發高燒、眼球活動障礙、面癱,處於昏迷狀態,醫師推測問題出在顱內,於是做了一系列檢查,結果發現婦人顱內被單核細胞增生性李斯特菌攻陷,出現腦膿腫。一般情況下,這類細菌常常出現在冰箱裡,追問下才得知,婦人發病前一周,吃了幾塊冰在冰箱好幾天的西瓜,不久就出現一系列嚴重症狀。醫師進行抗生素治療,婦人狀況才逐漸穩定。(圖/翻攝自潮新聞)蔡曉峰醫生分析,這些西瓜可能已被李斯特菌污染,但出現腦膿腫還是比較少見的。針對病情,選擇有效抗生素進行治療,婦人的體溫才逐漸回穩,意識也好轉,目前已轉入普通病房。冷凍和冷藏雖然不利細菌的生長,但還是有些嗜冷生物能在這樣的環境生長繁殖,李斯特菌就是一種,不管有氧氣或無氧氣都能生存,70℃高溫下5分鐘才能被殺滅,在-20℃的低溫下可存活1年。家中冰箱的冷藏溫度通常在3~10℃之間,冷凍溫度在-4℃~-24℃,因此李斯特菌常常潛伏於冰箱中,容易造成多種食物污染。據悉,李斯特菌進入人體後,是否誘病和細菌數量及宿主年齡、免疫狀態有關。易感染者多為新生兒、孕婦、40歲以上的成人,還有免疫功能缺陷者,不過儘管如此,年輕人也不能掉以輕心。
自家別墅搭電梯 87歲翁踩空「高處重摔」慘死
原本是好意,卻釀成悲劇!中國上海有一家人,為了87歲外公養老準備了別墅,考慮到老人上下樓梯不方便,還特地安裝了電梯,沒想到造成外公意外死亡。據《新民晚報》報導,蘇先生的媽媽是外公的獨生女兒,為了給老人家養老,他們在上海松江區買了一棟3層別墅,2022年10月住進去,外公平常住在3樓,雖然有一些基礎疾病,但生活可以自理。家人考量老人家上下樓梯比較辛苦,因此特地在別墅安裝一台電梯,報價71800元人民幣,豈料竟出意外,他們回到家時,聽到電梯內有急促的呼吸聲,呼喊「救救我!救救我!」一看發現外公摔到電梯井底,送醫搶救仍不治,死亡原因為「高墜傷多處損傷」。家人好意安裝電梯,卻發生意外。(圖/翻攝自微博)蘇先生指出,當時電梯在3樓,可能是因為1樓的電梯門沒有關好,所以電梯在3樓下不來,外公只好從3樓走下來,過一會又想上樓,「由於電梯門沒有鎖死,他隨手拉開門,習慣性地一腳踏了進去…」。事後,蘇先生與電梯代理商進行溝通,對方表示設備本身沒有問題,「我們只賣給你設備,門不是我們的」,雙方洽談賠償方案,目前不知道事故發生的具體原因。希望能找個鑒定機構,對電梯做鑒定,找出原因釐清明確責任,再協商善後。
祭完祖突狂咳胸悶…就醫驚見肺部長出「小樹芽」 元凶竟是掃墓灰塵
許多人會在清明連假期間掃墓和祭祖,表達對祖先的懷念和感恩,並祈求護佑。不過,大陸浙江省寧波市1名60歲的王姓男子上週掃完墓,突然咳嗽不止,同時伴隨著胸痛、發燒等情形,前往醫院檢查後被確診罹患「黴菌性肺炎」,隨即緊急住院治療,而罪魁禍首就是上墳時吸入的雜質、塵土。綜合陸媒報導,王男上週六上完墳後竟然住進了醫院,罪魁禍首就是掃墓時吸入的雜質、塵土。「墳頭一年沒有打掃,堆積了不少枯枝腐葉,還有大片的雜草,我就想著給清掃下。」4月2日,仍在寧波市醫療中心李惠利醫院住院的王男回憶說,「打掃過程中,我也的確被揚起的塵土嗆得咳嗽了幾聲。」回到家後,王男突然乾咳不止,晚上也睡不安穩,到了第3天甚至出現胸痛、發燒等情況,於是他立刻趕到寧波市醫療中心李惠利醫院就診。負責個案的呼吸與危重症醫學科副主任沈世茉仔細詢問病情,接著從王男的CT片上發現,其肺部竟長出了一個個「小樹芽」。「因為形狀特異,我懷疑患者是患上了黴菌性肺炎。」沈世茉透露,考慮到患者肺部感染已經影響到他的呼吸功能,血氧飽和度也掉到了90%,建議立即住院治療。為了確診病情,醫師替患者做了氣管鏡,發現其氣道壁上布滿大量白色菌斑,經過化驗確認王男感染了曲黴菌。目前,經過霧化吸入和抗真菌治療,王男體內的黴菌已被清除,胸痛得到了緩解,血氧飽和度也恢復了正常。沈世茉解釋,黴菌喜歡潮濕、溫暖的環境,墳地常年無人清理,大量落葉覆蓋土壤,成了黴菌生長的溫床,加上現在正是氣溫回暖的時候,也是黴菌滋生的季節。醫生提醒,過敏體質的人群吸入黴菌後,會引發過敏反應,建議免疫力低下的老年人、幼兒和本身有基礎疾病的人,在掃墓過程中盡量遠離塵土,少接觸潮濕腐敗的泥土,掃墓過程中最好戴上口罩,穿好長衣長褲。
男吃菠菜後全身無力 煮之前「少做1動作」竟釀終身洗腎
大陸一名男子本身患有慢性腎臟病,沒想到有天在吃完菠菜後感到全身無力,就醫檢查後發現是急性腎損傷,未來都只能靠洗腎維生,醫師指出該男子在煮菜前少做1步驟,才導致腎臟受損。根據《映象新聞》報導,60歲的李先生有慢性腎臟病,多年以來病情穩定,卻在吃完菠菜後出現全身無力、噁心等症狀,就醫檢查發現肌酸酐異常,被診斷為急性腎損傷,便進一步安排腎臟穿刺檢查,結果發現男子的腎小管內有10多處大小不一的圓盤狀結晶,就是草酸鹽晶體,因此確認男子罹患的是草酸鹽腎病。事後李先生提到,在發病前曾吃了一大盤生炒菠菜,由於未經汆燙就直接下鍋,醫師推測可能是導致草酸鹽腎病的主要原因。醫師警告:「短期內吃進大量高草酸食物,草酸會和人體內的鈣結合形成草酸鈣,恐會引起急性腎小管間質損傷,對於基礎疾病或腎病患者來說,更容易發生這種情況。」此外醫師提醒,在日常生活中有六種蔬菜草酸含量較高,像是菠菜、油菜苔、莧菜、馬齒莧、芥菜、香椿等,草酸含量都較高,要注意攝取的量並掌握好烹調的方法。因此建議在烹調食物前,最好先過一下水,利用草酸易溶於水的特性去除大部分草酸。除了患有慢性腎病患者外,腎結石患者若過量攝取草酸,同樣會促進草酸鈣結石的形成,易引起梗阻傷害腎臟,因此這兩類人平時也應該保持低草酸、低脂、正常鈣的飲食習慣。
老翁吃生炒菠菜患急性腎損傷…後半生得靠血透保命 醫示警「2類人」小心
俗話說病從口入,因此飲食要多加注意。中國浙江寧波有一名60歲老翁,只因為吃了一大盤生炒菠菜,沒想到健康嚴重惡化,以致於後半生都要靠血液透析來維持生命。根據《寧波晚報》報導,老翁不久前突然全身無力、吃不下飯,還伴隨噁心嘔吐的症狀,到醫院檢查後,發現肌酸酐異常,被診斷為急性腎損傷。其實,原本就有慢性腎臟病的病史,但病情一直很穩定,發病前複診的腎功能都在正常範圍,也沒有服用特殊藥物,不解為何會如此。於是,醫師替老翁做了腎臟穿刺檢查,結果發現腎小管的管腔內有10多處大大小小的圓盤狀結晶,正是草酸鹽晶體,因此確認老翁患的是草酸鹽腎病,反覆追問後,才得知老翁在發病前,一個人吃下一大盤生炒菠菜,研判就是導致草酸鹽腎病的主要原因。老翁吃了過量的生炒菠菜,是高草酸食物。(示意圖/翻攝自微博)醫師警告,短期內進食大量高草酸食物,草酸會和人體內的鈣結合形成草酸鈣,而大量的草酸鈣會引起的急性腎小管間質損傷,尤其是對有基礎疾病或腎病的患者來說,更容易發生這種情況。至於哪些蔬菜草要注意?醫師介紹,菠菜、莧菜、馬齒莧、芥菜、香椿等蔬菜,草酸含量都比較高,要注意攝取的量,並掌握好烹飪的方法。烹飪之前最好過一下水,利用草酸易溶於水的特性,就可以去除大部分草酸。除了患有慢性腎臟病的人,腎結石患者若食用過量草酸,也會促進草酸鈣結石的形成,引起梗阻進而傷害到腎臟,因此這2類人平常都應該保持低草酸、低脂、正常鈣飲食。
狂咳3個月吃藥沒用…「全套檢查做完」抓不出原因 他走進廁所懂了
近來多重呼吸道疾病流行,流感和新冠病毒頻發,不少民眾都掛病號,加上總統大選剛落幕,許多人上街參加造勢活動,引來人潮聚集,感染病毒的風險隨之增加。大陸一名網友表示,自己咳嗽了2、3個月,期間做了各種檢查、拍了CT,都沒發現什麼異常,中醫和西醫都試了,就是沒治好咳嗽,直到走進廁所才發現原因。《都市快報》報導,該名網民近日發文表示,自己咳嗽了2、3個月,也去做了各種檢查、拍了CT,都沒發現什麼異常,中醫西醫都試了,就是沒治好咳嗽,後來發現家裡的馬桶下面有密密一圈黑色的黴菌,其實就是曲黴菌的聚集地,隨即清理了一下、重新封了一下膠,咳嗽竟然神奇地好了。浙大二院感染性疾病科吳學傑副主任醫師表示,曲黴菌是一種典型的絲狀真菌,佔空氣中真菌的12%,主要以枯死的植物、動物的排泄物及動物屍體為營養源,在門診中曲黴菌感染並不少見,尤其是曲黴菌性肺炎,「南方天氣潮濕,潮濕的地方就容易滋生曲黴菌,家裡洗手間的地磚、牆縫上可能都有很多的曲黴菌。」醫師說明,曲黴菌是一種條件致病菌,特定的人群處於曲黴菌的環境中較易被感染,第一類是中性粒細胞缺乏超過10天的(腫瘤化療或肝病患者),第二類是有血液系統腫瘤或造血幹細胞移植的患者,第三類是長期使用激素的,第四類是本身就存在基礎疾病的,如慢阻肺、肝硬化、糖尿病、慢性腎臟病等。吳學傑提到,一般免疫力好的人就算吸入曲黴菌,也會被免疫系統控制清除,所以不會造成病症,但如果存在潛在免疫問題,例如流感久久未痊癒、本身免疫系統較弱的人,很可能也會遭到曲黴菌的「荼毒」,嚴重時恐導致支氣管「全黑」、肺炎。醫師指出,感染曲黴菌後的症狀一般是咳嗽、咳痰、胸悶、氣急、咯血,很多患者難以鑑別其與感冒、流感等疾病症狀,因而沒有採取對症治療,導致病症越來越嚴重,「曲黴菌的確診也比較困難,做肺穿刺才能確定。」吳學傑說,影像學檢查出現典型的新月形空洞或空洞內有真菌球,痰菌檢查或培養有真菌生長,對診斷有幫助,但精準度不如病理檢查好。
黴漿菌肺炎大爆發 病原體如何區分?專家給答案:精神狀態是關鍵
大陸北方地區近日進入呼吸道傳染病高發季節,呈現流感病毒、肺炎支原體(黴漿菌)、腺病毒、呼吸道合胞病毒等多種病原體共同流行的態勢。當孩子出現發熱、咳嗽、咽痛等症狀時,家長如何正確處理?又該如何區分是哪種病原體感染?對此,北京兒童醫院呼吸一科主任醫師秦強做出詳細說明。《北京日報》報導,秦強表示,支原體感染一般多見於學齡期的兒童,一些年齡較大的兒童早期症狀表現為高熱和刺激性乾咳;而流感的早期症狀是突然高熱,往往伴有全身症狀,一些年齡較大的兒童會出現頭痛或肌肉關節痠痛,年齡小的孩子可能不太會表達,通常表現為精神狀態與以往不同,嬰幼兒可能會出現精神萎靡等情況,需要引起家長關注。秦強說,腺病毒、鼻病毒、副流感病毒等也是呼吸道感染中常見的病原體,但這些病毒感染沒有特效治療藥物,以觀察病情變化和對症治療為主,「腺病毒有很多種分型,其中只有部分型別感染才可能在2歲以下的兒童中引起比較重的腺病毒肺炎,表現為持續高熱,經過一般治療往往沒有緩解,同時伴有呼吸系統明顯改變,出現呼吸費力、明顯咳嗽喘息等,甚至出現精神方面的改變」。專家說明,一些年齡比較大的兒童檢測出腺病毒陽性,如果沒有明顯的下呼吸道感染,可以在家對症處理;而鼻病毒、副流感病毒等一般來說就像普通感冒一樣,只要科學護理、對症用藥、適當多喝水就能安然度過感染階段。只有少部分免疫功能低下或患有基礎疾病的兒童,當病毒侵犯到下呼吸道才可能引起一些比較重的感染,情況比較少見,需要臨床醫生鑑別診斷。秦強指出,呼吸道合胞病毒是世界範圍內引起5歲以下兒童急性下呼吸道感染重要的病毒病原之一,感染後早期症狀類似於普通感冒,可出現鼻塞、流涕、打噴嚏、咳嗽、聲啞、低燒等症狀。大多數患兒症狀會在1至2週內自行消失,少部分可以發展為毛細支氣管炎或肺炎。大多數感染者可完全康復,但感染後不能產生永久免疫。孩子出現發熱等症狀是否需要立刻就醫?秦強表示,年齡較小的嬰幼兒,特別是3個月以內的嬰兒出現明顯發熱,建議及時就醫。學齡期以上的兒童,出現高熱伴有輕微呼吸道症狀,沒有其他全身表現,建議居家觀察並使用一些對症藥物。如果持續高熱3至5天,或伴有明顯的呼吸系統症狀加重,建議家長及時帶患兒就醫。
網購「筋膜槍」寄到家…媽偷拆包裹想歪還動手 她慘挨揍大崩潰
「電視劇的情節發生在我的身上?!」大陸廣東一位女網友近日在社交媒體分享了一段崩潰經歷,她前陣子在網路上購買按摩用的「筋膜槍」,誰知媽媽沒有經過同意就擅自拆掉包裝,還將裡面的筋膜槍當成了情趣用品,不管自己怎麼解釋都沒用,最後還被打了一頓。綜合陸媒報導,該名網友表示,自己在網上買的筋膜槍日前寄到家裡,媽媽沒有經過她的同意就先拆掉了包裝,還誤將裡面的筋膜槍當成了情趣用品,十分生氣,任憑她怎麽解釋也不相信,還動了手,這讓她崩潰大哭了一場。這位網友表示,自己已經26歲了,媽媽經常擅自拆她的快遞,不管怎麽說都沒用。業內人士介紹,筋膜槍不屬於醫療器械,生產和銷售不需要許可資質,目前還沒有統一的行業和國家標準。常州市體育醫療科研所副所長劉雲清認為,筋膜槍近一兩年在國內流行開來,還屬於新興產品,應盡快制定標準,建議有關部門在標準出爐前,針對存在的問題和漏洞,加強市場監管。另外,多位復健科醫學專家提醒,筋膜槍的使用存在一定風險,因其頻率振動大,會將血栓栓子或者斑塊振動掉,通過血液流動堵到器官,導致栓塞,不適宜患有血栓性疾病、出血性疾病等基礎疾病的消費者使用。同時,不建議在頸椎、椎體、頭顱等敏感部位和重要臟器以及中樞神經系統周圍進行振動。
臉部黑點拖10年…變10cm腫塊飄腐臭味 醫驚見「蛆蟲蠕動」嚇壞
大陸昆明醫科大學附屬口腔醫院近日接收一名女性患者,對方左頜面部、額頰部、眼瞼皮下長了一大塊團片狀不規則軟組織,大小約10X10cm,組織伴有少量出血,觸診時可以明顯聞到腐敗性、壞死性氣味,腫物上還能看見大量蠕動的蛆蟲寄生其中,因為疼痛難忍,患者不時還發出聲聲哀嚎。《極目新聞》報導,患者今年76歲,她的左面部約10年前出現一處「指甲蓋」大小的黑點,偶爾感到疼痛,但家人以為不嚴重,僅斷斷續續塗抹藥物或以硼酸溶液清洗,無奈狀況遲未好轉,腫物也逐漸變大,並於5個月前迅速變大且伴有疼痛,在其他醫院進行了清洗,仍未有好轉跡象,只好轉院求診。經過影像學檢查後,口腔頜面外科王衛紅教授團隊以疑似「面部惡性腫瘤」診斷結果將患者收治入院,並先進行面部清創處理。考慮患者年紀較大,基礎疾病較多,醫生進行全身情況評估,邀請多科室會診後擬定了治療計劃,並擇期手術。在完善相關檢查排除手術禁忌後,醫療團隊於10月30日為患者進行左面部惡行腫瘤擴大切除術、面神經解剖術、遊離皮片切取移植術,以及帶蒂皮瓣遷徙術。術後患者癒合良好,未出現感染、皮片壞死等情況,取得了良好的恢復效果,患者及家屬對治療效果非常滿意,不禁感嘆10多年來的疼痛和煎熬終於過去了。醫生表示,頜面部腫瘤早期主要多見為局部腫塊,其中良性腫瘤生長速度較慢,大部分質地較均勻,邊界較為清晰;惡性腫瘤生長速度則較快,有可能引發皮膚部位破潰及感染出血和疼痛。該患者之所以發展成蛆蟲寄生的情況,主要是因為拖延太久,皮膚感染破潰後出現組織腐化,蠅類幼蟲孵化導致的。醫生提醒,面部惡性腫瘤以基底細胞癌和鱗狀細胞癌多見;基底細胞癌患者的皮膚上通常會出現小結節,一般為蠟樣、半透明狀結節,有高起捲曲邊緣;而鱗狀細胞癌在早期為紅色硬結,會逐漸發展為呈菜花狀的疣狀損害。若發現面部腫瘤,建議盡早就診治療,盡量減少腫瘤擴散的風險及面部畸形。
67歲婦出遊4日皆早出晚歸 突「胸悶氣喘」竟是心臟衰竭
大陸一名婦女跟著朋友報名了4天旅遊團,每天僅休息數小時,不料出遊期間竟出現胸悶、氣喘等症狀,直到赴院求診後才發現自己因為過度勞累因而誘發心臟衰竭。據陸媒報導,大陸湖北武漢一位67歲的婦女日前與朋友決定避開尖峰時段,提前參加了4天的旅行團,不過因為行程緊湊,導致她天天都5點就起床,直到半夜才回飯店,明顯吃不消,但她仍咬牙堅持。她透露,直到行程結束回家後她才明顯感覺到不適,有胸悶、氣喘等症狀,休息多天也無法改善。該名婦女因為持續不舒服,在9月24日時赴武漢市第四醫院古田院區就醫,經檢查後發現她血清BNP(一種血液檢驗利器)異常升高,心臟功能出現衰竭,且主動脈瓣重度關閉不全。心臟內科醫生廖凡表示,過度消耗體力、過量運動,或是高強度旅遊都是導致心臟病加重的因素,該名婦女患有主動脈瓣重度關閉不全,在病程晚期就可能引發衰竭。不過在經過利尿、擴管、控制心室率等治療後該婦女病情已好轉,且於9月29日出院。醫師提醒,有基礎疾病、年長者外出,要避免過勞,加重心臟負荷,誘發心血管疾病。長者也要關注心血管健康,定期做健康檢查,依但出現胸悶、胸痛、下肢水腫或活動難耐等狀況,一定要及時就醫。
婆婆「不准開冷氣」怒嗆:我兒子賺錢很辛苦 懷孕媳婦熱昏中暑…送加護病房
天氣越來越熱,大家都會開冷氣涼爽一下,但又擔心電費很可觀。大陸一名婆婆因不捨兒子辛苦賺錢,因此限制在家養胎的媳婦不可開冷氣,結果導致媳婦在家中暑昏倒,送進加護病房,所幸經過治療後已無礙。綜合陸媒報導,廣東一名懷孕20周的孕婦日前在家中中暑昏倒,最後被緊急送醫。據了解,孕婦和公婆住在一起,因專心養胎便辭職在家,所以沒有收入,而家中唯一的收入來源是丈夫的薪水。婆婆因不捨兒子辛苦工作賺錢,為了減輕兒子壓力,不准媳婦開冷氣,只准吹電風扇,所幸孕婦在送醫治療後,已無大礙。孕婦透露,準備出院後就搬出去住,想想都怕。醫師表示,年幼者、孕婦和年老體衰者或者有慢性基礎疾病或免疫功能受損者,要注意室內降溫、通風,夏天「多出汗才能身體好」、「開冷氣浪費電」、「心靜自然涼」這類觀念真的要不得。
8歲童身體不適「上課舉手7次」送醫不治 老師1行為讓家長怒了:失職
中國福州有一名8歲國小男童,3年前在學校上課期間,身體感到不適,10分鐘內舉手7次,但老師僅要他先趴在桌上休息,下課後攙扶走下樓梯,沒想到不慎摔倒,立刻打電話送醫急救,怎料男童最後仍不幸離世。家長悲憤不已,認為學校和老師應該負起責任。男童家長提供教室的監視器畫面,2020年11月5日,早上10點21分至10點31分,一名身穿藍色衣服的男童在這段時間舉手7次,但任課老師沒有帶他離開教室,只是要孩子先忍一忍,先趴在桌上休息,隨後便繼續上課,男童則趴在桌上20分鐘,直到10點53分下課。等到10點56分,學生們排隊放學,男童由老師攙扶著,艱難地走下樓梯,結果在樓梯轉角處摔倒。男童父親在老師的帶領下來到事發地,打電話叫救護車,將孩子送往醫院。男童因深度昏迷,經過搶救仍宣告不治。家長認為事發時任課老師的態度和處理方式冷漠,沒能及時採取有效措施避免悲劇發生,更稱男童摔倒的地方設有監視器,但他們沒看到錄下孩子摔倒過程的畫面。對此學校解釋,男童摔倒的位置剛好位於監視器死角,但家長無法接受這個說法,對學校提告。據悉,該事件已進入法律程序,二審在本月9日開庭。福州市鼓樓區教育局工作人員表示,男童患有基礎疾病,死亡原因和摔倒無關聯。事發後警方介入調查,並查閱相關監視器,不會存在校方刻意刪改監視器的情況。至於當時任課老師的責任,工作人員表示暫時不便透露。
日本42歲婦人接種次世代疫苗 「5分鐘後吐血」死亡
日本愛知縣一名42歲婦人先前接種次世代雙價疫苗後不過5分鐘便感到呼吸困難,隨即出現嘔吐、吐血甚至停止呼吸,經施打現場工作人員急救和送院搶救仍不治身亡。對此,醫師推測婦人死因可能是肺部出現問題,死者丈夫則懷疑妻子因全身性過敏導致休克進而死亡。據《讀賣新聞》報導,愛西市42歲婦人飯岡陵乃5日前往接種中心施打第4劑疫苗後,於現場觀察期間感到呼吸困難,工作人員雖替她裝上呼吸面罩,但飯岡陵乃很快又出現嘔吐、吐血,最後停止呼吸呈現OHCA狀態。現場人員雖立即進行CPR與送醫,不過飯岡陵乃在搶救近2小時後被宣告死亡。醫院事後判定有「基礎疾病」的飯岡陵乃死於急性心臟衰竭;另有醫師認為飯岡陵乃的肺部可能出現問題。不過,飯岡陵乃的丈夫懷疑妻子可能接種輝瑞針對BA.5病毒株的次世代雙價疫苗,產生全身性過敏反應並導致休克。另外,當時醫師認定飯岡陵乃有過敏反應並下達施打藥物治療,卻因飯岡陵乃過敏反應太嚴重,與護理師找不到血管而未能注射。
真的被熱死…中國醫院爆多起「熱射病」死亡案例 預防措施曝
天氣越來越熱,動輒就是30幾度,甚至逼近40度,人們常常開玩笑「熱死人了」,其實真的可能發生。中國今年夏天就發生多起「熱射病」昏迷導致死亡的案例,提醒天氣炎熱不能輕忽。浙江多家醫院近日連續有中暑患者送醫,多人確診「熱射病」並出現死亡案例,此外南京、四川也有人確診。浙江一名49歲男子本月6日在工廠工作時突然昏倒,入院時體溫高達40.7度,已經休克。經檢查,男子多臟器功能衰竭,並伴有瀰漫性血管內凝血,搶救31小時仍宣告不治,在8日凌晨去世。據悉,該院一週內已接診3名熱射病患者,一名70歲女子在家沒注意防暑,午睡時出現高燒、意識模糊,送醫時體溫達42.5度,多臟器衰竭。河南省鄭州也有一名男子,因為中暑突然昏迷,被送到加護病房搶救,醫生監測體溫已經達到42.3度,所有臟器都像在水裡「煮」過一樣。中國發生多起「熱射病」案例。(示意圖/翻攝自pexels)不只如此,江蘇省中醫院有一名37歲裝修工人,連續工作4小時,隨後出現頭暈、頻繁嘔吐,檢查確診為熱射病,這也是今年南京首例熱射病患者。另外,四川大學華西醫院本月10日連續收治3名熱射病轉診病人,其中一人病情來勢洶洶,多重器官衰竭,轉診時發生心臟驟停,雖然經過全力搶救,最後仍不幸去世。據了解,熱射病又稱為「重症中暑」,屬於中暑裡最凶險的一種,死亡率很高,可達4至5成,50歲以上的人甚至達到7成左右。至於該如何預防?民眾在高溫的環境下工作要適度休息,大量出汗後需及時補充水分,盡量減少在烈日時長時間待在戶外,而家中的老人和小孩,以及一些患有基礎疾病的群體,也要防範中暑,在家可以開空調或開窗。