塗氟
」 蛀牙 衛福部40歲業務員蛀牙不理會 竟誘發蜂窩性組織炎!險沒命
一名40歲百萬超級業務員,每天忙於衝業績,應酬喝酒忙到沒空保健自己的牙齒,今年一場應酬後的意外,不但摔破頭,住院期間還因長期蛀牙未治療,四個月就三度併發蜂窩性組織炎,甚至一度併發肺炎命危,幸好醫療團隊及時啟動整合治療,成功保命還他一口健康牙齒。未養成潔牙習慣 感染導致蜂窩性組織炎臺中醫院牙科主任林佳詠說,幫他進行口腔檢查時,發現他長期未保健牙齒,下牙床蛀牙嚴重,另一顆橫長的智齒長不出來也讓他齒齦發炎,加上生病臥床期間未養成潔牙習慣,才會接連感染導致蜂窩性組織炎。經召開整合會議,醫療團隊結合牙科、胸腔內科、神經內科、神經外科、家醫科與心臟內科,為他穩定腦傷與治療蛀牙等症狀,還他一口健康牙齒。蛀牙併發症恐致命 定期檢查莫輕忽蛀牙雖然是常見的口腔疾病,但忽略了不只會牙痛,蛀牙的併發症卻可能讓自己陷入心內膜炎、鼻竇炎、腦膜炎,甚至牙齦癌、舌癌的致命危機中!林佳詠主任提醒,國民健康署提供成人每六個月洗牙、65歲以上長者或三高、洗腎、自體免疫系統疾病等特殊族群三個月塗氟等牙齒健檢服務,以及提供65歲以上高齡長者假牙補助,但很多民眾忙於工作或學業,都忽略了牙齒保健的重要與權益,呼籲民眾把握自己的健康權益,定期牙齒健檢,才不會讓平日就可以檢查跟治療的小蛀牙,變成併發腦膜炎、肺炎的致命威脅。
全台學童平均有2.01顆蛀牙! 醫曝「強化琺瑯質方法」
根據衛福部2022年的12歲學童齲齒經驗指數平均值數據顯示,苗栗縣以3.82顆(平均每人)奪冠,其次是台中市3.28顆位居第二名,新北市1.9顆雖然低於全國平均值2.01顆,仍和世界平均值1.67顆有很大的進步空間。共同重視口腔保健 有望降低蛀牙率恩主公醫院牙醫部主任范綱信表示,基本上5~10歲這階段的學童都是自行刷牙之後,再由家長來幫忙檢查口腔的清潔狀況,並指出「只有單方面家長的督促,小孩只是盲目的去刷牙,也沒有家長幫忙檢查,這樣是達不到很好的口腔保健效果的,只有真正的互動監督,才能達到雙贏的目的。避免含糖飲料 不僅發胖更增蛀牙機率有位國小的學童檢查口腔就發現,暑假每天都在家裡,因為天氣熱更是喝2杯含糖飲料,不僅體重變重,而且牙齒表面也開始出現脫鈣齲齒前症狀。范綱信主任建議家長一定要嚴格控制小朋友的含糖飲料攝取量,才可以降低小孩的體重過重以及蛀牙率偏高的問題。而除了不能每天都喝含糖飲料,特別是一次喝超過一個小時到兩個小時,等同隨時口腔裡面都有含糖的物質,這樣會升高口腔中酸性物質在牙齒上停留的時間,而且累積久後就容易造成白色脫鈣,琺瑯質被破壞後就很難恢復了。預防蛀牙要塗氟 選用含氟達標牙膏除了從飲食習慣上去降低學童的蛀牙率,藉由塗氟也能強化琺瑯質,增加對抗酸蝕的能力,降低蛀牙的機率,特別適合於無法正確掌握刷牙技巧的幼童。范綱信醫師指出,政府目前針對六足歲以下的小孩都有提供免費的半年塗氟。此外,范綱信醫師教導家長選用含氟牙膏一定要選用含氟量達1000ppm以上的才有效,持續使用兩年以上就可以降低學童的蛀牙率50%,並配合每週一次的含氟漱口水的使用,再加上每天至少2次兩分鐘的刷牙以及搭配牙線的使用,這樣就可以有效降低齲齒的發生,擁有健康牙齒人生。
長輩喝檸檬水養生「這習慣」恐蛀壞牙根! 牙醫:喝漱口水也要小心
不少長者會跟風「喝檸檬水」養生,但台北市牙醫師公會常務理事溫斯勇指出,越來越多長者牙痛來看醫生時,一次就有將近10顆牙根蛀牙狀況,甚至嚴重到需要根管治療,才發現他們很喜歡在喝檸檬水時,選擇含在嘴裡1至2分鐘才吞下,導致琺瑯質遭到破壞,進而讓牙齦萎縮、口腔發炎。台北市牙醫師公會於去(2023)年12月30日舉辦了「台北銀髮族口腔真幸福 民眾衛教活動」,溫斯勇就分享,關於喝檸檬水可養生這件事他沒有意見,如果正常吞嚥也不會造成太大負擔,但若是在喝的過程中,將檸檬水在口中含著再吞,讓檸檬水和牙齒接觸過久,並未立即潔牙,就可能讓牙齒在酸性環境被侵蝕。溫斯勇進一步表示,長者的牙齒本就較多損傷,不少人的牙齦也已經萎縮,而由於牙根的琺瑯質又比牙冠脆弱,脫鈣狀態的牙齒會更加難以清潔,並使得蛀牙的情況更容易發生。另外,溫斯勇孩提到,不少長輩在喝漱口水時也會含個1分鐘以上,但實際上一般會建議不該超過1分鐘,20至30秒就要吐掉,漱口水含得太久,反而會導致口腔黏膜乾澀,造成上顎頻繁破裂。值得注意的是,過去民眾總認為有高達8成以上的成人患有牙周病,但長者的齲齒問題也該特別注意,除了日常飲食習慣外,隨著年齡增長唾液腺逐漸退化,或有其他慢性病用藥的因素等等,將會減少唾液分泌,讓口腔細菌更容易孳生,若又有刷牙能力下降的情形,便可能讓蛀牙惡化。溫斯勇提醒,除了健保給付提供12歲以上民眾每6個月洗牙1次,今年3月起,還會針對65歲以上、身障、糖尿病或洗腎等慢性病族群,給予每3個月1次的「塗氟」服務,希望民眾能透過定期追蹤口腔健康管理,好在80歲之後還能保有20顆以上自然的牙齒。
批衛福部砸30億為「波波」開後門 本土牙醫下周至總統府抗議
衛福部「優化偏鄉醫療精進計畫第二期」因內容計畫要讓海外畢業的「波波牙醫」,循偏鄉受訓管道取得執業資格,遭本土牙醫大力反彈;立委林為洲今(10)日和台灣基層牙醫師協會召開記者會表示,該計劃等於變相實行「假偏鄉真後門」計畫 ,讓波波牙醫教刷牙換執照,牙醫團體將於下周將至總統府前抗議,要求政府廢除計畫。衛福部正在研擬中的「優化偏鄉醫療精進計畫第二期」雖然不會引進無執照的國外學歷牙醫(波波牙醫)至偏鄉服務,卻將新增數百名波波牙醫實習名額,且拿到執照後服務地點根本不是偏鄉,還要削減教學醫院師資,等於變相實行「醫師法修法附帶決議」,引起基層牙醫譁然。牙醫團體將於下周將至總統府前抗議,要求政府廢除計畫。台灣基層牙醫師協會表示,協會支持偏鄉人民要有穩定、長期的醫療照護,長年來也有牙醫師個人、團體參與偏鄉義診及巡迴醫療,衛福部近年更招收一百多位「公費牙醫師」補充所需。但協會指出,不能接受衛福部疑以「偏鄉人民」爲名目,大花人民納稅錢卻只是在爲某些特定人士開當醫師的後門,政策毫無公共性。協會解釋,政府將提供每位主治醫師每個月30萬元支援獎勵費,3年算下來就有26億,這還不包括其他給教學醫院和部立醫院的補助,此計畫對於可以自由移動選擇執業地點的本國學歷牙醫師缺乏吸引力,只有想提早實習的波波才會申請,根本就是為波波量身打造。協會也說,部立醫院皆在人口密集區,根本不是偏鄉,波波牙醫的服務內容也只有口腔照顧和社區式服務,是否會淪為本國牙醫系大學生就有的服務社團,只進行檢查、塗氟、教刷牙?政府若有心改善偏鄉醫療問題,應該將這幾十億預算直接獎勵偏鄉開業,就像即將在南投鹿谷鄉新設的牙醫醫療站,即是因有中央補助250萬元才得以成立,30億可以設立1200間,為什麼要拿來大放送波波牙醫實習名額?痛批根本是「騙」鄉計畫。林為洲指出,衛福部若真的在乎偏鄉,大可直接給主治醫師獎勵金並開放基層資深醫師參加此計畫,不需要綁定什麼波波訓練,花人民納稅錢去訓練僅通過一階段國考的國外學歷生,還無法保證他們一定會在偏鄉服務。林為洲呼籲,偏鄉的醫療資源不比都會區,所以必須更積極地協助並改善偏鄉的醫療環境,使偏鄉的醫療不至於離都會區太遠,畢竟大家都是同一張健保卡,怎麼可以同卡不同命?他要求衛福部重視偏鄉牙醫不足的問題,規劃建立牙科醫療網,以逐步均衡牙科醫療資源,保障全民口腔健康。
私立丹尼爾補習班違法經營幼兒園 新竹市政府勒令學前部分停招
新竹市「私立丹尼爾文理技藝短期補習班」以補習班名義違法經營幼兒園,新竹市府接獲民眾檢舉後,多次派員稽查,因證據明確,為維護學童安全及權益,自8月1日起,給予該補習班學前部分停止招生處分,並依補習及進修教育法第9條裁罰10萬元。「私立丹尼爾文理技藝短期補習班」位於新竹市東區,以補習班名義向市府申請立案,核准開設美語、數學等12項科目,其中音樂、舞蹈、美術及資訊等課程招生對象為學齡前至高中。市府指出,教育處接獲民眾檢舉後,於6月12日前往稽查,該補習班以教師確診停課為由拒絕稽查,教育處6月20日會同社會處、都發處、警察局再次前往稽查,經查該補習班確有登記立案為補習班,但有全日收托學齡前幼兒,提供教保服務,違法事證明確。教育處進一步稽查後也發現,丹尼爾補習班招學齡前共31名幼童,不但涉及隱匿幼童,且現場有牙刷、牙杯及遊具器材等非屬於補習班設施,課表有含非屬補習班的核准課程,辦理帶幼童外出牙齒塗氟業務、提供各類生活照顧設施,以及要求家長簽立幼兒園托育契約等。由於違規事項明確,市府也依據「新竹市短期補習班設立及管理規則」第47條第4、6、7、14及15項,給予該補習班學前部分停止招生處分,並協助幼童移轉安置至其他合法幼兒園,後續將積極追蹤該補習班其他項目改善情況。教育處也提醒家長,選擇幼兒園應確認是否已合法立案,可透過「全國教保資訊網」的查詢,確認是否曾有違規紀錄。其次,應關注安全方面,例如逃生路線是否暢通、是否進行過逃生訓練,以及設施設備是否符合法規等。此外,師資方面也要留意幼兒園的師資是否具備已取得幼教教師證、教保員資格,並確認幼兒園的師資是否足夠,例如2歲孩童的師生比數不應超過1比8,而3至5歲孩童的師生比數也不應超過1比15。更重要的是,家長們應確認幼兒園是否有簽訂教保服務契約,以確保雙方權益。
女童不滿三歲竟有14顆蛀牙 全因「這習慣」戒不掉!
一位2歲9個月的女童有夜奶跟含飯習慣,全口20顆乳牙中有14顆蛀牙,尤其才剛萌發不久的臼齒也快速地出現明顯蛀洞。女童實施全身麻醉下的全口牙齒重建,歷經4至5小時的治療與麻醉照護,才完成乳牙重建治療,之後在家長配合努力下,女童戒除夜奶,並在牙齒恢復咀嚼功能後逐漸改善「含飯」的壞習慣。乳牙蛀牙 當心夜奶戒不掉、含飯壞習慣奇美醫學中心牙醫部醫師李俊育說明,不良的口腔習慣正侵蝕許多家庭「小小孩」的牙齒,那就是「夜奶」。會造成乳牙蛀牙絕非單一因素造成,但以三歲以下兒童最常見的蛀牙原因是便是「飲食習慣」,最明顯的就是「夜奶」,如:喝奶喝到睡著、半夜討奶喝、晚上刷牙後仍想喝奶再睡等習慣。睡眠時唾液分泌減少 齲齒菌種加速孳生由於人體在睡眠時的唾液分泌減少,酸鹼中和能力大為降低,若牙齒長期處於酸性環境中,一方面齲齒菌種加速孳生,一方面齒質也易被酸侵蝕。而乳牙結構和恆牙相比,前者有較大的牙髓腔、較薄的琺瑯質及牙本質,因此蛀牙的進程更易入侵到顎骨,進而產生囊腫、蜂窩性組織炎等感染問題,幼兒無法口語溝通配合看診,也難以精準地表達不適,導致多家長就醫時的困擾。含氟牙膏刷牙、定期塗氟 增加牙齒抵抗力李俊育建議,控制吃飯時間(每餐30分鐘尤佳)、避免夜奶、減少餐間點心的頻率等,都有益於控制口腔酸鹼值、齲齒菌量。除此之外,補充氟化物也相當關鍵,包含每天至少兩次使用1000ppm的含氟牙膏刷牙,定期每半年接受塗氟(有蛀牙者或高蛀牙風險的兒童建議增加頻率至每三個月塗一次),另外也可以在牙醫師評估下考慮額外補充氟錠、使用含氟漱口水,進而全面增加牙齒的「抵抗力」。李俊育提醒,孩童若有齲齒問題,家長可選擇具兒童牙科專業治療的醫療院所協助。
戒掉壞習慣 乳牙齲齒恐影響學習
臺北市政府衛生局112年「臺北市學齡前兒童整合性社區篩檢服務」將於3月6日開辦,篩檢對象及項目為:(1)滿3歲以上未滿4歲幼童:身體、口腔及聽力篩檢;(2)滿4歲以上至未上小學幼童:身體、口腔及視力篩檢,並對於未通過篩檢之幼童,提供後續轉介及追蹤治療之服務。乳牙齲齒影響學習 嚴重恐致死根據國際文獻,乳牙時期就蛀牙的人,一輩子都容易蛀牙;乳牙蛀到神經,細菌可能就會破壞底下正在發育的恆牙。依衛生福利部106至110年國民口腔健康促進計畫指出,幼兒的乳牙齲齒會影響身心健康發展,造成疼痛,進而影響發展學習與生活品質。嚴重的齲齒,更可能造成蜂窩性組織炎,甚至導致死亡。照護者當心留意! 6大原因致蛀牙臺北市立萬芳醫院兒童牙科醫師王敏靜牙表示,幼童應該從長牙也就是大約六個月,最晚也要在一歲前開始第一次看牙及塗氟漆。蛀牙的原因,已不再只是沒餐後潔牙及高頻率的飲食,其實造成蛀牙的風險超過100種,其中最危險的是:三歲前就開始有齲齒,連一點點脫鈣都有蛀牙的可能、一天進食的次數超過五次,每次都不可超過30分鐘、夜奶或奶睡、照顧者本身牙齒健康狀況不佳。最好的預防方式就是:戒掉上述壞習慣,有上述風險的人,就要每三個月看牙塗氟漆,六個月回診只有完全沒風險的才足夠,要讓寶貝沒齲齒,就要從一歲前開始看牙跟每天至少刷兩次含氟濃度超過1,000ppm的牙膏,不會漱口的幼童,也可以安心使用含氟濃度超過1,000ppm牙膏」。兒童塗氟有新制 需持健保卡及兒童健康手冊王敏靜提醒,從幼童長出第一顆牙齒開始,每三個月到半年一次的牙齒塗氟就非常重要,除了幼童每天使用兩次含氟濃度超過1000ppm的牙膏,還需牙醫師定期使用高濃度氟化物,為寶貝的牙齒穿上一層防護衣,遠離蛀牙!值得一提的是,衛生福利部公告自112年2月1日起,進行兒童牙齒塗氟服務需持健保卡及兒童健康手冊之「兒童塗氟補助時程與紀錄」,若缺了其中一項,醫療機構可拒絕補助。
10歲女牙痛 母買「修復牙膏」竟損失6顆牙
中國杭州一名10歲女童去年患有輕微蛀牙,媽媽見狀便透過網路購買一款「牙洞修復牙膏」,沒想到,女童使用幾支後竟又蛀了6顆牙,媽媽只得趕忙帶孩子去看牙醫。醫師事後表示,牙齒的體硬組織無法藉由化學劑再生,建議有任何不適還是盡快就醫,以免拖延成大病。根據《人民網》報導,杭州一間醫院的口腔科近日收治一名10女童,口中有6顆蛀牙需要治療。女童母親表示,自己去年看到女兒有輕微的齲齒現象,就網路購買了一款牙洞修復牙膏,沒想到用完幾支後卻發現,女兒的蛀牙變成6顆,讓她趕忙帶小孩前往醫院看牙醫治療。報導指出,「牙洞修復牙膏」並不便宜,60克就要價98元(約台幣438元),更標榜成分含有再生硅等活性成分可修復牙損傷,使用後牙齒表面會慢慢形成一層結晶體,將牙洞填平,甚至還有宣傳標語稱,只要三天就能補好蛀牙。陸網販售牙洞修復牙膏。(圖/翻攝自微博)對此,醫師則表示,蛀牙其實是牙齒硬體組織的缺損,無法透過化學劑的作用讓其再生;牙醫解釋蛀牙治療過程說道,「我們(先)把蛀牙的牙體組織和感染的細菌清理乾淨,消毒、隔濕,在這種情況下,使用樹脂材料或者玻璃离子的材料,來重新恢復牙齒的外型結構。」醫師指出,牙齒是否蛀牙與個人用餐習慣與愛吃的食物來決定,是否牙齒容易損壞,建議幼童每三個月做一次牙齒檢查,一旦發現有蛀牙,便可及早治療,也可以透過塗氟等措施防止蛀牙發生。
刷牙比你想得更重要 牙周病患染疫風險暴增11.8倍
台灣的疫情在全國共同努力及疫苗施打率提升下,風險降低,國人生活也逐漸恢復常軌。然而仍有不少校長或老師,對於學生在校園內進行漱口或餐後潔牙等健康行為,關切校園口腔衛生是否會影響到疫情。為兼顧疫情控制與維持健康生活,衛生福利部委託社團法人牙醫師公會全國聯合會(簡稱牙全會),辦理「COVID-19疫情對國小校園口腔保健的影響」專家研討會,會中邀請到國立台灣大學公共衛生學院陳秀熙教授分享「國小校園與家庭口腔保健及COVID-19防疫」。陳秀熙教授指出,依據國外口腔健康照護對COVID-19感染的近期研究顯示,良好的口腔衛生習慣可以降低COVID-19的感染風險,例如清潔舌頭、定期消毒牙刷或確診後更換牙刷都是保護因子,但共用漱口杯或牙膏則會增加感染風險;另口腔衛生不良者得到 COVID-19 的嚴重程度和需要康復的時間更長;有牙周炎患者相較於無牙周炎者,其感染的風險也增加11.8倍。此外,在疫情大流行封鎖期間對孩童口腔衛生的影響,有2成以上的孩童口腔衛生變差、有37.5%的家長因為孩子牙痛而聯絡牙醫、33.3%的家長會額外努力地維持孩童口腔健康,例如增加孩童刷牙次數、額外使用漱口水等,4成5的家長會為了預防蛀牙而改變孩童的飲食習慣;顯示在減少看牙醫的情況下,更應該要加強家庭的口腔照護。衛生福利部心理及口腔健康司陳少卿簡任技正表示,目前本部結合教育部辦理國小學童含氟漱口水及餐後潔牙防齲計畫,另於6歲以下的幼兒園及教保機構推動兒童塗氟預防保健服務;疫情期間由於學校停課並遵循指揮中心的相關規定停止服務,9月開學後各學校均以嚴謹的措施落實防疫,在具備家長同意書下,各項保健活動也逐步因地制宜恢復執行。因應疫情,衛福部也結合牙全會與教育界專家,推出「校園督導式潔牙」影片及「兒童青少年口腔保健防齲及飲食指導」手冊,提供家長及校園場域運用,建議家長應重視孩童每日潔牙,善加利用含氟用品,烹煮食物時加入氟鹽並減少含糖飲食頻率等,達到「從小保護牙,老來不缺牙」的美好生活目標。
明年健保總額將破8千億 醫院、西醫診所總額待衛福部核定
23日起衛福部健保會進行為期2天的2022年全民健保醫療給付費用總額協商,經過保險付費者委員與各總額部門醫界代表,歷經16小時的協商會議,終於在24日完成協商。健保會表示,明年健保總額不論是付費者代表提出方案8037.4億元,或醫界代表方案8167.2億元,總額都會突破8千億。根據《蘋果新聞網》報導,健保會執行秘書周淑婉表示,牙醫門診、中醫門診總額及其他預算在此次協商會議中達成共識,而醫院及西醫基層診所總額,仍有很大爭議,雙方對部分項目仍各有堅持,最後決定以兩案併陳方式,於10月底會議中再經委員們討論,預計11月初再報請衛福部核定。周淑婉接著指出,我國健保財務壓力隨著人口老化、慢性病增加及新醫療科技發展,醫療需求及醫療費用不斷成長,壓力顯得相當沉重,若以明年度總額成長率範圍為1.272%至4.4%及現行費率5.17%試算,預估明年當年安全準備金只剩下1.03至0.61個月保險給付支出。周淑婉強調,這次會議共識部分,包括牙醫門診總額將增加13.56億元,主要用於加強口腔健康預防性處置,其中10.08億元用於腦中風、透析等高風險疾病患者的口腔照護,如增加牙結石清除頻率、高齲齒病患牙齒塗氟保存改善服務,並提升假日就醫可近性、12至18歲青少年口腔照護。而中醫門診總額增加12.31億元,其中8.94億元,用於提昇民眾於疾病黃金治療期的針灸及傷科照護、反映中醫醫療服務需求增加,及試辦照護機構中醫醫療照護方案。其他預算總計則增加4.26億元,主要用於配合政策推動,加強居家醫療照護與精神疾病社區復健治療、擴大辦理遠距醫療服務、鼓勵增加檢驗資料上傳項目、提升院所智慧化資訊機制、保險服務成效之所需成本。
「他是誰」?全世界只有4人知道 神秘無名氏11年霸氣捐2億1000萬
新北一名神秘無名氏,每年都捐2000萬善款幫助弱勢民眾,11年來行善不輟,已捐贈2億1000元,且該好心人為善不欲人知,全世界只有4人知道其身分,無名氏今年再度捐款,侯友宜今在市政會議上再次感謝其貢獻,也希望拋磚引玉,能有越來越多無名氏共同守護弱勢族群。號稱「中國首富」的富商陳光標11年前高調來台行善,要求新北市府提供弱勢名冊,並召集讓他當面紅包救濟,時任市長朱立倫為顧及弱勢民眾尊嚴而婉拒,朱立倫好友得知此事後,當年以「無名氏」名義捐贈1000萬,更因信賴市府各項方案,此後每年捐贈2000萬,其善款至今已高達2億1000萬元。該名好心人為善不欲人知,僅朱立倫、侯友宜、新北市秘書長林祐賢和前任秘書長許育寧知道其身分,他今年再度捐款,侯友宜今日在市政會議上宣告此項喜訊,感謝無名氏多年來對市府團隊的肯定,該捐款用於48項關懷弱勢福利方案,從嬰幼兒照顧到老人,更使經濟弱勢學生能安心就學。新北市府表示,今年將利用善款推動更多創新、有效益的計畫,如推動獨老五福樂活服務計畫,結合青年參與服務獨居長輩,倡導青銀共融,藉由餐飲、關懷、健康促進、居家安全等服務,促進獨居長輩人際關係及社會參與;並持續辦理敬老眼鏡、長春固齒塗氟計畫、育兒寶貝袋及建教合作圓夢獎助方案,讓「無名氏」對新北市民的愛與關懷,充分發揮效益。侯友宜表示,「新北市好日子愛心大平台」至今已媒合超過18億善款,這社會還有許多無名氏在默默付出,該平台更讓想要行善的人有出處,感謝所有無名的圓夢英雄促成台灣最美麗的風景。
衛福部年欠113億 陳時中:健保是在「吃老本」
立法院預算中心發布2019年衛福部決算評估報告指出,去年衛福部及所屬單位,委託健保署代辦業務積欠款項合計達113億元,其中最大一筆是「愛滋病醫療費用」85億,形同國庫潛藏負債,建議衛福部應該想辦法盡速償還。衛福部長陳時中於本月初參加「健保國是論壇」時曾表示,台灣健保現在是在「吃老本」,必須正視健保財務、調漲健保費等問題,才能維持醫療品質,確保台灣民眾健康。預算中心報告中提到,衛福部及所屬單位,去年委託健保署代辦業務項目欠費,分別是衛福部「兒童牙齒塗氟」10.78億、疾病管制署「愛滋病醫療費用」84.84億,以及國民健康署「預防保健費用」17.37億,合計共112.99億。該報告特別點名疾管署,並提到,近年通報愛滋感染人數減少,已見防治成效,但相關醫療費用負擔亦隨之增加,而且疾管署的欠款頗鉅,仍待籌措財源挹注。報告也指出,衛福部委託健保署代辦業務,自2017至2019年,各年度欠費合計金額分別為160.2億、127.63億、112.99億,雖逐年減少,但金額仍龐鉅,建議衛福部將所積欠的健保醫療款項,盡速償還,以維護健保之財務健全。
9成身心障礙者難潔牙 醫院提供到宅服務
依國民健康署2011~2013年統計,近90%身心障礙者有口腔清潔、牙齦照護等相關問題,顯示齲齒就是身心障礙者常見的口腔健康問題。雙和醫院牙科部黃茂栓主任強調,從臨床可發現,老年人與身心障礙者因缺乏自行執行口腔清潔能力或無法確實執行口腔清潔保健,罹患齲齒、牙周病、缺牙的機率往往遠高於一般人。此外不良口腔會增加罹患上呼吸道疾病、消化系統疾病甚至是糖尿病及心臟病等疾病之危險性,且長期咀嚼能力不佳可能造成肌肉功能退化,益發影響之後口腔功能與自身生活品質等。雙和醫院結合民間力量,與新北市牙醫師公會、台北市南華扶輪社,辦理「特殊需求者機構潔牙觀摩活動」,由來自雙北市及桃園地區的庇護工場、康復之家、護理之家、日間照護等機構共同參與。雙和醫院張丞圭醫療副院長表示,臨床上發現特殊需求者牙科就醫率低、口腔醫療需求高、但依從性低且不容易配合看診,雙和醫院於97年開院時即成立「特殊需求者口腔照護中心」,幫助身心障礙者及有特殊需求的民眾維護口腔健康,目前累積服務的對象已超過6萬人次。對於特殊需求者口腔照護問題,黃茂栓主任說,雙和醫院特殊需求者口腔照護中心亦有到宅醫療服務的模式,讓牙醫師利用攜帶式的牙科儀器,離開診間到病患家中服務,也是針對特殊需求者所開發出的方案。目前提供牙周病緊急處理、牙結石清除、牙周暨齲齒控制基本處置、塗氟、簡單性拔牙及單面蛀牙填補等服務、促使牙科診療服務能更機動性的滿足這些「不一樣」的需要,期望能在多方努力下能真正達成世界衛生組織主張的就醫平等,並造福更多有特殊需求的人們。
1001國際老人日 侯友宜秀政績
今天(1日)是「國際老人日」,新北市長侯友宜特別在個人網路社群專頁上祝福長輩「呷百二」,並洋洋灑灑說到補助65歲長者就診牙科免掛費號、免費塗氟服務還有免費接種1劑肺炎鏈球菌疫苗及發放重陽禮金等老人福利政策,全力拼市政,也趕搭全球銀髮族群話題。侯友宜說,聯合國自1991年起希望透過「國際老人日」來呼籲國際社會重視世界人口高齡化的議題,而新北市老年人口已超過56萬人,佔全市13.9%,逼近高齡社會,所以在老人照顧上相當重要;為照顧長輩的牙齒健康,市府與新北市牙醫公會合作,65歲以上的市民可以到合約醫療院所,享有免掛費號、免費塗氟的服務,;不僅如此,在免費接種1劑肺炎鏈球菌疫苗服務上,更比中央再降標準10歲,65歲以上即可接種,還有持續發放的重陽節禮金,都是可以讓長者在醫療與生活上可以更安穩與健康。侯友宜的網路社群專頁上也特別貼上日前前往各地與現場共餐或活動的長者打招呼問候,還與老人家一起做「動健康-健口操」帶動跳,展現市長親和力與親民,吸引許多人留言與鼓勵。