多汗症
」 狐臭 腋下 止汗劑夯劇「影后」情節引熱議!專家呼籲:別讓腋下濕態成為失態的隱形社交阻礙
【健康醫療網/記者張慈恩報導】Netflix熱播劇《影后》中,透過女明星的故事展現演藝圈生態與人生百態,每一個環節都讓觀眾爽當吃瓜群眾、討論不完!最近引起一波討論熱度的就是,黃仲崑飾演的豬哥王董角色在飯局中,因腋下濕成一片留下明顯痕跡,引發廣大觀眾共鳴與熱烈討論。不少人坦言,類似腋下濕的尷尬情境在日常生活和社交場合中時有發生,當事人甚至不自覺,而是由別人提醒才發現。皮膚科洪翊騰醫師指出:台灣十個人當中就有一人受到腋下多汗以及異味問題困擾,然而這些腋下問題因他人難以啟齒,因此常被忽略,一不小心就可能成為社交中的隱形殺手。」小心多汗及腋味 社交不濕禮!洪翊騰醫師進一步解釋「皮膚主要有兩種汗腺組成:小汗腺和大汗腺。小汗腺分泌的汗水主要含水和鹽分,用於調節體溫,遍佈全身皮膚,多汗症主因是小汗腺排放比較多且異常,在情緒壓力高漲或受賀爾蒙影響時小汗腺就會啟動,當這些汗腺神經過度反應時就會讓小汗腺分泌過多的汗水。狐臭的成因是因為腋下大汗腺(頂漿腺)發達,頂漿腺所排出的含蛋白質及脂質的汗水在皮膚表面與特殊的細菌作用後,這些成分會被分解成短鏈脂肪酸以及氨,產生類似『洋蔥』或是『酸臭』的一種特殊氣味,這也就是狐臭的主要來源。過去多數患者會選擇使用止汗劑或香水等方法來暫時掩蓋,但僅能暫時緩解,無法從根本上解決問題。肉毒桿菌素治療多汗和狐臭雖然盛行,每次治療的注射點須多達10-20個以上,且效果最多僅能維持半年,並非一勞永逸的方式。傳統運用旋轉刀手術刮除汗腺的方法術後恢復期長,兩周內不太能有抬高雙手動作,常造成生活不便且較可能伴隨疤痕,對於需要快速恢復日常生活的現代人而言,接受度有限。重塑社交自信 終結「濕腋」就找清新門診隨著醫療技術進步,非侵入式的清新微波技術正成為腋下多汗症的治療主流選擇。洪翊騰醫師強調:清新微波運用專利的微波熱能,可精準聚焦於大小汗腺最為密集的真皮層與脂肪層的交接處,一次就可有效的同時改善腋下多汗以及狐臭問題,同一層次的毛囊也會被破壞掉,因此亦具除毛功效!經長庚教學醫院臨床證實,微波熱能止汗術效果可媲美手術開刀,平均可減少82% 腋下汗水及93%大(味道)汗腺數量,永久除毛效果也有七成之多,滿意度更高達九成以上,因爲不需要開刀因此成為很多醫師治療建議的優先選項。洪翊騰醫師表示:有了這項新科技患者不須忍受術後無法生活自理及冗長的手術修復期,更無需擔心手術留疤!此項治療時間僅需一個多小時,最重要的是可以同時解決腋下三大困擾,這種方便、高效的治療方式,特別適合忙碌的上班族以及需要頻繁參與社交活動的人群。」現代社會中,良好的體味管理已成為社交禮儀的重要一環。洪醫師提醒狐臭問題沒有季節之分,冬天在不通風的環境下,更容易讓味道露餡。儘早接受專業諮詢接受治療即可避免不必要的社交困擾,民眾可至官方網站查詢合格具認證的「清新門診」預約專業諮詢,讓自己輕鬆告別腋下困擾,迎向清新自在的生活!
性早熟長腋毛 7成「聞腋青年」恐引起心理社交障礙
根據衛福部健保署統計,2021年10歲以下青春期提早報到的孩童就醫突破2.5萬人次,5年內增加近1.5倍以上,迅速攀高。台灣皮膚科醫學會理事廖怡華表示,現在的孩子青春期來的太快太早,第二性徵提早報到,腋毛、腋下的異味恐跟著來!近期皮膚科腋下清新門診中,未成年的青少年就診人數大幅增加,恐讓轉大人開心的喜悅,變成人格自信發展的阻礙。荷爾蒙激發汗腺成熟 腋下問題女多於男不少青少年因腋味問題落入「少年狐臭的煩惱」。廖怡華表示,腋下問題提早到來與「荷爾蒙」激發汗腺有關,女性受荷爾蒙影響又比男性更活躍,就診率也比男性更高,而且會隨著經期而有週期性的變化。近一半有腋下問題者,同時有多汗以及異味困擾。臨床經驗發現,近年皮膚科腋下門診有3成為爸媽陪同看診的青少年,年齡最小的個案為9歲女童,因腋下狐臭困擾求診除味。汗水-小汗腺開口於皮膚表面,皮膚遍佈全身水狀分泌物水狀分泌物並無特殊異味,但與皮膚上細菌作用,加上表皮角質分解,會發出汗臭味主要由乙醯膽鹼支配味道-大汗腺(頂漿汗腺)開口於毛囊,主要分布於腋下及泌尿生殖區 蛋白質分泌物分泌物的豐富蛋白質與表皮上細菌作用後,會發出強烈異味 由腎上腺素支配根據2024年1月一項針對全球社交媒體討論議題統計數據[i]資料顯示,醫美療程中,腋下問題討論度高度成長,腋下止汗居冠高達363%,非侵入式永久性的微波熱能治療方案成長高達280%,顯示Z世代青少年,活在社群媒體世代,於當中展現高度社交與認同需求,腋下多汗、異味問題成為社群媒體中重要的求助議題。7成青少年曾察覺同學有腋下問題廖怡華公布一項波仕特市調公司與教學醫院合作針對「2024年青少年及家長腋下多汗及異味觀念」的線上市調,12至18歲青少年自身或身邊有腋下問題困擾的人比想像中更多。高達7成的青少年曾察覺自身或身邊的同學有腋下問題,然而因為不知如何適當表達,多會選擇與對方保持距離,甚至用開玩笑甚至嘲笑的方式來讓對方知道,恐造成孩子潛在社交障礙及心裡焦慮憂鬱。狐臭4大警訊腋下是否有特殊異味。腋下衣服上是否留下濕黃汗漬。家族中是否有狐臭遺傳史。是否有濕耳垢。青少年腋下問題忽略不得,廖怡華表示,高達8成家長曾擔心孩子腋下問題影響在校交友狀況,但多數家長不了解腋下問題在青春期就有可能會出現,且腋下問題會遺傳,檢測濕耳垢與提前發現孩子狐臭問題有著高度的關聯性。父母親中有一人有腋下問題,子女有50%機率會遺傳到,若父母親雙方皆有腋下問題,則子女有高達7至8成機率會遺傳到。5大攻略擺脫「聞腋青年」香水止汗劑、除臭劑肉毒桿菌素手術清新微波面對腋下問題,多數家長僅幫孩子準備替換衣服、用毛巾或濕紙巾擦拭,或是使用止汗劑與體香膏,但治標不治本,僅少數人帶會孩子就醫,原因多為擔心恆久改善需要接受手術,且術後會有汗水代償、效果不佳,也不希望孩子承受手術恢復期,可能留下永久疤痕造成的內心陰影。廖怡華解說,現今有微波熱能新科技免動刀,利用微波技術精準破壞汗腺,不會讓皮膚表面留疤。即使異味嚴重,術後半年至1年也可再次治療。至於不少民眾擔心汗水代償的副作用,主要是在神經外科針對多汗症進行交感神經切除術,但現已很少人在做這項手術,家長不用過度擔心。術後保養只要注意少吃蔥、薑、蒜與咖哩等味道濃厚的食材,並注重日常清潔,便能保養清爽腋下環境。[i] Meltwater media report January 2024
16歲少女腋下多汗還飄濃烈狐臭 「微波除汗」助擺脫煩惱、重拾人際關係
16歲女國中生小蓉個性活潑,擁有好歌喉和繪畫等多項才藝,是一位校園風雲人物。但是小蓉的腋下卻常常會流很多汗,而且飄散濃烈狐臭,讓人不敢靠近,除了狂用止汗劑,連噴香水都無法掩蓋味道,長期把自己關在家裡足不出戶,嚴重影響人際關係。皮膚由2種汗腺組成 大汗腺是造成體味原因仁愛長庚合作聯盟醫院皮膚科黃昭瑜主任指出,皮膚主要有兩種汗腺組成:小汗腺(eccrine sweat gland)和大汗腺(apocrine sweat gland)。小汗腺分泌的汗水主要含水和鹽分,用於調節體溫,遍佈全身皮膚;大汗腺分泌的汗水含脂肪酸和蛋白質,通常在腋下、外耳道和外陰部等區域分布最多,形成人體特有的體味-「費洛蒙」或「狐臭」。而多汗症主因是小汗腺排放比較多且異常,在情緒壓力大時排放過多汗水;至於狐臭則是頂漿腺出問題,分泌異常時就容易產生狐臭。改善狐臭困擾 治療方式一次看黃昭瑜主任說明,腋下多汗症可以透過碘澱粉測試,精準判斷出汗的部位。腋下流汗較多時狐臭的味道會更明顯,治療方式可使用止汗劑短暫讓汗腺分泌受阻,但有些病人可能會過敏,使用時需注意其成份是否可能在長期塗抹後造成皮膚炎或是致癌。另外也可打肉毒,因為肉毒蛋白是純化蛋白,可抑制汗腺分泌,大概4至6個月後會慢慢代謝掉,後續需要定期施打。至於傳統侵入性的螺旋刀手術,則可切除頂漿腺改善狐臭困擾。新式微波除汗治療 精準、無傷口黃昭瑜主任提及,目前新式的微波除汗(Miradry)治療,是透過微波原理精準地讓腋下汗腺萎縮,主要是針對「腋下多汗」,比如社交恐懼等造成的困擾,因為讓汗腺得以控制,同時可以減少狐臭的問題。而微波除汗施打過程中並沒有傷口,在操作儀器時有「吸」的動作,讓皮膚表皮可能會產生瘀青和破皮,由於有熱能在汗腺加熱,所以施打完一週後會有「輕微」腫脹和瘀青。腋下多汗日常這樣做 提高生活品質黃昭瑜主任提醒,若有腋下多汗情形,在日常生活保養方面建議應該保持乾爽,選擇排汗功能的衣物和除毛,以減少悶熱感,也可以使用抗菌清潔產品,調整飲食,並且在需要時使用止汗劑。
工程師包尿布上班因「鼠蹊部流膿 」 醫曝不是青春痘而是汗腺炎
南韓明星李洪基日前透露,罹患化膿性汗腺炎長達18年,由於臀部會疼痛潰爛流膿,必須隨身攜帶10件內褲更換,甚至動過8次手術。事實上與李洪基有同樣困擾的人不在少數。一名50歲的工程師,大約7年前發現鼠蹊部和股溝冒出2到3顆「痘痘」,後來從點延伸成線,更出現腫脹、分泌物,甚至包尿布上班,直到1年多前自己上網找線索,終於證實困擾多年的怪病是「化膿性汗腺炎」。根據這名翁姓病友分享,大約7年前發現鼠蹊部和股溝冒出2到3顆「痘痘」,陸續在皮膚科、外科、泌尿科「流浪」都沒有得到確切診斷,後來病灶更從點延伸到線,於是被轉診到大腸直腸科,診斷為肛門廔管,在醫師建議下接受手術,沒想到術後更痛,腫瘤、流血和組織液,多到將衣褲浸溼,不得不穿紙尿褲,一度因為失去了好好坐、好好走路的能力,而懷疑人生。翁姓病友表示,病灶嚴重時面積有如3個手掌大,直到有天,他自己上網找到台大皮膚科教授廖怡華的衛教文章,請皮膚科醫師化驗組織,才發現原來是被「化膿性汗腺炎」害到了,透過手術和生物製劑治療,總算穩定病情,重拾正常生活。台大醫院皮膚科主任蔡呈芳說,病灶通常發生在腋下、肛門周圍、會陰部、女性乳下等特定部位,嚴重時會不斷滲出膿血,產生異味,甚至形成皮膚廔管,就像下水道一樣互相聯通,輕輕擠壓就引爆周邊膿皰破裂、滲出膿液。台灣皮膚科醫學會理事、台大醫院皮膚科醫師廖怡華指出,化膿性汗腺炎平均被延誤診斷7.2年,病識感低、不易確診是目前兩大困境。台灣皮膚科醫學會領先亞洲各國,發表《化膿性汗腺炎臨床診療共識建議》,建議同時評估手術及藥物治療;針對中重度病友,若接受全身系統性抗生素治療12周後未達預期效果,則應考慮使用生物製劑治療。另外,皮膚科醫學會已訂出醫學指引,建議使用全身性抗生素治療12週後,若改善效果未達預期,即可考慮使用生物製劑。目前生物製劑需要自費,一年需要約80萬。廖怡華表示,皮膚科醫學會希望健保能針對連續使用抗生素12月後無效者能納入健保給付,減少病友負擔。蔡呈芳表示,對於身體已經出現「地下水道」有多處相通廔管的患者,就一定要動手術才能根治。提醒有吸菸者、肥胖、或是荷爾蒙異常、皮膚常摩擦或是多汗症者都是發生化膿性汗腺炎的高危險因子,若不處理也有可惡化成鱗狀細胞癌或是惡化成蜂窩性組織炎導致,導致嚴重感染症出現敗血性休克,得特別當心。
腋下多汗手術造成汗水代償 醫:副作用恐終生無法逆轉!
今年是10萬年來最熱的暑假,一般民眾已難以忍受,更不用說對於多汗症患者更是煎熬。近期就有多位多汗症自救會患者至衛福部陳情抗議,因為接受交感神經切除手術出現不可逆的嚴重汗水代償。紅孩兒第一帥男星王海輪也是手術代償受害者之一。此次抗議的召集人,原想解決腋下多汗,術後卻成全身性出汗,身體反而味道更重,希望衛福部能廢止此項手術,不要再讓更多的人受害!傳統交感神經阻斷術止汗 轉代償性多汗不可逆長庚紀念醫院皮膚部副部長黃耀立醫師表示,傳統交感神經阻斷術是從腋下開孔進去,讓肺塌陷找到中膈腔裡面的交感神經叢後燒掉,一旦神經被破壞,上半身雖不會排汗,但汗水可能轉移到下半身,變成代償性多汗是不可逆的!若想永久處理多汗問題,以腋下問題來說,不動刀的新治療趨勢如微波熱能止汗術,通過美國FDA及衛福部「腋窩多汗症」治療功效認證,透過高強度的微波熱能直接精準破壞腋下小(多汗)汗腺以及大(味道)汗腺,只需要一個小時左右的療程,就可以一次同時解決多汗、味道問題。經過長庚醫院臨床證實,效果可以媲美手術,且不用擔心傳統手術造成汗水轉移的問題,也不會留下永久性疤痕。真的「汗如雨下」 一小時解決30年多汗困擾典型家族遺傳多汗症的洪小姐,家中四個姊妹就有三個人有腋下多汗及異味問題,嚴重時汗水更會直接滴到地上,因此有「挑衣達人」的稱號。近期因Y2K穿搭熱潮興起,嶄露曲線、鮮豔色彩的亮色系服裝成主流,電影《芭比》更帶起粉色風潮,洪小姐無奈表示亮色系是多汗症的地雷款式!自己就曾被拍到粉色無袖上衣留下明顯汗漬的照片,下定決心要永久解決腋下問題,經皮膚科醫師諮詢後,進行微波熱能止汗術療程,約一個小時就解決三十年來的困擾,當天施作完療程即正常上班工作不影響生活。黃耀立副部長提醒,若有腋下多汗或是異味問題困擾之民眾,不要聽信偏方,需尋求專業醫師諮詢協助,並可上網搜尋就近的全省皮膚科下設立之清新門診預約諮詢,審慎評估為自己的就診的安全及有效權益把關,輕鬆重返清新自信人生。
上班族「流手汗」超困擾! 醫揭病因和根治方法
30歲劉小姐從青春期開始受到原發性多汗症的影響,曾在他院治療腳汗症,去年四月再度因手汗嚴重,造成她害怕與人握手、易弄濕文件、打電腦常常在鍵盤上留下手汗,嚴重影響生活與人際關係。交感神經異常致多汗 分2種型態台北慈濟醫院胸腔外科醫師洪嘉聰表示,流汗是為了排除熱量,而多汗症為交感神經異常,在不熱或緊張的情況下交感神經受到刺激,造成抑制排汗功能異常,容易出汗。此症狀分為原發性及次發性,原發性多為家族遺傳,從青春期開始出現症狀,到青壯年期更加嚴重。根據2004年美國皮膚科醫學會雜誌制定的標準,局部出汗嚴重持續6個月以上、出汗部位對稱、一週至少發作一次、發病年齡小於25歲、有家族史、睡眠時無多汗並影響日常的工作生活,符合以上兩者就為原發性多汗症;次發性疾病也會造成多汗症,像是焦慮、甲狀腺機能亢進、低血糖及腦部創傷。好發位置最多為手掌,其次是腋下、腳掌。治療止汗方法多 止汗劑、口服及注射藥物皆可選擇多汗症的治療方法有很多種,最普遍為塗抹止汗劑藥膏,阻塞汗腺口;再者為口服抗乙烯膽鹼藥物、α2交感神經阻斷劑,抑制汗腺分泌;最後為注射肉毒桿菌,抑制交感神經末梢釋放出乙醯膽鹼,減少汗水分泌,治療費用相對較高且每半年需要補打一次。雙側胸腔鏡背交感神經切除術 需留意代償性流汗洪嘉聰建議,若想根除多汗問題,則可透過「雙側胸腔鏡背交感神經切除術」快速達到治療的成效。過程中須全身麻醉,置入雙腔氣管內管達成單肺塌陷,再從兩邊腋下各開一個1公分左右的傷口,置入胸腔鏡後將交感神經燒灼破壞,待肺重新通氣擴張後,再以可吸收縫線進行縫合。原則上,一至二週後傷口即癒合,但因手術部位不會再出汗,所以會在術後產生代償性流汗,即從身體其他部位出汗,術前務必充分與醫師溝通,想清楚再決定。
網紅甩開「濕腋」人生 狐臭2大指標、5種解決方式一次看
【健康醫療網/記者鄭宜芬報導】Youtuber裴薇30年來深受腋下多汗症及異味困擾,使用大量止汗劑東遮西掩也止不住,甚至曾被另一半提醒「裴裴妳衣服常有汗漬,也有味道飄出,要注意一下!」讓她驚訝又尷尬。林口長庚醫院皮膚部副部長黃耀立表示,台灣平均每10人就有4人有腋下問題,提醒民眾可以「濕黏性耳垢與家族史」做為自我檢測指標,並及早尋求協助。腋下異味阻擋愛情!英國臨床心理學家 Linda Blair指出「第一印象的建立,在於初次見面的7秒鐘。」根據最新線上市調顯示,若有心儀對象,當發現對方有腋下問題,好感度立刻打對折!兩性專家許藍方說明,腋下有異味的民眾,因長年習慣聞自身的味道,產生「嗅覺疲勞」,很難察覺自身體味問題。曾遇過因狐臭問題而被公司開除、同事言語、職場霸凌的個案,更有因進行腋下傳統手術留下後遺症,導致汗水轉移的案例,除造成心理傷害外,在社交生活上更是處處受阻。狐臭檢測看2大指標黃耀立表示,狐臭雖然不能說是病,但就像是隱形的社交殺手,無論在兩性關係、學校同儕或職場社交上,腋味問題都是需要面對處理的。對於腋味問題難以覺察,可用濕耳垢與是否有家族史可為自我檢測指標有濕濕黏黏的耳垢是否有家族史消除多汗狐臭5大招黃耀立說明,多汗與狐臭的成因分別在於大小汗腺,同時改善兩種狀況才是解決關鍵。民眾若有多汗或味道問題,可至「清新門診」尋求協助。據統計,全台清新門診2022年共協助超過4千人擺脫腋下困擾。大汗腺:又稱頂漿腺,為狐臭來源。小汗腺:又稱外分泌腺,會造成多汗。目前5大除狐臭方式包括微波療程、傳統手術、肉毒桿菌素、止汗劑與香水。黃耀立說明,微波療程的原理為運用微波熱能聚焦於真皮層與脂肪層交接處大小汗腺最密集區域,可一次性精準破壞造成多汗的小汗腺以及狐臭的大汗腺,非侵入性治療也無疤痕。經FDA及衛福部認證,可永久改善8成腋下多汗以及狐臭問題困擾。裴薇表示,解決「腋下濕態」困擾後,工作不再受限,兩性關係也更親密。微波療程:透過微波加熱原理,精準破壞大、小汗腺,達到止汗、淨味、除毛三合一功效。傳統手術:透過內視鏡截斷或燒除交感神經節/內視鏡旋轉刀刮除頂漿腺。肉毒桿菌素:抑制神經傳導物質,減少小汗腺分泌汗水,但對頂漿大汗腺(臭)無效,且僅能維持4至6個月。止汗劑:利用鋁鹽擦劑滲入以減少汗腺排出。香水:遮蔽異味。▲微波療程的原理為運用微波熱能聚焦於真皮層與脂肪層交接處大小汗腺最密集區域,可一次性精準破壞造成多汗的小汗腺以及狐臭的大汗腺,非侵入性治療也無疤痕。
流汗≠排毒!醫揭「4大汗」意義…出現這種汗要盡速就醫
不少人把出汗視為排毒,還認為汗流得越多,毒就排得越多。但醫師指出,汗流得多不見得是好事,且衣服上的汗漬如果洗不掉就可能代表陰陽失調,而沒有汗還是「身體非常不好的表現」,並提供各種補方來對症下藥。中醫師彭溫雅在節目《健康2.0》指出,運動後的大汗屬「心氣往外」表現,但「汗流太多又伴隨發冷」,則代表氣虛、人體無法控制毛孔收縮,進而造成傷害,建議服用人蔘補氣改善;男性常見的臭汗,則為濕熱體質表現,也多和飲酒、吃高油脂食物有關,建議吃台灣特產的薏仁排除濕氣,或利水的豆漿改善汗臭。常讓家庭主婦不高興、老公兒子無奈的汗漬,則是典型的陰陽失調,建議可在菜或湯中加入枸杞改善;若出現「沒有汗」,就要小心可能是身體非常不好的表現,因為這代表「心氣不足」才會讓人流不出汗,建議夏天時若有這情形,可食用羊肉調理。家醫科醫師陳欣湄則補充,許多人都有「夜間盜汗跟腫瘤有關」的迷思,其實睡眠時出汗與環境、身上衣物多寡,甚至睡前是否攝取辛辣食物或飲酒有關,若盜汗者皆無上述情形,就要留意「身體有系統性問題」。陳欣湄進一步指出,這可能與癌症、內分泌、神經問題和女性更年期有關,並要留意是否有體重減輕、莫名發燒情況與夜間盜汗同時出現,若有相關病徵就應立即就醫。陳欣湄也表示,女性盜汗要留意是否已停經,甲狀腺亢進、多汗症、中風患者、特殊脊椎損傷者,都有連續出汗的可能。
天熱「狐臭」變明顯 醫師:亂用偏方小心問題更嚴重
最近的天氣忽冷忽熱、乾乾濕濕,對於較易出汗、有狐臭困擾的民眾來說,相當不好受,甚至日前在社群媒體「爆料公社」就瘋傳一則撩妹失敗的語錄,有一名男子搭訕出奇招,問對方「妳是不是有狐臭」,結果讓正妹暴怒回「有病嗎?」除了引發不少網友討論外,也吸引整形專業的薛榮華醫師在粉絲團貼文討論此事,還笑說要留言的男子「趕快來治療」。薛榮華在自己的臉書粉絲頁上貼文指出,近期天氣變化劇烈,讓人很難挑衣服穿,也因此看到這條新聞的時候,相當有感,代表著狐臭(臭汗症)被一般人認為是一個詆毀、有損形象的詞彙。事實上,這陣子連社群平台在「#狐臭」相關議題上,都討論得相當熱烈,反映出許多人可能有此困擾,又或著想改善此情況。薛醫師分析,狐臭或臭汗症的原因,其實來自於人體腋下的「頂漿腺」分泌過度旺盛,薛榮華表示,頂漿腺分布於腋下、會陰、乳暈附近,由於頂漿腺會分泌白黃色液體,與皮膚表面的微生物作用後,不但會產生濃郁惱人的味道,更會在衣服上留下黃色汗漬,造成患者莫大的社交困擾。許多有狐臭或臭汗症困擾的民眾,為了解決腋下異味的問題,可能會使用含有香料的體香劑、止汗劑,甚至像無頭蒼蠅一樣尋找各種偏方,例如以明礬加水噴灑來蓋住異味,薛榮華在臨床上常常發現民眾沒有經過醫師診斷自行使用這一類產品,忽略本身的膚質以及過度使用,結果造成皮膚發炎及過敏反應,讓問題越來越嚴重。實際上,要解決狐臭的困擾,可以選擇「肉毒桿菌注射」、「微波熱能除臭」或「0.5公分超微旋轉刀手術」。施打肉毒桿菌僅適用於症狀輕微或是初期患者,而且需要每年施打。至於用微波熱能來破壞頂漿腺,進而改善多汗與異味,雖然療程時間短,但是腫脹期較長且花費高於手術治療,並且可能需要二次治療,這也是需要考量的一環。至於超微傷口旋轉刀手術則是較新的治療方式,CP值頗高,利用旋轉刮刀深入皮下組織將頂漿腺腺體刮出,再以導管吸走。手術傷口小、恢復日常生活機能也快,較不易有代償性出汗的問題。手術後再加做除毛雷射亦可同步淡疤、除毛,相當受到女性族群歡迎。此外,薛榮華也提醒,有狐臭或多汗症困擾的民眾,每個人的嚴重度不同,如果想要積極治療的患者,應該先到門診與醫師進行詳細的諮詢與溝通,由專業的醫師評估適合的治療方式,千萬不要隨便使用藥物或聽信偏方。
夏天爆熱竟罹「螞蟻窩」病 45歲女纏鬥3年苦吞安眠藥
45歲黃小姐左手手掌搔癢起水泡已經持續3年,經皮膚科診斷為汗皰疹,每當天氣一變熱時就會發作,使用類固醇藥物治療,但狀況反反覆覆,有時癢到嚴重時還需服用安眠藥才能入睡,因此前往北市聯合醫院仁愛院區中醫科就診,中醫師予以科學中藥「白虎湯」,並搭配中藥即飲包「換膚方3.0」一天一包,服藥後第一周安然入眠不用安眠藥,於一個月後搔癢感已無,現於門診繼續治療更年期及其他問題。臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師謝旭東表示,汗皰疹是春季轉夏季時容易發生的疾病,屬於「急性濕疹」的一種,症狀以手掌劇烈搔癢為主,不具有傳染性,汗皰疹的成因不明,可能與本身有異位性皮膚炎體質、接觸過敏原、壓力、多汗症、遺傳有關,使用類固醇藥膏治療固然有效,但如果症狀反覆,中醫再介入治療能夠加強療效。謝旭東指出,汗皰疹在中醫典籍記載中屬於「螞蟻窩」、「田螺皰」,本病常與「濕熱」相關,所以治療上會用清熱利濕為主軸,再搭配個人體質用藥治療。「換膚方3.0」中有知母、石膏、黃芩能夠清熱抗炎,並有蒼朮、茯苓利濕,能夠減少汗多的狀況,快速緩解汗皰疹的搔癢不適感。新研發的換膚方3.0,其中的調整是將藿香改為「茯苓」,加強了利水除濕的效果,對於汗皰疹搔癢腫脹有幫助,此外,茯苓也具有寧心安神的功效,故對於案例中因搔癢不易入眠的人,能夠解除心中的煩悶,幫助入眠。在「神農本草經」記載茯苓能夠久服延年,是列為上品的珍貴藥材。謝旭東也建議汗皰疹患者平時要注意「睡眠」、「壓力」、「飲食」三者的平衡,汗皰疹會因壓力大而變嚴重,所以此時睡眠和飲食很重要,無法減少壓力的話,至少顧好睡眠和飲食,以免汗皰疹搔癢加重。此外,手腳要盡量避免觸碰肥皂、洗碗精、刺激性的化學物品,保持手腳的乾爽。飲食上注意避免菸酒,若是過敏體質,也要小心烤炸辣類、甜食,芒果、荔枝、龍眼等熱性水果也要少食用。