多胞胎
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產檢1次多1胎!30歲孕婦懷「同卵四胞胎」 醫驚:機率僅1500萬分之1
大陸遼寧省撫順市1名孕婦產檢經歷近日引發關注。30歲的王女發文稱,自己目前懷孕16週,從去年11月至12月先後進行多次產檢時,彩超結果「一查多一胎」,最終被確診為同卵四胞胎,其中第四胎為無心畸胎。醫生表示,同卵四胞胎本就極為罕見,發生概率約為1300萬至1500萬分之1,合併無心畸胎的情況在臨床上更少見。《極目新聞》報導,王女介紹,她於去年9月自然受孕,11月在撫順市婦幼保健院進行產檢時,第一次彩超顯示為單胎,第二次顯示為雙胎,第三次又變為三胎。由於結果多次變化,王女於12月前往瀋陽市婦嬰醫院進行複檢,最終彩超顯示為四胎。隨著胎數不斷增加,王女既驚喜又憂心。第四次產檢彩超結果顯示,其中一個胎兒被診斷為無心畸胎,考慮為反向動脈灌注序列症。檢查單顯示,該胎兒僅呈現不規則胎體回聲,未見胎頭、心臟及大部分肢體,但胎體內仍可見少量血流信號。目前,王女已懷孕16週。她表示,孕期曾出現噁心、頭暈等不適,但並未嚴重孕吐,近期身體狀況趨於平穩。醫生告知,這屬於同卵四胞胎,四個胎兒共用一個胎盤,血管相互連接。雖然第四胎沒有胎心,但仍由其他三個胎兒供血,若繼續發展,可能加重正常胎兒的心臟負擔,甚至引發心衰風險。據了解,王女的預產期已提前至今年5月。醫生提醒,若後續監測發現其他胎兒出現心衰跡象,可能需要進行減胎手術,但該操作亦存在引發全部胎兒流產的風險,因此目前建議以觀察、靜養為主,根據胎兒發育情況再作決定。婦產科醫師說明,多胞胎中以異卵居多,同卵四胞胎極為罕見,發生概率約為1300萬至1500萬分之1。同卵多胎因共用胎盤,血管交通複雜,若出現無心畸胎,可能導致正常胎兒貧血或心衰。目前,臨床上已可通過射頻消融術、激光凝固術等方式切斷異常胎兒的供血,建議前往具備相關技術和經驗的大型醫療機構,制定個體化治療方案。
優化弱勢家庭產婦與新生兒補助計畫 苗栗縣:減輕生育初期經濟負擔
為因應近年物價上漲及育兒相關支出增加,並持續加強對弱勢家庭的照顧,苗栗縣政府今(26)日表示,已修正「低收入戶及中低收入戶產婦與新生兒營養補助實施計畫」,並自115年1月1日起正式實施。並指出,此次修正重點聚焦於提高補助金額、簡化申請文件及優化撥款方式,預計將惠及約40戶經濟弱勢家庭,實質減輕生育初期的經濟負擔。苗栗縣政府指出,在補助金額方面,考量通膨及生育支出增加,低收入戶產婦及新生兒補助金額由每人5,000元提高至7,500元;中低收入戶則由2,500元提高至5,000元,多胞胎家庭將依實際人數核給。此舉將更有效支持家庭,協助安心迎接新生命。苗栗縣政府說,申請作業也同步優化,政府將透過系統主動查核福利資格,取代以往民眾自行檢附證明文件的方式,縮短審核時程,減少往返奔波的不便。同時,補助款發放方式改以直接撥入帳戶為原則,取代過去領取支票的方式,使款項能快速、安全到位。苗栗縣政府表示,照顧弱勢家庭、支持生育是縣政重要目標之一,將持續檢討各項社會福利措施,以更有溫度的政策回應民眾需求。苗栗縣長鍾東錦指出:「每一個新生命,都是苗栗最珍貴的希望;縣府將用心守護每個家庭,讓溫暖落實到每一個孩子。」苗栗縣社會處也溫馨提醒,符合資格的低(中低)收入戶家庭,應於生產後六個月內向戶籍所在地鄉(鎮、市)公所提出申請,以保障自身權益。縣府也將持續攜手地方公所,共同建構更完善的社會安全網。
懷孕後腿腫發熱? 醫揭真相:不是水腫是「深部靜脈栓塞」
懷孕改變了生理狀態,固然大部分的生理變化是孕期的正常表現,但有些症狀卻必須提高警覺,以避免成為健康的隱憂。以凝血功能為例,為了應對分娩時可能發生的出血,孕期的凝血功能會強化,若本身有凝血功能異常的問題,將屬於增加血栓風險的類型,而最常見的是發生在下肢的「深部靜脈栓塞」。懷孕,為了讓胎兒能安然在子宮著床、發育到出生,生理狀態出現許多改變,而這些改變有時會帶來一些特定的健康問題,需要醫療介入,「深部靜脈栓塞」正是其中之一的問題,值得孕媽咪特別注意!認識深部靜脈栓塞當血液流動緩慢時,容易形成血栓。血栓發生於靜脈而造成栓塞,稱為「靜脈栓塞」,產生於較深部的靜脈栓塞則以「深部靜脈栓塞」稱之。台北市聯合醫院婦幼院區婦產部主治醫師曹如謹指出,「通常發生於下肢,不過,也有可能發生在上肢、大腦靜脈等其他位置。萬一靜脈系統的血栓剝落之後,跑入肺動脈而導致肺動脈阻塞,即為「肺栓塞」。由於肺栓塞是相當危險的狀況,因此,如果出現深部靜脈栓塞的症狀,務必及時就醫,以預防肺栓塞的發生!孕產期間容易發生3原因懷孕和產後發生血栓的機率比一般人高4~5倍,為何孕產期間容易發生深部靜脈栓塞?曹如謹醫師說明常見原因如下:原因1.孕期的凝血功能會強化受到荷爾蒙等生理機制影響而有凝血傾向,這是為了維持懷孕期胎盤的功能,以及避免在生產時的大量出血,孕婦的凝血功能也會強化,使得一些凝血因子濃度會增加,抗凝血因子濃度則會降低。原因2.子宮變大壓迫下腔靜脈 隨著胎兒的成長,子宮變得愈來愈大,壓迫到骨盆腔和下腔靜脈,造成下肢靜脈回流困難。當靜脈血流過於緩慢時,便較容易有血栓在下肢的深部靜脈內形成,無形中,提高靜脈栓塞發生的風險。原因3.孕媽咪活動量減少少活動將會使更多血液滯留在下肢,使靜脈血流進一步減慢,而增加「深部靜脈栓塞」的風險。由於不少孕婦會減少活動量,不免影響風險發生的機會。深部靜脈栓塞發生高危險群曹如謹醫師指出,「有過血栓病史或家族病史的人,或是凝血因子本身就異常的患者,一定是風險最高的好發族群」。再者則是剖腹產或合併大手術、高齡產婦、肥胖、長期臥床安胎等;然後,是吸菸、多胞胎、會影響血管的疾病(如高血壓、子癇前症)、長時間不活動等。值得注意的是,接受人工生殖療程而懷孕者,發生栓塞的風險不容忽視!台北市聯合醫院婦幼院區婦產部主任張芳維解釋,「試管嬰兒療程中,排卵針會刺激卵巢分泌動情激素,可能導致血液變濃稠,進而增加血栓風險,特別是對於本身有血液濃稠問題,或是在療程中合併其他影響(如脫水、久臥)的患者,應特別留意,並與醫師討論血栓的預防措施,例如多喝水、適度活動,以降低血栓發生的可能性」。深部靜脈栓塞的症狀水腫會使腿部腫脹,而深部靜脈栓塞也會出現腿部腫脹,但兩者的腫脹大不相同!曹如謹醫師表示,「水腫是雙腿都有腫脹現象,但深部靜脈栓塞則僅有單側腫脹,腫脹側的腿圍會比另一側多兩公分,而且會有明顯發紅、發熱且壓痛的症狀」。另外,水腫可透過一些方法改善,深部靜脈栓塞的症狀則會持續,並且可能會惡化。她補充,「因為解剖構造的緣故,右髂動脈容易壓迫到左髂靜脈,所以,發生在左腿的機率比右腿高」。曹如謹醫師提醒,「孕婦若下肢有紅腫熱痛的狀況,請務必就醫或告知產檢醫師」。不是水腫!是深部靜脈栓塞,當下肢單側腫脹又紅又痛時,務必儘速就醫採訪諮詢╱台北市聯合醫院婦幼院區婦產部主任張芳維.台北市聯合醫院婦幼院區婦產部主治醫師曹如謹※原文刊載於2028年8月號《媽媽寶寶》。※原文連結https://www.mombaby.com.tw/articles/9934821【延伸閱讀】靜脈曲張是警訊!可能造成嚴重深層靜脈栓塞深層靜脈栓塞可能致命 50%患者平時無明顯症狀https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66587
沒大人陪!3幼童坐地鐵站外地上 知情人士曝悲慘狀況
大陸網友近日表示,在深圳地鐵11號線寶安站的出口看到3名幼童,沒有大人陪伴,有知情人士表示,3寶爸的老婆跑了,他沒錢和沒時間照顧小孩,只能放地鐵站請其他人看一下。據《紅星新聞》報導,有網友透露,在深圳地鐵11號線寶安站B出口,發現3名幼童無人陪伴,獨自坐在地上。從影片中可見,3名孩子在地鐵口玩耍,其中一名小孩在跑,另外兩名則分別躺在地上和坐著招手,身旁放著水瓶和墊子。一名知情網友在底下留言,他坐過3寶爸的摩托車計程車,而老婆跑了,3寶爸也沒錢和沒時間照顧小孩,只能放地鐵站請其他司機看一下。地鐵工作人員指出,地鐵站有去處理,但因為家長不願意溝通,會再跟救助機構去處理,最後小孩被機構帶走。據《廣東廣播電視台》報導,孩子父親指出,大兒子3歲半、2個小女兒一歲半,而妻子幾個月前把手機留給大兒子,做好飯後人就離開,他因為每天在地鐵站附近載客,所以只能把小孩放那,留了墊子、食物和水。據悉,目前孩子父已得到協助。消息一出,有網友感嘆,「這世道有錢人或是想生的生不出,反而家裡條件不好的特別能生,一生還能生出雙胞胎和多胞胎」、「看著真難受,受不了」。
趴睡恐猝死!家長避寶寶「5大NG行為」 國健署揭最安全睡姿
據衛福部統計,嬰兒猝死症候群(SIDS)仍是國內嬰兒10大死因之一,其中趴睡正是主要危險因素之一。國健署今(17)日建議,1歲以下嬰兒應在不用枕頭的情況下仰睡入眠,家長也應盡量與寶寶同室但不同床,若將孩子移至嬰兒床,則需留意環境溫度適中及是否保持通風,且床上勿放置任何鬆軟物件,方能降低窒息與猝死的風險。衛福部民國111至112年6歲以下兒童死亡原因回溯分析結果報告,專家參考美國疾病管制署與兒科醫學會對於「猝死」的分類定義,以區分高度及中度可預防性猝死個案,其中43名個案被歸類為高度可預防性猝死相關,包含8名與睡姿(側睡、趴睡)相關及35位與環境相關,且報告資料有明確提及「窒息」或「呼吸道阻塞」或「遮蔽口鼻」的物件或人。報告顯示,41名個案被歸類為中度可預防性猝死相關,包含4名與睡姿相關及37名與環境相關,且報告資料提及不安全睡眠環境因素,例如同床、枕頭、軟床、護欄、棉被、凌亂環境或嗆奶等情況,其中25名提及與家長同床。國健署提醒家長、照顧者及居家托育人員(保母)不可忽視安全睡眠環境的重要性,以降低與睡眠相關的死亡風險。針對家中有寶寶的父母,國健署公布5大NG行為,也請照顧者、居家托育人員(保母)一起留意相關風險。首先是寶寶「不趴睡」,1歲以下的寶寶必須「仰睡」,趴睡及側睡都不安全,因為趴睡較容易壓迫寶寶口鼻造成窒息危險,側睡則可能一個小動作轉成趴睡。其次是寶寶「不用枕」,1歲以下的寶寶,不需要使用任何枕頭,坊間流傳的塑頭形枕頭及增高墊,及商家標榜的「透氣枕頭」,國健署皆建議父母及照顧者不要使用。再者嬰兒床「不鬆軟」,嬰兒床不要放置任何的鬆軟物件,例如填充玩具、防撞護墊等東西,因為防撞護墊若沒有穩固,可能倒塌,遮住寶寶口鼻,造成窒息風險。最後,睡眠環境「不悶熱」,父母或同住照顧者應避免環境過熱或過度包裹寶寶,並保持環境通風和溫度適中,並與寶寶「不同床」。國健署建議,與寶寶同室但不同床,給每個寶寶一個獨立的床位,就算是多胞胎也建議同室不同床。國健署長吳昭軍提醒,家長、照顧者及居家托育人員(保母),照顧1歲以下寶寶應避免5大NG行為以外,還應注意餵奶時或剛喝完奶,不應讓寶寶立即躺平或趴睡於大人身上,以防溢奶、吐奶導致窒息的風險。他建議,餵奶後輕拍背部幫助排氣,並隨時留意寶寶狀況。更多資訊可參閱兒童健康手冊第50頁「嬰兒猝死防治措施」及第51頁「安全睡眠環境」,為了寶寶營造安全的睡眠環境,守護寶寶健康成長。
3月多項社會保險給付發放!國民年金生育給付今入帳「時效只有5年」
根據勞動部勞工保險局的最新公告,3月份將有19筆社會保險給付陸續發放,涵蓋勞保年金、勞退月退休金、國民年金保險生育給付等多個項目。其中,國民年金保險生育給付已於今日(6日)開始入帳,符合資格的民眾應及時查閱銀行存摺,確認款項是否到帳。勞保局進一步說明,國民年金生育給付的發放對象為在國民年金加保期間分娩或早產的女性被保險人,且未領取其他社會保險生育給付者。給付金額依據國民年金月投保金額(現為19,761元)計算,一次發放2個月的生育給付。若為多胞胎,給付金額將按比例增加,例如雙胞胎可領取4個月,三胞胎則為6個月,依此類推。此外,國民年金法第28條規定,生育給付的申請時效為5年,自被保險人分娩或早產次日起算。若超過5年未提出申請,勞保局將不予給付。值得注意的是,衛福部今年4月宣布放寬申請條件,若被保險人在加保期間懷孕,並於退保後1年內因同一懷孕事故分娩或早產,且未領取其他社會保險生育給付者,仍可申請國民年金生育給付,且該政策自宣布日起5年內可追溯適用。3月份19筆給付入帳日:3月6日:國民年金保險生育給付 3月14日:國民年金保險喪葬給付3月20日:國民年金保險生育給付、農民月退休儲金、老農津貼3月25日:國民年金保險老年基本保證年金、原住民給付3月27日:國民年金保險生育給付3月28日:勞保年金給付、災保年金給付、災保失能照護補助、勞退月退休金(首發案)3月31日:產檢假與陪產檢及陪產假薪資補助、國保身心障礙年金給付併計勞保年資、國民年金保險老年年金給付、喪葬給付、遺屬年金、身心障礙(基本保證)年金民眾可根據上述日程,留意相關款項的入帳情況,並及時確認是否符合領取資格,以確保自身權益不受影響。
江蘇孕婦驚懷9胞胎...減胎後「最後2胎也沒保住」 丈夫吐露心聲
中國江蘇省南昌市一名25歲侯姓女子,因為婚後一年都沒有懷孕,到醫院注射排卵針,沒想到1個月後便檢查出懷上「9胞胎」。由於對產婦風險極大,夫妻倆商議後決定接受醫院建議,分2次手術進行「減胎」,最終只留下2名胎兒。不過,侯女的丈夫今(7)日在網路上發文表示,由於妻子感染嚴重,醫生表示狀況危急,最終只能選擇放棄孩子「保大棄小」。他還表示當下「眼前一片黑暗」,更吐露:「努力了這麼久,最後還是沒保住(孩子)。」此前,侯女由於自己結婚1年都未曾懷孕,於是在2024年10月開始按照醫囑開始促排卵藥物的注射治療,僅僅1個月後便成功懷孕。讓她沒想到的是,根據產檢結果顯示,她的宮腔內竟然有9個孕囊緊靠,均見原始心管搏動,代表她懷上了罕見的「9胞胎」。消息曝光後,引起網路熱議。(圖/翻攝微博)然而婦產科醫師警告,懷上「9胞胎」對於產婦來說風險極大,十分可能面臨「流產」、「不良妊娠」的結局。其次,胚胎分裂出現胎兒異常或染色體、基因等遺傳因素的異常風險也會大大增加。「因此一般來說,超過3胎以上的妊娠,我們就建議減胎了。」2024年11月14日,侯女的丈夫在網路上發聲,表示女子丈夫發聲,考慮到妻子的健康狀況及未來撫養孩子的經濟因素,決定接受建議減胎。26日,女子的丈夫發文表示已完成2次減胎手術,2個胎心仍在搏動,希望孩子能順利平安出生。不過當時,侯女丈夫也表示,他在諮詢律師後,認為在妻子注射排卵針前,醫生沒有告知「多胞胎」的風險,因此替妻子多進行了2次減胎手術、住院費用等將近7萬元人民幣的治療費用,要向醫院追究法律責任。據陸媒《九派新聞》報導,1月7日侯女丈夫再度透過網路發文,提到「NT(妊娠早期胎兒畸形的篩檢指標)都還好好的,被感染子宮口破羊水了。 」、「一個都保不住了,再保下去母體都有風險。」最後,他無力表示:「醫生說感染好嚴重,風險很大,只能保大棄小,眼前一片黑暗,努力了這麼久,最後還是沒保住。」(圖/翻攝微博)
台灣首例!創罕見「延遲生育」新紀錄 雙胞胎相隔111天出生
雙胞胎出生相隔111天,寫下台灣罕見「延遲生育」新紀錄!40歲關小姐是高齡雙胞胎孕婦,第1位寶寶在20周時,因早產而不幸流掉。夫妻決定盡全力保住第2個寶寶,關小姐接受強效抗生素及子宮頸環紮術治療,熬過住院安胎的不適,在111天後,產下一名健康的國慶寶寶,創下國內雙胞胎出生相隔最久、出生周數最大的延遲生產成功案例。40歲的關小姐表示,34歲時曾以試管嬰兒生下女兒,為再拚一寶,再度植入兩個胚胎,成功懷上一對異卵雙胞胎。然而,懷孕19周時,她與丈夫從國外旅遊回來,隔天因破水而送急診,不幸失去第一位寶寶。為了保住第2個寶寶,關小姐接受強效抗生素及子宮頸環紮術治療,並住院接受3周的安胎,期間只能躺在床上,完全無法起身,吃喝拉撒都需要他人協助。狀況穩定後出院,她每周回門診追蹤,順利安胎到近36周,自然產下一名健康有活力的國慶寶寶。國泰醫院婦女醫學部產科主任陳俐瑾說,雙胞胎屬於早產高危險群,平均會在36周前提前生產,若有早產情況,2個寶寶通常在24小時內接連出生。當2個寶寶間隔一天以上才出生,就稱為「雙胞胎延遲間隔生產」,相當罕見。陳俐瑾表示,國際上雙胞胎延遲生產的成功案例僅82例,成功率不到萬分之1,平均延遲時間落在20~60天,最高紀錄是在葡萄牙,高達154天。不過,臨床上統計雙胞胎延遲生產情形,第1個寶寶大多無法存活,第2個寶寶存活率則依周數而異。由於關小姐的異卵雙胞胎寶寶,擁有各自獨立的胎盤和臍帶,因此第1位寶寶流產後,第2個寶寶仍能維持正常營養攝取。國泰醫院婦女醫學部部長蔡明松分享院內另一起2個寶寶都順利保住的案例。該名媽媽因破水感染嚴重,A寶在24周時早產,出生時僅539公克,經過醫護團隊照料,現已成長到900多公克,B寶在31周時誕生,出生時1486公斤,2名寶寶出生間隔52天,目前都在兒科加護病房,控制良好。國健署統計,台灣早產發生率從2006年的8.5%攀升至2023年的10.8%,陳俐瑾說,早產原因與母親高齡、患慢性病、肥胖或過輕等有關,胎兒若為多胞胎、試管嬰兒、過重等,同樣也是早產高風險。
人妻不孕打排卵針「懷9胞胎」 3原因減胎住院…怒控醫院負責:花了30萬
中國江西省南昌市有一名25歲侯姓女子,到醫院進行產檢,沒想到發現懷了9胞胎,對此她在社群平台發文稱,這一切都是按醫囑進行,沒有說明多胞胎的風險,認為醫院必須承擔相對的責任,但院方卻表示「沒有責任」。據《紅星新聞》報導,侯女因為自身原因,結婚1年卻遲遲無法懷孕,經注射促進排卵的藥物,在今年10月成功懷孕。她指出,一開始在醫院檢查顯示懷了3胞胎,再次到醫院複檢,結果顯示子宮腔內有9個胚胎。侯女的丈夫11月14日發布影片宣布要「減胎」,考量到3個因素,包括妻子身體不是很好,個子嬌小所以承受的範圍有限,醫生也強力建議要減胎,此外還考慮孩子以後成長的各方面因素,以及經濟撫養方面,而且9胎過多,風險也很大,「醫生說對他們也是一種挑戰,可能會進行多次手術」。侯女和丈夫討論後決定減胎。(圖/翻攝自紅星新聞)相隔4天,侯女的丈夫再度更新狀況,透露妻子完成減胎手術不久,減了4胎,後來公布9胞胎減胎結果,顯示2個胎心還在跳動,到了月底妻子狀況穩定,已經可以出院。其中,侯女的丈夫也諮詢律師,他認為妻子打了排卵針,懷上9胞胎,「開始打了3針,後面又補了2針,再打了破卵針」,但醫生沒告知有多胞胎的風險,光是減胎就花了4萬多人民幣(約18萬新台幣),住院費用2.8萬人民幣(約12萬新台幣),因此好奇醫院方是否有責任。對此律師回應,若想要追究法律責任,應該找衛健局,對醫院的診療行為進行投訴調查。
25歲女結婚1年沒懷孕…注射排卵藥物有喜了 產檢驚見「9胞胎」傻眼
大陸江西省南昌市1名25歲侯姓女子近日到醫院進行產檢,沒想到結果顯示宮腔內有9個孕囊緊靠,均見原始心管搏動,代表她懷上了罕見的9胞胎。侯女表示,自己結婚近1年未懷孕,今年10月注射了促排卵藥物,「最開始檢查是3胞胎,後來檢查是8胞胎,今天檢查是9胞胎。現在等待醫生下一步建議。」《瀟湘晨報》報導,侯女懷揣著成為母親的深切渴望,今年10月初按照醫囑開始促排卵藥物的注射治療。令人驚喜的是,僅僅1個月後,侯女士便成功懷孕,然而隨後的醫院孕檢結果,卻帶來了另一番複雜的情緒,因為宮腔內竟顯現出9個緊密相連的孕囊,且每個孕囊中均可見到原始心管搏動的跡象。侯女丈夫表示,此時的心情很忐忑,之前擔心懷不上,現在一下就懷了9胞胎,擔心老婆身體吃不消,接下來要聽醫生意見,看如何保胎。值得注意的是,多胞胎的自然受孕概率極低,以雙胞胎為例,其發生率約為1/89,而三胞胎的概率更是低至1/8000至1/10000之間,至於四胞胎及以上的情況,則更為罕見。湖南省婦幼保健院國際醫療部主任醫師田輝說明,9胞胎對於產婦風險極大,首先產婦可能面臨大月份流產或不良妊娠的結局;其次,胚胎分裂出現胎兒異常或染色體、基因等遺傳因素的異常風險大大增加。另外,孕早期也可能有一部分胚胎自然停育,「一般來說,常規3胎或3胎以上的妊娠我們就建議減胎了」,但現階段暫不清楚侯女的絨毛膜性,需要根據孕周及絨毛膜性來選擇適宜的減胎方式。
50萬分之一的機率!中國1歲男童腹部莫名腫脹 檢查後竟是「小寶寶」
中國湖南湘潭近期發生一起罕見病例,當地一名1歲5個月的男童杜軒軒(化名)因肚子莫名脹大,被父母帶到湖南省人民醫院就診。結果醫生發現他的腹腔內有一個直徑達13厘米的巨大混合密度囊性腫塊,佔據了腹腔的大部分空間。手術切除後,醫師發現,這個腫塊竟然是個有著雙手雙腳、頭部尚未發育完全的胎兒。根據中國媒體報導指出,三個月前,杜軒軒的父母發現軒軒右上腹部較大,起初以為是進食過多所致,並未在意。隨著時間推移,軒軒的肚子越來越大,且經常哭鬧,這才引起父母的警覺,帶他到醫院檢查。而在發現腫塊的存在後,醫師同時也確認軒軒體內的腫瘤存在破裂出血、壓迫腹內重要器官的風險,需立即手術切除。於是急忙幫軒軒進行手術移除。經過專家團隊的精心治療,軒軒成功移除掉這個腫塊。但醫師後續在病理切片檢查中,發現這個切除的「腫物」竟然有完整的雙手雙腳、背部以及尚未發育完全的頭部。主刀醫生閻大益主任解釋,這其實是寄生胎,也稱為胎中胎,是一種罕見的先天性疾病,發病率約為新生兒的50萬分之一。據了解,寄生胎是指在本應發育為雙胞胎或多胞胎的情況下,只有一個胚胎正常發育,另一個發育異常的(較小的)胎兒被包裹進發育正常的(較大的)胎兒體內。寄生胎與寄主是孿生兄弟或姐妹,但由於發育不完全,無法獨立生存,需要依賴寄主提供營養。杜軒軒體內的胚胎屬於內生性寄生胎,發生率極低。報導中也提到,寄生胎大多在出生後一年內被發現,目前文獻記載的最大年齡為60歲。在絕大多數情況下,患兒體內只有一個單一的寄生胎,極少數病例中,患兒體內可能有多個寄生胎。大多數寄生胎發生在腹部,其中80%位於腹膜後,其他罕見的發生部位包括顱腔、縱隔、陰囊、盆腔等。過去印度也曾出現類似案例,當地一名出生僅三週的女嬰因腹部肿大,被發現腹內有8個寄生胎。經過約90分鐘的手術,醫生成功將所有寄生胎切除,女嬰目前正在康復中。醫師也提醒,被「寄宿」的嬰兒通常表現為腹部明顯比同齡孩子大,寄生胎可能隨著寄主的成長而增大。大多數患兒在幼年時會出現不適症狀,如腹部脹大、疼痛、進食困難等,應及時就醫。
苗栗縣府生育津貼2025再加碼 鍾東錦要留住年輕人
苗栗縣長鍾東錦27日表示,2025年起縣內生育津貼將從每胎新台幣1萬元調高到2萬元,設籍也從1年縮短至半年,預算年砸4,800萬元,希望鄉親有感。審計部苗栗縣審計室日前審定的2023年苗栗縣府決算報告中,直指「生育津貼加碼補助」、「敬老禮金」、「學生營養午餐每餐加碼10元」政策是「非法定社會福利」,因此扣減補助款7,784萬元。儘管財政壓力不小,鍾東錦仍在縣務會議通過《苗栗縣生育津貼實施辦法》修正草案,預告2025生育津貼會再加碼。民政處官員表示,目前苗栗縣生育津貼為第1胎1萬元,第2胎以上或是多胞胎每胎2萬元,2024年此案編列了4,062萬元預算。他說,縣內《生育津貼實施辦法修正草案》2025年上路後,每名生育津貼將補助2萬元,新生兒父或母設籍也從1年縮短到半年,新年度此案預算將達4,800萬元。官員也說,死胎或自然流產婦女也能申請津貼,條件也同步自須設籍苗栗縣滿7個月以上,放寬縮短為6個月以上即可,記得持合法證明文件,在事實發生之日起6個月內申請,審核沒問題者將發給1萬元津貼。鍾東錦強調,有些理念比扣減補助款更重要,如果社會福利完全不做,整個縣內氣氛不會好,鄉親一比就矮人一截,根本說服不了年輕人進來苗栗打拼。他說,儘管各鄉鎮依照財政狀況,另外加碼了每胎1萬至3.6萬不等的生育補助,但目前苗栗縣平均生育補助,仍比鄰近大都市少,而新年度緩步增加,就是要向鄉親表達縣府重視社會福利與生養,鄉親有感最重要,也才能進一步把年輕人留下來。
試管嬰兒補助滿3週年 擴大至一般夫妻也能申請
衛生福利部自110年7月1日起實施「擴大不孕症治療(試管嬰兒)補助方案」,迄今已經滿3週年,截至113年7月31日止,成功幫助1萬8千多對(18,157對)不孕夫妻迎來2萬多名試管嬰兒(20,539名)。在使用試管嬰兒補助生下第1胎的不孕夫妻當中,有2千對再度申請使用試管嬰兒補助來孕育第2胎,希望再度迎來家中的新成員。衛生福利部邱泰源部長表示,為支持與協助不孕夫妻達成生育願望,並減輕接受試管嬰兒療程的經濟負擔,讓不孕夫妻們能一圓生育的夢想,將補助對象由以往只針對低收入戶及中低收入戶,擴大至一般夫妻,只要其中一方具有我國國籍並於我國戶政機關完成結婚登記,且妻年齡未滿 45 歲,經醫師診斷有不孕症及試管嬰兒療程需要,都可以申請補助。依據國民健康署統計,自補助方案於110年7月上路以來,截至113年7月31日止,共有超過10萬6千人次通過補助資格審查,其中8萬5千餘件已完成療程,並獲得補助費用,整體補助件數較方案實施前每年12至20件成長超過2千倍。補助金額方面,衛福部說明,低收及中低收入戶維持每次補助上限為15萬元,一般夫妻首次申請最高可獲補助10萬元,再次申請最高補助6萬元,妻年齡未滿40歲每胎最多可獲補助6次,年齡在40-45歲間,則每胎最多補助3次,讓更多有需要的家庭都能受惠。衛福部表示,補助方案鼓勵不孕夫妻以單一或雙胚胎植入,三年來成果顯著,包括單胞胎比率高達87.1%、足月生產率(懷孕週數≧37週)為75.5%、新生兒出生體重出生體重大於或等於2500公克占76.7%(正常新生兒體重區間為2500~4000克),且相較於109年國內人工生殖施術結果,分別增加11.4%、10.7%、10.3%,數據均較以往明顯提升,翻轉過去人工生殖因採多胚胎植入,容易發生多胞胎妊娠、早產或低出生體重兒,而造成不利於母嬰健康的情況。衛福部指出,即使當前有人工生殖技術的協助,年齡仍是影響生育力或人工生殖成功率的因素之一。國際文獻指出,35歲以上高齡婦女發生不孕、流產、胎兒染色體異常機會較高,罹患妊娠合併症的風險也較高;男性生殖能力同樣也會隨年齡增長而下降。衛福部呼籲,理想的生育年齡是25至35歲,適齡男女應及早規劃生育。若夫妻有規律性生活經過一年以上仍未懷孕,請尋求醫療專業協助,經醫師診斷有進行試管嬰兒療程的需要,可至全臺特約人工生殖機構,申請試管嬰兒補助。目前全國總共有101家特約人工生殖機構,可協助符合資格的不孕夫妻線上申請補助。更多資訊及申辦流程可至國民健康署官網【試管嬰兒專區】查詢,或撥打國民健康署人工生殖諮詢專線02-2558-0900,將由專人提供即時的服務。
8月下旬15筆津貼等發放「明起陸續到帳」 勞保年金「185萬人平均可領1.8萬」
隨著8月份步入尾聲,根據勞保局行事曆可看到,月底這段時間有多項給付和補助都準備發放,從老年基本保障年金到生育給付,再到勞工保險相關補助,其中涉及最多人的就是勞保年金,預計在29日入帳。根據媒體報導指出,本月29日不僅有勞保年金將入帳,另外還有職保年金、勞退月退休金以及國民年金生育,也都是在29日進行給付。根據勞保局的最新統計,2024年5月勞保年金的請領人數增至185.7萬人,發放的總金額達到346.8億元,每人平均可領取約1萬8675元。報導中也提到,隨著2日《勞動基準法》的新制上路,勞雇雙方可以協商延後強制退休年齡。這代表著勞工即使年滿65歲,只要雙方同意,仍可繼續工作並繼續參加勞工保險,這為許多希望延續職業生涯的老年勞工提供了更多彈性。此外,國民年金生育給付金額是按被保險人分娩或早產當月投保金額計算,一次發給2個月生育給付。如果是多胞胎分娩或早產,給付金額還會按比例增加。這項給付在8月共有5個入帳日,分別是1日、8日、15日、22日和29日。另外在8月下旬也有多項給付準備發放,其中包含20日的老農津貼、農民月退休儲金;23日則是國民年金保險老年基本保證年金、原住民給付;30日的產檢假與陪產檢及陪產假薪資補助、國保身心障礙年金給付併計勞保年資、國民年金保險老年年金給付、國民年金保險身心障礙(基本保證)年金、國民年金保險遺屬年金、國民年金保險喪葬給付。
不孕女懷「2同1異」3胞胎 醫師也第一次見到…喊:這可別怪我
中國大陸山東一名女子過去飽受不孕症所苦,沒想到她最近不只奇蹟般懷孕,還一次懷上3胞胎,孩子更是極罕見的2同卵1異卵,連醫師也直呼第一次看到。據《瀟湘晨報》報導,該名來自荷澤單縣的女子得知自己懷上3胞胎時又驚又喜,但她沒想到的是,醫師驚訝的程度竟不亞於自己,甚至說出「這可不能怨我」。醫師解釋,雙胞胎或多胞胎絕大部分不是同卵就是異卵,要發生「求同存異」情況非常罕見,就連她自己也是第一次見到同時懷上2同卵1異卵3胞胎的案例,醫師還對女子笑說「妳這(嬰兒車)以後推出去可拉風了」。不過,有別於醫師的狂賀,網友紛紛直呼「媽媽得多辛苦」、「好危險,情願一胎一胎的生」、「高興一陣子,辛苦一輩子」、「這應該是不孕治療促排卵弄的」。另據《封面新聞》報導,大陸四川2018年也出現類似案例,該名24歲孕婦當時產下2同卵1異卵的早產龍鳳3胞胎,機率僅為1.4億分之一。此外,多胞胎的早產、體重過輕、腦性麻痺、死胎的機率都較高,其中3胞胎腦性麻痺機率約每1千人45人,分娩前3到5週更是死胎危險期,因此除了更積極護理外,醫師也可能建議透過手術「選擇性減胎」保障孕婦及胎兒。
孕婦機上突分娩…「長榮寶寶」可享終生免費機票? 長榮航空回應了
長榮航空昨(15日)一架從東京羽田機場飛往台北松山機場的航班,驚傳一名孕婦在機上緊急分娩,所幸在4名醫師旅客與空服員的齊力協助下母子均安,據悉該名孕婦懷孕僅約20周,因此並未獲得醫師開立適航證明。過去曾有類似案例發生,部分國際航空會提供機上出生嬰兒「終生免費搭機」的特殊優惠,對此,長榮航空回應了。根據長榮航空規定,單胞胎懷孕36周以上(距離預產期4周以內)或多胞胎懷孕32周以上的孕婦,以及生產後7天內的產婦禁止搭機;另外,單胞胎懷孕28周至35周又6天(距離預產期12至4周)或多胞胎懷孕28周至31周又6天(距離預產期12至8周)的乘客,需由主治醫師在搭機前十日內開立適航證明,才能搭乘飛機。據了解,該名孕婦登機資料註記懷孕20周,因此無須出示適航證明,不過如今卻傳出其實她已懷孕37周,依照長榮航空搭機規定,該名孕婦無法搭乘。對此,長榮航空回應,旅客懷孕周數等個資為個人隱私,不便透露。至於該名「長榮寶寶」能否享有終生免費機票?長榮航空公開表示,並無慣例讓機上出生的嬰兒獲得終生免費搭機的特殊福利。事實上,華航數十年前也曾有女嬰在機上誕生,當時華航還公開承諾,讓她終身免費搭乘,只是事隔多年免費搭機證明早已丟失,該名「華航寶寶」至今從未使用過這項福利,為確保旅客安全,事後華航也聲明不再提供類似優惠。
孕婦搭長榮返台班機「機上分娩」! 民航局證實:母嬰均安
母嬰均安!15日長榮航空一架由日本東京羽田機場飛回台北松山機場的航班,有名孕婦在機上分娩,飛機落地前,松機已請救護車在旁協助,也協助該架班機優先進場,班機已在下午1時許抵達松山機場。對此,民航局證實母嬰均安,已送往醫院。由於孕婦接近預產期時,多會被航空公司拒絕運載,因此在機上分娩的情況相當少見。根據長榮航空公司孕婦搭機規定,不接受單胞胎懷孕36週以上(距離預產期4週以內)或多胞胎懷孕32週以上之乘客及生產後7天內之產婦搭機。單胞胎懷孕,懷孕28週至35週又6天(距離預產期12至4週);或多胞胎懷孕,懷孕28週至31週又6天(距離預產期12至8週)之乘客,需由其主治醫師於搭機前10日內填具長榮航空之適航證明 (MEDIF),同時於起飛48小時前完成預訂,經本公司醫師同意後,方可搭機。
嬰兒猝死主因出爐!國健署公布「安全睡眠守則」 爸媽5大行為超NG
1歲以下嬰兒於睡夢中猝死的新聞事件時有所聞,根據衛生福利部近5年(107-111年)死因統計資料顯示,嬰兒猝死症候群(SIDS)為國內嬰兒十大死因之一,另依據臺灣兒科醫學會「嬰兒猝死症候群的預防建議」,嬰兒猝死症候群真正原因不明,但多數與嬰兒睡眠環境有關,其中,意外窒息是導致猝死的重要原因之一。為避免嬰兒窒息的憾事發生,國民健康署吳昭軍署長提醒,家長應該為寶寶準備安全的睡眠環境,守護寶寶平安長大。有時爸爸媽媽為了讓寶寶睡得安穩而讓寶寶趴睡,準備塑型枕頭,或者為了與寶寶互動而在嬰兒床放置填充玩具,也有家長怕寶寶著涼而幫寶寶穿過多衣服或蓋棉被,甚至為了照顧方便而和寶寶同床睡覺,這些不正確的照顧方式,都會提高寶寶猝死症候群或窒息的風險,為提升爸媽或主要照顧者對寶寶照護的知能,國民健康署提供5大守則,期望能共同守護寶寶睡眠安全:守則1:寶寶「不趴睡」1歲以下的寶寶每次都應該「仰睡」,其他如:趴睡、側睡都不安全!因為趴睡較容易壓迫口鼻造成窒息的危險,也不要讓寶寶側睡,有可能一個小動作就轉成趴睡。守則2:寶寶「不用枕」1歲以下的寶寶,是不需要使用任何枕頭!市面上的塑頭形枕頭及增高墊,寶寶可能在睡夢中,不自覺的將頭部轉到側面或造成臉部朝下,被枕頭或增高墊蓋住的風險。守則3:嬰兒床「不鬆軟」嬰兒床不要放置任何的鬆軟物件,如填充玩具、防撞護墊等,因為防撞護墊若沒有穩固,可能倒塌,遮住寶寶口鼻,造成窒息風險。守則4:睡眠環境「不悶熱」應避免環境過熱或過度包裹寶寶,並同時注意環境通風。守則5:與寶寶「不同床」建議與寶寶同室不同床,給每個寶寶一個獨立的床位,就算是多胞胎也建議同室不同床。為釐清民眾觀念,國民健康署製作「嬰兒安全睡眠5守則」宣導短片,除上述5項守則外,也提醒爸媽餵寶寶喝奶時或剛喝完奶,都不要讓寶寶馬上躺平,也不要讓寶寶趴在爸爸媽媽身上睡覺,因為溢奶、吐奶也是造成窒息的原因之一,以喝完奶為例,應該輕撫寶寶背部,協助排氣,並隨時留意寶寶情況。吳昭軍署長呼籲,家中若有1歲以下寶寶,請趕快掃描QR-CODE觀看影片,或翻閱寶寶的兒童健康手冊,仔細閱讀第50頁「嬰兒猝死防治措施」及第51頁「安全睡眠環境」(手冊電子檔網址:https://reurl.cc/x93E2Z),逐一檢視家中寶寶的睡眠環境與睡眠姿勢,共同為寶寶睡眠安全把關。
產後血崩危生命 剖腹搶救母子均安
依據衛生福利部生產事故救濟報告統計105-110年孕產婦死亡原因,其中俗稱「血崩」的產後大出血,佔產婦死亡的第1位。前置胎盤又大出血 只能緊急剖腹產38歲小美是公司主管,有子宮肌瘤病史,晚婚的她因高齡不易受孕,後採試管嬰兒方式終於懷孕。然而,懷孕5個月時超音波發現有前置胎盤,約孕期8個月起,她只要走動多,就會有子宮緊繃感,甚至陰道出血,醫師雖建議少走動多休養,但她因放不下工作,選擇服用安胎藥暫緩宮縮。直到35週某天,小美睡到半夜突然覺得下半身濕濕的,一看發現整條褲子都沾滿血,緊急至國泰綜合醫院急診,婦產科醫師診斷為前置胎盤合併大量出血,須緊急剖腹產。好在寶寶平安出生,但隨即發現小美子宮收縮不良,且胎盤附著處及傷口出血不止,所幸經醫療團隊緊急搶救得宜,母子均安,也讓她慶幸自己在有專業設備及人員充足的大醫院生產。產後的大出血 分娩潛在風險國泰綜合醫院婦產科陳俐瑾醫師指出,產後大出血多發生於剛生產完24小時內的「立即性產後出血」,是一種無法預期的緊急情況,包括高齡產婦、前置胎盤、巨嬰、多胞胎、子宮腫瘤、前胎剖腹產、曾有肌瘤切除手術、曾多次人工流產、凝血功能異常或有產道撕裂傷嚴重及子宮收縮功能不良的產婦,都是高危險族群,嚴重可能造成休克、器官壞死,甚至是植物人,危及生命,醫護人員需特別謹慎留意,必要時事先做好預防及準備。為提升孕產兒安全,世界衛生組織近年來積極針對妊娠、分娩和產後期間發生的潛在風險,進行辨識、預防以及因應措施,同時強調孕產婦及其家屬參與的重要性。
瓜中有瓜!彰化木瓜切開內含好多小瓜 民眾嘖嘖稱奇
彰化縣蔡姓民眾在住家菜園種植的木瓜樹近來讓她驚奇連連,近日她陸續摘下4顆木瓜,第1顆剖開後發現竟瓜中有瓜,果肉裡還有1顆小木瓜;第2顆剖開則是果肉間有像白色蜘蛛網的網狀物;她這兩天切開第3顆及第4顆木瓜,裡面竟分別有3顆及4顆小木瓜,讓她嘖嘖稱奇。蔡姓民眾指出,她家庭院有開闢一處菜園,她丈夫在菜園種植木瓜樹,近來木瓜結實纍纍,他們陸續摘下要食用,沒想到每顆木瓜切開時都有驚喜。她切第1顆木瓜時,赫見剖成兩半的木瓜中還有1小顆長得不太完全的小木瓜,讓她驚呆納悶「木瓜懷孕了嗎?」幾天後她再切開第2顆木瓜時,除又出現瓜中瓜的奇特景象,果肉間還布滿看起像蜘蛛網,又像發霉菌絲的白色網狀物,因此也就沒吃。經農業專家檢視,該顆木瓜果肉間的白色網狀物,並非木瓜內部發霉,應是果腔中的內膜破碎後,變成看起來像蜘蛛網一樣的白色網狀物;瓜中有瓜的成因則可能是木瓜果肉生長時,其中一部分果肉變異,在果腔中團聚在一起,形成另一個硬掉的組織。蔡姓民眾本以為木瓜驚奇之旅大概就這樣結束,但她這幾天再切開第3顆及第4顆木瓜時,又再度被驚呆,2個木瓜內部竟不約而同都有多胞胎的小木瓜,1顆裡面有3顆小木瓜,另1顆裡面則有4顆。泰霖生物科技公司技術總監邱一中表示,瓜中有瓜並不常見,木瓜是多胚珠植物,花柱下的子房內,有很多胚珠附著在子房壁,授粉後,胚珠會發育成種子,子房壁形成果實包覆種子,所以木瓜切開來可看到一顆顆種子附著。木瓜內有「小木瓜」,是未授粉的胚珠外圍肉質狀構造,是組織不正常分裂、增生。