大醫院
」 急診 衛福部 腸病毒 高雄 假日急症中心
以為是鼻竇炎！18歲少女鼻塞10多年治不好 醫手術挖出「陳年玩具串珠」
大陸杭州一名18歲的少女阿花（化名）自幼深受鼻塞、流黃膿涕所苦，10多年來一直被當作「慢性鼻竇炎」治療，每當症狀發作，便自行購買成藥緩解，始終無法根治。直到近日阿花到大醫院就醫，才發現自己不是生病，而是鼻腔內竟有玩具串珠。根據陸媒《環球網》報導，杭州師範大學附屬醫院耳鼻咽喉科日前收治一名18歲女患者阿花，說自己從小到大受慢性鼻竇炎所苦，日常生活動不動就鼻塞或流膿涕；在主治醫師診療過程中，透過前鼻鏡卻察覺異樣，進一步改用鼻內鏡觀察，發現阿花的鼻腔深處嵌有可疑異物。隨後經過電腦斷層（CT）檢查證實，一個邊界清晰的球狀物體已在阿花鼻腔內「安家落戶」多年，由於異物滯留時間過久，已與周邊組織嚴重嵌頓，並形成堅硬的鼻石。最終院方安排全麻手術，醫療團隊先將阿花鼻腔內的結石擊碎後才分塊取出，剝離結石後，確認該異物是一顆紅色的中空圓形串珠，推測為手鍊上的飾品。阿花對此結果感到震驚，稱完全不記得何時將珠子塞入鼻內。醫師分析，這極可能是她在幼兒時期因好奇誤塞，加上患者性格內向文靜，發生意外後不敢告知父母，才讓這顆異物在體內藏了10多年。對此，醫師提醒，2至5歲幼兒是鼻腔異物的高風險群，若家長發現孩子出現單側鼻塞、流膿涕、鼻涕帶血或鼻腔散發難聞臭味，應高度警覺，切勿自行使用鑷子或棉籤掏取，以免將異物推入氣管引發窒息，應立即尋求專業耳鼻喉科醫師協助。除此之外，醫師同時呼籲，家長平時應妥善收納鈕扣電池、磁力珠、小零件等物品，並在孩童玩耍時加強看護與教育。更重要的是建立良好的家庭溝通氛圍，讓孩子在不慎犯錯或身體不適時，願意第一時間向家長求助，避免因恐懼責備而隱瞞傷情，導致長年的身體病痛。
74歲婦連續6周用1款止痛藥膏「擦到洗腎」 醫點名2類人少用
擦外用藥膏居然也可能擦到洗腎！藥師洪正憲指出，國外一名74歲婦人因喘不過氣、腳水腫就醫，確診腎病症候群，住院治療卻持續惡化，甚至得洗腎的地步。原本一直查無原因，直到醫療團隊發現婦人頻繁擦一條緩解痠痛的藥膏，才推斷腎臟問題與非類固醇類消炎止痛藥物有關，並呼籲2類人應避免長期使用。藥師洪正憲在臉書粉絲專頁「藥師洪正憲-藥就趁憲在」分享一則真實案例，提醒民眾外用藥膏並非完全無害。國外文獻中有一名74歲老太太因連續6周出現呼吸急促、下肢水腫就醫，檢查顯示尿蛋白高、血中白蛋白偏低（17 g/L）、腎功能下降（肌酸酐169 μmol/L），符合腎病症候群特徵；起初婦人被誤診為泌尿道感染並接受抗生素與利尿劑治療，但腎功能持續惡化，甚至需要緊急轉院。經大醫院進一步檢查後，醫師發現婦人合併腎間質腎炎，但腎小球正常，情況異常。臨床上，腎病症候群與腎間質腎炎同時出現，多指向非類固醇抗發炎止痛藥（NSAIDs）引發；然而患者及家屬皆表示未服用口服止痛藥，家庭醫師也未開立相關處方，醫師只好暫停所有藥物，但仍無法阻止腎功能惡化。直到某日護理師巡查時，發現老婦私自使用「止痛藥膏（piroxicam gel）」，每日塗抹肩背2次以上，6周內共使用三條大管藥膏。藥師洪正憲說明，藥膏雖為外用藥，但piroxicam仍可能透過皮膚吸收進入血液循環，對腎臟造成傷害。在停用藥膏後，老婦腎功能迅速改善，3周內水腫消退、尿蛋白下降，免於洗腎，腎功能接近正常。藥師洪正憲提醒，外用藥膏若依醫囑或藥師指示使用，一般安全；但長期、大面積、頻繁塗抹仍可能造成身體吸收，尤其年長者或腎功能不佳者更需注意，切勿自行長期使用，以免累積藥物傷害腎臟。
一堆人看病20分鐘！她只要30秒超困惑 醫曝「3大特徵」享尊榮待遇
近日有民眾在Threads上發文表示，自己看醫生大概30秒內解決，但是其他病患都可以待10至20分鐘，引發廣泛討論。對此，醫師陳志金在底下留言解惑，點出病患要具有「3大特徵」，才能享受30秒看診的尊榮待遇。該名網友提到，他看診時往往「30秒內就解決」，但觀察到其他病患經常一待就是「10~20分鐘」，且並非只有一兩位這樣，而是連續數人皆如此，讓他感到好奇這些人是如何與醫師互動這麼久。他理解部分病人可能病情較複雜，但實際經驗中，多數患者都與醫師長談，顯得格外反常。該文章一曝光，隨即引發網友熱烈回應，「看很快代表你是正常人，能正常溝通的人」、「有可能比較嚴重」、「勸你不要羨慕看得比你久的人，他明天還在不在都是個問題」、「下次去小醫院就好，老人家很愛去大醫院排隊」、「因為醫生在進行通靈的儀式，要從阿嬤的沒有啦我沒有吃什麼東西，推測出她昨晚的羊肉爐加了幾瓶米酒」、「老人瞎聊，年輕人都是這個吃藥、那個復健、下去照光，掰掰就離開了」、「也有不嚴重的，一直跳針這種，也可以講很久」。除了民眾經驗分享，一位曾任職的前護理師也留言佐證，「很多老人不是去看病的，是去找醫生聊天的」。對此，重症醫學科醫師陳志金也提出觀察與解釋。他指出，若病患具備三項特質，便能「享有30秒看診的尊榮待遇」，分別是：「回診追蹤且病情單純」、「能清楚掌握自己的病情」、「表達能力與理解能力良好」。換言之，越是能快速明確表達需求的患者，診療流程也就越迅速，醫師也能有效提供治療建議。
台中大學女學生騎車雙載撞大貨車 搶救無效宣告不治
台中市霧峰區31日中午發生嚴重交通事故，1名 20 歲鄭姓女大學生騎乘機車載著同齡林姓同學，行經乾溪東路時，不明原因與1輛卓姓大貨車發生碰撞，2人雙雙倒地受傷，事故現場情況嚴峻，鄭女傷勢最為嚴重，經送往亞大醫院急救後仍宣告不治，林男目前傷勢尚在觀察中。據霧峰警方初步調查，鄭女與林男沿乾溪東路南往北方向行駛，行經事故路段時與同向前方的卓姓大貨車發生碰撞。警方指出，詳細肇事原因仍需交通警察大隊進行分析研判，事故原因尚未釐清。亞大醫院表示，事故發生後於中午 12 時 31 分接獲消防隊轉送傷者，鄭女到院時已呈現 OHCA（到院前心跳停止）狀態，伴隨明顯頭部外傷與血胸症狀。醫療團隊全力搶救，但因傷勢過重，下午 1 時 16 分仍宣告不治，警方呼籲用路人行駛機車應注意交通安全，尤其雙載或接近大型車輛時，務必保持安全距離。
8歲女童同時有卵巢、睪丸「上學不敢去廁所」 手術驚人結果曝
大陸一名8歲女童婷婷（化名）雖具備正常女性染色體，體內卻同時存在卵巢與睪丸組織，隨著年紀增長，上學後不敢與同齡孩童去廁所，個性也越來越內向，家長因此決定帶婷婷就醫接受治療。婷婷最後由上海與北京醫療團隊跨區合作，成功為她完成切除睪丸組織手術，並取出冷凍同側的卵巢組織，首度替性發育異常兒童保留生育力。根據陸媒《新民晚報》報導，婷婷染色體檢測顯示為「46,XX」的女性核型，但體內卻被診斷出罹患極為罕見的「卵睪型性發育異常」（DSD），一側為同時含有卵巢與睪丸的卵睪組織，另一側僅有卵巢組織，此類病例在臨床上相當少見。婷婷出生後家長與醫師即發現外生殖器出現男性化特徵，但沒有意識到以後可能影響的狀況；隨著婷婷年齡增長，症狀逐漸明顯，從她上幼兒園開始，她拒絕與同齡孩童去廁所，性格變得更內向也不愛說話，明顯看出她在校園生活與心理已造成壓力。婷婷的父母在跑遍大陸各家大醫院，一直找不到好的療法，本來想直接帶婷婷去國外，出發前到上海市兒童醫院諮詢後，決定先留在國內治療。經過多次評估，由上海與北京醫師成立的醫療團隊確認婷婷心理性別與自我認同皆為女性，家屬亦希望持續以女性身分撫養，加上體內仍保有子宮與卵巢結構，具備未來生理與生育潛力，最終確立以女性方向治療。醫療團隊於12月25日在上海市兒童醫院執行手術，切除異常的睪丸組織並進行外生殖器整形，同時取出健康卵巢組織進行冷凍保存。為確保卵巢組織活性，北京婦產科專家全程協助，並以專業恆溫系統轉運，完成大陸首例「性發育異常兒童生育力保存」手術。專家指出，卵巢組織冷凍等同為孩子保留未來生育的可能，待青春期後可視情況移植回體內，協助恢復荷爾蒙分泌與生殖功能。院方也表示，過去類似病例多僅著重性別矯正，忽略生育權益，此次手術可望成為重要醫療里程碑。目前婷婷術後恢復良好，後續將接受長期追蹤。醫療團隊期盼，此模式能為更多罕見性發育異常患者，帶來更完整、具前瞻性的治療選擇。
4歲女童全身紅疹染梅毒！ 感染原因竟是「奶奶用嘴餵食」
大陸安徽一名4歲女童，因全身出現不痛不癢的紅疹就醫，服用抗過敏藥物後，症狀卻未改善，轉往大醫院檢查才發現，女童確診感染梅毒，且病程已到二期。醫師進一步調查後得知，由於患有梅毒的奶奶常以嘴餵食孫女，剛好奶奶牙齦出血，女童口腔內又有破洞，才導致病毒通過唾液傳染。根據陸媒《大河報》報導，女童家屬起初發現孩子全身出現不痛不癢的紅疹，帶往當地醫院就診後，初步判定為過敏反應，並開立抗過敏藥物治療。然而，用藥一段時間後症狀不僅未改善，紅疹反而持續擴散，家屬才轉往大醫院進一步檢查。經醫師診察後發現，女童手心和腳的紅疹形態特殊，與常見過敏疹不同，反而高度符合「二期梅毒疹」的臨床特徵，隨後透過檢驗確認，女童確診為後天性梅毒。醫療團隊調查後，排除性侵、輸血等可能性後，最終將感染源鎖定為女童的奶奶，原來奶奶本身患有梅毒，卻未接受完整、系統性的治療，平時照顧孫女時，經常以嘴餵食，雖然病毒藉由唾液傳染的機率極低，但由於當時奶奶牙齦有出血情況，而女童口腔黏膜也存在微小傷口，還是讓病毒經由唾液傳染。對此，鄭州人民醫院皮膚科主任李天舉指出，除了性接觸外，梅毒還可能透過母嬰傳播、血液傳播及間接接觸傳播；若孕婦感染梅毒，可能在懷孕或分娩過程中將病毒傳給胎兒或新生兒；如與感染者共用注射器、使用未妥善消毒的醫療器械，或直接輸入感染者血液，也可能造成感染。此外，若與感染者共用餐具、用嘴餵食、親吻等，在雙方口腔黏膜有破損時，病毒也可能經由唾液進入體內。醫師說明，梅毒依病程可分為一期、二期與三期，其中一期與二期具有高度傳染性，但症狀容易被誤認為過敏或皮膚病，導致延誤治療。一期梅毒多在感染後3至4週出現不痛的潰瘍，常見在病毒接觸過有破損的地方，如生殖器、口腔、手上，附近的淋巴結會腫脹；二期（在潰瘍出現後6至12週）則會出現全身性紅疹、低燒、疲倦、黏膜斑、水泡甚至掉髮；若未及時治療，進入三期後，病毒可能侵入全身器官，造成心血管疾病、骨骼及神經系統損傷，嚴重時恐危及生命。醫師強調，梅毒其實是「可防、可治」的疾病，關鍵在於及早發現並切斷傳播途徑。成人應避免不安全性行為，且要定期進行性病篩檢，注意不共用牙刷、刮鬍刀等可能接觸血液的物品，在公共場所注意別共用毛巾、浴巾；照顧幼童時，應避免用嘴餵食、試溫度或親吻孩子口腔與臉部，兒童餐具應單獨使用並定期消毒。若家中有人確診梅毒，應立即接受治療，並在治療期間減少與幼童的密切接觸。此外，孕婦應於孕前及孕期進行梅毒篩檢，若不幸確診，須依醫囑規範治療，以降低母嬰傳播風險。醫師也提醒，一旦出現疑似症狀或曾有高風險接觸史，務必及早就醫，避免病情惡化，雖然晚期梅毒仍可控制病情，但造成的器官損傷往往無法恢復。
張文砍人釀4死11傷！網問「為何傷患分送多家醫院？」 急診醫：正確做法
27歲男子張文19日發動恐怖攻擊，在台北車站M7出口、捷運中山站以及誠品南西店使用汽油彈、煙霧彈並持長刀連續作案，造成4人死亡（含張文）、11人受傷。對此，就有網友疑惑「為何傷者分別送往多間醫院？」急診醫師「達特傑生」便解釋，這樣是非常正確的做法，「正常人力充足下，一次也只能處理1至2位外傷重症病人。」最新傷亡名單如下： ●台北車站1、余姓男子：57歲，背部刀傷送台大醫院搶救，於19日晚間20時7分宣告死亡。2、劉姓男子：54歲，捷運局員工，輕微嗆傷，意識清楚，送馬偕。●中山站、誠品南西1、張文（嫌犯）：27歲，因墜樓外科OHCA送國泰醫院，於19日19時42分宣告死亡。2、蕭姓男騎士：37歲，職業為保全，遭砍傷頸部，因外科OHCA送馬偕醫院，於19日20時10分宣告死亡。3、王姓男顧客：37歲，心臟遭砍，因外科OHCA送新光醫院，於19日22時13分宣告死亡。4、蔣姓男子：20歲，胸部穿刺傷，送內湖國醫，加護病房治療。5、汪姓男子：30歲，頸部外傷，送台大，加護病房治療。6、黃姓女子：56歲，左手受傷、肩部割傷，送中興。7、黃姓女子：50歲，左臉、下巴撕裂傷，送松山三總。●自行就醫共2男4女，分別前往新光、和平、輔大、國泰、亞東醫院及土城長庚，其中4人受傷地點在台北車站、1人於誠品南西、1人在中山站。至於為何傷患要分送多間醫院？急診科醫師「達特傑生」說明，即使是一間醫學中心級的急診急救室，同一時間最多能處理1至2位重度外傷甚至OHCA的病人，因此在事件發生後，在搶時間且未明白受傷者傷勢嚴重度下，分送至數間不同的大醫院急診是非常正確的做法，與目前急診壅塞或醫療能量不足是兩件事，「正常人力充足下，一次也只能處理1至2位外傷重症病人」、「這次我們的EMT救護弟兄很棒很專業！」貼文曝光後，不少網友紛紛在底下留言，「急診室真的沒那麼大」、「這真的要急診人才懂啊！每次急救完外科OHCA，急診就像剛戰爭過般」、「而且還有血庫用血調度的問題，全塞同一家醫院血庫絕對炸掉」、「人力有限、急救空間跟設備有限，真的超級忙碌。一個OHCA病人就是需要耗費這麼多人力搶救，怎麼可能同時塞這麼多OHCA」、「補充一下，即使是送往車程較遠的醫院，在救護車上EMT/P的緊急措施並不會停止，譬如兇嫌OHCA，就是一路CPR壓胸，直到醫院急診人員接手」。
曹啟鴻、陳吉仲現身力挺 賴瑞隆發表新願景：讓高屏溪大河文明再起
立法委員賴瑞隆今（18）日舉行記者會，針對東高雄提出以「高屏溪大河文明再起」為核心，橫跨防災、產業、交通、醫療、生活到永續發展的藍圖，誓言讓東高雄成為下一個世代的城市發展引擎。賴瑞隆強調，未來他將推動智慧治理、發揚地方特色，縮短城鄉差距，讓東高雄成為繁榮的永續宜居城市。賴瑞隆指出，高雄各區承擔不同功能，如都會區的鳳山、大社、仁武、鳥松、大樹，他將大力發展智慧治理與科技創新，並透過捷運黃線TOD模式整合住宅、商業、辦公與公共服務，打造都市生活圈。賴瑞隆說明，旗山、美濃除了被定位為生活與農業集散中心外，也要推動「大旗美原民山城路」，打造觀光廊帶，使「山城文化品牌」躍上國際；同時挖掘內門、大樹、六龜、杉林的宗教文化與藝陣經濟潛力，並就甲仙周邊的溫泉體驗，及茂林、那瑪夏與桃源為主的部落文化，發展為旅遊示範重鎮。針對交通面，賴瑞隆指出，未來將以捷運黃線為主幹，推動紅線延伸至林園、國道七號、高屏二快、台27甲線延伸至國十里港等，讓人流、物流流通；另外，他將積極推動前瞻性建設，如捷運旗山美濃線、大樹線，評估興建旗山快速道路，形成滿足通勤、產業、觀光、醫療、救援及防災的城市走廊。至於生活面，賴瑞隆表示，未來「中崙新區」將以公地再生為關鍵，系統性補齊公共設施、綠地及休憩空間；透過推動鳥松成為「健康城市示範區」，以運動休閒園區結合樂齡健康產業。另外，鄰近產業園區、交通幹道的大寮，將以公共運輸及社福設施的整合，躍升為「新生活圈核心」。賴瑞隆強調，東高雄是高雄最重要的農業基地，他將推動以「智慧農業」為主軸，導入數位感測及數據管理，鼓勵青年從農、建立單一諮詢窗口、活化農會功能、發展特色超市、食農教育、擴大友善環境及溯源管理，讓農民有尊嚴、農村有希望、農業更有競爭力、更賺錢。針對高屏溪沿線將建立流域共治的跨縣市區域合作平台，他將以精準預警面對極端氣候，建立防災韌性；至於東高雄的供水網絡，將推動「從山脈到家戶」，更穩定的水源調度、輸水系統，共築水資源永續。賴瑞隆也承諾打造「醫療資源高齡照護弱勢服務」，提升設備及專科人力，整合義大醫院、旗山醫院、榮總及國軍802醫療體系，搭配基層診所、行動醫療車，建立完整的轉介及支援網絡。前農委會（現為農業部）主委曹啟鴻表示，高雄屏東密不可分，賴瑞隆是首位系統性針對高屏區域治理提出願景的高雄市長參選人，展現出前瞻高格局。陳吉仲則指出，台灣的農業在近八年以來遇到諸多挑戰，賴瑞隆長期在立法院經濟委員會大力協助，又與他皆出身基層，擔任一位首長最重要的是能「感同身受」，相信有遠見、懂傾聽的賴瑞隆一定會讓高雄成為最好的都市。最後，賴瑞隆強調，他將與市民攜手讓東高雄成為下一個世代的主場，用交通打開空間、用產業支撐地方、用治水建立根基、用農業累積國本、用醫療守護市民、用文化及部落凝聚認同。未來，東高雄將使孩子安心成長、青年找到舞台、長輩安心生活，升級成最具韌性、溫度的永續新典範，讓高雄躍升為世界的大高雄。
近6年同期最高！腸病毒19例重症已9死 桃園5週停課92班
隨著天氣轉涼，桃園腸病毒與流感病例雙雙上升，桃園市衛生局就指出，近5週因腸病毒停課的班級已達92班，今年截至12月1日更是累計有607班停課，提醒家長應落實「生病不上學」，避免病毒在校園與幼童群聚場所快速傳播。桃園市衛生局表示，依衛生福利部疾病管制署監測資料顯示，桃園市腸病毒健保門急診就診人次自今年第44週（10月26日至11月1日）至第48週（11月23日至11月29日）分別為1485人次、1657人次、1766人次、1921人次及1748人次，已連續5週超過流行閾值（1200人次），而近5週因腸病毒停課的班級已達92班，今年截至12月1日已累計停課607班。衛生局提醒家長，除了腸病毒外，秋冬亦為流感好發季節，應堅守「生病不上學」的原則，並教導學童注意個人衛生及加強環境清潔，以降低病毒傳播及重症群聚風險。衛生局說明，腸病毒型別多元且傳染力極高，1名感染者平均可傳染1.37人，且發病後1週內傳染力最強，容易透過飛沫或接觸在校園及機構中傳播，因此幼童如經醫師診斷感染腸病毒，應落實「生病不上學」的防疫措施，避免前往補習班、安親班或其他人潮聚集場所，並與家中其他嬰幼兒適度區隔，降低群聚風險。衛生局示警，腸病毒並非只會感染幼兒，大人也會得，只是症狀通常較輕微，與一般感冒不易區分，故家長返家後應先更換衣服並洗手，再接觸家中幼兒，避免腸病毒傳播。衛生局提醒，如學童有出現疑似腸病毒症狀，應在家休息。（圖／翻攝自桃園市政府官網）衛生局呼籲，防疫需從日常做起，家長及教托（育）機構應教導幼兒及學童確實做好個人衛生，落實正確洗手的5步驟（濕、搓、沖、捧、擦）及洗手5時機（進食前、接觸幼兒前、如廁後、擤鼻涕後、看病前後洗手）。衛生局也提醒，各級學校及教托育機構針對學童常接觸的門把、桌椅、玩具、室內遊戲等環境，應以1000 PPM漂白水進行定期消毒。 此外，疾管署於本月2日曾發布新聞稿稱，今年累計19例腸病毒感染併發重症確定病例（含9例死亡），以感染伊科病毒11型（17例）為多、其次為克沙奇A16型及克沙奇B5型（各1例），為近6年同期最高；其中新生兒腸病毒感染併發重症確定病例累計15例；腸病毒疫情傳播風險持續，呼籲民眾留意新生兒及幼童腸病毒重症前兆病徵。疾管署說，新生兒感染腸病毒後，可能會出現發燒或低體溫、活力不佳、喝奶量變少等情形，且病程發展快速，未及時治療可能發展為心肌炎、肝炎、腦炎、多發性器官衰竭等重症，嚴重可能威脅生命，所以一旦有上述症狀，務必儘速就醫；5歲以下嬰幼童是腸病毒重症高危險群，如經醫師診斷感染腸病毒，應留意嬰幼童健康狀況，如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵，就要儘速送到大醫院接受治療。
男童從小1壞習慣不改害嚴重蛀牙 一次被拔12顆牙齒
馬來西亞一名男童從數個月前感到身體不適，頭痛、頭暈還伴隨嘔吐，他的母親哈麗扎（SitiNur Haliza）帶他就醫治療，醫師意外發現他牙齒嚴重蛀牙，已經不能靠補牙、必須拔除；近日男童一次被拔光12顆蛀壞的牙齒，術後恢復良好。哈麗扎也在臉書分享兒子就醫過程，引發網友討論。據《星洲網》報導，來自馬來西亞的一名母親哈麗扎表示，她的兒子數個月前開始每天起床就會劇烈頭痛，放學後依舊不適，還伴隨頭暈和嘔吐，食慾也變很差。家人有帶男童去診所就醫治療，但服藥後症狀未改善，哈麗扎擔心兒子病情惡化，決定到大醫院檢查。哈麗扎帶兒子到瓜拉登嘉樓蘇丹娜諾查希拉醫院進行電腦斷層掃描，結果顯示腦部無異常。然而，兒科醫師在例行檢查中發現男童心臟有小孔、血壓不穩，並注意到其牙齒嚴重受損。經口腔外科檢查確認，男童牙齒幾乎全數蛀壞，無法透過補牙處理，牙齒損壞已波及神經及牙根結構，若不及時拔除，恐引發反覆感染。經醫師建議「全口拔除」是最安全方式，但無法分階段進行。手術排期約2至3個月，手術前一天需入住醫院，以確認健康狀況良好、無發燒或咳嗽，降低麻醉風險。最後男童一次被拔了12顆牙齒，慶幸的是，手術順利完成，他的恢復也很良好，精神與食慾皆回復正常。哈麗扎坦言兒子嚴重蛀牙的最大原因，很有可能是他自嬰兒期起便習慣喝奶後不刷牙就睡覺，到4歲都未戒掉，加上刷牙習慣不佳，導致蛀牙惡化。哈麗扎把兒子的遭遇分享到臉書，還曬出他拔牙後的樣子，提醒其他家長重視幼童口腔衛生，避免類似情況發生。有網友雖對孩子失去12顆牙齒感到心疼，擔憂會不會影響他日後成長，但哈麗扎解釋，兒子被拔除的均為乳牙，不會影響恆牙的生長。
男童腹脹就診 醫一照超音波「直覺不對」竟是血癌：一切來的太突然
1名男童近日因腹脹被家長帶去就診，他不僅看起來明顯疲憊，還伴隨著低燒、輕微的呼吸道症狀、噁心反胃，甚至常常流鼻血，跑了許多間診所都沒有改善。醫生直覺不尋常，一照腹部超音波竟發現「肝臟與脾臟異常的腫大」，趕緊建議患者到大醫院檢查，沒想到竟然是「血癌」，讓他不禁感嘆「這一切實在來的太突然」。肝膽腸胃科醫師張靖在臉書粉專分享案例，該名男童因腹痛被媽媽帶去就診，「除了腹脹之外，弟弟看起來明顯很疲憊，還伴隨著低燒、輕微的呼吸道症狀、噁心反胃。重點是媽媽跟我說弟弟一直流鼻血，而且看了好多診所，但症狀都沒有改善，我的直覺告訴我這真的有點不尋常」。醫生隨後替男童照了腹部超音波，發現患者的肝臟與脾臟異常的腫大，「當時的我根本不知道弟弟到底發生什麼事，是特殊病毒感染嗎？還是血液科問題？我只知道這真的要轉診去林口長庚醫學中心了。長庚急診抽血發現嚴重的異常後立刻安排後續調查，答案竟然是『急性淋巴性白血病』（AcuteLymphoblastic Leukemia），俗稱血癌」。張靖忍不住感嘆，這一切實在來的太突然，想必對弟弟與家長來說是一段相當艱辛的過程，所幸在積極治療下，急性淋巴性白血病在小朋友身上治癒率相當高，由衷祝福弟弟能一切平安順利。他提醒，不論是小朋友或大人，一般的感冒、腸胃炎症狀通常不會持續太久，如果不尋常的症狀持續一段時間都沒改善，請務必提高警覺。
腸病毒還在流行期！上週近1.2萬人就診 今年累計19重症已9死
疾病管制署今（2日）表示，國內目前處腸病毒流行期，第48週（11月23日至11月29日）門急診就診計11,913人次，與前一週（12,161人次）相當，而今年已累計19例腸病毒感染併發重症確定病例（含9例死亡），為近6年同期最高，其中新生兒腸病毒感染併發重症確定病例累計15例，呼籲民眾留意新生兒及幼童腸病毒重症前兆病徵。依據疾管署監測資料顯示，目前處腸病毒流行期，第48週門急診就診計11,913人次，與前一週相當；近四週實驗室監測顯示社區腸病毒以克沙奇A6型為多，其次為克沙奇A16型及克沙奇A5型。今年累計19例腸病毒感染併發重症確定病例（含9例死亡），以感染伊科病毒11型（17例）為多、其次為克沙奇A16型及克沙奇B5型（各1例），為近6年同期最高；其中新生兒腸病毒感染併發重症確定病例累計15例；腸病毒疫情傳播風險持續，呼籲民眾留意新生兒及幼童腸病毒重症前兆病徵。疾管署表示，新生兒感染腸病毒可能會出現發燒或低體溫、活力不佳、喝奶量變少等情形，且病程發展快速，未及時治療可能發展為心肌炎、肝炎、腦炎、多發性器官衰竭等重症，嚴重可能威脅生命，因此一旦有上述症狀，務必儘速就醫。另外，5歲以下嬰幼童為腸病毒重症高危險群，如經醫師診斷感染腸病毒，請留意嬰幼童健康狀況，如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵，請儘速送到大醫院接受治療。疾管署提醒，成人也可能感染腸病毒，惟感染後通常沒有明顯症狀，易疏於防範而傳染給家中幼童，故提醒家人外出返家後務必先更衣，摟抱、餵食嬰幼兒前，應以肥皂正確洗手，以守護家中嬰幼兒健康。此外，教托育機構及家長應教導學幼童落實正確洗手，並注意居家、學習環境的通風、清潔與消毒。
國道驚見男子「高速開門跳車」 原因爆光竟是債務情感糾紛
高雄國道中山高楠梓路段28日發生離奇跳車事故，一名64歲王姓男子從自小客車後座突然跳車，跌落中間車道，險遭後方車輛輾過，所幸後方車輛緊急閃避，王男自行爬起離開現場。警方主動追查後發現，王男因債務糾紛，不願陪同前女友前往嘉義找現任女友處理債務，才做出驚險舉動，警方持續傳喚4人到案說明釐清。網友28日在社群平台上傳的行車紀錄器影片顯示，一輛白色轎車行駛於國道1號北向353.7公里處時，左後車門突然打開，王男跌落車道滾動數圈後自行爬起，穿越國道離開。原車輛嚴重搖晃，但未停車或回頭尋找王男。警方29日主動展開調查，據初步了解，王男因將前女友繼承的房產設定抵押貸款花用，面臨拍賣危機。前女友要求王男從中部前往高雄處理債務，但不信任其償還能力，堅持開車載王男北上找現任女友簽署連帶保證。前女友和2名男子陪同王男，要求王男和他的現任女友一起面對債務，雙方在車上協調失敗，王男疑不願波及現任女友，於行經楠梓路段時，竟突然開門跳車，幸後方車輛及時閃避，才未釀成悲劇。王男跳車後未報案，自行前往義大醫院就醫。警方除依交通法規開罰3000至1萬8000元外，將傳喚車上4人到案說明，釐清案情後依法處理。
聯結車「交流道翻覆卡死」塞爆國道3號 拖吊忙5小時才救回通行
國道3號烏日段25日凌晨發生一起驚險車禍，1名38歲王姓男子駕駛聯結車準備從外側車道下烏日交流道時，不慎失控自撞護欄，巨大車身當場翻覆在匝道上，卡得動彈不得。王男受困車內，無法自行脫困，情況一度相當危急，所幸警消人員到場後迅速進行破壞救援，順利將他拉出車外並送往亞大醫院救治。事故發生於凌晨2時32分，正值國道車流量最少的深夜時段，但事故現場位於匝道狹窄區域，加上聯結車車體龐大，翻覆後幾乎堵死整個路面，使得拖吊與救援作業相當困難。為了排除事故，救援單位調派多台大型拖吊車及人員前往支援，現場一度燈火通明、拆解作業持續不斷。國道警察指出，由於聯結車翻覆角度詭異，須先固定車體再慢慢吊起，過程費時且需格外小心，避免二度傷害或造成車體再次滑落。整個排除作業一直持續到清晨6時31分才初步排除障礙，隨後進行匝道清理與安全檢查，並於7時30分正式恢復通車，前後耗時約5小時。這起事故造成南下車流在凌晨就開始回堵，在天亮前車潮逐漸變多時更顯得壅塞，回堵約1公里。許多清晨準備通勤或運輸的駕駛不免受到影響，紛紛在網路上抱怨「一大早就在塞車」、「凌晨翻車居然拖到早上才通」。國道第七警察大隊表示，王姓駕駛經救出後意識清楚，已送醫接受治療，詳細的事故原因仍待後續調查釐清，包括是否因操作不慎、疲勞駕駛或其他因素造成。警方也提醒，大型車輛在行經匝道或彎道時更需注意車速與操作，避免因一時失控釀成嚴重事故。
霧峰驚悚車禍！騎士突失控自撞瓦斯貨車 猛烈衝擊送醫仍宣告不治
台中市霧峰區在22日下午發生一起嚴重死亡車禍，1名48歲林姓男子騎乘機車外出途中，行經中正路時不明原因突然失控，自撞上1輛停放在機慢車道旁、載滿瓦斯鋼瓶的貨車，由於撞擊力道極大，林男當場倒地失去生命跡象，經救護人員緊急送往亞大醫院搶救，仍因傷勢過重不幸身亡，詳確肇事原因仍待檢方相驗釐清。警方表示，事故發生在下午3時44分左右，當時林姓男子自霧峰沿中正路往草屯方向騎車，路段平坦視線良好，卻在經過事發地點時直接撞上違規停放在機慢車道內的瓦斯貨車，目擊者指出，事發瞬間僅聽到巨大撞擊聲，回頭便看見林男倒臥於車旁，頭部與身體受創嚴重，機車也因撞擊力道明顯毀損。救護人員趕抵後發現林男已無呼吸心跳，立即進行CPR並送醫急救。醫院方面指出，林男送抵時傷勢相當嚴重，雖全力搶救數小時，情況仍未改善，家屬在晚間悲痛做出放棄急救決定，林男最後宣告不治。由於林男過世後無法進行酒測，而自撞原因尚未確定，警方已依程序報請檢察官相驗，未來將從路口監視器、現場跡證與車輛狀況來釐清究竟是酒駕、未注意車前狀況、機械故障，或是違停貨車導致騎士閃避不及等複合因素。當地居民也反映，中正路機慢車道違停情形時常可見，長期造成騎士行車風險，希望相關單位能加強稽查取締。警方呼籲，路邊違規停放車輛不僅擋道，更可能造成嚴重事故；而騎士在行駛時也應隨時注意路況、保持安全距離，避免悲劇再次發生。
1個月大女嬰感染腸病毒併發重症亡 疾管署：已進入腸病毒流行期
疾病管制署11月18日表示，國內新增一例腸病毒感染併發重症死亡病例，為中部一個月大女嬰，11月上旬因食慾及活力不佳，送醫收治於小兒加護病房，次日出現意識改變、休克，急救後仍不幸死亡。經通報檢驗後確認感染伊科病毒11型併發重症。依據疾管署監測資料顯示，近期腸病毒疫情上升，11月9日至15日門急診就診計11,223人次，較前一週（10,806人次）上升3.9%，達流行閾值（11,000人次），研判已進入流行期。嬰幼兒為腸病毒重症高風險且病程快速 需留意重症前兆疾管署呼籲，新生兒感染腸病毒可能會出現發燒或低體溫、活力不佳、喝奶量變少等情形，且病程發展快速，未及時治療可能發展為心肌炎、肝炎、腦炎、多發性器官衰竭等重症，嚴重可能威脅生命，因此一旦有上述症狀，務必儘速就醫。五歲以下嬰幼童為腸病毒重症高危險群，如經醫師診斷感染腸病毒，請留意嬰幼童健康狀況，如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵，請儘速送到大醫院接受治療。落實手部衛生四要點 成人務必留意以免傳染給幼兒疾管署提醒，國內已進入腸病毒流行期，成人及小孩皆有可能感染腸病毒，尤其成人感染腸病毒後通常沒有明顯症狀，易疏於防範而傳染給家中幼兒，因此呼籲大人小孩皆應保持警覺，持續落實個人手部衛生，包括：請教托育機構人員及家長加強教導學童養成良好個人衛生習慣，尤其是「吃東西前、跟小寶寶玩前、擤鼻涕後、上廁所後以及看病前後」以肥皂或洗手乳勤洗手，且要確實做到「濕、搓、沖、捧、擦」洗手五步驟，以降低腸病毒傳播的風險。籲請民眾外出返家後務必先更衣；摟抱、餵食嬰幼兒前，應以肥皂正確洗手。孕婦及新生兒照顧者應避免出入人潮擁擠及空氣不流通的公共場所，並儘量不要與有症狀的人接觸。家中嬰幼兒如經醫師診斷感染腸病毒，應在家休息並避免與其他嬰幼兒接觸，以降低交叉感染的機會。如有出現重症前兆病徵，請儘速送到大醫院接受治療，降低重症風險。【延伸閱讀】腸病毒重症病例創6年新高！疾管署籲：新生兒與孕產婦為防護重點連假出遊提高傳播風險！疾管署籲腸病毒感染「這些異常」千萬別輕忽https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66860
腸病毒疫情再起！中部1月大女嬰併發重症 送醫隔天休克亡
疾病管制署（下稱疾管署）今天（18日）表示，國內新增1例腸病毒感染併發重症死亡病例，為中部1個月大女嬰，11月上旬因食慾及活力不佳，送醫收治於小兒加護病房，次日出現意識改變、休克，急救後仍不幸死亡。經通報檢驗後確認感染伊科病毒11型併發重症。依據疾管署監測資料顯示，近期腸病毒疫情上升，第46週（11月9日至11月15日）門急診就診計11,223人次，較前一週（10,806人次）上升3.9％，達流行閾值（11,000人次），研判進入流行期；近四週實驗室監測顯示社區腸病毒以克沙奇A16型為多，其次為克沙奇A6型及克沙奇A5型。疾管署統計，今年累計19例腸病毒感染併發重症確定病例（含9例死亡），以感染伊科病毒11型（17例）為多、其次為克沙奇A16型及克沙奇B5型（各1例），為近6年同期最高；其中新生兒腸病毒感染併發重症確定病例累計15例；呼籲民眾留意新生兒及幼童腸病毒重症前兆病徵。疾管署提醒，國內已進入腸病毒流行期，呼籲大人小孩皆應保持警覺，持續落實個人手部衛生，並請教托育機構人員及家長加強教導學童養成良好個人衛生習慣，尤其是「吃東西前、跟小寶寶玩前、擤鼻涕後、上廁所後以及看病前後」以肥皂或洗手乳勤洗手，且要確實做到「濕、搓、沖、捧、擦」洗手五步驟，以降低腸病毒傳播的風險。疾管署表示，成人及小孩皆有可能感染腸病毒，尤其成人感染腸病毒後通常沒有明顯症狀，易疏於防範而傳染給家中幼兒，籲請民眾外出返家後務必先更衣；摟抱、餵食嬰幼兒前，應以肥皂正確洗手。孕婦及新生兒照顧者應避免出入人潮擁擠及空氣不流通的公共場所，並儘量不要與有症狀的人接觸。此外，家中嬰幼兒如經醫師診斷感染腸病毒，應在家休息並避免與其他嬰幼兒接觸，以降低交叉感染的機會，並請家長及教托育人員多加留意學童及嬰幼兒健康狀況，如有出現重症前兆病徵，請儘速送到大醫院接受治療，降低重症風險。疾管署呼籲，新生兒感染腸病毒可能會出現發燒或低體溫、活力不佳、喝奶量變少等情形，且病程發展快速，未及時治療可能發展為心肌炎、肝炎、腦炎、多發性器官衰竭等重症，嚴重可能威脅生命，因此一旦有上述症狀，務必儘速就醫。疾管署強調，5歲以下嬰幼童為腸病毒重症高危險群，如經醫師診斷感染腸病毒，請留意嬰幼童健康狀況，如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵，請儘速送到大醫院接受治療。
健保補充保費改革惹議 蘇一峰批方向錯誤「3類人多收費才公平」
衛福部近期研擬健保補充保費三項改革方案，預計針對利息、股利與租金三類收入改採「年度結算制」，取代現行單筆計算，估計將影響約480萬人，每年為健保財務挹注100億至200億元。然而，政策消息曝光後，引發小資族與存股族不滿，質疑制度設計未能兼顧公平性。對此，醫師蘇一峰則點出3類人才應該多收費，才符合公平正義。行政院發言人李慧芝6日表示，行政院長卓榮泰已責成衛福部暫緩具爭議的規劃，並廣泛聽取各界意見、強化溝通，期盼提出更具共識與永續性的健保改革方案。面對外界質疑，胸腔科醫師蘇一峰6日晚間也在社群平台發文表示，此次補充保費加收會引起民怨，根本原因在於「民眾感受到不公平」。他認為，應針對「使用醫療資源較多者」設計差別費率，「醫療用的多，小病跑大醫院，小病跑急診的人，這些人多收費才符合公平正義。」蘇一峰強調，為了健保永續經營要改革是對的，不過方法方向不太對，「必須增加收入沒錯！使用者付費才對！還要減少資源浪費！一樣使用者付費！」他也酸衛福部長石崇良是「會做事的石材」。最後，蘇一峰建議衛福部關注「波波醫療」與醫師學歷真偽問題，「把您的石頭魄力發揮在波波醫療這一塊！波波這部分衛福部不處理，將來會翻車！」
假日輕急症中心上路首日「全台255人就醫」 專家呼籲：加強宣導
為緩解急診壅塞，衛福部試辦「假日輕急症中心」（UCC），讓輕症患者在周日及國定假日就醫。昨天（2）首日上路，全台13家據點僅255人就診，人數不多，健保署表示，未來會加強宣導，但也需要地方衛生局、醫事團體、各醫院共同推廣。衛福部選定6都共13據點試辦UCC，健保署統計，11月2日第一天全台據點，日診總看診166人、夜診89人，總計255人，其中內兒科109人，外科146人，日診有3人透過綠色通道轉送，1位轉敏盛醫院，2位轉奇美醫院；夜診有1位因頭部受傷轉中榮治療。健保署醫務管理組長劉林義說明，大部分仍是呼吸道、腸胃道、小兒等症狀為主，包括發燒20人、呼吸道感染99人、腸胃道疾病22人、簡單傷口36人、小兒不適25人，其他症狀如肌肉拉傷、魚刺卡住、流鼻血、慢性病急症如痛風等53人。台灣醫務管理協會理事長洪子仁認為，UCC首日就醫人數不多，不過政策剛上路都有一段醞釀期，民眾可能還在觀望，也要評估UCC地點是否便利及符合民眾就醫習慣。呼籲未來要確保UCC轉診綠色通道啟動順暢、病歷資料能與醫院及基層串連，也要加強宣導，讓民眾知道可到UCC就醫。同時，洪子仁指出，國內假日其實有20％診所有開診，其中也有小兒科、耳鼻喉科等，可能只開到中午，但也能分流部分星期日病人需求。衛福部也應整合假日有開診的基層診所位址名單，讓民眾更方便查詢，廣為揭露這些資訊，才能分散大醫院急診人潮、幫助民眾分流就醫。劉林義表示，政策剛上路一天，成效仍需觀察，除了靠健保署加大宣傳力道，如社群媒體、健康存摺、捷運燈箱等宣導管道，也需要6縣市衛生局、各醫事團體及各醫院協助推廣。UCC首日就診共255人中，台南永川醫院就有146人，其餘據點幾乎只有個位數。劉林義說，台南就醫人數多，是因各醫院、個管師等，都認真向民眾宣導，會請各分區學習。政策剛開始，需要一段時間醞釀，首日就診民眾就醫體驗都不錯、也不用排隊，要讓民眾改變就醫習慣，也得靠去過的人協助宣傳，各方共同努力推動新政策。
假日輕急症中心正式上路！位置在哪、怎麼收費、哪些症狀可看？ 5大QA一次看
為緩解大型醫院急診壅塞問題，衛福部11月起試辦「假日輕急症中心」（UCC）正式上路，全台共設置13處據點，若民眾在假日遇上非重症卻又急需處理，就不必花大錢久候大醫院急診。對此，《CTWANT》也整理了5大QA，帶讀者一起了解。Q1：什麼是「假日輕急症中心」？診療科別有哪些？民眾假日若遇上發燒、拉肚子、輕傷等小病，要是需要緊急處理而跑到大醫院急診，恐怕會造成急診壅塞問題，因此衛生福利部中央健康保險署參考日本，推動「假日輕急症中心」。「假日輕急症中心」除設置急診外，也會開放內（兒）科系及外（骨）科系，另耳鼻喉科、眼科可視需求評估設置，或採遠距會診。Q2：看診時間？費用怎麼算？「假日輕急症中心」將從今年11月2日試辦至明年（2026年）12月31日，診療時段為週日及國定假日上午8時至24時，醫療團隊採2班制。民眾到UCC就醫的部分負擔，原則上比照基層醫療單位急診收取新台幣150元，而對比現行醫學中心急診的部分負擔750元、區域醫院400元，未來民眾將能減輕負擔。掛號費則是由各縣市衛生局協調，同縣市一致。Q3：服務對象為何？醫療服務有什麼？「假日輕急症中心」提供的急診醫療服務，以急診檢傷分類第3級、第4級及第5級病人為主，不得開立慢性病處方箋；若病人病況緊急、複雜或屬檢傷分類第1級、第2級者，須設置綠色通道後送醫院，轉診後送機制完善。Q4：哪類疾病可以去「假日輕急症中心」？健保署說明，若出現5種症狀，適合至「假日輕急症中心」看診，包括發燒（如肌肉痠痛、感冒症狀、頭痛）、呼吸道症狀（如咳嗽、喉嚨痛）、輕微腸胃道症狀（如腸胃不適、噁心嘔吐、拉肚子）、簡單傷口處理（傷口縫合、輕度燒燙傷、扭傷）以及小兒急性不適。若有其他緊急情況，建議直接前往急診或撥119處理。Q5：全台13間「假日輕急症中心」在哪？後援醫院有哪些？台北市（3處）：台北市立聯合醫院林森院區、昆明院區、附設信義門診部。後援醫院：台大醫院、馬偕醫院、三軍總醫院、北市聯醫中興、和平婦幼、忠孝院區等。新北市（2處）：怡和醫院、恩樺醫院。後援醫院：亞東醫院、雙和醫院。桃園市（4處）：龍潭敏盛醫院、大園敏盛醫院、大明醫院、中美醫院。後援醫院：林口長庚、部立桃園醫院、國軍桃園總醫院、敏盛綜合醫院。台中市（2處）：台安醫院雙十分院、家健聯合診所。後援醫院：中國醫藥大學附設醫院、台中榮總。台南市（1處）：永川醫院。後援醫院：成大醫院、奇美醫院、新樓醫院、部立台南醫院。高雄市（1處）：文雄醫院。後援醫院：高醫附醫。