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」不只BC肝,「這1肝病」已變新世代隱形危機! 醫點名:40+應盡早肝篩
過去臺灣社會曾飽受肝炎所苦,肝炎惡化成肝硬化與肝癌等慢性肝病更曾是國內十大死因之一。但隨是疫苗與藥物普及,肝病的成因與流行病趨勢也出現轉變。BC肝之外 更須留意脂肪肝羅東博愛醫院胃腸肝膽科江明峯主任表示,隨醫療與藥物普及,BC肝炎威脅降,反之因不良飲食與習慣導致的脂肪肝成最易被忽略的隱形殺手。脂肪肝是近十年來最容易被忽略的肝病,也是新陳代謝症候群的一種,脂肪在肝臟過度的堆積,導致肝臟長期發炎,疾病可能直接進展為肝癌,且初期大多無症狀。他舉例,診間便曾遇兩名介於30-40歲的女性病人,因擔任護理人員,長期忙碌輕忽脂肪肝危害,已惡化為肝癌,所幸及時發現,手術切除肝腫瘤救回一命。脂肪肝好發年齡下降 這些人都屬高風險族群過去脂肪肝好發年齡層約為50歲以上,但隨飲食精緻化,年齡層有下降的趨勢。江明峯醫師表示,年紀邁入中年、平時工作忙碌、少運動、經常外食的亞健康族群,正是脂肪肝高危險群。脂肪肝牽連全身器官 定期檢查莫輕忽脂肪肝是可透過飲食與生活型態調整而逆轉的肝病,但一旦惡化為肝硬化或肝癌,就不單是飲食減重控制或減重就可處理的。江明峯醫師強調,不是肥胖才會造成脂肪肝,脂肪肝是全身系統性新陳代謝疾病一環,實際上的危害如腦部、心血管、腎臟等多種慢性病,遠比想像還要可怕。因此,全民都應透過篩檢察覺危害,並積極透過生活型態改變逆轉脂肪肝。尤其40歲以上民眾建議每年進行一次腹部超音波檢查,及早發現肝異常。
中正一副分局長昏迷搶救!醫驚揭「氣喘發病」另有主因:恐非肺炎鏈球菌導致
台北市警察局中正第一分局、52歲副分局長林岳寬,23日晚間突急性氣喘發作,緊急被家屬送往醫院救治,怎料到院後卻失去意識陷入昏迷,一度安裝葉克膜搶命,所幸病情已穩定,目前仍在加護病房觀察中。對此,小兒科醫師林應然也示警,2類人是好發氣喘的高危險群。據了解,林岳寬23日晚間在家中身體不適,到醫院檢查時突然昏迷,經醫院初步檢測為「肺炎鏈球菌」陽性引起急性氣喘發作,病發當天院方立即安裝葉克膜搶救,才順利救回一命,所幸情況逐漸好轉,目前已拆除葉克膜。針對感染「肺炎鏈球菌」誘發氣喘,醫師林應然表示,氣喘發作時患者不太會直接倒下,推測誘發原因可能不是肺炎鏈球菌造成,而是病人本身有過敏體質或是氣喘病史導致。林應然透露,像是抽菸、空氣汙染、吸入粉塵煙霧及溫差變化大,都是引發氣喘的原因,而最近遭到病毒感染的案例很多,也可能因此導致氣喘發作,促使肺炎鏈球菌入侵體內。林應然進一步說明,肺炎球菌常見於民眾的咽喉處,一旦人體生病感染病毒,肺炎鏈球菌就可能趁機侵犯氣管,尤其長者更是危險,恐入侵肺部引發肺炎,最有效的預防方法便是施打肺炎鏈球菌疫苗。
忍半年不敢說!男大生蛋蛋「荔枝變芒果」 就診驚罹睪丸癌
台中一名20歲男大生2023年發現自己的「蛋蛋」兩邊大小不一,右側比左側大,起初不以為意,但後來持續變大,又因生性害羞未跟家人說,直到2024年初,右側睪丸竟大到連穿垮褲都藏不住,走路姿勢也受影響,就醫後確診睪丸癌,幸好癌細胞未轉移,經緊急切除手術合併化療,目前持續追蹤中。據《中時新聞網》報導,台中醫院泌尿科主任朱朗軒表示,日前他接獲一名20歲男大生求診,患者穿著寬鬆垮褲、像企鵝般碎步走進診間,害羞說明發現自己右睪一天比一天大,時間超過半年,雖然不痛不癢,但因為大到對穿衣跟行動造成困擾,只好就醫求助。檢查發現,患者右睪竟大到直徑約9公分,已是正常睪丸3倍,推論是睪丸癌,經送驗檢查,證實罹患好發於青少年的精細胞與非精細胞混合型睪丸癌,經手術順利切除。朱朗軒表示,進一步檢查後,確認癌細胞未遠端轉移,但因術前檢查腫瘤指標數值爆表,仍建議患者接受一階段的化療以確保安全,目前病況穩定追蹤中。朱朗軒指出,男性睪丸忽然變大,可能是睪丸發炎、陰囊水腫或是睪丸癌等原因,通常只要進行超音波檢查就可以發現。其中最常見的是睪丸發炎、副睪丸炎或陰囊水腫,會出現發燒、睪丸紅腫熱痛腫大等症狀。睪丸癌則較常發生於40歲以下男性,案例不算太常見,發生機率約萬分之一到10萬分之一。朱朗軒表示,睪丸癌其實不會疼痛,且睪丸不會一下子腫大,而是會慢慢變大,睪丸觸感也會偏硬,提醒民眾發現睪丸異常變大應盡速就醫,避免錯過黃金治療期。朱朗軒補充表示,因為每位男性有兩顆睪丸,即使切除其中1顆,只要另顆睪丸正常,就不會影響生育功能;不過該個案後續有進行化療,未來若準備結婚生子,還是要定期追蹤精子數量與品質。
男子退休常「睡不好、關節痛」 擔心得重病!檢查竟是憂鬱症惹禍
67歲徐先生2年前退休後,因睡不好服用安眠藥,之後又因肩膀關節疼痛吃了許多止痛藥、做復健,但都沒有明顯改善。且相較以前經常跟同事親人外出活動,徐先生退休後逐漸提不起勁,不想出門,更擔心自己是不是得了重大疾病。他到家庭醫學科求診,確定身體沒大礙,轉診到身心醫學科門診,發現原來是憂鬱症。在規律服藥下,徐先生的疼痛敏感度降低,生活品質明顯改善。10%長者有憂鬱症 6%有自殺傾向現代人生活壓力大,罹患憂鬱症的比例增加,退休的老年人是憂鬱症的高危險族群之一。根據國外統計,每100個長者會有10個有憂鬱症狀,其中1至2個會符合憂鬱症診斷。台北慈濟醫院身心醫學科張芳瑜表示,一般10到20個有自殺企圖的成年人中會有1個自殺死亡,但在65歲以上的長者中,4個有自殺企圖者中就有1個死亡,且一般高齡族群中約有6%長者有自殺的想法,因此長者的情緒不可忽視。女性患者數是男性2倍 7種人要當心張芳瑜指出,65歲以上老年人因為屆齡退休,失去生活重心,身體疾病增加,身邊親友陸續離世等多重原因,發生憂鬱症的機率高。此外,憂鬱症無論發生在哪個年齡層,女性的發生率都較男性高出1倍,且除了遺傳原因外,致病原因也與中風、巴金森氏症、紅斑性狼瘡和部分藥物的副作用有關。另外,對自己要求高、情緒時常處於緊繃狀態、社會家庭支持度不足的人也是好發族群。而老年人跟一般成年人憂鬱症狀的不同,在於老人不會表達內心的鬱悶情緒,所以會將身體的不舒服放大,以身體症狀表現出來,最常見的是疼痛。因此當相關檢查都正常或與他感覺痛苦的程度不成比例時,就會進一步評估是否為心理作用造成。憂鬱是失智前兆 及早檢查、規律治療張芳瑜提醒,憂鬱症是失智前兆,若遲遲未治療,不僅病情會加重,更可能影響病人的認知功能,演變成失智症;若病人本身就有失智情況而又未治療憂鬱症,就會加速退化程度。由於失智症與憂鬱症有許多症狀重疊,因此老年人憂鬱症評估必須更完整,要涵蓋抽血檢查排除內外科疾病、藥物、營養的影響,還要有醫師的會談評估。治療則以血清素藥物為主,原則上若是病人這輩子第1次發病,建議至少維持1年的治療,直到病情穩定;但若是反覆發病3次以上就會建議拉長時間,至少治療3年。照顧身心健康 5撇步遠離憂鬱症張芳瑜最後呼籲,憂鬱症是可以治癒的疾病,延誤治療會嚴重影響生活品質、認知能力和身體狀況,必須盡快就醫。長者要預防憂鬱症,可以在退休前預先規劃好未來的生活,藉由規律的社團活動轉移生活重心,而維持均衡飲食、適當運動並戒除菸酒等良好的生活習慣也對憂鬱症有一定程度的預防。健康醫療網提醒您:自殺不能解決問題,你我都是自殺防治守門人。安心專線:0800-788-995(0800-請幫幫-救救我)張老師專線:1980勇敢求救並非弱者,您的痛苦有人願意傾聽,生命線專線:1995
快訊/新店「新馬辣」再爆食安中毒!2人嘔吐腹瀉 衛生局下令暫停營業
位於新北市新店區中興路上的「新馬辣」新店裕隆城店,6月12日傳出3人疑似中毒事件,其中2人出現嘔吐、腹瀉不適症狀並就醫。新北市衛生局獲報後隨即派員稽查,發現2項衛生缺失,要求限期改善。新北市衛生局表示,17日接獲北市衛生局疑似食品中毒通報,3人於12日晚間至新馬辣新店裕隆城店用餐同桌共鍋,其中2人出現嘔吐、腹瀉不適症狀並就醫,現已返家休養。新北衛生局派員稽查,現場見有衣物置於作業區等缺失,已命業者限期改正,若屆期仍未改善完成,可依違反食品安全衛生管理法第8條第1項規定,處新台幣6萬元以上2億元以下之罰鍰,另抽驗冰淇淋以及馬辣鴛鴦鍋底檢驗衛生標準,倘檢驗結果與規定不符,亦業者限期改善,複抽仍不符規定可處新台幣3萬元以上300萬元以下罰鍰。此前,2024年4月9日曾發生2位民眾在同間門店疑似食品中毒通報,衛生局當時派員稽查、抽驗,環境衛生複查結果合格,抽驗結果也符合規定。但由於衛生局1年內已接獲2次新馬辣新店裕隆城店疑似食品中毒通報,因此命該店17日起暫停作業,待衛生局複查合格使得復業。據《三立新聞》報導,馬辣集團18日傍晚發布聲明指出,新馬辣新店裕隆城店6月14日晚間接獲貴賓來電,表示6月12日到店用餐後,有2人出現身體不適並至醫院就診,獲知後除立刻向貴賓表達關切慰問之意,並持續關心同行貴賓狀況。聲明中提到,因2024年4月同店也曾接獲一起2人餐後身體不適,因此新馬辣新店裕隆城店也積極配合主管機關暫停作業並進行全面清消;新北市衛生局表示,近期天氣炎熱為腸胃道症狀好發期,本店除嚴格落實最高規格食安作業外,亦積極配合政府單位查明原因。
5個月大嬰確診「咳嗽像狗吠」 專業醫提醒「2症狀」千萬別忽略
近期新冠肺炎疫情有明顯復甦的跡象,不僅有不少醫師出面示警,疾管署也表示目前疫情進入流行期,呼籲民眾不得不注意。而急診兒科醫師黃士倫也表示,近期就曾遭遇一名5個月大嬰兒個案,確診後出現宛如狗吠聲的咳嗽,送醫檢查後發現血氧濃度降到90%,最後收至兒童加護病房。急診兒科醫師黃士倫日前在FB粉絲專頁發文,內容中表示,最近一週新冠病毒疫情有增溫趨勢,再加上嬰幼兒免疫較脆弱又沒有施打疫苗,很容易被交互傳染,建議家人彼此施打新冠病毒疫苗,產生群體免疫,減少嬰幼兒被傳染的風險。除此之外,黃士倫醫師也提醒,疾管局臆測新冠病毒捲土重來8、9月將達此波高峰。黃士倫醫師也提到自己近期遭遇的案例,一個5個月大的嬰兒新冠病毒確診,引發哮吼出現了咳嗽嘶吼聲、聲音沙啞一天。媽媽帶來醫院時,血氧量測降到90%。後來與媽媽討論後,建議收至PICU兒童加護病房,但由於黃士倫醫師所在的院所沒有床位,黃士倫醫師還親自將小嬰兒轉院至彰濱秀傳。黃士倫醫師表示,兒童哮吼(croup)好發於6個月到3歲大之間,典型症狀包括接著有像狗吠聲的咳嗽 (barking cough)、吸氣性喘鳴(inspiratory stridor)、聲音沙啞(hoarse voice)及呼吸困難(mild to moderate respiratory distress)。兒童哮吼以往常見的病原體為副流感病毒、呼吸道融合病毒、腺病毒等,於2020年新冠病毒爆發以來,國外已有不少案例是由於COVID-19導致兒童哮吼之發生。黃士倫醫師也提醒,最近新冠病毒似乎又蠢蠢欲動,提醒各位爸媽家中若有學齡前兒童,一定要隨時留意他進食的狀況,是不是容易嗆到溢奶,或者哭聲有所改變,並且隨時監測小孩的血氧。呼吸喘伴隨血氧下降,或者小孩的活動力胃口有變差的情形,則需要立即就醫。若延誤就醫時機,很容易造成嚴重的呼吸窘迫,甚至需要緊急插入氣管內管,因此不得不當心。
撐傘旅客被雷擊 火光中兩男子應聲倒地「驚悚畫面曝光」
中國近日天氣多變,在遼寧省就出現強對流天氣,當地有兩名旅客撐傘徒步走過錦州北站火車站廣場時,甚至遭雷擊,所幸兩人治療後無生命危險。從微博上的畫面可見,兩名男旅客各自拿著雨傘,一前一後行經錦州北站火車站廣場,突然一道落雷擊中了30歲的孫姓男子雨傘,當場爆出火花,孫男隨即倒地不起,而同行的李男則被撞倒,也摔倒在地。據大陸《央視新聞》報導,14日,當地氣象部門發布雷電預警,不過這兩名男子恰巧走在錦州北站火車站廣場上時遭到雷擊。事發後兩人被緊急送醫,目前沒有生命危險。根據報導,事件發生後,孫某緊急送院後目前仍在住院接受治療,無生命危險,而另一名同行者李某被孫某撞倒,僅表皮擦傷。另據《南方日報》指出,夏季正好是雷擊好發季節,民眾在戶外遇上雷擊時,應立即尋找裝有避雷針的建物躲避。此外,民眾也不要在河流、湖泊等水域逗留;同時避免接近高壓電線、路燈和廣告招牌等;在空曠處更步要打傘火打手機;避免把釣魚竿、球拍等物品扛在肩上,更不要躺在地面上,以防電流傳導到人體。
甲狀腺腫瘤女性難發現! 蒼藍鴿籲30歲以上定期檢查
知名 YouTuber 蒼藍鴿在其頻道的先前影片中,介紹了甲狀腺癌的相關知識,並強調定期健康檢查的重要性。影片中提到,中國大陸知名歌手馮提莫近日被診斷出罹患末期甲狀腺癌,儘管她在手術後狀況穩定,但此事件引發了大眾對甲狀腺癌的關注。甲狀線癌早期症狀不明顯 脖子發現腫塊應及早就醫甲狀腺癌是一種發生在脖子前部甲狀腺內的惡性腫瘤,早期症狀不明顯,但透過定期健康檢查和自我檢查可以早期發現並及時治療。蒼藍鴿詳細解說了甲狀腺癌的相關知識及預防方法,並指出甲狀腺位於脖子的前部,呈蝴蝶狀。男性可透過喉結位置辨識,女性則稍難。自我檢查時,可以觸摸脖子兩側,若發現腫塊或不對稱情況,應及早就醫。放射碘治療甲狀線癌 有助降低復發風險甲狀腺癌的治療通常包括手術切除和放射碘治療。手術可能會暫時影響聲帶,但大多數患者可恢復正常,而放射碘治療則利用放射性碘去摧毀殘留的癌細胞,降低復發風險,手術後患者需長期服用甲狀腺素補充藥物,以維持正常的荷爾蒙水平。從歌手馮提莫的康復過程顯示,早期發現和治療對於甲狀腺癌患者至關重要。蒼藍鴿呼籲,特別是30歲以上的女性應定期進行健康檢查。甲狀腺癌的治療效果普遍良好,大部分患者都能得到有效治療和恢復。蒼藍鴿最後鼓勵大家,面對重大疾病時,應積極配合治療,保持樂觀心態。馮提莫也透過自身經歷,展示了戰勝疾病的勇氣和決心,為其他患者帶來希望和信心!
專家曝聖嬰現象減弱 7月上旬前「降雨恐轉偏少」
今、明(11日、12日)兩天西南風影響,台灣南部地區有短暫陣雨或雷雨,中部、苗栗地區及澎湖、金門、馬祖有局部短暫陣雨或雷雨,其他地區為多雲到晴,午後有局部短暫雷陣雨,南部地區及午後各地山區並有局部大雨發生的機率。氣象專家賈新興分析,中國南方進入降雨好發期,聖嬰現象減弱中,預估9月至11月有超過5成的機率轉為反聖嬰現象。氣象署預報,今(11日)西南風持續影響,苗栗以南不定時有短暫陣雨或雷雨,其中在南部地區降雨的範圍較廣,至於新竹以北及宜花東為多雲到晴,午後有局部短暫雷陣雨,清晨至上午新竹以北及東北部也有零星降雨,天氣仍不穩定,南部地區及午後各山區雨勢明顯,有局部大雨發生的機率,尤其近期山區土石鬆軟,前往山區請慎防坍方、落石及溪水暴漲,在溪河、海濱戲水,應隨時留意天氣變化,注意安全;溫度方面,各地高溫約30至34度,沒下雨時天氣悶熱,外出請多補充水分。賈新興在臉書表示,中國南方進入降雨好發期,聖嬰現象減弱中,預估9月至11月有超過5成的機率轉為反聖嬰現象,而16日前,台中沿海易有雨,台東留意焚風發生機率,17日起太平洋高壓逐漸增強,12日至16日,台東有些微焚風現象發生的機率,每日深夜至隔天清晨,台中以南沿海易有局部短暫雨,午後除竹苗以北及宜花東天氣相對穩定外,其它地區有局部短暫陣雨或雷雨。至於17日起太平洋高壓逐漸增強,清晨彰化以南沿海仍有零星短暫雨,午後各地有零星短暫陣雨;18日至20日,午後有零星短暫陣雨。賈新興指出,短期氣候趨勢預測顯示,6月15日起至7月上旬前半,降雨轉偏少的機率高,之後南方水氣有增多的趨勢;聖嬰現象預測顯示,於7月有轉為正常的機率,並於9月至11月有超過5成的機率轉為反聖嬰現象,而未來一季台灣降雨預測顯示,無明顯訊號。
疫情遺毒1/免疫風暴「不死癌症」患者增3倍 小五女驚罹!臉上浮現蝴蝶斑
新冠疫情趨緩,但病毒造成的影響卻永遠存在,根據國內醫學中心的研究顯示,確診新冠後罹患自體免疫疾病的人數激增3倍,其中擁有「不死癌症」封號的紅斑性狼瘡就達2.99倍,免疫權威醫師向CTWANT記者透露,臨床觀察也呈現這樣的狀況,近來就有一位小五女童因臉上浮現蝴蝶斑,才檢查出罹患紅斑性狼瘡,而她並沒有家族史,卻在確診後才爆發疾病!中山醫學大學附設醫院與高雄榮總合作,利用全球電子病歷資料庫,針對2020~2021年380萬名PCR篩檢者進行分析,將其中90萬名確診者與其他未確診的290萬人比較,持續180天的追蹤調查,結果發現確診者罹患自體免疫疾病比未確診者高3倍。其中又以僵直性脊椎炎增加3.21倍最多,其他如紅斑性狼瘡、類風溼性關節炎、乾癬等則增加近3倍。研究團隊同時觀察到,年輕族群、壯年族群、女性、有共病患者、生活習慣較不正常者等5大族群罹患風險較高。該篇研究結果將於今年2月刊登於國際知名期刊《刺胳針》子刊《eClinical Medicine》。「臨床上我們也的確發現,自體免疫疾病的初診患者有增加趨勢,很多跟我們過去看到的不一樣,是沒有家族史的!」中國醫藥大學附設醫院風濕免疫科顧問主治醫師蔡嘉哲舉例,近來他收治了一位有史以來年紀最小的紅斑性狼瘡患者,僅有11歲,目前就讀小學五年級。「紅斑性狼瘡的好發年齡是20多歲,而這位小女孩生活正常,也沒有家族史,因為冒出典型蝴蝶斑症狀而確診,為什麼會發病?沒有人知道原因,但小女孩是在感染新冠病毒後才罹患自體免疫疾病的。」蔡嘉哲說。蝴蝶斑是紅斑性狼瘡的典型症狀之一,患者會在法令紋以上的兩頰浮出紅斑。(圖/翻攝自維基百科)研究近40年,蔡嘉哲一直想找出自體免疫疾病發生的原因。「目前只知道基因跟感染是非常重要的關鍵,過去就曾發現感染C肝可能導致免疫疾病,而新冠是病毒感染,所以當然可能是導致自體免疫疾病的原因。」蔡嘉哲向CTWANT記者透露,一直以來他都相當關注早期關節炎,就是已經有關節炎腫痛症狀,但尚未確診類風溼性關節炎,這群患者在疫情後也明顯增加。「但到底是不是新冠引起的?或是自然發生的?沒人有確切答案。」蔡嘉哲說,他因此針對新冠與免疫疾病做了相關研究,發現新冠病毒會刺激人體中的B細胞,B細胞活化就會產生抗體,而過多的抗體正是點燃自體免疫疾病重要的因素,推測是原因之一。蔡嘉哲也已經把此篇論文研究投書國際期刊。蔡嘉哲認為未來一定還會有類似新冠疫情的大規模感染,如果不希望感染病毒後罹患自體免疫疾病,就必須先調整好身體狀況。「生活規律、有運動習慣、不要太累、盡量降低壓力,這些雖然是老生常談,但非常有用。」如果有免疫疾病家族史,也不必過度擔心,蔡嘉哲說,雖然基因、再加上未來可能的病毒感染,會大大增加發病機率,但目前免疫疾病治療愈來愈進步,只要早期診斷、早期治療,就能避免免疫系統繼續惡化,配合醫囑服藥就能回歸正常生活。
其實跟屈原沒關係! 端午節「4大冷知識」盤點
今年端午連假一共3天,做為2024年最後一個連續假期,許多家庭都把握機會快樂出遊。民俗中,「端午節」與「春節」、「中秋節」並稱「三大節日」,除了吃粽子、划龍舟、立蛋等有趣習俗外,與端午節相關的冷知識也不少一、端午節其實跟屈原沒關係。小時候總聽說,端午節吃粽子的由來是為了不讓汨羅江裡的魚蝦吃屈原的屍體,但根據歷史學者考究發現,中華民族過端午的歷史,比起屈原投江的戰國時代更早,推測是與中國古代南方吳越民族舉行的圖騰祭有關,當時居民應是將粽子投入江中獻給水中的蛟龍,後世才逐漸演變成保護屈原一說。二、粽子不能一整串送人過節期間,親朋好友互相贈禮是一件稀鬆平常的事,端午節親戚間互相贈送粽子也沒有問題,但是盡量不要送整串,因為傳統習俗上認為肉粽的繩子可能形成「繩煞」,帶來穢氣,甚至被認為有上吊的含義,也有「吊肉粽」這樣比較負面的說法,所以要送粽子的話,記得一定要把綁線鬆開,分成一顆一顆散裝的粽子再送會比較好。三、端午不宜說「過節快樂」端午與清明一樣屬於緬懷先人的祭祀節日,歷史意涵上上不僅有屈原投汨羅江而死,還有伍子胥投錢塘江、曹娥救父投曹娥江等事件。且農曆5月5日正逢立夏轉陰的災厄日,也是瘟疫好發的季節,因此在古代象徵毒日,才延伸出喝午時水、掛香包等習俗。此時不宜祝福他人端午節快樂,親戚好友間通常只能互道「安康」、「平安」、「吉祥」。四、如果要在門口掛上艾草,不宜拖過下午三點。自商周時期開始,便視5月5日為惡月惡日,容易在躁熱的天氣中染病,被認為是不祥的日子,因而延伸出要在門口掛菖蒲、艾草、灑雄黃酒等習俗。傳說故事中,艾草是神明的寶劍,只要掛在門外就可以擋抗水怪的侵襲,不過切記掛菖蒲、艾草得要在下午三點前完成,以免錯過陽氣最盛的時辰,之後就沒有功效了!另外,端午節的午時(11點至13點)是一年中陽氣最重的時候,有人喜歡取午時水泡茶、泡香茅澡或作為藥引,俗話說「午時水飲一嘴勝過補藥吃三年」,想要驅毒的朋友也別錯過!
罕見「龍吸水」再現!澎湖姑婆嶼海域遊客直擊水龍捲奇觀
澎湖北海姑婆嶼海域,今天被在海上的遊客直擊拍下罕見「龍吸水」的水龍捲景象。由於去年和3年前同海域也有水龍捲奇景,但澎湖氣象站認為根據觀測,當時在北海有線狀對流通過,下衝氣流交匯處,有利龍捲風的渦漩發展,因此就只是巧合。雖然,今年第2號颱風馬力斯已經結束短暫的一生,不過它仍然有帶動西南季風增強的作用。中央氣象署今(1)日下午1時25分發布大雨特報指出,對流雲系發展旺盛影響,易有短延時強降雨,強調澎湖地區有局部大雨發生的機率,需注意雷擊及強陣風。下午2時許,澎湖海域上方烏雲密佈,就有搭乘快艇在北海行駛奔馳的遊客發現,姑婆嶼海域附近上方有明顯漏斗雲,不一會水龍捲就成形,迅速將海水吸上雲端,且在海面上快速移動,同一時間澎湖本島也正持續降雨中,尤以同為北海海域內的吉貝島雨勢最大。中央氣象署澎湖氣象站主任張欽雄表示,一般在兩個或多個對流胞出現時,由於下衝氣流方向形成夾角,容易形成渦漩,易於發展成龍捲風。近來因颱風外圍環流影響,造成激烈對流雲系統,漏斗雲接觸到水面,就會形成水龍捲。而水龍捲是一條快速旋轉、夾雜著水滴的雲柱,由對流雲的底部連接著水面,其風速一般較陸地上的龍捲風為低。但由於水龍捲有時能將水吸起,故也俗稱為「龍吸水」。張欽雄也說,水龍捲好發於夏季,以往沒有颱風時在東吉島,甚至馬公菜園都曾發生過,因此和颱風沒有直接關係,但水龍捲形成原因與颱風相似,只是較為局部,且生命週期和移動路徑都較短,一般不會持續超過20分鐘,在澎湖水龍捲一般都維持在10分鐘左右。
突然大小眼、吞嚥困難! 小心恐是「重症肌無力」
有一位17歲少女單側眼皮莫名下垂,變成大小眼,以為只是疲累,一年後症狀變嚴重,吞嚥困難,嚴重時一粒米飯也無法嚥下,從眼科追查原因後,轉到神經內科,確診為「重症肌無力」。重症肌無力≠肌少症雖然都有個「肌」字,但重症肌無力發病的原因卻是完全不同。肌少症主要是因年齡增長或活動不足,造成肌肉快速流失的病症,好發於老年人。重症肌無力則是肌肉無法正常收縮的疾病,會影響全身肌肉,且依發病位置而有不同的症狀表現。圖片來源:台灣神經免疫醫學會「重症肌無力」早年致死率高達4成衛生福利部雙和醫院邱浩彰教授說明,重症肌無力是一種自體免疫疾病,與類風濕性關節炎、僵直性脊椎炎、乾癬等疾病相同,都是因為免疫系統不當攻擊正常器官所導致。重症肌無力發病年齡以20-30歲女性為主,50歲以上則以男性為主,且早年致死率竟高達4成,在台灣,平均每十萬人有22人罹患重症肌無力,現在領有重大傷病卡者約6千人,其中約2成屬於頑固型重症肌無力,傳統治療效果有限。「重症肌無力」有哪些症狀?發病初期主要影響眼睛肌肉,9成病友會出現明顯的眼皮下垂、大小眼、複視或視力模糊等「眼肌型」症狀。患者常在早晨起床時肌肉力量正常、活動自如,到了下午或傍晚就斷電,出現肌肉無力的症狀,雖然休息或睡眠後能改善,但就像是一顆健康度不佳的電池,「充電量」往往不到滿電量的20%,甚至只有5-10%。嚴重的情況,約5-8成病友會在2-3年內惡化為「全身型」重症肌無力,出現無力咀嚼、吞嚥困難、口齒不清、聲音沙啞、四肢無力、頸部無力而難以抬頭、走路爬梯困難、呼吸困難等症狀。這些症狀嚴重影響生活品質,導致疾病急遽惡化,嚴重時恐會導致呼吸衰竭,有高度致死風險,且病情反反覆覆,讓病友身心俱疲。台灣神經免疫醫學會理事長葉建宏分享:「重症肌無力發展到後期全身型、頑固型重症肌無力,發病風險會變得難以掌握,病友常常反覆進出加護病房,所以早期診斷出來能夠幫助到更多病友,這個也是台灣神經免疫醫學會努力推廣的方向,希望醫師們對這個疾病症狀能更敏銳辨識出來,減少誤診斷、誤治療機率」重症肌無力治療選擇葉建宏理事長表示,台灣重症肌無力的現行治療方式,包括:俗稱「大力丸」的抗乙醯膽鹼酵素劑、類固醇、快速調節免疫機能的血漿置換術(俗稱「換血」)與靜脈注射免疫球蛋白,以及胸腺切除手術等。大部分重症肌無力病友可在這些傳統治療、心靈與生活照護之下,穩定控制病況,預防復發與延緩惡化,不過,目前仍有2成左右的頑固型重症肌無力病友因無法使用傳統免疫藥物,效果不如預期,治療陷入困境。研究顯示,頑固型病友因吞嚥困難而使用鼻胃管的比例高達85倍,在住院方面,一年內急診與住院治療的比率超過5成,嚴重需進加護病房醫治的比例甚至高達3.5倍。值得期待的是,隨著分子生物學的進步,繼類風濕性關節炎、僵直性脊椎炎、乾癬與發炎性腸道疾病等自體免疫疾病陸續有標靶藥物問世,重症肌無力也邁向生物製劑輔助個人化精準治療的時代。葉建宏理事長說明,生物製劑依作用機轉,主要分為抑制補體、減少抗體、打壓T細胞、打壓B細胞等4種,頑固型重症肌無力病友,有機會幫助病友快速且長期穩定病情,從而達到長期緩解的目標。期待未來台灣能加速引進相關的生物製劑,比照其他自體免疫疾病納入健保給付,幫助重症肌無力病友穩控病況。籲民眾有大小眼、吞嚥困難症狀,先別急!邱浩彰教授表示,門診曾有不少重症肌無力病友因眼皮下垂、大小眼,優先尋求眼科與醫美診所的協助,甚至接受提眼瞼肌手術,但一陣子後復發才驚覺有異。此外,也有不少病友因吞嚥困難求診耳鼻喉科,檢查結果卻顯示一切正常、查無病因;因四肢無力求助骨科或復健科,勤做運動,病症依然反覆發作,影響工作效率。台灣肌無力症關懷協會梁采葳理事長就是重症肌無力病友,確診迄今40年,從發病到確診共花了2年時間,歷經眼皮睜不開、無法吞嚥、呼吸困難、兩年內住院7-8次與2次加護病房命危、插管、急救等過程,沮喪到一度想輕生,直到後來接受胸腺瘤切除手術與心靈轉念,才逐漸走出陰霾,並且投身協會志工行列,與病友相互交流與鼓勵。重症肌無力雖然無法根治,只能持續用藥長期控制病況,且罕病藥費高昂,但對於傳統治療無效的患者來說是千載難逢的機會,身為病友的她非常理解健康的可貴,也期盼政府能看見患者的需要,給予治療的希望。