婦科疾病
」 婦產科 子宮肌瘤 月經 醫師好辣 懷孕
長照時代來了 醫曝婦產科慘況：20歲就更年期
台灣出生率持續下降，2024年適逢龍年，效應卻沒有發威。婦產科醫師指出，目前新生兒的數字慘不忍睹，反而前來門診的婦科患者增加，代表「長照時代」來了。根據國發會報告，台灣未來總人口數持續下降，預計從今年的2340萬人減少至2070年的1497萬人，46年後台灣總人口將大減844萬人。其中，0至14歲幼年人口減少171萬人，15至64歲青壯年人口減少920萬人，而65歲以上老年人口則增加248萬人。婦產科醫師王樂明在臉書粉專提到，龍年沒有帶來許多新生兒或嬰兒潮，導致新生兒出生數字超慘，目前僅13萬，相較去年的13.5萬並未上升，相反地門診中婦科病人變多，也證實長照時代來臨，王樂明提醒，更年期是婦科疾病的重症區。（示意圖／翻攝自pixabay）王樂明指出，更年期絕對是婦科疾病的重症區，但不只是落在45至55歲，近期來看診的病患，有3個僅20至30歲，因為月經只來1天、量少少的就沒了，照超音波和檢查發現子宮比正常的小很多，而且兩側卵巢都已經萎縮變小，檢驗血液中的賀爾蒙更驚覺，卵巢已經沒有功能，後續治療只能補充賀爾蒙。王樂明說明，造成更年期常見的原因，除了遺傳、環境荷爾蒙、高壓力生活、作息不正常、飲食食用過多塑化劑、長期抽菸、喝酒甚至吸毒等習慣，都會破壞卵巢功能。如果發現月經量不規則，就是身體發出的警訊，不要害怕就醫而延誤治療，及早發現才能及早治療。
下背痛可能是骨質疏鬆所致！「這些」症狀都是警訊應及早就醫
【健康醫療網／記者吳儀文報導】下背痛可能是「骨質疏鬆」的警訊！羅東博愛醫院復健醫學科科主任何春生表示，臨床上患者常會因為下背痛，前來就醫後發現有骨質疏鬆的問題，另外也有許多人是出現脆弱性骨折（如：輕微跌倒就手腕骨折、踢到東西就腳趾骨折等）、身高減少、駝背越來越嚴重等情形。何春生主任提醒，民眾如果出現上述臨床症狀，又合併體重過輕或是多重內科疾病患者，就要懷疑可能是「骨質疏鬆症」，應及早就醫與評估，透過雙能量X光吸收儀（DXA）檢測了解骨密度、確定診斷，經專業評估後如果是屬於骨鬆高風險族群或是嚴重骨鬆的患者可以遵照醫囑，考慮先使用促骨生成藥物治療。骨質疏鬆有地域差異 偏鄉地區骨鬆較嚴重骨質疏鬆的發生率主要受到生活習慣的影響。何春生主任指出，不同地區的居民面臨不同的骨質健康挑戰。都市地區因飲食西化及運動量不足，骨質疏鬆問題較為普遍；然而，研究顯示，雲嘉南地區的骨質疏鬆情況也相當嚴重。醫師呼籲，除了調整飲食外，日照充足與否也會影響骨質健康，建議民眾適當接受日照，促進維生素D生成，以減少骨質流失的風險。女性50歲後每3人就1人骨鬆 「這些」都是高危險群不過，這並不代表其他地區的民眾就不需要重視骨質疏鬆的問題。何春生主任表示，根據健保資料庫統計，50歲以上的停經後婦女大概三分之一都有骨鬆的風險，年紀是危險因子之一，以下族群其實都是高風險族群，應特別注意：年紀（女性50歲以上、男性70歲以上）早期停經家族有骨質疏鬆病史體重過輕合併有慢性病共病（如：糖尿病、腎臟病等）長期使用類固醇（如：風濕免疫科自體免疫患者、胸腔科慢性肺阻塞肺病患者等）用DXA檢測骨密、診斷骨鬆 及早發現、治療避免骨折目前臨床上會以雙能量X光吸收儀（DXA）進行骨密度檢測來診斷是否有骨質疏鬆症。何春生主任表示，檢測時會測量兩邊髖關節、腰椎等三個位置，並取其中最差的T值作為身體的骨密度，如果T值≦-2.5就屬於骨質疏鬆，建議要介入治療，不過如果T值≦-3.0則為嚴重骨鬆，這時就要採取積極的介入措施。何春生主任建議，女性45－50歲接近停經前後，或是因婦科問題提早停經者穩定治療後都應考慮進行一次DXA檢測，另外男性65－70歲左右，或是被診斷出有慢性腎臟或糖尿病、長期使用類固醇等民眾，也建議應追蹤DXA檢測。若未及時發現、治療骨質疏鬆而不幸發生骨鬆性骨折，不只會影響生活、行動，甚至會有死亡的風險。何春生主任指出，臨床上至少有2－3成的脆弱性骨折患者合併有骨鬆的問題，若為髖關節骨折，國人髖部骨折一年死亡率為14%，五年死亡率高達42%，非常驚人，不過慶幸的是根據台灣健保資料庫的實證研究發表指出透過骨鬆藥物治療後可以明顯降低國人的全因死亡率。治療藥物分為抗骨流失藥物、促骨生成藥物 嚴重骨鬆應遵照醫囑考慮先用促骨生成藥增加骨密骨質疏鬆治療藥物簡單分為兩類藥物，治療概念就有如替骨本銀行「開源節流」，一類為抗骨流失藥物，能幫助骨本銀行「節流」；第二類為促骨生成藥物，可以「開源」增加骨密度。在健保給付上，目前都需要先有骨折發生並符合相關條件才會予以給付，不過骨鬆專科醫師臨床執行時多會希望骨質疏鬆的患者在骨折發生前就進行治療，並建議採「先行增加骨密度，鞏固骨骼」的治療策略，依患者情況考慮先使用促骨生成藥物，再續接抗骨流失藥物。何春生主任表示，如果是T值≦-3.0的嚴重骨鬆患者，或是T值在-2.5－-3.0之間，但有2處以上的骨折或合併其他內科問題的極高風險患者，建議遵照醫囑考慮先使用促骨生成藥物治療，因為促骨生成藥物可以很快地將骨密度補上，臨床相關研究指出，骨鬆藥物使用順序，先使用促骨生成藥物再銜接抗骨流失藥物，幫助提升骨密度。何春生主任提出治療個案分享中就有位50多歲的婦女，雖有規律運動與日曬活動，感覺該婦女生活型態似乎不錯，但檢查骨密度T值卻是-3.5，屬於嚴重骨質疏鬆症。回朔患者病史後發現原來患者在40歲時，因為婦科疾病接受子宮全切除術而提早停經。針對這名患者，醫師評估後建議可直接選擇自費促骨生成藥物，目的是讓骨密度先行增加。搭配復健與肌力訓練可提升生活品質 持續治療、追蹤也很重要而除了藥物治療外，何春生主任表示，搭配復健治療，適度的進行負重、肌力與平衡訓練等，提升肌力與協調性，有助於減少跌倒風險，進而降低骨折的機率，直接有效地提升骨質疏鬆患者的生活品質。另外，持續維持性治療也很重要，何春生主任指出，如果停止治療，骨質疏鬆的再發率會超過一半以上，民眾應將骨鬆視為慢性病持續追蹤、治療，除了「三高」以外，也要注意骨密度「一低」，定期篩檢、早期發現並主動諮詢相關專科意見，由專業醫療人員提供適當的治療方式，若在用藥期間有不良反應或副作用建議應第一時間與臨床專業人員做進一步地討論，避免自行停藥或中斷治療。Ref：https://www.ylh.gov.tw/?aid=102&pid=0&page_name=detail&iid=72TWN-162-1124-80005
婦科7項機械手臂手術納健保 精準守護晚孕子宮
台灣女性初婚年齡與首胎生育年齡持續上升，根據內政部的報告，112年女性的初婚年齡為31歲，而首胎平均年齡達31.5歲。這與子宮肌瘤的好發年齡30-40歲重疊，並且40歲以下確診子宮內膜癌的人數也相較10年前顯著增加。許多女性在同一時期面臨婦科疾病的風險，同時也承受在生育計畫、疾病治療和經濟負擔三者之間抉擇的壓力。衛福部健保署於今年9月將46項機械手臂輔助手術費納入健保給付，更是首次將婦科7項手術納入健保給付。對此，婦科腫瘤領域的專家林口長庚醫院及新北市立土城醫院婦科腫瘤助理教授級主治醫師陳威君醫師表示，對於女性的良性肌瘤與部分的惡性腫瘤，機械手臂輔助手術都是治療極佳的利器之一。如今健保開始擴大給付手術費用，不僅減輕患者的經濟負擔，也能使希望保留生育功能的子宮肌瘤患者，抑或是需要精確手術的癌症患者，都能從中受益，患者與其家屬可積極與醫師討論合適的治療計畫。32歲的林小姐在婚後積極備孕1年但苦無進展，經過詳細檢查，她被診斷出複雜性子宮肌瘤，子宮內外多達9-10顆肌瘤密布，最大的肌瘤直徑達9公分。經與醫師討論，傳統的開腹手術可能會影響她的生育功能，最後她選擇機械手臂輔助手術，在不傷害子宮內膜的狀況下，徹底清除了肌瘤，術後半年傳出懷孕的好消息。陳威君醫師表示，子宮肌瘤雖為良性腫瘤，但其盛行率極高，大約1/3的生育年齡婦女都曾患過此病，最讓患者糾結的是子宮肌瘤可能影響受孕的機率以及受精卵著床位置，但若要進行處置，又擔心傷及子宮，影響生育功能，或是縫合不當導致孕期子宮破裂。所幸目前治療選擇眾多，若為單顆體積較小的肌瘤可直接使用腹腔鏡手術處理，不過複雜性子宮肌瘤因肌瘤位置較深也較不好清理，則更適合機械手臂輔助手術，因其具備靈活的多角度操作及清晰的視野，不僅能完整摘除看得到的肌瘤，也能更細緻地縫合手術傷口。除了子宮肌瘤，子宮內膜癌也不能輕忽！子宮體癌中有近90%為子宮內膜癌，根據國健署110年的癌症登記報告，子宮體癌為台灣女性十大癌症死因第6名，相較10年前罹癌總人數成長近82%，並呈現年輕化的趨勢。陳威君醫師表示，目前手術仍是子宮內膜癌主要的治療方式，較年輕的患者因忙碌於工作，因此恢復較快、住院時間短是她們選擇治療方式的一大重要考量。在科技業擔任主管職的李小姐因長期經期不規律至鄰近醫療院所就診，起初以為是子宮肌瘤引起的症狀，直到發生月經大出血的情形，進一步到醫學中心檢查才確診為子宮內膜癌，幸而當時病況為早期，以機械手臂輔助手術進行婦癌分期手術，術後預後良好。陳威君醫師表示，90%以上的子宮內膜癌患者會出現不正常出血，此為重要的警訊。第一期子宮內膜癌患者及早發現並接受手術治療，高達95%不會再復發。此外，他也指出，對於子宮內膜癌患者，尤其是BMI值超過30的患者，機械手臂輔助手術因可將手術屏幕放大到極高的倍率，使醫師擁有更清楚且立體的視野，對於腫大或有病變的淋巴可仔細地剝離，避免傷害周邊的血管或輸尿管，從而提升手術的安全性與精確度。陳威君醫師表示，機械手臂輔助手術為許多複雜疾病的治療帶來了新的可能，目前健保將婦科７項手術納入給付，預估可以為患者節省２萬至７萬不等的費用，讓更多的女性能在減輕經濟負擔下多一個先進醫療技術的選擇，從而保護她們的健康和生育機會。陳威君醫師也提醒，雖然研究上顯示機械手臂輔助手術具有其優勢，但仍須根據患者的病灶大小、位置、疾病情況以及個人考量給予最適合的治療方案。
「情色教主」雪碧在浴室跌倒昏迷！700萬人工臉險毀容
42歲網紅「情色教主」雪碧（方祺媛）因大膽作風、曼妙身材受到粉絲喜愛，她曾自爆因為容貌焦慮，砸了700萬在臉上整形。今（29）日凌晨她發文透露，因為貧血在浴室昏倒了10分鐘，並曝光自己的傷勢照。雪碧凌晨發文透露，自己因貧血加上地板滑，在飯店的浴室昏倒，前後共昏迷了10分鐘，幸虧房務人員一直敲門，她才恢復意識，「整個左半邊肩膀屁股手都很痛，應該就是左面先著地。」笑說還好自己不是正臉朝地，「不然700（萬）就飛了。」雪碧分享的照片可見，她左手肘有些紅腫，甚至還有摩擦到脫皮的傷口，粉絲見狀也紛紛關心，「保重身體 昏倒跌倒是很危險的，會撞到什麼都不知道」、「貧血可能要小心，有可能婦科疾病引起」、「快去做健康檢查，把身體顧好。」雪碧凌晨在浴室昏倒。（圖／方祺媛臉書）雪碧凌晨在浴室昏倒。（圖／方祺媛臉書）雪碧曾說自己有嚴重容貌焦慮，全身上下都動過刀，抽脂6次，鼻子、臥蟬4次，下巴也有2次，一個月沒打個肉毒或玻尿酸，全身就會不舒服。日前雪碧PO出睡覺照片自嘲：「睡覺像死不瞑目」，坦言飽受手術後遺症困擾，導致現在眼睛無法正常閉合，「大家整形不要像我這樣要求極緻，愛美的代價很大！」雪碧因整形過度，導致睡覺時眼睛無法完全閉合。（圖／方祺媛臉書）
每當聚餐、中秋就過敏！這「婦科病」竟惹禍 醫示警：烤肉5食材要小心
中秋節是家人團聚、一起享受美食的時刻，但有一名年約30歲的女性患者卻稱，自己每逢中秋節就會過敏，甚至曾因皮膚嚴重搔癢而掛急診，抽血檢查發現，原因與雌激素過高有關。醫師就解釋，此類患者若短期內大量攝取高組織胺食物，包括加工肉品、柑橘類水果、帶殼海鮮等等，就容易引發過敏反應。「初日診所」減重專科暨家醫科醫師楊智雯提到，她日前收治一名年約30歲的女性個案，該患者自述，只要聚餐頻繁，就會出現皮膚搔癢等過敏現象，去年中秋節，她在烤肉後因過敏反應強烈掛急診。患者表示，她至皮膚科進行過敏源檢測，確認對蝦、蟹與塵蟎過敏，當下也立即進行飲食調整、定期清洗床單，希望改善過敏狀況，沒想到一旦聚餐增多，過敏仍然會反覆發作。楊智雯詢問其病史後，發現她患有巧克力囊腫，認為可能是因其體內雌激素與黃體素的比例失衡，以至於抑制了分解組織胺的二胺氧化酶（DAO）活性，導致組織胺代謝不良，進而引發「組織胺不耐症」（Histamine Intolerance）。楊智雯說明，當婦科疾病患者在短時間內大量攝取高組織胺食物，就容易引發過敏反應，而中秋節的烤肉食材，部分就含有高濃度組織胺，這也正是患者每逢中秋就會過敏加劇的原因。楊智雯進一步整理中秋烤肉常見的5大高組織胺食材，包括：加工肉品（香腸、培根）、柑橘類水果（柚子、橘子）、發酵食品（乳酪、起司、泡菜）、酒精（紅白酒、啤酒、香檳）、海鮮（帶殼海鮮、鯖魚）。楊智雯提醒，婦科患者除了避免大量食用高組織胺食物外，最根本的解決方法是維持體內雌激素的平衡；而肥胖、長期便祕、肝功能代謝異常以及接觸環境荷爾蒙是雌激素增加的4大原因，從源頭改善體質，才能真正解決因組織胺引起的「假性過敏」。
女子旅行中40小時沒換衛生棉！醫一看「下面」驚呆 急做手術搶救
近日，中國杭州一名27歲女子前往新疆旅行，旅行期間來了月經，只以衛生棉應付。當她坐火車回程時，私處便已略感不適，但因為條件有限，仍未更換衛生棉。40多個小時的車程結束後，下體便已腫脹疼痛，休息了幾天還越來越嚴重，幾乎寸步難行，最後不得不就醫求助。醫生檢查後驚呼，已經發生嚴重感染，必須要做手術切開引流。據陸媒《潮新聞》報導，杭州一名27歲女子小方（化名）趁跳槽換公司中間的短暫假期，前往新疆旅遊。在回程的火車上，她恰逢經期報到，但由於火車上人多、盥洗條件也有限，她貪圖方便，就沒有及時更換衛生棉。當下她感到私密處有些灼熱和搔癢，但當時沒太在意，沒想到等坐了40多個小時火車後，該處已經變得腫脹難耐。回家3天後，小方發現狀況沒有隨著休息好轉，反而愈發惡化，甚至到了脹痛到無法行走的地步，才前往杭州市第一人民醫院婦科就診。婦科醫生為小方做了檢查後，驚訝發現她私密部位的右側下方皮膚已經出現了明顯紅腫，而且壓痛十分明顯，最終診斷為常見的婦科疾病「巴氏腺囊腫」。醫生推斷，很有可能是她在火車上使用衛生棉時間過久，悶熱和刺激雙管齊下所致，而且她情況較為嚴重，已經發生嚴重感染，醫生不得不為她進行了手術切開引流，經過抗感染治療後，小方才順利康復出院。婦科醫生解釋，巴氏腺位在女性陰道口兩側與大陰脣之間，分泌出幫助潤滑陰道的無色液體，減少性行為帶來的摩擦。然而，既然是個會分泌液體的腺體組織，就可能被阻塞。萬一當巴氏腺的開口被阻塞的時候，腺體分泌那些略為黏稠的液體蓄積於內，就會形成一個類似水球的囊腫。這時患者會覺得在陰道開口附近出現了一個硬塊。即為「巴氏腺囊腫」（Bartholin cyst）。醫生還解釋，囊腫時不一定會讓患者感到疼痛，如果囊腫的體積很小，患者甚至可能不會發覺異樣，但如果患者自己有發現異樣的，可能會注意到兩側大陰唇的體積不同，一側變得比較大，或觸碰到球狀硬塊感。巴氏腺囊腫的體積差異很大，從豆狀般的大小到乒乓球那麼大都有可能。患者年齡多是20幾歲到30幾歲的女性，雖然大家不常提，但巴氏腺囊腫發生率並不低，許多女性都曾經經歷過。「這個病在育齡期婦女間頗為常見」，醫生表示，正常情況下，巴氏腺的腺體「隱藏得很深」，並不能觸及，因此，自行用手便能觸及腫塊時，就應及時到醫院就診，查看具體情況。醫生表示，近年來巴氏腺囊腫發病率有所上升，臨床表現為大陰唇腫脹、疼痛、灼熱感，行走不便，嚴重時導致大小便困難，坐立不安等，會給生活帶來極大困擾，而保持良好的生活方式可以大大降低發病率，要勤洗澡、換內褲，經期勤換衛生棉，儘量選擇透氣面料衣物。
僅20多歲就得子宮頸癌！ 醫曝高風險HPV感染年輕化
一名20幾歲妙齡女子因不舒服就醫，確診竟然已是子宮頸癌第三期，不僅需要負擔龐大的醫藥費，後續更帶給家庭無盡的傷痛！近年台灣子宮頸癌有年輕化的趨勢，衛生福利部雙和醫院副院長馬漢平表示，子宮頸癌癌前病變無明顯症狀，等到異常出血恐為時已晚，政府補助30歲以上婦女定期子宮頸抹片檢查，每3年至少接受1次子宮頸抹片檢查，如發現病變就能即早處理。HPV感染風險達9成 男性感染風險更甚女性世界衛生組織（WHO）指出，人類乳突病毒（HPV）為常見的性傳染病毒，只要曾有性行為就有可能感染。持續感染可能導致子宮頸癌前病變，也可能罹患子宮頸癌、外陰癌、陰道癌、陰莖癌、肛門癌、口腔癌等癌症或者生殖器疣（俗稱菜花），其中子宮頸癌就佔全球女性HPV相關癌症的90％以上[i]。HPV不只與女性相關，國際期刊研究報告指出，男性一生感染HPV的機率逾9成，高於女性的8成3，而且感染後產生抗體的比例更低於女性[ii]。台灣年輕病友協會理事長潘怡伶表示，近年受惠子宮頸抹片檢查，子宮頸癌早期患者減少許多，但仍因部分民眾不願意篩檢、疏於追蹤等原因，導致第三、第四期子宮頸癌患者人數並未下降，甚至出現年輕化趨勢。她提醒，據國健署「110年青少年健康行為調查報告」顯示，國中學生曾經發生過性行為者已占1.4％、高中職學生占 11.6％[iii]，如沒有安全性行為觀念，後果不容小覷。3大高風險族群 接種疫苗防護6癌1病馬漢平指出，6年未接受子宮頸抹片檢查者，罹癌風險是3年內有接受子宮頸抹片檢查者之3倍。他呼籲，政府自民國84年開始補助30歲以上婦女定期子宮頸抹片檢查，每3年至少接受1次子宮頸抹片檢查，如發現病變就能即早處理，如發現潛在的前癌病變，透過即時治療，就能預防子宮頸癌發生。這個政策已經成功使子宮頸癌的發生率和死亡率下降約7成，可見其成效。如為下數3類高風險族群，更應定期篩檢。有過性行為有HPV感染史免疫抑制者此外，如為接受過子宮頸癌或前癌病變治療的女性，更別忘了定期篩檢，如發現復發或新的病變，即時治療就可提高治療成功律。如覺得醫院不方便，其實現在也有許多社區篩檢車，符合公費篩檢資格者，可就近篩檢。除了透過篩檢早期發現疾病，健康管理醫美診所郭彥妤醫師也建議，無論男女都應該要接種HPV疫苗，越早接種效果越好。目前國民健康署已經推動國中女生公費施打HPV疫苗，民國107至110年入學國中女生完整接種2劑之涵蓋率，最新年度已達91.3％，朝接種率穩定達90％以上之目標前進。民國113年起，各縣市衛生局也陸續推出公費施打第二劑，顯現趁早接種疫苗及定期篩檢的重要性。她提醒，HPV多達上百種型別，感染後不一定會有抗體，未來仍有可能持續性感染，因此建議感染後仍需接種疫苗。林美秀呼籲接種疫苗 價數越高防護力越高公益大使林美秀長期關懷癌友，不僅曾演出癌症相關戲劇，自身也有過婦科疾病治療經驗，讓她對於疾病的警覺性提升，日前也接種了HPV疫苗。她分享親弟弟罹患鼻咽癌，感嘆表示：「癌症離大家都很近，提早防範才能避免遺憾」。目前市面上共有2價、4價、9價三種HPV疫苗，價數越高，防護病毒種類越多。最新且預防9種HPV型別的疫苗（9價疫苗）男女都可接種、越年輕接種越有效！醫師提醒民眾，依照接種時程完成，如果無法按期完成，應諮詢醫師是否繼續完成接種。[i] WHO 人類乳突病毒與癌症
推開包皮清潔疼痛不堪！恐是包皮過長 醫曝改善方式
8歲蔡小弟因包皮過長且有完全包莖，從小就難以清潔，若父母嘗試將包皮推開清潔，蔡小弟就會痛得哇哇叫，非常抗拒。為衛生考量避免發炎，蔡爸爸帶兒子來到台小兒外科門診，起初以藥物塗抹治療，但效果不彰，因此決定讓蔡小弟接受包皮環形切除術。青少年男性包皮過長、包莖者多 割包皮避免清潔不乾淨台北慈濟醫院小兒外科陳克琦主任說明，台灣青少年以下的男孩，10個有8到9個有包皮過長或包莖的問題，但其實割包皮的主要考量是擔心清潔不夠，滋生病菌而引發炎症反應，因此若沒反覆發炎的症狀，是可以不用割的。根據世界衛生組織的建議，接受包皮環形切除術可有效降低60%愛滋病毒的感染機率或早洩可能，也可以降低女性伴侶罹患子宮頸癌及其他婦科疾病的機率。新式包皮環切 不再藏汙納垢陳克琦主任說明，包莖的處理方式包括觀察、擦藥和手術三種，擦藥是以塗抹類固醇藥膏為主，能夠使包皮變鬆、容易翻開，缺點是停藥就會回復原本狀態。而包皮環形切除術，從傳統的手術刀切除縫合進展至今，已經有多種方式可以處理，包括：雷射手術、包皮槍手術等，但不論何種方式，術後疼痛和傷口照顧、多天不能洗澡，是每個病人要面對的問題，回診拆紗布換藥，更是令病患疼痛尖叫，家屬在一旁擔心焦急。皮膚黏著劑塗抹 改善術後疼痛陳克琦主任表示，術後為減少傷口流血，會用紗布或彈繃緊緊綑住傷口，但因為有血水滲出液，所以傷口會與布料產生沾黏，拆除時便會撕扯傷口造成極度疼痛。為改善術後疼痛，近來臨床改以「氰基丙烯酸辛酯」類的皮膚黏著劑塗抹術後傷口，藉此取代外科縫線，就像平常用的快乾膠可迅速黏合傷口。這種做法不但有助於傷口癒合，還有抗菌功效，因取代包紮敷料改以小紙杯環繞保護，病患也免除了換藥的疼痛與恐懼。
高風險HPV感染年輕化 20歲竟罹子宮頸癌第三期
近年台灣子宮頸癌有年輕化的趨勢，國民媽媽林美秀擔任公益大使，和臺灣年輕病友協會、雙和醫院，共同呼籲「安全性行為」、「接種HPV疫苗」、「定期子宮頸抹片檢查」三管齊下，提升防護力！另外也呼籲大家認明「HPV衛教友善診所」標章，可提供民眾諮詢和接種疫苗。為了宣導子宮頸癌防治，佐登妮絲將於5/4在華山文創園區，舉辦公益篩檢活動，只要完成挑戰，就能獲得應援夥伴啾啾妹的限量專屬束口袋，歡迎民眾踴躍參加。WHO指出，HPV為常見的性傳染病毒，只要曾有性行為就有可能感染。持續感染可能導致子宮頸癌前病變，也可能罹患子宮頸癌、外陰癌、陰道癌、陰莖癌、肛門癌、口腔癌等癌症或者生殖器疣（俗稱菜花），其中子宮頸癌就佔全球女性HPV相關癌症的90%以上。臺灣年輕病友協會理事長潘怡伶提醒，HPV不只與女性相關，有國際期刊研究報告指出，男性一生感染HPV的機率逾9成，高於女性的8成3，而且感染後產生抗體的比例更低於女性。此外，雖然近年因子宮頸抹片檢查，子宮頸癌早期患者減少許多，但仍因部分民眾不願意篩檢、疏於追蹤等原因，導致第三、第四期子宮頸癌患者人數並未下降，甚至出現年輕化趨勢。同時，據國健署「110年青少年健康行為調查報告」顯示，國中學生曾經發生過性行為者已占1.4%、高中職學生占 11.6%。如沒有安全性行為觀念，後果不容小覷。理事長潘怡伶更分享近期一名癌友年僅20幾歲，因不舒服就醫經確診已為第三期，不僅需要負擔龐大的醫藥費，後續更帶給家庭無盡的傷痛，藉此呼籲大眾重視子宮頸癌防治，打造幸福美滿的家庭。雙和醫院副院長馬漢平指出，政府自民國84年開始補助30歲以上婦女定期子宮頸抹片檢查，每3年至少接受1次子宮頸抹片檢查，如發現病變就能即早處理，如發現潛在的前癌病變，透過即時治療，就能預防子宮頸癌發生。這個政策已經成功使子宮頸癌的發生率和死亡率下降約7成，可見其成效。如為「有過性行為、有HPV感染史或者免疫抑制」者，更應定期篩檢。此外，如為接受過子宮頸癌或前癌病變治療的女性，更別忘了定期篩檢，如發現復發或新的病變，即時治療就可提高治療成功律。如覺得醫院不方便，其實現在也有許多社區篩檢車，符合公費篩檢資格者，可就近篩檢。除了透過篩檢早期發現疾病，佐登微爾健康管理醫美診所郭彥妤醫師也建議，無論男女都應該要接種HPV疫苗，越早接種效果越好。目前國民健康署已經推動國中女生公費施打HPV疫苗，民國107-110年入學國中女生完整接種2劑之涵蓋率，最新年度已達91.3%，朝接種率穩定達90%以上之目標前進。民國113年起，各縣市衛生局也陸續推出公費施打第二劑，顯現趁早接種疫苗及定期篩檢的重要性。公益大使林美秀長期關懷癌友，不僅曾演出癌症相關戲劇，自身也有過婦科疾病治療經驗，讓她對於疾病的警覺性提升，日前也接種了HPV疫苗。她於記者會現場分享親友罹癌經驗，感嘆的表示「癌症離大家都很近，提早防範才能避免遺憾」。目前市面上共有2價、4價、9價三種HPV疫苗，價數越高，防護病毒種類越多。最新且預防9種HPV型別的疫苗（9價疫苗）男女都可接種、越年輕接種越有效！也提醒民眾，建議依照接種時程完成，如果無法按期完成，應諮詢醫師是否繼續完成接種。
中西合併治療脊椎側彎 醫師教3方法活絡氣血
脊椎側彎屬於身體主軸結構脫離正常角度形成的疾病，包含連接頸椎、影響兩側肩臂及胸椎、連接骨盆結構的腰椎及薦椎，脊椎長軸過程中都可能形成偏移角度，影響身體結構功能廣泛，相對應生理機能都會受到脊椎側彎嚴重程度影響健康。不只肌肉痠痛 脊椎側彎影響內臟功能中醫診所主治醫師周大翔表示，脊椎側彎輕則產生相對應肌肉痠痛症狀，影響結構活動範圍，重則反覆造成肌筋膜及關節韌帶慢性發炎而產生長期疼痛。中醫經絡理論歸納脊椎兩側屬於督脈及膀胱經，因此，除了淺中層肌筋膜的疼痛症狀外，經絡氣滯血瘀也會透過背部穴位影響內科疾病，包含呼吸道疾病、腸胃疾病、內分泌疾病、自律神經疾病、婦科疾病等。輕度或中度的脊椎側彎可透過針灸、傷科手法調整進行治療，搭配適度復健運動，引導結構計畫性往正確角度調整，但重度脊椎側彎者，建議諮詢西醫進行中西醫配合治療。周大翔中醫師說明臨床上將脊椎側彎角度分成三級，輕度側彎為10-20度、中度側彎為20-40度、重度側彎為40度以上。針灸、用藥、復健 三方法活絡氣血治療脊椎側彎需要「針灸、用藥、復健運動」同時進行才能事半功倍，周大翔中醫師說明，針灸治療透過施針從兩方面同時進行治療，一、針刺鬆解過度緊繃肌肉並以特殊針灸手法排除筋結及沾黏結構，二、透過針刺穴位行氣活血來疏通局部結構不良引起的氣血瘀滯。用藥部分會根據每個患者身體狀態給予辯證處方治療，大方向會先辨別脊椎側彎對於內科範疇影響為選方選藥主軸，壯實者選用行氣活血藥物較多，包含當歸、赤芍、紅花等力道較強活血通經藥物幫忙，體虛者須搭配補氣補血藥物，包含黃耆、紅景天、何首烏、熟地等補養藥物來強化氣血，兩者大方向外，常用威靈仙、雞血藤、桑寄生、桑枝、桂枝等來強化脊椎兩側經絡氣血運行。脊椎保健穴位翳風穴：屬手少陽三焦經，位於耳垂後耳根部，顳骨乳突與下頜骨下頜支後緣間凹陷處，從肌肉解剖角度影響生理機能改善，此穴會從後方由淺到深影響胸鎖乳突肌，頭夾肌，頭最長肌，二腹肌後腹等，按壓時同時搭配轉動頸部，視線向正前方看，將頸部轉至最左側，一邊按壓穴位並慢慢將頭轉向正前方及最右側，轉頭動作以輕及慢為原則，反覆此動作10~15分鐘，可以有效舒緩頸椎兩側及周圍肌肉筋膜。曲池穴：屬手陽明大腸經，穴位在兩屈肘紋頭外凹陷如池處，局部按壓痠脹感可傳至前臂，透過穴性傳導鬆解兩肩臂、兩前臂肌肉筋膜進而影響肩胛骨周圍肌肉及兩脅肋，按壓時以左手按右手及右手按左手方式互換，按壓時搭配胸肋轉體動作，呼吸保持腹室吸吐，反覆此動作10~15分鐘，可以有效舒緩胸椎兩側及胸肋周圍肌肉筋膜。委中穴：屬足太陽膀胱經，穴位於膝彎膕橫紋中點，當股二頭肌腱與半腱肌腱之間凹陷處，《靈樞‧邪氣藏府病形》：「膀胱合入于委中央」，此穴按壓可以疏通膀胱經經絡，引導腰背肌肉筋膜放鬆，搭配溫足浴放鬆足底肌筋膜同時，兩手按壓膝後側委中穴，持續此動作10~15分鐘，可以有效舒緩腰椎兩側及背部肌肉筋膜舒緩。脊椎保健茶飲葛根5g，炒白芍5g，炙甘草3g，熱水悶約30分鐘，溫服即可，藥材可反覆沖泡至淡而無味，藥方主要透過芍藥甘草湯來舒緩肌肉筋膜，搭配葛根疏通項背部筋絡，保健茶飲可以在運動過度、勞動過多、工作固定同一姿勢時間過長，導致脊椎兩側肌肉過度緊繃時，適度透過茶飲幫助放鬆。治療脊椎側彎需從結構調整及臟腑機能兩個面向同時治療，然而形成脊椎側彎通常經過多年姿勢不良為主要病因，治療過程需要長時間配合，以及自律養成良好姿勢習慣及復健運動。周大翔中醫師建議，日常保持良好習慣及正常情緒來搭配治療都可以順利改善生理狀態。
破除歧視 踏出經痛關懷腳步 共創「子宮地圖」與妳同行！
有您的參與，每一步都將成為改變的力量。台灣婦產科醫學會、台灣子宮內膜異位症學會、台灣女人連線及台灣拜耳，共同響應三月「世界子宮內膜異位日（Worldwide EndoMarch），舉辦公益路跑健行活動，從圓山大飯店出發，延著圓山風景區步道，為女性健康議題跨步前行。這次活動路線特別規劃成子宮形狀（子宮地圖），象徵「足」出經痛歧視，用實際的行動呼籲大眾關注女性經痛問題，建立一個更具同理與包容的社會氛圍。公益路跑健行大隊沿著圓山風景區步道，活動路線特別規劃成子宮形狀（子宮地圖），象徵「足」出經痛歧視。（圖／台灣子宮內膜異位症學會提供）經痛並非宿命 為己挺身不再沉默「希望透過這次活動，鼓勵女性朋友正視經痛問題，能跨步前行，為己挺身，珍愛自己。」台灣婦產科醫學會理事長陳思原表示，經痛並非女性必須忍受的宿命，更不應被視爲一件正常的生理現象。根據醫學研究，許多婦科疾病已證實與經痛有關，應積極透過專業檢查找出原因，及早治療避免引發更嚴重的健康隱患。陳思原更進一步指出，關注女性健康不僅是女性自身責任，也呼籲企業職場及社會大眾多一點支持與理解，讓女性能在工作與生活中無後顧之憂，也照顧好自己的健康，快樂活出屬於女性們的精彩故事。疾病治療多元 積極治療遠離經痛困擾台灣子宮內膜異位症學會理事長吳孟興指出，台灣每十位女性就有一位飽受子宮內膜異位症所苦，長期經痛會影響日常生活及職場表現，目前醫學對於子宮內膜異位症的治療已有顯著進展，逐漸從手術轉向藥物治療，減少疾病復發機率，除了提高生活品質外，也能保有生育能力。希望藉由響應活動，讓社會大眾瞭解子宮內膜異位症是一種疾病，降低民眾對經痛的誤解和偏見，也呼籲患者應積極治療，遠離經痛困擾。消除月經污名 呼籲政府與企業共創友善環境台灣女人連線理事長黃淑英表示，目前社會大眾對女性月經議題仍存有偏見，呼籲政府和企業應該更積極推動女性在經痛期間所需的支持政策，從而建立一個更加健康和包容的社會環境，消弭對月經的負面印象。黃淑英強調，月經對女性來說是很重要的健康指標！根據研究顯示，有經痛問題的女性，未來容易提高發生心血管疾病的風險，呼籲女性朋友們要特別注意心血管健康。同時也期許政府能更加重視月經議題，積極推動女性健康政策及福利保障。賦能女性 打造友善職場與提高健康意識台灣拜耳總裁楊玉蘭堅定表示，拜耳長期關注女性健康議題，並透過實際行動支響應公益活動及支持醫學研究。拜耳不僅在藥物研發領域持續努力，更致力於打造DEI (多元、平等、共融)的職場環境，透過「Bayer For Her」平台聚焦性別平等及女力賦權等面向。希望通過企業的實踐經驗，拋磚引玉和外界一起合作，積極推動女性友善職場及月經平權倡議，成為推動社會進步和提高健康意識的力量。本次活動報名熱烈，一大早參加者就在教練帶領下展開熱身，準備跨步前行。（圖／台灣子宮內膜異位症學會提供）從理解到支持 「足」步共創月經平權心目標「世界子宮內膜異位日」是每年三月為了關注子宮內膜異位症而舉行的全球運動，「台灣子宮內膜異位症學會」多年來持續響應舉辦公益活動，不僅是活動的召集，更是向全社會發出的一份邀請，希望能喚醒社會大眾對女性健康的關注，並積極搭建與社會對話的橋樑，期盼各界一同努力，打造一個尊重、理解並支持女性健康的社會，使平權的理念真正落實在每一個人的生活實踐中。台灣婦產科醫學會、台灣子宮內膜異位症學會、台灣女人連線和台灣拜耳以「W」手勢凝聚力量，傳達對女性健康議題的支持與推動。（圖／台灣子宮內膜異位症學會提供）
女性下體出水好驚嚇 追查後竟是血液循環不良
43歲上班族女性患有子宮肌瘤病史，平日早上喝蔬果汁當早餐，近半年在月經結束後發現陰道不定時會流出清澈如水的不明液體，且量多到會弄溼底褲，雖然無色無味，經期後還是需要鋪墊衛生棉，下體長期悶熱反而導致泌尿道以及陰部搔癢，經檢查察覺是陰道炎，治療後搔癢症狀隨即改善，但是陰道出水問題依舊。隨即前往中醫診所求診，經診斷此下體出水與患者骨盆腔循環差有關，患者經由兩個月的針灸與中藥調理，陰道出水的症狀已經消失。久坐不動代謝差 血糖長期偏高婦科抵抗力差周宗翰中醫師表示，此患者長期久坐辦公室，又屬於肥胖代謝不佳患者，平時血糖也偏高控制不佳，以上因素容易導致骨盆腔循環不佳，婦科的抵抗力變差造成陰道感染，加上外陰部處於高溫濕熱的環境，容易合併感染引起陰道發炎與水樣白帶的產生。健康女性的白帶是一種微酸性的黏稠物，一般量不多，顏色呈乳白色、雞蛋清樣，稍有腥味，有溼潤陰道、排洩廢物、抑制病原菌生長的作用。周宗翰中醫師表示，當女性患上婦科炎症等疾病後，白帶就會發生變化，特別是出現水樣白帶、白帶中有血，要引起警惕。陰道出水又稱為水樣白帶，很多原因包含陰道炎、子宮頸炎、子宮肌瘤等很多婦科疾病都有可能有這症狀，但如果水樣白帶較多，並且持續了很長時間，建議先諮詢專科婦產科醫師的檢查以排除子宮頸癌與子宮內膜癌或輸卵管癌的風險。多數蔬果屬性偏寒 長期喝易形成虛冷體質前述患者每天有喝蔬果汁的習慣，容易導致中醫所謂的脾虛濕盛體質，身體水分代謝調節出現問題，加上患者缺少運動長期久坐，本身也忽略血糖偏高的問題，容易導致盆腔血液循環不佳，因此水樣白帶增多，是血液循環不良的預兆。水樣白帶也可能與子宮肌瘤與內分泌失調有關係，因此最重要的就是要改變生活習慣，醫師建議降低喝蔬果汁的頻率，或在喝的時候多加薑黃粉，肉桂粉，生薑末之後，陰道出水的頻率稍微降低。以中醫觀點來說，絕大多數蔬菜和水果的屬性偏寒，長期喝容易形成虛冷體質，身體新陳代謝速度減慢，周宗翰中醫師說明，除了適量加入溫熱性中藥材來平衡蔬果的寒涼屬性之外，飲用蔬果汁前，也要注意蔬菜和水果的使用量，尤其是含糖量較高的水果，每天應控制在2份以內，過多容易造成血糖上升和肥胖。而蔬菜和水果的比例，建議為2：1；若蔬菜和水果比例是3：1，菜味較明顯，煮過後的味道較佳。周宗翰中醫師也提醒，蔬果汁打完後不適合久放，要立刻喝，以免蔬果汁氧化變質。建議在陽氣盛的早上或中午飲用，晚上喝易頻尿、恐影響睡眠。患有子宮肌瘤、子宮內膜異位症或是平時白帶清澈如水的女性朋友，更需要嚴格執行。平時最好避開生菜、瓜果類、柑橘類、涼茶等寒性食物。也要減少甜食的攝取，平時養成運動的習慣，多做骨盆運動可以幫助改善子宮血液循環，減少分泌物過多的症狀。
周末喜迎立春！青龍年12生肖最新運勢出爐 「這生肖」有大財運
國際天星命理風水專家邱彥龍指出，4日立春下午4點20分，生肖年會正式由黑兔轉為青龍年，由李誠大將軍接掌太歲值年，至2025年2月4日為止，生肖屬龍、狗、羊、牛、兔，分別為坐太歲、沖太歲、破太歲、刑太歲、害太歲，建議以上生肖最好安太歲或化太歲，有助逢凶化吉之功效。另外，老師也給12生肖一些提醒跟建議，讓新的一年運勢可以提升。《鼠》事業運：2024年文昌運、考試運、貴人運旺，在工作上能得到幫助，也很願意幫助同事，會得到眾人的喜愛，並且小有名氣，當然也會惹來閒言閒語，但不必太在意。如果有海外、外地的事業來找你，可以把握，或者有高等教育或宗教之類的參與學習機會也不要錯過。青龍年偏財運很好，但必須相信直覺，有機會中獎或得偏財。感情運：有姻緣，能找到不錯的緣分，也能因此幫助你的工作，且對方很願意為你花錢，彼此契合的機率很高。健康運：注意婦科疾病、神經系統、耳鼻喉、腰背腎等問題、小心憂鬱恐慌、情緒不穩定、內分泌系統、肝臟發炎、腸胃發炎、心血管疾病、中風、眼疾。《牛》工作運：2024年刑太歲，需安太歲或化太歲，但事業、財運、工作運、貴人運、合夥運、文昌運都超級強，是奔波勞碌的一年，能打響名氣，還有機會能夠置產，包含土地與黃金，對未來幫助很大，切忌賺得多花得多把錢給流失掉。建議調適好自己的情緒，住房或外出容易遇到無形磁場干擾，建議帶個紅包袋化煞擋災。感情運：有機會遇到陌生朋友，或由朋友、鄰居、兄弟姊妹介紹的對象，但也要慎防爛桃花。健康運：注意水腫、腸胃、婦科疾病、肥胖、憂鬱恐慌、右眼問題、心血管疾病、中風、脂肪肝、肝炎、腫瘤、癌症、糖尿病、痛風、腎病、循環系統問題、滑倒受傷、抽筋、溺水、精神疾病。《虎》事業運：2024年會按照自己的流程與步驟進行，在投資上會有亮眼的成績，為自己帶來財富，但你的節奏合夥人可能不太認同，所以溝通是非常重要的課題。事業容易與海外、遠地、網路、教育接軌，並且得到不錯的成績，最終收穫滿滿。感情運：有老少配現象，多花時間規畫未來，有情人終成眷屬。健康運：注意意外血光、糖尿病、痛風、腰背腎痛、筋骨發炎、腫瘤、癌症、吃錯藥、中毒、毒素積累、肝病、心血管疾病、中風、風濕、憂鬱恐慌、筋骨痠痛。《兔》事業運：2024年害太歲，需安太歲或化太歲，事業運、財運、文昌運都很好，名氣遠傳，在海外、外地、高等教育、宗教、網路方面會有很好的運氣與突如其來的好運跟貴人運，溝通、行銷都能做得非常好，但盡量避免口舌官司是非，不要言詞太過犀利，需要修飾一下。感情運：海外或外地容易遇到良緣。健康運：注意流產、肥胖、婦科疾病、腸胃問題、心血管疾病、肝炎、憂鬱恐慌、腫瘤、肝炎、視力減退、神經系統問題。《龍》事業運：2024年值太歲，需安太歲或化太歲，會有無形的磁場幫助，多祈福是好事，容易得到很強的客戶、合夥人跟另一半的幫助，可以把握機會，雖然會有突如其來的事件影響，但最終都有好結果。說話要注意條理，不然容易自打嘴巴，還不如不說。但整體上還是順利的，會比別人還幸運，並且貴人會很多，切記不要亂說話把貴人說跑了。感情運：容易有辦公室戀情，好壞就要自我判斷了。健康運：注意骨頭、意外傷害、憂鬱恐慌、腫瘤、血脂過高、眼疾、肝炎、流產、早產、婦科疾病、腸胃問題、耳鼻喉、肺部、胸部問題、肥胖。《蛇》事業運：2024年事業運強，只要行銷包裝得體，把感覺和氣氛做出來，可以擁有很好的收穫與運氣，有客戶的幫忙會讓你事半功倍，得到許多關照，切記多說好話以及動聽的話，青龍年可以無往不利。感情運：今年婚姻運很強，容易閃婚或突然結婚，可以多把握這次機會。健康運：注意骨傷、肝炎、視力減退、腸胃問題、骨質疏鬆流失、內分泌失調、性功能障礙、耳鼻喉疾病、腰背腎疾病、刀傷、燒燙傷。《馬》事業運：2024年是重生的一年，必須先破壞再建設，將舊有的不良習慣徹底更除，重新建立新的習慣，往後就會平順，在工作和事業上可以增加不少人氣和人緣，朋友社交圈也會增加，並且暗中會有貴人相助，多增加自己的智慧，可減少口舌是非，好運蒸蒸日上。感情運：會得到另一半的關注與支持，有添子添孫的機率。健康運：注意憂鬱恐慌、骨傷、肝炎、視力減退、腸胃、肝膽問題、骨質疏鬆流失、內分泌失調、抽筋、胰臟、心血管疾病。《羊》事業運：2024年破太歲，需安太歲或化太歲，今年會比較動盪，有破財或入坑的情形，非常多的問題需要改革變新，雖然都能迎刃而解，但幸運的成分比較多，歸根究柢的根本問題還是要解決，注意情緒起伏與自控能力，言語上易惹災難，精進智慧是幸運的泉源。感情運：在海外、外地或高等教育及宗教領域容易遇到好的對象，為你帶來良緣，也能幫助到你的事業。健康運：注意肝炎、心血管疾病、失眠、精蟲數量稀少、縱慾過度、情緒不穩定、內分泌失調、交通意外、工作傷害、開刀血光、耳鼻喉方面疾病。《猴》事業運：2024年學習運、考試運、文昌運強，第六感非常準，並且在朋友或社團中表現出色，財富方面容易有預想不到的花費，但工作會有所進展，只是要小心陷阱，需要非常謹慎。感情運：容易在社交圈或者是事業中遇到對象，但需慎選。健康運：注意筋骨、肝炎、痛風、糖尿病、循環系統、心血管、呼吸系統疾病、高血壓、心情不穩定、工作傷害、交通意外、流產。《雞》事業運：人氣跟財運都很旺，適合一對一溝通行銷或私底下進行，成功機率很高，可以多和兄弟姊妹、朋友、鄰居、小學同學和國中同學聊聊天，有機會得到好的工作與項目。感情運：容易在朋友之間或者社團活動中，找到自己心儀的另一半，桃花朵朵開。健康運：注意痔瘡、高、低血壓、中風、肝炎、內分泌失調、交通意外、腫瘤、癌症、流產。《狗》事業運：2024年沖太歲，需安太歲或化太歲，今年工作有重新開始或轉換跑道的機會，讓危機化為轉機，容易出名並且成為焦點。客戶、另一半、合夥人都會很喜歡你，善用自我的優勢好好發揮自己，有賺大錢的機會與收穫，但要注意對別人的言語攻擊，極具殺傷力。感情運：會有老少配的現象，年齡落差大，要注意不要有太強烈的言語衝突與刺激，容易有危險。健康運：縱慾過度、交通意外、內分泌失調、中風、傳染性疾病、癌症、腫瘤、心理疾病、肝炎、神經傳導系統問題、高、低血壓、腸胃過敏、流產、中邪、結石問題。《豬》事業運：2024年有大財運，事業運、財運旺，長年的累積或磨練終於得到成果，在朋友、兄弟姊妹、里鄰之間被認可，人氣大漲，會特別討喜，說話方面不要太衝，心情好，運會更好。感情運：桃花運很好，容易交到心儀的對象，另一半還會給錢花。健康運：注意工作過勞身體發炎、無形病、感冒、新冠、呼吸道疾病、耳鼻喉問題、高血壓、心血管疾病、眼疾、情緒不穩定、內分泌失調、肝炎、腫瘤、精神系統問題。
腹部隆起、嚴重經痛！ 檢查竟是巨大「子宮肌瘤」搞鬼
30歲的陳小姐與先生結婚1年，最近6個月小腹逐漸隆起，而且合併嚴重經痛，就醫檢查竟發現一顆12公分大的子宮肌瘤！然而，陳小姐擔心手術切除會導致子宮有傷疤，影響懷孕風險。林口長庚醫院婦產部主治醫師謝武橋施行新式「海扶刀」治療，利用熱能打擊病灶，可有效保護子宮。近半女性有子宮肌瘤 5大症狀快就醫謝武橋表示，子宮肌瘤是很常見的婦科疾病，根據台灣本土的研究，停經前婦女49.7％有子宮肌瘤。子宮肌瘤通常是良性的，有時候可能出現一些不適症狀，包含月經異常、腹部疼痛、腹部腫脹、解尿困難或便秘。定期的婦科檢查，對於早期診斷與檢測至關重要。月經異常腹部疼痛腹部腫脹解尿困難便秘海扶刀3特點 「保宮」治療新紀元陳小姐跑遍多家醫院看診，所有醫師都建議她接受手術切除子宮肌瘤，但她非常擔心手術處理子宮肌瘤會導致子宮有傷疤，進而造成懷孕時發生子宮破裂的風險。謝武橋醫師與團隊評估，陳小姐病灶清晰、低度血流供給、聲通道安全，且治療焦點可及，符合海扶刀手術治療的治療原則，因此陳小姐決定接受海扶刀治療。海扶刀是一種無創傷的手術方式，全名為高強度聚焦超聲波治療（High Intensity Focused Ultrasound，HIFU），故名思義乃透過體外超聲波的可聚性、方向性、與穿透性，將焦點鎖定於病灶的位置，治療焦點的溫度可以上升到60至100度，讓病灶組織凝固壞死。１無創治療海扶刀手術治療，是利用熱能針對病灶打擊，需要輕度麻醉，但不需要插管，肚子上也沒有任何傷口。２保護子宮因海扶刀治療焦點能精準放置於病灶，所以不會傷害子宮其餘健康組織，不會有子宮破壞的問題。３恢復快速傳統手術，不論是開腹或微創，病患都需要時間恢復。然而海扶刀術後，病患可以直接回到正常生活。▲（左）陳小姐腹部長了12公分的巨大子宮肌瘤，（右）經由海扶刀治療擺平疼痛不適。（謝武橋醫師提供）擔任潛水教練的陳小姐，術後1個禮拜就可以回到職場。術後1個月，她開心的向醫師回報，肚子表面恢復平坦，也無凸起，很滿意治療效果，對整個醫療團隊的致上謝意。謝武橋表示，海扶刀對於有生育需求，需要保留子宮，甚至是保護子宮的功能的病患，是非常適合的選項。無論是海扶刀或海芙刀的治療原理都是一樣的，患者是否適合，需要由專業醫療團隊評估後進行。
2024年1月12生肖運勢解析出爐 屬牛者人際運勢亮眼、屬豬者遠離口舌是非迎接轉變
如今時序已經進入2024年1月1日，相信不少人都在期待著「新年新氣象」的到來，一覺睡醒能夠有個嶄新、未來無限可期的生活。命理師李沄潔就分享了12星座在2024年1月的運勢分析，其中屬牛者在本月份人際運勢亮眼，必須要把握好機會。而屬豬者則必須遠離口舌是非、負能量，這樣就能迎接轉變。生肖鼠由於本月份容易因為外界因素影響情緒，所以重點是放在自身情緒控管，別因為失去冷靜而做出魯莽的決定。先處理完情緒再解決問題。工作方面如果因為情緒問題發生困難時，可以獲旁人的協助。感情方面，單身者本月份沒有太多桃花，已婚者要注意與家人溝通時的用詞，以免徒生口角。財運方面，正財穩定收入，但是投資需要謹慎評估。健康方面，本月頭頸部位容易有不適，三高患者或有遺傳疾病的族群，務必依循醫囑服藥與監測，如有身體不適，請及時就醫。同時，這個月也請特別注意車輛的定期維護和行車安全，以避免意外發生。生肖牛有鑑於平日積極維繫人際關係，本月人際運勢相當亮眼。工作方面，重要事務要謹慎、反覆地確認，避免出現疏漏，讓有心人士有可乘之機。同時也要留意負能量，適度舒緩壓力也能提升自我運勢。感情方面，單身者愛情運勢不錯，有機會遇到合適的對象，但需預防爛桃花；已婚者將受到喜神加持，計畫懷孕的人這個月成功機率很高。財運方面，正財運稍微趨於平淡，合約內容需仔細研讀後再執行，而投資方面則有穩健成長的跡象。健康方面，容易出現發炎或發燒症狀，同時要留意舊傷復發的情況以及肌肉骨骼不適。若身體狀況允許，建議參與捐血活動，對於自身和他人都是一種有益的行為。生肖虎本月可能會進入懶散的狀態，建議可以考慮報讀進修課程，充實自己的知識。工作方面，要遵循原有的計劃和步調進行，整體運勢穩定，同時可能會獲得外部貴人的幫助。感情方面，單身者容易有爛桃花纏身，而有穩定伴侶的人，則有望讓感情更進一步；對於已婚者來說，本月需要特別留意家中幼童的健康狀況。財運方面，主要收入穩定，但在投資方面可能會因為過於自信而誤判情勢，建議多方蒐集資訊進行評估。健康方面，需特別關注四肢關節氣血循環的問題，另外，呼吸道和支氣管方面也可能出現一些不適症狀。生肖兔本月可能會面臨到過度思慮而影響心情的情況，建議學習轉換思維，才能提升自身運勢。工作方面，整體運勢平穩，需預防職場可能存在的工作傷害，辦公室族則可能有肩頸僵硬或腰酸的問題，建議抽空做些伸展運動舒緩身體。感情方面，單身者桃花運不錯，可能會遇見心儀對象，請積極溝通；已婚者這個月家庭支出較多，需控管好財務。財運方面，收入不錯的同時花費也會跟著增加，容易財進財出，投資方面需及時收獲已實現利潤，避免錯失良機。本月需特別留意行車安全，遵守交通法規，避免疲勞駕駛或飲酒駕車，避免因罰單而破財。健康方面，需留意過度用腦、以及腸胃消化系統等不適症狀。生肖龍本月份周遭情勢有點混亂，必須要保持自己的主見和觀點，但在溝通表達時也要注意不要過於強勢。工作方面，本月可能會面臨一些奔波和變動，建議做好應急準備，盡量按照先前的計劃行事，保持積極主動的態度，將有助於提升運勢。感情方面，單身者可能會面對到發展停滯，建議多看對方的優點；已婚者則有望擺脫生活中的陰霾。財運方面，靠著自身的專業和努力能夠獲得財富。投資方面，不宜冒險，請先收集相關資料並客觀評估後再作決定。健康方面，本月可能會出現心肺不適、頭痛或舊疾惡化等症狀。生肖蛇由於有喜神的庇護，運勢好轉，如有懷孕、生產或參加喜慶場合的人來說，更能幫運勢加分。工作方面，請保持專注，避免分散精力造成的疏忽，同時要有耐心處理旁人的問題。感情上，單身者有不錯的戀愛機會，但要保持理性評估；已婚者家庭氣氛融洽。財運方面，工作上的收入穩定，在投資方面請不要貪心或超出負擔能力，以免損失慘重。此外，本月可能有大筆的車輛或物品替換支出，需做好財務計畫。健康方面，要注意鼻子和皮膚過敏情況，同時預防腸胃、泌尿道等疾病，女性也應關注婦科健康。生肖馬本月需謹言慎行，方得維持整體運勢穩定。工作方面，要提防好奇心驅使下的各種閒言碎語，避免捲入口舌之爭，遠離糾紛以免公親變事主而得罪他人。財運方面，運勢平穩，需注意過度消費帶來的入不敷出情況，建議加強財務管理。感情方面，單身者本月可能無心發展感情或溝通不佳，感情發展較為停滯；已婚者需要更多包容伴侶。健康方面，需預防牙齒口腔發炎和胸腔疾病感染，婦女也應留意乳房和婦科健康。此外，生肖馬的幼童應提防意外擦撞或跌倒造成的損傷。生肖羊本月的運勢吉凶參半，關鍵在於是否能保持積極正面的思考。工作方面，需要學習待人處事的技巧，方能游刃有餘完成工作任務，需避免鋒芒太露過於耀眼，而引來他人的阻礙。此外，本月也可能有轉換跑道的想法或面臨工作調整。感情方面，單身者本月有桃花運，多微笑並表達讚美他人將有助於你吸引更多人緣；已婚者需要更多關懷和體貼家人。財運方面，正財運較弱，投資則需選擇穩健的項目。健康方面，容易出現頭部不適和腸胃問題，同時要留意氣血循環不佳可能帶來的疾病。生肖猴本月須牢記「事緩則圓」，遇事保持冷靜和按部就班的態度，就能穩妥應對。工作方面，這個月會面臨繁雜而多的挑戰，需要親力解決，但幸好有貴人相助。同時要留意合約與溝通內容的準確性，避免疏漏造成後續問題。感情方面，單身者有不錯的桃花運，需要積極參與活動才能提高機會；已婚者則需額外關心家中長輩的情緒。財運方面，正財運勢強，但可能有大筆支出。投資要保守，特別是避免槓桿操作。健康方面，留意血管循環不適，尤其對於心血管疾病或高血壓患者，如有不適應及時就醫。生肖雞本月要特別留意情緒控制，避免衝動言行。工作方面，之前的辛勤努力會在這個月開始得到回報，運勢相對穩定。有意轉換跑道或提升的人來說，這段時間要積極準備。感情方面，單身者有機會迎來新的愛情，要珍惜這樣的機會；已婚者要留意家庭支出，謹慎記帳，避免不必要的開支。財運方面，工作收入穩定，但需警惕衝動性的消費，以免造成財務壓力。投資方面，這個月的投資運勢不佳，建議及時收手。健康方面，要預防呼吸道感染等疾病，保持良好作息，有助於提升免疫力。生肖狗本月感情和人緣運勢都相當旺盛，整體運勢相當不錯。工作方面，只要保持穩健，避免貪功冒進，便能守住成果。感情方面，桃花運勢相當旺盛，除了拓展社交圈，也可以向月老祈求理想對象；已婚者如有計畫懷孕，本月成功機率大。財運方面，工作收入旺盛，這歸功於先前的努力。投資方面，本月有不少良好機會，但需要深入了解並仔細評估後才進行投資。健康方面，容易出現流行性感冒症狀，建議勤洗手或提升免疫力。此外，特別提醒屬狗的朋友需預防交通意外，行車時需保持專注並遵守交通法規，避免因此帶來破財風險。生肖豬本月要遠離口舌是非和負面能量，就能迎來轉變。工作方面，雖然可能會遇到些許小阻礙，但只要敞開心扉尋求協助，就能得到貴人支持解決問題。這個月只要專注於手頭工作與目標，靜心規劃布局，未來就能帶來改變。感情方面，單身者本月的桃花運稍差；已婚者則需多加與家人溝通。財運方面，只要努力付出，工作上的財運相當不錯。投資方面可能會有些許收益。健康方面，需預防下半身循環、泌尿道系統以及婦科疾病。
女業務穿「光腿神器」半個月…雙腳水腫到不能走路 醫：再穿就要手術
裸色又能塑造完美腿型的「光腿神器」，近期又在中國大陸熱賣並有商家引進台灣。但有醫師提醒，光腿神器不但無法瘦腿，且穿錯恐引發足部、下肢血管、關節等疾病，就有一名25歲女業務因長期穿光腿神器，導致下肢水腫到無法邁出腳步走路。據《極目新聞》報導，該名女業務因工作長期久坐及久站，罹患下肢靜脈曲張導致腿部「長滿蚯蚓」般血絲，因此看上號稱兼具保暖、美腿，有彈性又能舒緩靜脈曲張的光腿神器，且這一穿就長達半個月，除了如廁、洗澡與睡覺都腿不離神器。然而，女業務之後雙腿水腫到無法走路，趕緊就醫並得知「穿錯加重靜脈曲張」驚人真相。醫師解釋，光腿神器外觀雖類似醫療用彈性襪，但沒有能緩解足踝到大腿壓力的「梯度壓力」，加上女業務本身有靜脈曲張、使用緊繃尺寸，導致體液無法正常回流，形成小腿水腫、小腿腫脹痠以及沉重感等症狀，好在病況沒嚴重到必須手術治療。醫師提醒，由於光腿神器這類緊身褲透氣性較差，需注意清潔及保持乾燥，避免細菌滋生造成皮膚不適，且不能穿過緊，穿著時若感到不適就應脫下，有下肢血管疾病、皮膚過敏、關節肌肉痠痛、婦科疾病，甚至消化不良與肛周問題女性，使用光腿神器前應徵詢醫師建議。
經痛吃止痛藥有效嗎？ 婦科醫揭「這狀況」恐要動手術
幾乎每個女生都曾有過經痛的問題，而很多人會選擇忍耐，或是吃止痛藥來處理。對此，婦產科醫師張瑜芹指出，經痛的原因有很多種，大部分可經由治療來得到緩解，但若是出現所謂「續發性經痛」，就得立即就醫檢查才行。新竹國泰綜合醫院婦產科主治醫師張瑜芹日前於臉書粉專提到，經痛大致可以分為「原發性經痛」和「續發性經痛」，前者是無明顯婦科疾病導致的經痛，通常與子宮收縮、激素變化有關，大部分經痛都是這種情況，並可透過止痛藥及複方避孕藥來改善；而後者通常則與婦科疾病有關，如子宮內膜異位症或子宮肌瘤，止痛藥對這類型的經痛效果甚差。張瑜芹醫師進一步解釋，「續發性經痛」需要藉由超音波、子宮鏡等檢查，來確認經痛原因，並依照並因做適當的手術或藥物治療，其中，除了子宮腔內沾黏所造成的經痛需動手術的可能性較大，其他的病症在檢查出來後，都能藉由藥物來改善。對此，張瑜芹醫師建議，若想自行緩解經痛症狀，可以試著用約60度左右的毛巾熱敷、保持正常且少油多纖食的習慣、多補充維他命B1、B6、D3，以及養成運動習慣，例如瑜珈、慢跑等有氧運動。另外，張瑜芹醫師也提醒，如果過去不曾經痛，卻突然出現經痛症狀，並且有愈來愈痛的跡象，很可能是器官病變的警訊，請儘快就醫檢查。
夫妻結婚4年沒懷孕竟「弄錯了」 醫震驚：老婆還是處女
大陸一對夫妻結婚4年都沒懷孕，而因為長輩一直施壓，他們才去就醫，沒想到醫師表示，人妻現在還是處女，因為他們在行房時搞錯洞了，之後也給2人各一本性教育手冊。據《鏡報》報導，婦產科醫師劉紅梅表示，該對夫妻非常年輕，男方26歲，女方24歲，儘管他們很常恩愛，卻一直沒懷孕，2人結婚4年，家中長輩又一直給壓力，他們才來就醫。妻子表示，每次恩愛她都異常痛苦，但為了懷孕她選擇隱忍。劉紅梅起初以為，女方可能有婦科疾病，不過檢查後她震驚，因為女方還是處女。劉紅梅檢查了女子的肛門後，才知道夫妻4年來一直進行錯誤性交，所以都沒懷孕。據《貴陽晚報》報導，夫妻還拿到了2本性教育手冊。 在夫妻回家前，劉紅梅給了2人一些指導。幾個月後，喜事傳來，女方懷孕了，夫妻開心的通知劉紅梅，送了100個雞蛋和一隻活母雞當作賀禮。劉紅梅強調，結婚4年，夫妻都不知道要如何懷孕，這種缺乏常識的夫妻很少見，「不過對性知識有錯誤認知或是誤解的人卻不少。」此文曝光後，網友紛紛留言「根本漫畫劇情」、「難怪他們使用的是出口而不是入口」、「如果他們不知道如何生孩子，他們適合生孩子嗎」、「這些人在想什麼」、「太扯了」。
她先天雙重陰道、子宮、子宮頸 竟奇蹟成功懷孕生下女兒
一名來自匈牙利的女子阿德爾，在14歲時因嚴重經痛，因此就醫後發現自己有罕見的婦科疾病，她多年來看了數次醫生，直到20歲才被發現她有兩個子宮、子宮頸與陰道，但她經過多年努力，如今29歲的她平安生下女兒，也被認為是醫學上的奇蹟。雖然因雙子宮被認為懷孕機率低，但她仍克服重重困難，並透過人工試管成功懷孕。（示意圖／翻攝自pixabay）綜合外媒報導，阿德爾從14歲開始經歷經痛，直到20歲才被診斷出有雙子宮的問題，甚至第二個陰道是盲陰道，因此月經都無法被排出，她也在2018年動了陰道隔膜手術，切出一個洞讓經血可以流出，也解決了她長年陰道細菌感染與疼痛的問題。多年來她都被醫師認為永遠無法受孕，甚至還因為無法生育，一段三年的戀情還因此告吹。直到她認識了現在的先生巴拉茲，兩人透過不少辦法嘗試懷孕，但在生育診所檢查後，她被發現兩個子宮都有慢性子宮內膜炎，隨後又意外發現她只有一個腎，確認是「Herlyn-Werner-Wunderlich」綜合症，這是一種複雜的疾病，出生時就有一個腎臟、雙子宮、兩個子宮頸和兩個陰道，一個功能正常一個不能用。考慮到她的病情，阿德爾與老公決定在2022年進行試管受精，令人難以置信的是，他們第一次嘗試就成功了。她向媒體透露，當時透過人工製造了4個胚胎，沒想到移植第一個時，就奇蹟似的懷孕了，最後孩子在她的左邊子宮長大，她也在懷孕第36週剖腹生下女兒。她透露應該不會再生，因為懷孕期間壓力很大，她也診斷出子癲前症與高血壓，由於子癲前症是遺傳性的，很容易再度復發，也讓她和老公討論不會再懷孕。
逾35歲才生第一胎「暴增至3成」 5類人建議凍卵保生機
去年全台新生兒僅13.8萬人，生育率降至百分之0.87，創下歷史新低。數據顯示，20年來已婚女性生育率不減反增，國人晚婚晚育已成趨勢，從內政部統計指出，2004年到2022年間，台灣男性平均初婚年齡從30.7歲延後到32.6歲、女性則從26.9歲延後到30.7歲，台灣女性初婚年齡延後速度是男性的2倍。此外，35歲以上首次生產的高齡產婦佔比也從9.44%（21,468人）向上攀升到32.44%（44,583人），三個新手媽媽就有一位是高齡產婦。王家瑋生殖醫學中心院長王家瑋指出，35歲以上高齡婦女發生不孕、流產、死產、胎兒染色體異常機會較高，藝人Janet謝怡芬婚前檢查時得知AMH指數過低，為不易懷孕體質，因此求診於王家瑋醫師後決定凍卵，並順利成功取出6顆健康卵子。婚後第一胎以自然受孕方式生下長子Egan，然2019年二度自然受孕時卻意外承受流產煎熬，隔年五月決定解凍2016年凍存的卵子求助試管嬰兒治療，因此雖然Dylan比較晚出生，但實際上他的出現比哥哥Egan還早。王家瑋醫師指出，年齡是女性生育能力的頭號敵人，逾35歲女性往往正值工作及事業奮鬥期，但生育能力也處在不可逆的狀態，而女性生育的黃金年齡在25至35歲，此時是卵子品質的黃金期，步入35歲之後，女性卵巢功能逐漸衰退，尤其是38歲後卵巢功能及呈現陡坡下降，以致女性必須在生育與工作或事業發展上，做出妥協。王家瑋建議可以這麼做：一、主動關注自己的生育能力；建議30歲以上女性，應定期進行AMH指數（抗穆勒氏管荷爾蒙）檢測，評估卵巢衰退或多囊性卵巢的指標之一，指數愈高，表示卵巢的卵子庫存量越多，指數太低，不代表不孕，而是需要比別人更早啟動，積極規劃生育計畫，並建議考慮提早凍卵，作為分散不孕風險的替代方案。二、凍存卵子，讓時間不再成為生育阻力：凍卵技術為試管嬰兒技術之延伸，預存年輕的卵子，妥善保存於攝氏零下196度低溫的液態氮環境，可减緩新陳代謝達到保存效果。王醫師也建議五類對象可考慮先行凍卵，包含：35歲以上無對象、未婚女性，但未來仍有婚育計畫者；計劃出國、長期打拼事業預估晚婚的女性；存在婦科疾病或有手術需求如罹患癌症者需進行化療或放射線治療；AMH值偏低(小於2)；卵巢早衰者。王家瑋醫師補充，政府看見不孕症夫妻的難處與壓力，2021年7月公告大幅放寬不孕症試管嬰兒補助限制，過往僅補助中低收入以下之不孕症家庭，目前擴大包含45歲以下女性之夫妻，提供每次6至15萬元補助，統計平均每年有2萬多個家庭得以受惠。