孕婦禁用
」看《甄嬛傳》學做「歡宜香」避孕 專家提醒:孕婦禁用
古裝劇《後宮甄嬛傳》播出已經超過十年,但仍吸引不少粉絲吹捧,今年農曆春節台灣的電視台在網路上24小時馬拉松播出,同時在線人數動輒破萬,而當中雍正皇帝賜給華妃的「歡宜香」讓華妃多年不孕,就有民眾學著自製來避孕,但專家就提醒當中成分不見得有辦法避孕,但孕婦是要避開的。專家認為歡宜香能否避孕尚未可知,但孕婦是禁用的。(圖/翻攝自微博)大陸網友看完《甄嬛傳》後學習自制歡宜香,並找出劇中的七種配料,分別為藿香、苜蓿、甘松、白檀、丁香、煎香、麝香。長沙市第一醫院中西醫結合科主治醫師陸春艷介紹以上提到的幾種都屬於芳香類藥物,認為組合起來應該是香味極佳,青藿是藿香,有著闢晦、祛濕等功效;苜蓿則能利尿、改善貧血;甘松可以理氣止痛、開鬱醒脾;丁子俗稱丁香,能溫腎壯陽;煎香有著行氣止痛的功效。其中相對爭議較多的就是麝香這一味藥物了,陸春艷表示因為麝香常在影視劇內,被用於墮胎和導致不孕不育,民眾難免對其存在一些誤解,「在臨床中麝香確實有著活血化瘀、醒神開竅的功效,也被用於催產,但是如果一味地認為它能導致不孕不育,這是不科學的」。而天津沉香藝術博物館副館長楊婧也表示,麝香作為一種常見香,有提神活血的作用,避孕效果並未被證實,但體虛者不可久聞且孕婦禁用,她表示從該劇播出後不少人來博物館就會詢問,因此特別提醒「如果要自行製香,不僅要找到權威的香方,更要將其中的原料甄別並慎重使用,比如硃砂也是一些古方會選用的製香原料,但它是含有微量毒素的」。陸春艷也提醒,「在中醫領域,有些中藥材是相剋的,如果將其混在一起,可能產生毒性,同時如果一味地追求大劑量,也可能導致過猶不及」。
嗎啡害流產1/下背痛掛急診 孕婦控「醫師沒診斷打完針就流產」
新北市一名孕婦去年平安夜因為下背痛到雙和醫院急診,但並未經過醫師看診,由護士替她打了嗎啡後,婦人竟開始嘔吐、昏眩,最後甚至流產。婦人拿到自己病歷後上網一查,竟發現當天所使用的藥物,部分是孕婦禁用藥物,但至今醫師仍沒有向她說明流產原因,氣得她出面控訴,並向醫院提告。「我還記得那個醫師把我女兒屍體抱到我手上,我的心真的好痛。」孕婦阿美(化名、37歲)說,平安夜原本該是充滿感恩、溫馨的夜晚,但對阿美來說卻是心中永遠的痛,因為她滿心盼望不久即將誕生的女兒卻離她而去。本刊調查,12月24日晚間11點多,懷有6個月身孕的阿美因為下背劇痛,到雙和醫院急診,不過進到急診室後許久,都沒有醫師來為她看診,只有護士拿了點滴替她注射,但注射不久後,阿美卻開始劇烈腹痛、暈眩,最後甚至瘋狂嘔吐。阿美平安夜當天因為下背痛到雙和醫院掛急診,她質疑是因為被施打了嗎啡造成她流產。(圖/張文玠攝)「我們這時候急了,跟醫院反映,才有醫師來看。」阿美丈夫說,該名醫師出現後聲稱「正在處理性侵案件,所以才沒來」,之後對阿美說要馬上進行內診,豈料一內診阿美就破水,最後不幸流產。「在進到雙和醫院之前,我產檢的結果都很正常,但一進醫院突然流產,這要我怎麼接受。」阿美說,事後她拿到病歷後發現院方所填寫的資料,許多都和事實有出入,例如:阿美是下背痛,院方病歷寫腹痛、體溫也登載不實,甚至病歷上還出現孕婦禁用的藥物。根據阿美提供的病歷資料,12月25日零時47分阿美被注射了嗎啡;1時10分被注射了普林注射液(作用為預防嘔吐,逆流性消化性食道炎,糖尿病引起之胃腸蠕動異常);1時27分阿美腹部一陣一陣緊硬,懷疑是子宮強烈收縮,又被開立服用了Atanaal藥物(壓達能軟膠囊,適應症為狹心症、高血壓)。阿美夫婦說,這些藥物根據醫學研究報告以及藥物仿單,都表明對孕婦或胎兒不利,或許就是造成她流產的主因。止痛效果顯著的嗎啡,是醫師常用的止痛藥,但對孕婦及胎兒卻會有後遺症。(圖/示意圖、翻攝畫面)「我們進到醫院,到施打嗎啡嘔吐、身體不適之前,他們(院方)根本沒有對我太太進行檢查,也沒有告知我們使用的藥物是什麼,以及可能產生的副作用,甚至至今連我太太為什麼會流產,我都不知道,這要我怎麼接受。」阿美丈夫控訴,目前夫妻倆已決定聘請律師對院方提告。阿美的委任律師郭佩佩表示,參考阿美所說,他們到醫院1個小時都沒有任何醫師前來看診,怎麼可以開出這些管制用藥?此外,病歷上記載阿美當晚12點39分到院,醫師在39分52秒就開出看診紀錄,看診的時間才短短52秒,明顯不太合理,目前將對醫師提出傷害、醫療疏失等告訴。雙和醫院則表示,該病患12月25日凌晨至醫院急診檢傷,由於她懷孕22週,急診部立刻將她轉至婦產科診療,並使用嗎啡進行止痛,而該病人過去未曾至雙和醫院就醫,所以醫院對於該病人的產檢狀況較不清楚,不過院方強調「醫師都有親臨現場,並且各項醫療處置都有按照臨床指引進行。」
嗎啡害流產2/醫院給她「孕婦禁用」藥物 懷孕6月小寶貝成死胎
新北市1名懷有6個月身孕的婦人阿美(化名、37歲),在去年平安夜當晚,期待迎接即將出世的女兒,卻因為下背痛到雙和醫院掛急診,她質疑院方因用藥疏忽導致她流產。阿美拿到病歷後,仔細查詢每種使用在自己身上的藥物,發現除了嗎啡之外,還有其他孕婦禁止使用的藥物,但至今院方也沒給個答案,讓她氣得對醫院提告。「當時要注射跟服用這些藥物前,醫師根本沒有來病床看我,也沒有經過診療、檢查,直到後來我痛得不行時,才有醫師來看診。」阿美說,據了解,阿美進到急診室後,護士拿來點滴替阿美注射,豈料,阿美卻產生嚴重嘔吐、暈眩、腹痛等身體不適狀況。「我先生一問之下,才知道點滴內裝有嗎啡。」阿美說,根據台北榮民總醫院的醫學報告,「Morphine(嗎啡)止痛藥物,母親吸收之後會分布到母體之肝、腎、脾、肺等器官,且極易穿過胎盤到達胎兒,因此妊娠期間若濫用,除了會使母親成癮,更會提高胎兒死亡率。」本刊調查,嗎啡(Morphine)是鴉片類藥物,作用於中樞神經系統,能改變人體對疼痛的感覺,可用於緩解急、慢性疼痛,但是嚴重副作用包括呼吸抑制和低血壓,且有高度成癮性和藥物濫用的情形,而常見的副作用有昏沉、嘔吐和便秘,懷孕和哺乳期間不建議使用,以免影響胎兒。阿美被開立使用治療食道炎胃蠕動異常的普林注射液,仿單上註明不得使用在孕婦身上。雖然有副作用,由於嗎啡止痛效果良好,我國仍有部分醫師會使用嗎啡替孕婦進行止痛,但檢視阿美的病歷,被拿來治療阿美的還有其他不該用在孕婦身上的藥物,例如,作為緩解高血壓的Atanaal(壓達能軟膠囊,適應症為狹心症、高血壓)、治療食道炎胃蠕動異常的普林注射液,在這兩項藥物仿單上的注意事項中都明定「孕婦禁用」。對此,康寧醫院院長尹長生表示,嗎啡有可能會對孕婦、胎兒產生呼吸抑制等後遺症,且嗎啡等管制藥物,都必須由醫師診斷之後,才能夠使用,國內目前部分醫師會使用另外一種類嗎啡的止痛劑替代;至於Atanaal屬於類固醇藥物,一般來說不會使用在孕婦身上,因為這種藥物有可能會導致胎兒畸形,而在懷孕後3個月施用則會影響胎兒心臟發展,目前是禁用的。為了替已逝的孩子找出真相,阿美聘請律師對醫院提告。阿美的委任律師郭佩佩表示,參考阿美所說,他們到醫院1個小時都沒有任何醫師前來看診,怎麼可以開出這些管制用藥?此外,病歷上記載阿美當晚12點39分到院,醫師在39分52秒就開出看診紀錄,看診的時間才短短52秒,明顯不太合理,目前將對醫師提出傷害、醫療疏失等告訴。看著逝去女兒的小腳印,阿美下定決心聘請律師提告,希望找出流產的真相。(圖/讀者提供)雙和醫院則表示,該病患12月25日凌晨至醫院急診檢傷,由於她懷孕22週,急診部立刻將她轉至婦產科診療,並使用嗎啡進行止痛,而該病人過去未曾至雙和醫院就醫,所以醫院對於該病人的產檢狀況較不清楚,不過院方強調「醫師都有親臨現場,並且各項醫療處置都有按照臨床指引進行。」