存骨
」 骨質疏鬆 存股族
抄底撿四寶1／台塑集團股價摔進「地下室」分析師天天唱衰 小散戶竟越罵越買
「千萬不要想著『存股』、結果變『存骨』!」、「現在已經跌破『地板價』、摔進地下室，再怎麼談底部都沒有意義了！」台北股市近期最熱烈討論的話題，不是AI，而是台塑四寶，各大投顧、分析師，甚至連網紅都忍不住在YouTube頻道上開講得嘴角冒泡，從感嘆傳產龍頭頹勢，轉而熱議「進場價」、「撿便宜」。集保中心數據也證明，台塑四寶小股東人數今年大幅增加，九月中已逾84.9萬人，比去年多約14.5萬人，年增高達2成，光是8月就激增約1.5萬人，簡直是越罵越紅，股價越低、氣氛越熱。「今天又接了幾張，好便宜，這時候不買，難道要等漲上來再買嗎？我就賭他不會倒！」年輕人聚集的Dcard上有網友留言，立馬接上一大批勸退文，「趕快停損吧！連王家人自己都放棄了！」、「這種景氣循環股，一路攤平攤到躺平」、「我在業內工作，真的只有慘到看不見未來」，「買股票是用來賺錢的，又不是放著當傳家寶。」「瘦死的駱駝比馬大！」萬寶投顧投資總監蔡明彰表示，近期的投資策略及選股邏輯圍繞在美元走勢，大宗商品的黃金及石油以美元計價，美元下跌、油金將上漲，股價一再破底的塑化股將有一次跌深大反彈，台塑（1301）、南亞（1303）、台化（1326）目前價位都跌破淨值，十幾年來罕見。這話反映了近期廣大小股民想法。CTWANT記者整理資料，以2021年9月到2024年9月為計，這三年來台塑股價從最高點110元走到最低點48元左右，到截稿前9月20日收盤價為48.75元，比每股淨值53.58還低；南亞則由80元下探38.85元，20日收盤價42.9元，比淨值46.63少；台化則從90元一路下滑到36.75元，最新收盤價41.2元，淨值卻是55.72；台塑化（6505）則從100元到47.4元，20日的收盤價51.5元，是四寶中唯一超過其淨值34.31的公司。中國大陸的產能過剩，導致亞洲石化業者叫苦連天。（圖／新華社）除了股價跌入谷底，產業也進入谷底。台化董事長洪福源表示，市場保守觀望認為8月應是谷底，9月已有復甦跡象；台塑董事長郭文筆也表示，第4季為部分石化產品傳統需求旺季，且近期海運費下跌，印度雨季結束，以及歐美降息，有助石化產品需求增加，預估第4季營業額比第3季成長。「當大家都在唱衰四寶時，可能就是進入另一個財富重分配的時代。」投資專家顧健晏在自己的臉書上分享，他過去覺得四寶是牛皮股，現在已改觀，「跌得越深、彈得越大、像皮球一樣。」顧健晏認為，四寶的營收、獲利最差都在去年第四季，雖受中國產能影響、但最壞已過去，再怎樣都不該跌到今天這種股價，人類的食衣住行育樂大多與石化相關，當月營收只有2億元的宏達電，股價還超越台化、南亞，就知道四寶股價被扭曲的多嚴重。台塑連34年發放股利成了「存股族最愛」，去年石化景氣低迷，四寶全年營收1.5兆元，年減18%，稅後純益440.07億元，年減51.1%，股利政策卻由70%到75%的配發率，一舉拉高到80%到85%，例如台塑去年EPS為1.15元，今年發現金股利1元，雖與2022年高達8.2元的股利比起來，讓「老存股族心碎」，但高達87%的配發率，仍吸引新一代存股族。依股市公開資訊，台塑四寶股價跌入谷底時，股東人數卻不斷增加，其中又以台塑今年新增6.2萬人最多，南亞4.3萬人排第二；值得注意的是，台塑新增股東中超過一半是持有1到5張的小散戶，持有400張以上的大股東，反較同期減少37人。分析師陳相州建議錢要放在有效率的地方。（圖／翻攝自股添樂臉書）有人忙著抄底，但也有不少人喊煞車，「我現在都不知道台塑四寶是不是『寶』了，根本是人人喊打」精誠金融學院專業講師、也是臉書粉絲頁「股添樂 股市新觀點」分析師陳相州近期修正看法，他去年7月分析四寶的地板價，但至今都破了地板、進入地下室，他說，全球新增乙烯產能過剩，中國經濟不振、ECFA制裁，還有接下來要課徵碳費等，配息會很不好看。他認為現在是台塑歷史最低的估值水位，股價真的很便宜，他列出他認為的地下室價，台塑為62.61元、南亞49.74元、台化51.39元、台塑化64.17元，「雖然跌深就是最大的利空，但還是不要盲目操作，如果財報出現虧損，可能連地下室都守不住，跌破到十八層地獄都有」陳相州說，就算買在最低點，未來能不能賺錢，還是要看中國房地產市場能否回復、台塑本身的轉型成功，要有上漲的動能，因為台塑四寶不像金融股是特許行業，競爭者隨時可以跳進來。「我看到最近四寶散戶大增，真的是為大家感到憂心，投資機會非常多，就算不敢買AI股，還有重電、水資源、綠能，甚至ETF都好，錢一定要放在有效率的地方。」陳相州說。
8旬嬤摔倒腰椎壓迫性骨折 用「骨水泥」灌漿醫治！順利減輕疼痛感
83歲蘇阿嬤最近因嚴重下背疼痛無法正常走路，家屬不得不陪同就醫，檢查後赫然發現腰椎第二節有明顯壓迫性骨折，詢問後得知原來阿嬤前幾天從沙發跌坐到地上不敢講，以為吃止痛藥可以改善，沒想到反倒加劇，所幸採用微創「經皮椎體成形術」灌注骨水泥後，疼痛大幅減輕，隔天開心走出醫院，讓家人鬆一口氣。胸椎或腰椎壓迫性骨折 年長、骨質疏鬆屬於高風險亞洲大學附屬醫院骨科醫師鐘本聿表示，患者所幸經由X光檢查找出病因後，建議阿嬤接受微創經皮椎體成形術，手術後隔天下背痛的情況便緩解許多，疼痛指數從9降到1-2，住院兩天後就穿著背架順利走路出院。鐘本聿表示，類似上述蘇阿嬤胸椎或腰椎壓迫性骨折症狀，是許多患有骨質疏鬆症的年長病人常見案例，通常是在跌倒後、搬重物甚至咳嗽、打噴嚏所造成，一般可以先止痛、穿背架保守治療，如果病人對止痛效果反應不佳，或疼痛嚴重影響生活甚至臥床，就會建議手術治療。「微創經皮椎體成形術」 灌注骨水泥穩固椎體鐘本聿解釋，所謂「微創經皮椎體成形術」是先在皮膚上切出約0.5公分的傷口，再藉由特殊套針將「骨水泥」灌入椎體塌陷處，就是俗稱的「灌漿」，達到重新穩固椎體的效果，多數患者術後多半可以從無法自己翻身到能夠下床活動，常見的併發症是骨水泥外漏，但是幾乎不會造成嚴重後遺症，以現階段的醫療技術和材料而言可說是十分安全。身高變矮、駝背、下背疼 骨質疏鬆嚴重應就醫鐘本聿也強調，胸腰椎壓迫性骨折跟骨質疏鬆兩者幾乎是同時存在的疾病，往往是發生壓迫性骨折或髖關節骨折之後，才被發現患有骨質疏鬆症，如果能先透過治療減緩骨質流失，就能預防因為輕微意外所造成的骨折，例如停經後的女性病患就是高風險族群，此外，若出現身高變矮、駝背或者出現下背疼痛等問題，也可能是骨質疏鬆徵兆。鐘本聿提醒，民眾務必趁早存骨本，多攝取鈣質、維生素D3、蛋白質、適度曬太陽以及負荷運動，必要時可與醫師諮詢透過骨鬆藥物治療，達到早期診斷、早期治療的效果。
骨鬆症早期無症狀 易成為隱形殺手
根據國內研究調查顯示，台灣50歲以上國人「骨質疏鬆症」盛行率約為20-30%，但也由於骨鬆症早期沒有明顯症狀，而容易成為被忽略的隱形殺手。30歲後骨量下降 嚴重恐致命漢基院長陳志輝醫師指出，人體骨骼的骨量大約在20歲至30歲會達到最高峰，之後骨量逐漸下降，而女性停經後因為荷爾蒙減少，骨質流失的速度也會加快；到最後如果導致骨質疏鬆，就容易在日常生活中造成骨折，嚴重影響健康生活品質、甚至死亡。打造好骨力 有效存骨本為加強社區民眾對於骨質疏鬆的認識及預防，漢基舉辦「打造強健好骨力—骨密檢測及衛教活動」，現場安排專業骨科醫師講解「骨質疏鬆症」的預防與治療，還有活力健康操及提供免費骨質密度與肌力檢測，希望藉由活動的辦理，讓社區民眾能夠有效存骨本、抗骨鬆，給自己一個愛的骨力。小心骨質疏鬆 定期骨質檢測陳志輝院長提醒民眾，骨質疏鬆是個沉默的疾病，在平常比較不會覺察到它的存在，所以50歲以上男性、停經後婦女，以及長期服用類固醇藥物等高風險的族群，除了要有健康飲食與適度運動外，也要定期進行骨質密度的檢測，追蹤自身的骨骼狀況。即便是發現有骨質疏鬆情形，只要遵循專業醫師的治療與照護，一樣可以讓骨骼保持在健康的狀態，如果在這方面還有任何的問題，也歡迎到醫院的骨科或內分泌科門診諮詢。
金控存骨？1／現金殖利率低於4%還要存？ 金融電子雙主流接棒股價變活潑
「存股變『存骨』？壽險金控想挖老本配息可以嗎？」隨著金融股第三季財報超級法說會登場，不少存股族關注著，明年配息還有殖利率4%以上的高股息嗎？「變數仍多，等第四季獲利出來再說。」台新投顧副總經理黃文清直白建議，「賺價差可能比配息來得好！」「中信金、國泰金相繼釋出拿公積配『現金股息』的規劃，需待金管會五道關卡審核即可獲准」，「富邦金今年是透過『資本公積』轉增資來配發股票股利，並非現金股利，因此不在金管會審核範圍內」「各金控會不會改偏向發放股票，正大光明走這一扇門呢？」存股族部落客Andyworld則提出這一點觀察。黃文清給金融存股族不同的建議，「目前多檔股價都有反彈，我個人會認為明年配息恐怕也不如過往的高，反而會較看好『資本利得』，也就是『賺補漲的價差』空間，可能比配息來得好。」金融股第三季法說會11月10日，由銀行股的京城銀（2809）、遠東銀（2845）打頭陣，下半月重量級金控股也一一公布第三季財報，只剩永豐金（2890）12月8日壓軸，明年會不會配息成了存股族追蹤的法說會亮點。美國聯準會FED在2022年暴力升息、通膨等經濟變化，國內金融股獲利普遍未如預期。（圖／CTWANT合成，聯準會提供）由於受到美國FED暴力升息，連升到15碼，全球股債雙殺，加上防疫險理賠超過1600億元的財務壓力，連帶地台股中的金融股今年多數跌破眼鏡，尤其是金控股，金管會統計截至今年9月底，國內外投資曝險金額達35.8兆元，金控前三季投資虧損逾1.24兆，皆創史上新高紀錄。不過，11月15日巴菲特旗下的波克夏海瑟威公司（Berkshire Hathaway）披露，已買進41億美元的台積電美國存託憑證（ADR），激勵台積電股價，也扭轉大盤頹勢，台股加權指數兩周來上揚到14690點，大漲近12%，金融類股指數連帶地反彈10%以上。「這就像是利空不鈍化，被市場視為利多好消息，也帶動金融股活潑起來」資深證券分析師李全順說。「外資在22、23日連買國泰金、台新金，金融股還是寵兒，接下一棒成台股『電子、金融』雙主流」財經名嘴憲哥、摩爾投顧分析師陳昆仁也都在Youtube、Podcast節目中點出金融股觀察買點走勢。李全順則還提醒說，「投資人還可以看台股交易量1900億元，雖較10月、11月初回升一點，仍是量縮格局，還是感受到散戶的疑慮，信心不足，目前台股買盤法人買氣為主。」黃文清則認為，以目前中信金、國泰金都拋出「研議用法定盈餘公積、資本公積來配發股利」消息，是否能藉此穩定存股族的期待與信心，還要看主管機關金管會「會不會點頭」的政策走向，因此存在許多未定數。
金控存骨？2／國泰富邦中信股價反彈 「不敢跟外資尬」賺到這波報酬10%挺滿足
金融股還能存股嗎？近日在存股族間吵成一團。財經名嘴憲哥提出，「現在到明年初，是金融股的一波買點」，股市小黑理財達人則透露已下車，「中信金（2891）股價兩個月跌到20元以下，23日收在22.55元，一年玩這一波賺到10~15%」，堅守華南金（2880）等核心存股的文科出身小車，｢繼續『買綠不買紅』，把手頭預算買完才收手」。CTWANT整理，大型金控今年前十月EPS，富邦金（2881）以6.07元為獲利王，第二名為國泰金（2882）的4.03元，第三名到第五名則分別為中信金（2891）的1.67元、元大金（2885）1.66元及第一金（2892）1.34元。股市小黑理財達人說，「買金融股有個好處，每個月都可以清楚看到業績表現，盯著EPS，很多金融股獲利未如去年，下半年開始跌勢，9月前三季營收數據出來後，富邦金、國泰金等股價下跌，以中信金來說更是跌破20元，反而是我做『價差』的買點。」中信金也是近期外資買超個股之一，近五年來分別在2020年3月及2021年2月跌破20元，最低一度來到17元，今年9月底再見1字頭，觸碰到19.8元很快又回到20元，目前已攀升到22.35元。存股族部落客Andyworld也提出自己策略，「看中信金前七年的配息政策，全年度EPS累計超過2元，現金配息多為1元，因此今年中信金前十個月的EPS有1.67元，再等11、12月兩個月加總的話，我覺得很有機會依慣例配發1元左右的現金股利，換算下來股價在19至21元區間，是我個人認為有不錯殖利率買點。」小黑則還認為，「配不配現金利息，是很多存股族選股依據，有些人會挑出『現金配息殖利率5%以上』為主，只是現在因為『定期定額』人多、『存股族不離不棄』的持續買進情況之下，金融股股價都較往年提高；我個人覺得可看今年累計EPS獲利與2020、2019年的相比較，較能估算配息殖利率，也較能反推式和買進的合理股價區間。」存股理財達人小車認為以自己「選股殖利率」標準來看，今年下半年增持標的只有「華南金」可以買進。（圖／黃鵬杰攝）政大中文所畢業的文科生小車核心持股「金融股」，包括華南金、合庫金、兆豐金、玉山金；「衛星持股」為台積電（零股買入），還不定時加碼「景氣循環股」南亞、亞泥等三部分」；她會在一年的8月到12月把存妥薪水閒錢專注買股，等到隔年1到3月從該股全年EPS估算股利，再決定把年終獎金加碼買進該檔。「我的『存股』標準是『現金殖利率須5%以上』，或者是『現金+股票股利』總殖利率7%以上才行，只是今年金融股股價偏高，換算下來殖利率只有一檔華南金股價在21.8元附近時可以買入，因此沒再增持其他三檔金融股」小車說。小車並持續增持國泰永續高股息（00878）、元大高股息（0056）兩檔高息ETF，「台積電股價見到3字頭時，我也是有持續零股買進。」小車分享個人存股的策略，「不看預測與景氣，只買綠不買紅就對了」。
金控存骨？3／金融股現金殖利率多不及格 這一檔ETF、中租、聯強也成核心配置
「其實，很多投資人今年買個股會怕怕的，因此多傾向配置多檔高殖利率成分股的高息ETF來分散風險。」群益證券投信投資長李宏正說，「可以從高息ETF募集金額還不錯表現觀察到投資人的心態」。存股族部落客Andyworld則打算將獲利表現不如以前的玉山金從核心名單剔除，持續買入中租-KY（5871）、聯強（2347）。自11月初以來，法人買超的高息ETF，以群益台灣精選高息ETF（00919）報酬率逾10%拔頭籌，第二名起依序為富邦特選高股息30（00900）、凱基優選高股息30（00915）、永豐優息存股（00907）及富邦臺灣優質高息（00730），各檔股價分別為16.59元、10.68元、14.98元、14.12元與16.34元。群益基金經理人謝明志表示，群益台灣精選高息ETF（00919）共有30檔成分股，無金融股，以半導體占比最多逾37%，電腦及周邊設備業為19.3%，第三大為航運業占比12.7%，個股包括聯發科10.03%、長榮7.97%、中鋼7.72%和南亞的6.08%等，以現金配息殖利率來看多在10%，甚至有三檔長榮、陽明、敦泰是高於20%。至於其他五檔皆為賣超，包括國民ETF龍頭股的元大高股息（0056）、國泰股利精選30（00701）、元大台灣高息低波（00713）、FH富時高息低波（00731）、國泰永續高股息（00878）。其中，又以國泰永續高股息ETF（00878）法人賣超329932張居冠，該檔的30檔成分股產業配置以電子為主，金融、傳產為輔，而群益台灣精選高息ETF（00919）因重壓半導體業，受單一產業景氣循環的風險也較高。存股族部落客Andyworld的核心個股有中信金、元大金（2885）、玉山金（2884），「目前我存股年領配息還未到達基本上班族年薪至少60萬元的門檻，因此還是選擇只買入、不做波段價差賣出」。中租-KY配息殖利率高，被許多存股族視為類金融股的標的，圖為中租企業總裁辜仲立。（圖／中租提供）Andyworld透露「抱緊處理」另一檔類金融股，「我在2012年就看中的中租-KY（5871），在股價50~60元買入，換算配息5元來看殖利率超過10%，即使股價漲到300多元也沒賣，會捨不得」，「不過，當生涯規劃有重大財務規劃要支出時，就會賣中租賺資本利得」。此外，「過去玉山金、元大金的EPS表現不相上下，這二年來玉山金卻是遠落後元大金，像今年前十月累計元大金累計EPS達1.66元，玉山金的EPS為0.9元，已有一段距離」Andyworld說。「加上玉山金可能配現金又配股票讓股本大，稀釋配息，股價卻仍走高，『現金+股票股利』的總殖利率掉到4%以下的話，就非在我金融股存股的標準內。」Andyworld不願「存骨」打算直接割捨舊愛；文科存股小車也持類似看法，有意剔除核心存股之一的玉山金。
台灣人一年吃20億顆胃藥！ 恐影響鈣質吸收「把握3原則」補強
根據健保局統計，台灣人每年吃下20億顆的胃藥，而胃藥中含有制酸劑會影響鈣質吸收、補再多鈣也是徒勞！根據國民健康署調查，國人每日鈣質攝取明顯不足，除了不要濫吃胃藥之外，營養師鄭秀卿建議從飲食內容下手，再加上重點加強補鈣，千萬不要因為缺鈣讓身體危機四起。缺乏鈣質絕對不是長得不高而已，營養師鄭秀卿說明，身體缺乏鈣質不只容易抽筋、造成骨質疏鬆，還有可能發生心悸、失眠、蛀牙、視力模糊，對嬰幼兒或青少年容易出現生長遲緩，不論什麼年齡層、更沒有男女性別差異，鈣不夠嚴重威脅健康。缺鈣的原因很多，攝取得不夠加上有干擾鈣吸收等因素，還有愛待在家的宅宅族長期缺乏運動，愛喝碳酸飲料和咖啡因飲料未攝取足夠鈣質流失又多，或是隨著年齡增長、內分泌失衡，都會造成身體大缺鈣。不少人等到進入中老年後才開始正視補鈣問題。營養師鄭秀卿解釋，人從胎兒、嬰幼兒、青少年、成年、中老年，各年齡層骨頭一直在增長、也持續代謝流失，所以一輩子都脫離不了補鈣。像是青少年時期正是補充骨質的最關鍵時期，鈣質充足，幫助骨骼強健。接續成年、中年完成補鈣關鍵時期，存骨本就是要在更年期之前打好基礎。很多人都認為常喝牛奶、乳製品就可以放心，但其實鈣需要對的營養素配合，促進鈣質進到腸細胞、幫助腸道鈣質進入血液、將血液中鈣質帶入骨骼，建構完整網絡才是提升鈣質吸收率的關鍵。鈣質到底該如何補充？營養師鄭秀卿建議把握以下三原則。1.攝取富含鈣質食物：日常飲食當中，像是鮮奶、優格、起司等乳製品，小魚乾、乾蝦米、牡蠣等魚蝦貝類海鮮，以及豆腐、豆干的豆製品或黑芝麻及堅果種子都是屬於高鈣食材，平時可多加攝取增進鈣質補充。如果發現從飲食當中攝取到充足鈣質有難度，像是一天無法喝足1.5-2杯的鮮奶或很少攝取含鈣食物，則可以考慮挑選補鈣的保健食品搭配食用。2. 補鈣保健注意來源：不同種類的鈣來源，鈣質含量大不同，從標示當中仔細查閱鈣質含量，當然更重要的是鈣質為天然來源，像是天然萃取的海藻鈣，鈣離子含量與吸收率都高，再挑選有專利原料的品牌，來自愛爾蘭無汙染海域，並經原廠授權的Aquamin-F®海藻鈣就屬於鈣質含量、吸收率雙高選項。3. 增加鈣吸收事半功倍：補鈣有秘訣，民眾普遍認知要找好幫手維他命D、維生素K、鎂離子等來協同吸收，當然還有進階版，就是加入酪蛋白磷酸肽(Casein Phosphopeptides,簡稱CPP)，再防止鈣沉澱和促進鈣吸收多管齊下，組成完整補鈣團隊讓攝取的鈣質吸收達到絕佳功效。
媽媽好缺3／營養師28歲起就吃鈣片 眾多保健品中挑出它
補鈣其實不分年齡，例如營養師程涵宇早從28歲起就開始補充鈣片，「因為我爸爸那邊有骨鬆家族史，所以我就提早幫自己存骨鈣。」由於程涵宇自認可以吃到足夠的鎂、鋅等營養素，所以她選擇最單純的500毫克鈣片、搭配維生素D。其他鈣質則從每天飲食中補充，例如喝牛奶、起司、小魚乾等等，同時也會做重訓來刺激骨骼生長，增加骨骼強健度，而且每5年就做一次骨密度檢查。有骨鬆家族史的營養師程涵宇，從28歲起開始補充鈣片存「骨本」，每5年定期檢查骨密度。（圖／程涵宇提供）不像程涵宇那樣具備專業知識，43歲的李小姐因為公司健檢發現輕度骨質流失，而開始補充鈣片，但她可是上了很多次當，「我當然有看成分，它上面標示含有碳酸鈣、海藻鈣等等，感覺營養非常豐富。」沒想到買回家後，吃了大約半年再複檢，骨密度卻沒有明顯進步，李小姐將鈣片交給醫師查看，才發現雖然標示含有各式各樣的鈣，而且一顆鈣含量500毫克，但卻在不顯眼處備註其中鈣只占40%，換算下來實際上鈣含量僅有200毫克，連一半劑量都不到。程涵宇提醒，現在保健品廠商非常多，有些成分標示讓人眼花撩亂，有些甚至沒有標示鈣含量，她建議消費者選擇標示單純、成分不複雜的保健品，比較不會出問題。媽媽們普遍較少攝取好油脂，建議每天吃些堅果，或是選擇杏仁小魚乾零嘴，同時補充鈣質。（圖／翻攝自樂天市場）此外，因為胃酸能促進吸收，程涵宇建議用餐時或用餐後服用較好，但最好與其他服用藥物間隔2~4小時服用，例如喹諾酮類（Quinolones）抗生素、四環黴素類（Tetracyclines）抗生素、雙磷酸鹽類（Bisphosphonates）骨質疏鬆藥、甲狀腺素藥thyroxine，這些藥物若與鈣片結合，就可能會降低藥效。
保密防跌存骨本1／台灣50歲以上女性33%有骨鬆 一搬重物就可能骨折
你知道台灣五十歲以上女性，每三位就會有一位罹患骨質疏鬆，其中有一半可能因而導致骨折。醫師提醒除了要有「保密防跌」的觀念外，年輕女性更要有存骨本的觀念，千萬別讓骨折三兄弟（脊椎、髖骨、手腕）危機發生在自己身上。JOY是不到四十歲的上班族，每天待在辦公室時間至少八個小時，過著「坐式生活」的型態。每天因為工作非常忙碌，幾乎根本沒有時間運動，假日也乎都是窩在家。沒想到在一次公司健檢發現，自己的骨質密度竟然是負二點五，嚇得她趕緊去看醫師。現代人因辦公長期坐著，缺乏運動，導致骨質迅速流失。（圖／焦正德攝）經過醫院檢查確定，自己已經進入到骨質流失階段，再不注意就可能骨質疏鬆。醫師也提醒她要改變生活型態，每天要減少久坐並增加運動時間，同時要多曬太陽增加體內維他命D合成，如此才能減少骨質流失速度。根據2019年台灣成人骨質疏鬆症防治之共識與指引指出，台灣超過五十歲以上女性，每三個人就有一人罹患骨質疏鬆症，男性則是每四人中就有一人。主要原因為女性三十五歲後，骨量每年至少會以1％速度減少，五十歲更年期後更會以會以3%至5%的速度快速下降。脊椎是最常見的骨折部位。圖為脊椎骨折X光影像。（圖／李炫昇提供）高雄長庚骨科教授級醫師李炫昇表示，門診中觀察四十歲以下罹患骨質疏疏鬆的比例有增加現象；分析其中原因，以運動量與日曬不足為主要因素。如果再加上日常飲食不均衡，沒有補充足夠鈣質，都是造成骨鬆疏鬆增加的原因。李炫昇指出，骨質疏鬆可能年輕時還沒感覺，但是一旦進入到五十歲後，就可能成為骨折的高危險群。根據統計，骨鬆所造成的骨折主要常見部位為脊椎、髖關節與手腕關節，甚至有病患因為打個噴嚏就造成骨折。嚴重骨質疏鬆者，可能會因搬個重物就造成骨折。（圖／123RF）中山醫院骨科醫師陳文哲也說，根據調查，五十歲以上民眾，女性有二分之一，男性有八分之一機率，會因為骨質疏鬆導致骨折。其中又以脊椎骨折最為常見，估計全台每年約有六萬人因骨鬆造成脊椎骨折。醫師陳文哲指出，傳統「人工骨泥椎體成形術」易有椎體崩塌的可能，若改採EVA微創手術則能降低風險。（圖／陳文哲醫師提供）陳文哲說，當骨頭骨質減少時，脊椎相對脆弱，容易產生腰痠背痛或是開始慢慢駝背，嚴重時就容易因搬重物、跌倒等狀況產生骨折。而更令人擔心的是，有八成病患是在骨折發生後，才意識到自身骨密度出現問題，陳文哲表示，針對脊椎骨折，傳統保守治療會採臥床休息、止痛藥物或穿著背架等方式，若保守治療無效，最終會選擇以手術治療；而近年外科手術將骨水泥灌入支撐，雖可強化脊椎，但仍無法有效恢復椎體高度、矯正駝背，且有骨水泥滲漏、椎體塌陷的風險。穿著背架是治療脊椎骨折的傳統保守方法之一，若仍然無效，可能需進行手術。（圖／翻攝自醫療資源分享站臉書）
保密防跌存骨本2／年輕女性防骨鬆 「負重運動」與「維他命D」是關鍵
有鑑於骨水泥補充強度不足，李炫昇醫師帶領著研發團隊設計出「可擴張椎體強化支撐系統」（EVA）微創手術作為治療新選擇。EVA主要以醫療級鈦金屬為材質，將植入物於椎體內作360度擴張球狀呈現，使骨水泥能順利注入椎體，均勻填滿避免不當的外溢。醫療級鈦金屬材料植入脊椎後，會呈三百六十度環狀支撐椎體，讓骨水泥沿著金屬孔徑與葉片，與椎體貼合。（圖／李炫昇提供）李炫昇指出，EVA可以避免椎體成形術（灌骨水泥）缺點，並完全取代「椎體擴張術，專利技術在於可擴張的植入物只要用一個小傷口將EVA植入椎體之中，在X光機的幫助下將EVA擴張至理想的大小與位置，之後直接灌入骨水泥，骨水泥會沿著EVA的孔徑與葉片與椎體結合，大大減少骨水泥滲漏的風險。醫師李炫昇帶領團隊研發ＥＶＡ微創手術，可以協助骨水泥順利注入椎體，且均勻填滿，降低骨水泥滲漏等風險。（圖／李炫昇提供）李炫昇解釋，台灣特別之處在於呈現三百六十度環狀支撐，經過與上下撐開千斤頂式支撐器的臨床比較，可以減少骨水泥滲漏減少神經傷害；特別是在支撐力上，勁度為千斤頂式的四倍。而且器材是一體成形，椎體回復程度可達百分百，無須擔心撐開之後又恢復回原狀。目前這套EVA系統已經獲得美國、歐盟、日本、韓國等地的專利，目前也將進入髖關節股骨頭支撐的人體臨床試驗。但目前健保並未給付相關支撐器費用，需自費使用。李炫昇認為，如果椎體塌陷嚴重，植入支撐器絕對比單用骨水泥要佳。如果不幸發生椎體骨折，建議可以與專科醫師進行討論。EVA微創手術造成的傷口僅約0.5公分，患者術後復原快，較為便利。（圖／李炫昇提供）陳文哲提醒，人體骨骼的骨質約於20至30歲間達到最高峰，之後就會隨著年齡增長減少流失，使骨骼形成許多孔隙、中空，罹患骨質疏鬆的機率也隨之增加。平日除了維持良好作息，飲食多攝取高鈣、蛋白質、維生素D3等，也可多培養從事荷重運動的習慣，如：健走、慢跑、登山、舞蹈等，都有助於增加骨密度、強健肌肉，改善身體的協調與平衡，遠離骨質疏鬆危機。李炫昇則提醒，骨折最基本原因還是來自骨質流失，特別是年輕女性，更應該要有「儲存骨本」的觀念。平時就應該從運動、飲食著手，多補充鈣質並有充足的日曬時間，這樣才能協助體內加速維他命D合成，幫忙留住骨質。專家提醒，為了促進骨質密度而運動，應循序漸進，可從慢跑開始。（圖／林士傑攝）如果超過五十歲更要謹記「保密防跌」。李炫昇說，多數骨質疏鬆所造成的骨折發生前都沒有症狀，但是經過些微碰撞、跌倒、撞擊等狀況後就會發生骨折。所以除了注意骨密度外，更要特別注意外在危險因子。李炫昇認為，骨質疏鬆其實也是正常的老化現象，最近他發現，有一些銀髮族雖然有很好的健康觀念，但卻是做一些超過自己能力負荷的運動，結果導致骨折的發生，所以運動還是要循序漸進，等到身體有足夠支撐力，再繼續加重訓練量。李炫昇強調，骨折還是要預防重於治療，平時多做負重運動，注意維他命D攝取與腎功能正常外，也要透過檢查掌握自己的骨質密度，一旦發現進入到危險程度時，就應該趕緊積極接受治療，這樣才能防止骨折意外的發生。
保密防跌存骨本3／補鈣3步驟 飯後半小時吃最容易吸收
要留住骨質不是光靠補鈣就可以，特別是銀髮族，更要以正確補鈣觀念。醫師就建議用以下三個步驟正確補鈣，維持骨質避免骨折發生。1.補充足夠鈣質原因：研究顯示「乳酸鈣」較易為人體吸收，常見的食物包括起司與牛奶。建議：如果是高鈣牛奶，每天2杯（500c.c.），一般牛奶就要增加到1,000c.c.才夠；如果喝優酪乳，量必須再增加至1,500c.c.。提醒：一般鈣片建議量為1,000~1,500mg，建議以「鈣鎂片」較佳，最好是飯後半小時~1小時服用，較易吸收。研究顯示，台灣民眾普遍鈣質不足，每天應多喝牛奶等乳製品，補充鈣質。（圖／123RF）2.「負重運動」才有用原因：運動可以促進骨質生成，延緩骨質流失建議：但一定要做負重式（承擔一些重量）的運動，不僅可以刺激骨質，還能訓練肌力與反應力，減少跌倒及受傷的風險，如快走、慢跑、有氧運動等提醒：騎腳踏車效果可能不如慢跑等運動3.維他命D很關鍵原因：鈣質到了腸胃道之後，必須依靠維他命D轉換，才能被人體吸收。建議：一般人體只要經過陽光日照就能產生機轉，所以建議每天至少日曬15~30分鐘；或是服用維他命D補充品，建議量為每日800~1,000IU。提醒：最好D3與鈣質一起補充，現也可以抽血驗體驗D濃度。研究顯示，維他命D與骨質密度有高度相關，曬太陽可以促進合成維他命D。（圖／123RF）
OL減肥變「46kg紙片人」 提行李摔倒…大腿竟斷了！
減肥減過頭，當心減出一身病！高雄一名27歲的OL為了控制體重與身材，出社會4年多來，長期服用減肥藥。最近她只是拉行李下車時，不小心跌了一跤，竟造成大腿嚴重骨折。OL就醫才發現，自己的骨質密度比一般正常值低，醫師研判，可能是減肥藥中含有利尿劑代謝水分，造成鈣質流失，導致骨質疏鬆。這名身高165公分的OL，體重只有46公斤，身材十分纖細，BMI值只有17。平日在大陸工作的她，為了維持體重，她都在當地藥局買利尿劑、甲狀腺亢進藥物等，服這類減肥藥已經4年。近日她搭計程車下車，準備拖行李時，不小心摔倒，結果竟然痛到站不起來，送醫後發現大腿嚴重骨折，檢查赫然被驗出年紀輕輕的她，竟罹患骨質疏鬆症。收治病例的義大醫院家醫科主任洪暐傑表示，從X光片來看，這名年僅27歲的OL，骨頭內部空隙很多，骨質密度僅-3.1，低於正常值-1.0許多。詢問完她的生活與用藥狀態，醫師推測，有可能是長期服用含利尿劑的減肥藥物，才導致骨質疏鬆，一跌倒就骨折。洪暐傑指出，利尿劑適用於心衰竭或水分排不出去的人，不適合直接拿來減重使用，且利尿劑的副作用，會造成鈣質大量流失；加上這名女患者「真的太瘦了」，也容易造成骨質疏鬆。所幸她還年輕，已經要求多運動、曬太陽，適當補充鈣質。洪暐傑提醒，減肥不宜過度依賴來路不明的減肥藥物，趁年輕骨質還能大量生成時，應多運動、曬太陽與補充鈣質來「存骨本」，不要過度減肥，以免造成身體傷害。
【台股煉金術3】重出江湖專挑官股銀 自創「孫悟天存股」心法
孫悟天存股粉絲團版主與太太兩人熬了5年，終於脫手小套房，彌補了部分股災虧損，而在這一段沒有進出股市空窗期，聽到「存股」概念，看了「不敗教主」陳重銘老師的著作《300張系列存股》，又開始對買股蠢蠢欲動，慘痛的教訓卻揮之不去。他害怕被騙，因此先加入3個臉書存股社團，刻意和社團臉友「唱反調」，不時質疑臉友「說存股好，是不是掛羊頭賣狗肉？」當了一年的「反存股族」後，孫悟天說：「我終於承認，自己無法預判股價高低點。」他發現炒股賺價差幾乎是不可能，開始轉而擁抱價值投資法及存股，就是物色一家營收獲利穩定的公司，長期持股當股東，透過每年配息配股維持現金流，用時間累積財富。這個方法終於讓他看到理財路上的一線曙光。孫悟天表示，多年來他已經不碰股票，直到2015年重出江湖，再度拿出大學念數學的本領，找出一套買股SOP，循著存股前輩的腳步，穩紮穩打，整理出一套「孫悟天存股心法」，專挑金融股下手。孫悟天說他買過華南金（2880）、玉山金（2884）、台新金（2887），唯獨第一金這一檔金融股抱最久也最穩。而他選股的想法也很單純，「既然要存退休金，就要選擇不能倒的『官股』，像第一金、華南金、合庫金等公司，相對有保障」。(李蕙璇) 更多精采內容，詳見最新出刊273期《周刊王》和2159期《時報周刊》。《周刊王》與《時報周刊》聯姻，一套雙雜誌「旺透價39元」，2019/07/03全省4大超商、全聯及美廉社強勢上架。雜誌內附超商折價券，幫您激省889元，粉絲切勿錯過。想追蹤周刊王最勁爆消息，請進最新臉書：https://www.facebook.com/119wantweekly 想掌握最Fashion、最IN的娛樂流行資訊，請點讚時報周刊粉絲團：https://www.facebook.com/want.ctw/