家醫
」 手術 黎雨青 心肌梗塞 醫院 李怡貞
喜迎聖誕和跨年！ 國健署示警「禁菸區域擴大」：違規吸菸最高罰1萬
聖誕佳節、跨年夜即將到來，不少民眾會出門參加各式活動，國民健康署就提醒，應該拒菸、離菸，以擁有健康快樂的過節氣氛。「菸害防制法」自112年3月22日修正施行後，禁菸範圍擴大到學校、餐廳、幼兒園、托嬰中心等等，酒吧、夜店除於獨立空調及隔間之室內吸菸室外，均不得吸菸，違規者最高可處1萬元罰鍰。國健署指出，菸害防制法自自112年3月22日修正施行後，陸續擴大室內外禁菸場所範圍，包括大專院校、幼兒園、托嬰中心及居家式托育場所全面禁菸；酒吧、夜店除於獨立空調及隔間之室內吸菸室外，不得吸菸等。此外，衛生福利部也公告國家公園、國家自然公園、風景特定區及森林遊樂區與公園綠地等除吸菸區外，不得吸菸；未設吸菸區，全面禁止吸菸。根據世界衛生組織研究顯示，二手菸會導致嚴重的疾病，例如冠狀動脈心臟病和肺癌，而接觸二手菸草煙霧的兒童，患急性呼吸道疾病的風險更會增加50～100%。除此之外，二手菸還會對個人和社會帶來巨大的經濟負擔。國健署表示，無菸公共場所不僅能保護不吸菸者免受二手菸的危害，還能激勵吸菸者提高戒菸的動力，企業若落實無菸公共場所，會對員工及其家人帶來正面好處，「不僅非吸菸者，許多吸菸者也更喜好無菸環境」。國健署接著說到，台灣已參考其他國家管理制度，規範校園、藝文場所、餐飲場所、商場、運動場館、國家公園、風景區及公園綠地等為禁菸場所，且多數民眾皆支持持續擴大禁菸場所範圍，並關切自身及兒少周遭之二手菸害問題。另外，國健署統計，113年截至11月30日，菸害防制申訴專線「0800-531-531」共受理197件違規檢舉案，並移交地方政府依法查處。若場所負責人未於禁菸場所設禁菸標示或供應與吸菸有關之器物，處最高新台幣5萬元罰鍰；於禁菸場所吸菸者，則處最高1萬元罰鍰。今年截至11月30日，各地方衛生局已裁罰違規1067件場所負責人，共計1376萬8000元，也針對2874件違規吸菸者，裁罰556萬7000元。對此，國健署呼籲民眾，莫心存僥倖於禁菸場所違規吸菸，以免受罰。國健署亦鼓勵民眾勇於檢舉，如發現身邊有違規情事，可檢附具體事證，就近向所在地衛生局檢舉，或以市內電話撥打菸害諮詢及檢舉免付費專線（0800-531531）予以檢舉，讓菸害「菸」消雲散。針對想戒菸的民眾，可利用國健署提供的多元戒菸服務，免收戒菸輔助用藥部分負擔費用，由全國約2700家醫事機構的專業醫事人員提供量身打造的戒菸服務，或撥打戒菸專線（0800-636363）、使用LINE通訊軟體（ID：@tsh0800636363），透過方便、隱密的戒菸諮詢，一同討論並制定個人化的戒菸計畫。
英老夫婦到海邊散步 幾秒鐘內竟接連倒地死亡
英國有對夫婦於今年3月初在卡里亞庫島的天堂海灘 (Paradise Beach) 散步，豈料76歲的大衛（David Forster）心臟驟停，羅莎琳（Rosalind Forster）隨後也出現急性休克反應，兩人在幾秒鐘內接連倒地，當地人隨即向前進行心肺復甦術，然而還是回天乏術，紛紛被宣告死亡。據《每日郵報》報導，大衛和羅莎琳德來自紐卡斯爾，過去十年一直住在多塞特郡的普爾，今年3月初他們正在卡里亞庫島享受假期，當時兩人剛與女兒和女婿一起用餐完，他們沿著水邊走回酒店時，大衛的心臟突然驟停，羅莎琳德隨後因出現急性休克反應，兩人在幾秒鐘內接連倒地。幾分鐘後這對夫婦的女兒朱莉（Julie）和她的丈夫醫生大衛 （David Beckett）到達現場，發現當地人正在幫忙進行心肺復甦術，嘗試了大約30分鐘，但大衛仍在海灘上被宣布死亡，妻子羅莎琳則被轉移到當地一家醫院，但在當天晚些時候去世。 在審訊前宣讀的1份書面聲明中，這對夫婦的女婿講述了這起事件經過，當時岳父及岳母走向海灘要返回飯店時，他和妻子正在支付午餐費用，2、3分鐘後他們也來到海灘，看到岳父仰面接受心肺復甦，而岳母則被另個人抱著不省人事，共進行了約30分鐘的心肺復甦，但依然沒有生命跡象。經調查得知，大衛先前曾患有心臟病，當時心臟驟停期間他掉入了旁邊的淺海水中，屍檢顯示安裝了心臟起搏器的大衛死於心臟驟停引起的溺水，而羅莎琳目睹了丈夫突然倒下，自己則因急性休克反應將胃內容物吸入呼吸道而死亡。多塞特郡高級驗屍官做出了因醫學疾病意外死亡的裁決，也對如此突然而悲慘的生命損失向其家人和朋友表示哀悼。
洗完澡1動作應避免 醫警告：有心肌梗塞猝死風險
近來冷氣團來襲，全台傳出不少因為低溫猝死的案例。醫生提醒，人體的血管在低溫時容易收縮，洗完澡要特別注意一個動作，可能造成血壓瞬間飆升，會增加心肌梗塞等風險。義大醫院社區醫學科主任、家醫科主治醫師盧易呈指出，在低溫環境中，人體為了保暖，血管會收縮，而血管一收縮，血壓就容易上升，因此低溫的時候，心肌梗塞、腦中風等心血管疾病的患者也跟著增加。盧易呈表示，很多長輩都有晨間運動的習慣，在冬天一定要注意，出門前先量血壓，如果收縮壓大於140毫米汞柱，先不要出門，在家休息後再量一次，若血壓還是偏高，建議不要出門，否則吹到冷風，血壓可能飆得更高。此外，也要做好保暖工作，採洋蔥式穿衣，戴上能遮住耳朵的毛帽，避免頭部被冷風直接吹襲。至於居家保暖，盧易呈提醒，重點是洗澡和夜間睡眠，洗完澡別直接赤腳踏出浴室，容易使血壓飆升，增加心肌梗塞風險，記得穿上拖鞋；睡覺時要套上襪子，並以棉被覆蓋雙腳，也可以開暖氣。由於天冷血壓易波動，盧易呈叮嚀高血壓患者要按醫囑服藥，有些患者怕會傷腎就自行減藥，這其實是大大的錯誤，因為降血壓藥最大的功能是保護器官和腎臟，很多腎臟疾病是因血壓太高而破壞腎絲球，要護腎就要好好吃降血壓藥穩定血壓。
冷氣團襲台「3天134人OHCA」 雙北3男2女猝死…醫揭3危險時刻：最容易
近日受冷空氣影響，各地氣溫寒冷，導致心肌梗塞和猝死的案例頻傳，短短3天就有134人OHCA（到院前心肺功能停止）送醫，雙北分別有3男2女猝死，其中最年輕僅40多歲，提醒民眾做好保暖。受到輻射冷卻影響，氣溫明顯偏低，氣象署發布低溫特報，明（18日）晨至上午局部地區有10度以下氣溫（黃色燈號）發生的機率，包含新竹縣、苗栗縣、台中市、彰化縣、南投縣。5縣市低溫特報。（圖／氣象署）內政部消防署統計，本月14日非創傷OHCA送醫38人、15日非創傷OHCA送醫55人，昨天非創傷OHCA送醫41人，累計3天共有134人非創傷OHCA送醫。從今天0時至上午8時止，雙北共有3男2女猝死，包括台北市1名70多歲女性、新北市3名分別為80、70、40多歲的男性及1名70多歲女性。雖然無法判定是否為天候因素造成，但日夜溫差大，應該注意保暖，另外使用瓦斯也要注意通風，避免一氧化碳中毒。據了解，寒冷天氣下最容易發生猝死有3大危險時刻，分別是脫衣服時、洗澡前後和睡眠中。三軍總醫院家醫科主治醫師祝年豐就提醒，室內溫度應保持在18至20度之間，避免過高的溫差，也可能適當披上毛毯或穿保暖衣物，避免身體因為冷暖交替過快，而出現心血管問題。
紗布留7旬翁體內11天！二度開刀釀「肺膿腫」亡 纏訟9年判賠211萬
日本大阪一家醫院2010年發生一起手術失誤事件，一名70歲男子在接受心臟手術時，醫生意外將紗布留在他體內，導致他病情迅速惡化，最終身亡。事後，家屬提告醫院求償6700萬日幣（約新台幣1414萬元），而經過9年訴訟，法院近日終於裁定醫院須賠償1000萬日幣（約新台幣211萬元），並與家屬達成和解。根據日媒《讀賣新聞》報導，這起悲劇發生在2010年3月，70歲的男子在松原德洲會醫院接受心臟繞道及人造血管手術，但術後男子卻感覺身體不適，還出現發燒等症狀，經過CT掃描檢查，才發現有塊紗布被遺留在男子體內。手術的11天後，院方再次為男子動手術，雖然成功將紗布取出，卻造成男子肺部受損。2012年12月，男子的左肺幾乎失去功能，最終因肺部積膿病逝。病患家屬於2015年10月提起訴訟，指控院方對病人的手術及術後管理存在問題，要求賠償6700萬日圓（約新台幣1414萬元）。法院調查結果證實，醫院承認紗布放錯和重新手術對男子的呼吸產生了負面影響，並向男子及其家人道歉。經過長達9年的訴訟，醫院終於同意支付1000萬日圓（約新台幣211萬元）的賠償金，並與死者家屬和解，但對於其他詳細和解事宜，院方表示無法回答。對此，死者家屬直言，「我仍然感到很生氣，因為第2次手術後，他（死者）沒有得到更適當的治療，我希望他們能夠努力避免這種情況再次發生」。
孩子罹患癌王！5爸爸為賺醫藥費穿裙跳舞直播 1個月籌到446萬
近日中國大陸短影音平台上一個名為「五個小超人的爸爸」的帳號爆紅，引起廣泛關注，5位爸爸為了幫助罹患神經母細胞瘤的子女籌集高昂的醫療費，不僅剃光頭，還穿上裙子大跳熱舞，通過直播在一個多月內已籌得百萬人民幣（約新台幣446萬）。根據陸媒《極目新聞》的報導，這5位爸爸的孩子均被診斷為神經母細胞瘤四期，也就是俗稱的「兒童癌症之王」，他們的孩子年齡從4歲到7歲不等。面對手術、化療、放療、移植及免疫治療等多重巨額醫療費用，這5個家庭已花光積蓄，還欠下大筆債務。「小凡爸爸」李姓男子透露，一個療程光是藥費就需要將近20萬元人民幣（約新台幣89萬），日常靠打零工勉強維持生計，「一個月最多只能掙兩2、3千元，根本無法負擔巨額開銷」。由於5個孩子都在同一家醫院接受治療，這些家庭因地緣和語言相近走到一起。為了既能陪伴孩子又能籌集費用，他們決定嘗試通過短影音直播尋求幫助。5位爸爸穿上裙子熱舞，展現溫馨又堅韌的一面，雖然此前誰也不會跳舞，但他們努力從影片中模仿，逐步贏得大批粉絲的支持。此外，由於化療導致孩子頭髮脫落，為了讓孩子們不再感到自卑，爸爸們乾脆剃掉自己的頭髮，陪孩子一起面對抗癌之路。據悉，目前他們已成功籌得100萬元人民幣（約新台幣446萬），他們也承諾會公開金錢的使用用途，優先用於最需要的家庭。「攸寶爸爸」卯姓男子表示，「我們的目標是600萬（約新台幣2678萬），希望為孩子們再爭取一次生的希望。」他坦言，雖然孩子的治癒率只有20%，但作為父母，他們願意為此付出一切。消息曝光後，不少網友紛紛留言表示，「希望有能力的人幫幫他們」、「太可憐了」、「只要有機率就會有奇蹟」、「希望孩子早日康復」。
84歲裴洛西摔倒住院 最新狀況曝光
曾經來台參訪的84歲美國前眾議院議長裴洛西（Nancy Pelosi）近日在盧森堡（Luxembourg）的一場軍事紀念活動中跌倒住院，她14日已接受髖關節置換手術，正在康復中。據CNN報導，發言人克拉格（Ian Krager）指出，裴洛西跟美國兩黨國會代表團一起前往盧森堡參加突出部之役80周年紀念活動，裴洛西受傷，被送到醫院接受治療，接受醫護的優質照顧，14日裴洛西動了髖關節置換手術，正在康復中。三名消息人士指出，裴洛西在樓梯上摔倒，被送到盧森堡的一家醫院。不過，裴洛西辦公室拒絕透露受傷細節。一名國防官員表示，裴洛西去的醫院是一家大型軍事醫院，多年來一直在治療受傷的美軍。克拉格表示，裴洛西對無法跑完剩餘行程而感到遺憾，她很快會回到美國。此外，不只裴洛西，參議院共和黨長期領袖82歲麥康奈爾（Mitch McConnell）日前也在國會大廈摔倒，扭傷手腕，臉也割傷了。康奈爾表示，他的臉輕微受傷，已經回復跑正常行程。
寵物情緣／愛鼠變小天使……郭家瑋曝曾動大手術 心疼到全程痛哭
從《聲林之王3》出道的郭家瑋相當喜歡小動物，自己也養了一隻兩歲的沙鼠「薯泥」，可惜的是薯泥上月成為小天使。但在薯泥離開前，郭家瑋帶著薯泥接受時報周刊CTWANT的專訪，留下了薯泥可愛的身影。郭家瑋在受訪時透露其實薯泥剛動完大手術，讓他心疼到忍不住大哭，不難看出他對薯泥的疼愛。當初郭家瑋特地到新竹把薯泥帶回家。（圖／林士傑攝）郭家瑋提到自己一直以來都很想養寵物，高中的時候曾養過倉鼠，認為若是養狗或貓，他可能沒時間陪伴，加上自己滿喜歡老鼠的，便在網路社團詢問後，特地到新竹帶薯泥回家，跟一般的小倉鼠不一樣，沙鼠的尾巴很長，郭家瑋坦言其實原本覺得這種老鼠的尾巴有點恐怖，但若是營養夠好，沙鼠的尾巴會膨起來，看起來會很可愛。由於薯泥挑食，導致眼壓過高需要立刻就醫。（圖／林士傑攝）薯泥的個性很活潑好動，有時郭家瑋忘記鎖籠子的門，隔天就會發現門大開，薯泥不知道跑到哪裡逛大街，幸好薯泥很貪吃，只要放一盒食物在外面，牠就會跑回來吃美食。雖然愛吃，但薯泥有挑食的壞習慣，常常只挑瓜子這種高熱量的食物吃，導致眼壓過高，郭家瑋說：「發現薯泥的眼睛越來越凸，原本以為是正常的，但後來整個紅掉，趕快帶牠去看醫生。」雖然危險，但郭家瑋還是決定讓薯泥動手術。（圖／林士傑攝）心急如焚的郭家瑋帶薯泥到第一家醫院，醫生卻說狀況還好，只開了人擦的藥膏，結果不僅沒見效，還越來越嚴重，「眼睛看起來快要掉出來，後來去專忙看老鼠的醫院，醫生看到薯泥第一瞬間就說眼睛沒救了，要摘除。」後來醫生表示可以試看看開刀，把薯泥的眼睛塞回去縫合，「原本小老鼠動手術要評估，因為可能麻醉下去就沒了，但如果等檢查完眼睛就真的沒救了，只好賭一把。」等待手術時郭家瑋心疼大哭。（圖／林士傑攝）郭家瑋說這是他第一次簽手術同意書，雖然手術時間只有短短25分鐘，不過他也哭了全程，「當下覺得怎麼沒把他照顧好，跑去外面大哭。」幸好開完刀後薯泥恢復良好，只不過要每天幫牠點藥水，郭家瑋苦笑說：「那幾天都睡不好，每4小時要點一次，我自己吃藥都沒這麼準時，」而薯泥在醫院時還進了高壓艙做高壓氧治療，醫藥費上萬，但只要能恢復健康，郭家瑋都覺得很值得。為了照顧薯泥，郭家瑋幾乎每天都沒睡好。（圖／林士傑攝）接受專訪當天薯泥看起來很有活力，但隔了幾天還是傳出薯泥過世的消息，郭家瑋心碎發文表示：「薯泥呀，好突然餒，跑去了更好玩的地方了，醫生說他累了，睡睡走了。」他也向薯泥許下承諾，「我們下次見，我會再照顧你的！」雖然失去心愛的寵物，但郭家瑋依然繼續努力在音樂路上奔跑，推出個人首張創作EP，並發行了第一首創作歌曲〈過了幾天〉，明年1月11日也會在河岸留言舉辦演唱會。雖然做了很多努力，薯泥還是成為小天使，郭家瑋也訴說對寵物的思念。（圖／翻攝自郭家瑋臉書）郭家瑋推出首張EP，將在明年舉辦演唱會。（圖／林士傑攝）
日本「新冠+流感」同時大爆發…確診人數翻倍 赴日旅遊遵守咳嗽禮節
日本是許多台灣人出國的首選之一，近期赴日要注意，當地新冠和流感疫情同時大爆發，有統計指出，近1周感染流感後就診患者已多達34萬人，為上週的2倍。厚生勞動省表示，每年冬天疫情都有擴大的跡象，民眾和旅客要做好基本防疫措施，戴上口罩遵守「咳嗽禮節」。綜合日媒報導，近期日本當地新冠和流感大爆發，疫情持續蔓延，光是截至12月8日的一周內，前往醫療機構治療的流感患者已超過34萬人，幾乎是前一周的翻倍。不僅如此，在國立傳染病研究所統計中，全日本5000家左右的醫療機構通報，上周新增44673名流感患者，已比前一周多出逾2萬人；全日本的患者總數為34萬7千人，為前一周的1.9倍；平均每家醫療機構需接待9.03名流感患者。另外有13個地區的單家醫療機構，單周流感就診人數超過10人，已達「注意報級別」門檻。日本除了流感大爆發，新冠疫情感染人數近期也逐漸上升，截至8日的一周內，全日本新冠確診者人數達15163人，比前一周增加3218人；平均每家醫療機構得接診3.07名新冠患者，已經比前一周增加約1.27倍，確診人數已連續2周增長。針對此狀況，厚生勞動省呼籲，日本每逢冬季，低溫影響流感和新冠肺炎等傳染病都有加速擴散的現象，民眾應該加強防疫措施，減少出沒公共場所，勤洗手、戴口罩及遵守「咳嗽禮節」。而台灣人熱愛到日本旅遊，因此赴日也應當小心注意，健康出門，避免生病回家。
近5成青少年使用電子煙 國健署籲業者勿心存僥倖以免受罰
根據國健署青少年吸菸行為調查顯示，112年青少年紙菸使用比率雖然有下降，但電子煙使用率仍有4.8％，推估約有5萬多名青少年使用電子煙。國健署提醒，《菸害防制法》已全面禁止電子煙，保護兒少免於菸（煙）害，呼籲業者切勿心存僥倖以免違法受罰。青少年電子煙使用率近5％ 販賣、廣告、使用皆違法國健署112年青少年吸菸行為調查結果顯示，國中生吸菸率為2.0％，高中職吸菸率為6.7％；在電子煙的部分，青少年使用率為4.8％，其中國中生電子煙使用率為3.2％，高中職生為6.3％。青少年紙菸使用比率雖然呈下降趨勢，但仍有不少人使用電子煙。國健署表示，電子煙和紙菸其實都會對健康造成影響，多數電子煙都含有尼古丁，同樣容易導致成癮問題，而且它會影響大腦發育，使青少年注意力下降、影響學習及記憶，這樣的影響甚至會持續到成年，還會增加憂鬱、焦慮、精神分裂症等精神疾病的風險。自112年3月22日起國內修正施行《菸害防制法》新法，全面禁止包含電子煙在內之類菸品的製造、輸入、販賣、供應、展示、廣告及使用。電子煙不僅違法又傷身，國健署署長吳昭軍表示，國健署將會持續與22縣市衛生局合作，加強稽查違法者並依法開罰，再次呼籲業者或賣家不要心存僥倖違反《菸害防制法》相關規定。青少年加味菸使用也須注意 每10人就有4人使用而除了青少年電子煙使用問題需要關注外，青少年加味菸的使用也需要特別注意。根據國健署112年調查顯示，國中生吸菸者中加味菸的使用比率為39.0％，高中職生為44.5％，約每10位青少年吸菸者中就有4人使用加味菸，而且女性使用比率比男性高，國中、高中職女生使用比率分別為43.8％、61.2％，國中、高中職男生分別為36.7％、37.2％。國健署發現，雖然青少年紙菸使用比率呈下降趨勢，但近年來業者鎖定青少年族群，使用各種行銷手法，如：在菸品中添加花香、果香，或加入巧克力、薄荷口味等添加物於傳統菸品中，以及設計新穎造型的產品等，試圖吸引青少年使用。為強化保護各階段兒少健康，《菸害防制法》除了全面禁止包含電子煙在內之各式類菸品外，也同時將禁止吸菸年齡提高至未滿20歲，並結合跨部會合作。國健署期望透過多項管制策略保護下一代，避免青少年落入菸商行銷圈套。每4人就1人暴露家庭二手菸 戒菸共同打造無菸家庭另外，根據112年調查結果顯示，青少年校園二手菸暴露率國中生為5.7％，高中職生為11.1％；而家庭二手菸暴露率國中生為25.9％，高中職生為26.0％，約每4名學生就有1人暴露於家庭二手菸中。國健署署長吳昭軍呼籲，為了自己及家人的健康，民眾應一起為愛戒菸，共同守護青少年，創造幸福的無菸家庭。目前國健署提供多元戒菸服務，全國約2,700家醫事機構可量身打造戒菸服務，也可撥打戒菸專線（0800-636363）或使用Line通訊軟體（ID：@tsh0800636363）進行戒菸諮詢。健康醫療網提醒您：吸菸有害健康！
2025竹北帶狀皰疹疫苗補助近翻倍 鄭朝方：拚施打率達保護效果
新竹縣竹北市長鄭朝方13日指出，2025年元旦起市民帶狀皰疹疫苗補助將提高為新台幣3,800元，補助將近翻倍，希望讓更多市民受益。據了解，目前市面上帶狀皰疹疫苗大宗有二，首先是單劑的活性減毒疫苗「伏帶疹」（Zostavax），自費價格約在4,800至6,000元之間；再者是需接種兩劑的基因合成疫苗「欣剋疹」（Shingrix），每劑自費價格約為8,500元，總費用高達17,000元，實在是不小負擔。新竹馬偕紀念醫院家醫科主任葉姿麟指出，帶狀皰疹俗稱「皮蛇」，是「水痘-帶狀疱疹病毒」（varicella-zoster virus）再活化的表現，急性期皮疹及疼痛持續時間約數周，部分病患會併發帶狀疱疹後神經痛，這種併發症疼痛可能持續數月甚至超過一年的時間。帶狀皰疹好發於慢性病患者及年長者中，而市面上大宗的帶狀皰疹疫苗，都具有良好的保護效果及安全性。她提醒，只要是50歲以上的長者，或是曾罹患水痘的成年人，都是罹患帶狀疱疹風險較高的族群，呼籲能施打此類疫苗。鄭朝方強調，為保護市民免受帶狀疱疹病毒的威脅，並減輕施打疫苗所帶來的經濟負擔，2025年元月起起帶狀疱疹疫苗補助將從現行的每年2, 000元提高至3,800元，低收入戶則可獲得每年4,800元補助，有望讓更多市民受益。鄭朝方感性表示，謝謝竹北市民代表會全力支持，讓市公所有底氣大幅提高補助額度，減輕市民接種疫苗的經濟壓力，並鼓勵更多市民積極接種，預防帶狀疱疹的發生。
抹茶營養成分遠高於綠茶 醫提醒：加「這2物」抵銷益處
抹茶和綠茶都是同種茶樹，事實上卻差很大？家醫科醫師李思賢表示，「抹茶的營養成分遠高於一般綠茶，可以說是綠茶中最營養豐富的一種」，喝抹茶時也要避免糖或牛奶，以免抵銷抹茶的健康益處。李思賢在臉書發文，「抹茶和綠茶雖然都來自同一種茶樹，但製作方式和飲用方式讓它們有著明顯的差異。簡單來說，綠茶是用熱水沖泡茶葉，喝的是茶水，而抹茶則是將整片茶葉磨成粉末後直接飲用。因此，抹茶的營養成分遠高於一般綠茶，可以說是綠茶中最營養豐富的一種。」李思賢說，抹茶富營養素豐富，尤其有兒茶素（Catechins）、茶胺酸（L-theanine）的含量很高，「以200毫升的茶飲為例，抹茶中的兒茶素含量高達200毫克，而綠茶僅有74毫克。茶胺酸更是抹茶的亮點，含量高達28.5毫克，是綠茶的10倍以上。雖然抹茶的咖啡因（Caffeine）含量也較高，每杯（約64毫克）幾乎是綠茶的兩倍，但茶胺酸能有效平衡咖啡因對神經系統的刺激，提供溫和且持久的提神效果。這使抹茶成為許多需要專注或放鬆心情時的理想選擇。」李思賢指出，「抹茶富含強效抗氧化劑，尤其是表沒食子兒茶素沒食子酸酯（EGCG, Epigallocatechin Gallate），這種成分被證實能減少體內發炎、幫助維持血管健康並促進細胞修復。研究顯示，抹茶的抗氧化劑含量比一般綠茶高出10倍以上。」李思賢說，「抹茶中的茶胺酸不僅能提升專注力，還能帶來放鬆效果。這也是為什麼日本僧侶在冥想前常飲用抹茶，以幫助集中精神。對於日常生活，抹茶還能幫助改善情緒、提升記憶力和專注力，是現代人緩解壓力的好夥伴。」李思賢建議，「抹茶含有較高的咖啡因和其他活性物質，建議每日飲用量不超過兩杯（約400毫升），以避免過量攝取可能帶來的副作用，例如心悸或睡眠品質下降。如果咖啡因會影響你的睡眠品質，建議下午兩點以前飲用完畢。此外，由於抹茶茶葉可能吸收來自土壤的污染物，如重金屬（Heavy metals）和農藥（Pesticides），選擇有機抹茶能有效降低風險。」李思賢提醒，「喝抹茶時，建議避免加入糖或牛奶，以免抵銷抹茶本身的健康益處。如果偏愛牛奶的香氣，不妨選擇椰奶作為替代，更加健康且不影響抹茶的益處。」
全台首創！花蓮縣災難醫療隊(DMAT)數位升級iDMAT 縣長徐榛蔚率領團隊持續打造智慧救災創新標竿
花蓮縣長徐榛蔚今(8)日參與花蓮慈濟醫院團隊於台灣醫療科技展的「iDMAT挺花蓮(TEAM HUALIEN)：智慧串接生命之練」成果記者會，花蓮慈濟醫院與花蓮縣災難醫療隊（DMAT）今年升級全台第一支全面資訊化的災難醫療隊（iDMAT），在大型災難發生時，透過手機APP一鍵完成資料整合、雲端上傳，在最快時間完成搶救生命的任務，未來也將持續打造花蓮成為智慧救災創新標竿。「花蓮是全台首創升級iDMAT的縣市！」，縣長徐榛蔚表示，在前縣長傅崐萁的遠見下，花蓮縣政府與慈濟團隊攜手，0206地震後率先成立DMAT團隊，在台鐵太魯閣事件中首度投入，在重大意外災害發生時進入現場指揮調度，讓第一線的警消與醫療人員能盡速搶救傷患，但因為現場常天候不佳，傷者人數眾多，手寫醫檢紀錄也讓醫院與家屬無法及時辨認，造成醫療與調度上的困難。（圖／花蓮縣政府提供。）徐榛蔚指出，經過數年不斷更新進步，今年初花蓮DMAT與慈濟醫院合作成立資訊整合平台，簡化繁瑣的手寫資料作業，在0403地震時精準、迅速的分流大量傷患，與花蓮縣衛生局共同獲得「國發會政府服務獎」的肯定。感謝慈濟與縣府團隊保持密切的訓練與合作，提升救災救護量能，成為花蓮最堅強的後盾；花蓮目前擁有領先全國的災難醫療團隊，也希望將這些經驗與其他縣市分享交流，打造臺灣成為全面升級智慧韌性城市。花蓮慈濟醫院院長林欣榮表示，花蓮近年經歷數次重大意外與天災的考驗，也讓災難醫療團隊不斷進化，在縣府的全力支持在今年初成立資訊整合平台，經歷0403地震後成為花蓮縣災害防救醫療新里程，合作打造花蓮成為韌性城市，也獲得中央及來自國際的肯定。（圖／花蓮縣政府提供。）花蓮縣地形狹長、醫療資源分配不均等因素，讓醫療隊在災害搶救時備受考驗。花蓮縣衛生局在2018年0206花蓮大地震後，邀縣內急救責任醫院、慈濟基金會後勤組成花蓮縣災難醫療隊。這是一支由衛生局主責、縣內8家醫院合作的災害防救醫療的花蓮隊(TEAM HUALIEN)，也是花東第一支災難醫療隊。花蓮縣災難醫療隊與消防局特種搜救隊醫療組及救護組建立災害現場傷患處置模式。在2021年0402 太魯閣列車事故及2022年0918玉里震災時，展現合作無間，以最快時間完成搶救生命的任務。災難發生時，最讓醫療隊困擾的不是搶救傷患，而是所有的資料全需手工填寫，同時還須接聽來自各界的關心電話。卸下急診部主任與東區緊急醫療應變中心(REMOC)執行長的賴佩芳醫師，在2022年邀請院內AI中心專案經理林佳玟參加全臺DMAT聯合演練，了解災難醫療隊運作模式，作為後續資訊化設計的基礎。隔年1月，由花蓮慈院兼任AI中心主任的吳彬安副院長與花蓮縣縣長徐榛蔚簽訂災難醫療隊資訊化合作備忘錄。（圖／花蓮縣政府提供。）在資訊化過程，因為要作病人身分辨識，要上傳到雲端共享，團隊共識用手機APP，賴佩芳指出，好處是災難發生時可能會停電，手機可多撐點時間，第二是手機有網路，如Wifi故障，可運用個人網路；也可在基地作區域網路，把APP的資料傳輸到筆記電腦、共用雲端，相關單位主管、人員只要有權限，可以不再以電話諮詢，即可掌握最新進度。在2023年11月太魯閣馬拉松以及今年3月花蓮縣府近4000人的聯合運動會初步實地測試，傷患一來，隨即依檢傷配戴手環，護理師、醫師只要以手機APP掃描手環上的QR-code，即可輸入病人資料、勾選相關處置，上傳雲端，待醫療站處置完畢，後端資料已連接Power BI完成統計及相關圖表。（圖／花蓮縣政府提供。）第二次測試後不到半個月，就遇到0403大地震，賴佩芳當天剛好是DMAT值班醫師，在準備出發前，就與相關業務值班人員接到花蓮縣衛生局啟動APP分配工作，採用全球最先進的 AI系統智慧，並將即時資訊運用於災害醫療中，展開救援工作，成功在第一時間搶救受困傷者。花蓮慈濟醫院與花蓮縣災難醫療隊合作使DMAT成功升級iDMAT，花蓮慈濟醫院不僅獲得醫策會NHQA國家醫療品質獎「智慧醫療類智慧解決方案組」標章及創意獎，並與花蓮縣衛生局共同獲得「國發會政府服務獎」的肯定。未來將整合更多數位技術，打造更智慧化的防災體系，持續提升災難應變的精準和效率。
肚子越來越大想減重 婦人求醫竟揪出「近30cm卵巢囊腫」：惡性機會高
肥胖可能引發各種疾病，對健康的危害甚大。有一名50多歲婦人就醫想減重，但BMI（身體質量指數）是正常，詭異的是這半年來肚子越來越大，檢查赫然發現有顆近30公分的卵巢囊腫，且腫瘤指標CA125高達350，立刻轉婦科處理。家醫科醫師柳朋馳在臉書專頁透露，前陣子有一名50多歲婦人來看診，主訴要減重，但身形看起來正常，BMI也屬於不需要減重的程度，進一步問診才知，婦人近半年感覺肚子越來越大，因此自行飲食控制，成功瘦下5公斤，只是肚子還是瘦不下來，擔心內臟脂肪太多會影響健康，決定來求診。（圖／翻攝自柳朋馳·家醫科醫師的日常臉書）然而，柳朋馳摸了一下婦人的肚子，驚覺不太對勁，因為觸感是硬的，代表不是脂肪，推測可能是腫瘤，接著照了X光確認影響，並安排電腦斷層和抽癌指數，結果證實是28x27公分的卵巢囊腫CA125也高達350，當下馬上轉至婦科盡快處理。柳朋馳提醒，不是肚子大就是胖，如果有持續性變大，或合併突然頻尿、便秘，建議還是要求診檢查確認，他也以此個案告誡PGY（不分科住院醫師），「不能聽到胖就是只想開減重藥！」柳朋馳接受《三立新聞》訪問透露，婦人的檢測數值為惡性的機會高，但還是要看開刀後的病理報告，才能夠確認結果。
東京「蘋果病」患者數創自1999年歷史新高 孕婦感染恐致流產
導致臉頰發紅的傳染病「蘋果病」也被稱為傳染性紅斑，感染後會出現發燒、咳嗽、臉頰和手臂出現紅色皮疹等症狀，孕婦罹患「蘋果病」還可能導致流產。近日日本東京都內患有「蘋果病」的患者數量達到了歷史的最高水平。據東京都政府稱，截至12月1日的1周內，東京都內264家醫療機構共通報796名患者，這是自1999年開始統計以來的最高數字。 綜合日媒報導，傳染性紅斑，即所謂的蘋果病，會導致類似感冒的症狀和皮膚出現皮疹，它主要流行於兒童，但若孕婦被感染，可能會導致流產，該病正以一定的速度蔓延。感染「蘋果病」後會出現發燒、咳嗽、臉頰和手臂出現紅色皮疹等症狀。（圖／X）截至12月1日的1周內，關東地區各縣醫療機構平均通報蘋果病患者的人數為埼玉縣3.49人、東京都3.02人、神奈川縣2.17人、千葉縣2.1人，此外栃木縣有1.31人，群馬縣有0.55人，茨城縣有0.51人，均較前一周增加。3個都道府縣均發布了疫情警告，同時這是千葉縣自開始使用現行標準進行統計以來，首次達到警告標準，埼玉縣則是9年來首次達到警告標準，東京是6年來首次達到警告標準。據東京都政府稱，截至12月1日的1周內，東京都內264家醫療機構共通報796名患者，即每個醫療機構平均通報了3.02名患者，這是自1999年開始統計以來的最高數字，也是自2018年以來6年來首次超過該市警戒級別，目前已連續3週超過東京警戒級別。目前各地地方政府都呼籲民眾要嚴格徹底的防範，由於酒精消毒對蘋果病無效，各地方政府都建議採取感染控制措施，如用肥皂洗手和戴口罩，並鼓勵孕婦不要前往病毒傳播的地區。
吃對魚才能增肌減脂 醫曝「2種魚竟讓體脂上升」
想要增肌減脂，多多攝取優質蛋白質如魚肉是不錯的選擇，但可要挑對魚種，醫師透露曾有患者大啖鮭魚、秋刀魚，結果不瘦反胖。而減重專家則推薦台灣鯛（吳郭魚），不僅便宜又富含蛋白質。中醫師羅珮琳曾分享一名案例，一位近更年期的女患者因減重前去求診，期間除了吃中藥也配合飲食調整。調了一陣子後本來體重、體脂肪都開始緩降，但後來又停滯、且體脂肪上升，相當奇怪。詢問患者後才發現，患者照著指示吃白肉，但外食改吃魚，而且選烤鮭魚肚和秋刀魚吃，羅珮琳才發現問題所在，原來她吃錯魚了！羅珮琳說，吃魚不代表一定健康，吃過量或吃錯部位，也會造成體脂肪與體重上升。嘉義基督教醫院家醫科醫師安欣瑜受訪時則推薦台灣鯛（吳郭魚），她表示台灣鯛是減重聖品，不僅便宜好買，每100克僅含108大卡，且蛋白質高達18.3克。安欣瑜建議減重期間多增加蛋白質攝取量，以增加肌肉量，成人每天蛋白質攝取量為每公斤體重乘以1.1克。若要更好地保留肌肉，研究顯示可提高至每公斤1.5克，以60公斤的人為例，每天需攝取90克蛋白質，平均每餐約30克。安欣瑜教授簡易的蛋白質估算方式，以手掌心來估算，每餐攝取一個手掌大小、厚度約一個小拇指的蛋白質食物即可。建議多選擇豆腐、低脂海鮮等優質蛋白質來源，例如鹽烤台灣鯛這類簡單美味的料理，在享受美食的同時，也能兼顧健康、達到減重的目標。除了台灣鯛之外，營養師黃乙心曾在個人臉書粉絲專頁《營養師Feibi》發文，建議想減脂的人應以低脂魚為首選，如香魚、旗魚、白帶魚等。
超過300人吃越南街頭小販「越式法國麵包」食物中毒 已釀1人死亡
越南近日發生一起嚴重的食物中毒案件，事件起源為頭頓市的小吃店，26日晚餐時間起，民眾在食用越南法國麵包後，陸續出現中毒症狀，第一例出現在27日凌晨，而其中一名71歲的男子，27日上午食用後，28日突然病情惡化死亡。目前已有300多人住院治療，其中住院治療161例，其餘149例已出院在家監測。據外媒報導，此事發生於頭頓市Co Ba Ben Dinh麵包和糯米店，11月26日晚餐時間，多位民眾購買越南法國麵包，該食物是混合肉類三明治，包括肉、肉鬆、奶油、肉醬、豬肉香腸、醬汁、泡菜、洋蔥和香菜等。11月27日凌晨，第一例疑似為食物中毒症狀的案例出現，據衛生廳通報，11月27日上午7點左右，該單位接到消息稱，有多名患者到頭頓醫院接受檢查和治療，並出現發燒、咳嗽、噁心、頭痛等症狀。截至11月28日下午，當地衛生部門的監測系統記錄到該地區頭頓醫院和醫療中心的2家醫療機構共有310名住院病患，其中住院治療161例，其餘149例已出院在家監測。而其中一名71歲的男子， 在11月27日上午食用麵包，當天晚上他出現腹痛、嘔吐、腹瀉症狀，前往頭頓醫院治療，後出院回家觀察， 28日上午患者持續嘔吐、腹瀉，再次入院治療，醫師診斷為消化道感染，當天下午4時10分，患者突然雙眼睜大、臉色發青，緊急轉入加護病房毒物控制科，此後他的病情惡化，不幸死亡。對此，頭頓市人民委員會的一位領導人表示，要確定男子的死因是否是因為吃麵包而導致，必須等待當局的調查結果。目前，頭頓市當局也已要求Co Ba Ben Dinh 麵包店的老闆暫時停止營業，直至得出結論，並正在檢查4家麵包生產業者和另外2 家銷售豬肉、生產香腸的企業。
走路小腿痛到像抽筋！醫一看竟是「下肢動脈阻塞」：嚴重恐需截肢 建議飲食加1蔬菜
台灣一年四季都能吃到種類多元的蕈菇，像是金針菇、杏鮑菇、鴻禧菇、雪白菇，健康益處很多。醫師減重專科暨家醫科醫師楊智雯表示，菇類不只可以抗發炎、增強免疫力、預防失智，最重要的是能穩定血糖。楊智雯在粉專《楊智雯醫師 ｜陪你健康享瘦每一天》分享案例，一名35歲男性業務主管做完健康檢查來找她，說自己有三高問題，年底將近，跑業務跑得更勤，但不知道為什麼走路時小腿越來越痛，覺得有點像抽筋，休息一下會緩解；檢視健康報告，發現男病患血壓（160）、三酸甘油酯高達5、600mg/DL，超過正常值約4倍（正常值<150mg/dl），低密度膽固醇也高達190 mg/DL，糖化血色素8.5%，（正常值應在4.0-5.6%）。楊智雯透露，摸了男病患的足背動脈，發現脈搏很微弱，皮膚溫度也比較低，於是建議他去心臟外科檢查，結果竟是下肢動脈阻塞，後來接受手術放了血管內支架，不然長期阻塞缺氧，最後恐需要截肢；她提到，事後有提醒男病患要好好控制血糖，因為高血糖會造成血管內皮不健康，如果下次阻塞的地方是大腦，恐怕就中風了。此外，她也建議，日常飲食中可以加入菇類，3大原因包括，菇類富含膳食纖維，穩定血糖，保護血管內皮、膳食纖維能與膽汁酸結合，幫助降低膽固醇，以及黑木耳這類菌類能抑制血小板聚集，避免血管「塞車」。楊智雯說，菇類不只可以抗發炎、增強免疫力、預防失智，最重要的是能穩定血糖，最後還是要提醒大家，避免高糖、高油、油炸食物，這些會讓血糖波動劇烈的食物要少碰，一定要記住，健康不是一天達成的，保持穩定血糖和健康的生活習慣，才能讓血管持久通暢。
65歲男夜尿「全家陪失眠」 「拉提」攝護腺10天奏效
香港一位退休的65歲男性，因有攝護腺肥大問題導致頻尿，由於在香港求診過程冗長不順利，加上在漫長等待過程中，排尿狀況日益惡化，每晚頻繁沖馬桶的聲音已經嚴重影響太太的睡眠品質及全家人的作息，透過網路找到顧家醫療診所總院長顧芳瑜醫師協助。顧芳瑜評估，男子的攝護腺大小介於40~50g之間，同時適用「水蒸氣消融術」或「攝護腺拉提手術」來處理，但考量該病患比較抗拒放尿管，因此建議他採用拉提手術，術後放置尿管的時間大約0~2天，特別適合像他這樣無法久待的「空中飛人」，未來也只需每半年來台回診追蹤即可。顧芳瑜觀察到，最近收治到不少和該案例一樣從香港來台求診的攝護腺問題患者，主要原因都是香港醫療體系排診時間過長，就算患者好不容易排到專科醫師看診，後續檢查例如只是做個膀胱鏡可能又得再等大半年以上，求診過程充滿艱辛。以他近期所收治的這位香港退休男性為例，他最初是先在香港家醫科就診，醫師開立了一些常見的排尿藥物，但效果不佳，因此被轉介到專科醫師。然而，專科醫師的排診時間非常久，好不容易排到門診，又要再等半年以上才能做膀胱鏡檢查。在等待期間，他的排尿狀況持續惡化，每晚都要起床如廁多次，嚴重影響太太的睡眠品質。太太正值更年期，本來就不好睡，被他干擾後睡眠品質更差。由於香港居住空間較小，隔音效果不佳，他的頻尿問題也連帶影響其他家人的作息。此外，他在香港諮詢醫師後，得到的建議是進行傳統電刀刮除手術，但這種手術可能有逆行性射精、陽痿或尿失禁等副作用。他聽說鄰居做完手術後需要包尿布就感到卻步，因此上網搜尋到台灣可做先進的微創手術，決定來台就診。顧芳瑜表示，經檢查評估，該病患的攝護腺體積大約50g，是符合拉提手術的病患類型，透過在他的攝護腺上放置四個「H型鋼釘」，將增生的攝護腺組織拉開，以利尿液順利排出。攝護腺拉提的優點在於手術時間及術後恢復期皆短，有些病患術後狀況好的話甚至不需要放置尿管。因此該病患從門診檢查評估、手術到術後回診不到10天，往後也只需每半年來台回診追蹤即可，大大節省病患的時間成本。不過顧芳瑜也提醒，每個攝護腺肥大患者的情況都不盡相同，不是所有的攝護腺肥大患者都適合拉提手術或水蒸氣消融術。如果攝護腺組織已經過度增生，例如攝護腺大到長進膀胱內，或者肥大體積已經超過80g，則不適合這兩種手術。建議患者仍需要與醫生充分溝通討論，才能選擇最適合自己的治療方案。
長期依賴胃藥恐罹癌！ 醫教「3招」改善胃食道逆流
胃痛是現代人常見的健康問題，許多人會依賴胃藥或止痛藥緩解胃痛。家醫科醫師李思賢指出，長期服用此類藥物可能帶來多重健康風險，反而加重身體負擔。他強調，真正改善胃痛及胃食道逆流的關鍵在於調整生活與飲食習慣，如少喝酒抽菸、多運動、減重等。李思賢日前在臉書發文表示，不少人認為胃酸過多是導致胃痛與胃食道逆流的主因，但胃酸其實是人體消化與防禦系統的重要角色，負責分解食物、吸收營養，還有殺菌的功能，幫助我們對抗細菌、病毒等病原體，但隨著年齡增長，人體多數器官功能會逐漸退化，胃酸分泌亦可能減少。李思賢指出，許多胃痛與胃食道逆流的案例其實源於胃酸分泌不足。他解釋，胃酸分泌不足會引發一系列健康問題，包括影響碘、甜菜鹼、鋅和維生素B群的吸收，導致營養不良、骨質疏鬆、免疫力下降，甚至提高胃癌風險。有研究指出，60歲以上人群中，約有30%患有萎縮性胃炎，胃酸幾乎無法分泌。胃酸不足還可能導致小腸細菌過度生長（SIBO），干擾消化功能，出現腹脹、腹瀉或便秘等症狀，還可能在糞便中發現未完全消化的食物。李思賢提醒，常用的胃藥酸阻滯劑（如質子泵抑制劑，PPIs）雖然短期能緩解症狀，但長期依賴可能會引發貧血、維生素B12缺乏、胃內和小腸細菌過度生長，甚至增加食物過敏的風險。胃酸不足還可能導致胃內食物長時間停滯，發酵後產生酸氣，加重胃食道逆流，讓人感覺喉嚨「酸酸的」。至於如何改善胃酸逆流的症狀，李思賢建議用以下方法改善：1.調整飲食：調整飲食與習慣：避免可能引發敏感的食物，尤其是睡前不要吃大餐。同時，嘗試抗發炎和低碳水化合物飲食（VLCD），這對緩解胃食道逆流非常有幫助。減少飲酒、吸煙，並避免過量攝取會放鬆食道括約肌的物質（如咖啡因和巧克力）。對於一些人來說，添加少量蘋果醋（無糖，稀釋20倍）有助於改善消化。2.支持消化功能：可以考慮補充鹽酸（HCL）、甜菜鹼和消化酶，幫助胃部有效分解食物；鋅（如鋅胺基酸螯合物）和益生菌則有助於修復消化道健康。此外，像洋甘菊茶、生薑和鎂這類天然補充品也能緩解消化不良的症狀。3.生活方式調整：減重（如果有輕中度肥胖）、增加日常運動，並在睡覺時將床頭稍微抬高，都可以有效減少夜間胃酸逆流的情況。胃藥主要用來解決急性問題。李思賢呼籲，要改善胃痛和胃食道逆流，應從根本改變生活習慣，維持健康的消化功能，才是長遠之道。