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中颱康芮來勢洶洶！國泰、富邦產險急公告：海外旅遊不便險「暫停投保」
中度颱風「康芮」持續朝西北方向前進，有很大機率會登陸台灣，預估周四、周五（10月31日、11月1日）對台影響最大，中央氣象署今（29日）下午至晚間將發布海上颱風警報。對此，富邦、國泰2大產險公司也相繼宣布，針對「海外旅遊不便險」暫停投保。中央氣象署表示，由於康芮颱風持續逼近，可能在今（29日）下午至晚間發布海上颱風警報，後續也有發布陸警的機率，同時示警首當其衝的東半部地區，須嚴防颱風帶來的強風豪雨。颱風「康芮」持續逼近台灣，富邦、國泰2大產險公司相繼宣布，暫停投保海外旅平險。（圖／翻攝自國泰產險官網）颱風「康芮」持續逼近台灣，富邦、國泰2大產險公司相繼宣布，暫停投保海外旅平險。（圖／翻攝自富邦產險官網）氣象專家林得恩今天在臉書「林老師氣象站」發文表示，受到環境駛流場的導引作用，康芮颱風移動時速都在10公里以上，不會像山陀兒一樣緩慢移動，根據中央氣象署最新的颱風動態情資顯示，預估未來康芮恐在台東附近登陸，且本島苗栗以南及台東地區的颱風暴風侵襲機率高達90％以上，其中又以台東的98％最高。康芮颱風侵台機率大增，國泰產險發布公告，指因颱風因素，暫停受理10月31日、11月1日生效的海外旅遊不便險方案；此外，為因應主管機關規範，即日起被保險人以網路方式投保旅平險之傷害醫療實支實付保險，重疊的保險期間內以1張為限。富邦產險則公告，受颱風影響，即日起將暫停受理，保期生效日為11月1日的海外旅平險，造成不便敬請見諒。
無照撞死人！產險業者：強制險會先賠再向肇事者求償
台北市內湖區東湖市場17日晚上發生未成年小孩無照駕駛撞死三人不幸事故，產險業者表示，無照駕駛發生交通事故，即使車主有投保汽車任意險，無照駕駛是屬於「不保事項」，產險公司不負理賠之責；至於強制險的部分，產險業者會先賠付給被害人後再追償並會對法定代理人（監護人）連帶求償。上市內湖區東湖市場17日因15歲少年無照駕駛外公的休旅車不幸造成三死二傷的重大事故。產險業者指出，因為此次肇事者為「無照駕駛」，產險業者會先理賠受害人（或家屬）強制責任險，死者 200萬元、傷者實支實付20萬元，總理賠金額上限為640萬元，理賠之後再將向肇事者追償，由於肇事者為未成年，因此，會向監護人（法人代理人）求償。產險業者表示，因此次肇事者是「無照駕駛」屬於車險「不保事項」，即使車主有加保任意第三人責任險或超額責任險，產險業者都不負理賠之責，也不會先理賠被害人再向肇事者或其監護人求償。至於車險中的「不保事項」包括：肇事者吸毒、無照、從事犯罪或逃避合法逮捕、酒駕等等發生交通事故。
孕婦愛滋篩檢計畫10月起將擴大！ 人工流產者也納入公費篩檢
疾管署宣布自今（2024）年10月1日起，將擴大孕婦愛滋篩檢計畫，人工流產者也會納入公費愛滋篩檢服務對象，希望能降低愛滋病毒（HIV）母子垂直感染風險及強化女性愛滋篩檢。疾管署發言人羅一鈞表示，預計每年將有約10萬人次受惠。女性愛滋感染者增幅達31% 近半數確診已達發病狀態近幾年國內愛滋疫情呈下降趨勢，不過疾管署慢性傳染病組組長李佳琪指出，今年截至8月新增的愛滋感染人數為666人，相較於去年同期646人略微上升3%，進一步分析女性感染者發現，往年女性感染者人數相對較低，都在2－5%之間，但今年已經新增34人，相較去年同期（26人）上升達31%。疾管署進一步疫調女性感染者發現，她們其實在更早之前就已經感染愛滋，但是因為風險意識較低沒有進行愛滋篩檢。因此，34位新確診的女性感染者中有將近一半的人，在診斷為愛滋感染時免疫力已經降到呈愛滋病發病狀態。1愛滋寶寶母未定期產檢 過去人工流產也錯失篩檢另外，李佳琪組長表示，雖然國內母子垂直感染控制得非常好，但是去年新增1例愛滋寶寶，主要是因為媽媽在懷孕期間都沒有帶孕婦手冊就醫，沒有定期產檢，所以錯失了篩檢的機會，使寶寶出生後才發現感染陽性，來不及給予預防性治療，寶寶也因此而感染發生憾事，經了解後也發現這位媽媽過去曾有多次人工流產經驗，但是當時也沒有做愛滋篩檢，因此沒有及早發現。所以疾管署依此個案及國內疫情狀況，與婦產科醫學會及相關專家研議後決定，修訂「孕婦全面篩檢愛滋病毒計畫」支付作業規範，將人工流產者增列為計畫之公費愛滋篩檢對象，並自今年10月1日起實施，希望能強化女性愛滋篩檢，降低延遲就醫診斷與傳播風險，促進潛在感染者及早診斷及早治療，消除母子垂直感染風險。愛滋篩檢採鼓勵篩檢 人工流產者通報比照一般民眾疾管署表示，愛滋篩檢服務採鼓勵篩檢方式辦理，會由醫事人員徵詢本人同意後再提供篩檢及衛教諮詢服務，而且考量人工流產者非屬孕產婦，通報處理流程將會比照一般民眾規定（現行孕產婦初篩陽性就須通報，以及早介入），初篩陽性後須儘速進行確認診斷，並於確診後通報。孕婦即使是選擇人工流產或未攜帶孕婦健康手冊，醫師都可以透過該計畫提供愛滋篩檢並進行申報，篩檢費用將由疾管署實支實付。疾管署提醒，其他民眾若經醫師評估，有進行愛滋檢驗之必要，也可經由健保醫療服務方式辦理，以避免延遲診斷，影響自身健康。
10月新制上路！「行人優先區」按喇叭開罰 新冠、流感疫苗齊開打
時序進到10月，有多項新措施上路，攸關民眾權益，其中包括醫療險保單「實支實付」上路、「行人優先區」上路等，《CTWANT》整理出新資訊，帶大家一次看。【醫療】●醫療險保單「實支實付」上路改革正式上路前，不會溯及既往，改革上路後新的實支實付險保單，會在保單條款中約定損失分攤原則，全面正本理賠，花多少賠多少。●牙科診所處方箋藥品須明確標示為提升民眾就醫用藥之可近性，健保署與牙醫師公會全國聯合會及藥師公會全國聯合會達成共識，自今年10月起於牙科診所試辦，將處方箋的各項藥品，明確標示「可替代」或「不可替代」，並規劃明年起牙科診所處方簽應標示藥品之成分名，以方便民眾就醫用藥，落實分級醫療。●新冠、流感疫苗同步開打「左流右新」疾管署表示，今年度新冠、流感疫苗將同步於10月1日起分階段開打。第1階段自10月1日開始，對象包括65歲以上長者、學齡前幼兒、醫事及衛生防疫相關人員等11類對象；第2階段自11月1日開始，新冠疫苗為出生滿6個月以上對象（未列於第一階段者），流感疫苗對象為50至64歲無高風險慢性病成人。●擴大孕婦人工流產納愛滋篩檢疾管署表示，為降低愛滋病毒（HIV）母子垂直感染風險及強化女性愛滋篩檢，促進潛在感染者及早診斷及早治療，自今年10月1日起，將孕婦全面提供愛滋篩檢計畫擴大，將人工流產者亦納為公費愛滋篩檢服務對象，增進女性健康。●散瞳劑健保給付擴大至18歲以下延緩近視的阿托品散瞳劑給付對象放寬，從原本的12歲以下兒童擴大到18歲以下青少年，預計新增6000至8000名青少年受惠。【交通】●高風險駕駛換發1至6年短期駕照交通部為強化高風險駕駛人駕照管理，修法發布自今年10月31日起，受駕照吊銷禁考處分6年以上重新考照者、受吊銷禁考處分未達6年重新考照者、受吊扣1年以上或吊扣未達1年者，應參加道安講習及結清違規罰鍰，並律定須在6年觀察期間換發短期駕照，依違規程度，如民眾在禁考期間後，重新考領駕照時，將分別核發或換發1、2、3或6年之短效期駕照。●「行人優先區」禁按喇叭藍底白字「行人優先區」10月1日上路，汽機車車速不得超過20km/h，超速者將收到1200元~2400元罰單，嚴重違規，最高可罰3萬6000元；同時也禁止按喇叭驅趕，罰金300元~600元。
凱米來襲！航班如因颱風取消 產險業者：符合要件，旅行不便險均有理賠
凱米颱風侵台，國內、國際班機已有逾200多班因颱風被取消，產險業者表示，民眾若有投保旅遊不便險，若班機因颱風被取消，不管人在國內或海外，只要符合理賠要件、取得相關證明即可申請相關理賠補償。因凱米颱風侵台造成多航班被取消，臺產表示，若人尚在國內，因颱風造成居住地損失達25萬元以上，此稱為「行程取消」，在旅行不便險中有「行程取消」以補償保戶如已支付住宿費或者一些費用損失。若因颱風航班被取消，保戶無法如期搭機返台而滯留在海外，在旅行不便險中即會啟動「行程更改」補償；至於「班機延誤」則不分人在國內或國外，只要班機延誤逾4小時，保戶取得班機延誤證明，產險公司即會理賠。所有產險的「旅行不便險」都包括行程更改、取消以及班機延誤等都有補償，有的採實支實付，只訂最高理賠金額，如泰安產險「旅程取消」最高理賠10萬元，「行程更改」理賠最高5萬元；兆豐保險旅程取消、更改最高限額可達6萬元。確切的理賠金額均依民眾投保方案不同而異。富邦產險表示，在投保期間內，除「班機延誤」最高理賠2.8萬元外，若發生行程取消或更改的情況，最高則各給付10萬元(保期內實支實付)，抵達國外目的地行李延誤6小時後仍未取得，則依保單約定定額給付1萬元。不過，當氣象署已發布颱風警報後，產險業者表示，就不再承保該段期間的旅行不便險，直到颱風警報完全解除為止，因此，建議民眾當已確定海外旅遊行程時，即可以立即投保旅行綜合險以分散航班被取消等旅遊相關風險。
保險員勾結診所「中藥換3C產品」詐保中醫變電商 16人遭起訴
檢警去年接獲多家保險公司檢舉，大批民眾透過某保險經紀公司投保，以輕微病症長期至特定中醫診所看診，並請領實支實付醫療保險理賠金，調查發現診所讓保戶透過大量過卡製造就醫假象，自行選購保健食品、3C產品代替水藥費用進行理賠，詐保金額合計720多萬元。台北地檢署今（23日）偵結，依加重詐欺等罪起訴16人。多家保險公司以大數據分析，發覺有大量投保人以輕微病症長期至中醫診所看診，並請領實支實付醫療保險理賠金。經進一步分析投保人資料，發現皆由同一家保險經紀公司承攬，且都前往桃園地區特定診所就診。受害保險公司遂聯合報案並提供相關資料供警方偵辦，警方旋組專案小組報請臺北地檢署指揮偵辦。經專案小組長期蒐證，發現保險業務員指導旗下保戶，透過輕微挫傷等不實事故前往合作的中醫診所看診，再由中醫診所提供如電商平台之服務，讓保戶透過大量過卡製造就醫假象，再自行選購商品如保健食品、3C產品代替水藥費用進行理賠，累積詐保金額超過千萬餘元。警方去年2月16日拘提保險經紀公司桃竹地區負責人謝男、黃男及涉案保戶共11人、11月14日查緝中醫醫師4人到案，全案搜索涉案保險經紀人、保戶、醫師住處及診所共計21處，查扣診所病患保險證明單、保險對象名冊、貨品藥品進出單據、診所帳冊、電腦等證物。本案由台北地檢署主任檢察官朱立豪指揮內政部警政署刑事警察局、新北市政府警察局刑事警察大隊偵辦，今偵查終結，認定謝男、黃男等16人涉犯詐欺取財、加重詐欺等罪嫌，合計詐得720萬餘元，依法提起公訴。北檢呼籲，保險制度的精神在填補損害，不是讓被保險人獲取不當利益，民眾切勿貪圖小利，配合詐領保險給付，以免遭刑事追訴，得不償失。
全民瘋出國！網路投保件數旅平險占45% 專家提醒4原則守護安全
海外旅遊大爆發，根據金管會統計今（2024）年上半年網路投保件數共389.27萬件，其中購買旅平險及旅綜險就占近45%。暑假正值出國旺季，品保協會理事長張永成也提醒，旅遊3高要注意及4大原則守護出遊安全。金管會統計，受惠旅平險及旅綜險投保熱潮，今年上半年全體保險業網路投保件數合計達389.27萬件，年增36.52%，網路投保保費收入合計達新台幣25.77億元，年增24.92%，合計今年上半年全體保險業網路投保件數及保費收入，雙雙創下2020年統計以來同期新高。不過，網路投保業績大部分來自於產險業，上半年壽險業網路投保達50.91萬件，年增22.32%，網路投保初年度保費達2.87億元，年增10.81%，產險業網路投保則達338.36萬件，年增38.95%，網路投保簽單保費為22.9億元，年增27.01%。至於上半年網路投保熱門險種，產險部分由機車險居冠，網路投保件數達77.66萬件，再來是旅綜險（含旅遊不便險）72.93萬件，而旅綜險附加海外突發疾病醫療險投保件數也有51.56萬件，拿下第3名，汽車險則滑出前3名熱榜外。壽險業網路投保，上半年前3大險種也全都是旅遊相關保險，其中旅平險以網路投保件數達17.76萬件居冠，再來是旅平險附加實支實付型傷害醫療險，累計上半年有16.95萬件，第3名為旅平險附加海外突發疾病醫療健康險，投保件數達14.72萬件。若就各保險公司表現來看，上半年產險業網路投保簽單保費，第一名由富邦產險續稱霸，第2名、第3名分別是新安東京海上產險、國泰產險；上半年壽險業網路投保新契約保費，由國泰人壽拿下第一，富邦人壽擠入第2，台灣人壽則排第3。像是近期國泰產險就針對暑假至中秋節假期，特別量身訂做海外旅遊險「夏日豪華型」，除了包含班機延誤、旅程取消、旅程更改、行李延誤、行李損失、旅行文件損失等6大基本保障外，也提供食品中毒、現金竊盜損失、信用卡盜用損失等保障，且保障額度都大幅提高，讓海外旅程中的風險，都可輕鬆轉嫁。品保協會理事長張永成指出，為了加深民眾對旅遊安全的印象，以及有效進行宣導，歸整「旅遊三高要注意，四大原則守安全」來進行宣導。旅遊三高：1. 跨境交易風險高，條款條件要詳閱2. 旅遊詐騙陷阱多，提高警覺盡興遊3. 網路攬客問題多，糾紛增高無處償；四大原則：1. 聰明旅遊簽契約，購買保險有保障2. 旅行出發有目地，日期未定不下訂3. 金質遊程有把關，安心選擇沒煩惱4. 戶外遊憩守規則，快樂出遊平安歸。
台股破兩萬點墊高交易門檻 微型臺指期貨7／29上市
金管會指出，由於現行證券市場加權股價指數已突破2萬點，連帶使期貨契約之規模大幅增加，導致交易門檻墊高、可及性降低，市場對微型契約需求增加。期交所參酌國際發展趨勢，規劃推出微型臺指期貨，俾利交易人靈活交易適合之商品，預計今（2024年）7月29日上市。金管會2日提供統計數據，關於「大、小臺指期貨契約規模及日均量」，以6月27日結算價的契約規模來看，臺股期貨為4,559,400元（7月份臺股期貨結算價：22,797 * 每點200元），5月的日均量為149,980口；小型臺指期貨為1,139,850元（7月份臺股期貨結算價：22,797 * 每點50元），5月的日均量為285,331口。金管會表示，藉著推出微型商品藉滿足市場需求，擴大市場規模。另交易人得即時因應市場變化，彈性調整曝險部位，提高交易彈性與多元交易策略。此外，今年7月1日起實施新制上路，還有在旅行平安保險「意外死亡及失能給付」和「意外醫療給付」標準費率之檢討，調降意外死亡及失能給付標準費率表中各費率上限之10%，適用7月1日起生效之保單。明定實支實付型（包含傷害）醫療保險商品其保險金之理賠應以損害填補為原則，並應於保單條款約定損失分攤機制，以使被保險人於同一保險事故中所獲得之理賠金額不超過實際負擔之醫療費用。另相關理賠機制及特別提醒事項聲明書等規範，應請各公司配合相關示範條款及配套措施之實施時程辦理。強化「分紅保單」之管理，規範人身保險業辦理分紅人壽保險商品業務，發布應從商品區隔帳戶管理、商品設計銷售前後控管、資訊揭露、相關人員職責、招攬人員教育訓練等諸多層面的注意事項辦理。
實支實付險新制「限買1張」？ 保險局2日這樣回答
實支實付型醫療保險（含實支實付傷害險）全面採「正本理賠」新制於7月1日上路，現在到底從之前最多能買三張改為限買一張？金管會保險局2日給答案，強調實支實付型醫療保險回歸損害填補原則後，消費者投保實支實付型醫療保險時，須簽署特別提醒事項聲明書，確認瞭解同一次醫療行為就數個同性質保險商品所獲得理賠金額合計，不得超過實際負擔之醫療費用。受益人提出理賠申請時，除需檢附醫療費用收據正本外，其中相關費用若已獲得其他保險商品理賠者，保險公司僅就其他同性質保險商品理賠不足之差額進行賠付。保險局提醒，消費者應認知只能以醫療費用收據正本申請理賠，且各保險公司應就消費者投保需求、適合度及公司之風險承擔能力，決定是否接受消費者投保多張實支實付醫療保險，不得過度承保。再者，目前市面上尚無共同分攤型之實支實付醫療保險商品，僅有正本理賠商品，因此，保戶未來申請理賠時須檢附收據正本，如有投保多張保險商品，則第1張保單會在保單實支限額內給付，第2張保單僅就第1張保單理賠不足之差額進行賠付。保戶可自行選擇第1家申請理賠之保險公司，如有理賠不足之差額，並由第1家公司開立已理賠商品類型及金額相關證明，供保戶向其他保險公司申請理賠。還有一點要注意，即是受益人依保險契約條款約定向投保之保險公司申請理賠，保險公司不得拒絕受理，如保險業者間有要求消費者應先向其他業者理賠等推託理賠情事，可檢具資料向本局申訴，本局將依保險法相關規定處理。
實支實付險確定改革 7／1起全面採正本理賠
金管會今天（27日）表示，實支實付醫療險與實支實付傷害險全面採「正本理賠」，確定7月起上路，換言之，7月起民眾買到的新實支實付保單，將全面都會是正本理賠。保險局表示，目前絕大部分壽險公司實支實付都已是正本理賠，影響不大，保單條款可在配套10月上路前的過渡期逐步修改。7月是保險市場最大分水嶺，有兩大險種必須改革。首先，是實支實付型醫療險與實支實付型傷害醫療險，保險金理賠應落實損害填補，以「正本理賠」為原則。保險局副局長蔡火炎表示，現在各壽險公司賣的實支實付醫療險，也都已經是正本理賠了，僅剩下少數壽險公司是副本理賠，7月上路影響不大，請各壽險公司依照損害填補原則處理，但在實支實付配套措施上路前有一段過渡時間，保單條款修正、聲明書等，會請壽險公司要求配合上路時程，完成商品修正理賠作業、內控作業。蔡火炎強調，實支實付險正本理賠，不會溯及既往，如果是在7月後的續保件，依然可以依照原保單條款進行，但7月起新賣的實支實付險保單，就要依照損害填補原則、正本理賠。另分紅保單新制也將在7月上路，要求分紅保單的分紅機制要透明、不能過度宣染「分紅夢」、不能以高分紅作為宣傳話術，並要求現金流量測試，分紅保單要設區隔帳戶等。7月上路的還有旅平險「意外死亡及失能給付」費率調降10％，產、壽險公司賣的旅平險保單都適用，等於民眾在7月之後買的旅平險會更便宜。金管會已告知所有保險公司，如果是6月底前預收保費且於年7月1日後生效的旅平險保單，採退還溢繳保費，或彈性調整保額等方式來因應。
碰瓷夫妻鑽實支實付漏洞「跌倒受傷」 涉詐保5504萬買花蓮別墅、金條
周姓夫妻檔在2014年至2023年間，利用保險公司實支實付漏洞，密集投保多家公司的「意外險」、「意外傷害險」，再不斷於大眾運輸「跌倒受傷」，近10年來透過「一傷多領」，涉嫌詐取保險理賠金高達5004萬元，有近10家保險公司受害。刑事警察局獲報後循線追查，發現周男夫婦靠著理賠金，在花蓮購置透天別墅、農舍及土地，本月將周男2人逮捕到案，詢後依詐欺、洗錢防制法等罪嫌移送法辦。刑事局追查，發現周男夫婦靠著理賠金，在花蓮購置透天別墅、農舍及土地，本月將2人逮捕到案，詢後依詐欺、洗錢防制法罪嫌送辦。（圖／翻攝畫面）檢警調查 53歲周男與56歲林女自2014年起，密集投保多家保險公司，包括全球人壽、兆豐產物及台灣人壽等近10家保險公司，2015年開始大量申請意外傷害理賠金，近10年詐保金額總計高達5504萬元，並接連在花蓮購置別墅、農舍以及一筆郊外土地，還買入大量中藥、高價燕窩、260條金鑽條等，金鑽條現市值2392萬元。檢警調查，周男夫婦詐保高達5504萬元，並接連在花蓮購置別墅、農舍以及一筆郊外土地，還買入大量中藥、高價燕窩、260條金鑽條等，金鑽條現市值2392萬元。（圖／翻攝畫面）周男、林女投保均為實支實付「意外險」以及「意外傷害險」，2人會趁著搭乘捷運、公車，剎車時「順勢跌倒」，再撥打1999申訴，事後用輕微碰撞受傷為由到中醫看診，持捷運或客運公司的申訴回函，強迫醫師開立診斷證明及化瘀血藥物，以獲取保險理賠金；周男夫妻甚至以購買自費藥品為由購入高價燕窩等中藥材，一次可申請3萬至6萬元保險金，多年來在各大眾運輸「跌倒」數百次。由於保險公司規定透過醫療費用證明副本即可申請，周男夫妻鑽此漏洞，拿多張副本到各家保險公司「一傷多領」，事後再將燕窩等藥品轉賣牟利，其中全球人壽、兆豐產物兩家保險公司損失最重，多達千萬元，其他業者則各損失百萬元不等。警方在去年12月、今年6月發動2波行動，分別前往台北、新北搜索，共查扣金鑽條塊260條、上百盒約5到6萬元的燕窩、多批藥物、中醫診所印章數顆、手機6支、平板2台、不動產2棟、土地1筆等證物，全案詢後將周男、林女依詐欺及洗錢防制法等罪嫌移送台北地檢署，2人分以30萬元交保候傳。金管會20日指出，自今年7月起將公告「實支實付醫療險改革」，10月1日上路起，實支實付醫療險僅可使用正本索取理賠，不得再使用副本，以杜絕「一傷多領」怪象發生，回歸「損害填補」精神。
4大保險新規定7月上路 衝擊民眾權益！業者爭取緩衝期
下半年保險新規與民眾權益變化4大保險權益新規即將在7月上路，包含實支實付醫療險須正本理賠、失能險區分意外或疾病所造成、分紅保單不能以「高分紅」為話術，以及出國買旅平險可望降價。對於實支實付醫療險須正本理賠，金管會官員表示，業者表達重新規畫示範條款還一段時間，所以給予緩衝期，目前緩衝期時間由公會自行討論。據知，業者爭取最快9月再上路。為避免民眾把實支實付醫療險當作「賺錢」工具，金管會宣告，7月起實支實付保險應採「損害填補原則」，也就是說必須要正本理賠，如首家理賠不足，第2家可以「差額」方式理賠，原則不可超過醫療總費用，且同器官手術也只能賠1次。不過，業者反映，擬定示範條款需一段時間，向金管會爭取緩衝期，金管會同意，由公會自行討論再提出。官員表示，目前各家保險公司新契約保單多只接受正本，即便可副本理賠也都是擔任第1家，給予緩衝期、延後上路對於現況影響不大。此外，即便新版保單上路，民眾可購買自付額實支實付醫療險，也就是把第1家理賠當自付額，第2家理賠當作填補，保費比較便宜外，還可滿足醫療費用需求。其次，7月開始舊版失能險都將下架，現行的失能險等級表，不論是意外或者疾病所造成的失能，都是依照意外失能等級給付，不少保險公司將其當成「長照保險」銷售，使得保險公司理賠風險提升，7月1日以後，失能給付須區分是意外、疾病所造成的失能。未來新版的失能險只能理賠意外所造成的失能，不能理賠疾病所造成的失能，民眾也不能因為給付標準較為寬鬆，再把失能險當作長照險投保。金管會也宣布，分紅保單7月開始分紅機制要透明、不能以高分紅作為宣傳話術，並要求現金流量測試以及分紅保單要設區隔帳戶等，且如分紅保單是以綜合險銷售，像是有健康或意外傷害保障等，就要改為附約，不參與分紅保單分紅，若要維持主約，就須要重新送金管會審核保單。7月之後保單權益不是全部都變嚴格，民眾出國如買旅平險，就可望比較便宜。金管會將調降個人旅平險中「意外死亡及失能給付」費率10％。
金管會新制將上路 富邦7月下架12張保單實支實付平準費率走入歷史
金管會推動實支實付醫療險改革，為了讓保險理賠回歸「損害填補」精神，「新版實支實付險」將限定正本理賠，並採損失分攤機制。目前傳出將延後，最慢的10月1日才會上路。而因應金管會新制，富邦人壽率先邁出第一步，預計在7月下架12張保單，實支實付平準費率將走入歷史。據悉，原定7月1日上線的實支實付險新制將延後上路，根據業者與保險局開會時提出的建議，至少會延後至9月1日，最遲10月1日才會上路，給業者更多因應時間。富邦人壽昨（8日）也證實，此次下架眾多保單，主要有二大考量。一是為了因應金管會即將上路的新制，預計在7月停售12張保單，其中包含9張住院醫療險、以及2張意外傷害險。二是未來接軌ICS新制的影響，決定將實支醫療險規格調整為一年期險，以降低未來資本提存壓力。不過有業者透露，並不是全屬於實支實付險。而此波下架潮也代表，富邦人壽獨有的實支實付平準費率，未來將走入歷史。此外，富邦人壽表示，新的實支醫療險商品規格規格與市場同類型商品相同，將改為一年期險，預計7月推出。而實支實付準費率，即保單如果採用平準費率，在投保期間內會把老年的保費平均分擔到每一年，每次需要繳納相同的保費。目前市面上只剩下富邦人壽還在銷售這類保單，包括「享實在」、「真實在」、「真心實意」、「長順」、「長青健康保險」等商品，7月後將全數停售。
張學友演唱會補償方案曝光 意外曝光明年台北巡演計畫
歌神張學友因醫師診斷為呼吸道感染、醫囑須進行必要的休養，今（6日）起一連三場《張學友60＋巡迴演唱會》小巨蛋演出確定停辦，主辦方剛剛宣布退票及補償方案，選擇不退票者，可轉換為2025年《張學友60+ 台北演唱會》同價位門票，請務必保留您的票券以茲憑證。如選擇退票者，由購票會員本人向KKTIX提出申請後，將票款退至購票會員本人的帳戶，相關退票方式請洽詢https://dometw.kktix.cc/events/cd6e37d2。退票申請日期：自6月11日中午12:00起至6月24日23:59，已購票者未於退票日期前提出視為不退票。至於持有6月7日票券觀眾且申請退票者，偕同購票會員本人提出申請，可申請補償方案如下：1. 交通費：必須同時提供下列兩者憑證，申請交通費補償憑證一：來自雙北地區（台北市、新北市）以外縣市居住地證明, 例：水費/電費/電信費帳單等任一即可。憑證二：可提供高鐵票/火車票/客運票(乘車日期以演出前日、演出日、演出次日等三日為限)之購票憑證者。 2. 住宿費：必須同時提供下列兩者憑證，申請住宿費補償憑證一：來自雙北地區（台北市、新北市）以外縣市居住地證明, 例：水費/電費/電信費帳單等任一即可。憑證二：需提供住宿地點於雙北地區及住宿日期為6月7日演出日當晚的住宿憑證。3. 補償費用限高鐵票/火車票/客運票，雙北地區住宿費用，不含期間所衍生的費用，如餐飲及其他車資。4. 需寄回相關乘車憑證、住宿費發票，郵寄地址，圓頂工作人員再審核完成後，以e-mail或電話通知。5. 所有憑證確認後，將補償費用以匯款方式至觀眾本人帳戶。四. 補償費標準1.高鐵票/火車票/客運票：依所搭乘車票票面金額實支實付。2.住宿費用以新台幣6000元(含稅)/每房每晚為上限。3.住宿訂單初始成立時間，不得晚於6月7日19:30時。五. 請於6月11日12:00起以電子郵件提供補償方案所需憑證，並留下姓名與方便聯繫的電話至JCTaipeiRefund@gmail.com六. 如有其他任何問題，請以文字簡訊留下您的聯絡方式（專線僅提供簡訊聯繫）0967-002-016（遠傳電信）0967-002-017（遠傳電信）0967-002-018（遠傳電信）0901-001-581（台灣大哥大）0901-001-582（台灣大哥大）0901-001-583（台灣大哥大）0911-813-964（中華電信）0911-814-025（中華電信）0911-814-043（中華電信）
張學友3天演唱會全停辦 退票、補償方案一次看
「歌神」張學友原定6月7日至9日在台北小巨蛋的演唱會，因為感染RSV（呼吸道融合病毒）而宣布取消，主辦單位也公告退票及補償方案。 超級圓頂在臉書專頁指出，因張學友經醫師診斷為呼吸道感染、醫囑須進行必要的休養，對6月7、8、9日場次已購票的朋友們所造成的不便，為此我們深感抱歉，並提出以下方案：一、選擇不退票者，可轉換為2025年張學友60+ 台北演唱會同價位門票，請務必保留您的票券以茲憑證。二、選擇退票者，由購票會員本人向KKTIX提出申請後，將票款退至購票會員本人的帳戶，相關退票方式請洽詢https://dometw.kktix.cc/events/cd6e37d2。退票申請日期自6月11日中午12點起，至6月24日晚上11點59分，已購票者未於退票日期前提出視為不退票。三、持有6月7日票券觀眾且申請退票者，偕同購票會員本人提出申請，可申請補償方案如下：1.交通費：必須同時提供下列兩者憑證，申請交通費補償憑證一：來自雙北地區（台北市、新北市）以外縣市居住地證明, 例：水費/電費/電信費帳單等任一即可。憑證二：可提供高鐵票/火車票/客運票(乘車日期以演出前日、演出日、演出次日等三日為限)之購票憑證者。 2.住宿費：必須同時提供下列兩者憑證，申請住宿費補償憑證一：來自雙北地區（台北市、新北市）以外縣市居住地證明, 例：水費/電費/電信費帳單等任一即可。憑證二：需提供住宿地點於雙北地區及住宿日期為6月7日演出日當晚的住宿憑證。3.補償費用限高鐵票/火車票/客運票，雙北地區住宿費用，不含期間所衍生的費用，如餐飲及其他車資。4.需寄回相關乘車憑證、住宿費發票，郵寄地址，圓頂工作人員再審核完成後，以e-mail或電話通知。5.所有憑證確認後，將補償費用以匯款方式至觀眾本人帳戶。四、補償費標準1.高鐵票／火車票／客運票：依所搭乘車票票面金額實支實付。2.住宿費用以新台幣6000元（含稅）／每房每晚為上限。3.住宿訂單初始成立時間，不得晚於6月7日晚上7點半。五、請於6月11日中午12點起以電子郵件提供補償方案所需憑證，並留下姓名與方便聯繫的電話至JCTaipeiRefund@gmail.com六、如有其他任何問題，請以文字簡訊留下您的聯絡方式（專線僅提供簡訊聯繫）0967-002-016（遠傳電信）0967-002-017（遠傳電信）0967-002-018（遠傳電信）0901-001-581（台灣大哥大）0901-001-582（台灣大哥大）0901-001-583（台灣大哥大）0911-813-964（中華電信）0911-814-025（中華電信）0911-814-043（中華電信）
台中工廠老闆娘幫顧「乾孫子」被檢舉遭罰6000元 社會局：非親屬關係須申請登記
台中市議員吳呈賢5月31日表示，有民眾幫鄰居看顧「乾孫子」，雙方並無委任關係，莫名被開罰6000元，質疑社會局裁罰正當性。社會局指出，被檢舉人未申請居家式托育服務登記，卻收托幼童，每月收取1萬5000元，已違反《兒童及少年福利與權益保障法》。吳呈賢指出，他接獲謝姓民眾陳情，指自己與乾兒子比鄰而居，因乾兒子夫妻臨時有工作，偶爾拜託他看顧孩子，竟被社會局認定為非法托育，以無保母執照為由開罰6000元，質疑親友之間難道不能臨時幫忙看顧小孩？吳呈賢進一步表示，謝姓民眾是工廠老闆娘，並非兼職或全職保母，偶爾幫忙看顧「乾孫子」，雙方並無委任關係。至於乾兒子給予以數千至1萬元不等費用，是因要購買尿布、奶粉等嬰幼兒用品，均為實支實付，並非勞務報酬，質疑社會局裁罰正當性。「不服可以去申訴！」社會局除要陳情人自行救濟，甚至還說要協助謝姓民眾取得保母執照。市議員吳呈賢、張彥彤、吳建德點名市府官員沒同理心！社會局表示，接獲民眾檢舉後到場稽查，發現被檢舉人未申請居家式托育服務登記，卻收托1名2歲以下幼童，收托時間為每日7時30分至17時，已照顧10個月，每月收取1萬5000元，依違反《兒童及少年福利與權益保障法》裁處6000元罰款。另被檢舉人稱是照顧「乾孫子」，對此，社會局也說明，「乾孫子」非民法親屬關係，不適用親屬照顧，若從事收托工作，須依規向社會局申請登記。
女子「被水豚狠咬」爆血 竟患蜂窩性組織炎…業者回應了
台南一名女子近日去屏東某間水豚園區，而她想跟可愛的水豚玩，怎料小腿被狠咬血流如注，導致嚴重撕裂傷，還患蜂窩性組織炎，她也控業者處理態度消極。對此，業者也做出回應。原PO在Dcard發文，「我在今年二月初去到了屏東的某間水豚園區遊玩，出口處就有售票亭，水豚園區是由矮柵欄圍起來的，從外面看是日式風格的造景，開放民眾入內參觀，且園方也以可近距離接觸水豚為噱頭。」原PO說，她跟家人看一隻安靜的水豚A，「之後我們就靜靜的看著這只水豚A，水豚A之後隔了一段時間後朝我走來，我當下沒有反應到A的任何不對勁，所以彎下腰要摸它，但在我還沒碰觸到它的時候，我就被它『大口咬住了右小腿』。」原PO表示，她血流如注，鞋子全是留下來的血，「我當下馬上想往空曠處逃走，抽開腳時卻更造成了撕裂傷！我當下嚇到魂飛魄散，先聲明我完全沒有做任何攻擊水豚的行為。」原PO回憶，她跟家人找園區內的員工，員工不知所措，家人問是否有醫藥箱能消毒，最近醫院在哪，「從頭到尾園方只有值班員工做應對，最後決定叫救護車先送往最近的醫院消毒包扎。」原PO被水豚咬傷。（圖／翻攝Dcard）原PO說，她就醫完過2天回台北，小腿卻越來越痛，早晨紅腫熱痛，去醫院才發現得了蜂窩性組織炎，「現在傷口已經恢復到處理疤痕的階段，園區則是從事發至今只提供了園區的保險人員與我對談，並沒有主動表示任何關心和提出幫助，這讓我對園方的應變方式存有很多疑慮，三月時我主動提出了一些訴求和相應的賠償，但對方保險公司提出了我認為不合理的金額。」原PO指出，園區保險業務說醫療實支實付，精神賠償2萬，原PO強調，她對業者的態度很生氣，「如今我對於賠償打算提出人生裡第一張訴狀、尋求我內心的正義。」此文曝光後，不少人留言「水豚真的會咬人哦！畢竟牠也是動物不是什麼可愛擺飾」、「水豚本來就很兇，網路上炒作的太誇張」、「原PO真的衰小，我在妳那個狀況也完全不可能意識到水豚會開咬」、「我嚇到了以為很溫馴欸」。據《東森新聞》報導，業者回應，保險公司只願意賠4.5萬，女子要醫美或其他費用，一共9萬元，入園前都有告知遊客跟水豚互動的注意事項，「兩隻水豚隔著柵欄，已經有點在生氣對方了，這位遊客可能不知道才摸了。」而他們也有誠意要理賠，目前討論中。
職業化作半套1／球員保險卡薪資未透明 立委促修法補理賠金不足問題
今年2月台灣男籃組訓參加亞洲盃資格賽過程困難重重，練球時總是只有幾名球員到場，溯源問題就在於球員出征國際賽事的保障嚴重不足，許多球員擔心出賽受傷後的復健費用，就連原球隊的薪資可能也會受到影響，有人因而婉拒徵召。多位立委表示，理解球員許多顧忌，希望中華民國籃球協會與各球團、球員溝通，未來期待透過修訂《國家體育法》，讓出賽保障制度更完備。「印象中以前的中華隊是帶著很多人的期許出去比賽，輸了，技不如人，回來再多練，但現在是連前面的準備都不足了，更別提大家都關心的保險問題。」中華男籃隊長劉錚年初在賽前發文暴露中華隊困境，除了訓練球員嚴重不足，歸化球員及保險問題也一直長年未解。劉錚一語道破籃球隊員擔心的國際賽保險爭議，現職P. LEAGUE+台北富邦勇士隊張宗憲更進一步指出，他曾在2014年國家隊美國移地訓練時手指斷掉，僅獲實支實付最高3萬元理賠，雖然籃協後續有替他籌付26.5萬的醫藥費，但是他在合約年受傷，導致當時未能與球隊續約。他也說，中華隊球員沒人願意受傷，但若因傷沒了工作，卻沒有完善的保險給付，還要自己承受傷痛及漫長復健，任誰都承受不了。現職P. LEAGUE+桃園璞園領航猿隊林正，在今年亞洲盃資格賽對戰菲律賓時，不幸扭傷左腳踝，回國後也連帶影響也在母隊的出賽。現職P. LEAGUE+台北富邦勇士隊張宗憲曾在打國家隊受過無數次的傷，甚至有次手指斷掉僅獲實支實付最高3萬元理賠，讓他痛批「從年輕單身到現在都當爸了，協會還是穩穩的，一點都沒變。」（圖／報系資料照）針對籃球隊員擔心的國際賽事保險問題，中華職業棒球大聯盟會長、民進黨立委蔡其昌以中華職棒為例，職棒大聯盟近年已與球員工會達成台灣第一個團體協約，將被國家徵召的職棒選手保障制度化，但今年碰到沒有保險公司願意全部承保，依照該團體協約只能部分承保，因此今年3月14日舉行公聽會做出決議，修改《國家代表隊培訓選手及隊職員因培訓或參賽致短期失能身心障礙或死亡發給慰問金辦法》，希望保險理賠不足的部分，由政府協助解決問題，並以球員提供薪資合約作為理賠基準。目前棒球國際賽失能險理賠規定是以薪資作為賠償給付，月薪低於20萬元者以20萬給付，20萬至70萬則依月薪給付，高於70萬則以70萬給付，複數年約（一年以上合約）最高給付2年；籃球則因沒有球員薪資而無法估算保費，目前籃協投保的失能險，所有球員皆統一額度，全部失能保險理賠上限300萬，暫時失能則是一個月5萬，最高支付上限12個月，兩項運動保險理賠差異極大。民進黨立委、中華職棒會長蔡其昌表示，希望職籃借鏡職棒的經驗，並促修《國家體育法》，以球員提供薪資合約作為理賠基準，以平衡大咖選手與菜鳥受傷代價不相同。（圖／記者劉耿豪攝）蔡其昌說，過去中華職棒聯盟在實務運作涉及保險，球員皆願意提供薪資合約，從來沒有拒絕過，因此他也曾公開喊話，他們很願意協助籃協，但若球員還是不願意提供薪資合約，只能說球員在損及自己的權益。一名熟知台灣籃球運作的人士指出，球員不願公布薪資的原因在於，他們多數是因為合約有簽署保密協定，且合約內容涉及層面廣，導致球團跟球員不太願意公佈。此外，若球員薪資公布了，球又打不好，球員可能會就被球迷噴，所以很多球員大概也都不想公布。據了解，關於球員提供合約的部分，目前朝「遮蔽合約」邁進，意即將個資、保密協定或重要條文等遮蔽，僅露出薪資部分以提供保險公司估算，兼顧球員權益保障與個人隱私。民進黨立委莊瑞雄表示，未來《國家體育法》修法版本也有提及球員「短期失能」的保障，因此就算只是扭傷腳，也會受到應有的保護。
財經新內閣／金融業界賀「黑馬」彭金隆 盼金管會新主委：加大打詐+領保險業接軌IFRS17
金管會主委確定換人，由曾擔任公職的政治大學商學院副院長、風險管理與保險系教授彭金隆擔任，16日消息傳出炸鍋金融圈，是大家多未想到的一匹黑馬，業界多認為其進入內閣重要任務，包括坐鎮領航保險業2026年順利接軌IFRS17，加大「打擊金融詐騙」力道，深化金融創新科技、資訊安全與監理等。55年次、現年58歲的彭金隆，今天一早人事消息曝光後，即接到來自學術界、金融界等產官學界湧入的LINE祝賀與關心，他一貫謙虛低調地回應CTWANT記者說，「以後還希望多多支持。」過去他單純為教授身分時，對於各界詢問關於保險法等相關政策與法規時，在教書課餘時間不吝地提出他的看法與見解，如今他即將於520隨新任總統就職而擔任金管會主委，處於雙重身分的交接期，任何談話攸關未來新政策，因此他含蓄地說待上任後會跟大家公布。彭金隆在政治大學主修會計系，並於同校取得保險系碩士學位與Business Administration企管所博士學位，現為政大風險管理與保險學系教授兼任商學院教學副院長，並為商學院參與式教學與研究發展辦公室主任，2017年至2020年為風險管理與保險學系主任。他在1992年高考及格曾在台灣省台灣人壽營業部就職，1996年至1998年為財政部部長室秘書（時任部長為邱正雄），之後轉到學術界，2003年開始先在實踐大學風險管理與保險學系任教，2011年至政治大學教書迄今。此外，彭金隆20多年來也積極促進產官學界交流，他本身也擔任過中國人壽外部董事、台銀人壽獨立董事，現為中信金控旗下子公司台灣人壽、孫公司中信產險的獨立董事；並出任過財團法人金融消費評議中心董事、交通事故特別補償基金監察人等，並於2005年～2008年期間，擔任台灣金融服務業聯合總會副秘書長。彭金隆行事風格幽默、仔細，對學生、接受媒體採訪或是業界諮詢時，透過深入淺出語言文字，就相關保險法規提出討論與說明，且會就不同面向的角度來作研討，思路清晰且能創新，像是開放保險業務員透過平板等科技投保，彭金隆認為即相當支持，也對於金融商品標榜「CP值高」等話術，表達過易引起民眾誤解而衍生金融消費爭議。當時的台灣金融服務業聯合總會秘書長、新光人壽董事長魏寶生提到，彭金隆曾待過財政部保險司，半工半讀完成政大企管所博士學位，不僅為草擬金控法的代表之一，轉到學術界前在財政部應該準備升任科長，對於公職行政事務熟稔。他在課餘的家庭生活中，在政大後山開闢一塊「開心農場」，自栽蔬菜，就流傳出一段小故事，起因他在栽種大白菜收成了解到除蟲需要許多農藥，日後在外用餐時會特別挑出此菜緣由。從防疫保單鉅額理賠讓產險界大虧損，美國FED暴力升息、股債雙殺到壽險界淨值之亂，再加上癌症險、住院醫療險實支實付之亂，防堵金融詐騙、先買後付（BNPL）的貸款興利風波、催生虛擬貨幣法或相關管理法規等，以及面對銀行、保險界等呼籲開放部分海外商品接軌國際金融市場等，將是彭金隆上任後面對種種挑戰。
買命錢也坑2／薰衣草保單綁架保戶 壽險史首例漲價停售遭重罰是這家
宏泰人壽遭控辜負老保戶信任，不對癌症病逝的保戶進行理賠，而本刊調查，其黑歷史不只如此，該公司在2021年還引發「薰衣草之亂」，無預警調漲其推出的「薰衣草醫療健康保險附約」（俗稱薰衣草保單）保費，受影響保戶高達15萬人，掀起通路拒賣風波外，也逼得金管會出手重罰120萬元，讓宏泰成為壽險史首樁因漲價而遭重罰的保險公司。據了解，宏泰創立於1994年，總資產超過3000億元，目前掌門人是台灣地王三子林鴻南，而林鴻南自2018年接手後「打包出售」傳聞不斷，金融圈更直指是宏泰是「壽險錢坑」。台灣地王三子林鴻南在2018年接手宏泰人壽後，打包出售的消息便不斷傳出。（圖／報系資料照）直到宏泰2018年底推出「薰衣草醫療健康保險附約」，該保單強調實支實付額度高，且可用醫療單據副本取代正本申請理賠，是許多業務在推銷健康險套餐的標準配備，上市2年多立刻熱賣超過15萬張。但在2021年3間，宏泰無預警調漲薰衣草保單保額，女性保戶最高被調到近1.6倍、男性1.21倍以上，基本款一年保費從3千多元漲到9千多元，如0到19歲女性原本每年保費是1498元，調整後保費是3824元，漲了1.55倍。消息曝光後引發保戶譁然，保險人群情激憤、發起抗議，通路紛紛拒賣，金管會也出手重罰宏泰120萬元並駁回備查，讓宏泰成為壽險史首樁因漲價而遭重罰的保險公司，逼得宏泰不得不退回溢繳的保費，但也不忘提醒保戶未來還是有漲價的可能。宏泰在2021年引發「薰衣草之亂」，金管會當時出手重罰120萬元，讓宏泰成為壽險史首樁因漲價而遭重罰的保險公司。（圖／報系資料照）而「薰衣草之亂」更不僅於此，多位薰衣草保戶的罹癌後想尋求理賠，卻被宏泰以非必要治療、沒有強烈副作用等理由拒賠，多位患者也因等不到救命錢而放棄治療，「台灣全癌症病友連線」證實，在2023年間陸續接獲20多位患者反應，患者們更因此成立自救會，期望能為自己爭取活下去的權益。