尿毒症
」 洗腎 尿毒症 腎臟 洪永祥 離婚24歲女星爆冷奪金雞獎影后 1烏龍事件被疑得獎名單早外洩
第37屆大陸電影金雞獎頒獎典禮昨(16)日晚間舉行,除了有劉德華、奚美娟和趙麗穎等頂流演員出席,典禮結束後仍話題不斷,先是有地方官媒發文搞烏龍爆得獎名單外洩,後有24歲新生代女星李庚希打敗一眾資深女星獲影后殊榮,甚至連演技派男演員雷佳音奪影帝,卻因沒太多表現遭質疑為何得獎。這屆金雞獎爭議不少,結果也讓部分網友嘆「毫無公信力」。24歲新生代女演員李庚希以電影《我們一起搖太陽》受肯定,獲得第37屆大陸電影金雞獎最佳女主角獎,也成為第一位得到此殊榮的00後女星。在電影《我們一起搖太陽》中飾演一名尿毒症患者,與罹重病的男主角契約結婚,兩人彼此依靠,展開互相救贖的一段生死虐戀。李庚希的演技被網友稱讚進步很多,但大多數人對她是否值得拿獎存疑。大陸演技派女星趙麗穎。(圖/翻攝自趙麗穎工作室微博)本屆頒獎典禮不只影后有爭議,影帝得獎者演技派男星雷佳音,因為在電影《第二十條》中沒有太大發揮,同樣讓外界質疑為何是他得獎。在典禮結束後,「金雞離譜」一詞更衝上微博熱搜,許多網友在各種爭議下不免質疑典禮有黑幕,喊話以後別辦了,「得獎名單一堆資源咖,看不下去」、「睡醒看到金雞影帝影后還以為是做夢呢」。廈門廣電官方微博在金雞獎頒獎典禮開始前,就發布一則貼文恭喜趙麗穎獲得最佳女配角獎,但火速刪除,事後廈門廣電解釋手滑,這行為也遭質疑得獎名單提前外洩。(圖/翻攝自微博)不僅如此,有網友發現金雞獎頒獎典禮前,地方官媒廈門廣電微博就突然發文道賀趙麗穎以《第二十條》獲得女配角獎,但文章火速就被刪除,令外界不禁質疑得獎名單外洩;而最烏龍的是,最後趙麗穎沒有得獎,廈門廣電也發聲解釋,小編會「準備所有人的」道賀貼文,只是手滑不小心發錯,為造成誤會致歉。
美麥當勞「四盎司牛肉堡」大腸桿菌中毒奪命!13州75人感染「1人死亡」 罪魁禍首找到了
美國連鎖速食巨擘麥當勞(McDonald's)的四盎司牛肉堡爆發民眾食用後感染大腸桿菌的疫情,據美國食品暨藥物管理局(FDA)和疾病管制暨預防中心(CDC)說法,這波疫情造成的住院人數攀升至75人,大部分病例集中在美國西部地區,其中科羅拉多州一名長者死亡,包括一名兒童腎臟出現嚴重併發症,罪魁禍首可能是供應鏈中的切片洋蔥,目前包括其他速食業者塔可鐘(Taco Bell)、必勝客(Pizza Hut)、肯德基(KFC)跟漢堡王(Burger King),也緊急下架洋蔥。連鎖速食店麥當勞的四盎司牛肉堡(Quarter Pounder)可能與大腸桿菌疫情爆發有關。(圖/達志/美聯社)根據多家美媒報導,CDC在22日發布食品安全警報指出,連鎖速食店麥當勞的四盎司牛肉堡(Quarter Pounder)可能與大腸桿菌疫情爆發有關,造成75人中毒,這波疫情已導致22人住院治療,並造成科羅拉多州一名年長患者死亡。值得關注的是,有一名孩童和一名成年人被診斷出溶血性尿毒症候群,這是一種造成腎臟血管受損的嚴重疾病。CDC指出,這些病例由上月27日至本月11日期間發生,多達27例來自科羅拉多州,其餘包括內布拉斯加州、堪薩斯州和猶他州等13州,大腸桿菌是種常見於人類和溫血動物腸道內的細菌。大多數大腸桿菌菌株都不會造成傷害,不過像是如產志賀毒素大腸桿菌,則會產生強烈毒素,恐導致嚴重的食物傳播疾病。調查人員已經將調查重點聚焦在洋蔥絲和牛肉餡上,包括負責供應洋蔥絲的廠商加州薩利納斯(Salinas)的泰勒農場(Taylor Farms)已宣布自主回收黃洋蔥。(圖/達志/美聯社)雖然目前尚未查明導致疫情爆發的具體食材,不過調查人員已經將調查重點聚焦在洋蔥絲和牛肉餡上,包括負責供應洋蔥絲的廠商加州薩利納斯(Salinas)的泰勒農場(Taylor Farms)已宣布自主回收黃洋蔥。有採購相關洋蔥食材業者的塔可鐘(Taco Bell)、必勝客(Pizza Hut)、肯德基(KFC)跟漢堡王(Burger King)等速食餐廳,也紛紛緊急下架洋蔥。(圖/達志/美聯社)對此,美國麥當勞也發聲明表示,受影響的部分地區已停售「四盎司牛肉堡」,強調極度重視食品安全。另外,有採購相關洋蔥食材業者的塔可鐘(Taco Bell)、必勝客(Pizza Hut)、肯德基(KFC)跟漢堡王(Burger King)等速食餐廳,也紛紛緊急下架洋蔥。有採購相關洋蔥食材業者的塔可鐘(Taco Bell)、必勝客(Pizza Hut)、肯德基(KFC)跟漢堡王(Burger King)等速食餐廳,也紛紛緊急下架洋蔥。(圖/達志/美聯社)另據《中時》稍早引述台灣麥當勞回應,「台灣麥當勞四盎司牛肉堡所使用的切絲洋蔥,原料由紐西蘭進口,牛肉餅原料則來自巴拉圭及紐澳,來源皆與美國不同;同時,根據供應商自主檢驗報告,確認原料均符合相關標準,敬請顧客安心食用」。調查人員已經將調查重點聚焦在洋蔥絲和牛肉餡上,包括負責供應洋蔥絲的廠商加州薩利納斯(Salinas)的泰勒農場(Taylor Farms)已宣布自主回收黃洋蔥。(圖/翻攝自X)
「這些服藥方式」都危害腎健康! 藥師警示:不要自己當醫師
常常在發藥窗口聽到民眾詢問:「聽說藥都會傷腎 ,這些藥能不能不要吃?」 也曾經聽到民眾問:「上次我肌肉痛,去買消炎止痛藥吃,效果很好。我牙痛1星期了,可以再去買來吃嗎?」擅自決定停藥或減量 恐加劇腎臟負擔國泰綜合醫院藥劑科藥師范思驊指出,以上是民眾常有的用藥迷思,以為所有藥品都會傷腎,於是自己決定停藥或是減量,此舉可能延誤病情;當身體不適時,又自行買藥或調高劑量,自己當起醫師,反而造成腎臟的負擔。謹慎使用消炎止痛藥 避免損害腎功能范思驊說明,一般常聽到的Ibuprofen(依普芬)、Diclofenac(克他服寧、服他寧)、 Indomethacin(炎達益、炎得效),屬於非類固醇類消炎止痛藥(NSAIDs),透過「抑制前列腺素」達到消炎止痛的效果。而長期服用此類消炎止痛藥,抑制前列腺素的分泌,會造成腎臟血流量不足,因此損害腎功能。范思驊表示,若您已患有慢性腎臟病,應避免長期使用非類固醇類消炎止痛藥;如您為腎臟病後期的腎友,應完全避免服用非類固醇類消炎止痛藥。而一般民眾到藥局購買藥品,也要特別注意成分。常見的綜合感冒藥或是止痛加強錠等,可能含有非類固醇類消炎止痛成分,務必諮詢藥師正確的服用劑量。避免服用來路不明的藥物 應遵循專業醫藥人員指示范思驊強調,拒絕遊覽車上、地下電台、夜市販賣的藥品以及來路不明的中草藥 ,絕對是愛腎顧健康的法則。藥品並非一般商品,來源不明的藥品或偏方可能摻雜有害身體健康的成分,不只症狀無法獲得改善、拖延治療, 也可能造成身體其他損傷,得不償失。如有用藥需求,務必就醫或到合格藥局詢問藥師,並依照專業醫藥人員的指示服用。愛腎顧健康 控制三高為首要而三高(高血壓、高血脂、高血糖)是造成慢性腎臟病的主因之一。血壓過高影響腎臟排除廢物以及調節水分的機制。高血脂可能造成動脈粥狀硬化,使血管慢性發炎。高血糖會增加腎臟過濾廢物的負擔,長期下來使腎臟逐漸失去過濾廢物的能力,無法清除身體代謝的有害物質,引起蛋白尿、腎衰竭、尿毒症,最終需要洗腎。因此,范思驊提醒,三高的病友務必遵照醫師指示按時服用藥物,不要自行增減藥量,採行健康的飲食習慣及生活型態,定時回診,才能有效控制三高。
影爆點/談一場有明天的戀愛!Netflix《我們一起搖太陽》把「謝謝惠顧」一起活成「再來一瓶」
Netflix剛上線不久的《我們一起搖太陽》是中國導演韓延的「生命三部曲」最終章,前兩部是《滾蛋吧!腫瘤君》以及《送你一朵小紅花》,都從重症患者與病魔的鬥爭展開,希望能帶來樂觀、積極的力量。部分故事來自於真實的紀實報導,〈最功利的婚姻交易,最動情的永恆約定〉,《我們一起搖太陽》找來《大象席地而坐》實力派新生代男星彭昱暢,搭上2023年公認神劇《漫長的季節》女主角李庚希,以樸實無華的生活基調為底,譜寫兩個患上重症的普通人,如何追求一場令生命無憾的奇遇記。患了尿毒症的女孩「不高興」淩敏,以及得了腦瘤的男孩「沒頭腦」呂途,兩個對生活不抱期待的重症患者因為淩敏上傳之後秒刪的徵求捐腎影片,陰錯陽差開啟了「生命接力」的約定。厭世至極的女孩,被死纏爛打的男孩漸漸打動,生活看似有了希望,病情偏偏就在此時來攪局,以交換條件開啟的關係,兩人卻在過程中找到了快樂、愛情、勇氣、救贖,以及能夠繼續活下去的動力。《我們一起搖太陽》乍看是個不明所以的片名,來自片中男主角母親愛聽的歌〈搖太陽〉「我們一起來搖啊搖太陽,不要錯過那好時光」,呼應英文片名《Viva la Vida》(生命萬歲)。《我們一起搖太陽》找來彭昱暢、李庚希搭擋演出純愛戀曲。(圖/翻攝自豆瓣)身患重病的男女,在浪漫又純愛的基調中相遇,經歷種種波折,談了一場有條件、有期限,並且賺人熱淚的生死之戀,像這樣的成功愛情電影公式,在各國已經被執行過無數次,也被證明是有絕對票房實力的保證。但導演韓延強調,他不打算用唯美或苦情的基調呈現電影,讓大眾對角色產生過度同情和憐憫的情緒,而是想用最貼近生活的寫實方式,溫暖、不沈重地講故事,而電影的底色就是生活的本身。夾帶了前兩部作品的高人氣與票房力量,《我們一起搖太陽》不走純愛路線,而是最大限度接近寫實,從作品的豐富度和拍攝技術看來,《我們一起搖太陽》也是3部作品中完成度最高的一部,豆瓣評分也高達8.1分。包括場景、醫院等等,畫面都滿載濃厚的生活感。導演在創作劇本階段花了時間長期研究、觀察糖尿病、尿毒症等慢性疾病患者的生活細節、交友及細微的心理狀態,醫療資源和醫院的現況、醫生及護理人員的工作狀態。電影中的許多細節就來自患者每天的真實生活,包括女主角手臂上因為長期洗腎、手術等留下的針孔和疤痕,必須對自己吃進去的所有食物和水量嚴格控管計算,以及器官捐贈的細節規章,病人絕望的心理狀態等。他觀察到大部分患病者的共通點,就是把所有的精力都拿來活著,沒有時間去在意外界的眼光,因此創造出男主角呂途看似邋遢、不修邊幅,與外在世界脫節,只活在自己世界的樣貌。《我們一起搖太陽》李庚希飾演患了尿毒症的女孩,包括醫院場景、治療方式等細節也都相當寫實。(圖/翻攝自豆瓣)呂途對「搖太陽」這個行為的解讀的大意,是人生不是每天都是晴天,也有陰天下雨的時候,因此需要把打瞌睡的太陽給「搖醒」。深刻的劇本及台詞,加上彭昱暢與李庚希兩位光彩奪目的演員,明明灰頭土臉、一臉病容,卻始終自然、莽撞、誠懇,甚至帶有野性和生命力的大膽表演,讓《我們一起搖太陽》不只停留在用眼淚與病容呈現患者的狀態的層次,而讓觀眾更能同理角色的年輕和生猛,罹患重病的無助、害怕及掙扎,對於平凡日常的希冀,想活下去的期待及不敢抱期待,以及最終願意擁抱彼此,一同直面現實及追求未來的勇氣。導演以《我們一起搖太陽》作為「生命三部曲」的最終章,也給了男女主角一個相對圓滿的結局。光是一起在陽台上大喊「奧利給」,把旅行團聚餐當成婚禮現場,把「謝謝惠顧」的人生一起活成了「再來一瓶」,兩個各自殘缺的個體相遇,一起牽著手在水坑裡仰望星空、走入寒夜,生活再難以為繼,我都有你為伴,對許多人來說,就已經是中了頭彩的人生了。《我們一起搖太陽》Netflix播映中。自介:資深媒體工作者,曾任國際中文版封面及電影線採訪編輯。成長於港片最輝煌的80年代,相信在黑黑的電影院裡痛哭一場的神奇療癒力,沒有一場好電影不能解決的事,如果有,那就看兩場。
中秋節將近!腎不好「這5款月餅」少吃 醫曝:恐致高血磷
中秋節將近,大家不免俗一定都會吃月餅。不過,腎臟科醫師江守山提醒,若是腎臟功能不正常的患者,在食用月餅上一定要多加注意,若是月餅內有過多高磷量,會對身體造成負擔。江守山也特別點名5款月餅,包括桂圓、棗泥、蓮蓉蛋黃、伍仁火腿、素香菇魯肉,磷含量都超過220毫克,不宜多吃。腎臟科醫師江守山近日在自己的Facebook上發文,分享了腎臟病患者,吃月餅要注意的事項。江守山指出,腎功能不正常的患者,食用過多含有高磷量的月餅時,極有可能造成血液中磷含量突然的增加,導致高血磷症發生。另外,尿毒症患者因為代謝障礙等因素,容易造成鈣的吸收發生問題。在鈣與磷長期不平衡的狀況下,可能引發嚴重的副甲狀腺機能亢進,進而導致嚴重骨骼發生病變。而這類病人容易出現骨痛、腰酸背痛、四肢無力和易骨折的情況,嚴重的話還有可能造成心血管方面的問題和失明。江守山也點出磷含量超過220毫克5款月餅,其中包括桂圓,棗泥,蓮蓉蛋黃,伍仁火腿,素香菇魯肉,提醒有腎臟病的患者不宜多吃。並建議如果患者真的想吃,可以購買烏豆沙及金桔,含磷量都在20毫克以下的月餅。
男病患爬山「對空氣傻笑」 家人以為中邪…就醫檢查超嚇人
不是中邪!有一名男腎臟病患平常肌酸酐指數偏高,但一直抗拒洗腎,某次和友人相約爬山,途中常常發呆,說話牛頭不對馬嘴,家人以為卡到帶去收驚,但情況沒有好轉,送醫檢查才發現是尿毒素過高引發的「失神型癲癇」。這名男子尿毒指數長期偏高,偶爾會出現噁心嘔吐,但認為洗腎後腎功能會更差,所以一直抗拒,某次去爬山,家人發現他出門前就不說話,爬山途中也很沉默,還時常對空氣傻笑,雖然可以說出自己名字,但牛頭不對馬嘴,整個人像傻掉一樣。家人第一反應以為男子中邪,立刻帶去宮廟收驚,但結果反而更糟,於是緊急送醫,經腦波檢查發現有癲癇波,才發現不是中邪,而是尿毒素太高,為尿毒性腦病變引起的癲癇發作。腎臟科醫師林軒任指出,腎臟病常見的症狀,除了泡泡尿、水腫、高血壓、貧血、倦怠之外,當尿毒素逐漸累積,進而會影響身體其他系統,可能出現皮膚癢、消化功能變差、食慾減退、口臭等症狀。據了解,尿毒症就是所謂的末期腎臟病,也被稱為慢性腎衰竭或第5期腎臟病。而尿毒性腦病變症狀包括認知功能下降、記憶力減退、智力減退、嗜睡、癲癇。一般人對尿毒症和洗腎都有迷思,認為洗腎就是被判死刑,但這樣的觀念完全錯誤。尿毒症雖然無法痊癒,但只要妥善控制和治療,病患仍然可以過著與正常人相近的生活。
糖尿病嬤「吃錯保健品」釀腎衰竭 提早15年惡化!醫揭保健品地雷
一位70歲阿嬤診斷糖尿病5年,但腎功能已經惡化到慢性腎衰竭第四期,且出現嚴重的蛋白尿、疲勞、貧血。腎臟科洪永祥醫師透露,一般糖尿病約15年開始會出現微白蛋白尿腎病變,微白蛋白尿的開始代表糖尿病造成腎臟開始受損,接著進行到尿毒症通常需要25至30年的時間,這阿嬤才5年為何破壞腎臟速度加快,一定有其他加重因子。洪永祥醫師在粉絲專頁「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文透露,阿嬤的女兒後來從一個大的手提袋裡面拿出了十幾罐的保健食品,問他說這些能不能吃?自己看了內容成分五花八門有的,一罐上標示了50至60種成分,而且都是高磷鉀高,跟滿滿食品添加劑,當場超傻眼。醫師說明,奶奶認為西藥會傷腎臟,但是對保健食品非常有信心,女兒當然也知道這些不能亂吃,但是說服不了奶奶,後來他跟阿嬤解釋用藥的原因,開了一些保護腎臟的藥物,請對方規則服用,並停掉目前所有的保健食品,因為腎臟病飲食限制多,需要低磷鉀低蛋白,若真要買保健食品,務必是慢性腎衰竭專門的產品,阿嬤把保健品停掉、規則服藥後3個月後,腎功能就進步到第三期。洪永祥強調,無論中藥、西藥、保健品,一定要正確使用,並且嚴密追蹤腎功能,若使用一顆新的中西藥藥物或是保健食品,但腎功能快速下降,請馬上停掉不要再使用,同時盡快就醫檢查。
13歲尿毒症晚期男童深夜撿回收! 看民眾忍不住落淚「還反過來安慰」太揪心
中國河南濮陽1名患有尿毒症晚期的13歲男孩,近日被人目擊在深夜撿回收,拍攝者將影片上傳後引起熱議。據了解男童在6歲時父親去世,母親也離開了家,他平常和同樣患有尿毒症的伯伯在醫院相依為命,令人揪心的是對於母親的離開,男童則表示理解,當看到熱心民眾忍不住落淚,他還懂事的說「(以前)我就哭了一會,你也不用傷心。」綜合報導,據了解男孩天生只有1個腎臟,他在2019年時,被檢查出尿毒症晚期便停止上學,在醫院做透析治療已有4年,平時不能吃太多,水也不能多喝,身高體重都停止生長,目前他在醫院等待做匹配,最大的願望就是趕緊把病治好。對於母親的離開,男童則表示理解「她有癲癇症,自己也不能照顧自己」,男童也透露,他和65歲的伯伯兩人都是尿毒症患者,每個月可以領到人民幣600元(約新台幣2684元)的津貼,但兩人治療尿毒症做的透析1個月就要人民幣300元(約新台幣1342元),但他則樂觀的說「我和伯伯出去撿撿廢品應該就夠了」,當問起他一天的收入,他則說可能連人民幣10元(約新台幣44元)都不到。令人揪心的是,在面對熱心民眾的關心時,他坦言「我已經沒有家了」,當拍攝者詢問,會不會想要跟其他小朋友一起玩,他則回應「想,但我好像已經沒有這個機會了」,不僅如此,當拍攝者忍不住落淚時,男童反倒安慰起他「(以前)我就哭了一會,你也不用傷心。」對此,醫院透析科工作人員稱確實如此,男童1周需做3次透析,醫院也盡力給些特殊照顧。南樂縣紅十字會工作人員稱,紅十字會每年都會給予一些補助。
日爆發「食人菌」疫情! 台大醫警告:6類人死亡風險高
日本爆發「食人菌」疫情,今年短短5個月已有近千人因感染A型鏈球菌,是去年同期的2.8倍。疾管署則表示,台灣目前未見異常狀況,和近4年趨勢相當;針對該細菌,台大兒童醫院感染科主治醫師黃立民指出,世界各地都有,因為傷口感染時會導致組織壞死,也被稱為「食人菌」,致死率也曝光了。綜合日媒報導,截至6月2日,日本已經有977人感染俗稱「食人菌」的A型鏈球菌而罹患鏈球菌毒性休克症候群(STSS),創下1999年統計以來最高紀錄。台灣疾管署發言人曾淑慧9日則表示,依據疾管署實驗室傳染病自動通報系統(LARS)監測資料顯示,今年第1周至第22周,每周A型鏈球菌檢出件數介於22至36件,和近4年趨勢相當,雖然A型鏈球菌感染不屬法定傳染病,不過疾管署仍會持續對侵襲性鏈球菌感染個案的菌株,進行基因定序。黃立民解釋,「A型鏈球菌」屬於一種噬肉菌,主要透過飛沫傳染,是環境中一直存在的細菌,各個國家和地區都有,因此沒有國際間疫情威脅的問題,也不會做國際旅遊管制。假如感染A型鏈球菌,會造成扁桃腺發炎、猩紅熱(全身紅疹、脫皮)等症狀,主要影響區域為上呼吸道,假如免疫力較差,細菌可能會進入脖子較深處,引發軟組織感染,最常遇到小朋友感染後,細菌跑到脖子的軟組織,造成「深層頸部感染」,因為菌種會吃掉軟組織,很可能造成周邊血管、動脈、神經破壞,甚至引發大出血或菌血症。黃立民說明,如果患者免疫力不佳,皮膚外部又有傷口,感染了A型鏈球菌,傷口就會出現組織壞死的情況,外觀像是被挖掉一個洞,看起來好像「傷口被吃掉一塊,看起來很可怕」,所以被稱為「食人菌」。就台灣來說,醫療院所大多能妥善處理感染A型鏈球菌的傷口,因此致死的機率不高,若出現死亡個案,應該是特例,但有幾類人必須注意,包括糖尿病、尿毒症、神經系統異常、有傷口卻無法察覺、褥瘡、本身體質虛弱者,仍存在死亡風險。疾管署表示,A型鏈球細菌稱為化膿性鏈球菌,是種beta溶血性革蘭氏陽性細菌,是一種常見的細菌,通常透過飛沫和接觸傳播。除感染喉嚨外,A型鏈球菌還會感染皮膚造成膿疱瘡,引發蜂窩性組織炎,若是更深入到筋膜,會造成壞死性筋膜炎,又稱食肉菌感染或噬肉菌感染;另會引起鏈球菌毒性休克症候群(STSS),導致多個臟器衰竭,進而引發休克死亡。
全球首例!美患者接受基改豬腎移植 術後近7週身亡
世界首位移植基因改造豬腎至體內的美國62歲男子史萊曼(Richard Slayman),於3月16日進行移植手術。然而,美國波士頓麻薩諸塞州總醫院發聲明證實,史萊曼近日已經過世,在手術後約7周身亡。綜合美媒報導,史萊曼長年罹患2型糖尿病與高血壓,2018年曾接受腎臟移植,後來腎功能再次衰竭,必須洗腎,且因併發症反覆住院,醫師建議他接受豬腎移植手術。今年3月16日他接受4小時手術,並於4月初出院,返家療養。麻省總醫院發表聲明:「麻省總醫院對史萊曼先生突然去世深感悲痛。沒有跡象顯示最近接受的移植手術導致他的死亡。」、「史萊曼將永遠被視為全球無數移植患者的希望燈塔,我們對他的信任與推進異種移植領域的意願深表感謝。」史萊曼的家人也發表聲明向醫生表達感謝,讓他們一家人能與史萊曼多相處了7週,回憶將永遠留在心中。家屬並表示,史萊曼當初接受手術的部分原因,是為了給數千名需要移植手術才能存活的人帶來希望,強調他已完成使命,他樂觀的精神將永遠存在。美曾進行2例豬心移植 存活期僅2個月異種移植是指使用動物細胞、組織或器官,來為人類進行治療。不過由於人類免疫系統會排斥外來動物組織,因此相關手術長期以來都以失敗告終。目前全美有超過10萬人正在等待器官移植,其中以腎病患者為大宗,每年有數以千計的患者等不到移植便離世。過去美國曾進行2例豬心移植人體手術,都是在腦死患者身上嘗試,2名患者的存活時間都未超過2個月。在其中1個案例,有跡象顯示患者的免疫系統已經排斥該器官,這是移植的常見風險。為史萊曼執刀的醫師威廉斯(Winfred Williams)表示,史萊曼是世界首位接受基因改造豬腎移植的案例,原本預估移植的豬腎至少能維持2年的功能。這次手術使用的豬腎,是由麻州一家名為eGenesis的生物科技公司提供,經過基因編輯去除豬隻的有害基因,並添加了某些人類基因。科學期刊《自然》(Nature)去年10月發表的研究顯示[i],eGenesis提供的基改豬腎移植至猴子體內,這些猴子平均存活了176天,其中1例活了2年多。台灣洗腎王國 洗腎人口破9萬大關 台灣罹患腎臟病人口約12%,推估洗腎人口數逾9萬大關[ii],腎臟移植的需求也相當龐大。建佑醫院執行長朱文祥表示,早年許多台灣患者赴大陸換腎,但大陸器官來源多為良心犯,受到外界譴責,我國衛福部已禁止器官移植商業化行為。現在台灣各地洗腎標準化,無論在醫學中心或社區醫院洗腎的品質差異不大,民眾不需捨近求遠,就近治療最有益。洗腎又稱為「腎臟替代治療」,分為「腹膜透析」和「血液透析」,腹膜透析可由患者自行換藥水,行動上較方便自由;血液透析則需要到醫院,一個禮拜3次,一次4個小時。雖然洗腎會造成生活不便,但健保會全部給付,若有規律接受洗腎,不易因尿毒症而死亡。[i] https://reurl.cc/ezdN2Q
日本「食人菌」爆發…世界各地都有 台大醫示警6類人:死亡風險高
日本流行「暴發性A型溶血性鏈球菌」,北韓以此為由取消原訂於平壤的男子世足資格賽,後續仍有待國際足總討論。針對該細菌,台大兒童醫院感染科主治醫師黃立民指出,世界各地都有,因為傷口感染時會導致組織壞死,也被稱為「食人菌」,致死率也曝光了。黃立民解釋,「A型鏈球菌」屬於一種噬肉菌,主要透過飛沫傳染,是環境中一直存在的細菌,各個國家和地區都有,因此沒有國際間疫情威脅的問題,也不會做國際旅遊管制。假如感染A型鏈球菌,會造成扁桃腺發炎、猩紅熱(全身紅疹、脫皮)等症狀,主要影響區域為上呼吸道,假如免疫力較差,細菌可能會進入脖子較深處,引發軟組織感染,最常遇到小朋友感染後,細菌跑到脖子的軟組織,造成「深層頸部感染」,因為菌種會吃掉軟組織,很可能造成周邊血管、動脈、神經破壞,甚至引發大出血或菌血症。黃立民說明,如果患者免疫力不佳,皮膚外部又有傷口,感染了A型鏈球菌,傷口就會出現組織壞死的情況,外觀像是被挖掉一個洞,看起來好像「傷口被吃掉一塊,看起來很可怕」,所以被稱為「食人菌」。就台灣來說,醫療院所大多能妥善處理感染A型鏈球菌的傷口,因此致死的機率不高,若出現死亡個案,應該是特例,但有幾類人必須注意,包括糖尿病、尿毒症、神經系統異常、有傷口卻無法察覺、褥瘡、本身體質虛弱者,仍存在死亡風險。
洗腎率五年來首降!台語歌手陳孟賢跨界化身「愛腎大使」獻唱主題曲
3月14日為「世界腎臟日 World Kidney Day」,據台灣腎臟醫學會2023年發布的2022年台灣腎病年報顯示,台灣洗腎發生率5年來首降!但腎病預防仍舊不能掉以輕心。為喚起大眾重視腎臟健康的重要性,超級紅人榜比賽走紅的台語歌手陳孟賢響應世界腎臟日活動,演唱充滿熱鬧秀場氛圍的台語歌曲《出吉治腎轉好運》,同時衛教「護腎五保庇」慢性腎病正確觀念。亞洲大學附屬醫院腹膜透析室林軒任主任一同響應表示,透過在地化結合趣味互動的方式,更能激勵民眾提升腎病識能。擁有婆媽屆男神稱號的陳孟賢,透漏歌迷朋友中不少是「腎友」身分,常不吝與他真情告白「孟賢的歌聲能夠治癒人心,給予面對洗腎的正能量。」、「整間病房30幾人會一起看孟賢的節目表演」等暖心回饋。陳孟賢能量滿滿的表示,希望透過《出吉治腎轉好運》歌曲,提醒大家護腎「五」保庇保護腎臟的口訣,做伙(台語)追孟賢追到老!」 腎臟科林軒任主任,同時也是醫學內容創作者「引人入腎」社群粉專及Podcast節目主持人,因為自己的外婆是糖尿病腎病變的患者,希望透過「醫學白話文」將健康知識傳遞給民眾。林軒任主任形容「腎臟就像一間公司,三高症狀如同工作壓力,久了腎臟受不了,累積太多廢物須排除,需要尋求外力支援就是洗腎的概念。」林軒任主任表示,若腎友及早透過酮酸胺基酸搭配低蛋白飲食控制,能減緩腎功能衰退速度、尿毒症狀,臨床上就有位60歲患者因此延緩了一年的時間。也提醒民眾,若出現「泡水高貧倦」症狀,盡快找腎臟科檢查;若有三高症狀及早進行飲食控制,並循醫囑進行治療,讓護腎有保庇!台語歌手陳孟賢響應世界腎臟日活動獻唱《出吉治腎轉好運》主題曲,化身「愛腎大使」宣導慢性腎病衛教。歌曲及衛教影片已上架「出吉治腎轉好運」活動網站https://ckd-blessing.com.tw/ (資料來源:陳孟賢提供)亞洲大學附屬醫院腹膜透析室林軒任主任響應世界腎臟日活動,邀請民眾至活動網站獲得「護腎吉祥話」,互相留言、匯集正能量,一同為腎「力」微笑!(資料來源:林軒任主任提供)
狂打嗝3個月不止!醫掃斷層傻住:全是腫瘤 他確診「肝癌」沒任何症狀
吃完飯或是吃太飽等都造成打嗝的原因。一名40歲的患者就因長期打嗝所困,吃藥也不見狀況好轉,前後尋求多名醫師也找不到原因。最後他找到肝膽腸胃科醫師葉秉威,結果電腦斷層依照才發現該名患者罹患「浸潤性肝癌」,且肝臟全是腫瘤。葉秉威在節目《醫師好辣》分享臨床遇到的診斷困難患者,該名患者連續2至3個月不停打嗝,不僅長期吃藥沒改善,後來找了2為醫生看診也查不到原因,最後才找到葉秉威。在排除腸胃道疾病後,葉秉威心想是否為肝臟方面病變,因為前一位醫師謹慎地替患者照超音波,但是因為對方體型肥胖,又有嚴重脂肪肝,因此導致超音波畫面模糊,反而是葉秉威進一步照電腦斷層才有新的發現。葉秉威醫師在節目中分享「浸潤性肝癌」案例。(圖/翻攝YouTube頻道/醫師好辣)根據超音波片子中顯示,在肝臟及橫膈膜處看起來有點陰暗,掃描電腦斷層後才發現患者其實是確診浸潤性肝癌,而且腫瘤長在肝臟最上處靠近橫膈膜的地方。之所以會連續打嗝,是因為腫瘤頂到橫膈膜刺激到膈神經所致。令人驚訝的是,葉秉威發現患者罹癌時,整個肝臟都不滿腫瘤,病況已經非常嚴重,除了明顯的打嗝之外,完全沒有像是食慾不振、體重下降等狀況。葉秉威也說,該病患是他從業以來見過最困難診斷的案例。另外,外科醫師江坤俊也說,有些疾病也會出現不停打嗝症狀,例如腦瘤、食道癌、胃食道逆流、胃癌、肺炎、胸膜炎、糖尿病及尿毒症,若是不知原因出現不停打嗝超過2天,就必須馬上就醫。
單親女為斗內…花光洗腎弟救命錢「還偷抵押老家」 直播主出面結局神反轉
中國大陸吉林省一名李姓女子為了「打賞」直播女網紅,竟花光洗腎弟弟的救命錢55萬(約新台幣238萬),甚至把一家人的房子抵押給銀行,沒想到,就在全家陷入一籌莫展之際,女網紅居然主動退錢還「拉黑」李女,原因更超乎外界想像。綜合陸媒報導,罹患甲狀腺結節的李女,出身全家都是病的家庭,父親有高血壓、心臟病與糖尿病,哥哥同樣有心臟病,弟弟罹患尿毒症須洗腎,母親則是已去世多年,全家幾乎靠著低收入輔助金過活。被李女打賞的直播主「二妹」。(圖/翻攝自微博)李女迷上直播主後,每天都熬夜追網紅,卻隱瞞家人拿弟弟的救命錢斗內女網紅,直到哥哥帶弟弟洗腎卻「刷不出錢」才驚覺出事。李女直到哥哥報警終於承認偷錢,李兄調出帳單赫見錢全流入叫「二妹」的女網紅帳戶,更讓李兄差點心臟病發的是,妹妹居然還把房子拿去銀行抵押,並把62萬(約新台幣268萬)抵押金花光。二妹曾要求李女不要再打賞。(圖/翻攝自微博)李女起初宣稱被直播主哄騙、想尋找存在感才不斷斗內網紅,但「二妹」出面後真相竟大反轉。二妹拿出與李女的微信對話截圖,稱自己被李女瘋狂騷擾,也一直要對方不要再打賞,無奈李女依舊亂來,她透過新聞得知李家狀況後,已把「平台抽成後」的所有斗內金退還給李家,同時封鎖李女的微信帳號。至於直播平台則以李女是成年人為由,拒絕退還打賞錢或抽成費。
腎臟只剩7.5公分!50歲男打嗝不止難入眠 就醫才知患上尿毒症
節目《醫師好辣》日前探討腎臟疾病,醫師洪永祥分享一起特殊案例,一名50歲男子半年來深受打嗝所苦,嚴重時還影響睡眠。這名男子就醫後照超音波,意外發現自己的腎臟通通萎縮,疑似因尿毒症的神經病變導致,轉診至腎臟科洗腎後,打嗝症狀才停止。醫師洪永祥表示,這名50歲男子原先是去腸胃科治療打嗝,當時的腸胃科醫師驚覺不對勁,才為男子做腹部超音波。「2顆腎臟,我們一般大概10公分,他大概剩下7.5公分」,醫師表示一般腎臟到這種到大小,通常已經是末期腎病變了。尿毒症的典型症狀為頭暈、貧血、吃不下飯、水腫等,醫師表示該名男子狀況較為特殊,瘋狂打嗝的原因是尿毒的神經病變造成的,「尿毒的神經病變有些會昏迷」,醫師指出尿毒症的症狀千奇百怪,該名50歲男子也在洗腎後就停止打嗝了。據高雄榮民總醫院資料表示,尿毒症為腎臟功能衰退,身體無法維持正常新陳代謝導致廢物排不出,積存在體內所造成的不適症狀及併發症。「尿毒症在尚未開始腎臟替代治療前沒有有效的治療方法,但可以靠血壓的控制和低蛋白質飲食減緩殘餘腎功能變壞的速度及減輕尿毒症狀」,資料指出若尿毒症已達末期,僅有腎臟替代治療才能緩解症狀,目前的腎臟替代治治療方式共有3項,分別為「血液透析」、「腹膜透析」、「腎臟移植」。
超狂博士!爸住院「被多收45萬」醫療費 親製Excel舉報扳倒貪醫院
中國大陸安徽爆發杏林醜聞。當地一間公立醫院被長期住院病患家屬,查出在病人住院7個月期間巧立名目超收各種費用,不僅有不存在的療程、醫療費、器材費,甚至低價高報騙取公用的醫保基金。據《經濟觀察網》報導,該名楊姓博士的父親2022年3月被家人發現昏迷,蕪湖市第二人民醫院收治後確認楊父腦中風並積極救治,可惜楊父仍於同年10月離世。未料,博士與母親檢查楊父住院117天,總共經歷3次開顱手術、長期住加護病房等相關費用後,竟發現被醫院超收醫療費。楊母在丈夫住院期間,每天到醫院確認醫護是否替糖尿病、腎臟病宿疾的丈夫洗腎,並發揮「資深會計」精神,除了例行繳費單,也會要求加護病房護理師開立帳單,回家再製成Excel。博士指出,一切始於姑媽去年6月被醫院告知「帳上錢不夠,沒繳會影響治療」,7月再從媽媽口中得知其他家屬抱怨被多收錢後,收到院方數千元退款,趕緊到系統確認收繳費情況,再做成Excel檢視。(圖/翻攝自微博)博士發現,爸爸當時胰島素總用量高達138支,平均每天要用1.18支,超出醫療常識,且父親罹患尿毒症多年早已無尿,卻被記載導尿管相關費用。經與母親的表格逐日檢視每筆費用,並在繪製成圖後確認洗腎、抗生素存在「明顯波動」,繼續比對醫囑紀錄、護理紀錄、費用清單,發現光是洗腎項目就被超收10580元(約新台幣4.6萬)的不存在的醫療類。(圖/翻攝自微博)博士繼續追查,確認又有不存在的康復治療、運動治療,以及次數、價格均不符合病程記錄、護理紀錄的高單價項目和藥品使用,最後經2個多月時間算出院方超收103681.93元(約新台幣45.8萬)醫療費。但令楊家傻眼的是,院方對此「先承認後質疑再否認」,就連當地醫療及執法機構一時間也無法確定是否有超收,直到蕪湖市醫療保障基金監管事務中心在今年9月,告知他們已追回186914.7元(約新台幣82萬)醫保基金、要求院方退回31287.29元(約新台幣近19萬)患者自付費用才鬆了口氣。不過,博士生仍對本該救人醫院,竟對病人詐保、超收感到不齒,現在仍與相關部門保持聯繫,確認院方是否受到裁罰。
每天狂嗑橘子竟吃出尿毒症 「這類人」需特別注意別吃太多
每到年底氣溫轉涼,一家人圍在餐桌享用熱騰騰的鍋物,此時咬一口橘子酸酸甜甜的汁水在嘴中浸潤開,是許多人冬天熱愛的明星水果,不過在中國浙江一位患有慢性病腎臟病的男子,每天都吃4、5顆橘子,半個月後出現身體不適,到院檢查竟確診尿毒症及高血鉀症,還隨時有心臟驟停的危險。綜合陸媒報導,一位56歲住在浙江靠海的姜姓男子(化名),去年檢查出患有慢性腎臟病,最近恰逢自家橘子上市,常常邊工作就隨手吃幾顆橘子,近半個月後,姜男發現自己手腳發麻、肌肉痠痛,恰逢每個月須醫院例行檢查,沒想到被醫生診斷為尿毒症及高血鉀症。身體不適的姜先生在醫生檢查下,發現肌酸酐超過800μmol/L(正常為男性53-106μmol/L),血鉀也高達7.1mmol/l(正常濃度3.5-5.5mmol/l),其中心率被檢測只有每分40次(正常人安静情况下心率每分為60-100次),隨時可能會有心臟驟停的可能,緊急被當地醫院收治入院進行治療,所幸在一系列治療後狀況回穩,不過尿毒症需要進行透析治療(即洗腎),因此轉入浙江大學醫學院附屬第一醫院進行後續醫療動作。浙江大學醫學院附屬第一醫院腎臟病中心主治醫師魏純淳則表示,因為短時間進食大量水果導致高血鉀,進而查出尿毒症的患者每年都有許多案例,但一般民眾不用驚慌,因為這些患者大多數都是有腎臟病基礎。腎臟病中心主任陳江華則解釋,橘子富含鉀離子,因此腎功能不全的患者,短時間若是大量攝取過多鉀離子,而會導致功能不全腎臟無法將過多鉀離子排出體外,鉀離子在體內累積會引發高血鉀症,進而會直接影響心跳及呼吸。陳江華也表示,身體正常民眾要是吃幾顆橘子並不會出現健康問題,但擁有腎臟病的民眾應盡量少吃高鉀食物,像是毛豆、香蕉、葡萄、柑橘、奇異果、蘑菇、紫菜等。
賣畫救母!他忍痛拿近100幅心血販賣籌款 含淚稱「沒有什麼比母親更重要」
沒有什麼比母親更重要!大陸有名正在廣西藝術學院美術學院攻讀碩士學位的吳姓學生,因母親患有尿毒症需器官移植手術,家中又無法負擔高昂醫療費,所以他忍痛拿出近100幅心血畫作販賣。消息一出後,來自各地的好心人士不斷湧入幫忙,據悉目前他已順利賣出了50多幅畫作,預計全部賣完可以籌到人民幣8萬元(約新台幣35萬元)。據極目新聞報導,吳國權的母親於2016年確診腎病綜合徵,為了不讓孩子擔心,所以選擇默默承受,一直隱瞞自己的病情。而後在2023年11月8日母親的狀態非常不好,先後到平南縣人民醫院和廣西醫科大學第二附屬醫院就診,最終被診斷為慢性腎臟病5期,也就是腎衰竭。吳國權說,醫生建議進行器官移植,然而醫療總費用預計將為人民幣50萬元(約新台幣222萬元),母親生病到現在,家裡已經向外借了不少錢,可以說是負債累累,且自己還在讀書沒有收入,父親和弟妹也都在打工,微薄的收入根本負擔不了。這時他突然想到可靠自己所學,賣畫籌款給母親治病,隨後他在社群平台發布自己賣畫救母的事,並展示畫作,「這是我從大四至今的畫作,將近100幅,都是布面油畫,其中還包括我的本科畢業作品。」母親得知孝心後,問兒子怎麼捨得啊,吳國權則回答,「畫沒了,我可以再畫,沒有什麼比給您治病更重要的事了。」消息一出後,來自各地的好心人士不斷湧入幫忙,據悉目前已賣出了50多幅畫作,預計全部賣完可以籌到人民幣8萬元(約新台幣35萬元)。吳國權透露,母親目前正在等待移植,現已出院在廣東跟父親同住。雖然距離籌齊醫療費用還有不小的差距,但他會盡自己最大的努力,讓母親重獲健康。
中年男愛吃「市場1食物」全身水腫!醫檢查搖頭:差點一輩子洗腎
不少人在端午節一定要吃到香Q鹼粽才有過節氣氛,不過日前一名50多歲男子突然莫名全身水腫,前往醫院就診才發現,竟是罹患急性嚴重腎衰竭,而發病原因就是大量食用內含硼砂的鹼粽。腎臟科醫師江守山在節目《健康好生活》中分享,該名中年男子因患有高血壓需持續追蹤腎功能,檢查結果並未發現任何異常,日前男子突然出現水腫症狀,且一整天都未排尿,這才緊急前往就醫,江守山也立即給予利尿劑。江守山指出,由於尿液檢查正常,於是又安排病患抽血,沒想到一驗,男子的肌酸酐竟高出正常人的9倍之多,診斷出男子為急性尿毒症及急性腎衰竭,差點恐需終身洗腎,所幸經過8天住院治療後已無大礙。江守山透露,追問患者病史才發現,原來男子近期在市場購買多顆鹼粽,且一次大量吞進肚,而鹼粽內含非法食品添加劑「硼砂」及其他添加物,導致男子的腎功能嚴重損害,此罕見案例也讓他驚呼,「我從未看到有人因吃到硼砂,吃到急性嚴重腎衰竭。」
林襄染尿道炎細菌量衝95% 醫曝「憋尿10下場」最嚴重膀胱破裂
樂天桃猿啦啦隊女神林襄,近年來人氣超旺,最近她推出個人單曲又接演電影,身體卻也因此亮紅燈,她近日在節目中自爆,她很常憋尿導致尿道發炎,細菌量高達95%。對此,腎臟科醫師洪永祥曾整理「憋尿對身體傷害10點排行」,最嚴重會膀胱破裂,可能會腹腔感染、失血休克。林襄近日在節目《11點熱炒店》說,她因為常憋尿,每隔3個月就會尿道感染,「我是泌尿科的常客!」有次看診發現尿液「細菌量高達95%」,讓醫師嚇壞,因為這是普通人的20倍。醫師洪永祥曾在臉書說,憋尿對身體會有危害,而他做了10點排行:第10名下腹痛與腰痛:憋尿會讓腹壁、腰部、骨盆底肌肉緊繃,長期都這樣更會讓腰椎過度彎曲,產生莫名腰痛。第9名尿道狹窄與排尿困難:憋尿會讓使尿道括約肌與逼尿肌,縮放出問題,最後會因為尿道狹窄,想尿也尿不出來,引起膀胱輸尿管逆流、輸尿管水腫等。第8名慢性前列腺炎:憋尿會增加前列腺的壓力,讓細菌入侵發生慢性前列腺炎,會有畏冷發燒、下背痛等,排尿也會出問題,射精會痛。第7名泌尿道結石與血尿:憋尿會讓尿液變濃產生結晶,讓結石和血尿的機率大增,之後腰到下腹會痛,大結石也會讓腎臟與輸尿管水腫與急性腎損傷。林襄尿道感染,細菌量高達95%。(圖/翻攝YouTube/11點熱炒店)第6名頻尿急尿與尿失禁:憋尿會讓膀胱容量增加,膀胱壁過度伸展,最後導致頻尿或漏尿。第5名泌尿道感染:憋尿超過6小時,膀胱會有細菌繁殖增加尿路感染的風險,嚴重者會有急性腎盂腎炎、腎膿瘍。第4名突發性血壓升高:憋尿會讓膀胱變腫,刺激交感神經系統,血壓也會升高,突發性高血壓會增加心血管疾病,也就是中風和心肌梗塞。第3名慢性腎衰竭:憋尿會讓腎功能受影響,有腎衰竭和尿毒症,長期憋尿恐需終身洗腎。第2名膀胱憩室:憋尿會讓膀胱壁肌肉變弱,久了會有膀胱憩室,尿排不乾淨會讓尿道感染。第1名膀胱破裂:長期憋尿又加上憋尿時據烈活動,可能會造成嚴重併發症,腹腔內感染、失血性休克等,需要手術。 洪永祥強調,「逢年過節出遠門有可能塞車或是找不到廁所時可以準備隨身的隨身集尿袋或成人紙尿褲,不要再憋尿了啊,年輕養成長期憋尿惡習一但進入中老年人生是非常悲慘的。」